Programmaraad CJG 20 februari 2014

Pilot met huisartsen

1

Inhoud

Waarom een pilot met huisartsen?

Pilot zelf

Verkenning

Het vervolg ….

Informatie

Relatie met de andere pilots …

Suggesties en tips …

2

Waarom een pilot met huisartsen?

3

4

Uitdaging..

Hoe kunnen we tot een duurzaam zorgsysteem

te komen voor kind en gezin dat goed blijft

presteren in termen van kwaliteit,

toegankelijkheid en kosten?

5

Uitdaging pilot …

een kind sneller op de juiste plek krijgen..

onnodige doorverwijzing naar de

gespecialiseerde jeugdzorg voorkomen ..

medicalisering tegengaan.

6

In perspectief ..

Bekostiging per sector in 2012:

7

Sector Budget in mlj. Bekostiging

Huisarts 2.105 Zvw

Ziekenhuis 16.704 Zvw

Vrijgev. spec. 1.979 Zvw

Awbz 25.687 Awbz

Jeugdzorg 3.588 divers

Pilot zelf …betrokkenen..

Rol opdrachtgever:

Rol uitvoerder: Informanten: huisartsen (en

jeugdartsen)

8

Pilot zelf – aanleiding

14 februari 2013 – regulier bestuurlijk overlegGesproken over overheveling van de jeugdzorg naar gemeentenIntentie uitgesproken om nieuwe rollen goed met elkaar te verkennen Jeugdhulp is gedeelde zorgConcreet voorstel maken

19 juni 2013 – ledenvergadering HHVVoorstel besproken en goedgekeurd

HHV heeft THOON om ondersteuning gevraagd bij voorbereiding en uitvoering van de pilot

9

Pilot zelf – beoogd resultaat

Huisartsen hebben kennis van de wetswijzigingen en de consequenties ervan.

Huisartsen hebben kennis van het lichtere aanbod aan opvoed- en opgroeiondersteuning.

Gemeente en huisartsen hebben in afstemming met BJzO, de JGZ en Menzis afspraken gemaakt over hun rol in de jeugdketen en de doorverwijziging naar Jeugdhulp.

In de pilot(s) zijn de afspraken en handelingswijze getest en geoptimaliseerd. Per 1 januari 2015 is de nieuwe handelingswijze stadsbreed ingevoerd.

10

Pilot zelf – de modules ..

11

Module 1 Kennisoverdracht Voorjaar 2014

Module 2 Verkenning Najaar 2013

Module 3 Voorbereiding afspaken -transformatie (visie, doelen (her)inrichting (werk)processen)

Voorjaar 2014(tot mei 2014)

Module 4 Implementatie en afspraken

Mei, juni en juli 2014

Verkenning – najaar 2013

Functioneren dagelijkse medische zorg aan jeugdigen en jeugdzorg door huisartsen

Knelpunten die door huisartsen ervaren worden in de zorg aan jeugdigen en jeugdzorg

Verbetervoorstellen door huisartsen huidige zorg aan jeugdigen en jeugdzorg

Belangrijke randvoorwaarden genoemd door huisartsen bij de zorg aan jeugdigen en jeugdzorg

12

Verkenning

SWOT: sterkten

Huisarts als gezinsarts, generalist edRegisseur eerste lijn, poortwachter 2de lijnUitgebreid netwerk om te verwijzenKan zelf lichte problematiek behandelen

13

Verkenning

SWOT: knelpunten, zwaktesSpecifieke kennis jeugdproblematiekToenemende vraag (beperkingen ruimte, tijd en kennis)Verbinding met bijvoorbeeld scholen en jeugdartsen (casefinding en vroegdiagnostiek). Veronderstelt: veel overdiagnostiekZicht op zorg kwijt na verwijzingMDO’s: niet inpasbaar in praktijkvoeringToenemende vraag puberproblematiek: niet in beeld

14

Verkenning

SWOT: kansen

Investeren in screening aan de voorkant. Goed pluis – niet pluis gevoel voorkomt onnodige diagnostiekMeer structuurafspraken maken. Bijvoorbeeld na verwijzingCasemanagement voor kinderen, gezinnen met veel problemen

15

Verkenning

SWOT: kansen vervolg

Verbinding en afspraken met scholen (Loes) en jeugdartsen over casefinding, vroegdiagnostiek en verwijzing. Ook: rol huisartsen hierbijPOH-GGZ als concept uitbouwen voor jeugdzorg in de huisartsenpraktijkPositionering POH-jggz op verschillende manieren mogelijk

16

Verkenning

Enkele conclusies ..

17

Hoe verder…?

Aanbod voor de jeugd: drie ‘modellen’

1.Aanbod basis

2.Aanbod aanvullend

3.Aanbod bijzonder

18

19

huisartsen scholen

jgz wijken

POH

ZAT wijkteams loes e.d.

POH, jeugdartsen, consult e.d.

gespecialiseerde jeugdzorg en jggz

verwijzing

behandeling

vraagverheldering/ signalering

vindplaatsen

diagnostiek/ behandeling

Tot slot ..

Tips en suggesties…

20