DE PATIENT ALS HOOFDCOACHvoor zijn eigen (trainings)doelen!

2 juni 2010, Jan Joost Meijs

IEDERE PATIENT IS EEN ZELFMANAGER TOT HET TEGENDEEL BEWEZEN IS!

Quote van Jan Joost Meijs

IK HEB GEEN MAAT 48!

≠

2006-2008

START DIABETESZORG

1. Patiëntenonderzoek: 4 verschillende groepen ontdekt

2. ZonMw subsidie project diabeteszorg op maat: programmatische aanpak!

3. Patiënten en partner informatie avond!

4. Start zelfmanagement trainingen volgens Thoolen (2 groepen van 6 mensen)

EN NU DE PRAKTIJK deel 1

Groepssamenstelling: geen “verse” patiënten, gelijksoortige groep (je moet minimaal 1 maatje hebben)

Intake: strenge selectie met duidelijke verwachtingen (hard werken en inzet), duidelijk maken wat er te winnen is voor patiënt zelf.

Inhoud: combi van medisch inhoudelijke info en proactive coping technieken. Let op smart formuleren van doelen!

Organisatie: 2 groepen per avond (efficiënt) en terugkom bijeenkomsten.

Gezondheidscentrum en medewerkers

Training in proactive coping in ELO voor alle gezondheidswerkers (met doelen stellen en terugkoppelen)

Heftige discussie in projectteam en huisartsendiscipline! Belangrijk om die goed inhoudelijk te sturen en de valkuil van domeindiscussie en macht te vermijden!

Operationele uitdagingen: EPD/KIS!, labwaarden direct naar patient, juridische verantwoordelijkheid, financiering (wie pakt de winst!),

MAAK TIJD!!!! en heb geduld!

EN NU DE PRAKTIJK

Daarnaast (en misschien nog wel belangrijker!)

Financiën en Organisatie?

SUCCES(JES)

Patiënten die zelf vragen om zelfmanagement!

Verandering bij professionals (vinden het toch ook wel leuk en zijn trots!)

Aanbod internist

Bonus Agis (projectteam gaat hiervan 4 weken op vakantie )

Januari 2010!

Geplande cursussen zelfmanagement moeten annuleren (6 ipv 20 aanmeldingen)

Visie professionals over zelfmanagement en rol professional daarin is divers en niet vanzelfsprekend

AGIS koopt anno 2010 geen zelfmanagement in bij de integrale inkoop Diabeteszorg

Visie op zorg: 2015-2020????

Doelgroep 1Doelgroep 1De zelfmanagerDe zelfmanager

Doelgroep 2Doelgroep 2De client die lichte De client die lichte begeleiding nodig begeleiding nodig heeft (POH)heeft (POH)

Doelgroep 3Doelgroep 3De client die meer De client die meer begeleiding nodig begeleiding nodig heeft heeft (multidisciplinair (multidisciplinair team!)team!)

ProductgroepenIk ben gezond en wil dat blijven

““Bewegen op Recept”Bewegen op Recept” ““medische fitness”medische fitness” ““Fit met OvergewichtFit met Overgewicht

Productgroepen Ik ben tijdelijk ziek en wil beter worden- generalistisch huisartsgeneeskunde- generieke farmaceutische zorg

Herontwerp herhaal Herontwerp herhaal receptuurreceptuur

Depressieproject: Depressieproject: hardloopgroep, in de hardloopgroep, in de put-uit de put cursusput-uit de put cursus

Pilot triage bij de Pilot triage bij de voordeur door voordeur door huisarts?huisarts?

Synchronisatie Synchronisatie project farmacieproject farmacie

Polyfarmacie project Polyfarmacie project (pHarm)(pHarm)

Productgroepen Specifieke vervolgzorg-Bekkenbodem

regionale regionale bekkentherapeutischbekkentherapeutische zorg?e zorg?

Productgroepen Ik ben chronisch ziek en wil optimale kwaliteit van leven-Diabetesketen-COPD keten-Palliatieve zorg

Herontwerp Herontwerp diabeteszorg:diabeteszorg:zelfmanagement zelfmanagement modulemodule

Pilot zelfmanagement Pilot zelfmanagement essentiele essentiele hypertensiehypertensie

Herontwerp Herontwerp diabeteszorg licht diabeteszorg licht begeleide zorg door begeleide zorg door POH/HAPOH/HA

Herontwerp Herontwerp diabeteszorg “Fit diabeteszorg “Fit met diabetes” met diabetes” extrazorgextrazorg

WONEN-WELZIJN

als essentiele basis voor gezondheid in de bredere zin.

1 locatievisie met

Welzijnsorganisatie samen

WMO loket/WEB loket

DUS ?!?!?!?

1. Themabijeenkomst(en) vraag/behoefte patiënt en professional

2. Aanpassen cursusnaam en cursusmarketing

3. Samenwerking DVN

Het blijft vallen, opstaan en weer doorgaan!

Conclusies Jan Joost Meijs

Visie op zorg en rolverdeling patiënt/professional/team

Zorg en organisatiebreed perspectief, pilot/projectvorm starten

Inhoud>organisatie>geld (rol ZorgverzekeraarS)

Meten = weten (servicekwaliteit, zorgkwaliteit en €€€)

ICT als belangrijk instrument (voor patiënt en professional)

Maatjesproject (zowel voor zorgverleners als patiënten)