Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

download Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

of 24

Transcript of Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    1/24

    Jaargang 5

    nummer 3

    9 februari

    2011

    Kwaliteitsnormen nogverder aangescherpt

    03 17 19 23Vroegontdekking mond-halskanker MRI-scan Havenziekenhuis Energieverbruik Martini Ziekenhuis Fiets- en Wandelbeurs

    Een zogeheten RED-dieet heeft bij een groot

    deel van de kinderen met ADHD een gunstig

    effect. Hun gedrag verbetert sterk, zo blijkt

    uit een onderzoek van onder meer het ADHD

    Research Centrum Eindhoven, Karakter Kin-

    der- en Jeugdpsychiatrie en het UMC St Rad-

    boud in Nijmegen. Aanbevolen wordt om dit

    dieet op te nemen in het behandelprotocol

    van kinderen met ADHD. Het onderzoek staat

    in het weekblad The Lancet.

    RED staat voor Restricted Elimination Diet.

    Het is een op individuele leest geschoeid

    hypo-allergeen dieet. Alle voedingsmiddelenwaarop kinderen zouden kunnen reageren,

    worden gedurende vijf weken weggelaten. Zo

    kan bij een kind met ADHD worden vastge-

    steld of voeding zn gedrag benvloedt. Als dat

    zo is, worden afzonderlijke voedingsmiddelen

    stuk voor stuk weer aan het dieet toegevoegd.

    Dan blijkt op welk specifiek voedingsmiddel

    een individueel kind reageert. Er waren al

    eerder aanwijzingen dat kinderen met ADHD

    goed reageren op een eliminatiedieet, maar

    de onderzoeksgroepen waren klein of streng

    geselecteerd. Een gezamenlijk onderzoek van

    meerdere Nederlandse onderzoeksinstituten

    toont nu aan dat het eliminatiedieet bij twee-

    derde van de ADHD-kinderen leidt tot een

    aanzienlijke gedragsverbetering.

    Verbetering ADHDna RED-dieet

    Het merendeel van de huisartsen werkt inmid-

    dels in een groeps- of duopraktijk. Een op de

    vijf huisartsen werkt nog solo. Vooral vrouwe-

    lijke huisartsen werken parttime en in dienst-

    verband.

    Per 1 januari 2010 telde Nederland 7833 zelf-

    standig gevestigde huisartsen en 1088 huisart-

    sen in een dienstverband, van wie 98 procent

    in deeltijd werkt. Sinds 2009 kwamen er 75

    zelfstandig gevestigde huisartsen bij. Daar-

    naast werken zon 1479 huisartsen als waar-

    nemer, zo blijkt uit de jaarlijkse peiling van

    het NIVEL (Nederlands instituut voor onder-

    zoek van de gezondheidszorg). Tussen 2000 en

    2010 is het aantal huisartsen in dienstverband

    verdubbeld. Veertig procent van de huisartsen

    is vrouw, zij zijn goed voor 83 procent van de

    huisartsen in loondienst.

    Minder huisartsenin solopraktijk

    Tandvleesontsteking risico voor zwangeren

    Een toenemend aantal ziekenhuizen zal

    moeten stoppen met bepaalde behandelingen

    als ze niet voldoen aan de scherpere kwali-

    teitsnormen voor behandelingen die de Neder-

    landse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) op

    de laatste dag van januari introduceerde.

    Doel van de NVvH, de wetenschappelijke

    vereniging van chirurgen, is de kwaliteit van

    de zorg te verbeteren en inzichtelijker maken.

    Vorig jaar kwam zorgverzekeraar CZ al met

    een lijst van ziekenhuizen die niet voldeden

    aan een minimumaantal bortskankeropera-

    ties per jaar. Die ziekenhuizen kwamen op

    de zwarte lijst te staan. Ook de NVvH han-

    teert, naast algemene kwaliteitseisen, de

    volumenorm. Elke instelling moet een mini-

    mumaantal behandelingen per jaar doen voor

    voldoende routine en ervaring. Ziekenhuizen

    die borst- of darmkankeroperaties uitvoeren,

    moeten dat vanaf 2012 minimaal vijftig keer

    per jaar doen. Voor longkanker is de nieuwe

    minimumnorm twintig operaties per jaar.

    Daarnaast stelt de NVvH nog andere kwali-

    teitsnormen. Het gaat ondermeer om de inzetvan medische teams met voldoende specifieke

    ervaring en het gebruik van geavanceerde

    apparatuur voor medisch onderzoek en het

    stellen van diagnoses. Instellingen hebben

    een jaar de tijd om ervoor te zorgen dat ze aan

    alle voorwaarden voldoen. Lukt dit niet dan

    zal de chirurgische zorg op de desbetreffende

    locatie anders moeten worden georganiseerd.

    Bijvoorbeeld door samen te gaan werken met

    een ander ziekenhuis, of door patinten door

    te verwijzen naar een ander ziekenhuis.

    Enjoy our tea, the smallest

    wellness-oasis in the world.

    Om voldoende routine en ervaring op te bouwen, moet elke instelling een minimum aantal operaties uitvoeren.

    MobiDoc: vervoer van patintmet bed en apparatuur

    www.medifix.nl - tel. 013-5111111

    Zwangere vrouwen die tijdens de zwanger-

    schap doorlopen met een tandvleesontste-king hebben een fors verhoogde kans op een

    vroeggeboorte of een kind met te laag ge-

    boortegewicht, in vergelijking met vrouwen

    die wel hun tandvleesontsteking vroegtijdig

    laten behandelen. Vrouwen die zwanger

    willen worden zouden hun tandvlees moeten

    na laten kijken of er geen ontstekingen zijn,

    waarschuwt de Nederlandse Maatschappij

    tot bevordering der Tandheelkunde (NMT).

    Het advies om goed je gebit te verzorgen

    als je zwanger bent zou net zo vanzelfspre-

    kend moeten zijn als het advies om dan niet

    te roken en alcohol te gebruiken.

    Pinda-allergie komt veel minder voor dan op

    basis van eerder onderzoek werd geschat.Dat blijkt uit een grootschalige studie met ge-

    gevens van bijna drie miljoen Engelse patin-

    ten afkomstig van ruim vierhonderd huisarts-

    praktijken in Engeland.

    Pinda-allergie is een ernstige voedselallergie.

    Blootstelling aan zeer kleine hoeveelheden

    kan al leiden tot levensbedreigende anafylac-

    tische shock. Tot op heden werd geschat dat

    pinda-allergie voorkomt bij tien per 1000 jon-

    geren onder de twintig jaar. Deze schattingen

    waren gebaseerd op onderzoeken in kleine

    steekproeven van de populatie. Nu is voor het

    eerst gekeken naar diagnostische gegevens van

    huisartsen op nationaal niveau, door gebruik

    te maken van de QRESEARCH database.

    Pinda-allergie komttoch minder voor

    ki jk op: z iekenhuisstoelen.nl

    ki jk op: z iekenhuisstoelen.nl

    Vraag gratis catalogus

    aan via [email protected]

    Zitten met zorg

    De facilitairezorgondersteuner

    www.isscureandcare.com

    Tel: 030 - 24 24 800

    Regionale Hulpmiddelenbeurs

    Bijlagezie pagina 9 t/m 16

    Ouderenzorg

    Zie pagina 15

    http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.dasilva-beansandleafs.com/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.medischdrukwerk.nl/http://www.isscureandcare.com/mailto:[email protected]://www.medifix.nl/
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    2/24

    2 ActueelNummer 39 februari 2011

    Subsidie voor beteremonitoring van CrohnColoscopie is het standaard darmonder-

    zoek voor het vaststellen en monitoren van

    de ziekte van Crohn. Dit is een belastend

    onderzoek, waarbij een kijkbuis in de darmen

    wordt geschoven. MRI-scans worden daarom

    vaak als alternatief gebruikt om het verloop

    van de ziekte en de reactie op behandeling

    te monitoren. De TU Delft gaat samen met

    zes Europese partners uit de academische

    wereld en het bedrijfsleven een objectieve,

    kwantitatieve methode ontwikkelen voor de

    beoordeling van deze MRI-scans. De EU heeft

    een subsidie van drie miljoen euro aan dit

    zogenoemde VIGOR++ project toegekend.

    De onderzoekers verwachten dat met deze

    nieuwe methode op termijn de ziekteactiviteit

    bij de ziekte van Crohn beter is vast te stellen,

    en dat mogelijk het aantal coloscopien kan

    worden verminderd.

    Chronische darmontstekingsziekten vormen

    een van de grootste medische problemen in

    de Westerse wereld. Meer dan een miljoen

    Europeanen lijden er aan; in 700.000 gevallen

    gaat het om de ziekte van Crohn (een auto-

    immuunziekte). De ziekte van Crohn is een

    chronische darmziekte, waarbij perioden van

    toegenomen en verminderde ziekteactiviteit

    elkaar afwisselen. Daarom is het belangrijk

    om de gradatie van de ziekte regelmatig te

    beoordelen, om zo de behandeling goed in te

    stellen.

    Belastend

    Voor de beoordeling van de ziekte van Crohn

    worden vragen gesteld door de arts in com-

    binatie met een coloscopie, waarbij stukjesweefsel worden weggenomen (biopten). De

    conclusies uit de vragen zijn echter niet altijd

    even betrouwbaar. Bovendien wordt colosco-

    pie als erg belastend ervaren, omdat de dikke

    darm eerst met laxeermiddelen gereinigd

    moet worden en er een kijkbuis via het rectum

    in de darm wordt geschoven. Dit maakt het

    minder geschikt om de methode regelmatig

    (voor monitoring van de ziekte) toe te passen.

    MRI-scans worden daarom steeds vaker ge- bruikt voor het beoordelen van ziekteactivi-

    teit. De beoordeling van de MRI-scans is

    op dit moment echter nog niet erg objectief ,

    benadrukt Jaap Stoker, hoogleraar Radio-

    logie aan het Academisch Medisch Centrum

    (AMC). Objectieve technieken om de MRI

    te beoordelen stellen ons naar verwachting

    in staat om de ziekteactiviteit bij de ziekte

    van Crohn beter te monitoren. Dit is belang-

    rijk voor de behandeling die bij bijvoorbeeld

    langdurig medicijngebruik bijwerkingen

    geeft en kostbaar is. De TU Delft gaat met

    zes Europese partners een nieuwe methode

    ontwikkelen in het zogenoemde VIGOR++

    project. Onderzoeker en projectleider dr.

    Frans Vos, werkzaam bij de TU Delft en het

    AMC: Wij gaan objectieve methoden onder-

    zoeken om de (ernst van de) ziekte op kwan-

    titatieve wijze vast te stellen met behulp van

    MRI-scans. Met MRI-beelden is het namelijk

    mogelijk om de darmwanddikte, de mate van

    doorbloeding en de mate van gelaagdheid van

    de darm te meten. Hierin zitten aanwijzingen

    voor de mate waarin de ziekte van Crohn zich

    manifesteert. De patint krijgt hierbij alleen

    een contrastmiddel via een ader toegediend.

    Het is in essentie een ICT-project. Het gaat

    immers om statistische patroonherkenning.

    Daarvoor is het onder meer nodig om eerst

    grote hoeveelheden MRI-beelden te analyse-

    ren. De TU Delft is penvoerder van het con-

    sortium en werkt in dit project samen met het

    AMC, University College London Hospitals,ETH Zrich, het Zuse Instituut Berlijn en de

    Britse bedrijven Biotronics3D en Vodera. De

    EU heeft een subsidie van drie miljoen euro

    voor het VIGOR++ project beschikbaar ge-

    steld (vanuit het Zevende Kaderprogamma).

    Het totale project kost vier miljoen euro.

    Deze jaarwisseling is door alle Nederlandse

    oogartsen voor de derde keer het aantal en

    de ernst van oogletsels veroorzaakt door zelf

    afgestoken vuurwerk geregistreerd. In ver-

    gelijking met voorgaande jaren is het aantal

    slachtoffers teruggelopen. Het totale aantal

    ogen met blijvend letsel blijft echter elk jaar

    stijgen. Dit jaar zijn zestien ogen blind gewor-

    den waarvan zeven totaal verwijderd moesten

    worden.

    Tjeerd de Faber, oogarts in Het Oogzieken-

    huis Rotterdam en woordvoerder van het

    Nederlands Oogheelkundig Gezelschap

    (NOG): Helaas blijft het totale aantal ogen

    met blijvend letsel ieder jaar stijgen en hoewel

    er dit jaar minder ogen blind zijn geworden

    door vuurwerk, is elk blind oog er nog steeds

    n teveel. Dit jaar moesten 251 patinten

    behandeld worden met letsel aan 307 ogen.

    Het aantal ogen met blijvend letsel stijgt dit

    jaar naar 117. In voorgaande jaren was dit 99

    (2008/2009) en 115 (2009/2010). De helft

    van de patinten is jonger dan twintig jaar en

    negentig procent van alle slachtoffers is van

    het mannelijke geslacht. Vijftig procent (126)

    stak zelf vuurwerk af en vijftig procent (125)

    was omstander. Voorafgaande aan deze laat-

    ste jaarwisseling is veel aandacht geweestvoor het risico op oogletsel door vuurwerk.

    Zo werd in diverse campagnes, zoals die van

    de Benidorm Bastards van Consument en

    Veiligheid, het opzetten van een vuurwerkbril

    gestimuleerd. Daarnaast werd de vuurwerk-

    bril door diverse ziekenhuizen in het gehele

    land verkocht. De genoemde cijfers zijn ge-

    baseerd op een registratie tot 24 januari 2011.

    De definitieve cijfers van de derde landelijke

    registratie worden door het NOG tijdens het

    NOG-congres op donderdag 31 maart bekend

    gemaakt.

    Zestien blinde ogen door vuurwerk

    De province Limburg steekt een half

    miljard euro in de versnelde ontwik-

    keling van de Chemelot Campus

    in Sittard-Geleen en de Maastricht

    Health Campus, waardoor in de

    komende tien jaar 2100 nieuwe

    banen voor kenniswerkers ont-staan.

    De masterplannen voor de beide

    campussen zijn onlangs door

    gouverneur Lon Frissen overhan-

    digd aan minister Maxime Verha-

    gen van Economische Zaken, Land-

    bouw en Innovatie. Limburg vraagt

    minister Verhagen om mee te helpen

    de campussen te ontwikkelen. Het

    plan van de Chemelot Campus is tot

    stand gekomen door een bijzondere publiek-

    private samenwerking van de provincie Lim-

    burg, DSM, Universiteit Maastricht/Maas-

    tricht Universitair Medisch Centrum+. Sinds

    maart vorig jaar zijn deze partijen verenigd in

    een consortium. Het plan Maastricht HealthCampus is het resultaat van het samenwer-

    kingsverband tussen de provincie Limburg, de

    gemeente Maastricht, Universiteit Maastricht/

    Maastricht Universitair Medisch Centrum+

    en LIOF. Op deze campus wordt bedrijvig-

    heid ontwikkeld vanuit medisch, neuro- en

    gezondheidswetenschappelijk onderzoek. De

    masterplannen voorzien er in dat de campus-

    sen door n organisatie aangestuurd gaan

    worden. De ambities zijn groot. Limburg wil

    de top in de wereld worden op het gebied van

    onderzoek en nieuwe materialen en een betere

    gezondheid. Het plan past in het kabinets-

    beleid om Zuid-Oost Nederland als Brainport

    op de kaart te zetten. Brainport wordt dan met

    Seaport (Rotterdam) en Mainport (Amster-dam) d economische motor van Nederland.

    Op de Limburgse campussen komt een grote

    verwevenheid van onderzoek, onderwijs,

    patintenzorg n bedrijvigheid. Daardoor

    kunnen studenten, clinici en onderzoekers ge-

    makkelijk hun eigen onderneming starten op

    de campussen. Of bestaande ondernemers hun

    ondernemingen laten groeien. Nieuwe vond-

    sten moeten op deze manier sneller worden

    omgezet in commercile producten.

    Oogletsels 2008/2009 2009/2010 2010/2011

    Patinten 268 307 251

    Zelf-afstekers 116 146 126

    Omstanders 152 161 125

    Aantal ogen 315 356 307

    Niet-blijvend letsel 216 241 190

    Blijvend letsel 99 115 117

    Visusverlies 47 53 36

    Blind 24 25 16

    Verwijderde ogen 15 9 7

    Versnelde ontwikkeling Health Campus

    Minister Edith Schippers van VWS wil een ver-

    bod op fusies tussen ziekenhuizen en verze-

    keraars. Ook moet de zorg dichterbij huis en

    s nachts en in het weekend bereikbaar zijn.Dit schrijft minister Schippers in een brief met

    beleidsvoornemens die zij eind vorige maand

    naar de Tweede Kamer stuurde.

    Met haar beleidsdoelstellingen schetst Schip-

    pers hoe zij in deze kabinetsperiode de ge-

    zondheidszorg in Nederland 21ste eeuw-proof

    maakt. Ook geeft ze ermee aan hoe ze de ge-

    volgen van vergrijzing, het dreigende perso-

    neelstekort en oplopende kosten te lijf gaat.

    Minister Schippers wil borgen dat goede zorg

    voor iedereen betaalbaar en beschikbaar blijft.

    Ze wil onder meer dat de basiszorg (zoals

    huisartsen, (wijk)verpleegkundigen, apo-

    thekers, fysiotherapeuten) een stevige come

    back in de buurt gaan maken. Zorgverleners

    moeten overdag, s avonds, s nachts en in hetweekend beter bereik- en beschikbaar zijn; in

    de stad en op het platteland. Dit scheelt ook

    in de kosten. Wanneer eenvoudige vormen

    van zorg in de wijk verleend worden, kunnen

    ziekenhuizen zich toeleggen op de complexe-

    re, specialistische zorg. Verder verdwijnt het

    vaste ziekenhuisbudget en de huidige inge-

    wikkelde productstructuur wordt sterk vereen-

    voudigd. Ook zal het aantal vrij te onderhan-

    delen prijzen maximaal worden uitgebreid. Zo

    kunnen ziekenhuizen worden beloond naar

    prestatie. Het aantrekken van privaat kapitaal

    voor aanbieders van medisch specialistische

    zorg wordt makkelijker gemaakt. Dit stimu-leert innovaties, doelmatigheid en uiteindelijk

    de kwaliteit van de zorg. Onder strenge voor-

    waarden wordt het mogelijk voor aanbieders

    van medisch specialistische zorg om winst uit

    te keren. Dit vermindert de afhankelijkheid

    van banken voor het verkrijgen van kapitaal.

    Fusies tussen zorgverzekeraars en zorgaan-

    bieders worden wettelijk verboden. De verze-

    keraar dient bij de zorginkoop nieuwe initia-

    tieven onbevooroordeeld tegemoet te treden.

    Vorige week woensdag debatteerde de Tweede

    Kamer over de brief van minister Schippers.

    De genoemde plannen worden in de loop van

    dit jaar verder uitgewerkt.

    Schippers presenteert beleidsvoornemens

    Basiszorg als de apotheek moet een stevige come back in de buurt maken.

    DE HOEKTAFEL

    Vicepremier Maxime Verhagen ontvangt uit handen van Limburgs

    Gouverneur Lon Frissen het masterplan voor de Chemelot Campus

    en de Maastricht Health Campus.

  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    3/24

    3Actueel Nummer 39 februari 2011

    Kaartenboek voorde Gezondheidszorg

    Voor het eerst is objectief in

    kaart gebracht wie wat betaalt

    in de curatieve zorg*. Deze zo-

    genaamde geldstromenkaart

    is het eerste deel uit het Kaar-

    tenboek voor de Gezondheids-

    zorg dat VvAA, ledenorganisa-

    tie en dienstverlener voor ruim

    100.000 zorgprofessionals, het

    instituut Beleid & Management

    Gezondheidszorg (iBMG) van

    de Erasmus Universiteit Rotter-

    dam en De Argumentenfabriek

    vorige week introduceerden.

    Het boek vormt een objectief

    en actueel naslagwerk voor pro-

    fessionals in en rondom de gezondheidszorg

    en de politiek. Met het kaartenboek willen de

    initiatiefnemers kennisdeling stimuleren en

    een goede discussie faciliteren.

    Aanleiding voor de ontwikkeling van het

    kaartenboek is tweeledig. Pauline Meurs,

    hoogleraar Bestuur van de Gezondheidszorg

    aan het iBMG: Enerzijds zien we in de prak-

    tijk dat veel professionals in en rondom de

    zorg niet (exact) weten hoe diverse relevante

    themas en processen zoals marktwerking of

    financiering precies in elkaar steken. Ander-

    zijds is en blijft de zorg een onderwerp van

    discussie in de maatschappij en in de poli-

    tiek. Dit kaartenboek biedt op alle fronten uit-

    komst. Bovendien is het een goede methode

    voor studenten om de gezondheidszorg te

    leren doorgronden. Elke kaart uit het kaar-

    tenboek belicht een actueel of relevant thema

    in de zorg. De kaarten worden vervaardigddoor De Argumentenfabriek en komen tot

    stand via literatuuronderzoek en denksessies

    met diverse experts. De komende maanden

    worden nieuwe informatiekaarten toegevoegd

    aan het kaartenboek. Het kaartenboek wordt

    ontwikkeld voor iedereen die werkzaam is

    in of rondom de gezondheidszorg. Van de

    zorgverleners zelf tot beleidsmakers, politici,

    zorgverzekeraars en aanverwante instellin-

    gen. Een interactieve versie van de kaart is

    kosteloos te bekijken en te downloaden via

    www.vvaa.nl, www.bmg.eur.nl en

    www.argumentenfabriek.nl. Genteresseerden

    kunnen via deze sites ook een hard copy op

    A3 formaat ( 19,95 euro) of A1 posterformaat

    (24,95 euro) bestellen.

    Basis voor discussie

    De eerste kaart uit het kaartenboek is mede

    tot stand gekomen met behulp van het Minis-

    terie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

    (VWS) en laat zien hoe de geldstromen in de

    curatieve zorg lopen tussen burgers, rijk, zorg-

    verzekeringsfonds, werkgevers en zorgver-

    zekeraars. De kaart heeft niet alleen een infor-

    merende functie, maar vormt ook een goede

    basis voor een kwalitatieve discussie over de

    kosten in de zorg, volgens Edwin Brugman,

    directeur Kennismanagement en Netwerken

    bij VvAA: De kaart maakt volledig inzich-telijk wie wat betaalt en wie wat ontvangt in

    de curatieve zorg. Normaal gesproken worden

    standpunten alleen verkondigd vanuit het per-

    spectief van n partij. Met deze kaart wordt

    het perspectief van alle betrokken partijen in-

    zichtelijk gemaakt, inclusief hun economische

    belang. Dat kan alleen maar ten goede komen

    aan de kwaliteit van de toch al complexe

    discussies over de kosten in de zorg.

    Het Sint Franciscus Gasthuis en het Maasstad

    Ziekenhuis in Rotterdam presenteren donder-

    dag 17 februari samen het boek Darmkanker,

    het boek voor patint, familie en professional.

    Het boek is geschreven door twee chirurgen

    en twee verpleegkundigen van het Maasstad

    Ziekenhuis en het Sint Franciscus Gasthuis.

    Het is bedoeld voor patinten, hun naasten

    en voor professionals in de zorg die worden

    geconfronteerd met darmkanker.

    Dikke darmkanker komt steeds vaker voor.

    Bij mannen is het, na longkanker en prostaat-

    kanker, de meest voorkomende soort kanker.

    Bij vrouwen komt borstkanker het meest voor,

    gevolgd door dikke darmkanker. Wie te horen

    krijgt dat hij/zij deze ziekte heeft, krijgt te

    maken met talloze vragen. Hoe ontstaat dikke

    darmkanker eigenlijk? Hoe en door wie wordt

    het behandeld? Wat zijn de bijwerkingen van

    mijn behandeling? Hoe groot is de kans op

    genezing? Hoe moet ik me voorbereiden? En

    wat betekent dit voor mijn gezin? Het boek

    geeft antwoord op deze en nog veel meer vra-

    gen. De auteurs namen zelf het initiatief tot het

    schrijven van dit boek. Zij vonden dat er voor

    patinten weinig volledige en laagdrempeligeinformatie bestaat over de ziekte. In het boek

    zijn ook de verhalen opgenomen van patin-

    ten, die aan dikke darmkanker lijden of heb-

    ben geleden. Tevens zijn gesprekken gevoerd

    met enkele familieleden. In het boek wordt het

    medische aspect van de ziekte uitgebreid en

    helder beschreven, maar is er ook ruim aan-

    dacht voor het emotionele en het verpleegkun-

    dige aspect. Nooit eerder schreven chirurgen

    en verpleegkundigen van twee verschillende

    Rotterdamse ziekenhuizen samen een boek.

    Rotterdamse ziekenhuizen maken samen boek

    DC|Groep van zorgondernemer Loek

    Winter breidt uit met een nieuw initiatief:

    DC|Sleepfactory. Sinds 1 februari kunnen

    mensen met slaapproblemen binnen eenweek terecht op de De Lairessestraat 99 in

    Amsterdam-Zuid. Het centrum biedt behan-

    delingen op maat voor klachten als nacht-

    merries, slapeloosheid of snurken.

    Meer dan vijftien procent van de Nederlandse

    bevolking heeft met enige regelmaat last van

    slaapstoornissen. Deze stoornissen ontstaan

    door uiteenlopende factoren. DC|Sleepfactory

    hanteert een multidisciplinaire aanpak waar-

    door patinten gericht worden geholpen aan

    de hand van beproefde onderzoeks- en be-

    handelmethoden. Het team van specialisten

    bestaat uit een neuroloog, KNO-arts, GGZ-

    psycholoog en een slaapconsulent. Mede-ini-

    tiatiefnemer en neuroloog Rob Strijers wordt

    dagelijks geconfronteerd met de gevolgenvan slaapproblemen: Chronische vermoeid-

    heid, futloosheid, sommige mensen zijn zelfs

    nauwelijks in staat om normaal te functione-

    ren. Deze mensen moeten gewoon goed gehol-

    pen worden. Juist door de kleinschalige opzet

    van ons centrum en de aanwezigheid van alle

    disciplines kunnen zij snel terecht voor een

    intake. Binnen een week kunnen we al starten

    met het behandelplan. DC|Sleepfactory is

    een onafhankelijk medisch centrum geves-

    tigd in DC|Oud Zuid. In dit pand zit tevens

    DC|Dermatologie en zal binnenkort DC|KNO

    geopend worden.

    DC|Groep start centrum voor slaapstoornissen

    In het Nederlands Kanker Instituut - Antoni

    van Leeuwenhoek Ziekenhuis (NKI-AVL) in

    Amsterdam is op 4 februari, Wereldkankerdag,

    de Mond- Hals Screening Polikliniek geopend.

    Hierdoor hopen de hoofd-halschirurgen in

    een zo vroeg mogelijk stadium afwijkingen in

    de mond en hals te kunnen onderzoeken op

    kwaadaardige cellen.

    Kanker in het hoofd-hals gebied behoortinmiddels tot een van de zes meest voor-

    komende vormen van kanker. Tumoren van de

    slijmvliezen in de mond en keel zijn de meest

    voorkomende. De symptomen van deze vorm

    van kanker worden vaak pas in een later sta-

    dium herkend. Omdat tumoren in het mond-

    hals gebied vrij snel groeien wordt de kans

    op een succesvolle behandeling kleiner en de

    gevolgen van de behandeling ingrijpender.

    Het aantal nieuwe patinten met kanker in

    het hoofd/halsgebied bedroeg in 2010 onge-

    veer 2500 per jaar. Bij iets minder dan 1000

    patinten gaat het dan om kanker in de mond-

    holte. Een zwelling in de hals kan berusten op

    zowel kanker als vele goedaardige aandoenin-

    gen. Ondanks het toenemende aantal patin-

    ten met hoofd/halskanker zijn deze vormenvan kanker toch een relatieve zeldzaamheid.

    Ter vergelijking: in Nederland krijgen ieder

    jaar ongeveer 13.000 vrouwen borstkanker,

    circa 9.000 mannen prostaatkanker, ongeveer

    11.000 mensen dikkedarmkanker en circa

    9.000 mensen longkanker.

    Vroegontdekking mond-halskanker vergroten

    Kanker in het hoofd-hals gebied behoort inmiddels tot een van de zes meest voorkomende vormen van kanker.

    Ruim 250 zorgmedewerkers uit deze regio hebben zich inmiddels ingeschreven als deelnemer aan de Zorgloopvan de Saxenburgh Groep in Hardenberg. Een groot deel van hen meldde zich op 22 januari bij recreatieplas de

    Oldemeijer in Hardenberg voor een eerste loopclinic. De Zorgloop sluit aan bij de Cityrun van Hardenberg, die

    plaatsvindt op 15 april (foto Lon van der Brug, Saxenburgh Groep).

    Eerste clinic Zorgloop Saxenburgh Groep

    De geldstromen worden schematisch weergegeven.

    http://www.vvaa.nl/http://www.bmg.eur.nl/http://www.argumentenfabriek.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.t-safe.nl/http://www.argumentenfabriek.nl/http://www.bmg.eur.nl/http://www.vvaa.nl/
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    4/24

    4 AdvertentieNummer 3

    9 februari 2011

    Publicatie naar aanleiding van een bedankbrief gericht aan Patisserie Unique

    Als eten en slikken moeilijk isAl jaren verloopt het eten voor mij moeizaam vertelt de 93-jarige mevrouw Boode. Door een probleem met mijnmaagklep kan ik niet meer gewoon alles eten. Alles moet gepureerd worden. Koekjes en een gebakje, waar ik altijd zodol op was, moet ik laten staan. Mijn lichaam kan het niet verwerken.Dochter Marianne vervolgt: Ik zorg, samen met mijn zus, dat al het eten van moeder gepureerd wordt. We weken hetbrood en vullen de gepureerde maaltijden aan met pap en bouillon. Toch zagen we moeder zienderogen achteruit gaan.Blijkbaar haalt haar lichaam onvoldoende energie uit het eten dat ze binnenkrijgt. Moeder viel flink af, was snel benauwden had nergens zin meer in.

    Lekkere toetjesMarianne zocht voor haar moeder op het internet naar mogelijke oplossingen. Tot mijn grote geluk vond ik informatieover twee calorierijke producten voor mensen met eet- en slikproblemen: de Easy-to-Eat en het Bouwsteentje. De produc-ten bleken zelfs al bekroond, dus dat beloofde veel.Mevrouw Boode reageerde enthousiast bij het zien van al dat lekkers en verorberde de eerste dag maar liefst twee ge-bakjes (Bouwsteentjes) en drie toetjes (Easy-to-Eat). Mevrouw Boode Ik kan het heel makkelijk eten en heb er helemaalgeen last van, zei ik tegen Marianne. Eigenlijk had ik er nog niet veel vertrouwen in dat ik er door zou aankomen, maarik vond het wel erg lekker, vooral de toetjes.De inmiddels ingeschakelde ditiste van mevrouw Boode reageerde positief en adviseerde de gebakjes en toetjes regel-matig te blijven eten.

    3 kilo erbijWat was ik blij toen ik zag dat mijn moeder twee weken later een kilo bleek te zijn aangekomen, vervolgt Mariannehaar verhaal. En inmiddels is daar, na twee maanden dagelijks gebruik van de toetjes en gebakjes, nog eens 2 kilo bij-gekomen. Als dat geen successtory is! Dat vond trouwens de ditiste ook, toen we haar belden met dit goede nieuws.Mevrouw Boode heeft weer belangstelling voor wat er om haar heen gebeurt en heeft weer zin om dingen te onder-nemen. Ze heeft al twee keer meegedaan met koersbal en speelt zonder onderbreking elke week rummikub met demedebewoners van het wooncomplex. Ook van haar benauwdheid heeft ze veel minder last en haar energie en krachtzijn duidelijk toegenomen. Echt, ik ben z blij dat ik deze oplossing gevonden heb en haar heb kunnen helpen., besluitMarianne.Wij bedanken Patisserie Unique voor deze geweldige vinding, we zijn er heel erg gelukkig mee.

    Adressen van bovengenoemde personen zijn bij onze redactie bekend en met redenen omkleed opvraagbaar via [email protected].

    Bouwsteentjes en Easy-to-EatEen Bouwsteentje bestaat uit zeer luchtig cakegebak met een zachte, romige vulling. Ook mensen met lichte slikproble-men kunnen de Bouwsteentjes eten. De gebakjes bevatten extra veel calorien en een hoge concentratie eiwitten, vita-mines en mineralen.Easy-to-Eat is een lekker tussendoortje of nagerecht op basis van frisse zuivel in de smaken framboos en tropical. Easy-to-Eat is speciaal bedacht voor mensen die moeite hebben met slikken of alleen dik vloeibare voeding kunnen eten. Ook aanEasy-to-Eat zijn eiwitten en mineralen toegevoegd.Deze lekkere en energierijke tussendoortjes dragen, mede dankzij de toevoeging van eiwitten enmineralen, bij aan een betere weerstand en het versterken van de lichamelijke conditie.

    U koopt de Bouwsteentjes en Easy-to-Eat diepgevroren, verpakt per 10, respectievelijk 6stuks. Sla dus gerust een voorraadje in. Eenmaal ontdooid, kunt u de gebakjes en toetjes

    een aantal dagen in de koelkast bewaren. Kijk op de website voor informa-tie en verkoopadressen: www.bouwsteentjes.nl.

    EASY-TO-EAT

    eiwi en n

    6

    u li a en r an

    HET BOUWSTEENTJE

    http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/mailto:[email protected]
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    5/24

    Boekrecensie

    5Voeding Nummer 39 februari 2011

    Natriumreductie in vlees en kaas

    Een samenwerkingsverband van VION Food

    group, FrieslandCampina en NIZO food

    research heeft een nieuwe methode ontwik-

    keld om de hoeveelheid zout in bepaalde

    voedingsproducten te verlagen. Het project

    Natrium Min loopt sinds 2008 en heeft in-

    middels producten met tenminste dertig

    procent minder natrium op de Europese markt

    gebracht.

    FrieslandCampina heeft Milner kaas gentro-

    duceerd die veertig procent minder zout be-

    vat dan gangbare kaas. Sinds 2008 heeft Vion

    Food group meer dan 800 ton natriumchloride

    uit vleesproducten als bacon bespaard die be-

    stemd zijn voor de Britse markt. Voor zowel

    kaas als vleesproducten zijn aromas geden-

    tificeerd en ontwikkeld die de associatie met

    zout versterken, waardoor de hoeveelheid zout

    teruggebracht kan worden zonder dat dit ten

    koste gaat van de goede smaak en bite van deze

    producten. Meer informatie: www.nizo.com.

    Frans rapport over risicos afvalditen

    Gebruik vloeibaar frituurvet toegenomen

    De afgelopen zeven jaar hebben Koninklijke

    Horeca Nederland (KHN) en het Voorlichtings-

    bureau Margarine, Vetten en Olin (MVO) zich

    ingespannen om cafetarias meer gebruik te

    laten maken van vloeibaar frituurvet. In 2004

    begon de Campagne Verantwoord Frituren.

    Het doel was dat eind 2010 75 procent van de

    cafetarias gezonder vloeibaar frituurvet zou

    gebruiken. De Consumentenbond meldt dat

    dit is gelukt.

    Volgens de laatste meting van de Voedsel en

    Waren Autoriteit gebruikte medio 2008 onge-

    veer 56 procent van de cafetarias vloeibaar

    frituurvet. Uit het eindrapport van de Task

    Force Verantwoorde Vetzuursamenstelling

    (www.vetzuursamenstelling.nl) bleek eerder

    dit jaar al dat 78 procent van de totale hoeveel-

    heid liters frituurvet en -olie die in de horeca

    wordt gebruikt uit vloeibaar frituurvet bestaat.Vloeibaar frituurvet is beter voor de gezond-

    heid dan vast frituurvet omdat het meer onver-

    zadigde vetzuren bevat. Vaste vetten en met

    name transvet verhogen het risico op hart- en

    vaatziekten. Vooral in de grote steden zijn er

    nog cafetarias die de gezondere vloeibare vet-

    ten nog niet gebruiken vanwege de smaak,

    geur en prijs. Uit het onderzoek blijkt verder

    dat vaste frituurvetten steeds minder slechte

    transvetzuren bevatten, conform een met alle

    frituurvetfabrikanten opgestelde Code of

    Practice. Hoewel de campagne op dit moment

    niet meer actief naar buiten treedt, zal het logo

    Verantwoord Frituren de komende jaren nog

    te vinden zijn op de gevels en deuren van de

    cafetarias die vloeibaar frituurvet gebruiken.

    Cafetarias kunnen zich kosteloos laten regis-

    treren en zij ontvangen daarbij gratis com-

    municatiematerialen. Consumenten kunnen

    op www.friturenindehoreca.nl het dichtstbij-

    zijnde geregistreerde cafetaria vinden. Ook

    op www.hapsalons.nl en www.frietopia.nl

    kunnen zij online bekijken wie verantwoord

    gefrituurde snacks serveren.

    De vraag naar zorg zal de komende jaren sterk

    toenemen en daarmee ook de vraag naar pas-

    sende voedselproducten voor patinten en

    ouderen. Klaas Dijkstra, initiatiefnemer van

    de Ondernemers Sociteit Voedingsindustrie

    (OSV) stelt dat met de kennis en creativiteit

    van de voedingsindustrie smakelijke produc-

    ten voor een nieuwe doelgroep ontwikkeld

    kunnen worden. Op de winterbijeenkomst

    van de netwerkorganisatie ontving hij het

    ambitiedocument van de Alliantie Voeding

    Gelderse Vallei uit handen van Diederic

    Klapwijk, voorzitter van de Alliantie Voeding.

    Samenwerken is essentieel om voeding en

    zorg te kunnen integreren, aldus Diederic

    Klapwijk.

    De komende jaren zal het aantal mensen met

    een chronische aandoening sterk toenemen.

    Niet alleen door het groeiend aantal ouderen

    in onze samenleving maar ook door onge-

    zond gedrag. De gevolgen hiervan zullen het

    beeld van de gezondheidszorg gaan bepalen.

    In Nederland komen er in de periode 2011 tot

    2015 een half miljoen 65-plussers bij. Van de

    mensen van 65 jaar en ouder heeft de helft

    twee of meer chronische ziektes (CBS, 2010).

    Patinten en ouderen vormen dus een consu-

    mentengroep waar rekening mee gehouden

    dient te worden.

    Ondervoeding

    Patinten en ouderen hebben vaak een ver-minderde eetlust en veranderde smaakbele-

    ving. In ziekenhuizen is 25 tot veertig procent

    van de patinten ondervoed. Het verbeteren

    van de voedingstoestand vertaalt zich in ge-

    zondheidswinst en betere kwaliteit van leven.

    Het aanbod van voedingsproducten in de strijd

    tegen ondervoeding is echter klein en veel

    van de bestaande producten worden niet erg

    geaccepteerd. Dit komt onder meer door het

    vloeibare karakter van veel producten en ook

    de samenstelling en de smaak.

    Nieuwe producten

    Verbetering van de voedingsbehandeling

    vraagt om innovatieve producten. Er is be-

    hoefte aan meer variatie in het productaanbod.

    In de ontwikkeling van deze producten is een

    duidelijke rol weggelegd voor de voedings-

    industrie, aldus Diederic Klapwijk. Nieuwevoedings- en/of zorgconcepten creren een

    nieuwe markt voor bedrijven zoals voedings-

    middelenproducenten en cateraars. De Allian-

    tie Voeding heeft samen met een aantal bedrij-

    ven het project Cater with Care opgestart.

    Cater with Care richt zich op de ontwikke-

    ling van kant-en-klare smakelijke verrijkte

    producten om ondervoeding te behandelen en

    sneller herstel mogelijk te maken. De ambitie

    van de Alliantie Voeding is om in 2013 een

    voorbeeldregio voor transmurale voedings-

    zorg neer te zetten, toonaangevend onderzoek

    naar de interacties tussen voeding en ziekte

    te doen en het Voedingsziekenhuis een rol-

    model te laten zijn wat betreft maaltijdvoor-

    ziening, evidence-based voedingsbeleid en

    voorlichting. Download het document Resul-taten & ambities - proef de vooruitgang! op

    www.alliantievoeding.nl.

    Voedingsindustrie vanbetekenis voor zorg

    Diederic Klapwijk, voorzitter Alliantie Voeding Gelderse Vallei, overhandigt het ambitiedocument aan Klaas

    Dijkstra, initiatiefnemer van de Ondernemers Sociteit Voedingsindustrie (OSV). (Foto Bek | Grafische Produc-

    ties | Crossmedia Solutions)

    Het Franse Agentschap voor Voedsel-, Milieu-

    en Werk, Gezondheid en Veiligheid (ANSES)

    heeft onlangs een rapport gepubliceerd over

    de risicos van afvalditen die zonder deskun-

    dige begeleiding worden gevolgd. De belang-

    rijkste conclusie is dat afvallen door middel

    van een vermageringsdieet alleen wenselijk is

    bij duidelijk overgewicht en onder deskundige

    voedingsbegeleiding.

    Een groeiend aantal mensen kampt met (ern-

    stig) overgewicht en tracht onder deskundige

    voedingsbegeleiding af te vallen. Maar er zijn

    ook relatief veel mensen die om esthetische

    motieven willen afvallen en ongezonde afval-

    diten volgen zonder professionele begelei-

    ding. Afvalditen kunnen te weinig calcium

    bevatten en daardoor een lagere botdichtheid

    tot gevolg hebben waardoor het risico op frac-

    turen stijgt. Ook kunnen ondeskundig samen-

    gestelde afvalditen organen belasten. Diten

    die zeer weinig energie bevatten bijvoorbeeld

    kunnen een negatieve uitwerking hebben op

    de lever en het hart. En relatief eiwitrijke af-

    valditen kunnen de nieren belasten. Wie snelafvalt verliest niet alleen vetmassa maar ook

    spierweefsel waardoor het lichaam minder

    energie verbrandt bij rust. Met als gevolg dat

    het lichaam na het afvallen weer snel in ge-

    wicht aankomt: het zogenaamde jojo-effect.

    En als het dieet houden vaker mislukt kan dat

    een negatief zelfbeeld tot gevolg hebben en

    uiteindelijk tot een eetstoornis leiden, aldus

    het rapport.

    Lekker eten met voedselovergevoeligheid

    van Larisse van der Haar-Buijze is een aller-

    aardigst, verzorgd en handig kookboek met

    originele recepten en inspirerende tips voor

    een verantwoorde en gevarieerde voeding

    bij voedselovergevoeligheid. De auteur, een

    moeder met een passie voor koken die ge-

    confronteerd werd met de voedselallergie van

    haar zoon, is er in geslaagd een kookboek

    samen te stellen dat als waardevol handboek

    kan dienen voor mensen die met voedselover-

    gevoeligheid te maken hebben. Voor jong tot

    oud. Door de praktische, leuke en feestelijke

    recepten is het kookboek vooral aan te raden

    voor moeders met kinderen die vaak met de

    handen in het haar zitten als ze op een ver-jaardag of andere feestelijke dag lekkere hap-

    jes willen presenteren.

    Het kookboek is tot stand gekomen in samen-

    werking met Stichting Voedselallergie, ditist

    drs. Ems Carbasius Weber en allergoloog drs.

    M. Roovers. De inleiding bevat bijdragen van

    deze deskundigen.

    Larisse van der Haar-Buijze,Lekker eten met

    voedselovergevoeligheid

    Uitgever TatraMedia, november 2010, prijs

    19,95 euro

    ISBN 9789079919109

    Door Lize Baarspul

    Ook de hoeveelheid zout in kaas moet worden terug-

    gebracht.

    Vloeibaar frituurvet is beter voor de gezondheid dan

    vast frituurvet omdat het meer onverzadigde vetzuren

    bevat.

    http://www.nizo.com/http://www.vetzuursamenstelling.nl/http://www.friturenindehoreca.nl/http://www.hapsalons.nl/http://www.frietopia.nl/http://www.alliantievoeding.nl/http://www.alliantievoeding.nl/http://www.frietopia.nl/http://www.hapsalons.nl/http://www.friturenindehoreca.nl/http://www.vetzuursamenstelling.nl/http://www.nizo.com/
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    6/24

    6 PersoneelNummer 3

    9 februari 2011

    Verpleegkundige/Verzorgende IG

    Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5 of verzorgende IG?

    En ben je op zoek naar een afwisselende baan in de zorg?

    Neem dan eenseen kijkje op onze vernieuwde website:

    www.care4care.nl

    Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende arbeidsvoorwaarden!

    Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?

    De reactietermijn is gesteld op donderdag 10 maart 2011.Meer informatie over deze vacature kunt u vinden op onze website;www.gezond.amsterdam.nl/vacatures.

    Acquisitie wordt niet op prijs gesteld.

    De Geneeskundige en Gezondheidsdienst (GGD) van Amsterdamvraagt voor het cluster Maatschappelijke en Geestelijke Gezondheids-zorg (MGGZ) voor twee afdelingen een

    Manager Zorg/Psychiatervoor 32 - 36 uur per week, waarvan maximaal 16 uur vrijgesteld voorduaal management.

    23 februari in de Ziekenhuiskrant

    rant

    Voor publicatie mogelijkheden:Anneke de Pater: 0182 - 322 451

    Ben jij die zorgprofessional die wel van aanpakken weet? Die niet te beroerd is om elke dag weer de handen uit de mouwen

    te steken en het beste van zichzelf te geven? Dan ben je helemaal klaar voor TMI, d detacheerder in de Zorg. Want daar kun je

    met een vast dienstverband op verschillende plekken in de zorg aan de slag. Dus pak aan, investeer in jezelf en kom eens praten.

    TMI is altijd op zoek naar de meest gemotiveerde mensen in de zorg, dus meld je nu aan op www.tmi-interim.nlvoor Eerste Hulp bij Overstappen. Je kunt ons ook mailen op [email protected] of bellen op 020 717 35 27.

    Een uitdaging die je met beide handen aanpakt?

    Eerste Hulp Bij Overstappen?Ga dan snel naar www.tmi-interim.nl

    http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.tmi-interim.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.tmi-interim.nl/mailto:[email protected]://www.tmi-interim.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/vacatureshttp://www.care4care.nl/
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    7/24

    7Werken in de Zorg Nummer 39 februari 2011

    Apps neurochirurgiemeest gedownload

    Mecheline Heijmans wint Nightingale 2010

    Orthopeden ontwikkelen herstelprogramma

    Tijdens het personeelsfeest van

    het Jeroen Bosch Ziekenhuis in

    s-Hertogensbosch is voor de

    vierde keer de Nightingale prijsuitgereikt. Deze prijs voor de

    meest patintvriendelijke mede-

    werker van het ziekenhuis is ge-

    gaan naar Mecheline Heijmans

    omdat zij zich in haar werk als

    incontinentieverpleegkundige

    met enthousiasme en kundig-

    heid inzet voor het welzijn van

    haar patinten. Naast een diner-

    bon en een kunstwerk ontvangt

    de winnares 5.000 euro om in

    te zetten voor het verbeteren

    van de kwaliteit van zorg op de

    incontinentiepolikliniek.

    Mensen in de zorg

    Peter Bennemeer

    (1962) is op 24

    januari gestart in

    zijn nieuwe functie

    als derde lid Raad

    van Bestuur van zie-

    kenhuis Bernhoven

    (Oss/Veghel). Defocus van het nieuwe

    Klinisch chemicus

    Ron Kusters van

    het Jeroen Bosch

    Ziekenhuis in s-

    Hertogenbosch is

    per 1 januari 2011

    benoemd tot bij-

    zonder hoogleraar

    economische effec-

    Gynaecoloog Annechien Bouman heeft

    de Onderwijsprijs 2010 van het Deventer

    Ziekenhuis gewonnen. Jaarlijks kiezen de

    co-assistenten de in hun ogen beste oplei-

    der. Bouman krijgt veel waardering voor

    haar inzet voor het onderwijs en de bege-

    leiding van specialisten in sp. Die waarde-

    ring is er ook voor Jolanda Kuijvenhoven

    (Interne), die woensdag is verkozen tot bes-

    te arts-assistent. Daarnaast waren er prijzen

    voor beste vakgroep groot (Interne) en klein

    (Geriatrie) en beste verpleegkundige (Jopie

    Andrea).

    De Maastrichtse neurochirurg in opleiding

    Pieter Kubben staat op een. Niet in de top

    veertig, maar wel als het gaat om gedownloa-

    de apps voor neurochirurgie. In totaal vonden

    in een jaar tijd al ruim 60.000 gratis apps hun

    weg naar de iPhone, Android of iPad.

    In 2008 kocht Kubben, neurochirurg in op-

    leiding in het Maastricht UMC+ en al langer

    succesvol actief binnen de medische ICT, zijn

    eerste iPhone. Al snel ontdekte hij dat het aan-

    bod neurochirurgische apps aan de karige kant

    was. Kubben gaat aan de slag met program-

    meren, en met resultaat. Er zijn inmiddels drie

    gratis apps - kleine mobiele programmaatjes

    (applicaties) - voor de iPhone: NeuroMind,

    Safe Surgery en SLIC. NeuroMind bevat

    onder meer neurologische en neurochirur-

    gische scores, anatomische afbeeldingen en

    in 2011 beslissingsondersteuning. Deze app is

    bijna 40.000 maal gedownload en staat in li jst-

    jes zoals de Top 10 Free iPhone Medical Apps

    for Healthcare Professionals. Safe Surgery is

    een app op basis van de Safe Surgery Check-

    list van de WHO (ruim 3000 downloads) en

    SLIC is een beslissingsondersteunende app

    bij de behandeling van traumatisch nekletsel

    (ruim 4500 downloads). Kubben is blij verrast

    door het aantal downloads. Dit soort aantal-

    len had ik natuurlijk nooit verwacht, erkent

    hij. Dit succes maakte dat hij onlangs door het

    open access tijdschrift Surgical Neurology

    International benoemd is tot ICT-redacteur,met als speciale aandachtsgebieden mobiele

    applicaties, beslissingsondersteuning en social

    media. Hiervoor ontwikkelde hij tevens een

    app waarmee lezers eenvoudig op de hoogte

    kunnen blijven van de laatste ontwikkelin-

    gen (SNI Mobile). NeuroMind is inmiddels

    ook beschikbaar voor de iPad, voor Android-

    telefoons en in 2011 verschijnt er een versie

    voor mobiel internet. De iPad-versie werd in

    n maand tijd al ruim 9000 keer gedown-

    load. Kubben is ervan overtuigd dat artsen

    uiteindelijk niet zonder digitale hulpmiddelen

    kunnen. In het Nederlands Tijdschrift voor

    Geneeskunde zegt hij daarover: In PubMed

    verschijnen meer dan 700.000 artikelen per

    jaar. Stel dat 0,1 procent voor mij relevant is,

    dan moet ik toch nog twee artikelen per dag

    lezen. Ik vraag mij af hoeveel artsen dat doen.

    Er zijn natuurlijk richtlijnen, maar die zijn

    vaak te lang, als je de juiste richtlijn al vindt.

    Dat werkt dus niet. Richtlijnen moeten over-

    zichtelijk en snel bruikbaar zijn. Daar kunnen

    apps en computers bij helpen. Pieter Kubben

    is te volgen via DigitalNeurosurgeon.com of

    via Twitter @DigNeurosurgeon.

    De maatschap orthopedie van het Medisch

    Spectrum Twente (MST) in Enschede heeft

    voor patinten die een totale heup- of knie-

    operatie hebben ondergaan een innovatief en

    intensief herstelprogramma ontwikkeld, ge-

    naamd MST Energ-IQ, kwaliteit in bewegen.

    Patienten verblijven tijdens hun herstelperiode

    in een hotel net buiten Enschede.

    Het MST Energ-IQ-programma richt zich op

    het herstel van gezondheid en actieve parti-

    cipatie in de samenleving van de patinten.

    De pilot betreft orthopedische heup- en

    kniepatinten, maar kan op termijn worden

    uitgebreid naar andere specialismen en

    patintenpopulaties, voorbeelden hiervan

    zijn reuma patinten en de cardiologiepatin-

    ten. Uit onderzoek in 2007 is gebleken dat

    deelname van orthopedische patinten aan

    een intensief programma, aansluitend aan

    hun ziekenhuisopname, leidt tot significant

    sneller en beter functieherstel dan deelname

    aan de meer conventionele programma's zoals

    Rap-op-Stap of Quick Fit.

    Ir. Hessel Boumadirecteur LIMISHet Leeuwarden Institute of Minimally Invasive

    Surgery - LIMIS heeft ir. Hessel Bouma be-

    noemd tot algemeen directeur. Bouma was al

    als adviseur betrokken bij de strategieontwik-

    keling voor de verdere uitbouw van LIMIS.

    LIMIS is in 2003 door de chirurgen in hetMedisch Centrum Leeuwarden (MCL) opge-

    richt met als doel chirurgen uit Nederland op

    te leiden in complexe kijkoperaties. LIMIS

    heeft zich gaandeweg ontwikkeld tot een

    Nederlands kennis- en trainingsinstituut voor

    chirurgen in minimaal invasieve operatietech-

    nieken (knoopsgatchirurgie). Een nieuwe

    activiteit die nu op basis van deze specifieke

    kennis wordt toegevoegd en ontwikkeld is

    die van innovatieprojecten. Bouma zal onder

    meer een aantal innovatieprojecten gaan star-

    ten. En daarvan is het efficinter ople iden van

    chirurgen in de techniek van complexe kijk-

    operaties met behulp van serious gaming-

    technieken waarbij verschillende bedrijven

    zijn betrokken. Ook werkt LIMIS aan een pro-

    ject om de ergonomie in de operatiekamer te

    verbeteren.

    Bernhoven houdtsymposium rond TIA

    In ziekenhuis Bernhoven (Oss) vindt op

    17 februari een symposium plaats voor zorg-

    professionals over de noodzaak van snel

    handelen bij TIA of CVA.

    Doel van het symposium is zorgprofessionals

    te informeren over de behandelingsmogelijk-

    heden van een beroerte in ziekenhuis Bern-

    hoven; de vernieuwde richtlijn van het CBO

    en de nieuwe inzichten rondom cerebrale per-fusiestoornissen. Behandelingsmogelijkheden

    in ziekenhuis Bernhoven zijn onder meer trom-

    bolyse en arteria carotis chirurgie. Belangrijk

    voor een succesvolle behandeling van een

    CVA is het tijdig herkennen en handelen wan-

    neer sprake is van een CVA. Een sleutelposit ie

    in het tijdig herkennen en behandelen van een

    CVA is weggelegd voor de huisarts. Een TIA is

    een kortdurende stoornis van de doorbloeding

    in de hersenen. De verschijnselen van een TIA

    verdwijnen vrij snel. Daardoor wordt vaak

    gedacht dat het wel mee zal vallen, maar een

    TIA kan een voorbode van een CVA (hersen-

    bloeding of infarct) zijn. Hoe langer het duurt

    voordat behandeld kan worden, hoe ernstiger

    de restverschijnselen zijn. Trombolyse is d

    lid van de Raad van Bestuur is gericht op

    het versterken van de marktpositie en -pro-

    filering van Bernhoven. Daarnaast is hij

    verantwoordelijk voor de ontwikkeling van

    de nieuwe organisatiestructuur met Resul-

    taat Verantwoordelijke Eenheden.

    ten van laboratorium Diagnostiek aan de

    faculteit Management en Bestuur van deUniversiteit Twente. Kusters gaat laborato-

    riumdiagnostische expertise aanbieden aan

    diverse opleidingen, waaronder de oplei-

    ding Gezondheidswetenschappen.

    Vacatureservice

    CV-bank

    www.care2care.nl

    Zorgen voor werk,werken voor zorg

    behandeling om een infarct te lijf te gaan. Bij

    een trombolyse wordt de bloeddoorstroming

    in het aangedane gebied hersteld met behulp

    van een bloedverdunnend medicijn (Altepla-

    se). Omdat een trombolyse alleen effectief is

    binnen 4,5 uur na het ontstaan van een door-

    bloedingsstoornis is het belangrijk dat huisart-

    sen, patinten en hun naasten de symptomen

    herkennen en tijdig handelen. Meer informatie

    en een aanmeldingsformulier is te vinden op

    www.bernhoven.nl/symposiumneurologie.

    http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.bernhoven.nl/symposiumneurologiehttp://www.care2care.nl/http://www.bernhoven.nl/symposiumneurologie
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    8/24

  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    9/24

    Regionale Hulpmiddelenbeurzen

    Door het hele land wordt dit jaar op achttien locatieseen Regionale Hulpmiddelenbeurs (RHB) gehouden.Speciaal voor slechtzienden en blinden.Een bezoekje aan een beurs kan het begin zijn vaneen mogelijke oplossing.

    9Nummer 3

    9 februari 2011

    REGIONALE

    HULPMIDDELENBEURSDemodernstehulpmiddelenvoors lechtz iendenenblindengepresenteerdbij indebuurt.

    Bel de Bartimus Infolijn

    0900 - 77 888 99( 0,05 p/m)

    Ervaart uw patint problemen met zien en

    kan een bril dat niet meer corrigeren?

    Verwijs uw patint dan door naar

    Bartimus voor een persoonlijk advies op

    maat. Of het nu gaat om een low vision

    onderzoek, (lees)hulpmiddelen, mobiliteit,

    screening en onderzoek bij Cerebrale

    Visusstoornis,

    toegankelijkheid van

    gebouwen of verlichting

    in huis; met goed advies

    is er vaak nog heel veel

    mogelijk!

    Kijk op www.bartimeus.nl/kennisbank

    Bartimus, despecialist dichtbij huis!

    Bijlage

    http://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbankhttp://www.bartimeus.nl/kennisbank
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    10/24

    Babbage maakt informatie toegankelijk *

    Dagelijks worden er kinderen en volwasse-

    nen getroffen door blind- of slechtziendheid.

    Soms gebeurt het van de ene dag op de

    andere, maar ook in de loop van maanden of

    jaren. Voor op school, thuis en het werk zijn er

    allerlei regelingen om hulpmiddelen vergoed

    te krijgen door verzekeraars, PGB of UWV,

    want het leven gaat door.

    Babbage uit Roosendaal zorgt ervoor dat

    kinderen op hun eigen school mee kunnen

    blijven draaien in de les met bijvoorbeeld

    een schoolbordcamera en aangepaste soft-

    ware. Hulpmiddelen en goede begeleiding

    maken voor veel kinderen het verschil om

    op het eigen niveau op school of studie mee

    te kunnen blijven doen. De werkwijze van

    Babbage kenmerkt zich door grote kennis

    van de beschikbare hulpmiddelen en een

    persoonlijke aanpak. Voor het aanpassen van

    werkplekken heeft Babbage een succesvolle

    stapsgewijze manier van werken. Het leve-

    ren van bijvoorbeeld een brailleleesregel met

    software is niet genoeg. Het is de kunst om

    de gebruiker met de juiste hulpmiddelen vlek-

    keloos te laten samenwerken met het bedrijfs-

    netwerk en applicaties. Deze kunst verstaat

    Babbage uitstekend. Kijk voor meer infor-

    matie op www.babbage.com, of bel (0165)

    536 156.

    Door het hele land wordt dit jaar op achttien

    locaties een Regionale Hulpmiddelenbeurs

    (RHB) gehouden.

    De beurs is bedoeld voor mensen die ontdek-

    ken dat zij de laatste tijd hun stoel veel dich-

    ter naar de televisie moeten schuiven omdat

    ze anders de ondertiteling niet kunnen lezen.

    Of voor wie de cijfers op hun horloge steeds

    onduidelijker worden en voor wie het lezen

    van boeken en kranten steeds meer inspanning

    vergt. Aan het woord is Bas Barendregt, be-

    denker en organisator van het RHB-concept.

    De beurzen die we sinds het voorjaar van

    2010 organiseerden, ook door heel Nederland,

    voorzagen gezien het aantal bezoekers in een

    duidelijke behoefte. Uitgangspunt van de

    RHB is volgens Barendregt dat ze goed toe-

    gankelijk zijn. Dat geldt zowel voor de be-

    reikbaarheid als de beursvloer. Zo wordt een

    beurs als het even kan in de buurt van een

    NS-station georganiseerd of zijn ze goed met

    het openbaar vervoer bereikbaar. Daarnaast

    is de beursvloer overzichtelijk en krijgen

    de mensen de persoonlijke aandacht die zij

    wensen; alle standhouders, hulpmiddelen-

    leveranciers en vertegenwoordigers van in-

    stanties, nemen uitgebreid de tijd voor de

    beurs bezoeker. Kleinschaligheid is de kracht

    van de RHBs. Bovendien zijn de beurzen

    allemaal uitstekend toegankelijk voor rol-

    stoelgebruikers.

    Juiste begeleiding

    Volgens Barendregt hoeft slechtziendheid

    niet per definitie een onoverkomelijk pro-

    bleem te vormen. Met de juiste hulpmid-delen en de juiste begeleiding kan het leven

    weer de moeite waard worden. Maar het is

    wel een feit, helaas, dat mensen onnodig

    lang blijven tobben, terwijl dat helemaal

    niet nodig is; een bezoekje aan een beurskan het begin zijn van een mogelijke oplos-

    sing. Meer informatie over de RHB, over de

    deelnemers en alle locaties is te vinden op:

    www.regionalehulpmiddelenbeurs.nl. De toe-

    gang tot de beurs is gratis.

    Beurzen voorzien induidelijke behoefte

    10Nummer 3

    9 februari 2011

    REGIONALE

    HULPMIDDELENBEURSDemodernstehulpmiddelenvoors lechtz iendenenblindengepresenteerdbij indebuurt.

    Babbage uit Roosendaal zorgt ervoor dat kinderen op

    hun eigen school mee kunnen blijven draaien in de les.

    Organisator Bas Barendregt (rechts) op de beurs.

    http://www.babbage.com/http://www.regionalehulpmiddelenbeurs.nl/http://www.lowvisiontotaal.nl/http://www.lowvisiontotaal.nl/http://www.refrisk.nl/http://www.refrisk.nl/http://www.babbage.com/http://www.regionalehulpmiddelenbeurs.nl/http://www.babbage.com/
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    11/24

    Op elke Regionale Hulpmiddelenbeurs die dit

    jaar wordt gehouden, is Cees Smit te vinden

    met een stand. Niet om er hulpmiddelen

    aan te prijzen, maar om te laten zien dat het

    leven niet ophoudt als iemand slechtziend

    of zelfs blind wordt. Cees Smit weet dat uit

    eigen ervaring. Op de beurzen verkoopt en

    signeert hij de twee boeken die hij de laatste

    jaren heeft geschreven. Beide boeken gaan

    overigens niet over zijn beperking, maar spe-

    len zich af in een hospice (Krijg ik nog een

    zoen van je?) en in de Tweede Wereldoorlog

    (Vanavond breng ik eten).

    De auteur werd 64 jaar geleden in Utrecht

    geboren. Op negentienjarige leeftijd -hij zat

    in het eindexamenjaar van de Handelsdag-

    school- veranderde zijn leven drastisch. Van

    de een op andere dag was hij een groot deel

    van zijn gezichtsvermogen kwijt. Ik heb alle

    plannen die ik toen had, overboord moeten

    gooien. Zijn opleiding maakte hij, met be-

    hulp van gesproken boeken, gewoon af. Hij

    behaalde vervolgens het hbo-diploma perso-

    neelswerk en kon na veel solliciteren aan de

    slag als personeelsfunctionaris. Hij leerde

    later, toen hij geheel blind was, op het Loo Erf

    in Apeldoorn braille, blind typen en besloot

    om een blinde geleidehond aan te vragen bij

    het KNGF. Cees Smit is getrouwd, kreeg twee

    kinderen en heeft inmiddels ook drie kleinkin-

    deren. Dat was nog niet alles, want naast baan

    en gezin, was hij in zijn vrije tijd ook nog eens

    actief in diverse bestuursfuncties, onder meer

    van de International Blind Sports Association

    (IBSA). Deze functie bracht hem in tachtig

    landen en drie keer bij de Paralympics. Datalles had ik nooit kunnen voltooien zonder de

    geweldige steun van mijn partner Elsje, zegt

    hij.

    Oogcontact

    Tot zijn veertigste jaar heeft Cees Smit nog

    enigszins kunnen zien, daarna was hij blind.

    Zijn levenswijze veranderde er niet door. Zijn

    leven natuurlijk wel. Op de vraag wat hij nu het

    meeste mist zegt hij: Het oogcontact. Ik mis

    de emoties op gezichten. Ik moet het hebben

    van het horen. Dat geeft in vergelijking met

    het kunnen zien ongewild toch een grotere

    afstand. In 2008 kwam het eerste boek van

    Cees Smit uit, met de bijzondere titel Krijg ik

    nog een zoen van je?. Ik kende het fenomeen

    hospice eigenlijk niet, totdat een schoonzusjeer werd opgenomen. Het (fictieve) verhaal in

    Krijg ik nog een zoen van je? speelt zich af

    in en rond de hospice Utrecht. In het verhaal

    wordt terloops informatie gegeven over deze

    instellingen. Het boek kan worden gezien als

    een ode aan de vele vrijwilligers die zich be-

    langeloos inzetten voor de terminale patin-

    ten. De boodschap van mijn boek is: besteed

    tijd en aandacht aan elkaar. Dat wordt in deze

    jachtige tijd vaak niet gezien. In september

    2010 kwam het tweede boek van Smit op de

    markt. Vanavond breng ik eten beschrijft

    de jeugd- en oorlogsherinneringen van Jos

    Kats- van den Berg. Inmiddels is Cees Smit

    aan zijn derde boek begonnen. Waarover het

    gaat, wil hij nog niet kwijt, wel dat het een

    indringende roman gaat worden. De planning

    is om dit boek rond Moederdag 2012 te

    presenteren.

    Blinde auteur metboeken op beurs

    Cees Smit met Lewis.

    Heeft u moeite om alledaagse dingen te lezen

    zoals de krant, opschriften van medicijn-

    doosjes of kunt u slecht tv zien? Uw arts heeft

    verteld, dat u een oogaandoening heeft, bij-

    voorbeeld Macula Degeneratie, Diabetische

    Retinopathie of Glaucoom en dat zelfs de

    beste bril u niet meer helpt. Low Vision Totaal

    kan nog veel voor u doen.

    Speciaal voor u zijn er Vergrotende Hulp-

    middelen ontwikkeldOm te kunnen beoordelen welk hulpmiddel

    voor u geschikt is, kunnen een aantal tech-

    nische metingen worden gedaan. Doorgaans

    gebeurt dit in een meetruimte in een zieken-

    huis of bij enkele opticiens.

    Low Vision Totaal gaat een stap verder!

    Waar anders dan op de plek waar u ze gaat

    gebruiken kan er beter worden beoordeeld

    welke hulpmiddelen aan uw wensen voldoen?

    Dit zal in vele gevallen bij u thuis zijn. De

    speciaal opgeleide Low Vision Specialist van

    Low Vision Totaal komt bij u thuis. Dit heeft

    een groot aantal voordelen:

    U hoeft niet te reizen.

    U bent in uw eigen vertrouwde omgeving.

    Onnodig lange wachttijden worden voor-komen.

    In overleg kiest u zelf een geschikt tijdstip.

    Uw favoriete lectuur of hobby artikelen zijn

    bij de hand om meteen uit te proberen.

    Waar zit u graag bij televisie kijken? Hoe

    groot is uw televisie? Low Vision Totaal in-

    ventariseert en maakt van deze gegevens ge-

    bruik om een passend hulpmiddel te maken.

    Verlichting is erg belangrijk voor slecht-

    zienden.Wij bekijken uw verlichtings-

    situatie ter plaatse.

    Huisgenoten of familieleden kunnen

    meekijken met het meten en testen van de

    hulpmiddelen.

    Het Low Vision onderzoek

    In acht stappen zal onze Low Vision Specialisteen aantal metingen doen en de actuele mate

    van uw slechtziendheid vaststellen. Een refrac-

    tie en visusmeting zijn standaard onderdelen.

    Er wordt geoefend met verschillende hulp-

    middelen en uw wensen en mogelijkheden

    spelen daarbij de belangrijkste rol. In overleg

    zal een definitieve keuze gemaakt worden. De

    uiteindelijke aflevering geschiedt door onze

    Low Vision Instructeurs/trices ook weer bij

    u thuis. Bij aflevering wordt uitgebreid met u

    geoefend en samen met u gekeken of het ge-

    leverde hulpmiddel adequaat is en voldoet aan

    uw wensen. Low Vision Totaal biedt de totale

    lijn van hulpmiddelen. Wat verwacht u van uw

    hulpmiddel? Wilt u lezen, schrijven of hand-

    werken? Wilt u televisie kijken of de busnum-

    mers weer kunnen herkennen? Of wilt andere

    hobbys blijven beoefenen? Voor vrijwel alle

    taken zijn er vergrotende hulpmiddelen. LowVision Totaal kan u de gehele lijn hulpmid-

    delen bieden. Dat kan een simpele handloep

    zijn, een speciale bril of zelfs een geavanceerd

    electronisch systeem. Kortom u ondervindt

    minder hinder van uw slechtziendheid en ver-

    betert uw kwaliteit van leven aanzienlijk.

    Low Vision Totaal en uw Zorgverzekering

    Low Vision Totaal verzorgt het administratie-

    ve traject voor u bij uw Zorgverzekeraar. Van-

    af het eerste onderzoek tot aan de aflevering.

    U heeft er geen omkijken naar. Of het hier nu

    gaat om een natura verstrekking of het resti-

    tutie systeem. Low Vision Totaal onderhoudt

    het contact met uw Zorgverzekeraar. In over-

    leg kunnen onze onderzoeksgegevens gerap-

    porteerd worden aan uw arts. Op deze wijzeblijft uw medisch dossier compleet.

    Aanmelden

    Wanneer u slecht ziet en uw zicht medisch

    gezien niet verbeterd kan worden, kunt u ons

    benaderen voor een Low Vision onderzoek bij

    u thuis. Bel (0174) 298 046 of e-mail ons op

    [email protected]. Voor het Low Vision

    Onderzoek worden geen kosten in rekening

    gebracht.

    Low Vision Totaal bekijkt thuis wensen enmogelijkheden *

    11Nummer 3

    9 februari 2011

    REGIONALE

    HULPMIDDELENBEURSDemodernstehulpmiddelenvoors lechtz iendenenblindengepresenteerdbij indebuurt.

    Bestel snelop

    www.krijgiknogeenzoenvanje.nl

    Wr1000 nieuweboeken latendrukken!Alle opbrengsten gaannaar eengoeddoel!

    Ook patinten met een visuele beperking

    willen blijven meedoen, blijven werken.

    Refrisk kan daarbij helpen. Refrisk is een

    jobcoachorganisatie met een gespecialiseerd

    team voor mensen met een visuele beperking.

    De jobcoaches van Refrisk hebben ruime

    ervaring in het vinden van nieuw werk ofbeter passend werk. Ook zijn ze zeer ervaren

    in het aanpassen van werk. Wij maken hierbij

    gebruik van zogeheten tandemcoaching. De

    blinde of slechtziende werknemer heeft een

    eigen regionale jobcoach. Zij worden onder-

    steund door de jobcoach Visueel, een specia-

    list. Onze opdrachtgever is de werkgever of

    de uitkerende instantie. Bij het vinden of be-

    houden van werk, voeren wij een werkplek-

    onderzoek uit, zodra de werkplek gevonden

    is. Dan doen wij samen met de werknemer

    onderzoek naar de beste hulpmiddelen en

    meest optimale verlichting. Refrisk regelt

    de aanschaf van de apparatuur en bespreekt

    met de werkgever de verschillende maat-

    regelen, die vanuit het UWV mogelijk zijn.

    Wij begeleiden de werknemer en werkgever in

    alles wat nodig is om de baan te behouden en

    de werknemer optimaal en prettig te laten func-

    tioneren. Bezoek onze website www.refrisk.nl

    om een indruk te krijgen van onze dienstver-

    lening. Refrisk, begeleiding voor iedereen die

    werken wil.

    Begeleiding voor iedereen die werken wil *

    Het team Visueel van Refrisk.

    Boeken

    Van het eerste

    boek van Cees

    Smit werden al

    8000 exemplarenen 600 gesproken

    boeken verkocht.

    Alle royaltys van

    de auteur (tot nu

    toe ruim 20.000

    euro) gingen naar

    de stichting Vrij-

    willigers Pallia-

    tieve Terminale Zorg (VPTZ) in Bunnik. Van

    de opbrengst van het tweede boek, waarvan

    er in vier maanden meer dan 1400 over de

    toonbank gingen, gaan ook al zijn royaltys

    naar twee goede doelen. Inmiddels heeft het

    eerste boek, dat voorheen door Trivium werd

    uitgegeven, deze maand in eigen beheer een

    nieuwe start gemaakt. Bij iedere winst van

    250 euro doneert de schrijver dit bedragaan een hospice. Belangstellenden kunnen

    Krijg ik nog een zoen van je?, voor tien

    euro bestellen via [email protected].

    Lezers van de Ziekenhuiskrant hoeven hier-

    voor geen verzendkosten te betalen. Van-

    avond breng ik eten is voor 7,50 euro (zacht

    kaft) of negen euro (hard kaft) te bestellen

    via de uitgever: [email protected].

    De gedeeltelijke verzendkosten bedragen

    hiervoor 1,50 euro. Kijk voor meer infor-

    matie over de acties rond deze boeken op

    www.krijgiknogeenzoenvanje.nl en

    www.vanavondbrengiketen.nl.

    Het atelier van Low Vision Totaal.

    *Deze redactie is aangeleverd door de betreffende bedrijven en organisaties.

    mailto:[email protected]://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.refrisk.nl/mailto:[email protected]:[email protected]://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/http://www.vanavondbrengiketen.nl/http://www.vanavondbrengiketen.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/mailto:[email protected]:[email protected]://www.refrisk.nl/http://www.krijgiknogeenzoenvanje.nl/mailto:[email protected]
  • 8/7/2019 Ziekenhuiskrant, 9 februari 2011

    12/24

    De contactgroep Retina Belangen, een van de

    zeven patintengroepen van de Nederlandse

    Vereniging van Blinden en Slechtzienden, ver-

    zorgt tijdens de Regionale Hulpmiddelenbeur-

    zen twee keer een serie lezingen rond net-

    vlies- en aanverwante aandoeningen. In het

    voor- en in het najaar. De eerste serie lezingen

    is tijdens de Hulpmiddelenbeurs van 24 maart

    in Roermond.

    Joke Smits, voorzitter van de contactgroep

    Retina Belangen, is druk bezig met de organi-

    satie van de lezingen. We zullen vooral veel

    basisinformatie geven, vertelt ze. Veel van

    onze leden hebben zich nooit met de medi-

    sche kant van hun aandoening beziggehouden,

    omdat er toch weinig mogelijk was. In het

    Theaterhotel in Roermond behandelt bijvoor-

    beeld dr. J.M.G.C. Bonnemayer, oogarts van

    het Laurentius Ziekenhuis in Roermond, eerst

    de anatomie van het oog en gaat daarna in op

    netvliesaandoeningen. Andere artsen uit het

    Laurentius Ziekenhuis gaan in op de oogaan-

    doeningen PXE en glaucoom. Verder verzorgt

    prof. dr. M.P.M. Ten Tusscher van 13.30 tot

    14.30 uur een lezing. Hij is bijzonder hoog-

    leraar neuro-ophthalmologie in het universi-

    tair ziekenhuis van Antwerpen. Ten Tusscher

    is uitgenodigd door de contactgroep Lebers

    Opticus Atrofie (LOA). Hij zal aandacht be-

    steden aan deze oogzenuwaandoening. De

    vier lezingen worden verspreid over de hele

    beursdag gegeven. Bezoekers kunnen kiezen

    welke lezing ze willen bijwonen. Vooraf op-

    geven is niet nodig. Joke Smits is blij met de

    mogelijkheid om aan te sluiten bij de Regio-

    nale Hulpmiddelenbeurzen. Juist voor kleinecontactgroepen zoals wij, is het vaak moeilijk

    om iets in de regio te organiseren. Op

    3 november volgt een lezingendag bij de

    Hulpmiddelenbeurs in Apeldoorn. Het pro-

    gramma daarvoor is nog niet helemaal rond.Zeker is volgens Joke Smits wel dat dokter

    W.M.M. Huige, antroposofisch oogarts in

    Twenteborg Ziekenhuis komt spreken en

    J. Treuren, eurythmie therapeut. Voor meer

    informatie kunnen belangstellenden terecht

    bij NVBS Retina Belangen, Laan van Vollen-

    hove 1503, 3706 GA Zeist, telefoon: (030)

    699 30 66 b.g.g. (073) 522 01 58. Websites:

    www.retina-info.nl ofwww.nvbs.nl.

    Serie lezingen rondoogaandoeningen

    Rita en haarwonderkastje!

    Ik ben Rita de Puit (59 jaar). Sinds 4 jaar ben

    ik slecht ziende. In het begin probeerde ik nog

    zelf van alles te lezen, zonder een hulpmiddel.

    Dan komt toch de tijd dat je met een beeld-

    schermloep nog wel een boek kunt lezen, of

    een krant, maar gemakkelijk vond ik het niet.

    Je kunt dan wel een ander vragen om ietsvoor te lezen, maar als het mij wel interes-

    seert, maar de ander heeft er geen belang-

    stelling voor, dan hoor je dat toch. Als ik bij

    voorbeeld naar het journaal wilde kijken, dan

    moest iemand anders de ondertiteling voorle-

    zen. Zo bleef ik op veel momenten afhankelijk

    van een ander. En dat is moeilijk.

    Op een gegeven moment hoorde ik over de ORIONWebbox. Ik heb er een poosje over nagedacht,

    want ja, ik geef dan dus toe dat ik niet meer zelf kan lezen. Sinds eind 2008 heb ik de

    ORIONWebbox. Ik ben er heel gelukkig mee. Ik kan nu weer televisie programmas volgen, de

    ondertiteling wordt door de webbox voorgelezen. Ik laat me de krant voorlezen, of de bladen

    die ik wil, of een boek. Er is een wereld voor mij opengegaan. Ook als radio is de webbox heel

    goed te gebruiken. Ik ben blij dat ik hem heb. De moge-

    lijkheden van de webbox geven mij de vrijheid die zo

    belangrijk is. Lezen wanneer ik wil, televisie kijken zondereen ander te moeten belasten. Want laten we wel zijn,

    jong of oud, dat maakt niet uit, het zelf kunnen bepalen

    wat je leest of op tv bekijkt, is prettig. De webbox is

    voor mij onmisbaar geworden. Soms kom ik tijd te kort,

    zoveel plezier en vrijheid geeft de webbox mij. Niet

    meer afhankelijk of iemand mij iets wil voorlezen.

    Voor mij is het een wonderkastje!

    De ORIONWebbox leest inderdaad de TV ondertitels voor. Geweldig toch! Wat kunt u nog meer

    beluisteren met dit wonderkastje? Hier zijn een paar voorbeelden: ondertiteling van 10 tv-

    zenders, actueel nieuws, regionale, nationale en internationale radiostations (zelfs de naam

    van de zender wordt uitgesproken), gesproken boeken, tijdschriften van Libelle tot Reader's

    Digest, de radio- en televisiegids, podcasts, uw eigen kerkdienst, hoorspelen en nog veel meer.

    De ORIONWebbox is zeer eenvoudig te bedienen en wordt desnoods vergoed door uw zorgverzekeraar.

    WAT HEEFT U VERDER NODIG? Alleen een internetaansluiting (kan ook draadloos), maar beslist

    geen computer. En een abonnement van 5,95 per maand voor de dienst. Heeft u nog geen internet,

    maar wel een kabeltelevisie aansluiting, dan zijn er mogelijkheden voor een

    zeer gunstig internetabonnement. Eenmaal aangesloten werkt het meteen.

    BRANDSTORY ADVERTORIAL

    Solutions Radio BV - Motorenweg 5-k - 2623 CR DELFT - tel. 015 2625955 www.orionwebbox.org laat een filmpje zien hoe het werkt

    IK WAS HEEL

    BOOS NA DIE RUZIE MET

    MN MOEDER...

    12Nummer 3

    9 februari 2011

    REGIONALE

    HULPMIDDELENBEURSDemodernstehulpmiddelenvoors lechtz iendenenblindengepresenteerdbij indebuurt.

    Joke Smits, voorzitter van de contactgroep RetinaBelangen (foto A. Hopman).

    Korting met VisieVoordeelPas

    Net zoals de ANWB met een ledenpas diverse

    faciliteiten aanbiedt en Gamma, Karwei en

    Formido de doe-het-zelver binden met een

    klantenpas, is er nu de VisieVoordeelPas voor

    slechtzienden en blinden.

    De VisieVoordeelPas maakt gebruik van de al

    langer bestaande diensten van de PromoCardmaar voegt er nu voordeelverleners aan toe

    die voor de doelgroep slechtzienden en blin-

    den extra interessant kunnen zijn. Te denken

    valt niet alleen aan hulpmiddelenleveranciers

    maar ook doelgroepspecifieke aanbieders zo-

    als opticiens, taxibedrijven en leveranciers

    van computers en geluidsapparatuur. Dit jaar

    wordt door de Nederlandse Vereniging van

    Blinden en Slechtzienden de VisieVoordeel-

    Pas als ledenpas verstrekt (www.nvbs.nl).

    Tegen het beschikbaar stellen van adres-

    gegevens wordt de VisieVoordeelPas gratis

    toegezonden aan de bezoekers van de Regio-

    nale Hulpmiddelenbeurzen. (www.regionale-

    hulpmiddelenbeurs.nl). Naar verwachting

    zullen zich spoedig meerdere organisaties

    aansluiten bij dit unieke initiatief. De Visie-

    VoordeelPas heeft een geldigheidsduur van

    een jaar en wordt op naam, voorzien van

    een pasnummer, verstrekt. Voor meer in-formatie aan gebruiker of kortingverlener

    www.visievoordeelpas.nl.

    Plaatjes zien met TactileView *

    Overal om u heen ziet u afbeeldingen, fotos

    en plaatjes. Ze geven u informatie, zijn mooi

    of leuk om naar te kijken, verbeelden een grap

    of helpen kinderen met leren. De toepassin-

    gen zijn eindeloos. Het dagelijks leven zit zo

    vol met afbeeldingen, dat we ons er niet eens

    meer van bewust zijn hoeveel we er gebruik

    van maken. Maar wat zou u doen als u blind

    was geweest en al die afbeeldingen niet meer

    kon zien? Zou u dan niet heel veel missen?

    Met die gedachte is voor blinden en slecht-

    zienden een speciaal, gemakkelijk te bedienen

    tekenprogramma ontwikkeld: TactileView. Dit

    programma stelt deze mensen in staat om zich

    nu wl in de wereld van zienden te begeven

    en de plaatjes die wij als zo vanzelfsprekend

    ervaren ook te kunnen zien. Met behulp van de

    software worden de afbeeldingen bewerkt of

    getekend en vervolgens met een brailleprinter

    of op speciaal opzwellend papier afgedrukt.

    Wat wij normaal met onze ogen zien, wordt

    dan voor een blinde of slechtziende zichtbaar

    door middel van reliflijnen, die zij kunnen

    voelen. Dankzij TactileView is het nu dus niet

    langer uitsluitend voor zienden weggelegd om

    te zeggen: Dat ziet er goed uit!

    www.tactileview.com

    www.routetactile.com

    telefoon (026) 362 87 11

    *Deze redactie is aangeleverd door de betreffende bedrijven en organisaties.

    http://www.retina-info.nl/http://www.nvbs.nl/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/http://www.orionwebbox.org/htt