Extramuralisering langdurige zorg, beleid en vastgoedstrategieën (Zorgtotaal 2013)
21
Extramuralisering: aanleiding, verwachtingen en beleid Willeke van Staalduinen
-
Upload
vnuee -
Category
Health & Medicine
-
view
1.600 -
download
2
description
Deel 1 van de sessie: Het kabinet stuurt aan op een steeds verder gaande extramuralisering van de langdurige zorg: cliënten blijven langer thuis en gaan niet naar een verzorgingstehuis. Dit heeft grote gevolgen voor gemeenten, zorginstellingen en woningcorporaties. In de sessie is aandacht voor de kabinetsmaatregelen, gevolgen en mogelijke oplossingen aan de hand van concrete cases. Deel 2 van de sessie: Met goede zorgarchitectuur kun je klanten trekken. Met goed vastgoed kun je je verdienmodel spekken. Maar in hoeverre kun je de kansen en risico's beïnvloeden na de opening van het gebouw. Is vastgoed een concurrentiemiddel of kunt u beter samenwerken met de collega's. En wat vindt de NMa daarvan?
Transcript of Extramuralisering langdurige zorg, beleid en vastgoedstrategieën (Zorgtotaal 2013)
Extramuralisering: aanleiding, verwachtingen en beleid
Willeke van Staalduinen
CPB 2010
CPB 2010
Kosten
Zorg
, gem
eente
,
sa
menle
vin
g
Bele
id
Vergrijzing
Wat
kunnen
we?
Wat moeten we?
Wat
willen
we?
Vergrijzing
Bron: CBS
Verg
rijz
ing
Kwetsbare ouderen (frailty, co-morbiditeit)
Ouderen met dementie
“Grijze druk”
Regionale verschillen
Zorgzwaartepakket AWBZ
Behandeling
Financiering AWBZ
Tarief per ZZP NHC
Nacalculatie
Beleidsbrief extramuralisering (september 2012)
Nieuwe cliënten:
- 2013: VV1 + VV2
GGZ1 + GGZ2
VG1 + VG2
- 2014: VV3
- 2015: VG3
GGZ3
Betreft eind 2013 kleine 10.000 nieuwe cliënten
Niet voor bestaande cliënten en herindicaties
Kinderen en jeugdigen, LVG1 en LVG2: naar Wet zorg voor jeugdigen
Concreet
Maaltijden/schoonmaak
Wonen
Verpleging/verzorging
Begeleiding
Thuis Instelling
Huur/koop Huur
Gemeente Gemeente
AWBZ AWBZ
AWBZ AWBZ
Cliënt betaalt
Wonen
Maaltijden/schoonmaak
Verpleging/verzorging
Begeleiding
Huur/koop,
servicekosten
Eigen bijdrage WMO
Extramurale eigen
bijdrage AWBZ
Extramurale eigen
bijdrage AWBZ
Zorginstelling ontvangt bij verhuur aan extramurale cliënten
Wonen
Maaltijden/schoonmaak
Verpleging/verzorging
Begeleiding
Huur, servicekosten
WMO
Extramurale tarieven
AWBZ
Extramurale tarieven
AWBZ
Aanvullend Beleidsbrief extramuralisering:
Nacalculatie (aflopend tot 0%)
Invoering NHC (oplopend tot 100%)
Geen vergoeding zorginfrastructuur via soort mini-NHC voor
geëxtramuraliseerde ZZP’s
Geen Volledig Pakket Thuis voor geëxtramuraliseerde ZZP’s
Bron: NZa
Regeerakkoord 2012-2016
ZZP 1 tot en met ZZP 4 (alle doelgroepen): extramuraal
ZZP5+ landelijke voorziening zorg in natura en pgb’s met
budgetgrens
In maart 2013 verschijnt Hoofdlijnenbrief hervorming langdurige zorg
Regeerakkoord ZZP1 tot en met 4 extramuraal
Verzorging en Begeleiding
Verpleging
WMO
WMO
ZVW
Behandeling ZVW
Concreet ZZP5+ Regeerakkoord
Gebudgetteerd
Gepland
Geregeld landelijk Wonen
Maaltijden
Verpleging
Verzorging
Behandeling
Begeleiding
1-7-2011 1-1-2012 1-7-2012
VV01 7.860 7.095 6.290
VV02 26.200 24.955 22.465
VV03 22.430 23.995 25.760
VV04 29.410 31.095 31.960
VV05 51.100 54.080 55.555
VV06 18.685 20.400 22.075
VV07 9.985 11.210 12.580
VV08 1.800 2.025 2.330
VV09 17.675 17.195 18.675
VV10 1.015 1.000 1.055
VG01 1.890 1.675 1.505
VG02 8.130 8.230 8.390
VG03 17.110 18.330 19.550
VG04 9.875 10.325 10.515
VG05 13.295 13.265 13.135
VG06 12.600 14.045 15.450
VG07 9.335 9.775 10.360
VG08 645 1.215 1.810
Kabinetsmaatregelen
Geen
verblijf
Wel
verblijf
%
geen
verblijf
VV 86.475
112.270
43,5
VG 39.960
40.755
49,5
GGZ 32.955
11.260
74,5
CIZ rapportage
Mogelijke gevolgen en oplossingen:
Leegstand in zorggebouwen
Meer aangepaste woningen nodig
Hoger beroep op de Wet maatschappelijke ondersteuning
Oplossingen zoals:
Verhuur, extramurale
zorg, specialistische
zorg, herbestemming,
nieuwe strategie
