Plas en poep dagboek

3

Click here to load reader

Transcript of Plas en poep dagboek

Page 1: Plas en poep dagboek

Plas en poep dagboek

Naam:

datum

gebruik medicatie:

Bijzonderheden:

Dag 1

Drinken ml

Plas volume ml

Aandrang ja/nee zelf/gestuurd

Nat 1 druppels 2 onderbroek 3 helemaal

Ontlasting veel/normaal/weinig broek schoon ja/nee

Gewicht luier netto

7.00

8.00

9.00

10.00

11.00

12.00

13.00

14.00

15.00

16.00

17.00

18.00

19.00

20.00

21.00

22.00

23.00

24.00

Nacht

Totaal

Page 2: Plas en poep dagboek

Dag 2

Drinken ml

Plas volume Ml

Aandrang ja/nee zelf/gestuurd

Nat 1 druppels 2 onderbroek 3 helemaal

Ontlasting veel/normaal/weinig broek schoon ja/nee

Gewicht luier netto

7.00

8.00

9.00

10.00

11.00

12.00

13.00

14.00

15.00

16.00

17.00

18.00

19.00

20.00

21.00

22.00

23.00

24.00

Nacht

Totaal

Page 3: Plas en poep dagboek

Dag 3

Drinken ml

Plas volume Ml

Aandrang ja/nee zelf/gestuurd

Nat 1 druppels 2 onderbroek 3 helemaal

Ontlasting veel/normaal/weinig broek schoon ja/nee

Gewicht luier netto

7.00

8.00

9.00

10.00

11.00

12.00

13.00

14.00

15.00

16.00

17.00

18.00

19.00

20.00

21.00

22.00

23.00

24.00

Nacht

Totaal

© LangeLand Ziekenhuis Zoetermeer

F00.236/maart 2014/kindergeneeskunde