Scepsis bij Sepsis Mustafa Dönmez AIOS interne-oncologie Erasmus MC.

Post on 08-Jun-2015

226 views 0 download

Transcript of Scepsis bij Sepsis Mustafa Dönmez AIOS interne-oncologie Erasmus MC.

Scepsis bij SepsisMustafa DönmezAIOS interne-oncologie Erasmus MC

Het probleem met vooroordelen…

is dat ze soms waar zijn

Het probleem met vooroordelen…

is dat ze soms waar zijn

- oma Dönmez

Scepsis!!Hematologische populatie op IC

Leukemie en dan nog naar de IC?

Scepsis!!Hematologische populatie op IC

Leukemie en dan nog naar de IC?

Hematologen gaan ook altijd maar door en door

Scepsis!!Hematologische populatie op IC

Leukemie en dan nog naar de IC?

Hematologen gaan ook altijd maar door en door

We behandelen op de IC de complicaties van de behandeling, laat staan de leukemie zelf!

Wat is AML?

Wat is AML?

Gevolgen AML?Opportunistische infecties

Ernstige / Diepe anemie

Hemorhagische diathese

Extramedullaire complicaties (CZS / Tractus digestivus)

.........de Behandeling….

Hoeveel procent van de onbehandelde AML patiënten gaan binnen weken tot maanden

dood?

Prognostische factoren

Leeftijd (65 als afkap)

Performance score

Cytogenetica

Moleculaire fenotype

Eerdere maligniteit

RISICO GROEPEN AML

Good

Intermediate

Poor

Very Poor

De behandeling

With friends like these who needs enemies?

Wat is de vijf jaars overleving van BEHANDELDE acute myeloïde

leukemie?

AML: Heterogeen!

AML: Heterogeen!

Leeftijd en AML

Hoeveel procent van de nieuw gediagnosticeerde AML patiënten beland

op de IC?

IC: AML vs non AML

Dus vroeg of laat beland significante percentage nieuwe AML-ers op de IC

Misschien betere overleving bij vroege IC opname?

Prognostische factoren op IC voor overleving?

Take HomeDe ene AML is de andere niet

Relatief gezien beland hoge percentage op de IC

Intensieve behandeltraject

Als je niets doet….

Vragen?