Jaarplan 2015 Basisondersteuning Noord-

Holland Zuid

Januari 2015

Inleiding

In regionale jaarplannen geeft ZONH de doelen en aanpak weer voor de

besteding van de regionale ondersteuningsgelden in 2015. Dit document

bevat de jaarplannen voor ZONH, met regionale accentverschillen.

Ondersteuningsgelden voor de eerstelijnszorg worden ter beschikking

gesteld voor versterking van de eerste lijn in haar context

Ondersteuningsgelden voor Noord-Holland ZUID worden toebedeeld door

Zorgverzekeraar Achmea

Team Noord-Holland

Zuid

Jan de Wit Jeanet Heinen Willeke Brinkman

Zorgcontext 2015

Beleid ZONH 2015 op basis van omgevingsfactoren:

Zorgtaken binnen sociaal domein/gemeenten is sterk toegenomen

en gekort

Zorg voor ouderen en kwetsbare burgers in de buurt. Stapeling

effecten zelfzorg en informele zorg

Jeugdzorg die is geland tussen zorgaanbieders en gemeente

Verbinding tussen nulde, eerste en tweede lijn met wijkteam en

wijkverpleegkundige

Steeds meer samenwerking tussen:

Eerste en tweede lijn waar het de chronische zorg en Wlz betreft

Gemeente, nulde en eerste lijn waar het de Wmo en Zvw betreft

Ontwikkelingen in ICT; e-health en zorg op afstand

Eerstelijns-

zorgaanbieders en

-organisaties

Diverse aanbieders

wwz-diensten

Bewoners/burgers

Patiënten,

cliënten,

hulp/zorgvrager

s

Bewoners-netwerken,

informele organisaties

Mantelzorgers,

informele helpers,

vrijwilligers

Diverse tweedelijns

wwz-organisaties

Gemeenten Zorgverzekeraars

Afstemming

in de buurt,

lokaal en

regionaal

De eerste lijn in haar context

Ondersteuning van de oorspronkelijke eerstelijnsberoepsgroepen is in eenbreder kader geplaatst

Profiel ZONH

Regionaal goed ingebed; veel contacten met en tussen de spelers

Praktisch in helpen signaleren, ontwikkelen én -indien gewenst-

realiseren

Onafhankelijk: Geen direct belang als zorgaanbieder, financier of

regelgever

Schakelen en verbinden, lokaal-landelijk, praktijk-beleid,

aanbieders-vragers

Expertteam, medewerkers met inhoudelijke én proceskennis

AandachtsgebiedenAchmea & ZONH NHZ 2015

Gebaseerd op speerpunten van Achmea

Optimaliseren van zorg en welzijn in de

wijk in relatie tot de eerste lijn

Substitutie ondersteunen/Zorg op de juiste

plek

Ondersteuning bieden in de driehoek

Gemeenten, Zorgverzekeraar en

zorgaanbieder

Ontwikkelpunten

ZONH in de regioNoord-Holland Zuid

Meer de samenwerking tussen betrokken partijen in het veld helpen

vorm te geven vanuit de eerste lijn

Regio-analyses op basis van data wijk- en ouderenscan maken met

daarin kansen voor de regio.

In de driehoek met gemeente en de eerste lijn expertise aanbieden

en expertrol oppakken.

Meer zichtbaar worden in oplossingsgerichtheid en persoonlijk

contact.

Activiteiten ZONH

Werkzaamheden van ZONH bestaan uit

Basisondersteuning in ‘basisactiviteiten’ (zie volgende bladzijden)

Project- en programmamanagement, vaak van projecten

voortkomend uit basisactiviteiten

ROS-wijkscan: Stuurinformatie voor zorgontwikkeling met

Praktijkoptimalisatie: Ondersteuning en begeleiding zorgpraktijken

Opzetten en faciliteren van netwerken zoals de netwerken

Palliatieve Zorg

Zie ook het dienstenaanbod op de website

Basisondersteuning 2015

Landelijke afstemming

Organisatiegraad eerstelijnsberoepsgroepen en -netwerken

Driehoek zorgverzekeraar-gemeenten-eerste lijn

Regioanalyse met advies

Overleg zorgverzekeraar

Beleidsthema's zorgverzekeraar

Werkconferentie

Strandwandeling

Transitietafels

De inhoud van basisondersteuning, in de vorm van basisactiviteiten,

wordt jaarlijks door ZONH vastgesteld op basis van

marktontwikkelingen, speerpunten van de zorgverzekeraar en input

van de regionale platforms van alle veldpartijen uit de domeinen

wonen, welzijn en zorg.

Basisactiviteiten 2015:

Basisondersteuning 2015

1 Informeren

Signaleren

2 Samenwerking

bevorderen

3 Verandering

ondersteunen

4 Organisatiekracht versterken

5 Randvoorwaarden organiseren

Ontwikkeling

eerstelijn in

context

Hoofdactiviteiten Basisondersteuning

Basisondersteuning

Noord-Holland Zuid

Basisondersteuning 2015

NHZ

1. Optimaliseren van zorg en welzijn (OZW) in de wijk in relatie tot de

eerste lijn, thema’s :

ouderenzorg

zorg voor jeugd

wijkverpleegkundige zorg;

2. Substitutie: ondersteunen van zorg op de juiste plaats (ZOJP)

3. Ondersteunen en bevorderen samenwerking in driehoek

gemeenten, zorgverzekeraar en zorgaanbieder

Basisondersteuning eerstelijnszorg 2015

Vanuit de gedachte van zinnige en zuinige zorg op de juist plek en

vanuit het idee van: ‘zorg in de eerste lijn waar mogelijk en in de

tweede lijn waar nodig’ legt ZONH in de regio Noord-Holland Zuid de

volgende accenten:

Basisondersteuning NHZ1: Optimaliseren van zorg en welzijn (OZW) in de wijk

Beoogde resultaten 2015

Huisarts en wijkverpleegkundige kennen elkaar en werken

samen

Preventie, gericht op leefstijl en zelfredzaamheid is obv regio-

analyse en dmv een project opgestart en/of gerealiseerd

Sociale teams hebben de eerste lijn in de wijk gevonden en

werken samen waar dat nodig is

Heldere afspraken op het gebied van jeugdzorg inzake het

samenwerken, verwijzen en de voorwaarden waaronder zijn

gemaakt

Signaleren en voorkomen van overbelasting mantelzorger

met behulp van 9-minuten educatief praktijkbezoek eerste lijn,

is daar waar dat afgesproken is, gerealiseerd

Beoogde resultaten 2015

ZONH organiseert in 2015 bijeenkomsten op wijkniveau of sluit aan

op bestaande overleggen op wijkniveau.

• Doel hierbij is te komen tot goede samenwerking tussen de

zogenaamde ‘wijkzorgteams’ (medisch domein) en welzijn in de

wijk.

• Resultaat van deze bijeenkomsten moet zijn dat de

eerstelijnszorgverleners zich geholpen voelen door de

ondersteuning die ZONH hierbij biedt.

Basisondersteuning NHZ2: Substitutie: ondersteunen van zorg op de juiste plaats

(ZOJP)

Basisondersteuning NHZ3: Ondersteunen en bevorderen samenwerking in

driehoek gemeenten, zorgverzekeraar en zorgaanbieder

Beoogde resultaten 2015

Deelname aan Transitietafels: Deze zijn gevormd om samenwerking rondom jeugd-, langdurige zorg,

participatiewet, wonen en welzijn te realiseren, overlap te voorkomen en ervaringen te delen en kruislings te benutten.

ZONH schuift als gesprekspartner aan tafel om de uitkomsten te gebruiken in het helpen organiseren van de uitvoering, waar het de relatie met zorg betreft.

Midden Kennemerland: Continueren organisatie en deelname aan Platform Eerstelijn en Gemeente

(PEG). PEG bestaat uit bestuurders van gemeenten, vertegenwoordigers van zorgverzekeraar en de eerste lijn en ZONH.

Zuid-Kennemerland: • ZONH neemt deel aan de transitietafel, verder zit ZONH namens de eerste lijn

aan tafel bij het bestuurlijk overleg WWZ en bespreekt in het

• RBS, samen met VVT en tweedelijn, de aanpak van medische problematiek in de regio

In Zaanstreek/Waterland: is de inrichting van het overleg per subgebied verschillend. ZONH schuift aan

waar het nodig is om de organisatie van zorg te ondersteunen.

Primaire doelgroepen ROS-

geldenPrimaire doelgroepen ROS-gelden 2015

apothekers

diëtisten

fysiotherapeuten

huisartsen

logopedisten

oefentherapeuten Cesar en Mensendieck

verloskundigen

wijkverpleegkundigen

zorgaanbieders die Basis GGZ leveren

Verder lezen?

ZONH

W.M. Dudokweg 69

1703 DC Heerhugowaard

072 5414600

info@zonh.nl

www.zonh.nl

Voor zowel Noord-Holland Noord als Noord-Holland Zuid is een uitgebreid

jaarplan 2015 beschikbaar. Deze is op te vragen bij ZONH.

Ook voor een actueel overzicht van geplande en lopende programma’s en projecten

kunt u contact opnemen met ZONH