8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

1/28

Met Zorgspecial

Jaargang 4

nummer 21

10 november

2010

Kabinet wijst nog ditjaar ziekenhuizen aan

02 22 25 27Open Dag van de Zorg Toekomst van het zorgstelsel Arbeidsvoorwaarden zorg Juwelen Slot Zeist

Onderzoekers van de Amerikaanse Harvard

Medical School hebben een specifiek eiwit

in het menselijk DNA opgespoord dat ervoor

zorgt dat sommige mensen van nature beter

beschermd zijn tegen HIV dan anderen. Een

van de onderzoekers is de geneticus Paul

de Bakker die ook werkzaam is bij het UMC

Utrecht.

De wetenschappers vergeleken het DNA van

mensen bij wie HIV-besmetting niet tot aids

heeft geleid, met dat van patinten die wel ziek

zijn geworden. Zij ontdekten dat het grootste

deel van de mensen uit de eerste groep slechts

in n gen verschilt van andere seropositieven.Dit gen helpt het immuunsysteem om het HIV-

genfecteerde cellen op te ruimen. De Bakker:

Eerdere studies hadden al gevonden dat

HLA-genen een belangrijke rol voor het spon-

taan onder controle houden van HIV. Met een

grootschalige aanpak is het ons gelukt precies

aan te wijzen welke HLA-genen een rol spelen,

en welk deel van het HLA-eiwit essentieel is

voor deze unieke bescherming tegen HIV.

Omdat langetermijn-overlevers met HIV erg

zeldzaam zijn vergde het jaren internationale

samenwerking om genoeg patinten te ver-

zamelen. De onderzoekers gebruikten de ge-

gevens van bijna 1000 langetermijn-over-

levers en ruim 2600 HIV-positieve controles

uit Europa en Amerika.

Gen tegen HIV

Hersenen blijken zich hetzelfde te gedragenals veel sociale netwerken, zoals Facebook.

Sociale netwerken werken volgens het small-

world-principe. Dit principe combineert twee

uitgangspunten. Enerzijds staat iemand met

slechts een paar stappen in verbinding met

een willekeurig persoon aan de andere kant

van de wereld. Anderzijds is er binnen het net-

werk sprake van sterk lokale gerichtheid, zo-

genaamde hecht verbonden vriendengroepjes.

De hersenen werken op dezelfde manier als

deze vriendennetwerken. Linda Douw ontdek-

te dit door onderzoek te doen naar de symp-

tomen van patinten met hersentumoren en

epilepsie. Zij promoveerde afgelopen maan-

dag. Door met behulp van het small-world-

principe te kijken naar de hersennetwerkenvan patinten met een hersentumor ontdekte

Douw dat de algemene gevolgen van een

hersentumor (zoals epileptische aanvallen en

problemen met algemene cognitieve functies)

veel beter te verklaren waren. Een hersen-

tumor benvloedt namelijk het hele hersennet-

werk. Zelfs in de hersenhelft waar de tumor

zich niet bevindt is de neurale communicatie

veranderd. Dit effect is enigszins te vergelij-

ken met het vinden van websites op internet.

Wanneer er een zoekmachine, zoals Google,

uitvalt, heeft dat verstrekkende gevolgen voor

de vindbaarheid van andere websites.

Hersens werken netals Facebook

Zieke beren, lachende kleuters

Nog dit jaar wijst het kabinet ziekenhuizen

aan die 24 uur per dag verloskundige zorg

zullen bieden. Dat zei minister Edith Schip-

pers (VVD) van Volksgezondheid vorige week

in de Volkskrant. Ze gaf daarmee een reactieop de publicatie in het wetenschappelijke tijd-

schrift British Medical Journal waaruit blijkt

dat bevallingen onder begeleiding van een

verloskundige riskanter zijn dan tot nog toe

werd aangenomen.

Het jongste onderzoek toont aan dat gezonde

vrouwen die thuis bevallen 2,3 keer meer

kans hebben op een dood kind en vrouwen

die halverwege de thuisbevalling alsnog naar

het ziekenhuis moeten, bijna vier keer meer,

dan vrouwen die vanaf het begin door de gy-

naecoloog worden begeleid. Haagse politici

debatteren al jaren over de babysterfte die

in Nederland wat hoger is dan in de meeste

andere Europese landen. Een speciaal inge-stelde stuurgroep kwam begin dit jaar met het

advies zwangere vrouwen in acute situaties

altijd binnen een kwartier te helpen. Hiervoor

moeten ziekenhuizen continu, 24 uur per dag,

zeven dagen per week, deskundig personeel

beschikbaar hebben. Schippers gaat zich voor-

alsnog eerst in de materie verdiepen, en wil

daarna snel knopen doorhakken. De verwach-

ting is dat de benodigde maatregelen honder-

den miljoenen euros extra gaan kosten.

(Zie verder pagina 3).

Ik wil uw goud!

Potma EdelmetaalPapestraat 28 - Den Haag

Tel.: 070-3636666

Di. t/m za. 11.00 - 17.00 uur

Makkelijk te bereiken met openbaar vervoer, uitstappen halte Binnenhof (centrum)

U ontvangt direct de hoogste contantprijs voor

sieraden, heel of kapot, munten, goudbaren,

tandengoud, zilver, guldens, rijksdaalders, bestek,

broodmanden, diamant, briljant en horloges:

Cartier, Rolex, Breitling,Omega enz.

24 karaats goud

Record goudprijs 30,- per gram

Het is nu tijd om uw goud te verkopen

Hoogste goudprijs ooit!

Uit het onderzoek blijkt dat de kans op babysterfte kleiner is als de bevalling van meet af aan wordt begeleid door

een gyneacoloog.

Professionele weegapparatuurwww.medifix.nl - tel . 013-5111111

Ruim duizend kleuters uit Amsterdam en

omstreken komen deze week samen methun zieke teddybeer naar het AMC. Dit jaar

kunnen ook blinde en slechtziende kleuters,

kleuters met concentratiestoornissen en ver-

standelijk gehandicapte volwassenen hun

zieke knuffels meenemen. Initiatiefnemer

van het projet is de IFMSA-NL (International

Federation of Medical Students Association

- The Netherlands). IFMSA-NL is onderdeel

van een wereldwijd netwerk van geneeskun-

destudenten dat actief is in 89 landen. Doel

van IFMSA-NL is onder meer de vorming

van cultureel en maatschappelijk bewuste

geneeskundestudenten.

Door het succes van de Ziekenhuiskrant

krijgt de uitgever, de Gouda Media Groep,

steeds vaker de vraag vanuit de verzorgings-

en verpleeghuizen of er ook een eigen Zorg-

krant voor hen kan komen volgens dezelfde

formule als de Ziekenhuiskrant.

Om aan die vraag vanuit de zorg te vol-

doen heeft de Gouda Media Groep beslo-

ten om vooralsnog eenmaal per maand

een speciale Zorgkrant in de vorm van een

special in het hart van de Ziekenhuiskrant

op te nemen. Deze Zorgkrant bevat spe-

cifieke informatie die voor medewerkers

inclusief de leidinggevenden en beslissers

van zorginstellingen van belang kan zijn.

De krant met Zorgspecial wordt voorals-

nog alleen in de provincie Zuid-Holland

extra verspreid. Nieuws over verzorgings-

en verpleeghuizen kan men opsturen naar

redactie@ziekenhuiskrant.nl.

De facilitairezorgondersteuner

www.isscureandcare.com

Tel: 030 - 24 24 800

Vraag gratis catalogusaan via info@scoremedi.nl

Brandveiligheid in de Zorg

Special

Zie pagina 5

Noordhoff Wolters

Zie pagina 3

mailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlhttp://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/mailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlmailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlhttp://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.potma-edelmetaal.nl/mailto:info@scoremedi.nlhttp://www.isscureandcare.com/mailto:redactie@ziekenhuiskrant.nlhttp://www.medifix.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

2/28

2 ActueelNummer 2110 november 2010

Start campagne elfdeOpen Dag van Zorg

Zorg- en welzijnsorganisaties kunnen zich

sinds vorige week aanmelden voor de elfde

landelijke Open Dag van de Zorg. De campag-

ne hiervoor is inmiddels van start gegaan. Op

zaterdag 19 maart 2011 opent zorg en welzijn

overal in Nederland de deuren voor het grote

publiek. De populariteit van de landelijke

Open Dag van de Zorg is de afgelopen jaren

enorm gestegen. Steeds meer zorg- en wel-

zijnsorganisaties sluiten zich aan en gebrui-

ken deze dag om jong en oud nader kennis

te laten maken met de veelzijdigheid van hun

sector.

Aangetrokken door de publiciteitscampagne

met ambassadeur Jochem van Gelder of na

het zien van de speciale Open Dag Zorg huis-aan-huis-uitgaves, vindt de Nederlandse be-

volking steeds beter haar weg naar de Open

Dag van de Zorg. De dag wordt traditioneel

op de derde zaterdag in maart georgani-

seerd. Eenmaal binnen is er veel te zien en

te beleven voor het publiek. Jong en oud kan

kennismaken met alle facetten van de oude-

renzorg, gehandicaptenzorg, ziekenhuizen,

thuiszorg, ziekenhuizen, geestelijke gezond-

heidszorg, verpleeg- en verzorgingshuiszorg,

kraamzorg, jeugdgezondheidszorg, welzijn en

maatschappelijke dienstverlening. Naast een

grote hoeveelheid activiteiten waaraan deel-

genomen kan worden, is er ook ruimte om

vragen te stellen aan medewerkers en uitleg

te krijgen over de werkwijze binnen de deel-

nemende zorg- of welzijnsorganisatie. Ook

voor mensen die genteresseerd zijn in een

carrire in de zorg of welzijn is de landelijke

Open Dag van de Zorg een goed moment om

zich te orinteren. Scholieren, herintreders ofpotentile vrijwilligers; de dag biedt voor elk

wat wils. Organisaties die willen deelnemen

aan de Open Dag van de Zorg, kunnen zich

aanmelden via vwww.opendagzorg.nl.

Het onderzoek dat plaatsvindt in het Neder-

lands Kanker Instituut - Antoni van Leeuwen-

hoek Ziekenhuis in Amsterdam richt zich

steeds meer op personalized medicine. Door

wetenschappelijk onderzoek is het steeds

vaker mogelijk om de kenmerken van de

tumor van de desbetreffende patint te be-

palen. Als deze kenmerken vastgesteld zijn,

kan de behandeling hierop aangepast wor-

den. Onderzoekers van het NKI-AVL verwach-

ten dat het over tien tot vijftien jaar niet meer

leidend is waar de tumor zich in het lichaam

bevindt, maar de vraag welke eigenschappen

de tumor heeft en voor welke behandeling

deze het meest gevoelig is.

Een voorbeeld van personalized medicine,

waarbij gekeken wordt naar de eigenschappen

van de tumor, is de zogenaamde MammaPrint

bij borstkanker. Hierbij is het mogelijk om aan

de hand van de tumor te bepalen hoe groot

het risico is dat de tumor terugkeert. Bij een

hoog risico worden de vrouwen na een opera-

tie nog behandeld met chemotherapie. Bij een

laag risico blijft hen die zware nabehandeling

bespaard. Een ander voorbeeld is het onder-

zoek naar de werking van het medicijn tamoxi-

fen. Vrouwen met een bepaald type borstkan-

ker worden vaak behandeld met tamoxifen.

Bij een deel heeft dit geen effect. De tamoxi-

fentest moet uitwijzen bij welke vrouwen dit

medicijn wel of niet werkzaam zal zijn. Op

voorwaarde dat de financiering van dit onder-zoek rondkomt, kan dit onderzoek begin 2011

van start gaan, waarbij de test voor het eerst

op patinten van het NKI-AVL zal worden

toegepast. Verder wordt het steeds duidelij-

ker dat bepaalde mutaties in het tumor-DNA

sterke voorspellende waarde hebben voor de

reactie op verschillende doelgerichte kan-

kertherapien. Om mutaties in tumor-DNA

op grote schaal te gaan testen heeft het NKI-

AVL recent kostbare nieuwe apparatuur aan-

geschaft om de aanwezigheid van specifieke

mutaties in tumor-DNA snel en nauwkeurig te

kunnen bepalen. Het NKI-AVL verwacht dat

het gebruik van mutatieanalyse als leidraad

voor het kiezen van de optimale therapie voor

de individuele patint de komende jaren sterk

zal toenemen.

Eigenschappen tumor bepalend

Tijdens de Open Dag van de Zorg kan het publiek achter de schermen kijken.

Van elke tien verpleegkundigen hebben er nog altijd v ier grote moeite met rekenen.

Dankzij een Europese subsidie uit het

Europees Fonds voor Regionale Ontwikke-

ling kunnen onderzoekscentra in de grens-

regio Vlaanderen-Nederland hun krachten

bundelen. Met deze subsidie wordt een

kenniscentrum opgericht waar de bestaande

kennis en expertise op het gebied van zorg

voor oudere kankerpatinten bij elkaar ge-

bracht en uitgewisseld wordt. Daarnaast

wordt een onderzoek uitgevoerd waarin een

groep oudere kankerpatinten (ouder dan

zeventig jaar bij de eerste diagnose) gevolgd

en vergeleken wordt met jongere kanker-

patinten (vijftig tot zeventig jaar) en met

ouderen zonder kanker.

Het project Ouderen en kanker staat onderleiding van het Academisch Centrum voor

Huisartsgeneeskunde (ACHG) van de KU

Leuven (Belgi) in samenwerking met onder

meer de afdeling Huisartsgeneeskunde van

de Universiteit Maastricht en de afdelingen

oncologie van de ziekenhuizen in Maastricht

en Heerlen. Hoofddoel van het project is het

verbeteren van de expertise en de optimalise-

ring van de zorg rond oudere kankerpatinten.

Over deze leeftijdsgroep is veel minder bekend

dan over jongere kankerpatinten. Zo is het

voor behandelaars vaak moeilijk in te schatten

welke behandelkansen en bijwerkingen oude-

re kankerpatinten hebben. Omdat het om een

kwetsbare groep gaat zal het onderzoek zich

ook richten op het functioneren in het dage-

lijks leven na diagnose en behandeling, al dan

niet met hulp van mantelzorgers of professio-

nele hulpverleners. Voor het project Ouderen

en kanker komt in totaal een bedrag van ruim

900.000 euro beschikbaar, waarvan de helft

wordt gefinancierd uit het Europees Fonds

voor Regionale Ontwikkeling.

Van elke tien verpleegkundigen hebben er

nog altijd vier grote moeite met rekenen. Dit

blijkt uit de herhaling van het Nursing-onder-

zoek naar de rekenvaardigheid van verpleeg-

kundigen.

Het Nursing-onderzoek wees uit dat 41 procent

van de ondervraagde verpleegkundigen een

vijf of lager scoort op de aan hen voorgelegdevragen. In 2007 werd dit rekenonderzoek voor

het eerst uitgevoerd. Toen scoorde 43 procent

onvoldoende. Bij dit onderzoek kregen drie-

honderd verpleegkundigen een aantal vragen

voorgelegd over bijvoorbeeld hun beeld over

hun eigen rekenvaardigheid. Daarna maakten

ze een toets met tien rekenopgaven. Ook

kregen ze de vraag voorgelegd of ze wel eens

fouten maakten bij het maken van oplossingen

en verdunningen en het intraveneus toedienen

van vloeistoffen en medicatie. Achttien pro-

cent van de ondervraagden gaf toe wel eens

een fout te hebben gemaakt. In 2007 was dat

27 procent. Deze gemaakte fout had volgens

niemand consequenties voor de patint. Vande ondervraagden gaf 59 procent aan dat een

collega wel eens een fout heeft gemaakt (in

2007 was dat 55 procent). En volgens 22 pro-

cent van de respondenten had dat toen con-

sequenties voor de patint. In 2007 was dat

zeventien procent.

Europese subsidie voor Ouderen en kanker

Rekenen blijft moeilijk voor verpleegkundigenWereld Diabetes Dag, op zondag 14 november, is voor diverse ziekenhuizen aanleiding voor activiteiten in het

kader van deze ziekte. Doel van Wereld Diabetes Dag is aandacht en begrip te vragen voor diabetes, een ziekte

die wereldwijd epidemische vormen aanneemt, niet alleen onder volwassenen, maar ook onder kinderen. Het

Havenziekenhuis in Rotterdam, bijvoorbeeld, organiseert samen met de Diabetes Vereniging regio Rotterdam, op

zaterdag 13 november een symposium voor diabetespatinten en andere genteresseerden. Thema is Op reis met

diabetes. Het programma van deze dag is te vinden op www.havenziekenhuis.nl.

Op reis met diabetes

http://www.havenziekenhuis.nl/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.alblas.net/http://www.havenziekenhuis.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

3/28

3Actueel Nummer 2110 november 2010

Verloskundig systeemweer onder vuur

Thuisbevallingen zijn riskanter, dan tot nu toe

werd aangenomen, zo is vorige week geble-

ken uit een grootschalig onderzoek van het

UMC Utrecht, dat online is gepubliceerd in het

tijdschrift British Medical Journal. Hiermee is

de discussie opnieuw opgelaaid.

De onderzoekers analyseerden bijna 38.000

geboortes in de regio Utrecht uit 2007 en

2008. In totaal overleden 99 babys, dat is 2,6

sterfgevallen per 1000 bevallingen. Hiervan

overleden er 36 tijdens of na de bevalling,

1 per 1000. Dat is iets hoger dan in ons om-

ringende landen. Het gaat om babys zonder

aangeboren afwijkingen die geboren zijn na

een normale zwangerschapsduur van 37 weken

of meer. De kans op babysterfte is hoger als

de bevalling begint in de eerste lijn onder

leiding van een verloskundige. Dit zijn zo-

genaamde laag-risico-bevallingen waar geen

complicerende factoren een rol spelen. Toch

is bij deze bevallingen de kans op babysterfte

2,3 maal zo hoog als bij hoog-risico-bevallin-

gen die starten in de tweede lijn onder super-

visie van een gynaecoloog. De kans op sterfte

is nog hoger als een bevalling start onder

begeleiding van een verloskundige maar de

vrouw halverwege naar het ziekenhuis ge-

bracht moet worden. De kans op babysterfte is

dan 3,7 maal zo groot als wanneer een beval-

ling in het ziekenhuis begint. Intensive care-

opnames komen in beide groepen evenveel

voor. Maar ook hier stijgt de kans met een factor

2,5 indien de vrouw tijdens de bevalling wordt

verwezen naar het ziekenhuis. De resultaten

zijn verrassend, zeggen gynaecoloog Anneke

Kwee en neonatoloog Hens Brouwers van hetUMC Utrecht. Bij laag-risico bevallingen

verwachtten we minder babysterfte en inten-

sive care-opnames, maar het omgekeerde is

waar. De huidige richtlijnen en technieken

om het risico in te schatten schieten kennelijk

tekort. Kwee en Brouwers suggereren dat een

verandering van het verloskundige systeem

het risico verder kan terugbrengen. Wij den-ken dat het systeem van risico-inschatting en

twee verloskundige lijnen niet veilig genoeg

is. De eerste en de tweede lijn moeten door

intensieve samenwerking het risico op sterfte

en intensive care-opnames verminderen. De

artsen van het UMC Utrecht vinden dat het

systeem op vier belangrijke vlakken moet

veranderen. Betere bewaking rond de beval-

ling; beter transport bij noodgevallen; betere

informatieoverdracht tussen professionals; en

betere risisco-inschatting door professionals.

Deze voorstellen sluiten aan op het advies van

de Stuurgroep Zwangerschap en Geboorte. De

uitvoering van dat advies wordt op dit moment

door alle betrokken beroepsgroepen in het

College Perinatale Zorg i.o. voorbereid.

Machtspolitiek

Angela Verbeeten, voorzitter van de Konink-

lijke Nederlandse Organisatie van Verloskun-

digen (KNOV) wees er in een interview voor

BNR Nieuwsradio op dat de gegevens van

de publicatie van de onzerzoekeers van het

UMCU regionaal zijn en ze noemde de ge-

gevens gedateerd. De samenwerking tussen

verloskundigen en gynaecologen is volgens

haar al flink verbeterd en dit is terug te zien

in de meest recente cijfers en die zijn volgens

haar niet in genoemde publicatie verwerkt.

Verbeeten benadrukt dat de verloskundige en

de gynaecoloog aanvullende taken hebben:

de verloskundige begeleiding en de gynaeco-

loog het oplossen van medische problemen.De onderzoekers van het UMCU verwijt zij

machtspolitiek met als doel het afschaffen van

de zelfstandige verloskundige.

Het Wenckebach Instituut is onderdeel van het

Universitair Medisch Centrum Groningen en

richt zich op de ontwikkeling en opleiding van

alle professionals in de zorg. Het Wenckebach

Instituut heeft in de afgelopen jaren meer dan

twintig digitale cursussen voor verpleegkundi-

gen ontwikkeld, waarvoor binnen de zorg veel

belangstelling bestaat. Noordhoff Uitgevers

is de grootste aanbieder van e-learning cur-

sussen in de zorg. Met CampusMed zijn zij

inmiddels bij een groeiend aantal zieken-

huizen verantwoordelijk voor de digitale

bij-en nascholing.

De samenwerking heeft drie onderdelen: inte-

gratie van bestaande cursussen, gezamenlijke

ontwikkeling en blended learning.

Integratie

In eerste instantie kwamen beide partijenmet elkaar in gesprek omdat er vanuit het

Wenckebach Instituut interesse was om hun

e-learning content breder in de markt te

zetten. Zij kregen vaak aanvragen van andere

ziekenhuizen om hun content ter beschikking

te stellen. Zij zijn daarom op zoek gegaan naar

een partner, om deze activiteiten te professio-

naliseren en kozen voor Noordhoff Uitgevers.

Noordhoff Uitgevers is via hun uitgebreide

netwerk in de zorg in staat om de content van

het Wenckebach Instituut voor alle ziekenhui-

zen beschikbaar te maken. Dit wordt mogelijk

door de reeds ontwikkelde cursussen van het

Wenckebach te integreren in de CampusMed

bibliotheek. Het Wenckebach had al rond de

twintig cursussen ontwikkeld over onderwer-

pen als Advanced Life Support en Wond- endecubituszorg. Deze onderwerpen passen

naadloos in de bibliotheek van CampusMed.

Gezamenlijk ontwikkelen

Voor Noordhoff Uitgevers heeft deze samen-

werking ook vele voordelen. Het Wenckebach

Instituut heeft ervaren deskundigen in dienst

die een grote bijdrage kunnen leveren aan de

groei van de CampusMed bibliotheek. Als

ziekenhuizen met e-learning starten is het

belangrijk dat de bibliotheek met zekere snel-

heid in kwantiteit groeit. Noordhoff Uitgevers

is er om die reden bij gebaat om het ontwik-

kelingsproces uit te breiden waar mogelijk. In

het Wenckebach Instituut denkt Noordhoff

Uitgevers een partner gevonden te hebben

die in staat is om op hoog kwalitatief niveau

e-learning te ontwikkelen. Inmiddels staan

er nieuwe gezamenlijke onderwerpen in de

planning, waarvan Thoraxdrainage als eerste

wordt opgeleverd in 2011.

Blended LearningBlended Learning is een begrip dat binnen

de zorg gezien wordt als de totaaloplossing:

e-learning voor het theoretische gedeelte

en contactonderwijs in een skillslab om de

vaardigheden te oefenen. Het UMCG heeft

een vooraanstaand skills center en wil zorg-

professionals de mogelijkheid bieden het

te gebruiken. Daarom kan Noordhoff Uit-

gevers ziekenhuizen die met e-learning van

CampusMed gaan werken, gebruik van het

Wenckebach Skills Center UMCG aanbieden.

Op deze manier worden theorie en oefening

samen gebracht en ontstaat blended learning.

De verwachting is dat vooral ziekenhuizen uit

Noord- en Oost- Nederland geholpen zullen

zijn met deze mogelijkheid.

Door Judie Noar

Wenckebach Instituut en Noordhoff Uitgeverssamen in e-learning

Onderzoekers van de Universiteit Leiden en

het Academisch Medisch Centrum (AMC) in

Amsterdam hebben een methode ontwikkeld

om het enzym GBA1 zichtbaar te maken in

levende cellen. Patinten met de ziekte van

Gaucher hebben een tekort aan dit enzym. Zij

krijgen als therapie het ontbrekende enzym

toegediend. Deze behandeling is extreem

duur. De nieuwe techniek kan leiden tot

betere diagnostiek en op termijn ook tot een

effectievere behandeling.

Zondag 31 oktober publiceerde het weten-

schappelijke tijdschrift Nature Chemistry &

Biology het artikel over de nieuwe methode.

NWO financierde het onderzoek. Gaucher is

een zeldzame erfelijke stofwisselingsziekte

- Nederland telt ongeveer 150 patinten. Zij

hebben een ernstig tekort aan het enzym

glucocerebrosidase (GBA1), waardoor vet-

moleculen zich opstapelen in bepaalde cellen

van het afweersysteem, de macrofagen, in met

name de lever, milt en het beenmerg. Dit leidt

tot zeer ernstige klachten. Gaucher-patinten

krijgen het ontbrekende enzym tweewekelijks

toegediend. Onderzoekers onder leiding van

hoogleraar Bio-organische Synthese Herman

Overkleeft (Universiteit Leiden) en hoog-

leraar Biochemie Hans Aerts (AMC) ontwik-

kelden een fluorescente verbinding die zich

specifiek hecht aan het enzym GBA1. De

nieuwe methode is vele malen gevoeliger danbestaande technieken om het enzym zichtbaar

te maken en kan gebruikt worden in levende

cellen. De techniek wordt voorlopig alleen

gebruikt in proefdieren maar de onderzoekers

hopen dat die snel ook kan worden toegepast

in mensen. Voor het eerst kunnen onderzoe-

kers dan zien of het therapeutische enzym

inderdaad in de juiste concentratie in de juiste

weefsels terechtkomt.

Stofwisselingsenzym in levend weefsel

Van links naar rechts: Bert Bruggeman, voorzitter Raad van Bestuur UMCG, Arjen Holl, algemeen directeur

Noordhoff Uitgevers, Petrie Roodbol, hoofd Wenckebach Instituut.

Het kenniscentrum voor Kinderdiabeteszorg

Drenthe/Noord-Overijssel, Diabij, is vandaag

officieel geopend. De kinderdiabetesteams

van vijf ziekenhuizen in Drenthe en Noord-

Overijssel zijn hiervoor een samenwerkings-

verband aangegaan met als doel het regio-

nale zorgaanbod voor kinderen met diabetes

te verbeteren.

Vijf regionale ziekenhuizen (het Wilhelmina

Ziekenhuis Assen, het Diaconessenhuis

Meppel, het Rpcke Zweers Ziekenhuis

Hardenberg, het Scheper Ziekenhuis Emmen

en Ziekenhuis Bethesda Hoogeveen) zijn een

samenwerkingsverband aangegaan op het

specifieke gebied van kinderdiabetes: Diabij.

Meer kwaliteit van zorg, meer samenwer-

king, meer overleg, zegt kinderarts Ineke

Hoogeveen van het Wilhelmina Ziekenhuis

Assen over de doelen van het nieuwe samen-

werkingsverband.

Samenwerking ziekenhuizen bij kinderdiabetes

HUUR / KOOPGeschikt voor:Medisch centrum/satellietkliniek met hotel/appartement accomodatie.

Geschikt voor:

Praktijk + woning + extr. ink. Airco/lift/camerabev./parkeerplaats

voor 6 autos. 5 min van LUMC, Diaconesseziekenhuis, CS, centrum

en A4 en A44.

Voor meer info: Tel. 071 - 58 92 166

De behandeling van kinderdiabetes is complex omdat

ieder kind zich anders ontwikkelt.

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

4/28

Geschiedenis van de gezondheidszorgHet Rhoonhuysiaanse geheim

4 GezondheidNummer 2110 november 2010

Meer trombose bij gebruik hemofilie-medicijn

Geregeld worden medicijnen gebruikt voor

toepassingen waarvoor ze niet oorspronke-

lijk zijn bedoeld. Een voorbeeld is het gebruik

van een medicijn voor hemofiliepatinten. Dat

wordt de laatste tien jaar ook gebruikt bij ver-

schillende groepen andere patinten om ern-

stige bloedingen te stoppen. Maar dit zoge-noemde off label gebruik is niet zonder risico,

blijkt uit een studie van het AMC. De kans op

trombose neemt toe.

De resultaten van het onderzoek verschenen

in de New England Journal of Medicine van

donderdag 4 november. Onderzoeker prof.

Marcel Levi, sinds 1 september voorzitter van

de Raad van Bestuur van het AMC, wil met

het artikel de aandacht vestigen op de risicos

die zijn verbonden aan het off label gebruik

van medicijnen. De artsen moeten zich

bewust zijn van de bijwerkingen. Omdat de

medicijnen off label worden voorgeschreven

is daar veelal geen zicht op. Levi deed, als

internist werkzaam in het AMC, onderzoek

naar het medicijn factor VIIa. Dit is ontwik-

keld voor hemofiliepatinten, bij wie de bloed-

stolling is verstoord. Het medicijn herstelt de

stolling. Later ontstond het idee om factorVIIa ook te gebruiken bij zeer ernstige bloe-

dingen bij andere groepen patinten, bijvoor-

beeld op het slagveld of in de operatiekamer.

Levi verzamelde de gegevens van 35 studies

met bijna 4500 personen. Een deel kreeg het

medicijn, een deel een placebo. Trombose in

de slagader kwam bijna twee keer zoveel voor

(5,5 procent tegen 3,2 procent). Het voor-

komen van trombose in de aderen verschilde

niet zo veel. Oudere patinten kregen vaker te

maken met ongewenste bloedstolling na toe-

diening van het medicijn.

De ruim 55.000 patinten in Nederland met

een chronische darmontsteking hebben

hun aandoening beter onder controle als zij

meebeslissen over hun behandeling. Om

tot een weloverwogen besluit te komen, is

het noodzakelijk dat zij voldoende kennis

hebben over de ziekte, de behandeling en

de risicos ervan. Deze groep patinten blijkt

echter onvoldoende genformeerd te zijn.

Judith Baars, onderzoeker van het Erasmus

MC (Rotterdam), concludeert dit in haar

onderzoek waarop zij afgelopen vrijdag pro-

moveerde. Zij roept op tot een verbeterde

voorlichting aan deze patinten.

De chronische darmontstekingen waarop

Baars zich in haar onderzoek heeft gericht

betreffen de ziekte van Crohn en colitis

ulcerosa. Bij de laatste aandoening bevindt

de ontsteking zich alleen in de dikke darm,

terwijl bij de ziekte van Crohn het gehele

spijsverteringskanaal, van mond tot anus,

aangetast kan zijn. Kenmerkend voor deze

aandoeningen zijn de telkens terugkerende

onvoorspelbare opvlammingen van de ziekte,

die erg pijnlijk zijn. De aandoening kan ook

leiden tot diverse complicaties, zoals het ont-

staan van darmkanker, bloedingen met bloed-

armoede tot gevolg, vernauwingen van de

darm, een gat in de darm, of complicaties als

gevolg van het levenslang moeten gebruiken

van zware medicijnen.

Therapietrouw

Om de terugkerende opvlammingen en het

ontwikkelen van complicaties te voorkomen,

is het van groot belang dat patinten trouwhun medicijnen innemen. Deze zogenoemde

therapietrouw wordt veel groter op het

moment dat patinten actief worden betrokken

in de besluitvorming over de ziekte en de be-

handeling ervan. Om een goede beslissing te

kunnen nemen moeten ze echter wel voldoen-

de kennis hebben over de ziekte, over de be-

handeling en de bijwerkingen daarvan en over

de complicaties die kunnen ontstaan. Baars:

Uit mijn onderzoek blijkt nu dat deze patin-

ten onvoldoende op de hoogte zijn van hun

ziekte, de behandeling en de daarbij horende

risicos. De meerderheid van de patinten wist

bijvoorbeeld niet waar de ontsteking zich in

hun lichaam bevond. Verder had men een ver-

keerd beeld van de levensverwachting, van het

risico op darmkanker en van de voordelen van

bepaalde vormen van darmonderzoek. Daar-

naast bleken patinten de voordelen en risicos

van bepaalde medicijnen geheel verkeerd in te

schatten. In het onderzoek van Baars geven

patinten met chronische darmontstekingen

zelf ook aan een actieve rol te willen hebben

in de besluitvorming rond hun behandelings-

mogelijkheden. Het is dan ook de uitdaging

om in de toekomst de gezamenlijke besluit-vorming van arts en patint in te voeren in de

zorg aan patinten met chronische darmont-

stekingen, aldus Baars. Om dat goed te rea-

liseren kom ik op basis van mijn onderzoek tot

de conclusie dat deze patinten beter moeten

worden voorgelicht.

Darmpatint beter afmet meer kennis

Gehoorverlies kan op allerlei leeftijden ontstaan.

Het Roonhuysiaanse geheim.

Darmpatinten hebben hun aandoening beter onder

controle als zij kunnen meebeslissen pover de behan-

deling.

Het UMC St Radboud opende op 2 november

Hearing & Genes, het expertisecentrum op

het gebied van (erfelijke) slechthorendheid

en doofheid. In Hearing & Genes werken

KNO-artsen en genetici nauw samen en vindt

diagnostiek, behandeling en wetenschappe-

lijk onderzoek plaats.

Gehoorverlies kan ontstaan op allerlei leef-

tijden en door diverse oorzaken. Zo wordt n

op de 700 kinderen geboren met een vorm

van slechthorendheid of doofheid en ont-

wikkelt een klein aantal kinderen dit tijdens

hun vroege kindertijd. Bij ongeveer de helft

van de kinderen is er sprake van een erfe-

lijke oorzaak. Ook op latere leeftijd kan ge-

hoorverlies optreden, bijvoorbeeld door een

infectie of beschadiging. Het achterhalen

van de oorzaken van erfelijk gehoorverlies is

zeer gecompliceerd. Naar schatting zijn bijna

300 genen betrokken bij slechthorendheid en

doofheid. De afgelopen jaren zijn inmiddels

zestig genen gevonden die elk apart gehoor-

verlies veroorzaken. In het UMC St Radboud

doen artsen al jarenlang onderzoek naar erfe-

lijk gehoorverlies en zijn enkele belangrijke

doofheidsgenen ontdekt. Nijmegen beschikt

onder meer over de grootste klinische data-

base van Nederland op het gebied van slecht-horendheid en doofheid. Deze database bevat

klinische bloedgegevens en DNA van talloze

patinten met een erfelijke gehooraandoening.

Bij de opsporing van doofheidsgenen maken

de Nijmeegse genetici en artsen gebruik van

de nieuwste DNA-opsporingstechnieken.

Zo passen ze sinds kort de next-generation-

sequencing methode toe. Hiermee kunnen

DNA-defecten veel beter en sneller worden

opgespoord. Dankzij deze nieuwe techniek

verwacht men binnen drie tot vijf jaar drie-

kwart van de genen die slechthorendheid en

doofheid veroorzaken opgehelderd te hebben.

In de oude tijden, toen geboorteregeling

nog niet aan de orde was, kwamen de vele

kinderen zonder veel poespas op de wereld.

De aanstaande moeder werd tijdens de baring

meestal bijgestaan door een buurvrouw die

zelf een aantal kinderen had gebaard, zij was

immers een ervaringsdeskundige! Het chirur-

gijnsgilde bracht hierin verbetering door een

opleiding voor vroedvrouw in te stellen. Zij

moesten zelfs een examen afleggen voor een

commissie bestaande uit chirurgijns die opdit gebied meer ervaring hadden, de vroed-

meesters. Deze specialist werd ook te hulp

geroepen als de baby niet spontaan werd ge-

boren. In die tijd vonden bevallingen veelal

onder een laken plaats, dat zich uitstrekte van

de schouders van de vrouw tot aan de hals

van de dokter, waar het werd vastgeknoopt.

Niemand zag dus iets van de geboorte! Zo

was het mogelijk dat de vroedmeester in de

slip van zijn geklede jas, heel geheimzinnig,

een hulpmiddel bewaarde waarmee hij een te

lang durende bevalling kon beindigen. Op

deze manier maakte Hendrik van Roonhuysen

in Amsterdam in de achttiende eeuw naam als

een bijzonder kundige vroedmeester. Om zijn

populariteit op dit gebied niet te beschadi-

gen vertelde hij aan niemand hoe hij te werk

ging. Dit instrument was echter niets anders

dan een eenvoudig gebogen stuk metaal dat

hij als hefboom gebruikte om het hoofd teontwikkelen, waarna het lichaam van de baby

vrij gemakkelijk kon volgen. Deze werkwijze

kan het best worden beschreven als een om-

gekeerde schoenlepel. Zijn zoon heeft na zijn

overlijden dit Roonhuysiaanse geheim ont-

huld. Nadien zijn er verschillende hevels op

de markt gekomen.

Door Bob. K.P. Griffioen

Medisch Farmaceutisch Museum Delft

Hearing & Genes van start

http://www.ellahaarwerken.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

5/28

Brandveiligheid in de Zorg5Nummer 21

10 november 2010

Brandveiligheid in de ZorgVoorbeschouwing

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

6/28

Brandveiligheid in de Zorg 6Nummer 21

10 november 2010

http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

7/28

(Advertorial)

Route naar NBC

Op de beurs zijn stands te vinden van bedrijven en organisaties die zich bezighouden met brandveiligheid in de

zorg.

Stel aanleg sprinklers verplicht

Tweede beurs rondbrandveiligheid Brandveiligheid en brandbeveiliging zijnbegrippen die binnen de kaders van wet- en

regelgeving duidelijk en streng zijn geregu-

leerd. Dat neemt niet weg dat brand een bijna

dagelijks terugkerende realiteit is en op tal

van plaatsen toeslaat. Jaarlijks worden in de

Nederlandse ziekenhuizen meer dan duizend branden geregistreerd. Dit aantal toont aan

dat aandacht voor brandveiligheid en brand-

beveiliging ook in de zorg geen overbodige

luxe is.

Ziekenhuizen en zorginstellingen stellen zich

voor de taak om de best mogelijke zorg te

bieden aan patinten en bewoners. Deze zorg

komt pas tot zijn recht als er sprake is van een

veilige omgeving.

Hoewel er op het uitsluiten van brand geen

absolute garantie gegeven kan worden, is het

wel mogelijk om met praktisch georinteerd

beleid en dito maatregelen te werken aan

preventie en de gevolgen van brand zoveel

mogelijk te beperken.

De divisie brand van Bureau Veritas is

voortgekomen uit het voormalige Nagtglas

Versteeg Inspecties, dat in haar meer dan

honderdjarige bestaansgeschiedenis een

uiterst gedegen en door vele partijen erkende

reputatie heeft opgebouwd als onafhankelijke

specialist op het gebied van brandveiligheid

en brandbeveiliging.

Onze specialisten beoordelen niet alleen de brandbeveiligingsinstallaties (brandmeld-,

ontruimings-, rookbeheersing- en blusinstal-

laties), maar geven ook een oordeel over het

totale brandbeveiligingsconcept. Het gaat

hierbij om organisatorische en bouwkundige

aspecten, beheer en de functionaliteit van bij-

voorbeeld gestuurde deuren, liften en lucht-

behandelingsinstallaties. Zodoende brengen

wij voor onze opdrachtgevers in kaart of hun

totale aanpak van brandbeveiliging functio-

neel, efficint en verantwoord is ingevuld.

Kijk voor meer informatie over Bureau

Veritas en onze dienstverlening op het ge-

bied van brandveiligheid en brandbeveili-

ging op www.bureauveritas.nl. Wij ontmoe-

ten u graag op onze informatiestand tijdens

de beurs Brandveiligheid in de Zorg op

30 november a.s. en nodigen u uit deel te

nemen aan de workshop Brand? Het zal ons

een zorg zijn!.

Bureau Veritas: Partner in brandveiligheid

Het Nederlands Instituut Fysieke Veiligheid

(NIFV) pleit ervoor om in gebouwen waar

veel mensen komen sprinklerinstallaties aan

te leggen om het risico van brand te vermin-

deren. Het pleidooi van het NIVF kwam na debrand die onlangs ontstond in een Haarlemse

parkeergarage. Hierbij brandden 26 autos uit.

Het NIFV wijst erop dat zelfs ziekenhui-

zen geen sprinklers hoeven aante leggen.

Nederland is een van de weinige landen die de

aanleg van deze brandblusinstallaties nergens

verplicht stellen. Wel eisen gemeenten of

verzekeraars soms installatie ervan in gebou-

wen. Een blusinstallatie had de brand vol-

gens het NIFV niet kunnen voorkomen, maar

zou uitbreiding ervan wel hebben vertraagd.

In Nederland wordt brandgevaar vooral be-

perkt met brandveilige bouwconstructies. De

parkeergarage toont volgens het NIFV dat dit

niet altijd goed werkt.

TNO (Centrum Zorg en Bouw) organiseert

voor de tweede keer de Beurs Brandveiligheid

in de Zorg. Deze beurs wordt gehouden op

dinsdag 30 november in het NBC in Nieuwe-

gein.

Op de beursvloer zijn vele stands te vinden,

verdeeld over de Event Hall en de Grand

Hall van het NBC, van bedrijven en organi-

saties die zich bezighouden met brandveilig-

heid in de zorg. Verder vinden zowel binnen

als buiten verschillende demonstraties plaats.

Bezoekers kunnen ook deelnemen aan een van

de vele workshops die de hele dag door wor-

den gegeven, over onderwerpen als preventie,

onderhoud brandveiligheidsbewustzijn, ont-

ruimen in de zorg en brandveilige materialen.

Vorig jaar werd de beurs voor de eerste keergehouden. Twee dagen lang konden bezoekers

in de Jaarbeurs in Utrecht kennisnemen van

alle mogelijkheden op het gebied van brand-

veiligheid. De respons van standhouders was

toen enorm, evenals het aantal bezoekers dat

deze twee dagen langskwam.

Schipholbrand

De directe aanleiding voor het Actieprogram-

ma Brandveiligheid in de zorg, en daaruit

voortvloeiend de eerste Beurs Brandveilig-

heid in de Zorg, is de Schipholbrand in

oktober 2005. Toen kwamen bij een brand

in een cellencomplex op Schiphol-Oost elf

mensen om het leven. Behalve het ministerie

van Binnenlandse Zaken is ook het ministerie

van VWS naar aanleiding van deze ramp

aan de slag gegaan met een programma om

het bewustzijn rond brandveiligheid te ver-

groten. In de zorginstellingen verblijven

immers ook kwetsbare mensen die, net als

de gedetineerden op Schiphol, zichzelf vaak

moeilijk in veiligheid kunnen brengen. Uit

een onderzoek dat het ministerie heeft laten

uitvoeren door het College bouw zorginstel-

lingen bleek dat het niet zo best is gesteld met

de brandveiligheid van diverse instellingen.

VWS organiseerde daarom vorig jaar vijf

regionale en een landelijke conferentie rond

dit onderwerp. Verder liet VWS verschillende

instrumenten ontwikkelen. Bijvovorbeeld deBrandveiligheidsmatrix Gezondheidszorg-

gebouwen, waarmee organisaties kunnen

checken of hun instelling brandveilig is. Er

kwamen instrumenten op het gebied van

E-learning en bedrijfshulpverlening. Sluitstuk

was de tweedaagse beurs in Utrecht. Alles was

erop gericht zorgbestuurders te helpen visie te

ontwikkelen op het gebied van brandveilig-

heid. Op 30 november is er dan voor de tweede

keer een Beurs Brandveiligheid in de Zorg, dit

keer in Nieuwegein. Belangstellenden hebben

gratis toegang tot de beurs. Inschrijven kan via

tno.nl/congreszorgenbouw.

Brandveiligheid in de Zorg7Nummer 2110 november 2010

Reserveer nu uw plekje in de beursspecial van de

Ziekenhuiskrant op 24 november

Laura Fuykschot

T 0182 - 322 456

E laura@goudamediagroep.nl

Brandveiligheid in de Zorg

De Beurs Brandveiligheid in de Zorg vindt dit jaar plaats in het NBC in Nieuwegein. Hieronder

de mogelijkheden om zo snel mogelijk in dit centrum te komen:

NBC

Blokhoeve 1

3438 LC Nieuwegein

Tel.: 030-6026900

Fax.: 030-6026901

Website: www.n-b-c.nl

Ziekenhuizen in Nederland zijn niet verplicht een

sprinklerinstallatie aan te leggen.

http://www.bureauveritas.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/mailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlhttp://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.bureauveritas.nl/http://www.n-b-c.nl/http://www.n-b-c.nl/mailto:laura@goudamediagroep.nlhttp://www.bureauveritas.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

8/28

Brandveiligheid in de Zorg 8Nummer 21

10 november 2010

Investeren in veiligheid is investeren in maatregelen die, op het moment dat

het er werkelijk toe doet, onbetaalbaar zijn.

Onafhankelijke advisering in onder meer integrale brandveiligheid en explosieveiligheidwww.efpc.nl www.hse-advies.nl

http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.hse-advies.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.efpc.nl/http://www.hse-advies.nl/http://www.efpc.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

9/28

Workshops uitgelicht

De workshop Brandveiligheidsmatrix wordt

verzorgd door Andr Bode (TNO). Om 11.00

uur kunnen belangstellenden hierbij aan-

schuiven.

Op basis van de brandveiligheidsscan van de

Rijksgebouwendienst heeft TNO de Brand-

veiligheidsmatrix Gezondheidszorggebouwen

laten ontwikkelen. De matrix maakt een

integrale beoordeling van de

brandveiligheid van zorggebou-

wen mogelijk. De brandveiligheid

wordt bepaald door het integrale

samenspel van de bouwkun-

dige, installatietechnische en

organisatorische maatregelen, in

relatie tot de aard, opzet en het

specifieke gebruik van het ge-

bouw. De brandveiligheidsmatrix

werkt met een helder gedefinieer-

de doelen- en maatregelenstruc-

tuur, waarbij naast alle wettelijke

eisen ook waarden worden toe-

gekend aan compenserende en

gelijkwaardige oplossingen. De

matrix kent drie varianten: Brand-

veiligheidsmatrix voor bedgebonden clinten,

de Brandveiligheidsmatrix voor niet-bed-

gebonden clinten en de Brandveiligheids-

matrix voor kleinschalige woonzorgvoor-

zieningen. Tijdens de workshop maakt men

kennis met de laatste inzichten. Bovendien

wordt de web-based gebruiksvriendelijke

versie van de matrix uitgelegd, die ook in de

TNO-stand wordt getoond.

De workshop Waar is hier de nooduitgang?,

die van 11.00 tot 11.45 uur wordt gegeven,

gaat in op de verschillende brandveiligheids-

maatregelen die genomen moeten of kunnen

worden in het kader van het Gebruiksbesluit

en de ARBO wet- en regelgeving.

Hoe te reageren in geval van een calamiteit?

In de workshop worden de bouwkundige,

technische en gebruiksvoorschriften in hun

samenhang bekeken. De deelnemers ontvan-

gen een checklist brandpreventie waar zij in

hun organisatie mee aan de slag kunnen gaan.

Tenslotte gaat de workshop in op de praktijk

met betrekking tot het tijdig vinden van de

juiste nooduitgang en het functioneren van

de BHV organisatie. Deze workshop wordt

verzorgd door Peter Liebeek van Nu-Swift

Brandbeveiliging BV.

Brandveiligheidsmatrix

Waar is hier de nooduitgang?

Ook om 11.00 uur begint de workshop

Samenwerken met de clintenraad aan opti-

male brandveiligheid. Arnoud Boerwinkel vanLOC Zeggenschap in Zorg leidt de workshop.

Clinten maken zich soms zorgen over vragen

als: wat kan en moet ik doen om de kans op

brand te verkleinen? Wat moet ik doen als er

brand uitbreekt? Ontruimingsoefening, met

of zonder de clint? Hoe bereikt u een gevoel

van veiligheid onder uw clinten? En welke

rol kan de clintenraad daarbij spelen? In deworkshop gaan de deelnemers met elkaar in

gesprek over preventieve maatregelen en de

rol van de clint daarbij. LOC Zeggenschap in

Zorg vertelt over de mogelijkheden van clint

en de clintenraad. Verder wordt de Signa-

leringslijst Brandveiligheid gepresenteerd.

De workshop Ontruimen moet je oefenen

begint om 15.00 uur. Workshopleiders zijn

Ronald Simonis van NIBHV en Gemma van

Zaalen van Meander Medisch Centrum.

De ontruiming van ziekenhuizen en zorg-

instellingen is complex, omdat er in korte

tijd veel minder redzame mensen moetenworden gevacueerd. Onder tijdsdruk moet

worden besloten wie, hoe te evacueren. Om

medewerkers en de bedrijfshulpverlening

(BHV) op de juiste wijze te laten handelen

bij een daadwerkelijke ontruiming moet de

ontruimingsprocedure regelmatig geoefend

worden. Het oefenen van ontruimings-

instructies door medewerkers samen met de

BHV met behulp van een Tabletop oefening

geeft iedereen vertrouwen in wat men moet

doen bij een praktische ontruimingsoefening

en uiteindelijk bij een ontruiming. In deze

workshop worden bezoekers op de hoogte

gebracht en gaan ze zelf ervaren hoe ze de

Table-top oefeningen kunnen gebruiken in

de eigen (BHV)organisatie.

Om 12.30 uur kunnen belangstellenden de

workshop Alleen in de nacht... En dan?

bezoeken. Stelt u zich voor: u bent een van

de weinige verzorgenden die aanwezig is

tijdens de nachtdienst. Er doet zich een cala-

miteit voor en u moet uw afdeling of gebouw

ontruimen.

Hier zijn natuurlijk noodplannen voor opge-

steld, maar u bent onderbezet! Hoe gaat u te

werk? Wie helpt u het eerst? Welke dilemmas

kunt u tegenkomen en wat zijn de afwegin-

gen en keuzes die u maakt? Heleen Leppers

van G4S gaat in op deze vragen. Tijdens

deze workshop bent u de persoon die aan het

denken wordt gezet. Na een praktijkvoorbeeld

behandelen we een case en gaan we in discus-

sie over een aantal dilemmas die u tegenkomt

tijdens het ontruimen.

Paul Eijkelkamp van Markus Hermetische

Deuren BV verzorgt om 13.45 uur een work-

shop.

Deze producent van hermetisch sluitende

schuifdeuren, ook in gecertificeerde brand-

werende uitvoeringen, laat tijdens de work-

shop de deelnemers kennismaken met her-

metische deuren. Door hermetisch sluiten kan

men een rookvrije vluchtweg creren of een

rookvrije entree voor hulpdiensten en is er een

minimum aan gevolgschade. Tijdens de work-

shop wordt ook de techniek en werking van

het hermetisch sluiten besproken.

Erik H. van der Graaf van Bureau Veritas gaat

tijdens de workshop Brand? Het zal ons een

zorg zijn! allereerst in op de carrousel van

afkortingen die gehanteerd wordt voor brand

en brandveiligheid.

Vervolgens worden cases behandeld, zoals de

brand in VU Medisch Centrum, de uitslaande

brand in rusthuis Melle (Belgi). Daarna wordt

gekeken wat anderen doen, zoals NFPA 101

Life Safety Code. Integrale oplossingen voor

het verhogen van de brandveiligheid komen

aan de orde. Het fundament voor brandveilig-

heid: bouwkunde, installatie en organisatie.

Ingegaan wordt op VBB systemen of combi-

naties hiervan: sprinkler, blusgas, watermist,

aerosol, brandmeldinstallaties, ontruiming-

salarm, rook (en warmte) beheersing. De

handhaving (accreditatie, certificatie en in-

spectie) sluit de rij van onderwerpen tijdens

deze workshop. De workshop begint om 12.30

uur en gaat door tot 13.15 uur.

In 2008 brak in Nederland 45.400 keer brand

uit. Negen op de tien keer betrof het een

binnenbrand. In totaal veroorzaakten dezebranden voor 907 miljoen euro aan schade.

Ongeveer acht procent van het totale aantal

geregistreerde branden vindt plaats door

defecten in elektrische apparatuur, veroor-

zaakt door kortsluiting, overbelasting, achter-

stallig onderhoud of slijtage van componen-

ten. Een op de drie van deze branden ontstaat

in een meterkast of schakelkast. Tijdens deze

workshop wordt het NOFIQ brandbeveili-

gingssysteem voor schakel- of meterkasten

gedemonstreerd. Peter Plaizier van NOFIQ

leidt de workshop die om 13.45 uur begint.

De Zonnehuisgroep Amstelveen heeft

onlangs de primeur in Nederland gehad door

het eerste nieuwbouwpand met een BGB

keurmerk op te leveren. Naast dit pand wordt

het keurmerk toegepast bij een vijftal andere

nieuwbouwprojecten van de Zonnehuisgroep

en is het toegepast op bestaande bouw. Ton

van der Horst zal vertellen wat het model BGB

is, hoe het model optimaal ingezet kan wor-

den door zorginstellingen en waar eventuele

risicos zitten en wat voordelen zijn.

Aan de hand van stellingen zal worden gedis-

cussieerd: Aannemers leveren geen brandvei-

lige gebouwen op. Het keurmerk BGB levert

geld op bij nieuwbouw. Bij de nieuwbouw vanonze eigen woning laten we Vereniging Eigen

Huis een opleverinspectie uitvoeren alvorens

we de sleutel aannemen, waarom doen we dit

niet bij zorggebouwen? Zorginstellingen zijn

zelfstandig niet in staat om te beoordelen dat

een nieuwbouwlocatie aan de brandveilig-

heidseisen voldoet. Deze workshop, die om

12.30 uur begint, wordt gegeven door Jan-

Mark Vink (Ascom BV) en Ton van der Horst

(Zonnehuisgroep Amstelveen).

Clintenraad en optimale brandveiligheid

Ontruimen moet je oefenen

Alleen in de nacht... en dan?

Rookvrij

Brand? Het zal ons een zorg zijn!

Beheersen van calamiteiten in schakelkasten

Keurmerk Brandveilig Gebruik Bouwwerken

Tijdens de Beurs Brandveiligheid in de Zorg is er een groot aanbod aan workshops. Tussen

11.00 en 15.45 uur kunnen de bezoekers veel kennis opdoen. Op deze pagina worden alvast

enkele workshops uitgelicht.

TNO ontwikkelde een brandveiligheidsmatrix voor gezondheidszorg-

gebouwen.

Tijdens de workshop komt ook de BHV aan de orde.

Veel branden ontstaan in de meterkast.

De evacuatiestoel.

De distributiemandjes helpen om de

Ziekenhuiskrant geordend en overzichtelijkte verspreiden onder uw personeel.

De mandjes zijn gratis

aan te vragen!

Voor meer informatie kunt u contact

opnemen met Laura Fuykschot:

Tel: 0182 - 322 456

laura@goudamediagroep.nl

Brandveiligheid in de Zorg9Nummer 2110 november 2010

mailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nl

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

10/28

Brandveiligheid in de Zorg 10Nummer 21

10 november 2010

Werken of vanwerk veranderen

in de zorg?

www.zorgvacaturesonline.nl

Werken in deZorgZ o e k e e n b a a n d i e b i j j e p a s t !

Gespecialiseerd

verpleegkundige?

zoekt jou!

Plaats nu je CV opwww.care2care.nl

Gemakkelijke weg naar droombaan

Er is sinds kort een nieuwe overzichtelijke, korte en

gemakkelijke weg om een droombaan in de zorg te

vinden. Neem een kijkje op www.zorgvacaturesonline.nl

en zie wat jouw mogelijkheden zijn.

Deze vacature website is sinds vorige maand actief.

Al het personeel uit de zorgsector dat op zoek is naar een

andere baan, kan hierop naar vacatures zoeken. Maar

ook voor mensen die nog niet in de gezondheidszorg

werken maar dat wel graag zouden willen, zijn er volop

mogelijkheden. Iedereen kan niet alleen zelf zoeken

naar vacatures, maar ook kosteloos een cv plaatsen. De

zoektocht naar de ideale job wordt een stuk eenvoudiger

door de overzichtelijke website en door het plaatsen

van de persoonlijke gegevens.

Werken of van werk veranderen in de zorg? Surf snel naar

www.zorgvacaturesonline.nl enga voor die droombaan!

Verpleegkundigen GGD www.gezond.amsterdam.nl

Begeleiders Care 2 Care www.care2care.nl

Verpleegkundigen m/v Care 2 Care www.care2care.nl

Verzorgenden (IG) m/v Care 2 Care www.care2care.nl

Overige vacatures m/v Care 2 Care www.care2care.nl

Verpleegkundige/Verzorgende IG Care 4 Care www.care4care.nl

Medisch Secretaresse Viamedica www.viamedica.nl

Verzorgende niv 4 WIJdezorg www.wijdezorg.com

VacaturewijzerVacature?Voor 55,- wordt uw vacature

geplaatst op de Vacaturewijzer.

Prijs is inclusief verwijzing naar de

vacature op uw website. Voor meer

informatie of reservering kunt u

contact opnemen met:

Laura Fuykschot

T 0182-322 456

E laura@goudamediagroep.nl

Verpleegkundige/Verzorgende IG

Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5

of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een

afwisselende baan in de zorg? Neem dan eenseen kijkje op onze vernieuwde website:

www.care4care.nl

Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende

arbeidsvoorwaarden!

Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?

http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.viamedica.nl/http://www.viamedica.nl/http://www.viamedica.nl/http://www.viamedica.nl/http://www.wijdezorg.com/http://www.wijdezorg.com/http://www.wijdezorg.com/http://www.wijdezorg.com/mailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlmailto:laura@goudamediagroep.nlhttp://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.happynurse.nl/http://www.care4care.nl/mailto:laura@goudamediagroep.nlhttp://www.wijdezorg.com/http://www.viamedica.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.care2care.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

11/28

11Werken in de Zorg Nummer 2110 november 2010

Het Pijnbehandelcentrum van het Albert

Schweitzer ziekenhuis in Sliedrecht laat sinds

kort groepjes huisartsen live ingrepen bijwo-

nen. Het doel is hen beter bekend te maken

met diverse moderne technieken ter bestrij-

ding van pijn.

"U bent het die uw patinten naar ons door-

verwijst en die achteraf van ons een briefkrijgt met wat we gedaan hebben, zei anes-

thesioloog Ismal Gltuna vorige week tegen

een bezoekende groep van elf huisartsen

uit Dordrecht. "Nu willen wij u graag met

eigen ogen laten zien wt er precies met uw

patinten gebeurt. Het was de tweede groep

huisartsen die in korte tijd het Pijnbehandel-

centrum bezocht, na een eerdere groep uit

Hendrik-Ido-Ambacht. Drie patinten met

chronische, neuropatische pijn (zenuwpijn)

waren bereid gevonden om hun behandeling

s avonds te ondergaan, in een operatiekamer

gevuld met huisartsen die geboeid toekeken

en vragen konden stellen aan zowel de be-

handelend anesthesioloog als de patint. De

huisartsen zagen achtereenvolgens een puls-

radiofrequente stroombehandeling van een

zenuwwortel bij een patint met pijn in de

bovenbuik; een denervatie van de lumbalefacetten en het sacro-iliacale gewricht bij

een patinte met lage rugpijn; en een perifeer

block van de nervus ilioinguinalis bij een

patint met restpijn na liesbreukoperaties.

Dit zijn alle drie zeer geavanceerde, voor de

patint weinig belastende ingrepen (zonder

narcose) waarvan er in het Sliedrechtse Pijn-

behandelcentrum in totaal gemiddeld zeventig

per week plaatsvinden.

In de Stadsgehoorzaal Leiden heeft Team

Lentink van Wageningen University vorige

week de Academische Jaarprijs 2010 in ont-

vangst genomen. De Labyrint Publieksprijs

ging naar Team Ferrari van het Leids Univer-

sitair Medisch Centrum.

Bij de Labyrint Publieksprijs gaat het erom

dat een team een wetenschappelijk onderzoek

zo goed mogelijk uitlegt. 27 teams bedachten

een methode, maar slechts vijf teams mochten

door naar de finale. Het team uit Leiden wil

aandacht voor aanvalsgewijze hersenziekten

verspreiden, voornamelijk onder de jongeren

tussen de twaalf en 25 jaar. Bij aanvalsgewijze

hersenziekten valt bijvoorbeeld te denken aan

hoofdpijnaanvallen, flauwvallen en slaap-

aanvallen. Ten eerste wil het Leidse team een

tentoonstelling organiseren in een groot be-

levingscentrum van het menselijk lichaam.

Hierbij gaat Kies de aanval interactief te werk

met veel licht, geluid en beelden; waardoor

bezoekers zelf een aanval ervaren. Ten tweede

wil het team voorlichting geven op verschil-

lende sportevenementen voor jongeren. Hier

maken ze informatiestands om de genoemde

hersenziekten onder de aandacht te brengen.

Het team van het Leids Universitair Medisch

Centrum staat onder leiding van professor en

Spinozaprijs-winnaar Michel Ferrari.

Team LUMC wintLabyrint Publieksprijs

Huisartsen mee de operatiekamer in

Werken in deZorg special

In de editie van 22 december

besteden we weer aandacht

aan de medische arbeidsmarkt

Uw personeelsadvertentie erbij?

Laura Fuykschot: 0182 - 322 456

Anneke de Pater: 0182 - 322 451

ecember

andacht

beidsmarkt

ntie erbij?

- 322 456

- 322 451

De Labyrint Publieksprijs ging naar Team Ferrari van het Leids Universitair Medisch Centrum.

Gehuld in stralingwerende kleding (in verband met de rntgendoorlichting van de patint) kijken de huisartsen

geboeid toe bij een pulsradiofrequente stroombehandeling. Anesthesioloog Ismal Gltuna (midden, achter de

tafel) geeft uitleg tijdens de ingreep (foto ASz).

Mensen in de zorg

De voorzitter van de Raad van Bestuur van

de Ommelander Ziekenhuis Groep (OZG),

Jan Cooijmans, legt zijn functie per 1 sep-

tember 2011 neer. Op dat moment loopt

zijn arbeidscontract af. De Raad van Toe-

zicht had met Cooijmans graag door willen

gaan en betreurt derhalve zijn vertrek zeer.

Cooijmans is zestien jaar bij de OZG / st.Lucas ziekenhuis werkzaam geweest, waar-

van ruim negen jaar als eindverantwoorde-

lijk bestuurder. Onder zijn verantwoorde-

lijkheid heeft het st. Lucas ziekenhuis zich

hersteld van een zware financile periode en

werd mede onder zijn leiding de fusie tussen

het Delfzicht Ziekenhuis en het st. Lucas

ziekenhuis gerealiseerd.

De Apeldoornse

gynaecoloog dr.

Marieke Paarlberg

is benoemd tot

president van de

International Society

of Psychosomatic

Obstetrics and Gyne-

Ton Hanselaar, sinds 2002 algemeen direc-

teur van KWF Kankerbestrijding, verlaat

de organisatie om per 1 januari 2011 om

voorzitter van de Raad van Bestuur van de

stichting Pantein te worden. Hoewel Ton

Hanselaar nog zeer veel mogelijkheden ziet

bij KWF Kankerbestrijding, wil hij de kans

om aan deze zorginstelling leiding te gaan

geven, niet voorbij laten gaan. Hij verlaat

KWF Kankerbestrijding in de wetenschap

dat KWF Kankerbestrijding er zowel finan-

cieel als inhoudelijk goed voor staat. KWF

Kankerbestrijding is met 95,7 miljoen euro

(2009) aan inkomsten de grootste fondsen-wervende organisatie van Nederland. De

organisatie financiert een fors deel van het

wetenschappelijk onderzoek naar kanker

(ruim 80 miljoen euro in 2009). Daarnaast

geeft KWF Kankerbestrijding voorlich-

ting aan algemeen publiek en patinten en

ondersteunt zij patintenorganisaties (ruim

17 miljoen euro in 2009).

Drs. Freek Korver is per 1 november be-

noemd tot interim lid van de Raad van

Bestuur van het Zuwe Hofpoort Ziekenhuis

in Woerden, voor een periode van een half

jaar. Samen met voorzitter drs. Peter van

den Elzen vormt hij een tweehoofdige Raad

van Bestuur. Korver zal zich voornamelijk

richten op het zorgproces van het ziekenhuis

met kwaliteit als specifiek aandachtspunt.

Eijkman Medaille

Koert Ritmeijer (53), medewerker van Artsen

zonder Grenzen heeft vorige week donder-

dag de Eijkman Medaille uitgereikt gekregen.

De Medaille is d Nederlandse prijs op het

gebied van de tropische geneeskunde. Koert

Ritmeijer krijgt de prijs voor zijn onderzoek

naar de bestrijding van kala-azar (viscerale

leishmaniasis).

Kala-azar is een vergeten tropische ziekte

die volgens de Wereldgezondheidsorgani-

satie jaarlijks 51.000 dodelijke slachtoffers

maakt. De ziekte wordt verspreid door de

zandvlieg en tast het immuunsysteem aan.

Zonder behandeling leidt de ziekte in alle

gevallen binnen een paar maanden tot de

dood. Kala-azar komt vooral voor in Sudan,

Ethiopi, India, Bangladesh en Brazili. Koert

Ritmeijer is hoofd van de medische adviseurs

van Artsen zonder Grenzen en onderzoeker.

Hij werkt sinds 1989 bij de organisatie en

richtte zich vanaf zijn missie in Sudan in 1995

op kala-azar. In 2006 promoveerde hij aan de

Universiteit van Amsterdam op de bestrijding

van de ziekte. Artsen zonder Grenzen is een

cruciale factor geweest is de ontwikkeling van

diagnose en medicatie tegen de ziekte, zegt

Ritmeijer. Vijftien jaar geleden kon de ziekte

alleen worden vastgesteld in een ziekenhuis en

was de enige behandeling een injectiekuur van

dertig dagen met zware bijwerkingen. Dankzij

ons onderzoek en lobby bij de farmaceutische

industrie kan de ziekte nu eenvoudig in een

gezondheidspost worden vastgesteld en met

een kortere behandeling worden genezen.

Personeel denkt naover levensstijl

Waardering publiekewerk onder druk

Het Ruwaard van Putten Ziekenhuis in Spijke-nisse besteedde eind oktober tijdens de

Gezond en Fit dagen extra aandacht aan de

gezondheid van de eigen medewerkers. Het

ziekenhuispersoneel werd aan het denken

gezet over de eigen levensstijl.

Vanuit het personeelsbeleid is het thema

'gezond en plezierig werken' uitgewerkt in

een aantal actiepunten. En daarvan is het

zorgen voor bewustwording over de eigen

lichamelijke en geestelijke gezondheid. Naast

het meten van allerlei lichamelijke waardes,

kon men tijdens de Gezond en Fit dagen ook

een racespel spelen of een grappige stresstest

afnemen.

Het kabinet-Rutte toont weinig waardering

voor werknemers in de publieke sector, vindt

Abvakabo FNV. Ziekenverzorgers, jongeren-

werkers, vuilnismannen of medewerkers in

de kinderopvang worden nu neergezet als

makkelijke bezuinigingspost. Terwijl er juist in

de publieke sector dagelijks waardevol werk

wordt verricht. Abvakabo FNV reikt daarom

ook in 2011 de Waardevol Werk Award uit.

De Waardevol Werk Award is bedoeld voor

een persoon, (project)team of afdeling die

zich het afgelopen jaar in hun werk bijzonder

hebben ingezet voor de publieke zaak. Die ietsspeciaals hebben betekend voor een ander, een

groep mensen of de maatschappij als geheel.

Met deze prijs wil Abvakabo FNV aandacht

vragen voor de waarde van het werk dat in de

publieke sector dagelijks wordt verzet. Vr

15 december kan iedereen zijn of haar favo-

riete werknemer, collega, team of afdeling in

de publieke sector opgeven via www.waarde-

volwerkaward.nl. Op 8 februari 2011 wordt de

winnaar bekend gemaakt.

cology (ISPOG). Haar benoeming vond op

29 oktober plaats tijdens het wereldcongres

van de ISPOG in Veneti. Marieke Paarl-

berg was van september 2004 tot januari

2009 al voorzitter van de Nederlandse

Werkgroep Psychosomatische Obstetrie en

Gynaecologie (WPOG), die deel uitmaakt

van de Nederlandse Vereniging van Obste-

trie en Gynaecologie (NVOG). De WPOG

roemt haar uitstekende communicatieve

vaardigheden op internationaal gebied en

haar grote wetenschappelijke interesse en

ambitie op het gebied van psychosomatiek.

http://www.waarde-volwerkaward.nl/http://www.waarde-volwerkaward.nl/http://www.waarde-volwerkaward.nl/http://www.waarde-volwerkaward.nl/http://www.waarde-volwerkaward.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

12/28

Familie of vrienden van mensen die in het

Flevoziekenhuis in Almere zijn opgenomen,

kunnen verwenbonnen kopen voor patinten.

Er zijn vier soorten verwenbonnen: voor een

bezoek aan de kapper of (medisch) pedicure,

een hand- of voetmassage of schoonheids-

behandeling. Patinten die een verwenbon

ontvangen, kunnen tijdens hun verblijf in het

ziekenhuis de verpleegkundige vragen om

een afspraak voor ze te maken met de be-

handelaar naar hun keuze.

Vier medewerkers van het Flevoziekenhuis

hebben het verwenbonnen-project voor eigenverantwoordelijkheid opgestart. Het zieken-

huis ondersteunt dit initiatief omdat dit

goed aansluit op de mensgerichte zorgvisie

(Planetree) van het ziekenhuis. Het zien zijn

patinten als een geheel, het kijkt verder dan

de medische zorg alleen. Op 11 oktober ont-

ving het Flevoziekenhuis het eerste Planetree-

label in Nederland. Nu al krijgen patinten

die op de Short Stay zijn opgenomen een

pre-operatieve massage of aromazorg. Andere

voorbeelden zijn hand- en voetmassages bij

verpleegafdeling Interne/oncologie zijn en

visualisaties bij afdeling Cardiologie. Dit kan

patinten helpen te ontspannen voor een ope-

ratie, de pijn te verlichten of beter te slapen.

12 PatintenzorgNummer 2110 november 2010

Ouderengeneeskunde in Gelderse Vallei

Isala klinieken starten avondspreekuur

Ziekenhuis Gelderse Vallei in Ede opende

vorige week donderdag de afdeling Oude-

rengeneeskunde. Dit is een nieuwe afdeling

speciaal gericht op patinten van zeventig jaar

en ouder. Mies Bouwman verrichtte de ope-

ningshandeling.

Oudere patinten hebben vaak meerdere

aandoeningen tegelijkertijd. Op de afdeling

Ouderengeneeskunde werken dan ook meer-

dere specialismen samen. De kennis en kunde

van de specialismen wordt gebundeld en dat

moet de oudere patint ten goede komen.

Hoofdbehandelaar is de geriater. De afdeling

heeft plaats voor 22 patinten.

De Isala klinieken (Zwolle) op de locaties

Sophia en Weezenlanden starten met ingang

van 4 januari met avondspreekuren op elke

dinsdagavond tot 20.00 uur.

Op www.isala.nl staat vermeld welke specia-

lismen avondopenstelling hebben. De avond-

openstelling is vooral handig voor mensen

die overdag werken. Ook voor verwanten van

patinten wordt het zo gemakkelijker om mee

te komen naar een spreekuur. Bovendien geldt

voor alle specialismen die participeren dat

de avondopenstelling plaatsvindt op dezelfde

avond. Uit een enqute is gebleken dat patin-

ten dit belangrijk vinden.

Patinten fixeren. Verpleegkundigen vinden

het vaak naar om te doen, maar ze ontkomen

er niet altijd aan vanwege de veiligheid van

de patint en soms ook hun eigen veilig-

heid. Fixeren kan nodig zijn, maar dan is het

wel belangrijk dat het goed gebeurt en met

het juiste materiaal. Bij onoordeelkundig ge-

bruik of bij verkeerde materiaalkeuze kan

fixatiemateriaal, in plaats van bescherming

te bieden, juist gevaarlijk zijn voor de patint.

Henny Immers, projectleider delier en toepas-

sen vrijheidsbeperkende interventies binnen

het HagaZiekenhuis in Den Haag, houdt zich

al een aantal jaren bezig met dit onderwerp.

Voor een optimale aanpak werkt zij graag

nauw samen met het bedrijfsleven.

Onrustbanden, polsbanden, enkelbanden. Op

vrijwel alle afdelingen binnen de ziekenhui-

zen worden ze (wel eens) gebruikt. Het meest

op de afdelingen Thoraxchirurgie, Neurolo-

gie en op de Spoedeisende Hulp. In bijvoor-

beeld de gehandicaptenzorg en in de psychia-

trie wordt getracht het aantal fixaties zoveel

mogelijk terug te dringen of zelfs tot een non

fixatiebeleid te komen. Ziekenhuizen worden

waarschijnlijk nooit fixatievrij, zegt Henny

Immers. Patinten zijn vaak lichamelijk ern-

stig ziek, waardoor ze in de war raken, ook

wel delirant genaamd. Door de stijging van de

leeftijd wordt het delier steeds meer gezien.

Als patinten erg in de war zijn, moeten ze

wel eens worden gefixeerd, anders kunnen we

de medische behandeling niet starten of laten

doorgaan. Het fixeren komt gelukkig maar bij

een klein deel van de de lirante patinten voor.

Maar fixatie is niet altijd zonder gevaar. Het

toenemend aantal ongevallen met de onrust-

band (vroeger Zweedse band genaamd) bracht

de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)in 2008 ertoe een circulaire te sturen naar

alle ziekenhuizen in Nederland. De directies

werden opgeroepen maatregelen te nemen op

het gebied van organisatie, materialenbeheer,

deskundigheidsbevordering en uitvoerings-

protocollen. Voor ziekenhuizen zijn er meer

redenen om aandacht te hebben voor vrij-

heidsbeperkende interventies. Ze moeten hun

zaken op orde hebben om bijvoorbeeld het

NIAZ-certificaat te kunnen ontvangen. Ook

bij de uitvoering van het VMS veiligheidspro-

gramma komen deze maatregelen aan bod.

Kennis

Verpleegkundigen vinden het vaak niet prettig

iemand te moeten fixeren. Het doet wat met

ze als ze een patint moeten fixeren. Zelfswanneer die patint de verpleegkundige

fysiek en verbaal aanvalt. Verpleegkundigen

zijn eerder geneigd naar een relatief vriende-

lijk middel als een zacht polsbandje te

grijpen of te los fixeren. Maar voor een patint

die matig of zwaar motorisch onrustig is moet

vaak een zwaarder middel worden ingezet.

Patinten lopen het gevaar zichzelf en anderen

te verwonden of zichzelf te verhangen. Kennis

bijbrengen, zowel over het materiaal zelf als

over de juiste toepassing ervan. Dat is een

van de zaken die projectleider Henny Immers

heeft aangepakt. Hiervoor werkt ze onder

meer samen met de fabrikant en leverancier

van de producten, Schinkel onderdeel van

Arseus Medical BV. Alle verpleegkundigen in

het HagaZiekenhuis worden getraind. Hierna

volgt een verplichte toets en daarna mag de

medewerker de fixatie toepassen. Na verloop

van tijd wordt weer getest of de kennis nog

aanwezig is.

Materiaalkeuze

Een ander punt waar in het HagaZiekenhuis

op verzoek van Henny Immers anders mee

wordt omgegaan dan voorheen is de mate-

riaalkeuze. We laten de keuze van het mate-

riaal niet meer aan iedereen over.De aanschaf

van nieuw materiaal wordt nu goed afgewo-

gen, door mensen die op de hoogte zijn waar

het zoal fout kan gaan bij de aanschaf en het

gebruik van deze materialen. Dit heeft ondermeer geresulteerd in een praktische hand-

leiding voor gebruikers, vervangadvies en een

controlesysteem tijdens en na het gebruik.

Nog belangrijker is het terugdringen van het

gebruik van fixatiematerialen en meer te kij-

ken naar alternatieve interventies. Ook bij de

materiaalkeuze, vindt Henny Immers, is sa-

menwerking met het bedrijfsleven onontbeer-

lijk. Ze heeft nauw contact met Schinkel die

voor haar uitzoekt wat er allemaal op de markt

is, welke vernieuwingen er zijn. Zijn er van-

uit het ziekenhuis klachten over het gebruik

van de materialen, dan bespreekt ze dit onder

meer met Schinkel en denkt men mee over

een mogelijke oplossing, danwel aanpassing.

Schinkel vindt het niet alleen belangrijk om

hierin mee te denken geeft accountmanagerJan Keijzer aan, maar ziet kennisvergroting

bij de gebruikers in het algemeen, als een me-

deverantwoordelijkheid voor Schinkel in de

samenwerking met een zorginstelling zoals

een ziekenhuis. Fixeren zal vooralsnog nodig

blijven, maar zal door de inzet van domotica

in de toekomst wellicht verminderen. Desal-

niettemin zullen bij gebruik van fixatiemateri-

alen de producten eenvoudig en vooral veilig

toe te passen moeten zijn, in het belang van

patint en verpleegkundige. En daar wordt op

verschillende fronten hard aan gewerkt.

Fixeren vereist kennis

Familie kan de patint bijvoorbeeld trakteren op een handmassage.

Het Streekziekenhuis Koningin Beatrix in

Winterswijk heeft onlangs de nieuwe kraam-

suites en de patintenkamers op de vrouw-

kindeenheid in gebruik genomen. Hier kunnen

aanstaande ouders terecht voor een zieken-

huisbevalling in een huiselijke sfeer.

De nieuwe vrouw-kindeenheid van het SKB

heeft zes kraamsuites. Comfortabele kamers

waar aanstaande moeders worden opgenomen

en waar de bevallingen plaatsvinden. Ook

na de bevalling blijven moeder en kind in dekraamsuite. Het hele zorgproces vindt zoveel

mogelijk plaats in dezelfde kamer. Op iedere

kraamsuite zijn de noodzakelijke voorzienin-

gen geplaatst. Zo zijn er zowel faciliteiten

voor de aanstaande moeder en haar partner,

als voor de pasgeborene. Er is onder meer

een comfortabel bed om in te bevallen en te

slapen. Ook is er een tv, telefoon, relaxstoel,

en een koelkast. Indien gewenst kan de part-

ner of andere naaste blijven slapen. Om meer

privacy te kunnen bieden op de neonatologie

(vroeggeboorte) is de voormalige centrale

neonatologieruimte verbouwd tot vier ge-

scheiden kamers. Binnen elk van deze neo-

natologiekamers is ruimte voor twee te vroeg

geboren babys. Moeder of vader kunnen,

indien de ruimte niet hoeft te worden gedeeld

met een ander ouderstel en pasgeborene, ook

in deze setting overnachten bij hun kind of

kinderen.

Bevallen in huiselijke sfeer in SKB

Verwenbonnen voor patinten Flevoziekenhuis

De onrustband.

Ziekenhuizen worden volgens Henny Immers waarschijnlijk nooit helemaal fixatievrij.

Op iets andersbesparen?

Wij verzorgen personeelsmagazines en informa-

tiekranten vanaf het ontwerp tot aan de bezorging.

Informeer wat u kunt besparen: (0182) 322 456

tiei rr n n ana h

III rrr rrrwat u

www.goudamediagroep.nl

http://www.isala.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.goudamediagroep.nl/http://www.isala.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

13/28

Maandelijkse bijlage voor medewerkers,

leidinggevenden en bestuurders van

verzorgings- en verpleeghuizen

13Nummer 21

10 november 2010

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 10 november 2010

14/28

(Advertorial)

14 Nummer 2110 november 2010

Na de ontwikkeling van de Bouwsteentjes in

2008 kijken we terug op een geslaagd pro-

duct. Bouwsteentjes werden destijds speciaal

ontwikkeld voor clinten die onbedoeld

gewicht verliezen en om het herstel te bevor-

deren. Smaak, aantrekkelijkheid en gastvrij-

heid waren de belangrijkste uitgangspunten

bij de ontwikkeling. Samen met Patisserie

Unique hebben we afgelopen jaar het product

doorontwikkeld naar een kleiner formaat en

nog meer hoogwaardig eiwit in een handige

verpakking die op afdelingen in de vriezer

past.

Inmiddels zijn er veel zorginstellingen die

de producten naar grote tevredenheid inzet-

ten na screening om de voedingstoestand te

optimaliseren. Ook zijn er diverse ziekenhui-zen en zorginstellingen die de producten ver-

kopen aan de extramurale clint via hun eigen

apotheken of interne winkels. Bijna dagelijks

ontvangen Patsserie Unique en FoodQuest

positieve reacties uit het land van gebrui-

kers en/of familieleden. Voor ons een moti-

vatie om verder te ontwikkelen. Easy-to-Eat

was het logische gevolg hiervan en ook dit

product is speciaal en met uiterste zorg ge-

maakt voor clinten die moeilijk slikken. Het

is een topper geworden in het zorgsegment

en de thuiszorg! Een traktatie voor clinten

met slikklachten en is tevens Easy-to-Eat

extra verrijkt met hoogwaardige eiwitten.

Inmiddels gaan de producten over de grens

en genieten clinten in Belgi, Duitsland en

Zweden inmiddels van deze Nederlandse

innovatie.

Voor de toekomst zijn er voor deze produc-

ten verdere ontwikkelingen gepland en wer-

ken we aan de uitbreiding van smaken, wat

dacht u van Cappuccino/ammaretto of van

een Bouwsteentje Belgische chocolade. Op

deze manier proberen we ons bouwsteentje

bij te dragen aan