Infosessie stnm 16 2-2012
28
alternatieve en ondersteunende zorg voor kwetsbare ouderen 16-02-2012 1
Transcript of Infosessie stnm 16 2-2012
alternatieve en ondersteunende zorg voor kwetsbare ouderen
16-02-2012
1
historiek
1e oproep
stand van zaken
BelRAI
nuttige links
toekomst ?
2
historiek (1)
13/6/2005 : ondertekening Protocol 3
federale staat en deelstaten: coherent ouderenbeleid, doch met
eigen klemtonen
budget van 185 miljoen € over 6 jaar, waarvan 20% voor de
alternatieve zorg, verdeeld onder de vorm van RVT-equivalenten
over de Gemeenschappen/regio’s;
1 RVT-equivalent is gelijk aan de gemiddelde kostprijs in het kader van de verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen van een patiënt die gedurende een dag in een RVT verblijft.
In functie van de omkaderings- en financieringsnormen, bedraagt een RVT-equivalent 60,80 euro (niet geïndexeerd).
uitgangspunten: dubbele vergrijzing (aantal en leeftijd)
doelstellingen: alternatieve zorgvormen + gevalideerd meetinstrument
3
historiek (2)
2007: hoe concretiseren?
interkabinettenwerkgroep definieert criteria en modellen
→ bijlage 3 bij Protocol 3 (11/3/2008)
‘informele’ werkgroep bij het VC :
• voorbereiding van KB 2 juli 2009 (1e oproep)
• begeleiding van de projecten
• voorbereiding van 2e oproep (KB in proces van publicatie)
4
1e oproep (1)
definitie:
alternatieven voor ROB/RVT, met een dagelijkse kostprijs die
de kost van een dag in RVT niet overschrijdt (60,80 euro/dag),
en die later (2015) met een structurele financiering bestendigd
kunnen worden.
alternatief = innoverend; complementair ah reeds bestaande.
De zorg mag heden niet gefinancierd worden via de
nomenclatuur of forfaits.
ondersteunende zorg = formeel – informeel – zelfzorg
doelstelling:
de patiënt langer thuis houden, residentiële opname
uitstellen, en dit met behoud van de levenskwaliteit van
de oudere;
5
1e oproep (2)
doelgroep:
kwetsbare oudere, ≥ 60 jaar +
Katz (A-B-C thuis, B-C-Cd residentieel) en/of
Edmonton ≥6 en/of
diagnose van dementie door geneesheer-specialist
4 categorieën:
nieuwe zorgmodules van respijtzorg of om de zelfredzaamheid van
de oudere te bevorderen… bvb CDV voor ouderen met dementie
nieuwe zorgfuncties ter ondersteuning van de oudere in de
thuissituatie (vb: ergotherapie, psychologische ondersteuning)…
bvb ergotherapie aan huis
innoverende samenwerkingsverbanden… bvb zorgcoördinatie
nieuwe woonvormen, alternatieven voor de thuissituatie en het
rusthuis … bvb het Kruidenpand
6
1e oproep (3)
dossier indienen
ROB/RVT, GDT of Dienst voor Thuisverpleging
verscheidenheid aan partners:
• thuiszorg en thuiszorgondersteunende actoren ouderenzorg
binnen ZIV bvb kortverblijf, CDV, huisartsenvereniging, diensten
voor thuisverpleging,…
• residentiële actoren ouderenzorg binnen ZIV bvb ROB, RVT, G-
diensten, Sp-diensten,…
• actoren in het kader van overleg bvb centra voor coördinatie en
thuisverzorgingsdiensten, SIT’s/SEL’s, GDT’s,…
• andere zorgverleners bvb CGG’s, PZ, AZ, PVT, behandelende
geneesheer,…
• hulp- en dienstverleners: Dienst gezinszorg, CAW, OCMW,
patiëntenverenigingen, hulpgroepen,…
7
1e oproep (4)
jury
doelstellingen en aangeboden zorg
partners en deelnemers
doelgroep
werkingsgebied
financiële analyse
programmeerbaarheid
kostprijs specifieke interventie oudere/dag ≤35,80 euro
bottom-up
8
1e oproep (5)
9
ontvangen
dossiers
weerhouden
dossiers
beschikbare
middelen
jaarlijkse kost opstartkost
Vlaamse
Gemeenschap
91 47
10.585.584€ 9.693.671,12€ 1.454.050,67€
477 RVT eq.
436,81 RVT eq.
Regio Wallonië 15 11 2.285.776,00€ 1.193.590,62€ 179.034,09€
103 RVT eq.
53,78 RVT eq.
Brussel (COCOF
& COCOM)
18 8 2.884.960€ 2.837.988,17€ 425.698,23€
130 RVT eq. 127,88 RVT eq.
Duitstalige
Gemeenschap
2 1 624.926,72€ 441.924,21€ 27450,38€
28,16 RVT eq.
19,91 RVT eq.
TOTAAL 126 67
16.381.246,72€
of
738,16 RVT eq.
14.167.174,12€
of
638,39 RVT eq.
2.086.233,37€
budget
stand van zaken (1)
67 projecten weerhouden door de jury’s
66 overeenkomsten gesloten
3 projecten stopgezet en 2 projecten gefusioneerd
62 lopende projecten
financiering project:
specifieke jaarlijkse tegemoetkoming (trimesteriële stortingen)
zorgpersoneel, verplaatsingskosten ikv project, opleiding personeel,
zorggebonden werkingskosten, technische hulpmiddelen, opleiding
oudere en mantelzorger, administratie- en registratiekosten, overleg,…
+ opstartkost (eenmalig, 15%)
bijsturen van de stortingen door semesteriële
gegevensverzamelingen (evenwicht caseload/personeel)
10
stand van zaken (2)
wetenschappelijke evaluatie
interuniversitair consortium
efficiëntie en implementeerbaarheid
patiënten-, project- en implementatieproces-evaluatie
BelRAI – Zarit – WHOQoL-8 – economische vragenlijst
verplicht voor min 75% van de inclusies
administratieve en financiële evaluatie
RIZIV
semesteriële gegevensverzamelingen
jaarrapport
11
stand van zaken (3)
continue bijsturingen
algemene wijzigingsclausules
door Verzekeringscomité (op voorstel van Werkgroep)
vertragingen, werkbaarheid, financiering, …
individuele wijzigingsclausules
initiatief van het Verzekeringscomité (Werkgroep)
op vraag van het project
binnen gesloten enveloppe én ≤ 35,80 euro/oudere/dag
► overeenkomsten op maat
12
BelRAI (1)
beoordelingsinstrument
InterRAI suite – transsectoraal inzetbaar
in België: RAI-HC, RAI-AC en RAI-LTCF
Protocol 3: RAI-P3
multidisciplinair - transmuraal
13
betere betere betere
beoordeling zorgplannen zorgkwaliteit
BelRAI (2)
webapplicatie – toegang via eHealth
http://belrai.org
kwalificaties/rollen
14
kwalificaties rollen
arts – verpleegkundige - zorgkundige kwalificaties (~ hulpverlener)
kinesitherapeut – apotheker - podoloog manager
logopedist – ergotherapeut - diëtist veiligheidsconsulent
maatschappelijk assistent onderzoeker
psycholoog systeemadministrator
master/lic orthopedagogie/gerontologie algemene veiligheidsconsulent
bach opvoedkunde/gezinswetensch.
bach readaptatiewetensch.
master psychomotorische therapie
bach toegepaste psychologie
BelRAI (3)
vragenlijst – secties – items
output
CAP’s = knipperlichten – triggers bvb urine-incontinentie
zorgschalen – triggers bvb MAPLe-schaal
gezondheidsprofielen = overzicht bvb medisch of vpk
statistieken
micro – 1 cliënt
meso – instelling/organisatie
macro – regio/natie
RUG’s
zorgzwaarte obv gebruik van zorg bvb voor personeelsplanning,
financiering
kwaliteitsindicatoren
kwaliteit van zorg in de instelling bvb gemid voorkomen van decubitus
15
BelRAI (4)
vragenlijst – secties – items
16
BelRAI (5)
17
output
CAP’s
BelRAI (6)
18
BelRAI (7)
19
BelRAI (8)
20
BelRAI (9)
21
output
zorgschalen
BelRAI (10)
22
BelRAI (11)
23
output
gezondheidsprofielen
BelRAI (12)
24
BelRAI (13)
25
statistieken micro
meso
toekomst ?
bijsturing financieringsberekening
2e oproep …in volle voorbereiding…politieke beslissing
gebruik BelRAI
staatshervorming – bevoegdheidstransfer – gevolgen
zorgvernieuwing
26
nuttige links
www.riziv.be
http://wiki.belrai.org
27
vragen of suggesties ?
28
