Zorg- En Ziekenhuiskrant 17 Juni 2015

8/21/2019 Zorg- En Ziekenhuiskrant 17 Juni 2015

1/20

P L A T F O R M V O O R K E N N I S U I T W I S S E L I N G B I N N E N D E Z O R G

Afvallen Hygiëne Huidkankerapp

Medicijn tegen diabetes blijkt ook te helpen

bij afvallen.

Extra aandacht voor hygiëne, infectiepreventie

en wondzorg.

Speciale app spoort vele vormen van

huidkanker op.

» 05 » 09 » 13

Jaargang 9 • nummer 12 • 17 juni 2015

In Máxima Medisch Centrum werd 25 jaar

geleden de eerste en enige neonatale

intensive care unit (NICU) in Brabant ge-

opend. Door een sterk verbeterde behande-

ling zijn de overlevingskansen voor veel te

vroeg geboren baby’s anno 2015 specta-

culair gegroeid.

Ter gelegenheid van het 25-jarig jubileum

werd in het Vrouw Moeder Kind-centrum

van MMC Veldhoven de foto-expositie ‘NICU

25 jaar in beeld’ geopend. De expositie is tot

en met 31 december te bezichtigen. Ruim 7600

te vroeg geboren baby’s kregen op de NICU

in Veldhoven de afgelopen 25 jaar intensieve,

academische zorg aangeboden.

Kinderarts-neonatoloog Jan Buijs stond

in april 1989 aan de wieg van de eerste en

enige neonatale intensive care unit (NICU)

in Brabant, toen nog aan de Aalsterweg in

Eindhoven. “Twee rijen van vier couveuses

met daartussen een tafel waaraan de dokters

en verpleegkundigen zaten te vergaderen.

Iedereen liep door elkaar in dezelfde ruimte;

je kunt je voorstellen hoe hectisch en onrustig

dat was”, zo beschrijft de kinderarts-neonato-

loog die beginperiode. Nu 25 jaar later, is de

zorg voor de allerkleinsten radicaal veranderd.

Doordat de medische kennis en techniek

spectaculair zijn verbeterd, is het sterftecijfer

op de NICU teruggedrongen tot zes procent.

25 jaar geleden was dit nog twintig procent.

Buijs: “We zijn een heel eind op weg, maar

tegelijkertijd is er nog heel veel dat we niet

weten.”

Kinderarts-neonatoloog Jan Buijs met kersverse ouders en hun pageboren docht ertje op de NICU.

We zijn een eind op weg,

maar er is veel dat we

nog niet weten

Foto-expositie neonatenOm de ziekenhuisopname zo aangenaam

mogelijk te maken, hebben de kamers op

de kinderafdeling in het Ikazia Ziekenhuis

in Rotterdam speciale wolkenverlichting.

Zo lijkt het voor de kinderen net of ze toch

een beetje buiten zijn.

Wat begon als een proef op één van de kamers,

is nu succesvol uitgerold over alle kamers.

De

gewone witte plafondplaten zijn vervangen

door wolkenfoto’s met verlichting die dag-

licht nabootst. Als het plafond ‘aan’ is wanen

patienten zich buiten op een mooie lente-

dag. Deze plafonds zijn onderdeel van healing

environment. Dat betekent dat ze moeten

bijdragen aan het welzijn van de patiënt. Ze

moeten zorgen voor een natuurlijk gevoel,

meer comfort en minder stress.

Wolken in hetIkazia Ziekenhuis

De vijfjarige Floris vindt het wolkenplafond prachtig.

SupersnelleDNA-analyseHet Radboudumc in Nijmegen is het eerste

Europese ziekenhuis dat gebruik gaat

maken van Revolocity™, de nieuwe super-

sequencer van Complete Genomics. Het

systeem koppelt het ongekend snel envolledig aflezen van het erfelijk materiaal

aan een directe analyse van de gevonden

gegevens.

“Met dit nieuwe systeem kunnen we de

persoonsgerichte zorg nog beter realiseren in

ons academische ziekenhuis”, zegt Leon van

Halder, bestuurs voorzitter van het Radboud-

umc. De medische relevantie van genetische

informatie neemt snel toe en men kan het

erfelijk materiaal steeds sneller lezen (DNA

sequencing). Tegelijkertijd zijn de kosten

hiervan sterk gedaald. Die combinatie zorgt

ervoor dat genetische analyses steeds vaker

worden toegepast in de patiëntenzorg. Op

basis van de genetische code van de patiënt of

zijn tumor kan bijvoorbeeld worden bepaald welke medicijnen wel of niet aanslaan. Snel

en betrouwbaar lezen van het erfelijk mate-

riaal is een belangrijke stap in de overgang

naar patiëntenzorg die meer op de individu

is gericht. De super-sequencer kan per jaar

het erfelijk materiaal van minimaal 10.000

patiënten in kaart brengen en kan ook alleen

naar de eiwit-coderende genen kijken. Het

apparaat isoleert DNA uit bijvoorbeeld bloed

of speeksel van een patiënt en analyseert dit

DNA razendsnel.

Werken in Engeland?

www.tmi-interim.nl

Geïnteresseerd innieuws over de zorg?

nieuws voor de zorgprofessional

www.zorgenziekenhuiskrant.nl

Gratis abonnement op onze nieuwsbrief!

[email protected]

Kijk voor meerinformatie of vraag een

GRATIS proefplaatsing aan op

ziekenhuisstoelen.nl

Zadelkruk

Balance

http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.zorgenziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/


2/20

Is meten weten? Dat hangt af van de m anier

waarop men patiënten vraagt naar hun

ervaringen en hoe de resultaten worden

geanalyseerd en gepresenteerd, zo blijkt

uit onderzoek bij het NIVEL waarop Maarten

Krol op 12 juni promoveerde aan Tilburg

University.

Patiëntervaringen zijn een belangrijk onder-

deel geworden van informatie over de kwali-

teit van zorg. In Nederland wordt deze

informatie in een systeem van gereguleerde

concurrentie niet alleen door patiënten

gebruikt, maar ook door zorgaanbieders en

zorgverzekeraars. De onderbouwing van de

validiteit van de vragenlijsten vereist daarom

grote zorgvuldigheid. Een valide vragenlijst

voor patiëntervaringen meet aspecten van

de zorg die relevant zijn voor alle betrokken

partijen, maar vooral voor patiënten. Er zijndiverse methoden om patiënten bij de ontwik-

keling of aanpassing van deze vragenlijsten te

betrekken. Dit blijft een punt van aandacht,

omdat die vragenlijsten voor zorgaanbieders

en zorgverzekeraars andere doelen dienen.

Voor patiënten zijn bijvoorbeeld bejegening

en informatie voorziening heel belangrijk,

terwijl zorgaanbieders en -verzekeraars meer

nadruk leggen op het effect van de behande-

ling. Uit het proefschrift van Maarten Krol

blijkt hoe belangrijk het is om de antwoor-

den en de relaties daartussen te onderzoeken

om te weten welke gevolgen een aanpassing

van een vragenlijst zal hebben. “Er is veel

behoefte aan een enkele vraag die de ervaring

en tevredenheid van patiënten samenvat.

Bijvoorbeeld of patiënten de zorgverlener

zouden aanbevelen, of een rapportcijfer. In

dat geval moet zo’n vraag wel voldoende

samenhangen met de afzonderlijke ervaringen

die patiënten rapporteren.” Daarnaast is het

belangrijk dat patiëntervaringen zó worden ge-

analyseerd en gepresenteerd dat ze aansluiten

bij de behoeften van de betrokken partijen.

“Bij elk onderzoek moet je in een vroeg

stadium bepalen voor wie de resultaten

relevant zijn en hoe je die het best kan presen-

teren. Zorgaanbieders willen graag precies

weten wat er wel of niet goed gaat bij hun

zorgverlening. Maar zulke gedetailleerde

informatie kan verwarrend zijn voor patiën-

ten als zij zorgaanbieders willen vergelijken”,

aldus de promovendus. “En een te beknopte

samenvatting kan ook weer leiden tot een te

simpele versie van de werkelijkheid. ‘One

size fits all’ lijkt helaas niet op te gaan: hoe

je kwaliteitsinformatie weergeeft blijft balan-

ceren.”

Een te beknopte

samenvatting kan

leiden tot een

te simpele versie van

de werkelijkheid

Eigen schuld

Zonbeschermingnog onvoldoende

Barbecue

Op begraafplaats De Nieuwe Ooster in

Amsterdam vond zaterdag 6 juni een

besloten herdenkingsbijeenkomst plaats

ter nagedachtenis aan hen die hun lichaam

ter beschikking stelden aan de afdeling

anatomie en neurowetenschappen van

VUmc. Met de onthulling van een speciaal

ontworpen monument werd - in het bijzijn

van nabestaanden, studenten en docenten

- eer bewezen aan deze bijzondere gift.

“Bij nabestaanden, maar ook bij studenten,

docenten en medewerkers van VUmc merk-

ten we de behoefte om meer aandacht te

besteden aan de bereidheid van mensen om

na hun overlijden ‘hun lichaam ter beschik-king te stellen aan de wetenschap”, vertelde

Jeroen Geurts, hoofd van de afdeling anato-

mie en neurowetenschappen VUmc, tijdens

de bijeenkomst. “Deze mensen leveren een

enorme bijdrage aan medisch onderwijs

en onderzoek, en daarmee aan de verbete-

ring van de gezondheidszorg.” Op initiatief

van studenten en de afdeling anatomie

en neuro wetenschappen van VUmc werd

samen werking gezocht met De Nieuwe

Ooster, begraafplaats en crematorium van

de gemeente Amsterdam. Samen hebben zij

zich ingezet voor een monument. De Nieuwe

Ooster heeft ruimte beschikbaar gesteld voor

het verstrooien van de as en budget voor het

monument, gemaakt door kunstenaar Léon

van Kuijk. Nu is er een plek om stil te staan

bij de mensen die deze bijzondere keuze

maakten.

Speciale aandachtrond ramadan

Op begraafplaats De Nieuwe Ooster in Amsterdam staat

sinds zaterdag 6 juni een monument ter nagedachtenis

aan hen die hun lichaam aan de wetenschap schonken

(foto Edwin Butter).

Ja-woord op de operatietafel

Op de knieën gaan, lukte Paul Dingjan niet. Toch aarzelde zijn vriendin Tilly Limpens geen moment toen hij haar

ten huwelijk vroeg. Paul moest donderdag een knie-operatie ondergaan in het Laurentius Ziekenhuis in Roermond.Hetzelfde ziekenhuis waar zijn vriendin Tilly werkzaam is als operatie-assistente. En zij zou ‘toevallig’ aanwezig zijn

bij de operatie. Paul besloot dat dit het moment zou worden om haar ten huwelijk te vragen. Al haar collega’s zaten

in het complot, maar Tilly zelf vermoedde niets. Net voordat de operatie zou beginnen, stroomde de operatiekamer

vol met collega’s en een cameraploeg van L1. Pas toen Paul een roos en een ring tevoorschijn haalde, begon het haar

te dagen. Hij vroeg haar ten huwelijk en zij antwoordde met een volmondig ‘Ja’. De operatie is vervolgens, met enige

vertraging, gewoon doorgegaan en succesvol verlopen.

Patiënten vullen vragenlijsten in over hun ervaringen met zorgverleners. De analyse en de presentatie van de resultaten

zijn niet eenvoudig.

Monument voor bijzondere gift

Longkanker Nederland startte vorige week

een nieuwe campagne over het ‘eigen schuld’-

stigma rondom longkanker. Uit onder-

zoek blijkt dat 55 procent van de mensen

vindt dat longkankerpatiënten de ziekte aan

zichzelf te danken heeft. Dit leidt ertoe dat

patiënten niet de steun krijgen die ze nodig

hebben. Daarom verschijnen op treinstations van grote steden billboards met ‘Niemand ver-

dient longkanker’-posters. “Behandel mensen

met longkanker net zoals andere mensen met

kanker. Longkanker is een zeer ernstige ziekte

met veel te veel dodelijke slachtoffers. Meer

bewustzijn over het stigma draagt bij aan

betere kwaliteit van leven en zorg voor long-

kankerpatiënten”,

aldus Marcel Canoy, voor-

zitter van Longkanker Nederland.

Balanceren metkwaliteitsinformatie

Zeven personen, onder wie drie kinderen,

zijn vorig weekend in één van de drie Neder-

landse Brandwondencentra behandeld na

een ongeval met brandbare vloeistoffen in

combinatie met een barbecue of vuurkorf.

De ervaring uit voorgaande jaren leert dat

dit aantal nog flink zal stijgen met de vele

zomerse barbecue-dagen in het vooruitzicht.Reden genoeg voor de Brandwondencentra

in Groningen, Beverwijk en Rotterdam en

de Nederlandse Brandwonden Stichting om

mensen te waarschuwen voor de gevaren

van brandbare vloeistoffen. Dit doen zij

door middel van tips voor veilig barbecueën

(www.brandwondenstichting.nl/bbqveilig) en

tips voor eerste hulp bij barbecue ongelukken

(www.brandwondenstichting.nl/bbq).

2 ActueelNummer 1217 juni 2015

Ruim 87 procent van de Nederlandse

bevolking is van mening dat mensen zich

altijd moet beschermen tegen de zon.

In werkelijkheid blijkt echter dat dit zich vaak beperkt tot insmeren bij een bezoek aan

het

strand (61 procent) of bijvoorbeeld een

zon vakantie in het buitenland (57 procent).

Slechts één op de tien mensen denkt er ook

altijd aan zich in te smeren

bij buiten sporten

of op het terras zitten. Dit blijkt uit onder-

zoek van TNS NIPO in opdracht van KWF

Kankerbestrijding (2015) onder 1015 Neder-

landers. Dat er onverstandig met de zon wordt

omgegaan blijkt ook uit feit dat 36 procent

van de ondervraagden aangeeft vorig jaar één

of meerdere keren te zijn verbrand, een grote

risicofactor voor huidkanker.

Ramadan, de vastenmaand voor gelovige

moslims, gaat op 18 juni van start. De

ziekenhuizen houden hier op allerlei

manieren rekening mee. Zo ook het Groene

Hart Ziekenhuis (GHZ) in Gouda.

De begindatum van de ramadan is afhanke-

lijk van de stand van de nieuwe maan en kan

verschillen per land. Tijdens de ramadan is

het voor moslimpatiënten in het GHZ moge-

lijk om na zonsondergang een Halal-maaltijd

geserveerd te krijgen. Patiënten, bezoekers en

medewerkers kunnen gedurende deze periode

bidden in de twee speciaal daarvoor ingerichte

gebedsruimtes. Patiënten maken samen met

hun behandelend arts een afweging tussen

de medische verantwoordelijkheid van de arts

en de religieuze plicht van een patiënt.

StichtingAmbulance

WensHelpt wensenmogelijk maken

010 - 226 55 16

[email protected]

www.ambulancewens.nlwens

Volg ons ook op social media

/ stichting.ambulancewensnederland

@Stambulance

http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/http://www.ambulancewens.nl/


3/20

Tachtig procent van de ziekenhuizen levert

meer dure medicijnen aan haar patiënten

dan dat ze vergoed krijgt. Het bedrag dat

niet vergoed wordt, varieert van enkele

tonnen tot vier miljoen euro per ziekenhuis

per jaar. Dit is een onhoudbare situatie,

ziekenhuizen kunnen deze kosten niet

alleen dragen. Dat blijkt uit onderzoek van

de NVZ onder haar leden.

Er is een voldoende financieel kader nodig

om de dure geneesmiddelen aan patiënten

te kunnen blijven verstrekken, zo stelt de

NVZ. Omdat er een grote variatie bestaat in

contractafspraken tussen zorgverzekeraars enziekenhuizen, komt de toegankelijkheid van

deze medicatie steeds verder onder druk te

staan. Het ene ziekenhuis krijgt de kosten van

deze dure medicijnen achteraf wel vergoed

door de verzekeraar (nacalculatie), het andere

niet. NVZ voorzitter Yvonne van Rooy: “Wij

willen de beste zorg leveren voor iedere patiënt.

Ziekenhuizen maken ernst met doelmatig en

gepast gebruik. Maar we moeten voorkomen

dat patiënten dure geneesmiddelen die ze

nodig hebben niet meer kunnen krijgen.

Daarom moeten alle partijen er op aandringen

dat deze medicijnen anders gefinancierd worden. Alle ziekenhuizen moeten de kosten

voor deze geneesmiddelen achteraf vergoed

krijgen. Dat is een gezamenlijke plicht.

Ziekenhuizen, zorgverzekeraars de farma-

ceutische industrie en de minister moeten

hierin gezamenlijk optrekken.” De NVZ vindt

een apart (voldoende) financieel kader voor

dure geneesmiddelen noodzakelijk om aan

toekomstige vraag van dure medicijnen te

kunnen voldoen. Daarbij is vergoeding van

dure medicijnen op basis van nacalculatie

door de verzekeraars noodzakelijk. Zowel

doelmatig voorschrijven is een deel van de

oplossing als onderhandelingen over de prijs

op Europees niveau. De politiek zou namens

de samenleving duidelijke keuzes moeten

maken over wat wel en niet wordt vergoed.

Dure geneesmiddelen vormen een steeds

grotere kostenpost. Elk jaar komen er in hoog

tempo nieuwe medicijnen bij om verschil-

lende kankersoorten te behandelen. Zieken-

huizen kunnen de voortdurend stijgende

kosten van dure geneesmiddelen niet in huneentje in de hand houden. De uitkomsten

van het NVZ onderzoek zijn ingebracht in

de landelijke commissie die op verzoek van

VWS door het KWF is samengesteld. De KWF-

commissie onderzoekt de toegankelijkheid

van dure geneesmiddelen.

Tachtig procent van de ziekenhuizen levert meer dure medicijnen aan haar patiënten dan dat ze vergoed krijgt.

Alle ziekenhuizen

moeten de kosten voor

dure geneesmiddelen

achteraf vergoed

krijgen

Patiënt kiest alseerste huisartsPatiënten gaan voor een kleine ingreep

liever naar de huisarts dan naar de specia-

list in het ziekenhuis. De huisarts is beken-

der, zit dichterbij en heeft minder wacht-

tijd. Bovendien valt een behandeling door

de huisarts niet onder het eigen risico vande zorgverzekering en de specialist wel.

Maar de huisarts kan niet achterover leunen.

Er is nog veel werk te doen. Patiënten denken

dat de specialist ook voor kleine ingrepen

deskundiger is dan de huisarts. Het is aan de

huisartsen om te laten zien dat een deel van

de handelingen die de specialist nu doet,

evengoed door hen kan worden gedaan. Dat

blijkt uit een meldactie van Patiëntenfederatie

NPCF. Bijna tienduizend mensen vulden een

vragenlijst in. Als een patiënt voor een be-

handeling kan kiezen tussen huisarts of spe-

cialist kijkt hij vooral naar deskundigheid,

bereikbaarheid en wachttijd. Maar ook het

vertrouwen dat de patiënt heeft in een zorg-

aanbieder speelt een rol.

Onderzoekers van het UMC Utrecht zijn er

in geslaagd om hartstamcellen langdurig

op een muizenhart te laten hechten. Ze

gebruikten daarvoor een nieuw soort hart-weefsel dat gemaakt is in een 3D-printer.

Die hechting is essentieel om in de toe-

komst bij patiënten na een infarct de hart-

functie te herstellen met stamcellen. De

resultaten staan sinds vorige week online

in het vaktijdschrift Biomaterials.

Hartstamcellen zijn cellen uit het menselijke

hart die uit kunnen groeien tot een functio-

nerende hartspier.

Behandeling met dergelijke

cellen lijkt veelbelovend bij een hartinfarct

of hartfalen, maar het heilzame effect van

stamceltherapie bij patiënten is tot nu toe

gering.

Eén van de grootste problemen is om

de cellen in het hart te krijgen en te houden.

Onderzoek in het UMC Utrecht richt zich dan

ook onder meer op verschillende manierenom dat voor elkaar te krijgen.

Pleister

Onder leiding van Joost Sluijter, medisch

bioloog bij de speerpunten regeneratieve

geneeskunde en hart- en vaatcentrum, en

Roberto Gaetani van de Universiteit van

California, San Diego (UCSD), ontwikkelden

onderzoekers nu een soort biologische pleister

om de cellen op het hart te plakken. Met een

3D-printer werd een mengsel van hyaluron-

zuur en gelatine opgespoten in zes laagjes met

een dikte van in totaal 500 µm. In deze matrixbrachten de onderzoekers menselijke hart-

stamcellen aan. Een eerste analyse wees uit

dat de cellen op dit materiaal goed groeien en

zich verder kunnen ontwikkelen. Ver volgens

brachten de onderzoekers stukjes materiaal

aan op het hart van een muis, waarbij een

hartinfarct was opgewekt. Vier weken later zat

negentig procent van de stamcellen nog op

het hart. Ook bleek dat de hartjes van muizen

die zo behandeld waren minder groot waren.

Vergroting van het hart is een normale reactie

na een infarct.

“We hebben met ons onder-

zoek laten zien dat dit geprinte biomateriaalde stamcellen goed laat hechten en dat het

ook een effect heeft op de grootte van het

hart”, zegt Sluijter. “De cellen zaten wel nog

grotendeels op de buitenkant van het hart. Nu

moeten we op zoek naar een methode om de

cellen verder in het hart te laten integreren.”

Het uiteindelijke doel van deze ‘tissue

engineering’

is om in de toekomst hartspier-

weefsel te creëren dat de functie overneemt

van het weefsel dat is afgestorven tijdens een

hartinfarct.

Weefsel uit 3D-printer plakt stamcellen op hart

’Medicijnen anders financieren’

3Actueel Nummer 1217 juni 2015

Het geprinte biomateriaal laat de hartstamcellen goed hechten.

Kind in laatstelevensfase

MC SlotervaartHet Amsterdamse Slotervaartziekenhuis

heet sinds 11 juni MC Slotervaart. “De

toevoeging van MC aan Slotervaart onder-

streept de nieuwe koers van het zieken-

huis”, aldus Loek Winter, voorzitter van de

raad van bestuur.

Eind 2013 is het Slotervaartziekenhuis over-

genomen door MC Groep. “MC Groep en

het Slotervaartziekenhuis werken sindsdien

nauw samen en zorgprocessen worden in

toenemende op elkaar afgestemd. De naams- wijziging is dan ook een logische stap.” MC

Slotervaart is sinds de overname onderdeel

van MC Groep. MC Groep is sinds 2009

eigenaar van MC Zuiderzee (het ziekenhuis in

Lelystad), MC Emmeloord (het dagbehandel-

centrum in Emmeloord) en MC Dronten

(de polikliniek in Dronten).

Ouders van een ziek kind in zijn laatste

levensfase, hebben grote behoefte aan een

kindergeneeskundig team dat hen in die

periode bijstaat. Dat blijkt uit een evaluatievan het Emma Thuis team, het kinderpallia-

tief team van het Emma Kinderziekenhuis

AMC in Amsterdam. Meer dan negentig

procent van de ouders bleek zeer tevreden.

Het Emma Kinderziekenhuis AMC is het

eerste in Nederland met zo’n kinderpallia-

tief team.

De resultaten werden vorige week bekend-

gemaakt tijdens het symposium ‘Kinder-

palliatieve brug; verslag van drie jaar ervaring’

in het Academisch Medisch Centrum (AMC).

“Als kinderen vanwege een ernstige ziekte hun

laatste levensfase ingaan en we in het zieken-

huis niets meer kunnen doen, willen ouders

het liefst naar huis. En dan komt er enorm

veel op ze af. De huisarts, thuiszorg, fysio-therapie, school, opvang. Het moet allemaal

worden geregeld. Ouders misten de coördina-

tie. Iemand die alle lijntjes bij elkaar houdt”,

zegt Stephanie Vallianatos, projectleider van

het Emma Thuis team dat sinds 2012 actief is.

In Nederland komen tussen de 4.000 en 6.700

kinderen in aanmerking voor palliatieve zorg.

Vooral de inzet van een casemanager - een

kinderverpleegkundige als centraal aanspreek-

punt - bleek een belangrijke verbetering in de

palliatieve zorg aan kinderen.


4/20

http://www.bouwsteentjes.nl/


5/20

Baby’s met overgewicht die uitsluitend

borstvoeding krijgen, hebben - net als te

dikke baby’s die flesvoeding krijgen - een

verhoogde kans op overgewicht op latere

kinderleeftijd.

Dit blijkt uit onderzoek onder leiding van

VUmc-kinderarts Joana Kist-van Holthe,

samen met het AMC. De bevindingen zijn

gepubliceerd in het vakblad Archives of

Disease in Childhood. Tot nu toe werd aan-

genomen dat baby’s die alleen borstvoeding

krijgen en toch te dik zijn géén verhoogd risico

hebben op overgewicht op latere leeftijd.

Nieuw onderzoek onder een groep van ruim

drieduizend kinderen, die in Amsterdam

vanaf de zwangerschap en geboorte gedurende

zes jaar zijn gevolgd (in de zogeheten

ABCD-studie), weerlegt deze hypothese.

Anne Tel, schrijfster van ‘Paaseitjes zoeken

in het AMC’ en voormalig columniste

Flair, is eind maart via een gentle sectio

(natuurlijke keizersnede) bevallen van een

gezonde zoon in Ziekenhuis Amstelland in

Amsterdam. Om te laten zien hoe bijzonder

deze manier van bevallen is ten opzichte

van een gewone keizersnede, is hier een

korte film van gemaakt.

“Het grootste verschil is in mijn beleving dat

je jouw baby geboren ziet worden, hij wordt

echt uit je buik getild, en bij je gelegd. Het

huid-op-huid contact direct na de geboorte is

zo belangrijk en fijn”, Aldus Anne, die in 2011

beviel via een traditionele keizersnede. Nu in

2015 koos ze bewust voor Ziekenhuis Amstel-land die de gentle sectio aanbiedt.

Filmpje

In Ziekenhuis Amstelland worden zowel

poliklinische als klinische bevallingen uitge-

voerd; natuurlijke bevallingen, keizersneden

en gentle sectios. De gentle sectio kan plaats-

vinden als er sprake is van een geplande

keizersnede. Het ziekenhuis heeft bewust

gekozen voor het aanbieden hiervan, omdat

dit zo goed past bij de sfeer, het aanbod

en de schaalgrootte van het ziekenhuis:

‘Aangenaam dichtbij’. Anne Tel: “Ik vind het

belangrijk dat vrouwen die net als ik op een

keizersnede zijn aangewezen, weten dat deze

variant bestaat. Niet elk ziekenhuis in Neder-

land biedt dit aan, ik heb bewust een keuze

gemaakt voor een ander ziekenhuis vanwege

de gentle sectio.” Het korte filmpje waarin

de gentle sectio wordt uitgelegd, is te zien via

www.ziekenhuisamstelland.nl.

Op termijn kan het mogelijk zijn om

diabetes type-1 volledig te genezen. Neder-

landse wetenschappers werken aan een

herstelprogramma, waarmee deze auto-

immuunziekte binnen afzienbare tijd kan

worden teruggedrongen of zelfs helemaal

gestopt.

De resultaten tot nu toe zijn hoopgevend,

zegt Philip van Lookeren Campagne, directeur

van Juvenile Diabetes Research Foundation

(JDRF), dat het onderzoek ondersteunt.

Diabetes type-1, ook wel bekend als jeugd-

diabetes, is een aangeboren ziekte die deaanmaak van insuline bij mensen verstoort. In

Nederland lijden ongeveer 900.000 mensen

aan diabetes. Tien procent van hen heeft

diabetes type-1. Tot voor kort ging men er

vanuit dat de ‘insulinecellen’ bij mensen met

diabetes type-1 volledig waren vernietigd door

het afweersysteem van het menselijk lichaam.

Onderzoekers van het Leids Universitair

Medisch Centrum (LUMC) hebben ontdekt

dat deze patiënten nog altijd beschikken

over intacte ‘bètacellen’, die in principe weer

insuline zouden kunnen produceren. Zelfs bij

patiënten die jarenlang diabetes hebben, zou

dit mogelijk zijn.

Van een diabetesmedicijn vallen patiënten

ook af. Tot nu toe was niet duidelijk hoe

dat werkt. Promovenda Liselotte van

Bloemendaal van het Diabetescentrum van

VUmc in Amsterdam laat voor het eerst zien

dat het medicijn - dat is afgeleid van het

menselijk hormoon GLP-1 - beïnvloedt hoe

de hersenen reageren op voedsel. Het lijkt

erop dat het verlangen naar eten afneemt

en tijdens het eten sneller verzadiging

optreedt. Dit draagt bij aan het ontwikke-

len van betere behandelingen voor over-

gewicht. Van Bloemendaal presenteerdehaar resultaten 9 juni, op een groot

diabetescongres in Boston, VS.

Het was al bekend dat de hersenen van

mensen met overgewicht sterker reageren op

afbeeldingen van voedsel dan die van slanke

mensen. Ook geeft het brein van iemand

met overgewicht een minder sterk gevoel van

beloning tijdens het eten, wat kan leiden tot te

veel eten. Van GLP-1-achtige stoffen is bekend

dat patiënten er van afvallen, gemiddeld

vijf procent van hun lichaamsgewicht. Het

vermoeden was dat dit komt doordat het

medicijn de reactie van de hersenen op het

innemen van voedsel beïnvloedt. Om deze

hypothese te testen, deed VUmc-promovenda

Liselotte van Bloemendaal een studie waarbij

de proefpersonen chocolademelk dronken en

de ene dag daarbij de GLP-1-achtige stof toe-

gediend kregen en de andere dag een placebo.

Tegelijk werd met MRI-scans de hersenactivi-

teit gemeten in de gebieden van het brein die

samenhangen met beloning. Uit deze experi-

menten blijkt dat het toedienen van de GLP-1-

achtige stof ervoor zorgt dat vóór het eten

in de hersenen het verlangen naar voedsel

afneemt en tijdens het eten het gevoel van

beloning toeneemt. Na afloop kregen de

proefpersonen nog een lunchbuffet. Hieruit

bleek dat de proefpersonen op de dag met

‘GLP-1’-behandeling duidelijk minder aten

dan op de placebodag. “Wanneer je eet, komen

er verschillende hormonen vrij, waaronder

GLP-1. Deze hormonen komen in het bloed

terecht en geven het brein zo informatie over

de voedingsstatus om de eetlust te regelen”,

vertelt Van Bloemendaal. “Uit onze experi-

menten concluderen we dat het toedienen van

extra GLP-1-achtige stoffen ervoor zorgt dat

eerder verzadiging optreedt en de behoefte aannog meer eten wordt verminderd.” Dit is veel-

belovend voor een therapie die mensen met

overgewicht kan helpen minder te eten, en

hopelijk afvallen. “Obesitas is een wereldwijd

probleem dat nog steeds toeneemt. Daarom

is meer onderzoek nodig naar de mechanis-

men hoe de beloningscentra in de hersenen

geactiveerd worden.” Verder rijst de vraag of

GLP-1 ook het verlangen van verslaafden naar

drugs, alcohol of nicotine kan laten afnemen.

Bij mensen die extra GLP-1-achtige stoffen krijgen toegediend, treedt eerder verzadiging op.

Ook overgewichtbij borstvoeding

Bijzondere bevallingsfilm van Anne Tel

Kans op genezingdiabetes type-1

Er is meer onderzoek

nodig naar de

mechanismen vande beloningscentra

in de hersenen

Afvallen met diabetesmedicijn

5Patiëntenzorg Nummer 1217 juni 2015

Vrouwen die een natuurlijke keizersnede ondergaan, kunnen hun kindje geboren zien worden.

De afdeling reumatische ziekten van het

Radboudumc in Nijmegen neemt deel

aan een grootschalig klinisch onderzoek

waarbij stamcellen worden gebruikt voor

de behandeling van knieartrose.

Dit ADIPOA2 project, gecoördineerd door

prof. Frank Barry (Ierland), start binnenkort

en wordt uitgevoerd door achttien instellingen

in Ierland, Frankrijk, Nederland, het Verenigd

Koninkrijk, Duitsland en Italië. Het onderzoek

bouwt voort op ADIPOA1. In dit project, dat in

2014 werd afgerond, werden artrosepatiënten

behandeld met een eenmalige injectie vanstamcellen die waren gekweekt uit lichaams-

eigen buikvet. Hier werd vooral gekeken naar

de veiligheid van de behandeling, die toen

bij achttien patiënten werd uitgevoerd. Op de

positieve resultaten volgt nu dus een Europese

Horizon 2020 beurs waarmee de effectiviteit

van de behandeling verder wordt getest.

Artrose is een ongeneeslijke en invaliderende

ziekte waaraan meer dan zeventig miljoen

Europeanen lijden.

Stamcelinjectiebij knieartrose


6/20

6Nummer 1217 juni 2015

Daarnaast geeft de Mu Chair een zeer natuurlijke

en stabiele ondersteuning bij opsta bewegingen.

Kortom: het lichaam wordt maximaal verlicht en

aan alle facetten voor de veiligheid en comfort

van uw cliënt is veel aandacht besteed.

De Mu Chair is door het stijlvolle ontwerp van Designer Khodi Feiz het karakter van u organisatie, mede

omdat de stoel in verschillende kleuren en stoffen verkrijgbaar is. Hiermee geeft u de clienten een echt thuis.

De Mu Chair is multifunctioneel inzetbaar zoals in restaurants, wachtruimtes, huis kamers maar ook geschikt

in personeelruimtes.

Heeft de Mu Chair u interesse gewekt, probeer onze stoel enkele dagen uit! Maak hiervoor een afspraak met ons,

wij komen deze stoel graag vrijblijvend bij u brengen en ophalen.

Tel. 06 - 144 50 673Carolien van Eck

Tel. 06 - 467 31 386 Karel v. Gelderstraat 25 | 6828 HL ArnhemRuud van Grol

De Mu Chair. Een innovatie op het gebied van

meubilair voor uw zorginstelling. Multifunctioneel

qua hoogte en breedte en met zijn frisse, nieuwe

look voldoet hij aan de eisen van deze tijd. Een

ergonomisch hoogstandje door een rugleuning

en zitvlak die houdingsverval bij langdurig zitten

voorkomen. De Mu Chair levert een zeer p ositieve

bijdrage aan de vitaliteit van uw cliënten,

bevorderd de capaciteit van de longinhoud

en biedt optimale ruimte voor alle organen.

0182 - 52 57 00

Kees Verhoeff Huib Berkhout

0182 - 62 22 22

KOM GEZOND ZAKEN DOEN IN MEDIPLAZA!Mét full-service huur! (incl. schoonmaak, onderhoud, gas, electra, water,

gebruik gemeenschappelijke ruimten en 1 parkeerplaats per unit/ruimte in de stallingsgarage)

• Geschikt voor zorg (gerelateerde) ondernemers

• Centrale ligging binnen Gouda tussen het Groene Hart Ziekenhuis en Station Gouda

• Parkeervoorzieningen in garage en op maaiveld

• Reeds gevestigd: apotheek, audicien, leverancier van zorg gerelateerde

artikelen en verloskundigenpraktijk

• Goede bereikbaarheid A12 en A20

Interesse? Neem dan vrijblijvend contact met ons op.

www.deriddervelden.nl/mediplaza. Locatie: Ronsseweg 1 t/m 9, Gouda

T E H U U R ! BEDR I J F SR U I M T E V AN CA. 45 M 2

T Ó T 5 00 M 2!

MEDIPLAZA- Gouda -

U N I T S I N V ER SCH I LLEN DE AF M ET I N G EN

T E H U U R

Omdat wachten op later

geen optie is

MULTIPLE SCLEROSE

www.ms-anders.nl

http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.studioruud.com/http://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.deriddervelden.nl/mediplazahttp://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.ms-anders.nl/http://www.studioruud.com/http://www.ms-anders.nl/http://www.bussman-mr.com/http://www.deriddervelden.nl/mediplaza


7/20

Studio Ruud is een jonge dynamische

organisatie gevestigd in Nederland met

vestigingen in Arnhem en in Oostzaan.

Studio Ruud kan ruimtes vormgeven en

inrichten zodat de juiste functionaliteit en

sfeer ontstaan.

In het gebouw van Piet Boon in Oostzaan ont-

vangt Studio Ruud geïnteresseerden en bestaat

de mogelijkheid om diensten te bespreken

en producten te bekijken. Kenmerkend voor

Studio Ruud is Ruud van Grol zelf: zijn

kennis (hij was onder meer werkzaam bij de

firma Kembo) én zijn vermogen om als spil

te fungeren tussen klanten, architecten en

aannemers zorgen er voor dat zowel kleine

als grote opdrachten snel, efficiënt en mooi

uitgevoerd worden. Ook op het gebied van

zorg kan Studio Ruud ruimtes vormgeven en

inrichten. Een goed interieur heeft volgens

Studio Ruud een enorm positieve invloed op

de ontwikkeling en het welzijn van de mens

en is daarom van groter belang dan vaak

gedacht wordt. Zorgen betekent letterlijk ‘zich

voor iets inzetten’ en vanuit deze visie zorgt

Studio Ruud voor optimale leef- en werk-

omgevingen.

Kijk voor meer informatie op

www.studioruud.com.

Het Jeroen Bosch Ziekenhuis (JBZ) in

’s-Hertogenbosch gaat ouderen die op de

spoedeisende hulp binnenkomen, screenen

op tekenen van mishandeling.

In het ziekenhuis is het project Ouderen-

mishandeling gestart. Ouderen die opde spoedeisende hulp (SEH) binnen-

komen worden standaard gescreend op

mishandeling. Daarnaast worden in 2015

en in 2016 alle JBZ-medewerkers van risico-

afdelingen geschoold in het (h)erkennen van

signalen van ouderenmishandeling. Er is een

aandachtsfunctionaris ouderenmishandeling

aangesteld en er vinden sinds 4 juni casuïs-

tiekbesprekingen plaats. Wanneer de

screening of signalering leidt tot verdenking

van ouderenmishandeling, wordt er gekeken

of er hulp ingezet kan worden of wordt er een

melding gedaan bij Veilig Thuis; het advies-

en meldpunt voor huiselijk geweld en kinder-

mishandeling. Sinds 1 juli 2013 zijn zorg-

verleners in Nederland wettelijk verplicht

om bij vermoedens van huiselijk geweld eenmelding te doen. In bijna elk ziekenhuis

wordt al standaard gescreend op kinder-

mishandeling. Landelijk is de aanpak van

ouderenmishandeling nog volop in ontwik-

keling. Het JBZ heeft een om een voorbeeld-

functie voor andere ziekenhuizen. Ouderen-

mishandeling kent verschillende vormen,

van psychische of lichamelijke mishandeling

tot financiële uitbuiting en verwaarlozing.

Het screenen op ouderenmishandeling is

belangrijk omdat ouderen vaak zelf niet naar

buiten treden als ze mishandeld worden. Dit

kan zijn omdat ze zich schamen, ze afhanke-

lijk zijn van de pleger of omdat ze niet weten

waar ze terecht kunnen voor hulp.

Veel mensen zijn wel bekend met het

begrip osteoporose, ofwel verminderde

botsterkte. Het is een chronische aan-

doening die vooral bij ouderen voorkomt.

Osteoporose en vallen zijn aan elkaar

gerelateerd: osteoporose geeft een ver-

hoogd valrisico en patiënten met osteo-porose die vaker vallen lopen meer kans

op het krijgen van botbreuken. Van de

65-plussers valt een derde jaarlijks, waar-

bij tien procent ernstig letsel oploopt en

vijf procent een fractuur krijgt. De meest

voorspellende risicofactor voor toekomstig

vallen is de vraag of de patiënt in het af-

gelopen jaar al eens is gevallen. Dit geeft

een zevenvoudige kans dat het nog eens

gebeurt.

Het ligt voor de hand om te veronderstellen

dat er actie wordt ondernomen als er een

botbreuk optreedt. Maar dit is vaak niet het

geval. Hoewel in Nederland bij meer dan

80.000 patiënten van vijftig jaar en ouder

jaarlijks een botbreuk optreedt, wordt er in

minder dan tien procent van de gevallen een

botmineraaldichtheidsmeting (BMD) gedaan

en bij een verlaagde BMD een behandeling

met anti-osteoporosemedicatie aangeboden.

Dit probleem is des te groter omdat recent

onderzoek heeft aangetoond dat juist de

eerste jaren na een botbreuk het risico op

een volgende breuk verhoogd is. Vallen is

een symptoom van onderliggende problema-

tiek. Bij patiënten die gevallen zijn, zou altijd

onderzoek gedaan moeten worden naar de

achterliggende oorzaak. Verder is er bij een

hyperkyfose, of wel verhoogde kromming van

de rug, eventueel ontstaan door wervelfractu-

ren, ook weer een toegenomen kans op vallen.

Wervelfracturen kunnen ontstaan door verliesaan botsterkte, wat meestal wordt veroorzaakt

door osteoporose. Wervelfracturen kunnen

zich voordoen zonder duidelijk voorafgaand

trauma en gaan niet altijd gepaard met acute

rugpijn en doktersbezoek. Ze worden daarom

vaak niet onderkend. Maar ze leiden op korte

en lange termijn wel tot gezondheidsverlies.

Zo gaan ze gepaard met meer dagen bed-

rust, meer klachten van rugpijn, verlies van

kwaliteit van leven, meer angst- en depressie-

klachten. Bovendien neemt de kans op een

volgende (wervel)fractuur toe. Daarnaast is

er een verhoogde kans op overlijden als er

wervelfracturen zijn.

Wervelfracturen doen zich vaak eerder voor

dan andere fracturen en zijn een signaal

van een hoger fractuurrisico. Er moet meerbewust wording komen dat wervelfracturen

en osteoporose relevant zijn en dat preventie

hiervan ook bij broze ouderen tot de norm

zou moeten gaan horen. Voor geriatrische

patiënten is het van belang om bij preventieve

medicatie zoals bisfosfonaten te weten hoe

lang het ongeveer duurt voordat deze medi-

catie daadwerkelijk effect oplevert en ziekten

of aandoeningen voorkomt. Bij patiënten

boven de zeventig jaar is de ‘time-to-benefit’

slechts acht maanden. Dit betekent dat anti-

ostoporosemedicatie gestart zou moeten wor-

den bij patiënten met een levensverwachting

van minstens acht maanden, met een wervel-

inzakkingsfractuur van tenminste 25 procent

hoogteverlies, om deze kwetsbare groep te

beschermen tegen toekomstige fracturen. In

de richtlijn ‘osteoporose’ van 2011, die gratis

is te downloaden, is nog veel meer informatie

terug te vinden over dit belangrijke onderwerp.

Onder meer wanneer en welk onderzoek men

zou moeten doen met mensen boven de vijftig

jaar met een fractuur, hoe men het fractuur-

risico onderzoekt bij mensen boven de zestigjaar zonder een recent doorgemaakte fractuur,

en met welke medicamenten men osteoporose

kan behandelen.

Door G.M. Kamminga,

geriater Jeroen Bosch Ziekenhuis

Het belang vangoed interieur

Studio Ruud kan ruimtes vormgeven en inrichten zodat

de juiste functionaliteit en sfeer ontstaan.

JBZ screent op ouderenmishandeling

Ouderen die worden mishandeld geven dit vaak niet ze lf aan.

Vallen is een symptoom

van onderliggende

problematiek

Screening bij osteoporose

! #$ %$&'%$( )* +$,$ *-./(- ,/0 ( --(.$1$2$3+

+))3 +$ 4$%3$ $(+$ )3.-(/'-%/$' )5 4$+3/02$(

76)3. 2))3 78+$3$( 98::$3 ;


8/20

http://www.bouwsteentjes.nl/


9/20

! #$ %$&'%$( )* +$,$ *-./(- ,/0( --(.$1$2$3+ +))3 +$ 4$%3$ $(+$ )3.-(/'-%/$' )5 4$+3/02$(

Het laboratorium voor Medische Micro-

biologie en Medische Immunologie in

Meander Medisch Centrum in Amersfoort

heeft vorige maand opnieuw het CCKL-

certificaat behaald. Het geeft aan dat de

kwaliteit in het laboratorium geborgd is,

dat alle processen op orde zijn en altijd alle

regels worden nageleefd.

In dit laboratorium worden jaarlijks duizen-

den onderzoeken uitgevoerd. Ze hebben

veelal tot doel om infecties op te sporen en

allergieën of immuunziektes aan te tonen.

Daarvoor worden bacteriën, virussen, schim-

mels, parasieten en micro-organismen onder

de loep genomen. Het is nauwkeurig werk,

waarbij kwaliteit en veiligheid van het grootste

belang zijn. De aanvrager van het onderzoek,

zoals een huisarts, medisch specialist of verlos-

kundige, wil immers snel en duidelijk ant-

woord op de vraag wat er met een patiënt aan

de hand is. Pas met een duidelijke diagnose

in de hand kan een arts de meeste geschikte

behandeling adviseren. In Meander Medisch

Centrum zijn de drie onderzoekslaborato-

ria gebundeld in het Laboratoriumcentrum.

Alle drie zijn ze CCKL-gecertificeerd. In de

toekomst komt er een andere kwaliteitsnorm

voor laboratoria, de ISO-15189.

Hygiëneproducten in openbare toilet-

ruimtes moeten voor iedereen toegankelijk

en bovenal eenvoudig in gebruik zijn.

Vooral als het gaat om mensen met minder

spierkracht in de handen, zoals gehandicap-

ten, ouderen of kleine kinderen, is er op dit

gebied nog een verbeteringsslag te maken.

Hygiënemerk Tork, onderdeel van SCA,

heeft een vernieuwde lijn zeepdispensers

gelanceerd, die voor alle toiletbezoekers

gebruiksvriendelijk is en ook eenvoudig tehanteren is voor schoonmakers.

Voor jonge kinderen, ouderen of mensen

met een handicap is het met veel bestaande

dispensers vaak lastig om handzeep te doseren.

Tork vindt dat iedereen toegang moet hebben

tot hygiëneproducten in openbare toilet-

ruimtes en heeft daarom een zeepdispenser

op de markt gebracht met een drukknop waar

weinig kracht voor nodig is. Deze dispensers

vervolledigen de reeks zeepdispensers met een

keurmerk van een onafhankelijke organisatie,

het Zweeds Reumafonds. De serie is geschikt

voor het complete Tork-assortiment, variërend

van zeep, sanitizers en lotions. “Dit is de eerste

skincare dispenserlijn met manuele bediening

die als gebruiksvriendelijk is gecertificeerd. Er

is weinig kracht nodig om de zeep te doseren.

Bovendien zijn ze voor facilitaire mede werkers

gemakkelijk bij te vullen en te onderhouden”,aldus Jutta Boone, product manager Benelux

bij Tork. De voordelen van het nieuwe design

nog even op een rij. De zeepdispensers

zijn gemakkelijk in gebruik en onderhoud;

hebben een grote capaciteit en gecontroleerde

consumptie; promoten van goede hygiëne

en zijn geschikt voor alle soorten sanitaire

ruimten.

Hygiëne neemt aan belang toe, hoe kan het

ook anders. De groeiende luchtvaart maakt

de wereld kleiner dan ooit en de populatie

blijft toenemen. Medtradex, een afdeling

van firma Simovisionbv met expertise in

hygiëne ziet het als zijn taak om oplos-

singen aan te reiken die een veilige

omgeving garanderen voor de patiënt en

de zorgverlener.

Net zoals vandaag op de centrale sterilisatie

afdeling van een ziekenhuis elke stap, voor

het reinigen en desinfecteren van chirurgisch

materiaal, geautomatiseerd en gedocumen-

teerd verloopt is dit ook de logische evolutie

voor bij oppervlakte desinfectie. Medtradex

biedt hiervoor een uiterst innovatieve oplos-

sing aan. Via het Nocospray-nocolyse® concept

kunnen volledige ruimtes ontsmet worden op

geautomatiseerde en gevalideerde wijze.

De sleutel hierbij is dat het concept pastbinnen de huidige logistiek en tijdsdruk in de

ziekenhuizen en de hele zorgsector. Het is met

name uiterst effectief, handzaam en mobiel

inzetbaar. Tevens past deze innovativiteit

binnen de lange termijn visie die leeft bij de

zorginstellingen. Enerzijds tonen de business

cases het financieel voordeel van deze werk-

methode, anderzijds kan de desinfectie

benaderd worden als een proces waarbij

het resultaat, een gedesinfecteerde en dus

veilige ruimte voor de volgende patiënt, kan

worden aangetoond via digitale documen-

tatie. Bovendien is de behandeling volledig

reproduceerbaar. Met andere woorden, meten

is weten.

OndersteuningDit is een uiterst belangrijk aspect in het kader

van inspectie en accreditaties zoals JCI of

NIAZ. Ook al is de het uitgangspunt van des-

infectie steeds hetzelfde, toch zal de invulling

per zorginstelling anders zijn. Daarom biedt

Medtradex de nodige ondersteuning, service

en know how om in overleg met de dienst

hygiëne en facilitaire dienst de juist adviezen

en procedures uit te werken. Een innovatief

concept en de juiste implementatie bij de

gebruiker maken van dit concept een succes.

Men kan altijd bij Medtradex terecht voor

meer informatie en vrijblijvende demonstra-ties. www.medtradex.com.

Lab Meanderkrijgt keurmerk

Het team van het laboratorium Meander Medisch

Centrum wist opnieuw een kwaliteitskeurmerk te behalen

(foto Frank Noordanus/Meander Medisch Centrum).

Tork introduceert gebruiksvriendelijke zeepdispenser

De vernieuwde lijn zeepdispensers zijn voor alle toilet-

bezoekers gebruiksvriendelijk en ook eenvoudig te

hanteren is voor schoonmakers.

Het concept past

binnen de huidige

logistiek en tijdsdruk

in de zorgsector

Oppervlakte desinfectie

*De bacterie streptococcus pneumoniae, ook

wel de pneumokok genoemd, is wereld-

wijd de belangrijkste verwekker van long-

en hersenvliesontsteking, en veroorzaakt

jaarlijks 1,6 miljoen doden.

Arts-onderzoeker Amelieke Cremers van het

Radboudumc in Nijmegen dook in het DNA

van de pneumokok en ontdekte een methode

om de bacterie snel op te sporen in het bloed,

welk effect vaccinaties hebben gehad op de

eigenschappen van pneumokokken en dat het

inzetten van een smal spectrum antibiotica

niet alleen resistentie tegengaat, maar zelfs

gunstiger kan zijn voor de patiënt. Op 12 junipromoveerde ze op haar onderzoek. De

pneumokok verblijft doorgaans in de neus-

holte als onschuldige passagier, maar soms

ontwikkelt de besmetting zich tot ziekte,

variërend van een milde luchtweginfectie

tot ernstige long- of hersenvliesontsteking

en overlijden. Met name voor ouderen kan

de bacterie gevaarlijk zijn. Door intensief

antibioticagebruik, is het aantal antibiotica-

resistente pneumokokken de afgelopen jaren

toegenomen.

Antibiotica bij

pneumokokken

Nocospray-nocolyse®

Ivo Schapdryver (sales en marketing Benelux).

*

HygiëneWondenInfecties &


10/20

!"#$%#'($

(")&"#( # #("#

#%

#("'(

"( #(

(" #"##

!"#$%#'($

(")&"#( # #("#

#%''(''(

#("'(

"(

(&#((&#(

"##("##(

#%"#(#%"#( #(

(" #"##

susta i n a b l e so l ut i ons for sa fe water

T +31 343 475 090 www.hollandwater.com [email protected]

Hoofdkantoor

N ij enda l 523972 KC Dr iebergen

Vestiging Noord

N ipkow laan 129207 JA Drachten

Wij komen graag persoonlij k kenn is met u maken en d e situatie ter p laatsebespreken. U kunt h iervoor vrij b lij vend contact opnemen met:

560000 420501

Handen wassen is een van de belangrijkste zaken als het om hygiëne gaat. Dankzij

Tork is een gecontroleerde dosis zeep of lotion ook binnen handbereik voor ouderen,

kinderen en mensen met beperkte kracht in de handen. Dit wordt bevestigd dankzij

het ‘Easy-to-use’-certificaat van het Zweeds Rheumafonds. Daarnaast zijn Tork-zepen zacht voor de handen en dragen ze een ecolabel voor extra zekerheid.

Tork maakt hetleven eenvoudiger

Professionals werkenmet het beste materiaal

www.tork.nl

www.tork.be

HygiëneInfecties& Wonden

10Nummer 12

17 juni 2015

http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.hollandwater.com/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.tork.nl/http://www.hygieneconsult.nl/http://www.hollandwater.com/


11/20

! #$ %$&'%$( )* +$,$ *-./(- ,/0( --(.$1$2$3+

+))3 +$ 4$%3$ $(+$ )3.-(/'-%/$' )5 4$+3/02$(

WCS Kenniscentrum Wondzorg heeft een

WCS E-brief waarin actuele informatie staat

over wondzorg met als doel het kennis-

niveau van professionals in de gezond-

heidszorg te verhogen.

Daarmee verbetert de kwaliteit van de wond-

en huidzorg en kunnen zorgprofessionals hun

kennis vergroten. Uiteraard wordt alle scholing

van WCS Academy erin genoemd, maar ook

de blogs van de commissieleden (‘ik lig nooit

in de zon’ en ‘die eeuwige badjes...’) staan erin

en alle berichten over wonden huidzorg op

het world wide web. Weet de zorgprofessional

bijvoorbeeld dat er een nieuwe NDF Voedings-richtlijn Diabetes bestaat? Dat be wegen beter

is dan rust bij chemotherapie? En dat men via

deze brief ook op de hoogte kan blijven van de

activiteiten van het Wondplatform Nederland?

Een eenvoudige manier om nieuwe kennis

te vergaren en ook collega’s te informeren.

Inschrijven kan via www.wcs.nl/over-wcs/

inschrijven-wcs-e-brief.html.

Als zorgprofessionals elkaar opzoeken en

samenwerken, kunnen patiënten steeds

vaker medisch specialistische (ziekenhuis)

zorg krijgen in de thuissituatie. Patiënten

van de wond in CWZ Nijmegen ondercontrole is, hoeven nu minder vaak naar het

ziekenhuis. CWZ en ZZG zorggroep organi-

seren een deel van de wondzorg thuis.

De werkwijze is even voor de hand liggend

als doeltreffend: wanneer de verpleegkundig

specialist wondzorg van ZZG zorggroep bij

een cliënt thuis is voor verzorging van de

wond, dan legt deze online een beeldverbin-

ding met het ziekenhuis. De consulent wond-

verzorging van CWZ beoordeelt de wond op

zijn beeldscherm en overlegt met de ZZG-

medewerker over de verdere behandeling.

De behandeling van een complexe wond in

het ziekenhuis is voor patiënten een inten-

sief traject met veel controlemomenten. Een

deel van deze controlemomenten hoeft niet

meer in het ziekenhuis plaats te vinden, maar

is thuis mogelijk. “Ik zie de patiënten met

complexe wonden die niet zo gemakkelijk

genezen”, vertelt CWZ wonden decubitus-

consulent Ronny Manupassa. “Vaak zijn dat

oudere mensen die voor vervoer naar het

ziekenhuis afhankelijk zijn van hun familie.

Zij blijven veel zelfstandiger als ik de wond

op afstand kan beoordelen en ze geen beroep

hoeven doen op anderen voor vervoer.”

Via een overeenkomst met een Engelse

branchegenoot heeft Holland Water in

één klap de naleving van al zijn vereisten

in relatie tot de Europese wetgeving zeker

gesteld.

Per 1 september moet namelijk elk bedrijf

dat een biocide op de markt brengt, aan de

inspectie kunnen aantonen dat de leverancier

van de actieve stof (bij Holland Water zijn dat

koper en zilver) op een lijst van ‘goedgekeurde

leveranciers’ staat, de zogeheten Artikel 95

lijst. Voor koper was dat al een feit voor

Holland Water. Door de overeenkomst met

de Engelsen omtrent zilver voldoet Holland

Water nu volledig aan alle eisen van de nieuwe

EU Biocidenverordening 528/2012. Behalve

dat de koper- en zilverionisatie leveranciers

hieraan moeten voldoen, geldt één en ander

binnenkort bijvoorbeeld ook voor leveranciers

van anodische oxidatie- en ozonsystemen.

LegionellabesmettingHet Bifipro®-systeem tegen legionellabesmet-

ting van Holland Water voldoet al jaren aan de

Nederlandse regels. Inmiddels is het systeem

op meer dan 300 locaties in Nederland, België

en Italië operationeel. “Maar wij zijn het

uiteraard aan onze stand verplicht om ervoor

te zorgen dat we ook aan de nieuwe Europese

eisen voldoen”, zegt directeur Peter van der

Linde van Holland Water. “Hierdoor kan de

plaatsing van Bifipro®-systemen onverminderd

worden gegarandeerd en bieden we onze

relaties volledige zekerheid. Wij hebben een

trouw en tevreden klantenbestand dat onder

geen beding meer wil worden geconfronteerd

met de zorgen, kosten en gevaren van de ontwikkeling van biofilm en/of legionellabesmet-

ting in waterleidingsystemen.”

Reputatie

“We hebben in deze branchegenoot onze

gelijke gevonden en kunnen met de nu gesloten

overeenkomst ook kennis en kosten delen

en daarmee nog scherper de toon in Europa

zetten”, aldus Van der Linde. “De waarde van

deze deal moet niet worden onderschat en de

strekking reikt ver. We hebben de toekomst

van ons product Bifipro® veiliggesteld en onze

klanten en toekomstige opdrachtgevers zijn

verzekerd van het feit dat we vanaf vandaag al

volledig voldoen aan de eisen die op 1 septem-ber 2015 voor ons bedrijf realiteit worden.”

Holland Water is uiteraard verheugd over de

samenwerking met de Engelsen. “Het bedrijf

heeft een uitstekende reputatie in het Verenigd

Koninkrijk en heeft net als wij een bewezen

track record van hoge kwaliteit en hoge klant-

tevredenheid”, zegt Peter van der Linde. “Zij

werken met vergelijkbare technische principes

die wat ons betreft garant staan voor het

succesvol bestrijden van biofilm, Legionella

en andere bacteriën.”

De vier landen van het Koninkrijk hebben

begin juni op Aruba een akkoord bereikt

over de bestrijding van grensoverschrij-

dende infectieziektes. De afspraken betref-

fen ook de beheersing en bestrijding van

bacteriologische, chemische en radiolo-

gische incidenten.

Met dit akkoord gaan alle landen van het

Koninkrijk met elkaar samenwerken om te

voldoen aan de eisen van de International

Health Regulation (IHR) van de World

Health Organization (WHO). Minister Edith

Schippers (VWS) en haar collega’s maakten

de afspraken op 1 juni bekend op een

Gezondheidsconferentie in Oranjestad. Deze

conferentie is op verzoek van de parlementen

van de vier landen georganiseerd. De IHR stelteen groot aantal eisen aan de bescherming

van de volksgezondheid. Deze eisen betref-

fen onder meer wetgeving en het opsporen

en monitoren van - en het adequaat reageren

op - gezondheidsincidenten. Via Nederland

hebben alle landen van het Koninkrijk de IHR

ondertekend. Nederland (en daarmee ook

de drie gemeenten van Caribisch Nederland:

Bonaire, Saba en Sint-Eustatius) en Curaçao,

Aruba en Sint-Maarten pakken de uitwerking

van de IHR gezamenlijk op.

Complicerende factor voor een effectieve

aanpak voor die drie landen is hun omvang

en schaalgrootte, vandaar de noodzaak tot

samenwerking. De risico’s voor die eilandenzijn immers groot, gelet op de duizenden

toeristen die bijvoorbeeld via cruiseschepen

dagelijks binnenstromen en het groeiende

verkeer van personen en goederen tussen de

eilanden en hun buurlanden. De kans op

een uitbraak van een overdraagbare ziekte is

daarmee aanzienlijk toegenomen. Voorbeel-

den van infectieziekten zijn: ebola, SARS,

knokkelkoorts, verschillende griepvormen,

tuberculose, hepatitis, mazelen, salmonella-

besmettingen en malaria. Curaçao is recent

nog getroffen door een uitbraak van knokkel-

koorts, een ziekte die wordt veroorzaakt

door de tijgermug. Goede voorzieningen

voor opvang en behandeling van patiënten

met ernstige infectieziekten in zee- en lucht-

havens en in ziekenhuizen zijn een cruciale

eis van de IHR. De ebola-uitbraak vorig jaar

in West-Afrika onderstreepte nog eens de

noodzaak van adequate preventie en bestrij-

ding van infectieziekten. Met het akkoord

krijgt het Centrum Infectieziektebestrijding

van het RIVM een centrale coördinerende rol.

Met erkenning van elkaars zelfstandige verantwoordelijkheid gaan de landen gezamenlijk

capaciteit en systemen opbouwen om infectie-

ziektes op te sporen, te bestrijden en het

verloop ervan te volgen. Ook wordt personeel

opgeleid en vinden gezamenlijke trainingen

en oefeningen plaats.

Alle informatie

over wondzorg

CWZ biedtwondzorg thuis

Bifipro®-installatie voldoet nu al aan nieuwe Europese eisen

De kans op een uitbraak

van een overdraagbare

ziekte is aanzienlijk

toegenomen

Bestrijding infectieziektes

*

HygiëneInfecties& Wonden

116788$3 9:9; 07(/ :


12/20

[email protected] • T 020 695 05 00

KLEINE BEESTJES,GROTE GEVOLGEN

Wilt u meer informatie omtrent deze producten of bent u benieuwd welke producten

Medtradex nog te bieden heeft? Bekijk onze website www.medtradex.com.

Sporen, virussen, bacteriën en schimmels zien we misschien niet maar ze zijn overal aanwezig. Hiervoor biedt Medtradex

een breed gamma van innoverende producten voor reiniging en desinfectie van oppervlakken, lucht en chirurgische

instrumenten aan.

NOCOSPRAY

Met Nocospray werd een geïoniseerde warmteturbine ontwikkeld die devloeistof van Nocolyse, een biologisch afbreekbaar ontsmettingsmiddel, kan

verspreiden in een droge nevel. Door dit dubbel eff ect van de Nocospray én

Nocolyse, worden zowel de lucht als de oppervlaktes in de ruimte automatisch

ontsmet.

Dit gebeurt op een milieuvriendelijke manier: het product wordt afgebroken in water en zuurstof en bevat bovendien

geen allergenen of andere gevaren voor de mens. Alle oppervlaktes worden gelijk ontsmet zonder risico op corrosie of

oxidatie en het systeem is snel, praktisch en zuinig: slechts 1 ml Nocolyse is voldoende om 1 m3 te ontsmetten.

Dit product werd ontwikkeld volgens de ISO 9001/13485 standaarden

en is bij het CTGB geregistreerd onder het nummer 14227N.

BIOXX

Bioxx monitort continue de concentratie van waterstofperoxide in de lucht, de

kamertemperatuur en de duur van de verneveling van H2O2. Bovendien

detecteert dit systeem ook de efficiëntie van de ontsmetting (pm-waarde) van

de Nocospray.

De verzamelde gegevens worden verzonden naar en bewaard op een online

platform. De gebruiker heeft real-time toegang tot deze data, waar en

wanneer hij of zij wenst. Betrouwbare rapporten garanderen de mogelijkheidtot opvolging en controle.

Medtradex a division of Simovision BV

1: Verbind de Bioxx datalogger

met de Nocospray.

2: Door de Bioxx op te starten

wordt de ontsmettingscyclus

gemonitord.

3: De display toont het stadium

van de ontsmettingscyclus.

4: De verzamelde data zijn 24/7

online beschikbaar.

http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/http://www.medtradex.com/


13/20

13Patiëntenzorg Nummer 1217 juni 2015

Darmkankerpatiënten met uitzaaiingen in

de lever worden op dit moment behandeld

met chemotherapie. Een internationale

groep van chirurgen, onder leiding van prof.

dr. Theo Ruers van het Antoni van Leeuwen-

hoek in Amsterdam, toont nu aan dat zijbeter af zijn met een combinatie chemo-

therapie en RFA (het lokaal ‘wegbranden’

van de uitzaaiingen).

Van de patiënten die deze combinatiebehande-

ling ondergingen was na acht jaar nog

36 procent in leven, tegenover negen procent

van de patiënten die alleen chemotherapie ont-

vingen. De internationale groep van chirurgen

is ruim tien jaar geleden een onderzoek gestart

om te kijken of deze darmkankerpatiënten

beter geholpen kunnen worden met een

combinatiebehandeling. Aan het onderzoek

deden 119 darmkankerpatiënten mee, met

leveruitzaaiingen die niet chirurgisch ver-

wijderd konden worden.

Verpleegafdelingen geriatrie en interne

geneeskunde zijn verhuisd naar afdeling B7

van Gelre ziekenhuizen Apeldoorn en

beschikken nu over een volledig nieuwe

huiskamer. Deze huiskamer werd geopend

door ziekenhuisdirecteur Inge de Wit van

Gelre Apeldoorn samen met de langst

liggende patiënt. Samen knipten ze een lint

door en sneden ze een taart aan.

De verpleegafdeling geriatrie in Gelre Apel-

doorn bestaat sinds april 2011. In deze

afgelopen vier jaar heeft de afdeling vanwege

interne verhuizingen en verbouwingen op vier

verschillende locaties in Gelre Apeldoorn ge-zeten. De huiskamer bevindt zich nu in het

midden van de afdeling zodat er goed zicht

op is. Het is een mooie kamer geworden met

voldoende ruimte voor de patiënten. Er is een

huiselijke sfeer gecreëerd zodat het ‘vertrouwd’

voelt. Doel van de huiskamer is om mensen

die in de war zijn, ten gevolge van bijvoor-

beeld een dementie of een acute verwardheid

(delier), goed te kunnen observeren en om

deze mensen structuur te bieden. Het is een

ruimte waar de patiënten gezamenlijk eten en

gezellig een kopje koffie of thee drinken. Als

er behoefte aan is kunnen zij lezen, puzzelen,

televisie kijken of naar muziek luisteren. Dit

maakt dat patiënten vaker uit bed komen

tijdens opname en het vermindert daardoor

het risico op functieverlies. Een wens voor de

toekomst is dat de huiskamer ook een ruimte

wordt waar activiteiten en revalidatie plaats-

vinden onder begeleiding van een activiteiten-

begeleider als onderdeel van het geriatrieteam.

Er is meer dan voldoende bewijs dat de

huidige lopende bevolkingsonderzoeken

naar borstkanker tot meer voordelen dan

nadelen leiden. Deelnemende vrouwen

hebben een veertig procent lagere kans om

aan borstkanker te overlijden, en het is van

nut voor vrouwen van vijftig tot 74 jaar.

Een groep van 29 experts uit zestien landen

komt na onderzoek van alle gepubliceerde

onderzoeken tot deze positieve conclusies.

Prof. dr. Harry de Koning, arts-epidemioloog

en hoogleraar aan het Erasmus MC: ”In de

jaren zeventig en tachtig hadden grote ge-

randomiseerde studies in Europa laten ziendat eerdere behandeling na vroege ontdek-

king effectief kan zijn. Maar met de nieuwe

moderne screeningstechnieken en de discussie

of verbeteringen in behandelingen niet net

zo effectief zijn, kwam ook de vraag wat de

huidige onderzoeksprogramma’s eigenlijk

bereikten. We tonen aan dat, ondanks die

verbeteringen in behandelingen, vroegere

ontdekking extra gezondheidswinst oplevert.

Zelfs meer dan in de oude screeningsstudies

met oudere screeningsmethoden.”

SkinVision, een app van Nederlandse

makekelij die potentiële melanomen in

een vroeg stadium opspoort, blijkt naast de

levensbedreigende melanomen nog ruim

tachtig procent van andere soorten van

huidkanker te herkennen. Dat blijkt uit de

eerste resultaten van het wetenschappelijk

onderzoek dat de afdeling dermatologie

van het Catharina Ziekenhuis in Eindhoven

doet naar SkinVision.

Huidkanker is de meest voorkomende en

snelst groeiende kankersoort. Vaak is deze

ziekte goed te behandelen, maar vroege op-

sporing is hierbij van groot belang. Het onder-

zoek van dr. Monique Thissen, dermatoloog

in het Catharina Ziekenhuis toont aan dat

mensen met behulp van hun smartphoneniet alleen melanomen (tien procent van alle

huidkanker), maar ook vrijwel alle andere

vormen van huidkanker eerder kunnen op-

sporen. In het onderzoek, dat verder voort-

gezet zal worden tot het einde van dit jaar,

wordt gekeken of SkinVision een waar-

schuwing geeft op basis van de foto die

gemaakt is van een verdacht plekje op de huid.

In ruim tachtig procent van de gevallen van

huidkanker kregen de plekjes een rode rating.

Een rode rating geeft aan dat er een zeer grote

waarschijnlijkheid is dat er sprake van huid-

kanker is. De overige plekjes kregen een oranje

rating: een melding die aangeeft dat het plekje

eventueel huidkanker zou kunnen zijn en

goed in de gaten gehouden dient te worden.

Dit zijn percentages die het gemiddelde oog

van een dermatoloog benaderen.

Hiermee is de app van SkinVision de enige in

zijn soort. Met de app kunnen mensen een fotomaken van de moedervlek of ander verdacht

plekje dat ze willen laten beoordelen. De app

analyseert deze op basis van een algoritme dat

abnormale groei herkent, dat is een kenmerk

van kanker. De gebruiker krijgt direct de

uitslag (eventuele oranje/rode rating) van de

analyse te zien. De app helpt de gebruiker ook

mogelijke verdachte groei op te sporen door

de gemaakte foto’s op te slaan en in de gaten

te houden of er in de loop van de tijd verande-

ringen optreden. Gebruikers kunnen de foto’s

via de applicatie eenvoudig delen met hun

arts. Er zijn op dit gebied meerdere apps ver-

krijgbaar, maar geen enkele werkt op basis van

algoritmen. SkinVision is dan ook de enige

app in dit segment die een CE-keurmerk heeft

gekregen. Een CE-keurmerk is verplicht voor

alle industriële producten die op de Europese

markt zijn toegelaten. Voor dermatoloog

Thissen was het bijna vanzelfsprekend dat ze

dit onderzoek ging doen. “Onderzoek doen

zit in het DNA van de artsen van het Catharina

Ziekenhuis”, aldus Thissen. “Wij streven hier

constant naar betere zorg. Het vroegtijdig

herkennen van huidkanker is belangrijk,

omdat daarmee door behandeling de kans

op genezing groter en de vooruitzichten beter

zijn. Als een app daarbij kan helpen, graag.

In het geval van een melanoom kan voege

opsporing zelfs het verschil zijn tussen een

relatief ‘eenvoudig’ te verwijderen moedervlek

en een uitgezaaid melanoom dat misschienniet meer te genezen is”, vervolgt Thissen. “We

moeten dus niet onze kop in het zand steken

voor nieuwe ontwikkelingen, maar deze juist

een kans geven en grondig onderzoeken. En

terecht, want ik ben erg blij met de voorlopige

uitslagen. De app kan in tachtig procent

huidkanker met zekerheid herkennen en in

95 procent met grote waarschijnlijkheid. Dat

zijn cijfers die het oog van een dermatoloog

benaderen.” De app SkinVision is gratis te

downloaden voor iPhone in de Appstore en

voor Samsung in Google Play.

Met de app kunnen mensen een foto maken van de moedervlek of ander verdacht plekje dat ze willen laten beoordelen. De gebruiker krijgt direct de uitslag (eventuele oranje /

rode rating) van de analyse te zien.

Chemo en RFAbij darmkanker

Feestelijke opening huiskamer geriatrie Gelre

Nut screening

borstkanker

We moeten niet

onze kop in het zand

steken voor nieuwe

ontwikkelingen,

maar deze juist een

kans geven

App spoort huidkanker op

Ziekenhuisdirecteur Inge de Wit opent samen met de langstliggende patient de nieuwe huiskamer (foto Medische

Fotografie Gelre ziekenhuizen).

Kinderen die te klein of met een te laag

gewicht geboren zijn, lopen een verhoogd

risico om zwaar overgewicht (obesitas)

te ontwikkelen. Dat blijkt onder meer

uit promotieonderzoek van Manon Ernst,

dermatoloog in opleiding van het Maas-

tricht UMC+.

De verbeterde leefomstandigheden in de

westerse samenleving hebben geleid tot een

toename in lengte bij kinderen, maar ook toteen toename van het gewicht. Doorgaans is er

evenwicht tussen lengte en gewicht, maar vanaf

het vijfde levensjaar ontwikkelen steeds meer

kinderen overgewicht. Opmerkelijk genoeg

blijken kinderen die te klein of met een te laag

gewicht geboren worden, op latere leeftijd

nogal eens te lijden aan zwaar overgewicht.

Een verklaring hiervoor is dat kinderen die in

de baarmoeder aan suboptimale omstandig-

heden (zoals minder voeding) worden bloot-

gesteld, hun metabolisme veranderen om zich

aan te passen aan de omstandigheden van

onder voeding.

Te klein geboren:risico op obestias

Zorg- En Ziekenhuiskrant 17 Juni 2015

Documents

Transcript of Zorg- En Ziekenhuiskrant 17 Juni 2015