Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

25
Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat Verpleegkundige Diagnostiek, Projectleider IWP Familiezorg, Hanzehogeschool Groningen/Trainer Familiezorg, FamiliezorgGroningen [email protected] Dr. W. Paans, Lector Verpleegkundige Diagnostiek, Hanzehogeschool Groningen

Transcript of Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Page 1: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat Verpleegkundige Diagnostiek, Projectleider IWP Familiezorg, Hanzehogeschool Groningen/Trainer Familiezorg, FamiliezorgGroningen

[email protected]

Dr. W. Paans, Lector Verpleegkundige Diagnostiek, Hanzehogeschool Groningen

Page 2: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Informeren

Enthousiasmeren

Uitwisselen

Uitnodigen

07-09-16 2

Page 3: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

55 53 60 //

30 28

80 77

Ex-man Henk

(Klein)dochter Jantien (Klein)dochter Ingrid

Dhr. Albers wordt opgenomen ivm een diabetische

voet

Mw. Albers is dementerend

Heeft auto-ongeluk gehad, woont in een verpleeghuis

Irma, werkt en helpt haar vader met de zorg voor

haar moeder

Page 4: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Verpleegkundige diagnosen Wat is hier aan de hand? •  Zorg rondom diabetes en de operatie

Maar ook; hoe verder thuis? •  Risico op instabiele glucose waarden •  Zelfzorgtekort in ….. •  Risico op overbelasting mantelzorger

Page 5: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Van verzorgingsstaat naar

participatiesamenleving

07-09-16 5

Maatschappelijk vraagstuk, grote uitdaging voor de gezondheidszorg en specifiek voor de verpleegkundige

Page 6: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Onze regio – heel Noord-Nederland – kent relatief veel (chronische) ouderdomsgerelateerde ziekten. Met onze focus op Healthy Ageing zijn wij voor 3,5 miljoen inwoners: *  het ziekenhuis voor complexe zorg en complexe patiënten; * de academische werkplaats voor onderzoek; * de organisatie voor wetenschappelijk onderwijs en opleiding in de geneeskunde,

tandheelkunde en bewegings- wetenschappen; * de partner in netwerken van collega-zorginstellingen, huisartsen en andere zorgverleners,

en private ondernemingen, gericht op kwaliteit en continuïteit van zorg. Behandeling in het UMCG vindt plaats als dat moet, maar als het kán gebeurt dat elders. Maar vooral vragen we ons af: Wat is er nodig om iemand de regie over het eigen leven te laten behouden? En: hoe organiseren we dat? Daar zijn ook vele eerstelijns zorgverleners en lokale overheden bij betrokken.

Page 7: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Onze regio – heel Noord-Nederland – kent relatief veel (chronische) ouderdomsgerelateerde ziekten. Met onze focus op Healthy Ageing zijn wij voor 3,5 miljoen inwoners: *  het ziekenhuis voor complexe zorg en complexe patiënten; * de academische werkplaats voor onderzoek; * de organisatie voor wetenschappelijk onderwijs en opleiding in de geneeskunde,

tandheelkunde en bewegings- wetenschappen; * de partner in netwerken van collega-zorginstellingen, huisartsen en andere zorgverleners,

en private ondernemingen, gericht op kwaliteit en continuïteit van zorg. Behandeling in het UMCG vindt plaats als dat moet, maar als het kán gebeurt dat elders. Maar vooral vragen we ons af: Wat is er nodig om iemand de regie over het eigen leven te laten behouden? En: hoe organiseren we dat? Daar zijn ook vele eerstelijns zorgverleners en lokale overheden bij betrokken.

Familie is belangrijkste

partij om dit te bereiken

Page 8: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Familie beïnvloedt het proces en de uitkomsten van zorg Ziekte en gezondheid zijn van invloed op alle familieleden

07-09-16 8

Page 9: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

07-09-16 9

Family caregivers in formal interviews between nurses and in-hospital elderly with chronic diseases: a qualitative content analysis.

Ellen Hagedoorn, RN, MHSc / Wolter Paans, RN, PhD / Tiny Jaarsma, RN, PhD / Joost C. Keers, PhD / Cees van der Schans , PT, CE, PhD / Marie Louise Luttik, RN, PhD

submitted

Page 10: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Attitude van verpleegkundigen afd Chirurgie (n=89)

07-09-16 10

Helemaal mee eens

Het is belangrijk om uit te zoeken wie deel uitmaakt van de familie van de patiënt

71%

De aanwezigheid van familie is betekenisvol voor mij als familie

61%

Ik zoek altijd uit wie tot de familie van de patiënt behoort

38%

Ik nodig familie uit aan het einde van de zorgrelatie

22%

Ik vraag familie op welke manier ik hen kan ondersteunen

25%

Page 11: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

- Wordt gegeven aan een zorgvrager door een of meer familieleden,

- Is zorgverlening die voortvloeit uit de sociale relatie,

- Is langdurige zorg,

- Is intensieve zorg,

- Is niet-georganiseerde zorg,

- Is niet in het kader van een hulpverlenend beroep

Page 12: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Richt zich altijd op de zorgsituatie, dus altijd om patiënt en zijn/haar familie/naasten

07-09-16 12

Page 13: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Richt zich altijd op de zorgsituatie, dus altijd om patiënt en zijn/haar familie/naasten

Richt zich altijd op de aannames dat;

- De patiënt altijd uit een familie komt of een netwerk om zich heen heeft en dat deze van cruciaal belang zijn voor zijn zorg en herstel

07-09-16 13

Page 14: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Richt zich altijd op de zorgsituatie, dus altijd om patiënt en zijn/haar familie/naasten

Richt zich altijd op de aannames dat;

- De patiënt altijd uit een familie komt of een netwerk om zich heen heeft en dat deze van cruciaal belang zijn voor zijn zorg en herstel

- Een (ernstig) gezondheidsprobleem (of ouderdom) altijd effect heeft op het hele familiesysteem en dat families vragen om ondersteuning bij het verwerken van ziekte, bij het organiseren van de zorg en soms ook bij verstoorde communicatie binnen een familie

07-09-16 14

Page 15: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

De centrale vraag;

Wat moet er in deze zorgsituatie gebeuren?

en/of

Wat heeft de patiënt en zijn/haar familie nodig om thuis om te kunnen gaan met de gevolgen van de ziekte, beperking of uitdaging?

07-09-16 15

Page 16: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Familiezorg-ondersteuning

07-09-16 16

Page 17: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Family Nursing

07-09-16 IWP Familiezorg, inleiding Family Nursing 17

Page 18: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Vraagt om;

- Een andere attitude

- Anders kijken naar ….

- Anders organiseren

- Kennis en vaardigheden van professionals

De centraal doelstelling voor de verpleegkundige zorg;

Wat heeft de patiënt en zijn familie nodig om na ontslag met de gevolgen van het gezondheidsprobleem en de behandeling daarvan om te kunnen gaan?

07-09-16 18

Page 19: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Netwerk van bedrijven, zorg- en welzijnsinstellingen, onderwijs- en kennisinstellingen

Oplossingen voor fundamentele vraagstukken in zorg en welzijn

Page 20: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Het ontwikkelen, toepassen en testen van het ‘familiegesprek’ als verpleegkundige interventie; • ter versterking van de kracht van het familiesysteem,

• om te komen tot optimale inzet van formele en informele zorg

• ter preventie van overbelasting van familie

07-09-16 20

Page 21: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Geaccrediteerde zesdaagse training ‘het Familiegesprek’ 18 verpleegkundigen

-  4 Zonnehuisgroep Noord -  4 TSN-Thuiszorg -  2 Icare -  5 UMCG -  3 Martini Ziekenhuis

Evaluatie; rapportcijfer gemiddeld 8.3

07-09-16 21

Page 22: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Citaat;

‘Ik vind dat het familiegesprek heel veel toegevoegde waarde kan hebben, met name voor de kwaliteit van zorg voor de cliënt. Door die training ben ik nu veel meer toegerust om dat op een goede manier te doen, want eigen kennis en vaardigheden maken heel veel verschil of zo’n gesprek ergens toe leidt, of het effectief is. Zeker als je families hebt waar conflicterende belangen zijn, dan moet je goede vaardigheden hebben om daarover in gesprek te gaan’

07-09-16 22

Page 23: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

Citaat;

‘Als je in het begin even wat meer tijd steekt in een familiegesprek, dan levert dat je uiteindelijk veel tijd op. Je loopt dan vooruit op eventuele problemen die later kunnen ontstaan, dat je niet pas tijdens de opname merkt dat een patiënt toch niet naar huis kan en dan een paar dagen langer moet blijven liggen. Dat kost nog veel meer dan dat je even een halfuurtje met de familie gaat zitten’

07-09-16 23

Page 24: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

- De verpleegkundige stelt de zorgsituatie centraal - Familie voelt zich welkom en erkend als partner in de zorg - Familie/netwerk wordt altijd in kaart gebracht (mbv genogram) - Familie is aanwezig en wordt actief betrokken bij opname en

ontslaggesprek - Indien nodig wordt een familiegesprek georganiseerd

07-09-16 24

Page 25: Dr. M.L.A.Luttik, Senior onderzoeker Lectoraat ...

07-09-16 25