8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

1/24

Jaargang 4

nummer 19

13 oktober

2010

Lijst borstkankerzorgCZ snel openbaar

02 08 10 23Complexe zorg op OK Acuut Centrum Diakonessenhuis Mysterie lengte gekraakt BODY WORLDS

De Orde van Medisch Specialisten wil komen

tot een uniform beloningssysteem voor alle

vrijgevestigde medisch specialisten. Volgens

dit plan krijgen alle medisch specialisten een-

zelfde basissalaris, aangevuld met prestatie-

prikkels.

Hiermee wil de Orde een eind maken aan de

voortdurende discussies over de inkomens van

de vrijgevestigde specialisten. Het nieuwe

plan is opgesteld in samenspraak met de NVZ

vereniging van ziekenhuizen. Het voorziet in

de oprichting van een coperatie die tachtig

procent van de inkomsten gelijkmatig verdeelt

over alle deelnemende specialisten. De ove-

rige twintig procent kan worden gebruikt om

bijzondere prestaties te belonen. Ruim de helft

van de ongeveer 12.000 medisch specialisten

is vrijgevestigd. De anderen zijn in loondienst.

Met deze constructie reageert de Orde op de

voorgenomen plannen van het kabinet om de

zelfstandigheid en inkomens van medisch spe-

cialisten in te perken. Het plan van de Orde

moet nog worden voorgelegd aan de achter-

ban.

Orde komt met planvoor coperatie

Extreem te vroeg geboren kinderen hebben

door de verbetering van de technologie steeds

grotere overlevingskansen. Van de 26 babys

die tussen januari 2009 en juli 2010 in het

Erasmus MC in Rotterdam na een zwanger-

schap van 24 weken werden geboren, bleven

er achttien in leven. Dit bleek vorige week op

het congres Extreme Prematuur.

Tijdens dit congres gaf kinderarts Sandra

Horsch aan dat de babys die in leven bleven,

tot nu toe niet meer handicaps hadden dan de

prematuren die na 25 weken werden geboren.

Kinderartsen in Nederland stelden recent een

nieuwe richtlijn op waarin staat dat alle kin-

deren die na 24 weken worden geboren, in

principe moeten worden behandeld. Nu han-

teren de meeste ziekenhuizen een grens van

25 weken. Overigens willen dat kinderartsen

dat deze nieuwe richtlijn pas gaat gelden als

er geld beschikbaar komt voor behandeling enonderzoek naar de verdere ontwikkeling van

deze extreem te vroeg geboren kinderen.

Meer kansen voorvroeg geboren baby

Kookles voor kinderen met diabetes

Zorgverzekeraar CZ mag vanaf komende vrij-

dag een overzicht met prestaties van zieken-

huizen op het gebied van borstkankerzorg op

www.cz.nl plaatsen. Dat heeft de rechtbank

in Breda vorige week bepaald. Ziekenhuizen

zijn niet blij met deze lijst. Zo heeft het Slo-

tervaartziekenhuis in Amsterdam alle con-

tracten met CZ per 1 januari 2011 opgezegd.Ziekenhuis Bethesda in Hoogeveen stelt de

zorgverzekeraar aansprakelijk voor geleden

reputatieschade.

Zowel Bethseda als Slotervaart komt voor op

de zwarte lijst die in totaal zes ziekenhuizen

telt. Klanten van CZ krijgen vanaf 1 januari

2011 geen vergoeding meer als ze zich voor

borstkanker in een van deze zes ziekenhuizen

laten behandelen. Op 27 september maakte

CZ bekend dat het vanaf volgend jaar niet

meer in alle ziekenhuizen borstkankerzorg

gaat contracteren. De verzekeraar deelt zie-

kenhuizen voortaan in vier categorien in:

beste borstkankerzorg, goede zorg, matige

zorg en onvoldoende zorg. Zes ziekenhui-

zen zitten in laatstgenoemde categorie; bijna

zestig ziekenhuizen krijgen van CZ het pre-

dicaat matig. NVZ vereniging van ziekenhui-

zen vindt dat verzekeraar CZ onzorgvuldig te

werk met contractering van borstkankerzorg.CZ hanteert onder meer het aantal keren dat

borstkankeroperaties worden uitgevoerd als

criterium. We zetten ernstige vraagtekens

of er een wetenschappelijke basis is voor de

aantallen die CZ hanteert. Het kan niet zo zijn

dat iedere verzekeraar op basis van zijn eigen

volumenormen kwaliteitsoordelen uitspreekt

over geleverde zorg. We hebben toch een in-

spectie die hiernaar kijkt?, aldus NVZ-voor-

zitter Roelf de Boer. De Samenwerkende Al-

gemene Ziekenhuizen (SAZ) hadden een kort

geding aangespannen tegen CZ. Vorige week

stelde de rechtbank CZ in het gelijk.

Vraag gratis catalogus aanvia info@scoremedi.nl

VZie pagina

11 t/m 14

Medicijn- en verbandwagenswww.medifix.nl - tel . 013-5111111

Ziekenhuizen hebben de nodige apparatuur en expertise in huis om borstkankerzorg te kunnen realiseren. Niet

alle ziekenhuizen geven volgens CZ goede zorg.

Tv-chef Reitse Spanninga gaf onlangs sa-

men met zijn vrouw Tryntsje Spanninga een

kookles aan een groep van dertien kinderen

met diabetes in de leeftijd van acht tot twaalf

jaar. Het kookfestijn vond plaats in Ronald

McDonald Huis Friesland. De kinderdiabetes

verpleegkundigen van het Medisch Centrum

Leeuwarden organiseerden de kookles samen

met vrijwilligers van Ronald McDonald Huis

Friesland. Om de kinderen te leren omgaan

met diabetes waren er ook twee ditisten aan-

wezig. Op de foto Reitse Spanninga en Theun

Kimsma.

In een ziekenhuis in Rome hebben Italiaanse

chirurgen bij een jongen van vijftien een per-

manent kunsthart gemplanteerd. Het is de

eerste keer, aldus de Italiaanse media, dat

een dergelijk kunsthart bij een jongere is in-

gebracht.

Tot nog toe werden permanente kunstharten

alleen bij volwassenen gemplementeerd. Het

kunsthart zal bij de jongen niet ter overbrug-

ging dienen maar als permanente vervanging

worden beschouwd. De jongen was dusdanig

ziek dat hij niet kon wachten tot een donorhartbeschikbaar kwam.

Italiaanse jongenkrijgt kunsthart

De facilitairezorgondersteuner

www.isscureandcare.com

Tel: 030 - 24 24 800

Trends in bedrijfskledingZie pagina 20-21

http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.medifix.nl/http://www.medifix.nl/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.albas.net/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.medinova.com/http://www.albas.net/http://www.medinova.com/http://www.isscureandcare.com/http://www.ziekenhuisstoelen.nl/http://www.medifix.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

2/24

Ingezonden brief

2 ActueelNummer 1913 oktober 2010

Complexe zorg steedsdominanter op OKDe universitaire medi-

sche centra gaan een

steeds grotere rol spelen

bij de behandeling van

patinten met complexe

ziektebeelden die multi-

disciplinaire expertise en

geavanceerde appara-

tuur zoals een operatie-

robot vereisen, aldus

Jaap Bonjer in zijn oratie

als hoogleraar heelkunde

bij VU medisch centrum.

Bonjer stelt ook dat de

UMCs bewust de samen-

werking met andere zor-

ginstellingen gaan opzoe-

ken om een netwerk te

realiseren waarbinnen ge-

zamenlijk de beschikbare capaciteit zo goed

mogelijk wordt benut.

Op de OK vinden ingrepen steeds vaker plaats

door middel van laparoscopische technieken,

zogenaamde kijkoperaties. Het grote voordeel

van kijkoperaties is het opereren via kleine

operatiewonden waardoor de patint minder

pijn heeft en sneller zijn normale activiteiten

kan hervatten. Nederland liep aanvankelijk

fors achter met het uitvoeren van kijkopera-

ties. In de afgelopen jaren is echter een in-

haalslag gemaakt en ondergaat bijvoorbeeld

n op de drie patinten met dikkedarmkanker

een kijkoperatie. In 2009 werden in Nederland

meer dan 30.000 kijkoperaties uitgevoerd.

Moderne technologie zoals de operatierobot

wordt steeds vaker gebruikt bij kijkoperatiesmet name voor prostaatkanker. Professor Jaap

Bonjer pleit in zijn oratie voor een grotere rol

van de universitaire medische centra bij de

behandeling van patinten met complexe ziek-

tebeelden die multidisciplinaire expertise en

geavanceerde apparatuur zoals een operatiero-

bot vereisen. Ook kiest hij voor de samenwer-

king van de UMCs met andere zorginstellin-

gen om een netwerk te realiseren waarbinnen

gezamenlijk de beschikbare capaciteit zo goed

mogelijk wordt benut. Jaap Bonjer was eerder

de eerste hoogleraar endoscopische chirur-

gie in het Erasmus MC (Rotterdam). Bonjer

is verder van mening dat in de gezondheids-

zorg de communicatie met patinten ver-

beterd moet worden. Mensen hebben behoef-

te aan een menselijke oor en stem overdag,

s avonds en in het weekeinde. Ziekte houdt

zich niet aan de klok. Call centres, SMS en

e-mail communicatie met patinten zijn stap-

pen die zo snel mogelijk gezet moeten wor-

den. De oratie wordt vooraf gegaan door

de publieksdag: Kijken naar kijkoperaties.

Inmiddels hebben zich velen voor deze dagaangemeld, opgave is nog steeds mogelijk via:

www.vumc.nl/15oktober. De dag is ook te

volgen via internet: www.vumc.nl en tevens

op de site van AT5 en RTV Noord Holland.

Kijkers kunnen via Twitter communiceren met

de chirurgen van VUmc.

Patinten moeten kunnen nagaan of hun arts

ooit een waarschuwing, een berisping of een

schorsing heeft gekregen. Een meerderheid

van de Tweede Kamer steunt dit voorstel van

het VARA-programma De Ombudsman om

deze tuchtmaatregelen openbaar te maken

en dient binnenkort een amendement in voor

deze wetswijziging.

In de uitzending van afgelopen vrijdag

pleitten VVD, PvdA, GroenLinks en SP bij

Pieter Hilhorst voor deze wetswijziging, waar-

door patinten het recht krijgen om te weten

welke tuchtmaatregel een hulpverlener opge-

legd heeft gekregen. Informatie hierover moet

volgens de partijen zo transparant mogelijk

zijn. Binnenkort wordt de Wet Big (Wet op de

beroepen in de individuele gezondheidszorg)

in de Tweede Kamer behandeld. Momenteel

zijn alleen actuele schorsingen, gedeeltelijke

ontzeggingen van de bevoegdheid en door-

halingen openbaar via dit Big-register, waar

artsen, tandartsen, apothekers, gezondheids-

psychologen, psychotherapeuten, fysiothera-

peuten, verloskundigen en verpleegkundigen

geregistreerd staan. Via een wetswijziging

van de Wet Big willen de politieke partijen

volledige openbaarheid van waarschuwingen,

berispingen en voormalige schorsingen be-

werkstelligen. De beroepsorganisatie van art-

sen, de KNMG, is tegen het openbaar maken

van alle tuchtmaatregelen. De KNMG vraagt

zich af of patinten een waarschuwing of be-

risping op waarde kunnen schatten en vreest

voor een verstoorde vertrouwensband tussenarts en patint. Arie Nieuwenhuijzen Kruse-

man, voorzitter KNMG: Een waarschuwing

heeft niet als doel om op een lijst geplaatst te

worden en uit te vergroten, waardoor het uit

balans komt. De vraag is of de zorg er beter

van wordt door openbaarheid. Waar de zorg

beter van wordt is hoe met die waarschuwing

wordt omgegaan. Je loopt het risico, dat wat

een incident is, wordt uitvergroot en dat daar-

mee het vertrouwen in de arts wordt aangetast

en daar wordt de patint ook niet beter van.

Tuchtmaatregelen worden opgelegd door het

Regionaal Tuchtcollege, of in hoger beroep

door het Centraal Tuchtcollege. In 2009 han-

delden de vijf Regionale Tuchtcolleges 1309

klachten af. In totaal werden in dat jaar 179

maatregelen opgelegd, waarvan 127 waar-

schuwingen, 27 berispingen en vijf schorsin-

gen.

Berispingen van artsen moeten openbaar

Het UMC Utrecht heeft vorige week het pre-

dicaat gekregen van Jeffrey Modell Center

voor Primaire Immuundeficinties, waardoor

dit UMC deel uit gaat maken van het wereld-

wijde netwerk van Jeffrey Modell-centra. Het

is een belangrijke impuls voor herkenning en

behandeling van deze groep ernstige en soms

levensbedreigende ziektes.

Primaire immuundeficnties (PID) zijn chro-

nische aandoeningen die het immuunsysteem

van het lichaam aantasten. Volwassenen enkinderen met deze aandoeningen hebben een

verminderde of zelfs helemaal geen weer-

stand tegen infecties. PID worden vaak niet

of pas laat herkend omdat ze zich voordoen

als gewone ziektes. Tot op heden zijn er meer

dan 150 primaire immuundeficinties geden-

tificeerd. Het is moeilijk om precies vast te

stellen hoeveel mensen in Nederland aan PID

lijden, maar schattingen duiden er op dat een

op de 500 tot 5000 mensen er aan lijdt, afhan-

kelijk van de ernst van de stoornis. Het UMC

Utrecht is het tweede ziekenhuis in Nederland

dat dit bijzondere predicaat krijgt. Eerder dit

jaar ontving het Erasmus MC in Rotterdamook deze erkenning.

Vanaf komende zomer worden patinten van

het Elkerliek ziekenhuis in Helmond die zich

met acute hartklachten melden niet meer

behandeld op de Spoedeisende Hulp. Het

ziekenhuis heeft dan de beschikking over

een Eerste Hart Hulp (EHH). Dit is een aparte

Spoedeisende Hulp die speciaal is ingerichtop onderzoek en behandeling van hartpatin-

ten. Het Elkerliek realiseert de EHH op de

derde verdieping bij de afdeling Hartbewaking

en concentreert daarmee de zorg voor hart-

patinten op n plaats in het ziekenhuis.

Patinten met (verdenking op) acute hart-

klachten worden op dit moment nog opgevan-

gen op de Spoedeisende Hulp. Met de komst

van de EHH is dat verleden tijd. Cardioloog

Eric Heijmen legt uit: Patinten met moge-

lijk acute hartklachten worden straks direct

gezien door zorgverleners die gespecialiseerd

zijn in de zorg voor mensen met hartklachten.

De juiste zorg, op het juiste moment, op de

juiste plaats. Dat bespaart tijd en die tijd is

heel waardevol bij de behandeling van acutehartproblemen. Naast de EHH wordt ook een

nieuwe hartkatheterisatiekamer gebouwd. In

deze speciale kamer, voorzien van rntgen-

apparatuur, worden hart en bloedvaten onder-

zocht en worden pacemakerimplantaties ver-

richt. Het ziekenhuis heeft op dit moment de

beschikking over n hartkatheterisatiekamer

op de afdeling Radiologie. Hiervan maken

nu zowel de radiologen als de cardiologen

gebruik. De extra kamer bij de EHH wordt

voorzien van de nieuwste apparatuur. Doordat

deze kamer niet meer gedeeld hoeft te wor-

den, kunnen onderzoeken en behandeling van

hartpatinten sneller plaatsvinden. Voor de

opening van de nieuwe EHH een feit is, vindt

een grote verbouwing plaats op de derde ver-

dieping. De EHH wordt gerealiseerd binnen

de ruimte van de bestaande afdeling Hart-

bewaking.

Internationale erkenning UMC Utrecht

Elkerliek realiseert Eerste Hart Hulp

Depressiebehandeling is weggegooid geld

Depressie genereert in Nederland jaarlijks

meer dan 660 miljoen euro aan zorgkosten.

Het huidige zorgsysteem waarin elke patint

zijn eigen Diagnose Behandel Combinatie

(DBC) krijgt stimuleert behandelaars om de

behandeling te vroeg te beindigen, aange-

zien vaak na afsluiting wordt uitbetaald. Het

te vroeg stoppen van de behandeling vergroot

de kans op terugval. Daarmee verspilt de

maatschappij miljoenen euros.Maar liefst een op de vier vrouwen en een

op de acht mannen krijgt te maken met de-

pressie. De Wereld Gezondheidsraad waar-

schuwt voor de grote invloed die depressie

heeft op de ziekte belasting tussen alle ziek-

ten. De zorgkosten gerelateerd aan depressie

bedragen ruim 660 miljoen euro per jaar, en

depressie zorgt jaarlijks voor ruim 950 mil-

joen euro aan productieverlies. Recente stu-

dies laten zien dat ondanks behandeling veel

mensen terugvallen in een depressie, waarbij

de kans op terugval zelfs kan oplopen tot

negentig procent. Dit risico op terugval kan

worden verminderd door de behandeling

langer voor te zetten.

De huidige financiering van de GGZ werkt in

de hand dat clinten te vroeg worden afge-

sloten, hetgeen leidt tot depressieve terugval.

Daarmee is de huidige depressie behandeling,

die fors drukt op de zorgkosten, weggegooid

geld. Naast het menselijk leed dat daarmeegepaard gaat, leidt dit tot werkverzuim, ver-

lies van werk en hoge gezondheidszorg kos-

ten. Dit terwijl er kortdurende behandelingen

beschikbaar zijn die beschermen tegen terug-

val en die bovendien kostenbesparend zijn.

Afdeling Klinische Psychologie van de Rijks-

universiteit Groningen, dr. Claudi Bockting, e-mail

c.l.h.bockting@rug.nl of telefoon (06) 287 30 568.

Patinten zouden moeten kunnen nagaan of hun arts ooit een berisping heeft gehad, lijkt een meerderheid van deTweede Kamer te vinden.

In 2009 werden in Nederland meer dan 30.000 kijkoperaties uitgevoerd.

De huidige hartkatheterisatiekamer (foto Martijn van

den Baar).

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

3/24

(Advertorial)

3Actueel Nummer 1913 oktober 2010

Regeerakkoord goedvoor ziekenhuizen

De NVZ vereniging van ziekenhuizen reageert

positief op het conceptregeerakkoord van

het beoogde VVD-CDA-kabinet. De para-

graaf over gezondheid bevat verschillende

onderdelen die in lijn zijn met het beleid van

de ziekenhuisbranche. Dat is dus veelbelo-

vend. We willen graag samen met het nieuwe

kabinet gaan werken aan het realiseren van

de plannen, aldus Roelf de Boer, voorzitter

van de NVZ.

Een belangrijk punt voor de NVZ is dat de

nieuwe coalitie verdere stappen wil zetten op

het gebied van prestatiebekostiging. Dat zal

leiden tot beter inzicht in de kosten en kwa-

liteit van ziekenhuisprestaties. Het concept-

regeerakkoord kondigt daarnaast een verster-

king aan van de positie van Raden van Bestuur

van ziekenhuizen ten opzichte van medisch

specialisten. De NVZ onderschrijft verder het

plan van het nieuwe kabinet om onder voor-

waarden winstuitkering in de zorg mogelijk te

maken. Daardoor zouden aanvullende inves-

teringen uit de private markt kunnen worden

aangetrokken. Volgens een onderzoek dat

adviesbureau SEO eerder dit jaar in opdracht

van de NVZ hield, blijkt dat het aantrekken

van privaat kapitaal en winstuitkeringen niet

op gespannen voet hoeven te staan met het

publieke belang en kwaliteit van de zorg.

Zorginnovaties

Het aantrekken van privaat kapitaal zal boven-

dien innovaties in ziekenhuizen vergemakke-

lijken. Uit een in opdracht van de NVZ ver-

schenen onderzoek blijkt dat innovaties door

de huidige regelgeving te traag gaan en nieuwebehandelmethoden moeizaam hun weg vinden

naar het verzekerd pakket. De NVZ juicht

dan ook toe dat de nieuwe regering de toe-

latingsprocedure van innovaties wil versnel-

len, bijvoorbeeld door het instellen van een

experimenteer-DBC. Verschillende passages

in de zorgparagraaf van het conceptregeer-

akkoord hebben betrekking op de wijze waar-

op de ziekenhuisbranche en andere onderdelen

van de gezondheidszorg - de zorgketen - zijn

ingericht. De NVZ vindt het van belang dat

in nauw overleg met het werkveld een visie

wordt vastgesteld op spreiding en concentra-

tie van ziekenhuisfuncties. Dit voorjaar is de

NVZ een traject gestart rondom spreiding en

concentratie. Het traject moet leiden tot een

efficintere en effectievere inrichting van

de ziekenhuiszorg en van de zorgketen, met

kwalitatief hoogwaardige en betaalbare zorg

als resultaat. De NVZ vindt het in dat kader

spijtig dat het nieuwe kabinet een fusieverbod

wil instellen voor zorgaanbieders en -verzeke-

raars. Een dergelijke constructie kan in voor-

komende gevallen een goede keuze zijn voor

het bieden van kwalitatief goede, toegankelij-

ke en betaalbare zorg. Naar de mening van de

NVZ zou het kabinet deze mogelijkheid dan

ook niet moeten uitsluiten.

Het UMC St Radboud (Nijmegen) en de

Mayo Clinic in de Verenigde Staten (mon-

diaal befaamd om zijn service aan patinten)

hebben de handen ineen geslagen om kennis

en kunde te delen op het gebied van social

media. Vorige week is het Global Social

Media Health Network officieel van start ge-

gaan. Het internationale netwerk zet zich in

om door gebruik van social media wereldwijd

de gezondheid te bevorderen, de gezond-

heidszorg te verbeteren en te vechten tegen

ziektes.

Het netwerk moedigt zorggerelateerde organi-

saties (ziekenhuizen, zorgverzekeraars, indi-

viduele zorgverleners) over de gehele wereld

aan om lid te worden om kennis en ervaring

te delen over gebruik van social media in de

zorg. Dat kan door conferenties, webinars

en de ontwikkeling van social platforms om

trainingsprogrammas en onderzoeksresul-

taten over social media met elkaar te delen.

Ook kunnen leden elkaar ondersteunen bij het

implementeren van social mediatoepassingen.

Lucien Engelen, directeur Radboud REshape

& Innovation Center: Samenwerking met

de Mayo Clinic is een erkenning voor onze

inzet om met social media een nieuwe impuls

te geven aan de zorg waarin de patint deel

uitmaakt van het behandelteam. Een positie

waarin hij zelf de regie kan voeren over zijn

ziekte en behandeling. Een goed voorbeeld

is de onlangs door ons gerealiseerde digitalecommunity (AYA4) voor jong volwassenen

met kanker. Deze groep kenmerkt zich door

leeftijd-specifieke problemen. Zij kunnen

hierover met elkaar via social media commu-

niceren.

Digitale poliklinieken

Het UMC St Radboud heeft inmiddels twaalf

digitale poliklinieken en werkt aan een ver-

dere uitrol in het ziekenhuis. Nijmegen sti-

muleert de zorgmarkt in Europa om lid te

worden van het netwerk. Meer informatie over

aansluiting bij het Social Media Health Net-

work is op te vragen door een e-mail te sturen

naarinfo@reshape.umcn.nl ofeen tweet naar

@zorg20.

Start Global Social Media Health Network

Veiligheid van medische gassen, een zorgvoor iedereen

Waar kunst meestal bekeken wordt, kiest het St. Elisabeth Ziekenhuis Tilburg voor een compleet andere aanpak.

De komende twee maanden is het ziekenhuis gastheer van een bijzondere expositie. Het zicht is hier ondergeschikt

aan de andere zintuigen, ook al heet de tentoonstelling Zie je wel (?). Voelkunst. Zo noemt kunstenares Jofke

van Loon uit Tilburg de kunst in deze bijzondere expositie. De kunstwerken zijn gemaakt door mensen die blind

of slechtziend zijn, en hebben meerdere dimensies. Op de foto zijn vier gedichten te zien. De gedichten op grote

banieren eindigen in bijna onleesbare letters. De expositie probeert grenzen tussen zien en niet zien te laten

vervagen.

Eerste expertisecentrum Angelman

Gasvoorzorg, een recent opgericht expertise-

centrum op het gebied van medische gassen,

heeft een uitgebreid opleidingsprogramma

ontwikkeld voor alle beroepsgroepen werk-

zaam binnen ziekenhuizen.

Dave Huese, directeur van Gasvoorzorg,

zoekt naar mogelijkheden om mensen die

werken met medische gassen beter op teleiden: Bij Gasvoorzorg hebben we goed

geluisterd naar de knelpunten waar mensen

mee te maken hebben. We beschikken over

een compleet cursusprogramma en zijn ook

bezig om in samenwerking met het Maxima

Medisch Centrum in Veldhoven, E-learning

middelen te ontwikkelen zodat iedereen

direct toegang heeft tot onze kennis. Navraag

op de werkvloer geeft aan dat ziekenhuisapo-

thekers, verpleegkundigen en artsen meer

willen weten over de veiligheid van medische

gassen, ook technische dienst en facilitaire

medewerkers willen hun kennis voortdurend

opfrissen om aan de laatste veiligheids-

normen te voldoen. Het probleem is volgens

velen niet alleen de verkokering in de or-

ganisatie maar ook dat sommige directies

en ziekenhuisapothekers niet precies weten

waar ze moeten beginnen: Bij Gasvoorzorg

zijn we dus niet alleen bezig met het geven

van cursussen maar zullen we medische pro-fessionals een compleet platform bieden om

procedures in gang te zetten, audits te rege-

len en samen met andere beroepsgroepen

van gedachte te wisselen, aldus Huese die

vooral het multidisciplinaire karakter van het

probleem benadrukt. Met Gasvoorzorg hoopt

hij een aantal stappen vooruit te zetten: We

hebben uitstekende experts op het gebied van

veiligheid van medische gassen aangetrokken

voor onze opleidingsprogrammas, zij weten

wat er moet gebeuren om patintveiligheid

te borgen. Voor meer informatie zie

www.gasvoorzorg.nl .

Cursussen over veiligheid van medische gassen

Audits, analyse en verbeterplannen

Begeleiding en implementae

Nazorg en evaluae

Vleutenseweg 386

3532 HW Utrecht

t 030 293 59 27

f 030 290 09 20

info@gasvoorzorg.nl

www.gasvoorzorg.nl

Erasmus MC in Rotterdam heeft vorige week

donderdag het Expertisecentrum voor het

Angelman Syndroom (EAS) geopend. Dit is

het eerste medische centrum voor Angelman-

patinten ter wereld. Doel van het centrum is

het verbeteren van zorg voor Angelmanpatin-

ten en het intensiveren van wetenschappelijk

onderzoek. Het centrum wordt mede moge-

lijk gemaakt dankzij een startsubsidie van de

stichting Nina Foundation.

Het Angelmansyndroom is een zeldzame

aangeboren DNA-afwijking. Kinderen die

hiermee geboren worden, zijn lichamelijk en

verstandelijk ernstig gehandicapt. Het syn-

droom veroorzaakt veel verschillende medi-

sche problemen: epilepsie, slaapproblemen,slechte motoriek, autisme, geen spraakont-

wikkeling. Vanwege de zeldzaamheid van

het syndroom zijn medische kennis en zorg

voor deze patinten erg versnipperd. Het

Expertisecentrum moet hier verandering in

brengen. Het heeft als doel de medische zorg

voor Angelmanpatinten te verbeteren en het

wetenschappelijk onderzoek naar de beste

behandeling voor deze aandoening te inten-

siveren. In het Expertisecentrum werkt een

team van kinderartsen, neurologen, psycho-

logen en paramedisch specialisten met elkaar

samen. De patint staat daarbij centraal. Het

ontstaan van het centrum is mede mogelijk ge-

maakt door een startsubsidie van de Stichting

Nina Foundation, een vrijwilligersorganisatie

die zich inzet voor het stimuleren van weten-

schappelijk onderzoek naar de oorzaak en be-handeling van het Angelman Syndroom.

Kunst beleven in St. Elisabeth

mailto:info@reshape.umcn.nlhttp://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/http://www.gasvoorzorg.nl/mailto:info@reshape.umcn.nlhttp://www.gasvoorzorg.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

4/24

4 AdvertentieNummer 19

13 oktober 2010

Easy-to-Eat is een ware traktatie: een lekker tussendoortje of nagerecht op basis van

frisse zuivel in de heerlijke smaken Framboos en Tropical. Easy-to-Eat is speciaal

bedacht voor mensen die moeite hebben met slikken of alleen dik vloeibare

voeding kunnen eten. Dit lekkere en energierijke tussendoortje draagt,

mede dankzij de toevoeging van eiwitten en mineralen, bij aan een betere

weerstand.

Bij veel mensen met slikproblemen neemt de eetlust af. Ze zijn te moe om

te eten of ze eten bewust zo min mogelijk, uit angst voor verslikken. Juist

mensen die moeite hebben met slikken, hebben behoefte aan extra voedings-

stoffen, waaronder eiwitten. Daarvoor is er nu Easy-to-Eat; fris en zo zacht dathet smelt in de mond en daardoor gemakkelijker is te slikken. Om een of meerdere

keren per dag van te genieten als aanvulling op de dagelijkse voeding.

Fris en gemakkelijk te eten

Easy-to-Eat wordt gemaakt op basis van zuivel. Het is verkrijgbaar in de smaken Framboos en

Tropical. Na het eten blijft een fris gevoel in de mond achter. Het is daardoor ook heel geschikt om na

medicijngebruik te nuttigen. En Easy-to-Eat bevat maar liefst 8 gram hoogwaardige eiwitten. Van frambozen is bovendien

bekend dat ze geneeskrachtige stoffen en veel anti-oxidanten bevatten. Dat maakt van Easy-to-Eat een tussendoortje dat

goed voor u is en waar u vaak van kunt genieten.

In diepvries en koelkast

U koopt de Easy-to-Eat diepgevroren in doorzichtige vierkante bakjes. Ze zijn verpakt per 6

stuks. Eenmaal ontdooid, kunt u ze nog vier dagen in de koelkast bewaren.

Prijswinnend recept

Bij de ontwikkeling van Easy-to-Eat zijn zowel een logopedist als een wetenschap-

per op het gebied van slikproblemen betrokken. Het zijn de banketbakkers van

Patisserie Unique die het uiteindelijke recept tenslotte samenstelden, werden

daarvoor met twee verschillende innovatieprijzen beloond.

Easy-to-Eat:

een fris en smeltend tussendoortje voor elk moment van de dag.

Voor meer informatie zie www.Bouwsteentjes.nl

EASY-TO-EAT

kt per 6

Easy-to-Eat i

frisse z

beda

vo

m

w

Bij

te e

mens

stoffen,het smelt

keren per

Fris en gemakk

Easy-to-Eat wordt

http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/http://www.bouwsteentjes.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

5/24

5Voeding Nummer 1913 oktober 2010

Duurzame chocoladeletters

Dit jaar zal ruim twee derde van alle super-

markten chocoladeletters verkopen die duur-

zame cacao bevatten met het UTZ CERTIFIED

keurmerk. Naast de supermarktketens heb-

ben ook andere grote verkopers van chocola-

deletters voor duurzame cacao gekozen.

Het cacaoprogramma van UTZ, dat in 2007

is gelanceerd, traint cacaoboeren op het ge-

bied van sociale aspecten, milieu, kwaliteits-

verbetering en bedrijfsvoering. Hierdoor

kunnen boeren zelfstandig en onafhankelijk

voor een betere prijs en een beter product

onderhandelen op de wereldmarkt. De samen-

werking tussen de marktpartijen en UTZ

CERTIFIED past binnen de trend waarin

maatschappelijke organisaties en bedrijven

steeds vaker hun krachten bundelen om ketens

te verduurzamen.

Zorgkosten door ondervoeding terugdringen

Groningen Hoofdstad van de Smaak 2011

Goed bereid kippenvlees veilig

De (on)zin van diten

Groningen is uitgeroepen tot Hoofdstad van

de Smaak 2011. Dat heeft de organisatie

van de Week van de Smaak onlangs bekend

gemaakt. In 2011 worden het hele jaar door

festiviteiten georganiseerd die gekoppeld zijn

aan het predikaat Hoofdstad van de Smaak.

Marketing Groningen stelt samen met andere

partijen, waaronder de gemeente en de pro-vincie, het activiteitenprogramma samen. De

rode draad wordt: gezond en eerlijk voedsel,

met een pure smaak, met de nadruk op streek-

producten. Het hoogtepunt van de festivitei-

ten zal plaatsvinden in september 2011 tijdens

de Week van de Smaak. Dit jaar is Den Bosch

Hoofdstad van de Smaak. In januari 2011 zal

het predikaat Hoofdstad van de Smaak offi-

cieel door Den Bosch worden overgedragen

aan Groningen.

Het RIVM ziet geen aanleiding om het eten

van kippenvlees te ontraden dan wel kip uit

de handel te nemen, ondanks het gegeven dat

ESBL-producerende bacterin zijn aangetrof-

fen bij rauw kippenvlees in winkels. Als de gel-

dende keukenhygine in acht wordt genomenkunnen vlees en eieren veilig gegeten worden.

Tijdens het slachten van dieren kunnen ESBL-

producerende bacterin de buitenkant van het

vlees besmetten. Het vlees moet door en door

worden verhit, zodat alle bacterin doodgaan.

Verder is het belangrijk om rauw kippenvlees

en het daarvoor gebruikte keukengerei niet in

aanraking te laten komen met andere etens-

waren. Het vlees moet gekoeld bewaard wor-

den. Dit vermindert de groei van bacterin.

Het RIVM zal een tweede deskundigenberaad

bijeen roepen om de meest recente inzichten

op het gebied van ESBL te bespreken. In het

voorjaar vond het eerste deskundigenberaad

over ESBL plaats.

Er is weinig waar de laatste jaren zoveel over

gesproken wordt als over eten en diten. Men-

sen lijken hierin wel wat doorgeslagen te zijn.

Zelfs de rondborstige, sociale, gezellige eters

worden vaak op hun wat mollige uiterlijk aan-

gekeken. Maar het is waar, steeds meer men-

sen laten hun eetgedrag sterk bepalen door

hun emoties en die zijn in dit geval meestal

geen goede raadgevers.

Veel mensen voelen zich d ik of zijn dat ook en

willen slank(er) zijn. Anderen, die mager zijn,

zijn vaak ook niet blij met hun lichaam. En

daar zit hem nu juist vaak de kneep. Veel men-

sen zijn niet tevreden met zichzelf, kennen

zichzelf niet goed en zijn zichzelf in de com-

plex geworden samenleving wat kwijtgeraakt.

Ze zijn zich niet bewust van de signalen die

hun lichaam hen geeft, hoeveel en wat hun

lichaam nodig heeft en hoe hun lichaam rea-

geert op vette of zoete producten. En omdat ze

het zelf niet weten laten ze zich voortdurend

benvloeden door wat anderen zeggen. Einde-

loos nieuwe diten bedenken, die bovendien

vaak op oude leest zijn geschoeid, is duidelijkniet de oplossing. Een cursus zelfkennis en

lichaamsbewustzijn met daaraan gekoppeld

een gezond eetgedrag zal veel meer effect

sorteren dan een zoveelste dieetvoorschrift.

Kortom, als mensen zelfbewust(er) worden

en veranderen dan komt het allemaal dik voor

elkaar.

(Door Lize Baarspul, ditiste,

onder meer verbonden aan de Ziekenhuiskrant)

Het Nederlands Instituut voor Alcoholbeleid

STAP presenteerde begin september het

rapport over onderzoek naar het advies dat

verloskundigen geven aan zwangere vrouwen

over alcoholgebruik. Verloskundigen hebben

zeker de intentie om zwangere vrouwen te

adviseren om geen alcohol te drinken. Maar

ze geven dit advies niet aan alle vrouwen die

alcohol drinken en ze geven niet altijd goede

informatie over alcohol en zwangerschap.

Het Foetaal Alcohol Syndroom (FAS) is een

ernstige afwijking die wordt veroorzaakt door

alcoholgebruik tijdens de zwangerschap. FAS

kan gediagnosticeerd worden als er sprake

is van groeiachterstand, bijzondere gezichts-

kenmerken en neurologische afwijkingen.

Prenatale blootstelling aan alcohol leidt niet

altijd tot FAS; mogelijk heeft een kind wel

neurologische afwijkingen maar geen bijzon-

dere gezichtskenmerken. Het hele spectrum

van beschadigingen door prenataal alcohol-

gebruik wordt FASD genoemd, Fetal Alco-

hol Spectrum Disorders. In Nederland spelen

verloskundigen een belangrijke rol om FASD

tegen te gaan. Volgens de richtlijnen adviseren

zij aan zwangere vrouwen om geen alcohol te

drinken. Er is nu onderzocht in hoeverre ver-

loskundigen inderdaad dit nuladvies geven.

Het onderzoek laat zien dat verloskundigen

absoluut van goede wil zijn om goed advies

te geven. Echter, er gaat wel eens wat mis bij

het adviseren van de nulnorm. Verloskundigen

onderschatten het aantal vrouwen dat alcohol

blijft drinken tijdens de zwangerschap en ge-

ven het advies alleen als de zwangere vrouw

heeft aangegeven dat ze alcohol drinkt. Zwan-gere vrouwen die wel alcohol drinken maar dat

niet zeggen, krijgen dus vaak niet te horen dat

alcoholgebruik, ook in kleine hoeveelheden,

schadelijk is. Bovendien laat het onderzoek

zien dat verloskundigen weinig kennis heb-

ben over de schadelijke effecten van alcohol

tijdens de zwangerschap. Alcohol kan al in

de eerste weken van de zwangerschap scha-

de toebrengen en leiden tot een miskraam of

FASD. Een betere opleiding en nascholing

kan eraan bijdragen dat verloskundigen juister

alcoholadvies geven aan zwangere vrouwen.

Het ministerie van VWS kan hierbij een rol

spelen. STAP is er voorstander van dat pro-ducenten wettelijk verplicht worden om labels

aan te brengen op alcoholhoudende drank om

zwangere vrouwen te waarschuwen geen alco-

hol te drinken. Meer informatie: www.stap.nl.

Alcohol tijdens dezwangerschap

Ondervoeding in de ouderenzorg is een groot

probleem en brengt hoge zorgkosten met zich

mee. Zorginstellingen kunnen deze kosten

mogelijk terugdringen door op drie niveaus

veranderingen door te voeren: het gebruik

van smaakvolle biologische producten (pro-

ductniveau), een optimale maaltijdpresentatie

(omgevingsniveau) en een goede ondersteu-

ning aan tafel door het personeel (persoons-

niveau). Dat blijkt uit een pilot-onderzoek

van onderzoekers van Wageningen UR Food

& Biobased Research op twee verpleeghuis-

locaties van zorginstelling BrabantZorg in

Veghel en Oss.

Acht weken na de start van het onderzoek

werd 32 procent meer groenten gegeten,

29 procent meer zetmeelrijke producten en

76 procent meer appelmoes. De bewoners

van de onderzoeksgroep bleven in de testfase

langer aan tafel zitten wat als aangenaam werd

ervaren. Ze aten meer, kwamen in gewicht

aan en voelden zich prettiger. Als bewoners

door de doorgevoerde veranderingen in ge-

wicht aankomen zullen er naar verwachting in

de toekomst minder dure dieetproducten nodig

zijn. Het pilot-onderzoek is gefinancierd door

het ministerie van LNV en opgezet samen met

het ministerie van VWS. Het wetenschappe-

lijk gedeelte van het onderzoek is uitgevoerd

door Food & Biobased Research. Doel van dit

onderzoek was om met de resultaten managers

van zorginstellingen te voorzien van argu-

menten om het investeren in goede maaltijdente ondersteunen. Er is gekozen voor een sa-

menwerking tussen wetenschap en praktijk,

zodat de resultaten direct in de praktijk toe-

pasbaar zijn. Demissionair minister Verburg

van het ministerie van Landbouw, Natuur en

Voedselkwaliteit heeft een vervolgonderzoek

toegezegd wat zich zal richten op de vraag of

het aanbieden van een duurzaam totaal maal-

tijdconcept de kwaliteit van leven verhoogt en

de zorgvraag en medicijngebruik vermindert.

Meer ouderen alcoholverslaafd

Een op de vier ouderen boven de 55 jaar is

alcoholverslaafd. Tien jaar geleden was dat

nog een op de zeven ouderen. Om hier meer

aandacht voor te vragen start seniorenorga-

nisatie Unie KBO de campagne Het eeuwige

weekend.

Het alcoholmisbruik onder ouderen is een nog

niet erkend maatschappelijk probleem terwijl

een steeds groter percentage van

de alcoholverslaafden ouder is dan

55 jaar. Ook in zorginstellingen

wordt er nog niet genoeg gelet op

de symptomen van alcoholmis-

bruik. Tijdens de campagne, die in

januari 2011 zal starten en tot 2013

zal lopen, zullen door het hele land200 laagdrempelige gespreksbij-

eenkomsten worden georganiseerd

waarbij vooral 55-plussers aan het

woord zullen komen. Daarnaast

zal er een tv-serie worden gemaakt

over ouderen die de greep proberen

te krijgen op hun alcoholmisbruik

en een website worden gelanceerd.

Meer ouderen komen in de versla-

vingszorg terecht omdat ze de alco-

holverslaving nog als een taboe zien en daar-

door minder snel hulp zoeken. De campagne

wil dit gaan doorbreken. Ook het feit dat de

verslavingszorg vooral gefocust is op jonge-

ren zorgt ervoor dat er minder ondersteuning

is voor ouderen. Aan deze campagne werken

ook stichting Take Care TV, verslavingszor-

ginstelling Novadic-Kentron en productiehuis

Movedmedia mee.

Verloskundigen onderschatten het aantal vrouwen

dat alcohol blijft drinken tijdens de zwangerschap en

geven het advies alleen als de zwangere vrouw heeft

aangegeven dat ze alcohol drinkt.

Als de geldende keukenhygine in acht wordt genomen

kunnen vlees en eieren veilig gegeten worden.

Alcoholmisbruik onder ouderen is een nog niet erkend maatschap-

pelijk probleem.

http://www.stap.nl/http://www.stap.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

6/24

6 Werken in de ZorgNummer 19

13 oktober 2010

Werken of vanwerk veranderen

in de zorg?

www.zorgvacaturesonline.nl

Werken in deZorgZ o e k e e n b a a n d i e b i j j e p a s t !

Gespecialiseerd

verpleegkundige?

zoekt jou!

Plaats nu je CV opwww.care2care.nl

Gemakkelijke weg naar droombaan

Er is sinds kort een nieuwe overzichtelijke, korte en

gemakkelijke weg om een droombaan in de zorg te

vinden. Neem een kijkje op www.zorgvacaturesonline.nl

en zie wat jouw mogelijkheden zijn.

Deze vacature website is sinds vorige maand actief.

Al het personeel uit de zorgsector dat op zoek is naar een

andere baan, kan hierop naar vacatures zoeken. Maar

ook voor mensen die nog niet in de gezondheidszorg

werken maar dat wel graag zouden willen, zijn er volop

mogelijkheden. Iedereen kan niet alleen zelf zoeken

naar vacatures, maar ook kosteloos een cv plaatsen. De

zoektocht naar de ideale job wordt een stuk eenvoudiger

door de overzichtelijke website en door het plaatsen

van de persoonlijke gegevens.

Werken of van werk veranderen in de zorg? Surf snel naar

www.zorgvacaturesonline.nl en ga voor die droombaan!

Verpleegkundigen GGD www.gezond.amsterdam.nl

Begeleiders Care 2 Care www.care2care.nl

Verpleegkundigen m/v Care 2 Care www.care2care.nl

Verzorgenden (IG) m/v Care 2 Care www.care2care.nl

Overige vacatures m/v Care 2 Care www.care2care.nl

Verpleegkundige/Verzorgende IG Care 4 Care www.care4care.nl

Medisch Secretaresse Viamedica www.viamedica.nl

Verzorgende niv 4 WIJdezorg www.wijdezorg.com

VacaturewijzerVacature?Voor 55,- wordt uw vacature

geplaatst op de Vacaturewijzer.

Prijs is inclusief verwijzing naar de

vacature op uw website. Voor meer

informatie of reservering kunt u

contact opnemen met:

Laura Fuykschot

T 0182-322 456

Elaura@goudamediagroep.nl

Verpleegkundige/Verzorgende IG

Ben je gediplomeerd verpleegkundige niveau 4/5

of verzorgende ig? En ben je op zoek naar een

afwisselende baan in de zorg? Neem dan eenseen kijkje op onze vernieuwde website:

www.care4care.nl

Wij zijn op zoek naar jou en wij bieden uitstekende

arbeidsvoorwaarden!

Teken jij voor een nieuwe baan in de zorg?

http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.wijdezorg.com/mailto:laura@goudamediagroep.nlhttp://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/mailto:laura@goudamediagroep.nlhttp://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.wijdezorg.com/http://www.care4care.nl/http://www.care4care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care2care.nl/http://www.gezond.amsterdam.nl/http://www.zorgvacaturesonline.nl/http://www.happynurse.nl/http://www.care2care.nl/http://www.care4care.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

7/24

7Werken in de Zorg Nummer 1913 oktober 2010

Tijdens de Oogzorgnetwerkdag op 23 septem-ber werden dit jaar twee prijzen uitgedeeld.

Zo ontving Het IJsselland Ziekenhuis (Capelle

aan den IJssel) uit handen van Kees Sol, lid

Raad van Bestuur van Het Oogziekenhuis

Rotterdam, de vijfde Oogzorgnetwerk Part-

nerprijs. Het IJsselland Ziekenhuis ontving

deze prijs voor de inspanningen en investerin-

gen in het verbeteren van het OK-proces van

staarpatinten. Daarnaast werd deze dag ook

voor het eerst een publieksprijs voor het meest

innovatieve en interessante project uitgereikt,

namelijk de introductie van de Surgicube op

de afdeling Oogheelkunde van Het Sint Fran-ciscus Gasthuis. Dit jaar werd voor de eerste

keer door de ruim 240 aanwezigen gestemd

op het meest aansprekende project. Het was

een spannende strijd waar het Sint Franciscus

Gasthuis met slechts n punt verschil won

van de andere deelnemers. Het Sint Francis-

cus Gasthuis won deze prijs, met een nieuw

OK traject voor staaroperaties: de Surgicube.

Door de introductie van de Surgicube kun-

nen staarpatinten op de polikliniek Oogheel-

kunde geopereerd worden in plaats van op het

grote OK complex van het ziekenhuis.

Werk oncologiecommissie ASz beloond

Huisartsen op les

OK-projecten vallen in de prijzen

De respons van huisartsen op de invoering van 'ZorgDomein' door het Albert Schweitzer ziekenhuis is overwel-

digend. De afgelopen twee weken hebben honderd huisartsen, afkomstig van diep in de Hoeksche Waard tot ver

in de Alblasserwaard en alles daar tussenin, 's avonds een 'snelcursus' gevolgd in het ziekenhuis om te leren

werken met het nieuwe doorverwijssysteem. Later deze maand nemen nog eens twintig huisartsen plaats in de

ZorgDomein-klas. Het Albert Schweitzer ziekenhuis is op 1 oktober van start gegaan met ZorgDomein. Hiermee

kunnen huisartsen voortaan via internet hun patinten makkelijker en efficinter doorverwijzen naar een specia-

list. Links op de foto Brigitte Heimink, huisarts in Papendrecht, rechts haar collega Harry de Lathouder, eveneens

huisarts in Papendrecht. Projectleider Hans ten Voorde van het Albert Schweitzer ziekenhuis (midden) kijkt mee

(foto Rob van der Pas ASZ).

Jeannette Lausberg, locatieleidinggevende van de afdeling oogheelkunde IJsselland Ziekenhuis, ontvangt van

Kees Sol, lid Raad van Bestuur van Het Oogziekenhuis Rotterdam, de vijfde Oogzorgnetwerk Partnerprijs.

Mensen in de zorg

De jury van de STOPhersentumoren.nl

stimuleringsprijs heeft de winnaar voor

2010 bekend gemaakt. Drs. Linda Bralten,

neuro-oncologisch onderzoekster in het

team van Phd dr. P. French, van het Josephine

Nefkens Institute ErasmusMC in Rotter-

dam heeft de prijs in de wacht gesleept. DeSTOPhersentumoren.nl stimuleringsprijs

is genoemd naar de gelijknamige stichting.

De Stichting is in 2007 opgericht op initia-

tief van een hersentumorpatint en heeft

als missie heeft fondsen te werven voor

hersentumorenonderzoek. De stimulerings-

prijs wordt ter beschikking gesteld voor

een jonge onderzoeker, die zich op bijzon-

dere wijze uitermate heeft ingespannen en

voortgang heeft geboekt op het gebied van

onderzoek naar genezing of preventie van

primaire hersentumoren. Linda Bralten,

29 jaar, viel op tussen de kandidaten door

haar indrukwekkende lijst met publicaties,

haar studieresultaten, maar bovenal is zij

beloftevolle onderzoekster. Ze ontving op

vrijdag 8 oktober in het Wereldmuseum in

Rotterdam een bronzen HersenenAward en

een cheque ter waarde van 5.000 euro ter be-

steding aan de verdere ontwikkeling binnen

haar vakgebied.

De tweejaarlijkse Dr. Saal van Zwanenberg

Prijs 2010 is dit jaar uitgereikt aan prof.

dr. Jos Beijnen, als hoofd apotheek ver-

bonden aan het Slotervaartziekenhuis

en het Nederlands Kanker Instituut in

Amsterdam, en daarnaast hoogleraar Ana-

lytische Geneesmiddelentoxicologie aan de

Universiteit van Utrecht. Beijnen ontving

de prijs vanwege zijn rijke wetenschap-

pelijke oeuvre en grote maatschappe-

lijke inzet. De Dr. Saal van ZwanenbergJunior Prijs 2010 ging dit jaar naar Laura

Daenen voor haar onderzoek op het vlak

van angiogenese-remmers. De Dr. Saal van

Zwanenberg Prijs wordt eens in de twee jaar

uitgereikt aan een senior en junior onder-

zoeker die uitzonderlijke prestaties hebben

geleverd op het vlak van geneesmidde-

lenonderzoek. Dit jaar vond de uitreiking

plaats op de FIGON Dutch Medicines Days

in Lunteren, op maandag 4 oktober. Aan

de prijs is respectievelijk 25.000 en 10.000

euro verbonden.

Het Albert Schweitzer ziekenhuis (Dordrecht)

heeft op 30 september de prestigieuze Dick

van Bekkum Prijs uitgereikt gekregen.

Dick van Bekkum is voormalig directeur

IKR, hoogleraar radiobiologie en grondlegger

van de borstkankerscreening in de regio.

Namens de Oncologiecommissie van het

Dordtse ziekenhuis dongen de volgende per-

sonen mee naar de prijs: Addy van Hooren(beleidsmedewerker oncologie en project-

leider dependance radiotherapie), Carola

van Iersel (beleidsmedewerker oncologie),

Agnes Klaren (voormalig secretaris Onco-

logiecommissie en nu bedrijfsleider Leer-

huis) en Peter Plaisier (chirurg en voorzitter

Oncologiecommissie). Het project dat zij

inbrachten was Oncologiebespreking in het

Albert Schweitzer ziekenhuis: van stand-

alone systeem naar gentegreerd onderdeel

van het ziekenhuisinformatiesysteem. Zij

ontvingen hun prijs uit handen van de inmid-

dels 85-jarige professor. De prijs bestaat uit

10.000 euro, te besteden aan een buitenlandse

stage of congres.

Franciscus goed inInternal Branding

Het Sint Franciscus Gasthuis (Rotterdam)

heeft gisteren de NIMA Internal Branding prijs

in de wacht gesleept. Tijdens de NIMA bijeen-

komst Het overtuigende bewijs van internal

branding die plaatsvond op het KLM hoofd-

kantoor hebben vakjury en publiek samen de

winnaar bepaald. Het was een pittige strijd

tussen Hi, Eneco, Sint Franciscus Gasthuis en

DeliXL.

De prijs is een initiatief van het expertiseplat-

form NIMA Internal Branding en is in het

leven geroepen om succesvolle initiatieven op

het gebied van internal branding te belonen.

Internal branding is een vrij nieuw begrip. Het

speelt in op een groeiend bewustzijn binnen

bedrijven en organisaties dat 'merken' waarde-

voller zijn wanneer ze niet alleen leven voor

buitenwereld, maar ook binnen de organisatie

zelf. Het juryrapport zegt over het Sint Fran-

cisus Gasthuis: "Het internal branding beleid

is zeer grondig aangepakt met een vertaling

naar alle operationele processen. Sterk is de

integrale benadering (lijn, marketing en com-

municatie en HR). De aanpak is helder en

gedegen. De middelen zeer concreet. Er is

gedacht aan symboolwerking en interactieve

programmas voor medewerkers met meet-

bare resultaten in kwaliteit, tevredenheid en

arbeidsmarktimago." Annejette Scheer, team-

manager marketing en communicatie bij het

Sint Franciscus Gasthuis reageert enthousiast

op de uitverkiezing: We zijn heel trots dat we

deze prijs hebben ontvangen. Doordat onze

merkwaarden in de hele organisatie worden

gedragen, ervaart de patint dat we ons met

passie inzetten om optimale zorg te bieden.

Dat is waar we het uiteindelijk voor doen.

Piet Borst geerdvoor zijn strijdtegen kwakzalverij

De Vereniging tegen de Kwakzalverij heeft de

Gebroeders Bruinsma Erepenning toegekend

aan prof. Piet Borst. Deze prijs is bedoeld voor

personen of instellingen die zich bijzonder

verdienstelijk hebben gemaakt bij het bestrij-

den van kwakzalverij.

Piet Borst is voormalig directeur van het

Nederlands Kanker Instituut waaraan hij

na zijn aftreden als directeur nog steeds als

onderzoeker is verbonden. Hij is, behalve een

gerenommeerd wetenschapper, een belang-rijk opinion leader in de gezondheidszorg en

popularisator van de medische wetenschap.

Hij heeft talloze columns op zijn naam staan

waarin hij in heldere taal uitlegt wat er mis

is met alternatieve behandelwijzen. Hij is

daarmee een actief en effectief bestrijder van

kwakzalverij. Op zaterdag 2 oktober werd deonderscheiding tijdens de jaarvergadering van

de Vereniging tegen de Kwakzalverij aan hem

uitgereikt.

V.l.n. r. Peter Plai sier, Carola van Jersel, prof. Dick van

Bekkum, Nelleke Scheurwater en Addy van Hooren.

http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/http://www.medusin.nl/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

8/24

8 KliniekNummer 1913 oktober 2010

Zorgverzekeraars slagen er nog te weinig in

scherp te onderhandelen bij de inkoop van

zorg, en zo de zorg betaalbaar te houden.

Toegepast wetenschappelijk onderzoek kan

het selectieve zorginkoopproces van zorg-

verzekeraars verbeteren. Bovendien moet de

overheid de randvoorwaarden aanscherpen.

Dat stelde pro. dr. Emile Curs, bijzonder

hoogleraar managementwetenschappen aan

de Open Universiteit (OU), op 1 oktober in

zijn oratie Regierol zorgverzekeraar: eit o

fctie?.

Met de oratie aanvaardt Emile Curs de bij-

zondere leerstoel Maatschappelijk onder-

nemen door zorgverzekeraars, gefnancierd

door zorgverzekeraar Univ-VGZ-IZA-Trias

(UVIT). Alle 16,5 miljoen Nederlanders wen-

sen een kwalitatie goede, toegankelijke en be-

taalbare gezondheidszorg. Zorgverzekeraars

voeren strijd om de gunst van verzekerden,

door kwalitatie goede en betaalbare zorg in

te kopen bij zorgaanbieders. Zorgaanbieders

bieden deze zorg aan in een onderlinge strijd

om de contracten van de zorgverzekeraars

en om de gunst van de zorggebruikers. De

rol van de zorgverzekeraars is daarbij cru-ciaal, zegt Emile Curs. Idealiter kopen zij

alln zorg in die kwalitatie goed en betaal-

baar is, en zo prikkelen zij de zorgaanbieders

om aan die criteria te voldoen. Uit evaluaties

blijkt echter dat de zorginkoop nog niet goed

uit de ver komt. Nationaal en internationaal

is er bovendien nog weinig kennis over zor-

ginkoop. Het is dus de hoogste tijd om voor-

uitgang te boeken, en nu zeker gezien de op

Prinsjesdag aangekondigde bezuinigingen op

de zorg. Een verbeterde zorginkoop kan de ge-

zondheidszorg ook in de toekomst betaalbaar

houden. Curs pleit daarom voor toegepast

wetenschappelijk onderzoek in de Academi-

sche Onderzoekswerkplaats Zorgverzekeraars

(AOZ), om het (selectieve) zorginkoopproces

van zorgverzekeraars in Nederland te analy-

seren, te proessionaliseren en te verbeteren.

Onderzoek naar inkooprol zorgverzekeraars

Sommige chirurgische ingrepen bij kanker

zijn zeer complex. Concentratie van dergelijke

ingrepen is daarom noodzakelijk om de kwa-

liteit op peil te houden. Voor slokdarmkanker

geldt sinds jaren een door de medisch specia-

listen zel opgelegde minimumnorm van tien

operaties per ziekenhuis per jaar. Dergelijke

normen zouden ook voor

de behandeling van andere

kankersoorten moeten gel-den, vindt zorgverzekeraar

Achmea.

De behandeling van kanker

in Nederland is over het al-

gemeen van een hoog niveau.

Toch bestaan er kwaliteits-

verschillen tussen zieken-

huizen. Het rapport van de

Signaleringscommissie van

KWF Kankerbestrijding

(Kwaliteit van Kankerzorg

in Nederland) bevestigt dit

beeld. Wij kunnen er niet

omheen dat volumenormen

naast inrastructuur, registra-

tie van uitkomsten en specialisatiegraad erg

belangrijk zijn voor de kwaliteit van complexe

behandelingen. De hiermee gepaard gaande

concentratie van zorg moet door ons geborgd

worden, zegt Marjolein Verstappen, Raad

van Bestuur van Agis Zorgverzekeringen (een

onderdeel van Achmea) aan.

Achmea wil concentratie complexe kankerzorg

Met het slaan van de eerste paal ging op

maandag 11 oktober de bouw van start van

het nieuwe Acuut Centrum van het Diako-

nessenhuis, locatie Utrecht. Diverse acute

zorgdisciplines vinden elkaar in dit high tech

gebouw en brengen de zorg naar de patint

in plaats van andersom. Het gaat om het

OK-complex, de Intensive Care, Medium

Care, Spoedeisende Hulp, Huisartsenpost en

Dienstapotheek.

Aansluitend aan de oplevering van het Acuut

Centrum is de herinrichting van vrijgeko-

men ruimte in het ziekenhuis gepland. Daar-

mee krijgt de uitbereiding en upgrading van

het stadsziekenhuis van Utrecht zijn beslag.Op 28 september tekende het Diakonessen-

huis met de ontwikkelende bouwer BAM

Utiliteitsbouw de aannemingsovereenkomst

en met Rabobank Utrechtse Heuvelrug en

BNG de fnancieringsovereenkomst. Het

Diakonessenhuis is het eerste ziekenhuis in

Nederland dat gebruik maakt van de GO-Cure

regeling. Met deze regeling, die wordt uitge-

voerd door Agentschap NL, ondersteunt de

overheid de banken bij het verstrekken van

nieuwe leningen aan zorginstellingen voor

fnanciering van bouw en verbouw. Het

Diakonessenhuis startte de bouw eestelijk met

alle betrokken partners. Burgemeester Wol-

sen en de Raad van Bestuur sloegen samen

met vertegenwoordigers van de Huisartsen-

post, de Clintenraad en de Medische Sta deeerste paal.

Samenwerking

Na jaren van voorbereiding zijn de bouw-

plannen door intensieve samenwerking met

diverse (zorg)partners tot stand gekomen.

Rob Florijn, voorzitter Raad van Bestuur:

De sleutel tot het succes bij de totstand-

koming van dit Acuut Centrum is samenwer-

king. Samenwerking tussen mensen voor en

achter de schermen, met partners binnen en

buiten het ziekenhuis. Ons Acuut Centrum,

dat in januari 2013 zijn deuren opent, gaat

behoren tot een van de meest innovatieve in

Nederland. Dit leidt tot de optimalisatie van

de spoedzorg in Utrecht en dat verdienen onze

patinten.

Het Acuut Centrum

Midden in de stad verrijst in twee jaar tijd een

gebouw dat aan de meest moderne inzichten

op het gebied van medische zorg voldoet. Tot

nu toe was dit alleen mogelijk in enkele uni-

versitaire centra in de wereld. Het acuut cen-

trum omvat 13.000 vierkante meter en krijgtvij bouwlagen: vier voor het zorgproces

en een verdieping met techniek. De Intensive

Care op bouwlaag een krijgt zestien high tech,

intensive en medium care bedden. Dit zijn

eenpersoonskamers, waarvan er vij gesluisd

zijn om indien nodig te gebruiken als isola-

tiekamer.

Traumakamers

Op bouwlaag twee is de spoedzorg gevestigd

met een balie waar de eerste hulp patint zich

kan melden voor de triage owel de beoorde-

ling van klachten. Hier zijn veertien behandel-

kamers, waarvan een specifek voor kinderen

en twee traumakamers. De huisartsenpost

maakt gebruik van dezelde triagebalie en

heet nog eens acht behandelkamers. Er is ookeen (dienst)apotheek. Bouwlaag drie bevat

een verpleegadeling voor operatiepatinten

en telt 69 bedden. Tevens is er in een aparte

vleugel een kennis/congres/vergadercentrum

gevestigd. Het Operatiecomplex bevindt zich

op bouwlaag vier met negen moderne opera-

tiekamers met de mogelijkheid tot uitbreiding

naar een tiende operatiekamer.

Zo komt het Acuut Centrum eruit te zien.

Sommige chirurgische ingrepen bij kanker zijn zeer complex. Concentratie

van dergelijke ingrepen is daarom noodzakelijk om de kwaliteit van uitkom-

sten op peil te houden, vindt Achmea.

Acuut Centrum bijDiakonessenhuis

Financieel Alert

Gouda 50+

Zaterdag aan het eind van de middag fetste

ik op de Bloemendaalseweg. Voor mij reed

een koets en ik kon er niet langs. De paarden

trokken de koets stapvoets voort. Achterop

hing een spandoek met: Goudse club 50+.

Terwijl ik met mijn dochter van dertien wat

aan het kletsen was, werd ik aangesproken

door een 50+ lid uit de koets: Wil je geen

lid worden?. Ik ontkende onmiddellijk. Doe

even gewoon. Op mijn leetijd word je geen

lid van een 50+ club. Ooit zoiets truttigs

gehoord?

Ik ben nog lang geen vijtig. Ik ben nog jong,heb nog jonge kinderen. En trouwens, ik voel

me 25.

Nou, daar hadden ze wel een ideetje voor: Als

ik nog geen 50 was, kon ik wel aspirant lid

worden. Zijn ze nou helemaal, dacht ik nog.

Ineens had ik het door. Ik ben helemaal geen

25. Ik ben 48 jaar, dus bijna 50+!

Pensioen

Het lijkt allemaal zo ver weg. Over pensioen

nadenken doen we niet zo graag. Dan word

je ineens overvallen, omdat het bese door-

dringt. Het is zo belangrijk om tijdig n goed

op de hoogte te zijn. Je hoet er heus niets

aan te doen. Maar je kunt beter op je veer-

tigste besluiten niets te wllen doen, dan op

je zestigste beseen dat je niets meer knt

doen.Tegenwoordig sturen pensioenondsen

jaarlijks vrij duidelijke overzichten. Probeer

ze te lezen. Mocht je er niet uitkomen, bel

dan gerust eens. In een uurtje weet je alles.

Tim van Dasselaar (links) en Rick Wassenaar

ino@fnalert.nl

Streekziekenhuis Koningin Beatrix in Winters-

wijk ontving vrijdag 1 oktober het bericht dat

de NIAZ-accreditatie, het belangrijkste kwali-

teitskeurmerk voor ziekenhuizen, met vier

jaar is verlengd.

Na het behalen van de tweede plaats in de jaar-

lijkse AD Ziekenhuis Top 100 is dit het twee-

de succes dat het Achterhoekse ziekenhuis

in korte tijd behaalt. Het NIAZ (Nederlands

Instituut voor Accreditatie van Ziekenhuizen)

toetst o zorginstellingen hun organisatie zo

hebben ingericht, dat ze op reproduceerbare

wijze een acceptabel niveau van kwaliteit

van zorg leveren. Het NIAZ beoordeelt alle

ziekenhuizen volgens dezelde normen en

het systeem is een goede graadmeter voor de

kwaliteit van zorg in de Nederlandse zieken-huizen. De NIAZ-toetsing wordt uitgevoerd

op basis van de instellingsbrede Kwaliteits-

norm Zorginstelling n de adelingsgebonden

kwaliteitsnormen. Tijdens een (meestal meer-

daags) auditbezoek toetsen de auditoren van

het NIAZ o het ziekenhuis ook daadwerkelijk

werkt volgens de gemaakte aspraken. Ook

kijken zij o die aspraken bijdragen aan een

goede organisatie van alle werkzaamheden.

NIAZ-accreditatie SKB verlengd

mailto:info@finalert.nlmailto:info@finalert.nl

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

9/24

(Advertorial)

9Kliniek Nummer 1913 oktober 2010

Capri neemt hartrevalidatie Bronovo over

Capri-Bronovo Hartrevalidatie is op 1 oktober

verhuisd naar Hubertusduin in Den Haag, een

nieuw gebouw op het binnenterrein van het

Bronovo ziekenhuis in Den Haag. Aanleiding

van de verhuizing is de overname van het

regionaal centrum voor hartrevalidatie van

ziekenhuis Bronovo door Capri Hartrevalidatie

uit Rotterdam, die 1 augustus is ingegaan.

Capri Hartrevalidatie verzorgt sinds 1978 voor

de regio Rotterdam een gelijknamig revalida-

tieprogramma dat speciaal voor hartpatinten

is ontwikkeld. Bij de Capri-methode spelen

naast lichamelijk herstel ook de psychische

en sociale kant van het herstelproces een grote

rol. De programmas richten zich niet alleen

op conditieverbetering, maar onder meer ook

op het omgaan met beperkingen en angsten.

Volgens directeur Niek Baart was kwaliteit

een zwaarwegend argument voor overname.

We hebben een goed gevoel bij Bronovo, het

ziekenhuis streeft naar kwalitatief hoogwaar-

dige zorg. Dit past helemaal in onze visie op

de wijze waarop je zorg moet aanbieden. Wij

zien de overname als een kans om de kwali-

teit van ons programma op een hoger niveau

te krijgen. Bovendien betekent het dat we een

groter patintenbestand kunnen behandelen

en per deelnemer efficinter kunnen werken.

Meer volume betekent immers meer geld

voor onderzoek en productvernieuwing. De

motivatie van het ziekenhuis om met de over-

name in te stemmen was de wens om van de

hartrevalidatie weer een financieel gezonde

tak te maken. Voor het ziekenhuis behoorde de

nazorg voor mensen met een hartincident van

nature niet tot de hoofdactiviteiten. Dit maak-

te het lastig om de hartrevalidatie organisato-

risch goed geregeld te krijgen. Capri beschiktwel over de kennis en logistiek om de hart-

revalidatie een nieuwe impuls te geven, met

behoud van de kwaliteit die de deelnemers van

het ziekenhuis gewend zijn.

Veilige zorg staat hoog op de agenda van

veel ziekenhuizen. Stralingshygine is een

belangrijk onderdeel van deze veilige zorg.

Veelal is de ziekenhuisdirectie verantwoor-

delijk vergunninghouder betreffende de

Kernenergiewet vergunning. Conform de

richtlijnen van de overheid dient de vergun-

ninghouder passende bij- en nascholing aan

te bieden aan alle medewerkers die in aan-

raking kunnen komen met ioniserende stra-

ling. Hier was echter geen adequate scholingvoor beschikbaar.

Medusin is een ervaren bij en nascholing

instituut met een specifieke kennis op het

gebied van stralingshygine. Daar waar de

basisopleiding stralingshygine op de ver-

schillende niveaus voorziet in grotendeels

theoretische kennis, zijn de bij en nascho-

lingen van Medusin vooral bedoeld om het

praktisch inzicht in werken met ioniserende

straling te vergroten. Medusin heeft nu een

passende bij en nascholingscursus in het

pallet specifiek ontworpen om ziekenhuis-

breed dit hiaat in kennis en opleiding op te

vullen

Medusin biedt de cursus; Veilige zorg en

Stralingshygineziekenhuisbreed en modu-

lair aan. Dit houdt in dat de organisatie zelf

bepaald hoe de dag zal worden vormgegeven.

Zo kan er voor inloopsessies een gehele dagworden gekozen of een refreshercourse ge-

concentreerd op een bepaald moment van de

dag. Hoofddoel is dat al uw medewerkers in

staat gesteld worden de cursus bij te wonen.

Uiteraard wordt de cursus gegeven door een

niveau 3 stralingsdeskundige en de cursus is

geaccrediteerd voor uw afdeling radiologie.

Voor meer informatie kunt u bellen of mai-

len met mevrouw Souilljee, PHE manager

Medusin. (06) 221 97 827 / info@medusin.nl.

VUmc Alzheimercentrum geeft ziekte gezicht

Verantwoordelijkheid stralingshygineziekenhuis ligt bij directie

De opening vorige week van het nieuwe GMP

radiofarmaca productielaboratorium van

VU medisch centrum betekent een belang-

rijke injectie voor de PET-technologie. PET,

Positron Emissie Tomografie, is een beeldvor-

mende techniek die biologische processen in

het lichaam zichtbaar kan maken. Daardoor is

PET zeer waardevol bij diagnostiek, medisch-

biologisch onderzoek en de ontwikkeling van

nieuwe medicijnen.

In het productielaboratorium van VUmc

worden nieuwe PET-radiofarmaca (tracers)

ontwikkeld. Een tracer is een radioactieve

speurstof die snel door bijvoorbeeld kanker-

cellen kan worden opgenomen. De hoeveel-

heid radioactiviteit is heel klein en verdwijnt

binnen enkele uren. Vlak voor het onderzoek

krijgt de patint een tracer toegediend. Met

een PET-scanner wordt een driedimensionale

afbeelding gemaakt van de patint. Deze af-

beelding laat precies zien waar de tumor zich

bevindt, en of er uitzaaiingen aanwezig zijn.

Er bestaan een heleboel verschillende PET-

radiofarmaca, elk met een specifieke toepas-

sing bij vaak diverse ziekten. De mogelijk-

heden van PET-technologie in de geneeskunde

zijn dan ook enorm. VU medisch centrum

produceert al vanaf 1998 radiofarmaca voor

PET-onderzoek. Maar met de toenemende

vraag vanuit zowel VUmc als uit binnen- enbuitenland was de capaciteit onvoldoende. Het

nieuwe GMP radiofarmaca productielabora-

torium voldoet aan de meest moderne GMP-

kwaliteitseisen en maakt een einde aan de

capaciteitsproblemen en biedt mogelijkheden

tot nieuwe ontwikkelingen. Tijdens de opening

van het nieuwe laboratorium benadrukte prof.

dr. Guus van Dongen, projectleider van het

VUmc Imaging Center, het belang van open

innovatie. Dit is het nauw samenwerken van

academische centra onderling, en met indus-

trile partners, om zo sneller tot medische

doorbraken te komen. Het laboratorium is niet

alleen door samenwerking tussen verschillen-

de partijen tot stand gekomen, maar is ook van

grote waarde tot ver buiten de grenzen van VU

medisch centrum. Het productielaboratorium

is tot stand gekomen met financile steun van

VU medisch centrum, stichting VUmc Cancer

Center Amsterdam en het EU-programma

Kansen voor West. Kijk voor meer informatie

op www.VUmc.nl/rnc.

Stevige injectie voorPET-technologie

Koningin Beatrix woonde de opening bij van

het nieuwe VUmc Alzheimercentrum. Zij was

onder de indruk van het nieuwe centrum enbeaamde dat expertcentra, waar patinten-

zorg direct gekoppeld is aan onderzoek, de

enige manier is om vooruitgang te boeken.

Naast diverse sprekers kregen veelal jonge

onderzoekers de gelegenheid om de koningin

te informeren over hun onderzoek naar en

behandeling van patinten met dementie.

Met name de hoogwaardige specialistische

onderzoeksmethoden, zoals de PET, MRI en

MEG-technieken sprongen hierbij in het oog.

Bijzonder is dat er in het nieuwe Alzheimer-

centrum veel aandacht is voor de beleving van

de patint. Een omgeving waar gedacht is aan

wat mensen met geheugen- en orintatiepro-

blemen nodig hebben, zoals heldere kleuren,

natuurlijke materialen en veel daglicht. Allesis gericht op een gevoel van geborgenheid en

welbevinden. Ook komt er een digitaal zorg-

portaal, waardoor informatie-uitwisseling

met patinten, mantelzorgers en huisartsen

mogelijk is. Philip Scheltens, directeur van

het Alzheimcentrum hoopt dat hiermee het

onderwerp meer bespreekbaar wordt. Daar-

naast kunnen patinten al voor hun eerste

bezoek, op internet een virtuele tour maken

en via een beveiligde toegang een afspraak

maken voor een teleconsult (via de telefoon),

een e-consult (via e-mail) of een web-consult

(via de webcam). Het zorgportaal biedt verdermogelijkheden voor het opzetten van internet-

communities, waar patinten en begeleiders

ervaringen kunnen uitwisselen. Het portaal is

ontwikkeld in samenwerking met Vital Health

Software en start eind november. Het VUmc

Alzheimercentrum heeft een landelijke func-

tie, patinten uit heel Nederland kunnen hier

terecht. Met de schenking van 4,5 miljoen

euro van het Innovatiefonds Zorgverzeke-

raars kan het Alzheimercentrum zijn positie

als onderzoekscentrum uitbouwen en daar de

nieuwste ideen over zorg voor Alzheimer-

patinten aan toevoegen.

Koningin Beatrix woonde de opening bij van het nieuwe VUmc Alzheimercentrum.

Directeur Niek Baart

Financieel maatwerk

voor de maatschap

Keerkring 61 - 2801 DG Gouda

www.vandasselaar.com - Tel: 0182-692888

Wassenaar&Van Dasselaar

Tijdens de eerste nationale meldweek

patintveiligheid van 27 september tot en

met 3 oktober 2010 zijn honderd incidenten

gemeld. Vijftien eerstelijns beroepsorganisa-

ties, het ministerie van VWS en de afdeling IQ

healthcare van het UMC St Radboud in Nijme-gen hadden de aangesloten leden opgeroe-

pen om mee te doen aan de meldweek.

De honderd meldingen waren afkomstig uit

bijna alle eerstelijns beroepsgroepen die

deelnamen. Bij circa vijf procent van de mel-

dingen was sprake van potentieel ernstige

gevolgen voor de patint. Tweederde van de

melders geven aan dat zij maatregelen geno-

men hebben om hun gemelde incident in de

toekomst te voorkomen. We zijn positief

gestemd dat de beroepsbeoefenaren uit de

eerstelijnszorg bezig zijn met patintenveilig-

heid. Extra aandacht voor patintveiligheid in

de eerste lijn was ook het voornaamste doel

van de meldweek. De voorlopige resultaten

laten zien dat, naast incidenten in het zieken-

huis, ook in de eerste lijn potentieel ernstige

incidenten voorkomen. Het is noodzakelijk

ook in de eerste lijn aandacht te blijven beste-

den aan het verbeteren van patintveiligheid,

aldus de onderzoekers van IQ healthcare.Hiervoor vinden al verschillende initiatieven

plaats, zoals het Zorg voor Veilig programma

(zie www.zorgvoorveilig.nl). Het was de

eerste keer dat in Nederland een nationale

meldweek patintveiligheid werd gehouden

voor zorgverleners uit de eerste lijn. Dat zijn

huisartsen, ditisten, doktersassistenten, apo-

thekers, ergotherapeuten, verpleegkundigen,

logopedisten, oefentherapeuten, huidthera-

peuten, mondhyginisten, tandartsen en fysio-

therapeuten. In de komende maanden zullen

de meldingen worden geanalyseerd door een

multidisciplinair samengesteld onderzoeks-

team. De uitkomsten worden begin 2011 wor-

den gepresenteerd in een landelijke conferen-

tie.

Honderd meldingen incidenten

mailto:info@medusin.nlhttp://www.vumc.nl/rnchttp://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.vandasselaar.com/http://www.zorgvoorveilig.nl/http://www.zorgvoorveilig.nl/http://www.vumc.nl/rncmailto:info@medusin.nlhttp://www.vandasselaar.com/

8/8/2019 Ziekenhuiskrant, 13 oktober 2010

10/24

Geschiedenis van de gezondheidszorg

Hoorapparaat

10 GezondheidNummer 1913 oktober 2010

Toch oud met risicovolle DNA-varianten

Geen onnodige uitstrijkjes meer

Het aantal veelvoorkomende risico-allelen

waarvan iemand drager is, lijkt los te staan

van de kans om een zeer hoge leeftijd te be-

reiken. Dat schrijven onderzoekers van het

Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC)

in een artikel dat Proceedings of the Natio-

nal Academy of Science (PNAS) maandag

4 oktober online publiceerde.

Risico-allelen zijn erfelijke variaties waarvan

in genoomscans is aangetoond dat ze

bij dragers de kans op bepaalde ziekten,

zoals hart- en vaatziekten, kanker en dia-

betes type 2, licht verhogen. Er komen

steeds meer van zulke erfelijke variaties

aan het licht. Prof. dr. Eline Slagboom

en dr. Marian Beekman (afdeling Mole-

culaire Epidemiologie) vroegen zich af

wat het dragen van zulke risico-allelen

nu eigenlijk betekent. Kan iemand met

veel risico-allelen ook oud worden?

Ze vergeleken daarom het gemiddelde

aantal risico-allelen van 1702 ouderen

- deels negentigjarigen uit langlevende

families, deels 85-plussers uit de al-

gemene bevolking - met die van 1888

mensen van middelbare leeftijd. Oude-

ren bleken gemiddeld evenveel risico-allelen

te dragen als jongere mensen. Ook bleken

mensen met een groot aantal risico-allelen

heel oud te kunnen worden. Kennelijk zijn er

andere erfelijke en biologische factoren die

bepalen hoe oud iemand wordt, zelfs als men

drager is van een groot aantal risico-allelen.

Mensen die lang leven hebben waarschijnlijknog onbekende eigenschappen en erfelijke

varianten die hen tegen ziekten beschermen.

VU medisch centrum (Amsterdam) is samen

met het UMC St. Radboud (Nijmegen) een

onderzoek gestart naar een vrouwvriendelijke

manier om baarmoederhalskanker te voor-

komen. Vrouwen met een positieve uitslag van

de HPV-thuistest krijgen opnieuw een test, nu

met een biomarker, die ze ook thuis kunnen

afnemen. Is deze test wederom positief, dan

worden de vrouwen direct doorverwezen naar

een gynaecoloog.

Zo worden vrouwen zo min mogelijk belast

met onnodige inwendige onderzoeken, terwijlhet risico op baarmoederhalskanker wel zo

precies mogelijk wordt voorspeld. Met dit

onderzoek willen VUmc en UMC St. Rad-

boud het vervolgtraject na een HPV-positieve

thuistest verbeteren. Hiervoor wordt het be-

staande reguliere traject (uitstrijkje bij de

huisarts) vergeleken met een nieuw vervolg-

traject, namelijk een biomarkertest op het

door de vrouw zelf afgenomen materiaal. Nu

moeten vrouwen met een hoog risico HPV,

dat (voorstadia van) baarmoederhalskanker

kan veroorzaken, alsnog voor een aanvullend

uitstrijkje naar de huisarts. Op basis van dit

uitstrijkje volgt zo nodig verwijzing naar de

gynaecoloog.

Thuistest

Deze studie wordt uitgevoerd onder 45.000

vrouwen die in 2007 een uitnodiging hebben

ontvangen voor het bevolkingsonderzoek,

maar vervolgens geen uitstrijkje hebben laten

maken. De geselecteerde vrouwen, woonach-

tig in Noord-Holland, Flevoland en Gelder-land, krijgen de komende maanden de thuis-

test (Delphi screener) toegestuurd. Daarmee

neemt de vrouw zelf vaginaal materiaal af, dat

per post naar het laboratorium wordt gestuurd

voor verder onderzoek. Het onderzoek naar de

biomarker wordt uitgevoerd in samenwerking

met de Screeningorganisaties Midden-West en

Oost. Dit onderzoek wordt nancieel onder-

steund door Zilveren Kruis Achmea.

Men gaat er al lang vanuit dat lengte erfelijk

wordt bepaald, maar niemand wist wat de

echte oorzaak was voor lengteverschillen in

de gewone bevolking. Onderzoekers van het

Erasmus MC (Rotterdam) hebben dit myste-

rie nu wereldwijd voor het eerst gekraakt. De

erfelijke factoren die zij in hun studie vonden,

blijken bovendien een rol te spelen in het ont-

staan van bijvoorbeeld suikerziekte en bot-

ontkalking. De vondst van de onderzoekers

biedt nieuwe inzichten in diverse biologische

processen van het menselijk lichaam. Zij

publiceerden hun resultaten in Nature.

Alhoewel al jarenlang bekend was dat lengte

voor tachtig tot negentig procent erfelijk be-

paald is, hebben onderzoekers wereldwijd tot

nog toe grote problemen gehad om de echte

oorzaak te vinden voor het verschil in lengte

in de gewone bevolking. Dit komt doordat

lengte een ingewikkelde erfelijke eigenschap

is, die niet slechts door n of enkele genen

wordt bepaald, maar door heel veel genen.

Daarnaast spelen omgevingsfactoren een rol

in lengteverschillen. In hun grootschalige

studie, vonden de onderzoekers van het Eras-

mus MC voor het eerst dat er waarschijnlijk

vele honderden genen verantwoordelijk zijn

voor lengteverschillen. Bovendien hebben zij

de eerste 180 daarvan nu in kaart gebracht.

Dit uitzonderlijk grote aantal gevonden genen

betekent een doorbraak in het onderzoek naar

lengtegenen. Samen verklaren ze zon tien tot

vijftien procent van de erfelijkheid in lengte.

De Erasmus MC wetenschappers zijn daarmee

internationaal leidend in het onderzoek op dit

gebied. Zij baseerden hun onderzoek op de

Rotterdamse ERGO-studie en werkten samenmet collegas uit onder meer de Verenigde

Staten en Groot-Brittanni. De gevonden ge-

netische variaties zijn te herleiden tot genen

waarvan zeldzame mutaties bekend waren die

leiden tot groeistoornissen als dwerggroei of

reuzengroei. Deze genen konden tot nog toe

echter niet in verband gebracht worden met

het bepalen van verschillen in lengte onder de

gewone bevolking. De huidige vondst biedt

dan ook belangrijke aanknopingspunten voor

het zoeken naar oorzaken van groeistoornis-

sen.

Voedingshuishouding

Daarnaast bieden de gevonden genen belang-

rijke inzichten in het ontstaan van diverse

ziekten op latere leeftijd. Zo was een onver-

wachte bevinding uit het onderzoek dat som-

mige van de gevonden lengtegenen ook be-

trokken blijken te zijn bij ziektes als type 1

diabetes (suikerziekte die al op jongere leef-

tijd voorkomt en waarbij patinten insuline

moeten spuiten), botontkalking en obesitas

(extreem overgewicht). Deze gemeenschappe-

lijke factoren spelen dus enerzijds een be-

langrijke rol bij botvorming en botontwik-

keling, maar anderzijds ook in bijvoorbeeld

de voedingshuishouding van het lichaam en

daarmee bij het eventuele ontstaan van suiker-

ziekte of obesitas.

Onderzoekers krakenmysterie van lengte

Lengte is een erelijke eigenschap die wordt bepaald door vele genen.

Het gehoororgaan is het eerste zintuig dat bij

het ongeboren kind tot ontwikkeling komt.

Daarom is dan ook het waarnemen van ge-

luid de eerste ervaring van de buitenwereld.

Soms wordt een kind doof geboren waardoor

het later meestal doofstom wordt. Tijdelijke

doofheid kan ontstaan als gevolg van een

ziekte of door medicijngebruik of zelfs dooreen onschuldige oorzaak als oorsmeer. In dit

laatste geval is uitspuiten een probaat middel.

Veel ernstiger is de lawaaidoofheid als be-

drijfsongeval, wat men met oorbeschermers

tracht te voorkomen. Tegenwoordig krijgen

veel jongeren een blijvende gehoorbescha-

diging door discobezoek. De walkman, die

jongelui vaak op maximale sterkte gebruiken,

staat daarom in een kwaad daglicht.

Ouderdomshardhorendheid zien we meer en

meer omdat de mens nu een steeds hogere

leeftijd bereikt. Het eerste hulpmiddel is dan

het internationaal be-

kende gebaar: hand

achter het oor, even-

tueel ondersteund

met de opmerking:wablief? Als reactie

daarop gaat de ander

luider spreken. Als

dit niet voldoende is

kan men met behulp

van hoorapparaten dit

euvel goed compen-

seren. Onze voorou-

ders deden dit vroeger

met trechtervormige

hulpmiddelen omdat

hiermee geluid wordt

versterkt. Vergelijk-

baar is de megafoon die op schepen wordt

gebruikt. Een koeienhoorn was eenvoudig

en een hoorslang kon men gemakkelijk mee-

nemen. Daarna kwamen de vaak sierlijke

hoortrechters in velerlei vormen en van ver-

schillende materialen, zoals