8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

1/24

www.ziekenhuiskrant.nl

V E R S C H I J N T T W E E W E K E L I J K S O P W O E N S D A G I N Z I E K E N H U I Z E N E N V E R Z O R G I N G S H U I Z E N I N N E D E R L A N D

Ambities?Word Master in zorg of welzijn!

www.han.nl/masters

HAN Masteropleidingen zijn door de NVAO geaccrediteerd

open dag 3 maartnijmegen

Ouderen Spoedeisende hulp Nieuwbouw

Ziekenhuizen en verzekeraars moeten onder-

ling bindende afspraken maken over de

organisatie van de SEH.

Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede gaat

uitbreiden. Dat en meer in de bijlage

Nieuwbouw. 07 09 11

Jaargang 6 nummer 4 29 februari 2012

De facilitairezorgondersteuner

www.isscureandcare.com

Tel: 030 - 24 24 800

De bouw van het oncologiecentrum van

het Spaarne Ziekenhuis (Hoofddorp) en de

satellietvestiging voor radiotherapie van

het NKI-AVL is in volle gang. In deze nieuw-

bouw werken het Spaarne Ziekenhuis en

NKI-AVL vanaf begin 2013 samen aan een

betere zorg voor mensen met kanker in de

regio Haarlemmermeer en omstreken. Op

woensdag 22 februari bereikte de nieuw-

bouw het hoogste punt.

Jaarlijks neemt het aantal patinten met

kanker in Nederland toe. Bestraling is steeds

vaker een onderdeel van de kankerbehande-

ling. Daarvoor wordt door veel patinten een

beroep gedaan op het radiotherapeutisch

centrum van het NKIAVL in Amsterdam.

In overleg tussen beide ziekenhuizen is be-

sloten tot een gezamenlijk initiatief voor deze

satellietvestiging voor bestralingstherapie. De

bestralingsbehandeling in Hoofddorp is straks

van dezelfde hoge kwaliteit als in Amsterdam

en wordt uitgevoerd door een team van be-

handelaars van het NKI-AVL. Patinten in de

regio Haarlemmermeer kunnen rekenen op

een hoogwaardige bestralingsbehandeling

dichtbij huis. Patinten met het vermoeden

van kanker kunnen er binnen 48 uur terecht

voor onderzoek. Het Spaarne Ziekenhuis be-

handelt in het oncologiecentrum alle veel-

voorkomende vormen van kanker. Voor

complexe zorg werkt het Spaarne Ziekenhuis

samen met gespecialiseerde centra.

Op woensdag 22 februari bereikte de nieuwbouw van het oncologiecentrum van het Spaarne Ziekenhuis en de satellietvestiging voor radiotherapie van het NKI-AVL het hoogste

punt. Yvonne Wilders van de Raad van Bestuur Spaarne Ziekenhuis en Marcel Verheij, clusterhoofd radiotherapie van het NKI-AVL verrichtten de officile handeling door devlaggen op het hoogste punt van de nieuwbouw te plaatsen. Daarna was het tijd voor het traditionele pannenbier.

Jaarlijks neemt

het aantal patinten

met kanker in

Nederland toe

De KNMG is van mening dat het VUmc in

strijd met de wet en de professionele norm

heeft gehandeld door opnames van patin-

ten toe te staan, zonder dat die daarvoor

toestemming hadden gegeven.

De Wet Geneeskundige Behandelovereen-

komst zegt dat derden niet aanwezig mogenzijn bij een behandeling tenzij de patintermee heeft ingestemd dat de verrichtingen

kunnen worden waargenomen door anderen.

De KNMG heeft dit nader uitgewerkt in de

Richtlijn omgaan met medische gegevens

uit 2010. Hierin staat: De patint moet

vooraf toestemming voor tv-opnames geven.

Er mogen dus geen opnamen gemaakt wor-

den van patinten die niet in staat zijn om

toestemming te geven, zoals gentoxiceerde,

comateuze of anderszins wilsonbekwame

patinten. De KNMG betreurtdeze werkwijzevan het VUmcen roept het ziekenhuis op erzorg voor te dragen dat dit in de toekomst niet

meer voor kan komen. De opnames waren

gemaakt tussen 20 januari en 5 februari. Ze

waren bedoeld voor het programma 24 Uur:

Tussen Leven En Dood, Dit is een format dat

in opdracht van RTL Nederland in productie

is genomen door Eyeworks en tot stand is ge-

komen door samenwerking met VUmc. ElmerMulder, voorzitter van de Raad van Bestuur

VUmc zei in een verklaring: We betreuren

dat er een verkeerde indruk is ontstaan rond

het programma. Wij willen vooral laten zien

hoe betrokken onze medewerkers zijn en hoe

ze goede zorg leveren op de SEH van VUmc.

Het waarborgen van de privacy is daarbij van

het grootste belang. Daar hebben we met Eye-

works hele goede afspraken over gemaakt.

Achteraf hadden we naast de informatie in

de wachtkamer ook bij de ingang een mede-

werker van VUmc actief de patinten moeten

laten informeren. We hebben de eerste afleve-

ring een aantal dagen geleden gezamenlijk be-

keken en zijn blij met het integere en indrin-

gende portret dat is geschetst.

KNMG: Vumcschendt privacy

www .medifix.nl-te l.013-5111111

ki jk op: scoremedi.nl

Pr ikstoel Var io

Vraag gratis

catalogus aan viainfo@scoremedi.nl

zitten met zorg

Hoogtepunt oncologiecentrum

Het centrum voor Reuma en Revalidatie

Rotterdam (RRR), werkt aan duurzaam

herstel.

http://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.han.nl/mastershttp://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.scoremedi.nl/http://www.han.nl/mastershttp://www.medifix.nl/http://www.isscureandcare.com/http://www.scoremedi.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

2/24

2 ActueelNummer 429 februari 2012

Onderzoekers van de afdeling Oncogeno-

mics van het AMC (Amsterdam) zijn er als

eerste in de wereld in geslaagd het comple-

te genetisch materiaal van de kindertumor

neuroblastoma te ontrafelen. Analyse van

87 tumoren toonde twee belangrijke oor-

zaken voor het ontstaan van deze agres-

sieve tumorsoort aan. Het is wereldwijd de

grootste serie tumoren waarvan de volle-

dige DNA-volgorde is vastgesteld. De resul-

taten zijn 22 februari online gepubliceerd

in het wetenschappelijk tijdschrift Nature.

Fouten in het DNA kunnen kanker veroor-

zaken. Meestal wordt bij het onderzoek naar

tumoren alleen dat deel van het DNA-genoom

geanalyseerd (circa een procent) dat codeert

voor eiwitten. We hebben er nu voor gekozen

het gehele genoom te analyseren, zegt hoog-

leraar genetica Rogier Versteeg, leider van het

onderzoek. Hiermee hebben we een nieuwe

weg geopend voor het onderzoek naar deze

kindertumor. In het AMC worden veel kinde-

ren met neuroblastomen behandeld. Dat

is een zeldzame vorm van kanker van het

zenuwstelsel. Kinderen op hele jonge leeftijd

kunnen genezen, maar als ze de ziekte na hun

tweede levensjaar krijgen dan zijn de voor-

uitzichten slecht. De ontwikkeling van goede

geneesmiddelen voor deze ziekte is moeilijk,omdat de oorzaak onduidelijk is. De AMC-

onderzoekers hadden voor hun analyse de

beschikking over tumoren van 87 kinderen.

Bij de volledige analyse van het DNA van de

tumoren is sprake van een enorme hoeveel-

heid aan gegevens. Jan Molenaar en Jan Koster

zijn leden van het onderzoeksteam. We

hebben de volgorde van twintig biljoen DNA

bouwstenen onderzocht of wat beeldender we

hadden veertig kilometer telefoonboeken vol

met gegevens die we moesten analyseren. De

uitdaging is om uit die brij aan gegevens con-

clusies te trekken. Dat is voor het neuroblas-

toom gelukt.

Bij het agressieve neuroblastoom blijken een

paar specifieke chromosomen als het ware

door de gehaktmolen te zijn gehaald. Honder-

den breuken vlak bij elkaar hebben de genen

kapot gemaakt. Verder zien de onderzoekers

dat genen die te maken hebben met de uit-

groei van zenuwen, niet goed functioneren.

Dit hadden we niet kunnen vinden als we

alleen het actieve deel van het DNA hadden

geanalyseerd, zegt Versteeg. Het onderzoek is

mogelijk geworden dank zij giften van meerdan n miljoen euro van stichting Villa Joep,

een organisatie van ouders van neuroblasto-

ma patinten en stichting KiKa.

We hebben de volgorde

van twintig biljoen

DNA bouwstenen

onderzocht

Vaccinatie

Facelift

Hartaanval

Smaakvoorkeuren

Mijlpaal digitale verwijsbrief

Mevrouw Naber uit Alkmaar is de tienduizendste patint die met een digitale verwijsbrief naar de afdeling orthopedie

in Medisch Centrum Alkmaar (MCA) is verwezen. Om dit feit te vieren werd zij door afdelingshoofd Elly Agema in

de bloemen gezet. Patinten hoeven dankzij de digitale verwijsbrief niet meer langs de huisarts om hun verwijsbrief

op te halen. Medewerkers uit het ziekenhuis nemen binnen een paar dagen contact op met de patint voor de eerste

afspraak in het ziekenhuis. Inmiddels zijn er in MCA al ruim 70.000 patinten op deze manier verwezen.

Kinderen op hele jonge leeftijd kunnen genezen, maar als ze de ziekte na hun tweede levensjaar krijgen dan zijn de

vooruitzichten slecht.

Stellingvandemaand

60 % Mee eens

30 % Mee oneens

10 % Geen mening

De landelijke gynaecologenvereniging

(Nederlandse Vereniging voor Obstetrie

en Gynaecologie, NVOG) bestaat 125 jaar.

Dat viert zij op 24 maart met een informa-

tiedag in De ReeHorst in Ede. Met de in-

formatiedag wil de NVOG vrouwen kennis

laten maken met het werk van de gynae-

coloog.

Bezoekers kunnen een kijkje nemen op de

informatiemarkt met stands van patinten-

verenigingen en vragen stellen aan gynae-

cologen. Verder kunnen bezoekers kennis-

maken met nieuwe technieken. De opera-

tieve behandeling van abnormale menstrua-

ties - een veel voorkomende klacht bij jonge

vrouwen - kan bijvoorbeeld vaak via een

kijkbuisoperatie worden verricht. Onder be-

geleiding van gynaecologen kunnen laparos-

copische handelingen worden uitgevoerd in

een zogeheten videobox. Het grote publiek

weet wel dat de gynaecoloog bevallingen

doet en, als het nodig is, kunstverlossingen

als een vacumextractie of een keizersnede.

Minder bekend is dat gynaecologen ook

operaties uitvoeren bij goedaardige afwijkin-

gen, zoals poliepen en vleesbomen aan de

baarmoeder(hals) en cysten in de eierstok-ken en kanker. Op de informatiedag wor-den snelle ontwikkelingen van diagnose en

behandelings(technieken) belicht.Deelnameaan de informatiedag op 24 maart (9.00 tot

17.15 uur) in De ReeHorst in Ede is gratis.

Het volledige programma van de Informatie-

dag is te downloaden via: www.nvog.nl/voor-

lichting/125 jaar NVOG/Informatiedagen

voor het publiek. Daar kunnen belangstellen-

den zich ook alvast inschrijven.

Gynaecologen vieren jubileum

In 2010 heeft 57,6 procent van de twaalfjarige

meisjes zich laten inenten tegen baarmoeder-

halskanker. Dat is iets meer dan in het jaar

daarvoor (2009); toen werd 52,2 procent

van de uitgenodigde meisjes daadwerkelijk

ingeent. Dat blijkt uit cijfers van het Rijksinsti-

tuut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM).

De vaccinatie tegen baarmoederhalskanker

werd in 2009 opgenomen in het rijksvaccina-

tieprogramma. Alle meisjes krijgen in het jaar

dat ze dertien jaar oud worden een uitnodi-

ging. In 2009 kregen daarnaast alle meisjes

geboren in 1993 tot en met 1996 een uitno-

diging voor de vaccinatie. Vorig jaar werd al

duidelijk dat in 2010 slechts de helft van deze

meisjes zich had laten vaccineren.

Kindertumor geeftzijn geheimen prijs

Vrouwen vertonen bij een hartaanval andere

klachten dan mannen. Ze geven minder vaak

aan pijn op de borst te hebben. Dat blijkt

uit een Amerikaans onderzoek onder meer

dan een miljoen mensen. Over het algemeen

krijgen mannen vaker een hartaanval, maar

vrouwen onder de 55 overlijden vaker aan

de gevolgen. Doordat vrouwen niet altijd de

standaard pijn op de borst ervaren, krijgen

zij vaak niet de juiste behandeling. Vooral de

hartaanvalsymptomen bij jongere vrouwen,

onder de 55, verschilden sterk van die van

mannen. Wetenschappers afkomstig van ver-

schillende onderzoeksinstituten bestudeerden

de gegevens van patinten uit meer dan 1000

ziekenhuizen.

Voor de duidelijk-heid naar depatint is hetbeter te werkenmet voorgeschre-

ven vaste tand-artsentarieven.

Patinten die plastische chirurgie in en rondhun gezicht ondergaan, zien er na de ingreep

ruim zeven jaar jonger uit. Na een facelift in

combinatie met een correctie van de hals,

liften van oogleden en behandeling van de

voorhoofd lijkt iemand zelfs 8,4 jaar jonger.

Dat schreef de Volksrant vorige week op basis

van onderzoek uit de Archives of Facial Plas-

tic Surgery. Fotos van zestig patinten werden

aan een panel van veertig geneeskundestu-

denten voorgelegd. De studenten schatten de

patinten voorafgaand aan de ingreep twee

jaar jonger dan ze waren. Na de behandeling

werden ze bijna negen jaar jonger geschat dan

hun werkelijke leeftijd.

Patinten VervoerNederland

Snel terug in uwvertrouwde omgeving...Patinten vervoer Nederland is een zeer

flexibele organisatie die actief is op het

gebied van repatriring van patinten

zowel binnen- als buitenland.

Ambulance vervoer aanvragen?+31 (0) 543 760 02

www.patientenvervoer.nl

Uit onderzoek van het Franse onderzoeksinsti-tuut CNRS blijkt dat smaakvoorkeuren al in de

baarmoeder ontstaan. De eetgewoonten van

de moeder tijdens de zwangerschap blijken de

smaakvoorkeuren van de baby te benvloeden.

Tijdens een experiment kreeg een groep aan-

staande moeders koekjes en snoep met anijs.

Na de geboorte werd bekeken hoe hun babys

op anijs reageerden. Babys die in de baarmoe-

der al met deze smaak in aanraking kwamen,

reageerden blij en genteresseerd op de geur

van anijs. De andere kinderen draaiden hun

hoofd om toen zij anijs ruikten. Wetenschap-

pers denken dat babys sterke smaken waar-

nemen door vruchtwater in te ademen.

http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/http://www.patientenvervoer.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

3/24

3Actueel Nummer 429 februari 2012

Wereldwijd is toegenomen resistentie van

bacterin tegen antibiotica een probleem.

Antibiotica hebben steeds minder eect.

Microbioloog dr. John Hays van het Eras-

mus MC in Rotterdam luidt daarover de

noodklok: Het probleem is zo nijpend dat

antibiotica binnen enkele tientallen jaren

geen enkele werking meer zullen hebben.Hays leidt een grootschalig internationaal

onderzoek met als doel, nieuwe diagnos-

tiek voor infectieziekten en multiresisten-

te bacterin te bevorderen.

Hoe sneller de infectie bekend is, des te eerder

die kan worden bestreden. Antimicrobile

behandelingen kunnen dan veel sneller aan

de infectie worden aangepast, waardoor er

minder kans is voor het ontwikkelen van

resistentie. De belangrijkste oorzaken voor de

wereldwijde toename van antibioticaresisten-

tie zijn de vrije verkrijgbaarheid van antibio-

tica in veel landen in de wereld en dat artsen

onvoldoende snel bacterile infecties en hun

antimicrobile resistenties kunnen identifice-

ren. Hierdoor worden antibiotica onvoldoen-

de gericht toegepast wat op termijn de kans op

resistentie vergroot.

Snellere diagnostiek is een oplossing om de te

snelle verspreiding van bacterin en hun resis-

tenties tegen te kunnen gaan. Het onderzoek

betreft sneltests voor gebruik op de locatie

waar de patint ziek is, zogenaamde Point-

of-Care diagnostiek, dus bij huisartsen, naast

het bed in het ziekenhuis of zelfs thuis. John

Hays heeft een Europese subsidie gekregen

om het gebruik van sneltests die bacterin en

antimicrobile resistenties kunnen identifice-ren, te stimuleren. Een van zijn hoofdtaken

is het in kaart brengen van de meningen vanverschillende groepen over snellere diagnos-

tiek. Door middel van een online enqute

willen Hays en zijn collegas inzicht krijgen in

die meningen over de obstakels en voordelen

van snelle diagnostiek voor infectieziekten.

Met deze informatie kunnen meer gerichte

sneltests worden ontwikkeld, belangrijk in de

strijd tegen infectieziekten. Een presentatie

door John Hays is te vinden op: www.eras-

musmc.nl/research/over-research/$_tempo-

testqc/ of www.youtube.com/erasmusmc.

Antibiotica hebben steeds minder effect.

Het probleem is zonijpend dat antibiotica

binnen enkele

tientallen jaren geen

enkele werking meer

zullen hebben

Cheque vooronderzoek NKI

Schade doorschaatsplezier

Onderzoekers van het Nederlands Kanker

Instituut - Antoni van Leeuwenhoek

Ziekenhuis in Amsterdam, kregen dinsdag

21 februari een cheque overhandigd ter

waarde van 450.000 euro. Dit geld is bij-

eengebracht door A Sisters Hope, een orga-nisatie die ieder jaar in oktober een twee-

daagse sponsorloop van in totaal zestig

kilometer houdt en daarmee geld inzamelt

voor onderzoek naar borstkanker.

Het geld dat de onderzoekers Sabine Linn,

Wilbert Zwart en Daniel Peeper ter beschik-

king krijgen, komt ten goede aan onder meer

het ontwikkelen van een test die zal voorspel-

len of de veel gebruikte hormonale kanker-

behandeling met Tamoxifen succesvol zal

zijn. Om de kans op uitzaaiingen te verkleinen

krijgt 75 procent van alle patinten met borst-

kanker een hormonale behandeling voor-

geschreven. Als uit de test blijkt dat de patint

niet zal reageren op de behandeling, kan snel

worden overgegaan op een andere behande-

ling.

Schaatsen zorgde de afgelopen vorst-

periode niet alleen voor plezier, de val-

partijen die er ook veel waren zorgden

volgens de stichting Consument en Veilig-

heid voor een economsiche schade van

46 miljoen euro. Twintig miljoen euro daar-

van zijn terug te leiden naar directe medi-

sche kosten, de rest zijn kosten vanwege

ziekteverzuim.

Ongeveer 13.000 schaatsers meldden zich

in de afgelopen periode bij de Spoed Eisen-

dehulp van ziekenhuizen met voornamelijk

botbreuken en hoofdletsel. Van hen had zestig

procent een gebroken pols. In een vergelijk-

bare periode zonder natuurijs ligt het aantal

op ongeveer 200. Als oorzaken voor het grote

aantal ongelukken noemt de stichting het feit

dat mensen zonder voorbereiding op natuur-

ijs stappen. Bovendien zijn mensen tegen-

woordig wat sneller afgeleid. Als hun mobiel

afgaat, nemen ze al schaatsend op.

De griep is laat deze winter. Begin februari

leken meer mensen griepachtige klachten

te krijgen, maar in de kweken bleek dit

vooral om RS-virus te gaan. In de omringen-

de landen rukt de griep wel op en in Neder-

land is het virus de vorige week wat vaker

gespot in het laboratorium.

De griep schurkt zich half februari heel voor-

zichtig aan tegen de ondergrens van een epi-

demie - 51 mensen met griepachtige klachten

op de 100.000 inwoners - maar van een epide-

mie is nog geen sprake. De afgelopen weken

was in steeds meer landen om ons heen de

griep al actief. In Zuid- en Zuidoost-Europa

en in Noorwegen. En inmiddels heeft de griepook Belgi bereikt, maar Duitsland, Enge-

land en Denemarken nog niet. Vorige week

rapporteerden de huisartsen van Continue

Morbiditeitsregistratie Peilstations (CMR) van

het Nivel 47 mensen met griepachtige klach-

ten. In zeventien procent van de afgenomen

neus- en keelmonsters werd griepvirus gevon-

den. In de achttien weken daarvoor werd er in

200 monsters van patinten met griepachtige

klachten nog nauwelijks griepvirus gevonden.

Wel werd toen in vijf procent van de monsters

respiratoir syncytieel virus (RSV) gevonden,

een virus dat gelijksoortige klachten geeft als

griep. Nivel-projectleider, epidemioloog en

huisarts G Donker: Waarschijnlijk werden

de meeste griepachtige klachten toen veroor-

zaakt door RS-virus. Het griepvirus verspreidt

zich in Nederland meestal in de koudste

periodes. De afgelopen winter kwam de vorst

laat en de griepgolf bleef ook langer uit dan in

voorgaande jaren. Donker: Duidelijk lijkt in

ieder geval wel dat dit seizoen het griepvirus

influenza AH1N1, dat in 2009 de pandemie

van de Mexicaanse griep veroorzaakte en ook

grotendeels de griepgolf in januari en februari

2011, geen rol van betekenis speelt. Het zougoed kunnen dat een epidemie met influenza

B of influenza AH3N2 nog op komst is.

Griepgolf komt deze winter later op gang

Ziekenhuizendeclareren te veel

Veel schaatsers stappen zonder voorbereiding op natuur-

ijs.

Strijd tegen resistentie

Zorgverleners hebben in 2010 voor 6,2

miljoen euro aan valse declaraties inge-

diend. Dat zei Wilna Wind, directeur van de

patientenorganisatie NPCF vorige week in

de Volkskrant.

Het gaat volgens haar om declaraties voor be-

handelingen die niet of slechts voor een deel

zijn uitgevoerd. Wind is van mening dat de

foute declaraties in de hand worden gewerkt

door de DBC-tarieven. Dat systeem geeft de

standaardprijs voor een complete behande-

ling weer. Ziekenhuizen gebruik die tarieven

voor declaraties, ook als maar een deel van de

behandeling heeft plaatsgevonden, bijvoor-

beeld alleen een intake-gesprek.

Het griepvirus verspreidt zich in Nederland meestal in de koudste periodes.

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

4/24

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

5/24

Microscopische capsules gemaakt van

eiwitstaafjes helpen voedsel langer vers

te houden, een medicijn op de juiste tijd en

plaats in het maagdarmkanaal af te geven

en stoen ongeschonden het lichaam in te

krijgen.

Leonard Sagis, universitair hoofddocent Fysica

en fysische chemie van levensmiddelen aan

Wageningen University, onderdeel van Wage-

ningen UR, kwam op het idee na het obser-

veren van kunstmatige eiwitfibrillen. Dit zijn

stugge eiwitstaafjes die uit zij-aan-zij geplakte

eiwitfragmenten bestaan. Deze structuren

ontstaan in het brein van Alzheimerpatin-

ten. Ze blijken echter ook in het laboratorium

nagemaakt te kunnen worden door een eiwit

tien uur lang te verhitten in een zuur milieu.

Volgens Sagis kunnen verteringsenzymen deze

ongevaarlijk afbreken. De fibrillen dienen als

bouwmateriaal voor capsules. Sagis gebruikt

als steiger een oliedruppel die met geladen

eiwitfragmenten is bekleed. Daar worden om

en om lagen met positief of negatief geladen

fibrillen opgeplakt. Het eindresultaat ziet er

onder microscoop nog het meest uit als een

bolletje wol. Volgens Sagis heeft deze aanpak

grote voordelen ten opzichte van huidige me-

thodes om capsules te maken. Je hebt een

veel betere controle over de mechanische en

de release-eigenschappen.

Onderzoekers van het Erasmus MC hebben

een erfelijke vorm ontdekt van parkinso-

nisme, een aandoening die lijkt op de ziek-

te van Parkinson. Mutaties in een bepaaldgen zorgen ervoor dat het lichaam het

metaal mangaan niet goed kan verwerken.

Dit kan leiden tot parkinsonisme en dysto-

nie. Dystonie is een ziekte waarbij mensen

onder andere motorische stoornissen

krijgen. De onderzoekers hebben hun door-

braak onlangs gepubliceerd in het toon-

aangevende wetenschappelijke tijdschrift

The American Journal of Human Genetics.

Mangaan is een metaal dat veel voorkomt in

onder andere volkoren graanproducten en

groene bladgroenten. Ook fruit en thee en

vitaminepillen bevatten mangaan. Mangaan

is noodzakelijk voor een normale botstruc-

tuur. Verder is mangaan een bestanddeel van

verschillende enzymen die betrokken zijn bijstofwisselingsprocessen in het lichaam. Door

de EU is voor mangaan geen bovengrens vast-

gesteld. In de Verenigde Staten geldt elf milli-

gram mangaan per dag voor volwassenen als

maximaal veilige dosis. Bij de veilige dosis

gaat het om een gemiddelde waarde waarbij

een ruime marge is genomen. Dit betekent

dat nmalige of kortdurende overschrijding

van de maximaal veilige dosis geen direct

gevaar oplevert. Maar bij langdurige bloot-

stelling aan te veel mangaan is het metaal

giftig. Het lichaam kan normaal gesproken

mangaan goed verwerken en afvoeren. Erfe-

lijke mutaties in het gen SLC30A10 zorgen er

echter voor dat het metaal zich in het lichaam

opstapelt. Dat kan schade veroorzaken aanallerlei organen en tast ook het bloed en de

hersenen aan. Hierdoor kunnen patinten

niet alleen neurologische ziekten krijgen

zoals parkinsonisme en dystonie, maar het

kan ook leiden tot een toename van de rode

bloedcellen en leverstoornissen. De proble-

men met de lever kunnen zo ernstig worden

dat patinten eraan overlijden, zegt onder-

zoeksleider Vincenzo Bonifati, van de afdeling

klinische genetica van het Erasmus MC. De

onderzoekers hebben hierbij samengewerkt

met de Radboud Universiteit in Nijmegen en

de Universiteit van Siena in Itali. De ontdek-

king brengt onderzoekers een stap dichterbij

het begrijpen en voorkomen van neurolo-

gische ziekten. Het gaat dan specifiek ompatinten met te veel mangaan in hun bloed.

Van andere, vaker voorkomende vormen van

parkinsonisme of dystonie weten we nog niet

hoe die ontstaan, zegt Bonifati. Een vroege

diagnose kan het leven redden van patinten

met mangaanophoping in hun lijf. Er zijn

medicijnen die het teveel aan mangaan uit

het bloed halen. Artsen moeten zich bewust

worden van de rol die mangaan kan spelen bij

deze patinten en zouden zo snel mogelijk de

diagnose moeten stellen.

TNO werkt in Ghana aan het valoriseren van

de ananasketen en daarmee tevens aan devoedselschaarste. In januari zijn het lokale

bedrijfsleven en andere partners bereid ge-

vonden om in dit initiatief te participeren.

Nevenstromen in de ananasverwerking in

Ghana worden gecomposteerd of weggegooid.

Opwaarderen tot waardevolle componenten,

zoals humane of dierlijke voeding en biogas, is

de uitdaging waarmee voedselschaarste wordt

aangepakt en economische waarde wordt toe-

gevoegd. Specifiek voor ananas reststromen

heeft TNO twee procesroutes ontwikkeld om

vezels als gezonde toevoeging aan brood,

cake, enzovoort, en siroop als suikervervanger

te produceren. Volgende stap is dat het lokale

bedrijfsleven de productie daadwerkelijk gaat

uitvoeren.

Uit een online enqute van Nielsen onder

meer dan 25000 respondenten uit 56 lan-

den, waaronder Nederland, blijkt dat 53

procent van de consumenten zichzelf te dik

vindt.

De Nielsen studie vond plaats in maart/april

2011 en in augustus/september 2011 in 56 lan-

den verspreid over Azi, Europa, Latijns Ame-

rika, het Midden Oosten, Afrika en Noord

Amerika. Aangezien meer dan de helft van hetaantal consumenten wereldwijd zichzelf te dik

vindt is het volgens Nielsen begrijpelijk dat 48

procent van de ondervraagden probeert af te

vallen. Van hen tracht 78 procent dit te doen

door een dieet te volgen en 65 procent door

ook meer te bewegen. Voor zeventig procent

van de respondenten die een dieet volgen is

minder vet eten de manier om ongewenste

kilos kwijt te raken, 62 procent eet minder

chocolade en suikerrijke producten en 55 pro-

cent kiest voor meer natuurlijke producten.

5

Meer dan 85 procent van de Nederlandse

bevolking consumeert meer zout dan de

aanbevolen maximum richtlijn van zes

gram per dag. Volwassen mannen eten ge-

middeld 9,9 gram per dag en vrouwen 7,5

gram per dag. Dit blijkt uit een onderzoek

van het RIVM naar het gebruik van zout.

Het rapport Zoutconsumptie van kinderen

en volwassenen in Nederland toont aan dat

de inname van te veel zout al op jonge leef-

tijd begint: jongens krijgen via voeding dage-

lijks gemiddeld 8,3 gram binnen, meisjes 6,8

gram. De belangrijkste bronnen van zout zijnbrood, vleesproducten en kaas. Daarnaast

wordt naar schatting een vijfde deel van het

geconsumeerde zout toegevoegd tijdens de

bereiding van gerechten en aan tafel. De uit-

komsten van dit onderzoek zijn zorgwekkend

te noemen, want mensen die langdurig te veel

zout consumeren, lopen een verhoogd risico

op ernstige ziekten en vroegtijdig overlijden,

zegt Hans Verhagen, hoofd van het Centrum

voor Voeding en Gezondheid bij het RIVM. In

dit onderzoek van het RIVM, dat is uitgevoerd

in opdracht van het ministerie van VWS, zijn

voor het eerst de bronnen van zout genven-

tariseerd.

Het meeste zout wordt gebruikt voor de warme

maaltijd (36 procent), gevolgd door de lunch

(31 procent). De belangrijkste zoutbronnen

tijdens de warme maaltijd zijn vleesproduc-

ten en sauzen. Bij ontbijt en lunch zit het

zout voornamelijk in brood en kaas. Tussen

de maaltijden door zijn koekjes en gebak be-

langrijke zoutbronnen. Het meeste zout wordt

thuis gegeten (69 procent). Personen die veel

zout consumeren, eten en drinken gemiddeld

meer. Bovendien consumeren zij producten

met hogere zoutgehalten. Een te hoge zout-

consumptie kan een verhoogde bloeddruk

veroorzaken, wat de kans op hart- en vaatziek-

ten vergroot. De zoutconsumptie kan worden

verlaagd door de hoeveelheid zout in produc-

ten substantieel te verlagen en door gezonder

te eten. Voor dit onderzoek is gebruik gemaakt

van gegevens van de Nederlandse Voedselcon-

sumptiepeiling 2007-2010, waarbij in kaart isgebracht wat 3819 kinderen en volwassenen

consumeren. Met deze gegevens en informatie

over de samenstelling van voedingsmiddelen

uit het Nederlands Voedingsstoffenbestand,

plus gegevens over de mate waarin thuis zout

aan voeding wordt toegevoegd is de totale

zoutconsumptie geschat.

Een te hoge zoutconsumptie kan een verhoogde bloeddruk veroorzaken, wat de kans op hart- en vaatziekten vergroot.

Veelbelovendeeiwitstaafjes

Ophoping mangaan schadelijk voor hersenen, bloed en lever

Afval van ananaswordt biogas

Mensen vindenzichzelf te dik

De belangrijkste

zoutbronnen tijdens

de warme maaltijd

zijn vleesproducten

en sauzen

Voeding Nummer 429 februari 2012

Ongezond veel zout

Mangaan is een metaal dat onder meer voorkomt in groene bladgroenten.

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

6/24

6 AdvertentieNummer 429 februari 2012

Zorgresidentie Villa de Luchte

Zorgresidentie Villa de Luchte is een particuliere woonzorgvoorziening voor mensen

met geheugenproblemen (dementie) en fysieke beperkingen. Wij bieden persoonlijke

zorg en hoogwaardige dienstverlening aan in een exclusieve, kleinschalige woon-

omgeving, inclusief 24-uurs zorggarantie. Daarnaast zijn er zes dagen per week

professioneel opgeleide activiteitenbegeleiders aanwezig. Tevens bieden wij aan mensen

uit de omgeving van Lochem dagactiviteiten aan en tijdelijke plaatsingsmogelijkheden.

Over de oprichters

Zorgresidentie Villa de Luchte is opgericht door Drs. C.E. Jansen, specialist ouderen-

geneeskunde en zijn partner G. Proce, verpleegkundige. Vanuit de huidige beperkingen

die de reguliere verpleeghuizen met zich mee brengen is de drijfveer ontstaan om dit

particuliere zorgconcept op te richten.

Voor meer informatie over

Villa de Luchte

Tel: 0573-289890, 06-14357698

info@villadeluchte.nl

Deskundige, luxe verwenzorg waarbij uw

levensgeluk voorop staat!

www.villadeluchte.nl

http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/http://www.villadeluchte.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

7/24

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

8/24

Het Spaarne Ziekenhuis startte op

23 februari op de locatie Heemstede met

een Bekkenbodemcentrum. Dit is een ge-

specialiseerd centrum voor vrouwen met

bekkenbodemklachten. Om deze klachten

zo goed mogelijk te behandelen werken

verschillende specialisten in dit centrum

samen. Patinten krijgen bij het eerste

bezoek meestal direct de diagnose n het

behandelplan.

Patinten kunnen bij het Bekkenbodemcen-

trum terecht voor onderzoek en behandeling

van urineverlies en blaasklachten, verzak-

kingsklachten, pijn bij het vrijen en ontlas-tingsklachten. Astrid Vollebregt en Robert

Hakvoort, uro-gynaecologen in het Spaarne

Ziekenhuis, hebben het centrum opgezet.

Vollebregt: Bekkenbodemklachten zijn vaak

heel vervelend, terwijl er meestal wel wat

aan te doen is. In het centrum werken niet

alleen gynaecologen maar ook urologen,

een seksuoloog, chirurg en continentie-

verpleegkundigen. Hakvoort: Door deze

samenwerking kunnen we de klachten nu

nog beter en sneller behandelen.

Er komen honderden extra opleidings-

plaatsen voor artsen, medisch specialisten,

verpleegkundig specialisten en physician

assistants bij. De ministerraad heeft hier-

mee ingestemd op voorstel van minister

Schippers (VWS) en staatssecretaris Zijlstra

(OCW).

Het kabinet wil door meer opleidingsplaatsen

de toenemende vraag naar zorg opvangen.

Met de plannen stijgt het aantal bekostigde

opleidingsplaatsen met ruim 800 plaatsen.

De - initile - opleidingen geneeskunde laten

in studiejaar 2012-2013 al 200 extra studenten

toe, die instromen vanuit andere opleidingen.Bij de medische vervolgopleidingen - voor

specialisten - komen er ten minste 300 oplei-

dingsplaatsen bij. De verplichte loting voor de

opleiding geneeskunde wordt afgeschaft. In

plaats hiervan komt een decentrale selectie.

Zo wordt de kans groter dat zeer gemotiveerde

en geschikte studenten de opleiding kunnen

volgen. De overheid bekostigt 3050 plaatsen

voor studenten geneeskunde, maar instel-

lingen kunnen meer medisch studenten aan-

nemen.

8 KliniekNummer 429 februari 2012

In de vorige Ziekenhuiskrant beschreef

drs. Maureen Venselaar de eerste fase van

haar nieuwe verklaring voor de bijna-dood-

ervaring (BDE). In dit nummer beschrijft zede tweede fase.

Maar eerst een korte terugblik: de theorie is

noch neurologisch, noch bovennatuurlijk,

maar berust op verschijnselen in de menselij-

ke en universele natuur. De eerste fase ontstaat

doordat bij de (bijna)dood atoomcellen van

het fysieke lichaam instabiel raken. Hierdoor

komen er fotonen vrij (Nobelprijswinnaar

dr. Popp). Dit zijn lichtkwanta met bijzon-

dere eigenschappen. Ze hebben onder meer te

maken met (zelf)bewustzijn (dr. Popp), met

informatieopslag (dr. Laszlo) en kunnen zowel

zichtbaar als onzichtbaar zijn. Deze feiten

zouden misschien verklaren waarom BDEers

menen werkelijk it hun fysieke lichaam te

gaan als (zelf)bewust wezen van licht, waarbij

ze toch het gevoel hebben dezelfde te blijven.

En het bijzondere is dat dit licht dat uit het

fysieke lichaam gaat van de (bijna)dode, soms

door omstanders gezien is, waarbij geconsta-

teerd is dat het boven het fysieke lichaam een

replica vormde (dr. Crookall). Maar de BDE

kent nog andere facetten, zo bleek uit de tien-

jarige detailstudie naar honderden ervarings-

verhalen. Hierbij zijn tien nieuwe kenmerken

gevonden. Voor fase 2 geldt onder andere:

de ervaring zo klein te worden als een zand-

korreltje, het reizen door een tunnel (naar

het licht) met (meer dan) de lichtsnelheid en

het verdwijnen van de ruimte/tijdgrens. Hoe

zou dit verklaard kunnen worden, als dit niet

neurologisch of bovennatuurlijk is? Eerstmoeten wij beseffen dat scheidingen tussen

de kenbare/materile en niet-kenbare/imma-

terile werkelijkheid fictief zijn, omdat lles

- toen en nu, materie of niet - uit fotonen/

lichtenergie bestaat (dr. Cox). Zelfs materie is

licht, alleen in een gecondenseerde bevroren

verschijningsvorm (dr. Bohm). Deze fictieve

scheidingen kunnen verbeeld worden met de

scheikundige formule H2O. Dit is n basisstof

met meerdere verschijningsvormen: ijs, water

en damp, die alleen maar verschillende eigen-

schappen hebben. Stel nu - in deze visualisatie

- dat wij mensen met ons fysieke lichaam ijs

zijn en rond de (bijna)dood damp. Zouden

we dan zoveel anders zijn? Of zou de (bijna)

dood in dat geval slechts een simpele overgang

zijn naar een andere verschijningvorm van be-

staan, via dezelfde basisstof licht/fotonen,

waardoor we alleen maar nieuwe eigenschap-

pen krijgen? Zon nieuwe eigenschap is datdit type licht/fotonen de ruimte/tijd relatief

maakt (dr. Grimberg). Dit zou verklaren waar-

om BDEers (als lichtwezens) overtuigd zijn de

ruimte/tijd te overschrijden en de maan/ster-

ren te zien zoals astronauten. Maar ze menen

ook met (meer dan) de lichtsnelheid te gaan.

Nu is de lichtsnelheid als maximale waarde

nog redelijk onomstotelijk, maar desondanks

bestaat er in theorie de mogelijkheid de licht-

snelheid te snel af te zijn. Dit kan via een

wormhole (dr. Malett).

Een wormhole is een echte tunnel door het

universum, waarbij ruimte n tijd relatief

worden. En zon tunnel ontstaat doordat -

door extreme samenbundeling van een massa

materie/sterrenstof, onder invloed van de

zwaartekracht - er een gat valt in het weefsel

van het universum, waarachter vervolgens

een wormhole/tunnel ontstaat. We kunnen

ons dus afvragen of BDEers als lichtwezens

(= massa fotonen) misschien onder invloed

van de zwaartekracht extreem worden samen-gebundeld, waardoor ze heel klein worden

en waardoor er een gat/tunnel ontstaat in het

universum, waarbij ze figuurlijk en letterlijk

worden aangetrokken door een schitterend

licht aan het einde van die tunnel. Daar begint

fase 3 en deze wordt eveneens gekenmerkt

door het zien van een immense zandloper

(die sterrenkundigen - opmerkelijk genoeg -

exact hetzelfde omschrijven).

Door drs. Maureen Venselaar, onderzoeksjournaliste,

geesteswetenschapper en auteur van De (bijna-)dood ont-

rafeld. Meer informatie: www.debijnadoodontrafelt.nl.

Reacties op de artikelen zijn welkom op:

redactie@ziekenhuiskrant.nl

Uitbreiding vanmammacare MSTPalliatieve zorgvoor allochtonen

Centrum voor

bekkenbodem

Extra plaatsen

geneeskunde

Of zou de (bijna)dood

in dat geval slechts een

simpele overgang zijnnaar een andere

verschijningvorm

van bestaan?

Vijf fasen theoriebijna-doodervaring

Niercentrum aan de Amstel openNiercentrum aan de Amstel in Amstelveen

is onlangs feestelijk geopend. Burgemees-

ter Van Zanen van Amstelveen en prof.

dr. P.M. ter Wee, bestuurslid van het nier-

centrum, spraken de genodigden toe. Nier-

centrum aan de Amstel is ontstaan vanuit

een samenwerking tussen VU medisch

centrum en Carenalis Niercentra en wordt

met kennis en inzet vanuit Ziekenhuis

Amstelland ondersteund.

Gesprekken met de drie partijen vonden al in

2009 plaats, waarna mogelijkheden tot een

samenwerking steeds meer vorm kregen enNiercentrum aan de Amstel medio september

2011 in gebruik werd genomen. Het centrum

is een goed voorbeeld van ketenzorg, zoals

het bedoeld is, aldus prof. dr. P.M. ter Wee.

Door een nefrologisch spreekuur te draaien

op de polikliniek Interne Geneeskunde van

Ziekenhuis Amstelland vindt betere afstem-

ming plaats tussen professionals uit de eer-

ste en tweede lijn, wordt er ingezet op vroege

opsporing van nierschade en kan diagnostiek

en behandeling in een vloeiende lijn worden

doorgezet. Niercentrum aan de Amstel biedt

in het eigen centrum een predialysespreekuur

aan, waar mensen gezamenlijk met het team

van het niercentrum geleidelijk toewerken

naar een nierfunctievervangende therapie in

de vorm van dialyse of transplantatie.

Medisch Spectrum Twente (locatie Olden-

zaal) breidde deze maand het aantal

nieuwe patintenplekken voor mamma-

care fors uit.

Ziekenhuis Medisch Spectrum Twente heeftdoor inzet van een extra echotoestel en aan-

passing van spreekuren met meer spreiding

door de week, het aantal patintenplekken

bij de mammacare bijna kunnen verdub-

belen. Er kan sneller een diagnose gesteld

worden en begonnen worden met een even-

tuele behandeling, of al snel ongerust-

heid weggenomen worden. De periode van

onzekerheid wordt hiermee zo kort mogelijk

gehouden. Gemiddeld genomen krijgt een

op de acht vrouwen te maken met borstkan-

ker. De periode vanaf het ontdekken van een

afwijking in de borst (knobbeltje/pijn), is

een heel spannende tijd. Het Centrum voor

mammacare van Medisch Spectrum Twente

is gespecialiseerd in het onderzoeken, behan-

delen en begeleiden van patinten met een

borstafwijking.

In de palliatieve zorg voor Turkse en

Marokkaanse patinten laveren zorgver-

leners tussen hun professionele waarden

en die van patinten en familie. Open en

directe informatie zoals in Nederland ge-

bruikelijk is kan alle hoop wegslaan ennogal cru overkomen, zo blijkt uit onder-

zoek van het Nivel waarop Fuusje de Graa

23 februari promoveerde aan de Univer-

siteit van Amsterdam.

Voor zorgverleners die open met patinten

willen spreken over de diagnose ongeneeslijk

en prognose, weegt het principe van recht-

streekse informatie zwaarder dan het recht van

patinten om niet over alles genformeerd te

hoeven worden, stelt Fuusje de Graaff bij haar

proefschrift. Een van de kernpunten uit haar

onderzoek is de discrepantie tussen de Neder-

landse opvattingen over palliatieve zorg en

die van veel Turkse en Marokkaanse families.

Zij verwachten dat een arts tot het laatst toe

probeert een patint te genezen en hoop blijft

geven. Ook bij een ongeneeslijk zieke patint.

Cardiologieafdeling vernieuwd

Patinten bij wie sprake is van een vernauwing in de kransslagader, ondergaan een hartkatheterisatie. De voorberei-

ding op dit onderzoek en de eerste nazorg worden in het Sint Franciscus Gasthuis (Rotterdam) in de vernieuwde Hart-

katheterisatieafdeling gegeven. Daarnaast vinden op deze speciale afdeling de pacemakerimplantaties plaats. De korte

afstanden tussen de afdelingen voor hartkatheterisatie, hartbewaking, implantaties en de Eerste Hart Hulp zijn nu

bij elkaar gebracht op verpleegafdeling Cardiologie (zie foto). Dit brengt voor de patient zowel medische als logistieke

voordelen met zich mee. Patinten met acute hartklachten, zoals pijn op de borst, kortademigheid of ritmestoornissen,

worden snel en vakkundig onderzocht op deze vernieuwde achtste verdieping. Het voordeel is dat deze patinten niet

eerst naar de Spoedeisende Hulp of polikliniek gaan, maar direct door een cardioloog worden gezien.

Na de toespraken en het aansnijden van de speciale

gelegenheidstaart door een patint en de nefroloog van

het niercentrum, W. Rger, werden de aanwezige gasten

uitgenodigd voor een hapje en drankje in het nier-

centrum

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

9/24

De volledig vernieuwde kinderafdeling

Willem-Alexander van ziekenhuis Bronovo

in Den Haag wordt vanaf 27 maart in ge-

bruik genomen. De inrichting van de ver-

nieuwde kinderafdeling is afgestemd op

de doelgroep - van nul tot zestien jaar - die

hier verblijft en hun ouders en kent een

warme uitstraling met vrolijke kleuren. Ook

biedt de vernieuwde afdeling meer privacy

en comfort. Nieuw is dat in alle kamers enboxen de ouders kunnen blijven slapen.

Nu de verbouwing en inrichting zo goed als

afgerond is, kan de vernieuwde afdeling in

gebruik genomen worden. De kinderafdeling

Willem-Alexander ligt direct naast de verlos-

kamers en tegenover de kraam-zwangere

afdeling Amalia. De nieuwe afdeling be-

staat uit couveusesuites waar ouders kunnen

blijven overnachten en uit een grote couveu-

se-/wiegenkamer. Ook krijgt de kinderafdeling

een- en tweepersoonsboxen en verschillende

kamers voor peuters, kleuters en tieners. De

nieuwe, grote speelruimte is afgestemd op

kinderen van alle leeftijden.

9

Specialisten gaanvoor behoud zorg

ZGT concentreertlonggeneeskunde

Tv-programmazorgarchitectuurZes genomineerde projecten voor de Hedy

dAncona-prijs voor excellente zorgarchi-

tectuur 2012 zijn het onderwerp van een

nieuwe reeks televisie-uitzendingen bij

Avros Kunstuur. In Zie Zorg komen de tot-

standkoming en de gebruikerservaringen

van elk genomineerd project uitgebreid ter

sprake.

De serie is afgelopen zaterdag gestart met het

Instituut Verbeeten in Breda, een bestralings-

centrum volgens healing environment ont-

werpconcept. De serie is nog te zien tot en met

31 maart iedere zaterdagmiddag om 17.00

uur bij de Avro op Nederland 2. De Hedy

dAncona-prijs voor excellente zorgarchitec-

tuur is bedoeld voor dienstbare architectuur

in de zorgwereld. Op 1 juni vindt de prijsuit-

reiking plaats in Den Haag.

KliniekNummer 4

29 februari 2012

Nieuw is dat in alle kamers en boxen de ouders kunnen blijven slapen.

Kinderafdeling Bronovo vernieuwd

Ziekenhuizen en verzekeraars moeten

onderling bindende afspraken maken over

de organisatie van de spoedeisende hulp

(SEH). Dat is nodig om te garanderen dat

patinten de best mogelijke zorg krijgen.

Snelheid is daarbij niet het enige dat telt;

soms is een patint beter af als de ambu-

lance doorrijdt naar een verder gelegen

ziekenhuis waar meteen gespecialiseerde

zorg voorhanden is.

Overdag kan het merendeel van de patinten

goed geholpen worden op de zogenoemde

basis-SEHs. In de rustige nachtelijke uren

is het doelmatiger om niet alle basis-SEHs

open te houden. Wel moet er altijd binnen

45 minuten een SEH bereikbaar zijn. Dat

schrijft de Gezondheidsraad in zijn advies De

basis moet goed! dat de raad onlangs aan-

bood aan de minister van VWS. Op verzoek

van de minister heeft de Gezondheidsraad in

kaart gebracht welke achtervang nodig is in de

basis-SEHs om kwalitatief goede acute zorg te

kunnen bieden. Volgens de raad moet er altijd

een geregistreerd SEH-arts aanwezig zijn (of

een ervaren arts die kan reanimeren en stabili-

seren) en een gediplomeerd SEH-verpleegkun-dige. Verder moet er snel toegang zijn tot een

aantal specialismen: chirurgie, interne genees-

kunde, anesthesiologie, cardiologie, kinder-

geneeskunde, KNO-heelkunde, gynaecologie/

obstetrie, neurologie en radiologie. Per specia-

lisme zou vastgesteld moeten worden hoe snel

de betreffende arts beschikbaar moet zijn. Dat

is een taak voor de wetenschappelijke vereni-

gingen.

Overdag zal het over het algemeen geen pro-

bleem zijn om de benodigde specialistische

kennis aanwezig te hebben op een basis-SEH.

s Nachts en in het weekend ligt dit anders.

Omdat er dan ook minder vraag is naar acute

zorg, is het doelmatiger om niet alle basis-

SEHs altijd open te houden. In plaats daar-

van kunnen mensen dan geholpen worden

op andere hulpposten. Om een hoge kwaliteit

van zorg te garanderen, is concentratie nodigvan sommige typen complexe zorg. Het gaat

bijvoorbeeld om behandeling van cvas en

dotterbehandelingen. Binnen regios moeten

SEHs afspraken maken over de taakverdeling

en de openingstijden van de verschillende

spoedeisende hulpposten. Uitgangspunt

daarbij is de norm dat een patint binnen

45 minuten op een spoedeisende hulppost

kan zijn. Om een goede regionale afstemming

te realiseren, zijn bindende afspraken nodig

en een strakke regie. Het Regionaal Overleg

Acute Zorg zou deze regie moeten voeren.Ook zorgverzekeraars moeten betrokken zijn

bij de samenwerking, om ervoor te zorgen dat

de financiering van de zorg een optimale taak-

verdeling niet in de weg staat. Als bijvoorbeeld

vanwege de gewenste kwaliteit concentratie

nodig is, moet de financiering dit ondersteu-

nen. Voorwaarde voor een goede taakverdeling

tussen verschillende soorten SEHs is ook een

goed triagesysteem. Iedereen die betrokken is

bij de keten van acute zorg moet op dezelfde

manier triage toepassen (bepalen welke zorg

de patint precies nodig heeft). Nu gebeurt

dat nog niet eenduidig. Ook kunnen nieuwe

technieken helpen de acute zorg verder te ver-

beteren. Bijvoorbeeld door het mogelijk te

maken diagnostiek en behandeling al in de

ambulance te beginnen en door de communi-catie tussen ambulance en SEH te vergemak-

kelijken.

Om een goede regionale

afstemming te reali-

seren, zijn bindende

afspraken nodig en een

strakke regie

Bindende afspraken SEH

Nieuwe technieken kunnen helpen de acute zorg verder te verbeteren. Bijvoorbeeld door het mogelijk te maken dat de behandeling al in de ambulance begint.

Dankzij een financile garantstelling van

de gehele medische staf kan de verpleeg-

afdeling Neurologie behouden blijven voor

het LangeLand Ziekenhuis in Zoetermeer.

Het Bestuur van het Langeland Ziekenhuismoet extra maatregelen nemen om een ge-

zond functionerend ziekenhuis voor Zoeter-

meer te behouden. Om die reden is kritisch

gekeken naar onder meer de positie van de

verpleegafdeling Neurologie, aangezien de

klinische zorg voor neurologie-patinten

zorgintensief en daardoor duur is. Na inten-

sief overleg is besloten dat dankzij een finan-

cile garantstelling van de gehele medische

staf de afdeling niet hoeft te sluiten. De poli-

klinische zorg en dagbehandeling voor de

neurologische patint zouden sowieso in het

LangeLand blijven. Naast forse inkrimpingen

in de ondersteunende diensten - die verant-

woord mogelijk zijn dankzij samenwerking in

de Coperatie met Medisch Centrum Haag-

landen, Groene Hart ziekenhuis en Bronovo

- wordt ook kritisch gekeken naar het zorgaan-

bod. Uitgangspunt blijft dat Zoetermeer,

gezien het aantal inwoners, recht heeft op een

ziekenhuis waar de basisvoorzieningen aan-

wezig zijn en zeker 7x24 uurs acute opvang,

aldus de kortgeleden aangetreden voorzitter

van de Raad van Bestuur Max Visser.

ZGT (met ziekenhuizen in Almelo en Henge-

lo) concentreert met ingang van 1 maart de

klinische longgeneeskunde in Almelo. Voorde poliklinische zorg kunnen de patinten

nog wel op beide locaties terecht.

Door deze concentratie ontstaat een deskun-

dig en gespecialiseerd team van longverpleeg-

kundigen. Door optimaal gebruik te maken

van de kennis en kunde op het terrein van

de longgeneeskunde wil het ziekenhuis zijn

patinten nog beter bedienen en nog efficin-

ter werken. Met deze concentratie sluit ZGT

aan bij de landelijke ontwikkelingen. De over-

heid legt meer en meer financile maatregelen

op en stelt steeds hogere kwaliteitseisen. Hier-

door wordt het steeds belangrijker om effi-

cint te werken. ZGT concentreert de klinische

zorg steeds vaker op een van beide locaties.

Zo werden eerder bijvoorbeeld de bariatrischechirurgie en de klinische orthopedie onder-

gebracht in ZGT Hengelo en de klinische

neurologie in ZGT Almelo.

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

10/24

10 AdvertentieNummer 429 februari 2012

Officieel dealer van:

De nieuwe Hobby Premium is caravan van het jaar 2012 en is te

bezichtigen in de showroom. Tevens vindt u hier ook de nieuwste

modellen van Fendt en Dethleffs.

U komt toch ook?

Introductieshow Hobby, Fendt en

Dethleffs caravans.

Wij wensen u een vakantierijk 2012

Hoogeveenenweg 15 - 2913 LV - Nieuwerkerk a/d IJssel

0180 316195 - www.kleincaravans.nl

Klein Caravans

Tevens ook een uitgebreide collectie Bovag-occasions caravans met garantie.

http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/http://www.kleincaravans.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

11/24

Nieuwbouw11Nummer 429 februari 2012

Nieuwbouwpipi

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

12/24

Nummer 429 februari 2012Nieuwbouw

Nummer 429 februari 201212

Bussman is gespecialiseerd in het realiseren van tijdelijkeen semipermanente accommodatie.Met name in de hoogwaardige marktsegmenten, zoals degezondheidszorg zijn wij heel actief.

Denkt u daarbij bijvoorbeeld aan:- huisartsenpraktijken (Solo, HOED of AHOED);- praktijkruimten voor fysiotherapie- apotheken;

- consultatiebureaus;- (poli-)klinieken;- dialysecentra;- woonvoorzieningen zoals verpleeg-en verzorgingsinstellingen.

De tijd dat tijdelijke en semipermanente bouw synoniemstond voor noodgebouwen ligt inmiddels ver achter ons.Op basis van unitbouw wordt tegenwoordig zeer hoog-waardige huisvesting gecreerd met als belangrijkvoordeel een zeer grote flexibiliteit. Door de toepassingvan voorzetgevels krijgt het gebouw het door u gewenstedesign en een permanente uitstraling.

Wilt u snel aan de slag met een uitbreiding of nieuwevestigingslocatie, en wilt u niet wachten tot de tijdverslin-dende bouwplannen voor nieuwbouw zijn afgerond? Danheeft Bussman voor u de oplossing. Met unitbouw kanbinnen enkele weken tijd uw ruimteprobleem opgelostworden.

Bussman Verhuur BVIJzerwerf 16641 TK Beuningen

T 024-6790100F 024-6790101

E info@bussman.nlwww.bussman.nl

Thuis in tijdelijke accommodatie

Ruimte, orde en overzicht met de

nieuwe distributie mandjes

voor uw informatiekrant

of personeelsmagazine!

Voor meer informatie kunt u contact opnemen metLaura Fuykschot of Anneke de Pater: (0182) 322 456

Logimedical B.V.Molenbaan 62908 LM Capelle a/d IJssel

T: 010 - 258 2929F: 010 - 442 3004E: info@logimedical.nl

Veilige zorg

www.logimedical.nl

Logimedical B.V.Molenbaan 62908 LM Capelle a/d IJssel

T: 010 - 258 2929F: 010 - 442 3004E: info@logimedical.nl

www.logimedical.nl

Efficintwerken

http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.bussman.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.logimedical.nl/http://www.bussman.nl/http://www.ziekenhuiskrant.nl/http://www.logimedical.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

13/24

Speciale lichttafels kunnen helpen de

activiteit en gemoedstoestand van demen-

te ouderen te verbeteren. Ze slapen minder

aan de tafels, zijn actiever en communica-

tiever. Dat is de conclusie van het master-

afstudeerproject van Loek Canton bij defaculteit Industrieel Ontwerpen van de TU

Delft.

Het project van Loek Canton richtte zich op de

verlichting bij ouderen met dementie in een

verzorgingstehuis. Bij ouderen met dementie

wordt het verwerken van informatie in de

hersenen verstoord. Dit leidt niet alleen tot

geheugenverlies en problemen met het inter-

preteren van hun omgeving, maar ook tot

verstoring van het slaap-waakritme.

Ritme

Loek Canton: Genoeg blootstelling aan dag-

licht kan het ritme herstellen. De ogen van

ouderen verslechteren echter waardoor ze

hogere lichtniveaus nodig hebben, terwijl bij

ouderen in een verzorgingstehuis vaak juist te

weinig licht aanwezig is. In samenwerking

met Philips Lighting werd een lichttafel ont-

wikkeld die dynamisch helder licht efficinter

in de ogen van bewoners brengt dan gewone

verlichting aan het plafond. De lichtinten-

siteit en kleurtemperatuur van het heldere

licht variren gedurende de dag. Op de licht-

tafel liggen bovendien objecten die de sfeer-

verlichting in de rand van de tafel veranderen

wanneer er interactie is tussen de bewoners

en die objecten. Canton studeerde vrijdag

3 februari bij de faculteit Industrieel Ontwer-

pen cum laude af op het project. Hij presen-

teert het project op dinsdag 6 en woensdag

7 maart op een internationaal symposiumover Light & Seniors in Washington DC.

Het Westfriesgasthuis (Hoorn) heeft een

akkoord van de gemeente Hoorn op zijn

nieuwbouwplannen. Zodra ook de zorg-

verzekeraars definitief groen licht hebben

gegeven, kan de schop in de grond om de

nieuwbouw te realiseren.

Bestuurder Hugo Keuzenkamp: Met de

nieuwbouw kunnen we veilige, persoonlijke

en complete ziekenhuiszorg dichtbij huisblijven garanderen. De nieuwbouwplannen

omvatten uitbreiding aan de westkant van het

ziekenhuis. Daarin komen onder meer een

moeder en kindcentrum en een dagbehande-

lingscentrum. Ook worden alle verpleeg-

afdelingen in de nieuwbouw ondergebracht.

Uitgangspunt is dat we met deze uitbreiding

nog beter kunnen inspelen op wensen van

patinten. De inrichting en indeling bieden

meer comfort en privacy, wat het herstelproces

van onze patinten bevordert. Er komen bij-

voorbeeld meer eenpersoonskamers waarin

familie kan blijven overnachten, zegt Keuzen-

kamp.

Flexibel

De nieuwbouw is ook nodig om in de voor-spelde demografische groei in de regio te voor-

zien. Keuzenkamp: Maar daarmee suggereren

we geen grote groeiplannen. We zijn met de

nieuwbouw flexibel genoeg om zowel groei

als krimp op te vangen. De nieuwbouw maakt

efficint werken eenvoudiger omdat alle ver-

pleegafdelingen zich in n deel van het zie-

kenhuis zullen bevinden. Het aantal bedden

kan daardoor zelfs iets afnemen. Uitwisseling

van apparatuur en personeel is dan een stuk

eenvoudiger.

Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede gaat uit-

breiden. Aan de voorzijde van het huidige

ziekenhuisgebouw komt een nieuwe

vleugel, die bestaat uit een souterrain en

vier bouwlagen. Er komen twee bestra-

lingsunits en behandelruimten voor het

Arnhems Radiotherapeutisch Instituut

(ARTI), de afdeling oncologie (poliklinieken behandelafdeling) en een tweetal

verpleegafdelingen van het ziekenhuis. De

benodigde ruim 22 miljoen euro voor dit

bouwproject wordt door een consortium

van Rabobank en ABN-AMRO gefinancierd.

De nieuwe vleugel wordt via de centrale hal

gekoppeld aan het bestaande gebouw. De

centrale hal wordt uitgebreid en de ingang

wordt naar voren verplaatst. Zo ontstaat een

open entree voor het hele gebouw, een nieuw

gezicht van het ziekenhuis. De bouwtijd

bedraagt achttien maanden. Naar verwachting

wordt de nieuwe vleugel in de zomer van 2013

(gefaseerd) in gebruik genomen. Het ARTI en

Ziekenhuis Gelderse Vallei begonnen in 2009

al met de planvorming voor de nieuwbouw.

Uit diverse onderzoeken blijkt dat het aantal

mensen uit de regio van het ziekenhuis dat in

de toekomst radiotherapeutische behandeling

nodig heeft, behoorlijk toeneemt. Daarom

wordt in de nieuwe vleugel een dependance

van het ARTI met twee bestralingsunits ge-

realiseerd. Hierdoor is het mogelijk de samen-

werking tussen specialisten van het ARTI en

van het ziekenhuis te versterken en de be-

stralings-behandeling in Ede te laten plaats-

vinden. Met een nieuwe dependance in Ede

kan het ARTI patinten hoogwaardige bestra-

lingszorg dichtbij huis bieden. Het ziekenhuis

kampt, na jaren van groei in het aantal patin-

ten, nog altijd met ruimtegebrek. De uitbrei-dingsnieuwbouw geeft mogelijkheden voor

vernieuwing van faciliteiten en kwaliteitsver-

betering, plus meer npersoonskamers voor

onder andere kankerpatinten. Ook kan hier-

door een zogenaamd schuifplan in werking

treden: als een afdeling in de nieuwe vleugel

in gebruik wordt genomen, ontstaat er ruimte

in het bestaande gebouw om op te knappen

en intern te verhuizen. Bijna tegelijkertijd met

de oplevering van de grotere parkeergarage

(1350 plaatsen) begint de bouwfase, eveneens

op het voorterrein van het ziekenhuis.

Bussman, leverancier van flexibele huis-

vesting, gaat voor het St. Annaziekenhuis

in Geldrop een interim OK-voorziening

bouwen. Het St. Annaziekenhuis gaat de

komende tijd een aantal afdelingen ingrij-

pend renoveren. Om de normale bedrijfs-

voering toch zoveel mogelijk doorgang te

laten vinden, is besloten een interim-voor-

ziening op het terrein naast het ziekenhuis

te plaatsen.

Bussman uit Beuningen is een bedrijf dat zich

bezig houdt met de realisatie van tijdelijke,

semi-permanente en hoe langer hoe meer ook

met permanente huisvestingsoplossingen. Ze

doet dit altijd op basis van modulaire bouw.

Met name in de gezondheidszorg is Bussmanuitgegroeid tot een van de meest gespeciali-

seerde bedrijven op het gebied van flexibele

huisvesting. Vooral als het gaat om technisch

gecompliceerde projecten gaat Bussman vaak

een aantal stappen verder dan andere bedrij-

ven. Zo heeft Bussman de laatste paar jaar

bij een aantal ziekenhuizen turnkey afdelin-

gen geplaatst zoals een aantal dialysecentra

en een MRI-afdeling. Ook heeft Bussman al

eens een compleet oogheelkundig ziekenhuis,

met daarin twee operatiekamers, geplaatst.

Kwalitatief kan met unitbouw aan dezelfde

eisen voldaan worden als met traditionele

bouw. Dat is ook nodig want niet alleen de

bouwkundige eisen vanuit de overheid zijn

enorm streng (geworden), ook zijn er vaak

voorwaarden waaraan voor specifieke medi-

sche toepassingen voldaan moet worden. Als

voorbeeld noemt Dick Blommendaal van

Bussman operatiekamers. Je hebt daar te ma-

ken met een drukhirarchie om te zorgen dat

er alleen honderd procent schone lucht in het

operatiegebied kan komen. Daarnaast moet

ook op installatietechnisch gebied aan zeer

bijzondere voorwaarden voldaan worden. De

kracht van Bussman is dat wij enorm genves-

teerd hebben in het opdoen van die kennis. Er

zijn veel bedrijven die een mooi gebouw neerkunnen zetten. Nadat het gebouw opgeleverd

is mogen dan de specialistische bedrijven erin

om er bijvoorbeeld een operatiekamer of een

dialysecentrum van te maken. Van ons wordt

steeds vaker gevraagd een turnkey gebouw op

te leveren. Om eerlijk te zijn zit vooral daar-

in ook een groot deel van onze toegevoegde

waarde. Voor onze opdrachtgevers zijn we dan

ook vaak meer partner dan leverancier. Door

ons in een vroeg stadium bij de plannen te be-

trekken kunnen we hier in meedenken. Niet

alleen waarderen onze klanten dit meedenken

enorm, het leidt ook vaak tot enorme bespa-

ringen. Juist op de tekentafel valt er vaak veel

efficiencyvoordeel, zowel in tijd als in geld,

te behalen. Kijk voor meer informatie op

www.bussman.nl.

Artist impression van het nieuwe Ziekenhuis Gelderse Vallei.

Lichttafels voordementerenden

Groen licht voorWestfriesgasthuis

Het ziekenhuis kampt,

na jaren van groei in hetaantal patinten, nog

altijd met ruimtegebrek

Uitbreiding Gelderse Vallei

Bussman bouwt interim OK-complex

Nieuwbouw13Nummer 429 februari 2012

Een interim OK-voorziening.

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

14/24

NieuwbouwNummer 4

29 februari 201214

http://www.slapenineigenstijl.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

15/24

15AdvertentieNummer 4

29 februari 2012

Inhoudelijke presentatiesessies Workshops Innovaties uit de markt Domotica Plein DSSH-congres VMBI-Helemaal-Bij-Sessie

U vindt Zorg & ICT ook op en #ZorgICT12

Mediapartners: Mede mogelijk gemaakt door:

Met medewerking van:

Ht platform voor ICT-toepassingen en -diensten in de zorgsector.

27 t/m 29 maart 2012Jaarbeurs Utrecht

Ga naar www.zorg-en-ict.nlvoor gratis toegang

KNOWHOWTO

CARE

Bergstraa

Onze decubitusspecialisten zitten

dicht opde huid!

Neem contact met ons op

en ontdek wat we voor u

kunnen betekenen!

WORDEN UW PATINTEN GASTEN?

, 12

5YEA

RS

Parkeerservice

Golfkarservice

Thuisbrengservice

Gastheren / vrouwen

Ontslagbegeleiding

met mantelzorg

Jeeves BV T 010 43 33 921

Steupelstraat 40 I www.jeeves.nl

3065 JE Rotterdam E info@jeeves.nl

De zorg wordt steeds competitiever. Om

patinten loyaal aan uw ziekenhuis te laten

zijn, moet u hun verwachtingen overtreffen.

Jeeves is met haar unieke diensten reeds

veertien ziekenhuizen dagelijks van dienst.

Deze diensten worden geheel onder hun

eigen vlag aangeboden, zonder dat het

ziekenhuis er omkijken naar heeft. Wilt u

weten wat Jeeves voor uw ziekenhuis kan

betekenen? Ga naar Jeeves.nl of neem con-

tact met ons op: 010-4333921.

Download nu de app!

http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.bossmedical.com/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.jeeves.nl/http://www.zorg-en-ict.nl/http://www.bossmedical.com/http://www.jeeves.nl/

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

16/24

Immuuntherapie bij uitgezaaide prostaat-

kanker is nog experimenteel, maar lijkt

veelbelovend voor een specifieke groep

patinten. Het gaat om patinten met

relatief weinig ziekteverschijnselen en een

stijging in het bloed van het eiwit PSA, datgeproduceerd wordt door de kankercellen.

Dit blijkt uit een fase I/II studie van onder-

zoekers van VUmc (Amsterdam) naar de effec-

ten van de behandeling met gecombineerde

prostaat GVAX/Ipilimumab immuuntherapie

bij patinten met gemetastaseerde prostaat-

kanker. Dit onderzoek is nu gepubliceerd op

de website van the Lancet Oncology. Onder-

zoekers van de afdeling medische oncologie

van VUmc toonden met deze studie aan dat

de combinatie van twee middelen, het GVAX-

vaccin en de antistof Ipilimumab, effect had.

Van de 28 patinten die aan deze studie deel-

namen, daalde bij vijf patinten het door de

kankercellen geproduceerde PSA-eiwit met

meer dan vijftig procent, een aanwijzing voor

tumorafname.

16 PatintenzorgNummer 429 februari 2012

Het Flevoziekenhuis in Almere heeft sinds

kort een Niersteenzorgstraat geopend. Hier

kunnen patinten terecht voor de behan-

deling van hun nierstenen. Tegelijkertijdbiedt het Flevoziekenhuis onderzoek naar

de oorzaak van deze nierstenen, zodat

het eventuele herhaling voorkomen kan

worden. Een multidisciplinair team van een

uroloog, nefroloog en internist-endocrino-

loog maakt dit mogelijk. De Niersteenzorg-

straat met deze opzet is volgens het Flevo-

ziekenhuis de eerste in Nederland.

Nierstenen worden veroorzaakt door een

aanleg hiervoor, een bepaald voedingspa-

troon of een combinatie hiervan. Nierstenen

kunnen herkend worden aan koliekpijnen:

hevige pijn in de flank, die uit kan stralen naar

de lies, gepaard met misselijkheid en braken.

Als iemand een niersteen gehad heeft, heeft hij

zeker vijftig procent kans dat dit weer gebeurt.

Als dit voorkomen kan worden, kan veel leed

bespaard worden.

Patinten bij wie stenen ook in de familie

voorkomen, meerdere malen of in beide

nieren een steen hebben, is er vaak een be-handelbare oorzaak voor steenvorming. Dit is

reden om de Niersteenzorgstraat op te zetten.

Het multidisciplinaire team achter deze Nier-

steenzorgstraat bestaat uit uroloog B. Meijer,

nefroloog S. Sekkat en internist-endocrinoloog

N. Smit. Een patint met nierstenen wordt

door zijn huisarts verwezen naar de uroloog.

Om de stenen te behandelen heeft de uroloog

verschillende mogelijkheden, bijvoorbeeld

vergruizen of laserbehandeling. Het Flevozie-

kenhuis heeft een eigen niersteenvergruizer.

Vervolgens wordt urine- en bloedonderzoek

ingezet om te kijken naar de oorzaak voor het

ontstaan van de nierstenen. De patint wordt

hiervoor via de uroloog verwezen naar nefro-

loog voor deze analyse. Nierstenen kunnen

bijvoorbeeld duiden op jicht, een calcium-

verstoring, een te snel werkende bijschild-

klier of een nierziekte. Wanneer de oorzaak

een te snel werkende bijschildklier blijkt te

zijn, wordt patint verwezen naar internist-

endocrinoloog Smit voor onderzoek en be-

handeling. Er is grote kans dat een onder-

liggende oorzaak voor de nierstenen wordt

gevonden. Als hiervoor behandeling wordt ge-start, bespaart dit de patint veel ellende door

een nieuwe niersteenaanval.

Herhaald testen

op darmkanker

Patinten metPIP-prothese

Immuuntherapieen prostaatkanker

Spataderenzorg

naar Amstelclinic

Nierstenen worden

veroorzaakt door een

aanleg hiervoor, een be-

paald voedingspatroon

of een combinatie

hiervan

Niersteenzorgstraatin Flevoziekenhuis

Service infectieziektediagnostiekDrs. W.B.M. Evers, voorzitter bestuur

medische staf van het Antonius Ziekenhuis

in Sneek opende op 15 februari de eerste

Izore Service Desk. Met de realisatie van

deze Service Desk kan Izore de medisch

specialisten in het ziekenhuis en de huis-

artsen in de regio directer adviseren en

van dienst zijn met betrekking tot (aan-)

vragen voor infectieziektediagnostiek.

De bedoeling is dat hierdoor efficinteronderzoek naar infectieziekten kan plaats-

vinden, plus een snellere en verbeterde

diagnose en behandeling van patinten. De

Izore Service Desk gaat binnen het Antonius

nauw gaan samenwerken met het Klinisch

Chemisch Laboratorium van het ziekenhuis.

Een belangrijk onderdeel van de Service

Desk is het bloedkweekapparaat dat nu

bij het Klinisch Chemisch Laboratorium is

ondergebracht. Dankzij deze faciliteit zullen

positieve bloedkweken tot een dag eerder dan

nu het geval is worden opgemerkt. Vera de

Jong, relatiebeheerder en het gezicht van de

Izore Service Desk Sneek, wordt, naast de aan

het ziekenhuis verbonden arts-microbioloog

Anne-Marie van Elsacker, aanspreekpunt voor

vragen vanuit het ziekenhuis en de huisartsen

uit de regio. Zij zal service verlenen en ver-

beteren op het gebied van logistiek en infectie-

preventie en zal adviseren over de uitvoering

van diagnostiek en de afname en aanlevering

van patintenmaterialen. Het laboratorium

van Izore is gevestigd in Leeuwardenen ver-richt de medisch microbiologische diagnos-

tiek en zorgverlening voor de huisartsen en

ziekenhuizen in Friesland en het verzorgings-

gebied van de Antonius zorggroep. Het Anto-

nius Ziekenhuis en Izore zijn content met de

kwaliteitsslag die Izore door middel van haar

Service Desk gaat maken in de zorg die aan

patinten wordt geboden. In navolging van

Sneek zal Izore in 2012 ook een Service Desk

in De Tjongerschans in Heerenveen en Nij

Smellinghe in Drachten openen.

Het Elkerliek Ziekenhuis in Helmond en het

Integraal Kankercentrum Zuid (IKZ) in Eind-

hoven willen onderzoeken of een beperkt

aantal bloedtesten kort na elkaar even

goede resultaten oplevert als een twee-

jaarlijkse screening op (dikke) darmkanker.

De Commissie Bevolkingsonderzoek van

de Gezondheidsraad heeft de minister van

VWS geadviseerd om vergunning te ver-

lenen voor dit onderzoek.

De minister van VWS heeft onlangs besloten

vanaf 2013 een landelijk bevolkingsonderzoek

naar (dikke)darmkanker in te voeren. In dit

screeningsprogramma krijgen mensen tussende 55 en 75 jaar iedere twee jaar een bloed-

test aangeboden, de zogenoemde immuno-

chemische fecaal occult bloedtest (iFOBT).

Het Elkerlie Ziekenhuis en het IKZ willen nu

onderzoeken of met een beperkt aantal keren

kort na elkaar herhaalde iFOBT-screening

ten minste even goede resultaten te behalen

zijn als met tweejaarlijkse iFOBT-screening.

Omdat het om proefbevolkingsonderzoek

gaat, was voor dit onderzoek een vergunning

nodig.

Vanaf 2006 tot en met heden heeft het

Diakonessenhuis (Zeist) geen borstimplan-

taten gebruikt van het merk PIP of Rofil.

Bij een aantal patinten, dat tussen 2002

en eind 2005 behandeld is door plastisch

chirurg dr. Schermer Voet, is wel een derge-lijke prothese geplaatst. Dit gegeven is pas

recent bekend geworden.

De betrokken plastisch chirurg is sinds 2006

niet meer werkzaam is in het Diakonessenhuis.

Het Diakonessenhuis traceert deze patinten

en benadert hen actief. De Inspectie voor de

Gezondheidszorg (IGZ) en de Nederlandse

Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC)

adviseert mensen met implantaten van dit

merk zich te laten controleren. De richtlijn is

nu om de protheses uit voorzorg te laten ver-

wijderen en eventueel te vervangen. Het Dia-

konessenhuis geeft aan dat patinten altijd

contact op kunnen nemen als ze zich zorgen

maken. Patinten kunnen tijdens kantooruren

direct met vragen terecht bij de afdeling Plas-

tische Chirurgie van het Diakonessenhuis.

Zeven leerlingen uit groep vier van de Dorus Rijkerschool uit Amsterdam-Noord bezochten op Valentijdsdag de

afdeling 3 Oost van het BovenIJ ziekenhuis in Amsterdam. De patinten van de afdeling werden verrast met een

zelfgemaakte bloem en een gedicht. De Dorus Rijkersschool brengt ieder jaar een bezoek aan het BovenIJ ziekenhuis

met Valentijnsdag. De kinderen doen dit als onderdeel van een cultuurproject. Twee weken voor Valentijnsdag krijgen

de kinderen uitleg over deze speciale dag. Ze maken bloemen en bespreken hoe het is om op bezoek t e gaan bij zieke

mensen in een ziekenhu is. Op de foto geniet mevrouw Van Wijk zichtbaar van het Valentijnsgedicht en de bloemen.

De heer Evers onthult het bewegwijzeringsbordje van de ISD, vastgehouden door Vera de Jong (links) en Anne-

Marie van Elsacker (rechts).

Behandeling van oppervlakkige spat-

aderen op de benen wordt niet meer ver-

goed door verzekeraars. Om patinten

toch de mogelijkheid te bieden deze be-

handeling in de vertrouwde omgeving van

Ziekenhuis Amstelland (Amstelveen) te

ondergaan heeft de Amstelclinic Derma-

tologie deze behandeling sinds 1 februari

opgenomen in haar zorgaanbod.

De behandeling van oppervlakkige spatade-

ren op de benen wordt gedaan door het in-

spuiten van de aderen zodat deze worden

afgesloten. Het lichaam ruimt de aderen dan

zelf op. Tijdens het eerste consult bij n vande dermatologen van de Amstelclinic Derma-

tologie kan de behandeling direct worden

uitgevoerd. Deze uitbreiding van de zorg van

de Amstelclinic is bedoeld om tegemoet te

komen aan de wensen van de patinten die

deze behandeling willen laten uitvoeren door

een dermatoloog in het ziekenhuis. Bij Amstel-

Clinic Dermatologie wordt deze behandeling

gedaan door ervaren dermatologen, die direct

kunnen doorverwijzen naar de polikliniek

indien er sprake is van reguliere zorg.

Van links naar rechts: uroloog B. Meijer, nefroloog

S. Sekkat en internist-endocrinoloog N. Smit.

Valentijnsbloemen voor patint

8/2/2019 Ziekenhuiskrant, 29 februari 2012

17/24

Stichting Welzijn en Kunst uit Groningengaat met een theatervoorstelling op locatie

pestgedrag onder ouderen in zorginstel-

lingen bespreekbaar maken. Dit idee is op

10 februari beloond met de MSDCARE

Award 2012. De winnaar heeft naast de

Award ook een cheque van 15.000 euro van

MSD ontvangen voor de uitvoering van het

project. De prijs werd uitgereikt tijdens de

Geriatriedagen in Den Bosch.

Het winnende project Zilvergrijs dat cultureel

ondernemers Ineke Broerse en Agnes Groen

namens de Stichting Welzijn en Kunst uit

Groningen hebben ingediend noemde de jury

creatief en taboedoorbrekend. Het probleem

van pesten onder ouderen in zorginstellingen

wordt volgens Broerse en Groen onderschat.Uit cijfers van de Radboud Universiteit

Nijmegen blijkt dat n op de vijf bewoners

van verzorgingshuizen met pestgedrag van

andere bewoners te maken heeft. Dit kan

uiteenlopen van het niet inschenken van

een kopje koffie, het storten van afval voor

iemands kamer, tot mishandeling. Directeur

Jan Romme van het Nationaal Fonds Oude-

renhulp heeft eerder gepleit voor de invoering

van een landelijk pestprotocol in ouderen-

zorginstellingen, net zoals in het onderwijs.

Branchevereniging Actiz en de ouderenbondANBO vinden optreden tegen pesten volgens

Broerse en Groen bovenal een verantwoorde-

lijkheid van de zorginstellingen zelf. Zilver-

grijs wil met de theatervoorstelling geen kant

en klare oplossingen bieden, maar zij geeft

handreikingen die door clinten, verzorgend

personeel, vrijwilligers en mantelzorgers een-

voudig kunnen worden toegepast. In de thea-

tervoorstellingen spelen twee drie acteurs

drie korte scnes, gebaseerd op gebeurtenis-

sen van ongewenst sociaal gedrag in verzor-

gingshuizen. De bedoeling van het spel is om

mensen een spiegel voor te houden. Er kan

desgewenst een extra scne worden gespeeld

waarin de acteurs laten zien hoe het anders

kan. Na de voorstelling gaan de acteurs in

gesprek met het publiek: ouderen en hun ver-zorgenden. Veel mensen hebben commen-

taar op de ouderenzorg; wij willen ideen ter

verbetering van de ouderenzorg inventariseren

en het beste idee belonen met een prijs, zodat

het ten uitvoer kan worden gebracht, moti-

veert Guus van der Vat, managing director van

MSD, het ontstaan van de prijs. Iedereen kan

meedingen naar de MSDCARE Award: van

professionals tot clinten van zorginstellin-

gen of mensen die een naaste in een verzor-

gings- of verpleeghuis hebben wonen. Voor

de MSDCARE Award 2012 zijn in korte tijd36 voorstellen ingediend. MSD wil met de

jaarlijkse prijs, die dit jaar voor het eerst

wordt uitgereikt, een bijdrage leveren aan de

verbetering van de ouderenzorg. De Award

werd op 10 februari rond 15.30 uur uitgereikt

tijdens de Geriatriedagen in Den Bosch door

juryvoorzitter en trendwatcher Adjiedj Bakas.

17

Celtherapie voorhartpatinten

Sneller hersteldoor fitness

Nieuwe test voorziekte van Lyme

Patintenzorg Nummer 429 februari 2012

Zilvergrijs wint MSDCARE Award

Meander Medisch Centrum in Amersfoort

voert het echogeleid prikken in van plaat-

selijke verdovingen voor operaties van een

arm of been. Met de aanschaf v an drie echo-

apparaten kan de plaatselijke verdoving

voor operaties in alle locaties van Meander

sneller en nauwkeuriger plaatsvinden.

Echografie is een onderzoekstechniek waarbij

met behulp van ultrageluidsgolven weefsels

zichtbaar worden op een beeldscherm. Metechografie worden de zenuwbundels opge-

zocht en met een naaldje verdoofd. De nieuwe

methode wordt in stappen ingevoerd. In eer-

ste instantie wordt deze toegepast bij operaties

aan de arm en schouder, in een later stadium

ook bij operaties aan de benen. Tanja Koorn-

winder, anesthesioloog in Meander, noemt als

voordeel van de invoering van de nieuwe tech-

niek dat patinten minder last ervaren bij het

aanbrengen van de verdoving. Patinten zien

vaak op tegen de lokale verdovingsprik. Door

de te verdoven zenuw op te sporen met echo-

grafie kunnen we snel en uiterst nauwkeurig

het verdovingsmiddel dicht bij de zenuw

toedienen. Belangrijk is ook dat we kunnen

zien of de verdovingsvloeistof zich mooi om

de zenuw verspreidt. Indien dit niet het geval

is, kunnen we dit aanpassen. Dit maakt deze

methode efficinter en minder belastend voor

de patint.

Voordat de echo werd ingevoerd werd de

zenuw door middel van stroomstootjes over

de naald gelokaliseerd, met een zenuwstimu-

lator. In handen van een ervaren anesthe-

sioloog een prima methode, aldus Koorn-

winder. Lastiger wordt het als de betreffende

ledemaat erg pijnlijk is. De schokjes die ont-

staan, zullen dan extra pijn opwekken. Verder

lopen de zenuwbanen niet bij iedereen iden-

tiek, dan levert het feit dat je ze met de echo

kan zien grote voordelen op in vergelijking