NTvM 1 - 2013

44
Steeds meer mensen kennen mondhygiënist • Wat te doen bij kok- halzende patiënt? • Resultaten diabetesactie Opleidingennieuws Prijs- winnaars NVM Oral-B Studieprijs Nieuw! Het NTvM in een nieuw jasje. Beste scriptie over reductie dentine hypersensitiviteit mond hygiëne Nederlands Tijdschrift voor nummer 1 • januari 2013 • jaargang 19 www.mondhygienisten.nl

description

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne, nummer 1 -2013

Transcript of NTvM 1 - 2013

Page 1: NTvM 1 - 2013

Steeds meer mensen kennen mondhygiënist • Wat te doen bij kok-halzende patiënt? • Resultaten diabetesactie • Opleidingennieuws

Prijs­winnaars

NVM Oral­B Studieprijs

Nieuw! Het NTvM

in een nieuw

jasje.

Beste scriptie over reductie dentine hypersensitiviteit

mondhygiëneNederlands Tijdschrift voor

nummer 1 • januari 2013 • jaargang 19 • www.mondhygienisten.nl

Page 2: NTvM 1 - 2013

Tweejarige universitaire deeltijd masteropleiding tot klinisch epidemioloog (medisch wetenschappelijk onderzoeker) voor medici, paramedici, verpleegkundigen en verloskundigen

Voor contact, voorlichtingsdata, informatie en aanmelding:www.amc.nl/masterebp

Bridging healthcare and science■ een eersteklas carrièrestap als startpunt naar een hoog

wetenschappelijk niveau■ modern en actueel onderwijs met een multidisciplinaire

benadering■ (inter)nationaal gerespecteerd en NVAO-geaccrediteerd■ locatie Faculteit der Geneeskunde - AMC

START 12E ACADEMISCH JAAR SEPTEMBER 2013

Evidence Based Practice MSc/Drs

Naamloos-8 1 17-01-13 16:14

Naamloos-8 1 17-01-13 16:19

Page 3: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 3

Kort nieuws4 De NVvP Oral-B prijs

5 Wetenschap pelijke onderzoeken

Prijswinnaars6 Prijswinnaars NVM Oral-B studieprijs

7 Samenvatting scriptie 1e-prijswinnaars

‘Effect tand pasta’s bij gevoelige tanden’

Beleid11 Mondhygiënist steeds bekender

13 ‘Het jaar van de preventieve mondzorg’

door Corrie Jongbloed-Zoet, voorzitter

NVM bestuur

Juridisch15 Arbeids- en rusttijden

Diabetes16 Diabetesactie NVM

18 Interview mondhygiëne praktijk Borne

En profiel21 Hassan Ghaznavi

Studenten22 Nieuw jaar, nieuwe kansen

23 Student en… een zekere leeftijd

ColofonNederlands Tijdschrift voor MONDHYGIËNE

Het Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne (NTvM) is een uitgave

van de Nederlandse Vereniging van Mondhygiënisten (NVM),

die acht maal per verschijnt en bestemd is voor haar leden.

REDacTIEaDREsNTvM, p/a bureau NVM

Postbus 1166, 3430 BD NieuwegeinTelefoon: (030) 657 1013

Email: [email protected]

HOOfDREDacTEuRMary Kroon

REDacTIESophie Aa, Diana Bol-Krijgsman

en Carolien Landheer

REDacTIE-aDvIEsRaaDDr. Schelte J. Fokkema, MScMevr. Jacqueline van Rennes

Mevr. Claartje M.M. Berendsen-Wolters

TEksTREDacTIEQuite Write Management Support,

L.M. Tekstbureau

vORMGEvINGTwin Media bv, Culemborg

www.twinmediabv.nl

DRukSenefelder Misset BV,

Doetinchem

fOTOGRafIESuzanne Blanchard, Amsterdam

aDvERTENTIEsBureau Van Vliet

t.a.v. Luciene Paap, sales managerPostbus 20

2040 AA Zandvoort+31 (0)23-5717680

[email protected] www.bureauvanvliet.com

Advertenties vallen buiten verantwoordelijkheid van de redactie

en kunnen zonder opgave van redenen worden geweigerd.

REDacTIONElE fORMulEDe inhoud van het NTvM wordt, onder verantwoordelijkheid van

de redactie, samengesteld volgens journalistieke normen.

De NVM pagina’s zijn gereserveerd voor officiële mededelingen van

de Nederlandse Vereniging van Mondhygiënisten. Het NTvM publiceert ook artikelen die niet

het officiële bestuursstandpunt van de NVM vertegenwoordigen

OvERNaME vaN aRTIkElENOvername van artikelen of gedeelten

daarvan is – met bronvermelding – alleen mogelijk na schriftelijke toestemming van de redactie.

abONNEMENTENDe abonnementsprijs bedraagt in

2013 ¤ 133,50 per jaar (inclusief btw). Uitsluitend niet mondhygiënisten

kunnen zich abonneren op het NTvM. Het NTvM is onderdeel van het

lidmaatschap van de NVM. Voor verdere informatie over opzeggen e.d. zie het colofon op de NVM pagina’s

of kijk op www.mondhygienisten.nl

Onderwijs 24 What’s going on?

Abstract25 Samenvatting uit het IJDH

‘Clinical evaluation of chlorhexidine

and essential oils’

Medisch26 De kokhalzende patiënt

Productnieuws31 Nieuwe producten

Agenda33 Cursussen, congressen en workshops

34 KRM Nieuws

35 DCM cursussen in 2013

Blog 42 Het nieuwe jaar voor May Kwaspen

NVM Nieuws37 Column van de voorzitter38 12,5 jaar in het vak! 39 Dag van de Mondhygiënist40 Nieuwe vrije vestiging

INHOuD

1842

Page 4: NTvM 1 - 2013

4 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

OprOep kandidaten vOOr

de nvvp Oral–B® preventiepriJSDe NVvP Oral-B Preventieprijs is ingesteld door de Nederlandse Vereniging voor Parodontologie (NVvP) met de bedoeling om mondhy-giënisten te stimuleren zich in te zetten voor het vakgebied van de mondhygiëne en/of het werkterrein van de mondhygiënist.

De prijs, een bedrag van 900 euro,

die door de firma Procter & Gamble

(Oral-B®) ter beschikking wordt gesteld,

wordt een maal per twee jaar uitgereikt.

Voor de prijs komen in aanmerking in

Nederland werkzame mondhygiënisten

die zich in de afgelopen twee jaar

uitzonderlijk hebben onderscheiden

met betrekking tot bovenstaande

doelstelling.

Elke mondhygiënist die denkt

dat hij/zij of een collega voor

de prijs in aanmerking komt,

kan zich aanmelden of iemand

voordragen door een uitgebreide

motivatie in te zenden voor 1 maart

2013 naar het bestuur van de NVvP,

Postbus 34, 1633 ZG Avenhorn of

[email protected].

Kijk op www.nvvp.org voor de reglementen en de procedure!

De prijs wordt uitgereikt tijdens het voorjaarscongres van de NVvP op 19 april 2013 in het MediaPlaza van de Jaarbeurs te Utrecht.

Recente wetenschappelijke onderzoekenHogere kans op ontstekingen aan vingers voor mondzorgverlener

Beroepshalve hebben mondzorgverleners een

hoger risico op infectueuze ziekten. Door

besmetting met het herpes simplexvirus (HSV-I)

via een patiënt is er, in verhouding tot de gewone

bevolking, 0,7% meer kans op het optreden van

panaritium aan duim en vingers. Panaritium (fijt)

is een diepe ontsteking van de vinger. Bij de

behandeling van personen met het HSV-virus

moeten vooraf specifieke voorzorgsmaatregelen

in acht worden genomen.

Browning WD, McCarthy JP. A case series: Herpes simplex virus as an occupational hazard. J Esthet Restor Dent 2012; 24: 61-66.

kort nieuws

Vóór 1 maart

a.s.

www.mondhygienisten.nlEen verzameling nieuwtjes die je wilt én moet weten

Armsteun te weinig gebruiktIn Nederland gebruikt

slechts een kleine 10%

van de tandartsen,

mondhygiënisten en

assistenten armsteu-

nen tijdens het werk in

de praktijk. Veel mond-

zorgprofessionals vin-

den armsteunen on-

handig: ze zitten te

veel in de weg. Dat is

jammer, want een

armsteun kan namelijk

veel schouder-, nek-

en armklachten voor-

komen.

Bron: Dental Info

Wegwijs worden in het woud van medische apps? Raadpleeg de DigitaleZorgGids. Kijk op www.npcf.nl.

Page 5: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 5

Wens voor dit nieuwe

jaar

Het ei is gelegd. De nieuwe lay-out van het tijdschrift is een feit. De laatste weken heeft de redactie samen met het

nieuwe opmaakbureau Twinmedia BV hard gewerkt aan de nieuwe ‘look’ van uw tijdschrift. Wij zijn erg blij met het resultaat en met de positieve reacties van de lezers die bij de totstandkoming van dit nummer betrokken waren.Mijn wens voor dit jaar is dat u ons laat weten wat u van het tijdschrift vindt. Of dat nu over de lay-out gaat of de in-

houd. Tot nu toe ge-beurde dit naar mijn idee te weinig. En dat is jammer, want het tijdschrift is er voor en

door u! Mocht u denken: ‘het is mij te ingewikkeld’ grijp dan nu uw kans om iets voor het tijdschrift te schrijven. Met ingang van dit eerste nummer is de ‘column’ vervangen door een BLOG! Wellicht is deze laagdrempelige rubriek een goed begin om uw stem te laten horen!

Veel leesplezier en hopelijk tot horens!

Mary Kroon

Hoofdredacteur

[email protected]

Samenstelling: L.M. tekstbureau

Veel overstappers zorgverze­kering: meer dan een miljoen mensen stappen over naar een andere zorgverzekeraar, zo verwacht ZorgKiezer.nl

Alle reacties zijn welkom!

rEdactionEEL

Pink versiert tanden

Worden tandtatoeages en tanddiamantjes een nieu-we trend? De zangeres Pink is ieder geval fan.

DIGITALE ZORGMOGELIJKHEDEN NOG ONBEKEND 85% van de Nederlanders maakt nog geen gebruik van digitale mogelijkheden in de zorg zoals online consulten, doktersafspraken maken via de computer, en (gezondheid)apps. Ruim een derde weet niet eens van het bestaan van dit soort mogelijkheden. Dat blijkt uit onderzoek dat Motivaction deed in opdracht van patiëntenfederatie NPCF. Dit terwijl Nederlanders wel veel gebruikmaken van digitale diensten als internetbankieren en vergelijkingssites.

Mondzorg is essentieel Veruit de meeste mensen komen tenminste jaarlijks in een

mondzorgpraktijk. In totaal zo’n 32.000 tandartsen, tandarts-

specialisten, mondhygiënisten, tandartsassistenten, tandpro-

thetici en tandtechnici zijn actief in de zorgverlening.

Page 6: NTvM 1 - 2013

6 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

Sandra LacroixCarola Loeffen

V.l.n.r.: Mare

Kouwenberg,

Sandra Lacroix,

Leonieke Kramer,

Carola Loeffen

Page 7: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 7

‘Continuering the care that starts in your chair’

Zo luidt de slogan van Oral-B, al sinds 1996 sponsor van de NVM Oral-B stu-dieprijs. ‘Oral-B streeft naar een zo hoog mogelijke kwaliteit van producten en onderzoeken’ aldus Joyce Baert van Oral-B in haar inleiding.

Na de introductie van Joyce Baert reikte Katharina Jerkovic, voorzitter van de Oral-B Stu-dieprijs 2012 de prijzen uit. Het doel van de studieprijs is tweeledig, aldus Katharina: om mondhygiënisten kennis laten nemen van de interessante inhoud en een beloning van het werk van de studenten.

Tien inzendingenEr waren dit jaar tien inzendingen, waarvan drie uit Am-sterdam, een uit Utrecht, drie uit Groningen en drie uit Nijmegen. De jury bestond uit: Katharina Jerkovic (na-mens de Vakgroep Onderzoek), Marie- Hélène Kurstjens (namens de Vakgroep Docenten), Hylke Nix (mondhy-giënist uit het werkveld) en Carolien Landheer (namens het NTvM). Zoals alle voorgaande jaren beoordeelde de jury op deze criteria: inhoud/niveau/diepgang, relevan-tie, innovatie/originaliteit en presentatie/schrijfstijl.

De winnaarsDe derde plaats was voor Sophie Aa en Lea Paster-kamp van de Hanzehogeschool Groningen. De titel van hun afstudeeropdracht luidde: ‘Odontogeen focuson-derzoek en het verloop van de mondzorg bij harttrans-

De NVM Oral-B studieprijs

Voorafgaand aan de Algemene Ledenvergadering vond op vrijdag 30 november 2012 in Postillion Hotel Utrecht-Bunnik

de uitreiking van de NVM Oral-B Studieprijs 2012 plaats.

Door Carolien Landheer (redactielid en mondhygiënist)Foto’s Suzanne Blanchard, Amsterdam

Carola Loeffen

plantatiepatiënten’. Zij wonnen een jaarabonnement op het Nederlands Tijdschrift voor Tandheelkunde. Jorien Buls en Elbrig Osinga, eveneens van de Hanze-hogeschool Groningen wonnen met hun afstudeer-opdracht: ‘Diagnostiek en behandeling van halitose patiënten door mondhygiënisten in Nederland’ een welverdiende tweede plaats. Zij kregen een bon ter waarde van € 750, - voor een (internationaal) congres.

De winaar...De eerste prijs was voor Mare Kouwenberg, Leo-nieke Kramer, Sandra Lacroix en Carola Loeffen van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Zij waren de gelukkigen! Met hun goed geschreven afstudeeron-derzoek: ‘Literatuuronderzoek over het effect van No-vaMin en Pro-Argin in tandpasta’s op de reductie van dentine hypersensitiviteit’ wonnen zij de eerste prijs. Zij kregen een bon ter waarde van €1 500, - voor een (internationaal) congres mee naar huis. Sandra Lacroix en Carola Loeffen gaven namens hun afstudeergroep een heldere PowerPointpresentatie over hun afstudeeronderzoek.

Kortom: Ook dit jaar weer een geslaagde uitreiking van de Oral-B Studieprijs. Op naar volgend jaar! Dus…. stu-denten die dit jaar afstuderen, stuur je afstudeeronder-zoek op naar de NVM om ook kans te maken op deze mooie prijzen en bekendheid van jullie afstudeeron-derzoek, onder meer door publicatie in het NTvM! n

De samenvatting van de winnende scriptie is te lezen op de volgende pagina’s van dit nummer!

prijswinnaars

Page 8: NTvM 1 - 2013

8 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

1e prijswinnaar van de NVM Oral-B studieprijs!

Uit onderzoek blijkt dat dentine hypersensitiviteit bij 57% van de patiënten mogelijk de kwaliteit van leven beïnvloedt. Dit als gevolg van constante gevoeligheid en pijn aan elementen tijdens het nuttigen van voe-dingsmiddelen. Omdat dentine hypersensitiviteit bij meer dan de helft van deze groep patiënten mogelijk de kwaliteit van leven beïnvloedt, is er behoefte aan een effectief hulpmiddel dat snel en effectief de klachten vermindert. Er zijn meerdere merken tandpasta’s voor gevoelige tanden op de markt, maar welke heeft het beste effect op dentine hypersensitiviteit? Om patiën-ten en de beroepsgroep een op wetenschap gebaseerd advies te kunnen geven, zijn twee formules vergeleken. Het gaat om de formules NovaMin® en Pro-Argin®. Deze sluiten beide op hun eigen manier de tubuli in blootlig-gend dentine af. Er zijn voor dit onderzoek RCT’s uit de periode 2008-2012 vergeleken.

Materiaal en methodeDoor middel van een systematisch literatuuronder-zoek zijn aan de hand van selectiecriteria artikelen gezocht in PubMed en Cochrane Library. De gese-lecteerde artikelen zijn beoordeeld aan de hand van vooraf gestelde inclusiecriteria. Voor elk gelezen ar-tikel is de RCT-checklist ingevuld om zo alle belang-rijke uitkomsten makkelijker te kunnen vergelijken. Aan de standaard checklist zijn vragen toegevoegd om ervoor te zorgen dat de checklist een nog beter overzicht gaf van het beoordeelde artikel. De resulta-ten van de bruikbare artikelen zijn in tabellen uitge-werkt om een overzicht te geven van welke formule met welke determinant wordt onderzocht. De deter-minanten die in de onderzoeken werden gebruikt zijn: aanraking, lucht, koud water en dichtheid van tubuli. Tijdens dit literatuuronderzoek zijn de resul-

Voor tandpasta’s voor gevoelige tanden wordt heel veel reclame

gemaakt. Mare Kouwenberg, Leonieke Kramer, Carola Loeffen

en Sandra Lacroix, studenten van de opleiding Mondzorgkunde aan

de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen, onderzochten in het kader van hun afstudeertraject

welke formule NovaMin® of Pro-Argin® de beste reductie geeft op

dentine hypersensitiviteit. Hun afstudeeronderzoek werd

genomineerd voor de NVM Oral-B studieprijs. Zij behaalden hiermee

de eerste prijs.

Samenvatting scriptie door Sandra Lacroix en Carola Loeffen

Het effect van NovaMin® en Pro-Argin® op

de reductie van dentine hypersensitiviteit

prijswinnaarsSamen-

vatting van winnende

scriptie

Page 9: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 9

taten van NovaMin® en Pro-Argin® afzonderlijk, maar ook tegen elkaar uitgezet.

Resultaten In eerste instantie waren 47 artikelen geïncludeerd. Na het lezen van alle artikelen (RCT’s en SR’s) zijn er 20 artikelen als nog geëxcludeerd omdat die artikelen niet voldeden aan de vooraf opgestelde inclusiecri-teria. Dit heeft uiteindelijk geleidt tot het includeren van 27 artikelen. In 6 artikelen is met NovaMin® en in 11 artikelen is met Pro-Argin® de reductie op dentine hypersensitiviteit onderzocht. In een artikel wordt No-vaMin® met Pro-Argin® vergeleken. NovaMin® is in 4 concentraties onderzocht; 2,5%, 5,0%, 7,5% en in poe-dervorm. Pro-Argin® is alleen in de concentratie 8,0% onderzocht. In de meeste artikelen zijn aanraking, lucht en koud water als determinanten onderzocht. In een artikel is de dichtheid van de tubuli gemeten.

DiscussieUit de artikelen over Pro-Argin® is gebleken dat de Ar-ginine met een concentratie van 8,0% een directe ver-lichting geeft wanneer de tandpasta voor 1 minuut op de desbetreffende tand(en) wordt geappliceerd. Voor NovaMin® is dit niet onderzocht en daar kan geen uit-spraak over gedaan worden. Uit het artikel waar No-vaMin® en Pro-Argin® tegenover elkaar onderzocht worden is er geen significant verschil gevonden tussen deze beide formules. In meerdere artikelen wordt de determinant ‘koud water’ gebruikt. In geen enkel arti-kel staat beschreven hoe koud dit water is. De moge-lijkheid bestaat dat in verschillende onderzoeken een verschillende temperatuur gehanteerd is/wordt.

Een belangrijk punt is de onafhankelijkheid van de onderzoekers. Het valt op dat alle onderzoeken naar Pro-Argin® door de producent van de tandpasta zijn uitgevoerd. Ook bij de onderzoeken naar NovaMin®

blijkt een onderzoek gedaan te zijn door de producent van de tandpasta. Hierdoor zou sprake kunnen zijn van een mate van belangenverstrengeling, waardoor de betrouwbaarheid van de onderzoeken beïnvloed kan worden.

Conclusie Uit dit literatuuronderzoek blijkt dat beide formules, NovaMin® en Pro-Argin®, op lange termijn effectief zijn. Pro-Argin® blijkt ook een directe reductie van dentine hypersensitiviteit te geven. Onder directe vermindering wordt verstaan dat de tandpasta op de desbetreffende tand(en) wordt aangebracht en 1 mi-nuut moet blijven zitten. Hiervoor is het belangrijk dat de pasta 1 minuut moet inwerken. Op het moment dat de hypersensitiviteit minder is, kan de vermindering aanhouden mits er twee keer per dag gepoetst wordt met een tandpasta met Pro-Argin®. Hierdoor kan een langdurig effect waargenomen worden gedurende 8 weken. NovaMin® komt voor in 4 verschillende con-centraties; 2,5%, 5,0%, 7,5% en poeder. Hiervan blijkt 7,5% het meest effectief met betrekking tot verminde-ring van dentinehypersensitiviteit op lange termijn (8 weken). De werking van NovaMin® is op korte termijn is niet getest.

Advies voor de mondhygiënistVoor directe verlichting is het raadzaam om Pro-Argin® met een concentratie van 8,0% Arginine tandpasta da-gelijks in te laten werken gedurende 1 minuut op de gevoelige elementen. Voor langdurige reductie van hypersensitiviteit is er geen significant verschil aan-getoond tussen beide formules in de tandpasta’s. De keuze voor een tandpasta, die de formule NovaMin® of Pro-Argin® bevat kan eventueel afhankelijk zijn van de prijs van de tandpasta maar ook van persoonlijke voorkeur voor bijvoorbeeld het tandpastamerk of de smaak van de tandpasta. n

Page 10: NTvM 1 - 2013

Marysol Bouwens, mondhygiënist, gaf diverse poetslessen op scholen. ‘In de tandartspraktijk waar ik werk, behandel ik veel (bange) kinderen. Door angst wordt vaak gewacht met het eerste bezoek aan de tandarts of mondhygiënist. Om ouders en kinderen voorlichting over mondgezondheid te geven, ben ik gestart met het geven van poetslessen op scholen. Het is heel fijn en dankbaar werk, al die blije kindergezichtjes. Vooral bij de kleuters kun je je fantasie de vrije loop laten.

De oudere kinderen vinden het weer interessant om proefjes of een quiz te doen. Rollenspellen zijn bij de jongsten een goede manier om ze helemaal los te krijgen. Het kost wel wat tijd en energie, maar het is zeker de moeite waard een poetsles te geven!‘

Meld je ook aan voor het geven van een poetsles. www.houjemondgezond.nl

‘Een poetsles geven is fijn en dankbaar werk, al die blije kindergezichtjes’

Naamloos-10 1 18-01-13 13:43

ntvm-jos besselaar 130116.indd 1 17-01-13 15:53Naamloos-8 1 17-01-13 16:24

Page 11: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 11

Kijkend naar de resultaten van het on­derzoek uit 2012 dan blijkt ruim 90% van de Nederlandse bevolking een vas­te tandartsenpraktijk te hebben. Behal­ve de tandarts werkt in 88% van die praktijken ook een tandartsassistent en, in 60% van de praktijken, ook een

mondhygiënist. In 2009 werkte in ruim 50% van de praktijken een mondhygiënist. Wat preventieassi­stenten betreft lag dat op 16% in 2012 en 9% in 2009. Een opvallende uitkomst van de enquête was de ver­schuiving die optrad in de ervaring van de respon­denten met de mondhygiënist en preventieassistent. Het percentage dentaten dat één of meerdere keren door een mondhygiënist was behandeld, steeg van 37% in 2009 naar 44% in 2012. En waar in 2009 11%

van de respondenten aangaf ervaring te hebben met een preventieassistent was dat in 2012 13%. De erva­ring die consumenten hebben met een mondhygië­nist en in mindere mate preventieassistent nam in drie jaar tijd dus behoorlijk toe.

De consument weet inmiddels wie hem behan­delt: In 2012 gaf 93% van de ondervraagden aan altijd te weten of zij door de tandarts, de mondhygiënist of de preventieassistent waren behandeld. Zo wist 72% in 2012 niet of er tariefverschillen waren tussen de mondhygiënist en de tandarts. In 2009 was dat 70%. Wel schatten respondenten met ervaring met behan­deling door de mondhygiënist het verschil in tarieven beter in dan degenen zonder ervaring. Ook bleek de overgrote meerderheid bekend met de invoering van vrije tarieven op 1 januari 2012. Dit kan goed te maken

Beleid

Steeds meer consumenten

kennen de mondhygiënist!

De consument weet steeds beter wat een mondhygiënist voor zijn mondzorg kan betekenen, zo blijkt uit een onderzoek in opdracht van het Capaciteitsorgaan onder 1500 leden van een consumentenpanel. In dit artikel de belangrijkste uitkomsten.

‘Het gezegde ‘onbekend maakt onbemind’ gaat ook hier op!’

Door Alies Zandbergen en Henk Leliefeld (Bureau Capaciteitsorgaan)

Page 12: NTvM 1 - 2013

12 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

van de respondenten het belangrijk om te kunnen kiezen tussen de tandarts en de mondhygiënist. Ook hecht men belang aan duidelijkheid over de vraag wie verantwoordelijk is voor de behandeling. Kwaliteit en transparantie zijn dus belangrijk.

Kijkend naar het type behandelingen die consu­menten hebben ondergaan, zit de overlap tussen de tandartsen en mondhygiënisten vooral in de perio­dieke controles, het verwijderen van tandsteen en plaque en het maken van röntgenfoto’s. Dat is tussen 2009 en 2012 niet veranderd. Wel zien consumenten,

meer dan in 2009, ruimte voor overdracht van be­handelingen van de tand­arts naar de mondhygië­nist als het gaat om het verwijderen van tandsteen en plaque, fluoridebe­handeling, het bleken van tanden en het geven van instructie mondhygiëne. Opvallend is ook dat, als het gaat om een periodie­ke controle, de voorkeur

Het Capaciteitsorgaan stelt sinds 2009 ramingen op voor de opleidingscapaci-teit voor de eerstelijns mondzorg. In dat kader wil het meer inzicht verkrijgen in het huidige en toekomstige gedrag van gebruikers van de mondzorg. De afgelopen jaren zijn in opdracht van

het Capaciteitsorgaan door het NIVEL

twee onderzoeken naar gedaan, in 2009

en in 2012. Voor beide onderzoeken werd

aan 1500 leden van het steeds wisselende

Consumentenpanel Gezondheidszorg

(CoPa) van het NIVEL een enquête voor-

gelegd. De vragen betroffen het feitelijk

gebruik van zorg van tandartsen, mondhy-

giënisten en preventieassistenten, de ken-

nis over de kwaliteit en de kosten van de

mondzorg en de bekendheid met en hou-

ding ten opzichte van tandartsen, mond-

hygiënisten en preventieassistenten.

Enkele opvallende conclusies

In de afgelopen drie jaar is de ervaring met de mondhygiënist toegenomen van

ruim een derde naar bijna de helft

72% weet op dit moment niet dat er een tariefverschil is tussen

mondhygiënist en tandarts

Voorkeur voor periodieke controle door de mondhygiënist is tussen 2009

en 2012 gestegen van 1% naar 9%

Als men eenmaal een keer bij de mondhygiënist is geweest vindt bijna de helft dat de tandarts meer taken door

een mondhygiënist kan laten doen

hebben met het feit dat de enquête werd afgenomen in januari 2012, toen er veel publiciteit was rond de invoering van de vrije prijzen.

Wie doet wat?In het algemeen heeft de consument een vrij stabiele voorkeur voor de (eigen) tandarts als behandelaar. Deze voorkeur lijkt aan te sluiten bij de dagelijkse praktijk, waar de periodieke controle bijvoorbeeld in de ruime meerderheid van de gevallen door de tand­arts wordt uitgevoerd. Wel vindt in 2012 tweederde

Page 13: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 13

voor de mondhygiënist tussen 2009 en 2012 van 1% naar 9% is gestegen.

Welke behandelingen?Opmerkelijk is het verschil in opvattingen over wie bepaalde behandelingen zou kunnen uitvoeren tussen respondenten die wel en die geen ervaring met de mond­hygiënist hebben. In 2012 vindt 32% van de respondenten die geen ervaring met de mondhygiënist hebben dat de tandarts meer taken door een mondhygiënist kan laten doen. Voor degenen die wel ervaring met de mondhygiënist hebben ligt dat percentage op 45%. Ook vindt 15% zonder ervaring dat men voor periodieke contro­les bij de mondhygiënist terecht moet kunnen zonder tussenkomst van de tand­arts. Voor degenen met ervaring met de mondhygiënist is dit 36%.

De stelling dat eenvoudige tandheel­kundige behandelingen door de mondhy­giënist kunnen worden uitgevoerd wordt onderschreven door 29% van de respon­denten die geen ervaring met de mondhy­giënist hebben, 10% minder dan degenen met ervaring met de mondhygiënist. Ove­rigens zijn alle bovenstaande percentages ten opzichte van 2009 behoorlijk gestegen. Opmerkelijk zijn ook de stellingen dat eenvoudige tandheelkundige behandelin­gen, de periodieke controles, én bezoek aan de mondhygiënist zonder tussen­komst van de tandarts mogelijk moet zijn, ook meer wordt onderschreven wordt door respondenten zonder aanvullende verzekering dan door respondenten met aanvullende tandartsverzekering.

Bewuste keuze voor de mondhygiënistIn de afgelopen drie jaar is de bevolkingsgroep die er­varing met de mondhygiënist heeft, toegenomen van ruim eenderde naar bijna de helft van de consumen­ten. Men wordt zich langzaam bewust van de kwalitei­ten van de mondhygiënist, die meer en meer wordt gezien als de aangewezen behandelaar bij wie de zorg voor mondhygiëne in goede handen is.

Kennelijk is het zo dat, waar consumenten zich steeds bewuster lijken te worden van de verschillende discipli­nes, men bij de keuze van behandelaar daarop gaat stu­ren. Dit geldt voor verrichtingen op het gebied van mondhygiëne, maar ook voor de periodieke controle. Overigens speelt in dit geheel prijsgevoeligheid een

Uit het consumentenonderzoek

dat het Nivel in opdracht van het

Capaciteitsorgaan heeft gedaan

blijkt vooral dat mensen die

ervaring hebben met de mondhy-

giënist, deze ervaring positief be-

oordelen en vertrou-

wen hebben in de

mondhygiënist. Een

positieve en verheu-

gende uitkomst.

Daarnaast blijkt uit

het onderzoek ook

dat nog steeds te

weinig mensen op

de hoogte zijn van

het deskundigheids-

gebied en de recht-

streekse toeganke-

lijkheid van de mondhygiënist.

Daarom vervolgt de NVM in 2013

het mediatraject met onder ande-

re de ‘Dag van de Mondhygiënist’

(20 april 2013) en besteedt ruim-

schoots aandacht voor het feit dat

het beroep 100 jaar(!) bestaat.

100 jaar preventieve mondzorg.

Met goede en minder goede resul-

taten. Want nog steeds is de pre-

ventie van cariës, gingivitis en pa-

rodontitis geen uitgangspunt

voor de tandheelkundige zorg. Is

de zorg én het verzekeringsstel-

sel vooral gericht op curatie, her-

stel, en niet op preventie van in

wezen gemakkelijk te voorkomen

aandoeningen. Ook

niet in de belevings-

wereld van de pati-

ent.

Aan ons, mondhygi-

enisten, de taak om

dat wél te doen. Om

het grote publiek

duidelijk te maken

dat tandheelkundi-

ge zorg eigenlijk

preventieve mond-

zorg is; dat aandoe-

ningen eenvoudig te voorkomen

zijn. En dat ‘de tandarts’ waar in

het onderzoek nog steeds de

voorkeur naar uitgaat, eigenlijk

niet nodig zou moeten of hoeven

zijn. Natuurlijk wel als er proble-

men zijn die het deskundigheids-

gebied van de mondhygiënist of

de preventieve mondzorg te bui-

ten gaan. Maar niet voor de pre-

ventieve of reguliere zorg.

2013: het jaar van de preventieve mondzorg; het jaar van de mondhygiënist!

Corrie Jongbloed-Zoet, voorzitter NVM

rol in de keuze van de consument. Ongeveer eender­de van de respondenten gaf aan de mondhygiënist te zullen bezoeken voor periodieke controles en een­voudige tandheelkundige behandelingen als deze goedkoper zijn dan de tandarts.

Ongewild lijkt door toename van de keuzemoge­lijkheden al een markt gecreëerd waarop de consu­ment zich naar eigen inzicht, ervaring en voorkeur toegang verschaft en een sturende rol begint in te ne­men. Nu het experiment vrije prijsvorming is stopge­zet, zal niet duidelijk worden hoe en in welke mate tariefverschillen dit proces zouden hebben beïnvloed. Het Capaciteitsorgaan verwacht echter, op basis van een toename van het aantal mondhygiënisten, dat consumenten steeds meer ervaring krijgen met deze zorgverlener, die daardoor steeds vaker vanuit een be­wuste keuze door de consument wordt benaderd. n

Page 14: NTvM 1 - 2013

Naamloos-8 1 17-01-13 16:16

www.tandartskh.nl

Gezocht: Mondhygiënist(e)locatie: hilversum

het betreft een moderne groepspraktijk met 6 moderne behandelkamers en 3 implantologen.

de vacature gaat in per 1-3-2013 (bespreekbaar) en geldt voor meerdere dagen per week in overleg. het betreft een goed gesaneerde tandartspraktijk en ter vervanging van verhuisde mondhygiënst.

Gaarne reactie mailen: [email protected]

ntvm-kaptein 121220.indd 1 17-01-13 16:01

Een nieuwe klant binnenhalen ?Valt niet mee !

Zet daarom de eerste stap naar nieuwe klanten door te adverteren

in het Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne.

Bel 023-5714745 en vraag naar Luciène Paap,of mail [email protected]

voor gratis advies over de advertentiemogelijkheden.

88 x 127 fc ntvm.indd 1 18-01-13 13:46

Page 15: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 15

In deze rubriek behandelt Marjolein Stigter, jurist en beleidsmedewerker Belangenbehartiging bij de NVM, juridische vraagstukken.

JuridischKnip uit en

bewaar!

‘Hoe zijn de arbeids- en rusttijden

voor een werk nemer op grond van de wet?’

In de Arbeidstijdenwet zijn onder meer

regels vastgelegd omtrent arbeids- en

rusttijden. Hoe lang en wanneer mag een

werknemer pauze houden? De Arbeidstij-

denwet geldt voor alle werknemers van

18 jaar en ouder, dus ook voor stagiairs,

uitzendkrachten en gedetacheerde mede-

werkers.

ArbeidstijdenDe Arbeidstijdenwet kent de volgende

regels over de maximum arbeidstijd:

• Een maximum arbeidstijd van 12 uur

per dienst.

• Een maximum arbeidstijd van 60 uur

per week.

• In een periode van 4 weken mag

een werknemer gemiddeld maximaal

55 uur per week werken.

• In een periode van 16 weken mag een

werknemer gemiddeld maximaal

48 uur per week werken.

PauzesIedere werknemer die meer dan 5,5 uur

per dag werkt, heeft recht op minimaal

30 minuten pauze. Deze werkonder-

breking mag worden opgesplitst in twee

keer een kwartier. Werknemers die langer

dan 10 uur per dag werkzaam zijn,

hebben recht op minimaal 45 minuten

pauze. Ook deze onderbreking mag

worden opgesplitst in meerdere pauzes

van minimaal een kwartier.

Uitzonderingen ArbeidstijdenwetUiteraard zijn er in de Arbeidstijdenwet

en het Arbeidstijdenbesluit ook uitzonde-

ringen genoemd. Er gelden uitzonderin-

gen voor onder andere werknemers

jonger dan 18 jaar, leidinggevenden en

hoger personeel, zwangere werknemers,

in geval van bijzondere werktijden of

bijvoorbeeld in bepaalde sectoren.

Sommige uitzonderingen kunnen ook

zijn vastgelegd in collectieve regelingen

(bijvoorbeeld een cao).

Toezicht op nalevingAllereerst is het voor zowel de werkgever

als de werknemer raadzaam om afspra-

ken over pauzemomenten contractueel

vast te leggen. Indien blijkt dat afspraken

niet worden nagekomen, dan is de eerste

stap overleg tussen werkgever en

werk nemer. Indien dit niet leidt tot het

gewenste resultaat, dan is het raadzaam

melding te doen bij de Inspectie van

Sociale Zaken en Werkgelegenheid

(Inspectie SZW, voorheen de Arbeidsin-

spectie). De Inspectie SZW is bevoegd

boetes op te leggen en eventueel

proces-verbaal te laten opmaken dat in

ernstige gevallen tot strafrechtelijke

vervolging kan leiden. n

Vraag

Antwoord Iedere werknemer

die meer dan 5,5

uur per dag werkt heeft

recht op minimaal

30 minuten pauze

Een werk- nemer mag maximaal 12 uur per

dienst werken

Meer informatie over de uitwerking, de uitzonderingen en de verplichtingen van de werkgever, kunt u vinden in de informatiebrochure van

de Inspectie SZW op www.inspectieszw.nl

Heeft u vragen of wilt u informatie over andere juridische kwesties?

Mail naar [email protected]

Page 16: NTvM 1 - 2013

16 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

Als gevolg van de ziekte kunnen compli-caties ontstaan, zoals hart- en vaatziek-ten, maar ook zichtbare gevolgen, zoals oogaandoeningen, voetproblemen en een slechtere mondgezondheid. Uit Nederlands onderzoek blijkt dat men-sen met diabetes vaker last hebben van

tandvleesontsteking. De NVM, haar leden en relaties pleiten er samen voor dat de behandeling van de diabe-tespatiënt door de mondhygiënist onderdeel wordt van het behandelprotocol. Na afronding van de testactie ‘gratis mondzorgadvies voor jou en je kind’, is in novem-ber in samenwerking met Mediq Apotheken, een dia-betesactie op touw gezet. Wat was het resultaat?

NVM diabetesactie via 200 apotheken in het landIn de Mediq Apotheken is gedurende de hele maand november een voucher aangeboden aan de diabetes-patiënt. Deze voucher gaf de diabetespatiënten eenma-lig recht op een gratis mondzorgadvies bij een bij de

Mondhygiënisten in the spotlight

Bij een diabetespatiënt valt de aandoening misschien op het eerste oog niet altijd meteen op. Diabetes, ook wel

suikerziekte genoemd, is een chronische ziekte waarbij het lichaam geen of onvoldoende insuline produceert.

Door Daniëlle Verdurmen (afdeling Communicatie NVM)

Actie: ‘Tandvleescheck en mondzorgadvies

voor de diabetespatiënt’

Diabetes

Diabetes een onzichtbare aandoening?

Veel meer diabetespatiënten

In 2011 had 4,7 % van de bevolking diabetes. Dit is

bijna twee keer zo veel als in 2001 toen het aandeel nog

2,8% was. In de leeftijdscategorie 65-75 jarigen had zelfs

15,5 % diabetes in 2011, tegen 10,6% in 2001. Dit blijkt

uit cijfers van het CBS-rapport Smakelijk weten: trends

in voeding en gezondheid.

Overgewicht groot probleem

In 2011 hadden ongeveer 6 miljoen Nederlanders matig

tot ernstig overgewicht. Van de volwassen mannen is

54% te zwaar, bij de vrouwen is dit 43%. Dat is aanzienlijk

meer dan twintig jaar geleden toen deze aandelen nog

39% respectievelijk 31% bedroegen. Overgewicht

speelt een belangrijke rol bij diabetes.

Page 17: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 17

NVM aangesloten mondhygiënist in de buurt van de betreffende apotheek. Daarnaast ontving de patiënt in de praktijk van de mondhygiënist een bon voor 25% korting op mondverzorgingsproducten bij de apotheek en een informatiefolder van het Ivoren Kruis over dia-betes en mondgezondheid. Patiënten in het bezit van een voucher konden op www.mondhygienisten.nl een lijst van deelnemende mondhygiënistenpraktijken raadplegen.De NVM heeft haar leden opgeroepen gra-tis mondzorgadvies beschikbaar te stellen voor deze doelgroep. Maar liefst 154 mondhygiënistenpraktijken hebben hier gehoor aan gegeven. Ludieke acties van ledenVerschillende mondhygiënistenpraktijken hebben een positieve eigen draai aan de diabetesactie gege-ven. Zo heeft een praktijk in Borne een eigen flyer ont-wikkeld voor de plaatselijke huisartsen en diabetes-verpleegkundigen. Hiernaast is een informatiekaart gemaakt over de relatie tussen diabetes en mondge-zondheid. Om de actie extra kracht bij te zetten heeft deze praktijk de lokale en regionale media benaderd. Met resultaat, want zij hebben diverse diabetes-patiënten mogen ontvangen voor een mondzorgad-vies (zie de volgende pagina’s voor een interview met deze praktijk).

Ook een praktijk in Assen heeft deze actie niet aan zich voorbij laten gaan en heeft de media met succes opgezocht. De NVM waardeert deze initiatieven enorm om het beroep in ‘the spotlight’ te zetten. Heeft uw praktijk ook een leuke invulling gegeven aan een NVM-actie? Houd de NVM op de hoogte via [email protected].

Al met al is deze actie een mooie aanvulling geweest op het NVM-mediatraject. Bovendien heeft de actie een bijdrage geleverd aan de algemene gezondheid van de inwoners van Nederland.

Diabetes

Nog meer acties op komstDit jaar wordt de mondhygiënist opnieuw in de kijker gezet, door medewerking aan de Gezondheidsbeurs van 25 tot en met 27 januari, door de ‘Dag van de Mondhygiënist’ op zaterdag 20 april en door online advertenties, radioboodschappen en affiches. We hou-den u op de hoogte van de nieuwe ontwikkelingen via onze media, zoals de www.mondhygienisten.nl, het NTvM, de digitale nieuwsbrief en de social media. n

Diabetes en mondgezondheid

AANDACHT VOOR AL JOUW GEZONDHEIDSVRAGEN

mondzorgadvies voor mensen met diabetes

GRATIS

56201-279 MEDIQ_VOUCHER MONDZORGADVIES_NOVEMBER_A6.indd 108-10-12 17:23

Het Ivoren Kruis

Page 18: NTvM 1 - 2013

18 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

‘Geen enkele patiënt wist van relatie diabetes-

mondgezondheid’

Waarom hebben jullie meege-daan met de actie?‘We liepen al langer rond met het idee om voor de diabetespatiën-ten de samenwerking met de huisartsen en diabetesverpleeg-kundigen te verbeteren. Het

blijkt dat deze niet weten van de relatie tussen diabe-tes en mondgezondheid. Om de samenwerking kracht bij te zetten hebben we een brief laten ontwik-kelen met informatie voor de huisartsen en diabetes-verpleegkundigen. Ook hebben we een wetenschap-pelijke onderbouwing bij de brief gevoegd. We hebben de brief laten drukken in onze huisstijl met ons logo. Bij de brieven hebben we een aantal verwijs-kaarten gevoegd met een aanbod voor een gratis mondgezondheidscheck. Daarmee kan de zorgverle-ner bij een instabiele diabetes verwijzen naar onze praktijk. De brief hebben we afgegeven bij alle huis-artsenpraktijken (een aparte brief met verwijskaarten voor de diabetesverpleegkundige in die praktijk) en apotheken in Borne. De internisten en diabetesver-pleegkundigen van het Streekziekenhuis in Almelo en

Hengelo kregen van ons per post een pakketje met in-formatie en kaarten.’

Hoe waren de reacties van diverse kanten?‘Van de huisartsen hebben we niets gehoord. Er is er niet één geweest die nadere informatie heeft ge-vraagd. Daarom ligt het in onze planning om begin volgend jaar opnieuw contact op te nemen met de praktijken en om een persoonlijk gesprek te vragen waarin we dan het belang van de multidisciplinaire aanpak aan de orde kunnen stellen. Ik denk dat zo’n aanpak juist heel belangrijk is omdat anders in een aantal gevallen (met name bij mensen met ontsteking in de mond) het doel niet bereikt wordt. Het kan niet zo zijn dat geprobeerd wordt om een stabiele bloed-suikerspiegel te krijgen, terwijl een belangrijke oor-zaak van een instabiele bloedsuikerspiegel niet be-handeld wordt! Als mondhygiënepraktijk zullen we daar het initiatief in moeten nemen.’

Jullie hebben de pers gehaald?‘We hebben de regionale en plaatselijke kranten geïn-formeerd over onze actie. Vooral de gratis mondge-

De praktijk Mondhygiënisten Borne deed mee aan de diabetesactie van de NVM. Daarmee haalde de praktijk

de plaatselijke pers. Ans Lindeman vertelt waarom en hoe.Door Mary Kroon

interview

Ans Lindeman en Sandra Mulder

Page 19: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 19

Ans Lindeman (rechts op de foto) is

in 1976 in Nijmegen afgestudeerd als

mondhygiënist. Na haar studie

werkte zij jaren in loondienst in de

algemene praktijk. Vanaf 1997 startte

zij haar eigen praktijk in Borne, die zij

de eerste tien jaar in haar eentje heeft

opgebouwd. Vanaf 2006 werkt zij

samen met Sandra Mulder (links op

de foto).Sandra rondde in 1986 haar

opleiding in Nijmegen af. In 2007

openden zij hun nieuwe praktijk in

gezondheidscentrum ’t Dijkhuis in

Borne. Vanaf september 2012 werkt

ook Chantal Geerdink als mondhygië-

nist in deze praktijk. Zij is in 2012

afgestudeerd aan de opleiding

Mondzorgkunde in Groningen.

Page 20: NTvM 1 - 2013

20 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

interview

zondheidscheck en de relatie diabetes/mondgezond-heid waren voor de Twentsche Courant Tubantia en de Bornse Courant redenen om er (veel) aandacht aan te besteden.We kregen wel heel veel reacties van mensen die het artikel gelezen hadden. Sommigen gingen gewoon in de wachtkamer zitten en wachtten tot ze één van ons te spreken kregen. De meesten maakten telefonisch een afspraak. Veel diabetespatiënten, maar er waren ook niet-diabetici bij die graag een mondcheck wil-den hebben (een soort second opinion).’

Op de actie van de NVM in samenwerking met de Me-diq apotheek hebben we geen enkele reactie gehad. We hadden onze praktijk beschikbaar gesteld voor twee gratis mondchecks voor diabetici. Op onze eigen actie hebben we tussen de 20 en 25 reacties gehad. Daaruit blijkt dat landelijk adverteren natuurlijk wel zin heeft, maar dat acties ‘dicht bij de deur’ meer reacties oproe-pen.’

Wist men iets van de relatie diabetes-mond-gezondheid?‘Van alle mensen die gereageerd hebben was er niet één die het belang kende van een goede mondge-zondheid en de relatie met diabetes. Maar als je hen de informatie gaf, bleek dat ze het wel heel logisch vonden. Men was namelijk meestal wel op de hoogte van de extra gevoeligheid voor ontstekingen.’ n

Verzoek aan de NVMAns Lindeman heeft een verzoek aan de NVM:‘Ik zou ervoor willen pleiten dat de pr- en communi-

catieafdeling van de NVM materiaal maakt dat door

de afzonderlijke praktijken gebruikt kan worden. Dit

informatiemateriaal zouden de praktijken moeten

kunnen laten bedrukken met het eigen praktijklogo.

Want waarom moet iedere praktijk apart acties en

materiaal ontwikkelen terwijl we allemaal het zelfde

doel willen bereiken? En dan heb ik het nog niet eens

over de tijd en kosten die je kunt besparen wanneer

dit centraal gebeurt. Ik denk hierbij aan materiaal

voor diverse doelgroepen zoals patiënten met

diabetes en hart- en vaatziekten, kinderen en

zwangeren. Mensen voor wie speciale preventie

belangrijk is. Nog een punt: wanneer de NVM dit

materiaal ontwikkelt, is dit natuurlijk alleen beschik-

baar voor NVM leden. Een extra goede reden om lid

te worden of te blijven van de NVM!’

Reactie NVMDe NVM is op dit moment bezig met het ontwikkelen

van een toolkit voor de ‘Dag van de Mondhygiënist’.

Hierin komen o.a. een format voor een flyer, een

advertentie, een persbericht en diverse inhoudelijke

artikelen. Hier kunnen alle leden straks gebruik van

maken. Ook is er onlangs door het Ivoren Kruis, in

samenwerking met de NVM, een folder ontwikkeld

voor diabetespatiënten. Het communicatieteam van

de NVM staat open voor alle wensen en ideeën van

leden. Dus heeft u iets te melden of te vragen? Mail

dan naar [email protected]. Daniëlle Verdurmen en Gerline Verweij (team Communicatie NVM).

‘Een nuttige actie, want ik wist niet dat een goede mondgezond-heid invloed had op diabetes’Harry Heck, 65 jaar, wonend in Borne, kende de mondhygië-

nistenpraktijk Borne niet totdat hij in de plaatselijke krant het

artikel over de actie diabetes en mondgezondheid las. Tot dan

had hij geen weet van de relatie tussen een gezonde mond en

diabetes en was hier ook nooit door een arts of diabetesver-

pleegkundige op geattendeerd. ‘Ik vind het daarom een prima

actie, de behandeling bij de mondhygiëniste vond ik heel

correct en alles is goed besproken. Wat ik ervan heb opgesto-

ken? Bijvoorbeeld dat ik regelmatig en goed moet flossen.’

‘Van de huisartsen hebben we niets

gehoord, daarom nemen we begin 2013

weer contact op’

Page 21: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 21

enprofielOnthullende ontboezemingen zul je niet tegenkomen in een tijdschrift als het nTvM. Toch vinden we het vaak leuk om wat meer te weten te komen over onze collega’s mondhygiënsten In deze rubriek staat een mondhygiënist in de schijnwerpers.

1Werk? Ik werk sinds enige tijd bij

twee vrijgevestigde mondhygië-

nepraktijken in Leiden en Diemen.

Ik hou mij vooral bezig met de

mondhygiëne en algemene tand-

heelkunde. Ik vind het een uitdaging om

kwalitatief goed werk te leveren en volg

daarom ook regelmatig bij- en nascho-

lingscursussen. Ook is het voor mij be-

langrijk om een goede band op te bouwen

met de patiënten. Ik vind het beroep leuk,

maar omdat ik breder ben opgeleid zou

meer afwisseling welkom zijn, bijvoor-

beeld op curatief gebied.

5 vragen aan Hassan Ghaznavi

2Plannen voor de toekomst? Mijn toe-

komst ligt in Dubai, omdat het klimaat daar

aangenamer is en omdat deze stad mijn favo-

riete bestemming is. Ik heb al veel aanbiedin-

gen gekregen van tandheelkundige bedrijven

in Dubai, maar de wet daar schrijft voor dat een mondhy-

giënist pas na twee jaar werkervaring daar werkzaam

kan zijn. Als dit niet zou lukken wil ik mijn eigen praktijk

beginnen in Nederland. Het werken in je eigen praktijk

geeft een nieuwe uitdaging. Ik wil meer kennis en erva-

ring opdoen met het ondernemen en alles wat daarbij

komt kijken. Verder zou ik over een aantal jaren graag

een gezin willen hebben.

Ook in deze rubriek? Meld je aan bij redactie@mondhygiënisten.nl

Leeftijd 26 jaar • Woont in Diemen • Geboren in Amsterdam, beide ouders komen uit Pakistan • Opleiding Mondzorgkunde, Amsterdam • Geslaagd

in 2012 • Leukste studietijd een stage in New York bij een tand-heelkundige universiteit: the New York university, college of dentistry.

Hassan in drie woorden: behulpzaam, zorgzaam en sociaal

www.mondhygienisten.nl

5Wie zou je graag een keer in je stoel hebben? Ik zou graag Atif

Aslam in mijn stoel willen hebben.

Dat is een Pakistaanse zanger die

zowel in Pakistan als in India heel be-

kend is. Ik ben heel vaak naar een

concert van hem geweest. Zijn liedjes maken mij

gewoon happy!

3Wat wilde je vroeger worden? Als kind wou

ik heel graag piloot worden. Maar op de middel-

bare school besefte ik dat iets in de zorg wou

doen en ben toen stage gaan lopen bij een tand-

artspraktijk. Op dat moment wist ik zeker dat ik iets in de

tandheelkunde wilde gaan doen. Na het behalen van

mijn mavo diploma ben ik twee jaar als tandartsassis-

tent gaan werken naast de parttime studie voor dit be-

roep. Na het afronden van deze studie besefte ik dat het

beroep als tandartsassistent voor mij totaal geen uitda-

ging bood en daarom ben ik verder gaan studeren voor

het vak mondhygiënist. Het zelfstandig kunnen behan-

delen van patiënten sprak mij erg aan. Ook heb je als

mondhygiënist een breder takenpakket; je hoeft niet al-

leen maar preventieve taken te doen. Een voordeel is ook

dat je een eigen praktijk kunt starten.

4Hoe kijken patiënten aan tegen een mannelijke mondhygiënist? Patiënten denken vaak dat ik een tandarts

ben. Ik merk dat patiënten wennen aan een mondhygiënist en

het lastig vinden als ze een ander krijgen. Een vertrouwensrelatie

opbouwen met een patiënt kost tijd. Als patiënten nieuw binnenkomen

zijn ze vaak erg onzeker, maar na de behandeling merk ik dat ze veel

rustiger zijn geworden. Ik krijg ook wel complimenten, bijvoorbeeld dat ik

een zachte hand heb tijdens het behandelen en dat ze graag weer een

afspraak willen maken.

Als kind wilde ik

graag piloot

worden

Page 22: NTvM 1 - 2013

Studenteninfo

‘Mijn ultieme

wens voor 2013

zou ont­wikkelings­

werk in Peru zijn.’

Meningen en nieuwtjes die je wilt én moet weten

Osman EsenVierdejaars student, Nijmegen

In 2013 ga ik volgens mijn

planning afstuderen. Ik ben op

dit moment al bezig met mijn

scriptie met een groep van drie

personen. Ik kijk uit naar het mo-

ment dat ik mijn bachelordiplo-

ma voor de opleiding Mondzorg-

kunde heb behaald. Ik wil hierna

graag de masteropleiding Tand-

heelkunde gaan volgen.

Natuurlijk moet ik eerst de be-

nodigde deelcertificaten halen

voordat ik volgend jaar aan de

masteropleiding kan beginnen

Ik zou als mondhygiënist part-

time willen werken en de rest

van mijn tijd besteden aan het

behalen van de deelcertificaten

voor mijn master.

Ook besteed ik graag veel tijd

aan mijn hobby, scheidsrechter

zijn bij veldvoetbal.

Verder wil ik later een eigen prak-

tijk starten. Of het nou een tand-

arts- of een mondhygiëneprak-

tijk wordt, de tijd zal het leren.

Sanne ScholtenDerdejaars student, Groningen

Toen mij gevraagd werd een

stukje te schrijven over goede

voornemens wat betreft de stu-

die Mondzorgkunde moest ik

wel even nadenken. Een lastige

vraag. Ik heb natuurlijk wel doe-

len die ik tijdens mijn studie wil

bereiken. Wat ik vooral heel be-

langrijk vind is dat het gezellig

is; een van mijn voornemens dit

nieuwe jaar is om een gezellig

jaar samen met mijn vriendin-

nen van de opleiding te hebben.

Ik hoop dit jaar zonder vertra-

ging door te stomen naar mijn

laatste jaar. In februari begin ik

met mijn stage van het derde

jaar, ik hoop op een leuke en

leerzame stageperiode.

Marilyn VeraartDerdejaars student, Amsterdam

Stiekem hoop ik dat de kerst-

man een pakketje goede resul-

taten heeft achtergelaten. Een

mooie start maken is altijd fijn.

Zeker in een derde jaar is elk bij-

komend goed resultaat weer

een stapje richting afstuderen.

Mijn ultieme wens voor 2013 zou

ontwikkelingswerk in Peru zijn.

Het lijkt me fijn om als student

Mondzorgkunde mee te helpen

aan een project voor betere

mondzorg. Buiten dat je er ont-

zettend veel van leert, heeft de

bevolking je ook hard nodig.

Vele mensen kampen helaas

met pijn. Ik hoop mijn voorne-

men waar te maken en de prak-

tische ervaring mee te nemen

in mijn verdere loopbaan.

Nieuw jaar, nieuwe kansen! Wat zijn jouw goede (studie-)voornemens voor 2013? Wij vroegen het vier studenten van onze opleiding…

Samenstelling: Studentencommissie

22 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

Page 23: NTvM 1 - 2013

OproepjeHeb jij nog leuke ideeën voor de invulling

van de studentenpagina’s in het NTvM?

Laat het ons weten door je idee te mailen naar

[email protected].

Ook voor vragen en opmerkingen kan je ons

altijd via dit e-mailadres bereiken, of benader

een commissielid op de opleiding in jouw stad.

Wist je dat... de NVM momenteel zo’n 500 studentleden heeft? We want more!

happy new year!

Student en… een zekere leeftijdDe gemiddelde leeftijd van studenten Mondzorg-kunde zal tussen de 18 en 25 jaar oud liggen, maar er zijn uiteraard uitzonderingen. Sanja Stanisic, student aan de Hogeschool Utrecht is 37 jaar en vertelt hoe het volgen van de opleiding haar vergaat..

Leeftijd is maar een nummer

zeggen ze. Op mijn 34ste ben ik

gestart met de opleiding aan de

Hogeschool van Utrecht. Inmid-

dels ben ik 37 en zit in mijn derde

studiejaar. Ik kan zeggen dat

studeren op ‘een zekere leeftijd’ zijn

nadelen, maar ook zijn voordelen heeft.

Als je de nadelen van tevoren goed in kaart

brengt, ervaar je deze niet meer als een nadeel. Mijn

studie had uiteraard consequenties voor mijn

privéleven waar bijvoorbeeld plotseling één van de

twee salarissen wegviel. Ik heb ook een dochter die ik

gedurende de laatste drie jaar niet altijd de aandacht

kon geven die ze eigenlijk verdient. Ik werk nog wel

één dag per week en zit in de studentencommissie

van de NVM en de PR commissie van de Hogeschool

Utrecht. Werken, studeren en een gezin eist veel

energie en een goede planning. Als je ouder bent kijk

je anders tegen je studie, leerstof en opdrachten aan.

De motivatie staat dan ook automatisch op een hoger

niveau. Ik werk al twaalf jaar in een tandartsenpraktijk

en ik wist al heel lang dat het beroep mondhygiënist

mijn roeping is. Ik ben blij dat ik straks nog dertig jaar

dit vak mag uitoefenen.

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 23

Page 24: NTvM 1 - 2013

In de komende nummers zal steeds een onderwerp

vanuit het onderwijs besproken worden

Deze keer informatie over de vier opleidingen

en de opleidingsmanager.

Onderwijs

GroningenDe opleiding is verbonden

aan de Hanze Hogeschool en valt onder Academie voor Gezondheidsstudies

en werkt daar intensief sa-

men met de opleiding Tand-

heelkunde van de Rijksuni-

versiteit Groningen.

Marian Brandenburg is de

opleidingsmanager.

UtrechtIn Utrecht is de opleiding

een onderdeel van de Ho-geschool Utrecht en valt

onder de Faculteit Ge-zondheidszorg. Sinds dit

studiejaar is Frank Posthu-

mus de opleidingsmanager

van Mondzorgkunde en

Huidtherapie.

NijmegenAgnes van Boxtel is hier de

opleidingsmanager. De op-

leiding bij de HAN valt on-

der het Instituut voor Pa-ramedische Studies (IPS) binnen de faculteit Ge-zondheid, Gedrag en Maatschappij. De opleiding

werkt samen met de facul-

teit Tandheelkunde van het

UMC St. Radboud.

AmsterdamHier is Jacqueline van

Rennes de opleidingsmana-

ger. De opleiding behoort tot

Inholland, valt onder het

Domein Gezondheid, Sport en Welzijn en is een

onderdeel van het parame-disch cluster. De opleiding

werkt samen met het ACTA

(Academisch Centrum voor

Tandheelkunde Amsterdam)

Berichten van en over de opleiding Mondzorgkunde

What’s going on?Een nieuw jaar, een nieuwe rubriek. Tijdens een van de redactievergaderingen met de adviesraad van het NTvM is geopperd om meer berichten vanuit en over de opleidingen te verzorgen.

Waarom? De opleiding is de start voor het beroep van mondhygiënist. Hier wordt de basis gelegd voor de jonge, nieuwe collega’s die elk jaar weer vol goede moed en enthousiasme het werkveld betreden.

Vragen kunnen via de redactie van het NTvM gesteld worden

Nieuwe rubriek!

Uit het werk-

veld krijgen

de opleidin-

gen vaak vra-

gen over wat

de studenten te-

genwoordig in het

onderwijs aangeboden

krijgen. Deze rubriek geeft

antwoord op deze vragen en

kan tevens dienen als vraag-

baak voor het mondzorgon-

derwijs.

‘Er bestaan nog steeds vier

opleidingen Mondzorgkunde

in Nederland. De opleidingen

zijn alle verbonden aan een

Hogeschool en hebben daar-

door ook de status van hbo-

Bachelor of Health.

De vier opleidingen komen re-

gelmatig samen in het Lande-

lijk Overleg Mondzorgkunde

(LOM) en bespreken dan op-

leidingoverstijgende zaken.

Zo is onder andere de decen-

trale selectie

die sinds 2012-

2013 door alle

vier de opleidin-

gen is ingevoerd

in goed overleg be-

sproken. Besloten is

om de ingangseisen voor

de opleiding Mondzorgkunde

bij de vier opleidingen gelijk te

trekken met een paar zeer mi-

nimale verschillen in aanvul-

lende eisen. Hiermee probe-

ren de opleidingen alvast een

eerste stap naar verhoging

van de kwalitateit van de in-

stroom te realiseren. Of dit al

vruchten afwerpt zal ik in mijn

volgende bijdrage beschrijven.’

Jacqueline van Rennesopleidingsmanager Mond-zorgkunde, voorzitter LOM

24 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

Page 25: NTvM 1 - 2013

abstractSamenvatting: Diana Bol-Krijgsman, redactielid en mondhygiënist

Doel onderzoekHet effect van subgingivale

mechanische instrumentatie met

ultrasone apparatuur in furcaties

evalueren en de effecten van

koeling met essentiële oliën en

chloorhexidine met elkaar

vergelijken.

Materiaal en methode45 patiënten met klasse II furcaties

(244 FI) werden geselecteerd voor

de studie. De patiënten werden

willekeurig toegewezen aan

ultrasone mechanische instru-

mentatie gekoeld met CHX (UMI

geïrrigeerd met 0,2% CHX), EO

(UMI geïrrigeerd met EOs) of aan

de controlegroep (UMI geïrrigeerd

met gedestilleerd water)

Inclusiecriteria • Matige of ernstige chronische

parodontitis;

• Een goede algemene gezond-

heid;

• Pockets > 5mm met bloeding

bij sonderen (BOP) en minimaal

1 molaar met een furcatie klasse

II met een pocket van >5mm ;

• Mannen en vrouwen.

Exclusiecriteria• Scaling, rootplaning of parodon-

tale chirurgie ondergaan in de

afgelopen 12 maanden;

• Allergie voor CHX of EOs;

• Systemische ziekten;

• Roken of gebruik van medicatie

die een effect hebben op de

parodontale weefsels;

• Zwangerschap.

PatiëntengroepenDe patiënten werden in 3 groepen

verdeeld:

1 UMI met CHX (0,2% CHX);

2 UMI met EO (EOs met 0,064%

thymol, 0,092% eucalyptol,

0,06% methyl salicate, 0,042%

menthol en 21,6% ethanol);

3 UMI met gedestilleerd water

(controlegroep).

Alle behandelingen vonden plaats

in één sessie. De plaque index (PI),

gingivale index (GI), klinisch

aanhechtingsniveau (CAL),

horizontaal aanhechtingsniveau

(HAL), pocketdiepte (PD), positie

van de marginale gingiva (PGM)

en bloeding na sonderen (BOP)

werden gemeten op baseline, 1 en

3 maanden na behandeling door

één gekalibreerde onderzoeker die

niet op de hoogte was van de

patiëntengroepen. De PI, GI, PD,

PGM en BOP werden gemeten op

6 sites met een pocketsonde. De

BOP werd beoordeeld door het

percentage van het aantal sites

met bloeding na sondering te bere-

kenen . De HAL werd gemeten met

een furcatiesonde (PQ2N7;

Hu-Friedy, Chigaco, IL, USA) op alle

furcatie sites.

ResultatenAlle 45 patiënten voltooiden de 3

maanden durende studieperiode.

Een totaal van 244 furcaties zijn

geëvalueerd: 81 in de CHX groep,

90 in de EO groep en 73 in de

controlegroep.

In alle groepen waren er signifi-

cante reducties in PI,GI,PD en BOP

en winst in PGM, CAL en HAL

scores, na 1 en 3 maanden in

vergelijking tot baseline. In de BOP-

scores waren er geen significante

verschillen tussen de groepen. Na

1 en 3 maanden was er een

significante reductie in de

BOP-scores bij de EO groep in

vergelijking met de CHX en

controlegroep.

ConclusieBinnen de grenzen van deze studie, laat het gebruik van EOs als koelwater bij UMI enig aanvullend effect zien bij het behandelen van klasse II furcaties in vergelijking met CHX en water. ✃

Samenvatting uit het International Journal of Dental Hygiene 2012; 10, 113-117.

Yilmaz HG, Bayindir H. Clinical evaluation of chlorhexidine and essential oils for adjunctive effects in ultrasonic instru-mentation of furcation involve-ments: a randomi-zed controlled clinical trial.

‘Klinische evaluatie van Chloorhexidine en essentiële oliën voor adjuvante effecten in ultrasone instrumentatie bij furcaties: een gerandomiseerde gecontroleerde klinische proef’

25

Page 26: NTvM 1 - 2013

26 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

Casus 1Een 50-jarige man wordt door de huistand-

arts naar een tandarts-angstbegeleiding

verwezen in verband met een sterk ver-

hoogde kokhalsreflex waardoor het niet

mogelijk is alle tandheelkundige behande-

lingen uit te voeren. Niet alleen bij de tand-

arts heeft hij last van kokhalzen, maar ook

in het dagelijks leven heeft hij er veel last

van, bijvoorbeeld bij het tandenpoetsen

maar ook bijvoorbeeld als hij zijn hond ziet

die een zanderig balletje in zijn bek houdt.

Als oorzaak van het kokhalzen geeft hij aan

dat hij als kind is vastgehouden toen de

huisarts met een spatel zijn tong naar be-

neden drukte om naar zijn keelamandelen

te kijken. Hij moest toen erg kokhalzen. In

de loop der jaren is de kokhalsreflex erger

geworden en breidt zich op steeds meer

gebieden in zijn leven uit.

EEN VERHOOGDE KOKHALSREFLEX

Extreme angst voor (delen van) de be-handeling, flauwval-len bij het krijgen van een verdovings-

injectie, of een sterk verhoog-de kokhalsreflex zijn allemaal voorbeelden van relatief veel voorkomende omstandighe-den die de behandeling zowel voor de behandelaar als de pa-tiënt bemoeilijken. In drie arti-kelen wordt op ieder van deze belemmeringen ingegaan en worden handvatten geboden die de diagnostiek en de be-handeling vergemakkelijken. Dit derde artikel richt zich op een verhoogde kokhalsreflex.

AchtergrondKokhalzen is een normale li-chamelijke afweerreflex wan-neer er vreemde voorwerpen in de keel of luchtpijp komen. Er is relatief weinig onderzoek naar een verhoogde kokhalsre-flex gedaan. Prevalentiecijfers van kokhalzen tijdens tand-heelkundige behandelingen ontbreken. Soms wordt gesug-

gereerd dat een verhoogde kokhalsreflex familiair voor-komt. Verder is de literatuur niet eenduidig of een verhoog-de kokhalsreflex meer bij man-nen dan bij vrouwen voorkomt. Zowel voor de tandarts als de patiënt kan kokhalzen een ver-schijnsel zijn dat de behande-ling belemmert. De tandarts kan niet alle behandelingen uitvoeren, of niet op de ge-wenste manier, patiënten kun-nen niet altijd een adequate mondhygiëne bereiken en ge-ven in de klinische setting vaak aan dat ze zich schamen voor hun kokhalsreflex indien deze bij de tandheelkundige behan-deling optreedt.

Diagnostiek Er zijn drie categorieën kok-halzers:

1 De groep patiënten die is gaan kokhalzen na een akelige ervaring waarbij ze moesten kokhalzen. Een voorbeeld hier-van wordt beschreven in casus 1. Kenmerkend voor deze

Belemmeringen bij de behandeling

Door C.M.H.H. van Houtem en J.H. Vermaire*

* Erik Vermaire en Caroline van Houtem zijn beiden tandarts-angstbeleiding. Zij hebben de driejarige post-initiële differentiatieopleiding tot tandarts-angstbegeleiding afgerond en werken in het Centrum voor Bijzondere Tandheel-kunde van het Medisch Centrum Alkmaar. Daarnaast is Erik Vermaire in de afron-dende fase van zijn promotieonderzoek naar de effectiviteit van cariëspreventieve strategieën bij kinderen en werkt hij verder als tandarts-onderzoeker bij TNO. Caroline van Houtem is verbonden aan ACTA en doet daar promotieonderzoek naar de genetische kwetsbaarheid die het ontstaan en in standhouden van angst voor de tandheelkundige behandeling mogelijk kan verklaren.

derde en laatste

artikel

MEDisCH

Lezers vragen om raad bij medische vragen

Page 27: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 27

patiënten is dat zij een duide-lijke gebeurtenis aan kunnen geven, waarna ze een verhoog-de kokhalsreflex hebben ont-wikkeld. Deze groep patiënten is niet altijd bang voor kokhal-zen, maar vindt het wel verve-lend, omdat hierdoor tand-heelkundige behandelingen niet meer lukken. Ook kunnen patiënten in zulke situaties last hebben van herbelevingen van de traumatische ervaring: een situatie die zij liever vermijden.

2 De groep patiënten bij wie kokhalzen deel uitmaakt van een andere extreme angst of (specifieke) fobie. Hierbij kan bijvoorbeeld gedacht worden aan een patiënt die last heeft

van een braakfobie en er alles aan doet om te voorkomen dat hij gaat braken. Een voorbeeld hiervan wordt beschreven in casus 2. Aangezien voor deze patiënt kokhalzen ervaren wordt als het begin van overge-ven, zal hij er veel aan doen om te voorkomen dat hij gaat kok-halzen. Deze patiënt geeft op de vraag waar hij precies bang voor is (zie belemmeringen deel 1) vaak aan dat hij bang is voor kokhalzen en op de vraag wat er precies zo eng is aan kok-halzen zal hij antwoorden dat hij misselijk kan worden en ook dat kokhalzen kan leiden tot overgeven, iets waar hij ex-treem bang voor is en koste wat kost wil vermijden.

Er is relatief weinig onderzoek naar een verhoog-de kok-halsreflex gedaan

3 Een categorie die veel voor-komt bestaat uit patiënten die altijd last van kokhalzen heb-ben gehad en bij wie het in de loop van het leven de kok-halsreflex steeds erger wordt. Een voorbeeld hiervan wordt beschreven in de derde casus. Vaak geven deze patiënten in de klinische setting aan dat een van hun familieleden ook last heeft van kokhalzen en dat de frequentie en de inten-siteit van het kokhalzen per dag kan wisselen. Deze pati-enten geven vaak aan niet angstig voor kokhalzen of de tandheelkundige behande-ling te zijn, maar het wel erg vervelend te vinden.

MEDisCH

Page 28: NTvM 1 - 2013

28 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

MEDisCH

BehandelingIn de literatuur zijn meer en minder succesvolle behandel-methoden voor kokhalzen be-schreven. In de eerste plaats is het belangrijk de etiologie van de versterkte kokhalsreflex te achterhalen.

Indien er een duidelijke akelige (traumatische) erva-ring aan de versterkte kok-halsreflex ten grondslag ligt (zie casus 1) heeft een behan-deling gericht op het verwer-ken van deze traumatische ervaring, zoals Eye Movement Desensitization and Repro-cessing (EMDR), de voorkeur. Voor deze behandeling dient de patiënt verwezen te wor-den naar een psycholoog die deze therapie uit kan voeren. Daarna kan de patiënt weer stapsgewijs aan de behande-ling worden blootgesteld, waarbij het geven van controle aan de patiënt en het aanbie-den van afleidingstechnieken of ontspanningsoefeningen (zie belemmering bij de behande-ling deel 1) ook erg bruikbaar zijn.

Ook indien er sprake is van achterliggende psychopatho-logie (zoals een braak- of stik-fobie, zie casus 2) heeft verwij-zing naar een psycholoog voor de behandeling van de achter-liggende psychopathologie de voorkeur. Indien het mogelijk is deze problematiek te behan-delen, kan de patiënt daarna

weer stapsgewijs aan de be-handeling worden blootge-steld.

Helaas is er voor een grote groep patiënten die last heeft van een verhoogde kokhalsre-flex met een onbekende etio-logie (zie casus 3) nog geen voorkeursbehandeling en ook op dit gebied ontbreekt gede-gen onderzoek. Afhankelijk van de benodigde behande-ling zal een plan van aanpak met de patiënt worden opge-steld. Als er bijvoorbeeld een gebitsafdruk gemaakt moet worden zal de patiënt als huiswerk een afdruklepel mee naar huis krijgen om te oefenen. Het is daarbij vooral van belang dat er een haalba-re taak wordt meegegeven; bijvoorbeeld beginnen met 5 seconden (of nog minder) in de mond houden en daarna de lepel weer uitnemen. Als de neiging bestaat de lepel er eerder uit te halen, deze toch laten zitten om de patiënt te laten merken dat de ramp die verwacht wordt (bijvoorbeeld het moeten overgeven) niet optreedt. Als dit goed is ge-gaan de tijdsinterval steeds met kleine stapjes verhogen. Het zoeken van afleiding kan hierbij erg nuttig zijn. Het kan ook zijn dat patiënten baat hebben bij een behandeling met behulp van lachgasseda-tie, omdat dit de kokhalsreflex iets kan dempen. Andere technieken die ervoor zorgen dat de kokhalsreflex minder snel optreedt zijn het ont-

Casus 2Een 25-jarige man wordt door de huistand-

arts naar een tandarts-angstbegeleiding

verwezen in verband met een sterk ver-

hoogde kokhalsreflex waardoor het niet

mogelijk is een tandheelkundige behande-

ling uit te voeren. De patiënt opent met

moeite zijn mond voor een controle, omdat

hij bang is te kokhalzen. In het dagelijks le-

ven doet hij veel om kokhalzen en misselijk

worden te voorkomen, hij draagt bijvoor-

beeld nooit een sjaal of hooggesloten T-

shirt en controleert voedingsmiddelen uit-

gebreid of ze nog houdbaar zijn, om te

voorkomen dat hij een voedselvergiftiging

oploopt en moet overgeven. Hij geeft geen

duidelijke oorzaak van het kokhalzen aan.

Casus 3Een 45-jarige man wordt door de huistand-

arts naar een tandarts-angstbegeleiding

verwezen in verband met een sterk ver-

hoogde kokhalsreflex waardoor het sinds

enige tijd niet meer mogelijk is tandheel-

kundige behandelingen uit te voeren. De

patiënt geeft aan altijd last van kokhalzen

te hebben gehad, maar dat het in de loop

van de jaren steeds erger wordt. Tanden-

poetsen wordt er ook door belemmerd. Hij

kan geen oorzaak voor het kokhalzen aan-

geven, maar geeft wel aan dat zijn vader

ook last van kokhalzen heeft en dat het bij

hem in de loop der jaren ook niet meer

mogelijk was een tandheelkundige behan-

deling te ondergaan.

Geef de patiënt een afdruklepel mee om thuis te oefenen

Lezers vragen om raad bij medische vragen

Page 29: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 29

MEDisCH

spannen van de spieren van de nek en schouders, de kin iets naar de borst brengen en het afleiden van de patiënt, bijvoorbeeld door het laten focussen op een lage buik-ademhaling. Stapsgewijs wer-ken (bijvoorbeeld enkele tel-len reinigen) en dan even alle instrumentarium uit de mond nemen, zodat de patiënt kan slikken, kunnen er vaak ook voor zorgen dat een behande-ling uitgevoerd kan worden.

Het werken onder cofferdam kan veel rust geven voor zowel de patiënt als de behandelaar. Hoewel het aanbrengen van de

ConclusieKokhalzen kan diverse oorzaken hebben. Indien de aanleiding traumatisch is of er sprake is van achterliggende psychopa-thologie heeft verwijzen naar een psycholoog de voorkeur. In-dien de aanleiding niet trauma-tisch is, is er helaas nog geen echte eerstekeus behandeling aan te geven. Algemene tips die de behandeling kunnen verge-makkelijken zijn het ontspannen van de schouder- en nekspieren en het gebruiken van cofferdam. Het is goed om te realiseren dat niet alle behandelingen bij deze patiënten mogelijk zijn.

cofferdam in eerste instantie meestal een kokhalsreflex op-roept, geeft het - wanneer deze eenmaal is aangebracht - veel rust, omdat er geen voorwer-pen in de mond komen die de reflex kunnen triggeren (zoals een spiegel op de tong of water in de keel). Het van tevoren uit-voerig bespreken van de moge-lijke reacties met de patiënt is hierbij essentieel. n

Referenties behorende bij dit artikel zijn verkrijgbaar via [email protected]

In stapjes werken is heel effectief

Het werken onder coffer-dam kan veel rust geven

Page 30: NTvM 1 - 2013

zaterdag 2 maart 2013

Congrescentrum 1931

‘s-Hertogenbosch

www.vakbeursmondhygiene.nl

mondhygiënedé vakbeurs

Beursorganisatie

Congress CarePO Box 440

5201 AK ’s-HertogenboschThe Netherlands

Tel. +31-73-690 [email protected]

DeVakbeursMondhygiene2013

volg @mondhygienist13 #VBM2013

CC_Mondhygiene_1eAK_Exposanten.indd 3 14-01-13 14:36

ntvm-congress care 130116.indd 1 17-01-13 15:54

Gezocht mondhygiënist (m/v)

Enthousiaste en zelfstandige collega gezocht voor mijn vrijgevestigde mondhygiënepraktijk in ’s-Gravenzande.

Voor 1-3 dagen per week, dagen in overleg.

Werken met een VAR-WUO of in loondienst.

Patiëntgerichtheid, kwaliteit en collegialiteit zijn kernwoorden.

De praktijk is gevestigd in een net gestarte tandartsen-praktijk samen met een tandtechnieker.

Om een indruk te krijgen van de praktijk, zie de website.

Mondhygiënepraktijk Gaby Weber-de BrabanderNoordwind 2

2691 BA ’s-GravenzandeTelnr. 06-11 64 34 24

[email protected]

ntvm-weber 130107.indd 1 17-01-13 16:03

Vacature mondhygiënist(e):In een modern uitgeruste praktijk in het Benoorden-hout, Den Haag, zijn wij op zoek naar een startende mondhygiënist(e) die graag enkele dagdelen werk-

ervaring op wil doen. Tevens bestaat er op termijn de mogelijkheid binnen onze organisatie een zelfstandige

mondhygiëne praktijk voort te zetten.

Voor ons is het belangrijk dat je patiënten met parodontale klachten professionele en serieuze onder-

steuning kan bieden. Daarnaast hechten wij waarde aan goede sociale- en communicatieve vaardigheden.

Kennis van de Engelse taal is hierbij tevens van belang. Ben jij een ambitieuze en gemotiveerde mondhygiënist(e) en beschik je over een loyale

instelling, stuur dan gerust jouw cv en motivatiebrief t.a.v. Tandarts Rambharse.

Wij zien jouw reactie graag tegemoet!

Tandartspraktijk RambharseBenoordenhoutseweg 229

Den Haag070 3280 230

[email protected]

ntvm-rambharse 130114.indd 1 17-01-13 15:52

MONDHYGIENIST (M/V)Voor onze nieuwe groepspraktijk met vier behandel-kamers én veel lichtinval!

Onze praktijk bestaat uit drie tandartsen, een preventie- assistent en vier (balie)assistenten. We zijn een jong team dat kwaliteit en persoonlijke zorg nastreeft.Je werktijden zijn in overleg, 1 à 2 dagen per week.

Wij zijn op zoek naar een enthousiaste mondhygiënist, met passie voor het vak. Je werkt graag samen in een klein, professioneel team met een prettig patiënten-bestand. Kom kijken en overtuig jezelf!

Graag je reactie naar [email protected]. of per post: Tandartsenpraktijk Oranjestraat, t.a.v. Lisette van Gils, Oranjestraat 55, 5682 CA, Best

ntvm-oranjestraat 130114.indd 1 17-01-13 15:58

Page 31: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 31

productinfo

BlekenMagic White is een innovatieve en 100% cosmetische

behandeling om tanden op een natuurlijke en veilige

manier te bleken zonder peroxide. Gegarandeerde

resultaten in slechts één behandeling van 21 minuten.

Magic White maakt

gebruik van Magic Zero,

witmakende en 100%

cosmetische gel, dit in

combinatie met het koude

LED-licht dat de gel

activeert. De tandblekende

componenten reinigen het

oppervlak grondig, zonder

het glazuur of de tand zelf aan te tasten. Laboratori-

umverslagen tonen aan dat alle producten van Magic

White voldoen aan de CE-normen.

➜ www.magicwhite-nederland.nl

Voedingspiramide voor kinderenBij berekening van de gebruikelijk geadviseerde

gezonde voeding voor kinderen blijkt deze tekort

te schieten in de voorziening van vitamine A, D,

E, foliumzuur en de mineralen selenium, koper

en ijzer. De voedingspiramide 4-18 jaar is zo

opgebouwd dat aanbevolen hoeveelheden,

gebaseerd op de adviezen van

de Nederlandse Gezondheidsraad, gehaald

worden. Hij gaat uit van een natuurlijke,

onbewerkte en bij voorkeur biologische voeding,

zonder, of met zo weinig mogelijk toevoegingen,

zoals suiker, zout en E-nummers en (resten van)

bestrijdingsmiddelen. De linkerzijde van de

voedingspiramide geeft de hoeveelheid aan voor

kinderen vanaf 4 jaar. Aan de rechterzijde staan

de aanbevolen hoeveelheden voor 18-jarigen.

Onder de voedingspiramide staan extra

aanbevelingen toegespitst

op 4-18 jarigen met betrekking tot het

gebruik van extraatjes, lichaams-

beweging, cafeïne, zout en voedings-

supplementen.

➜ www.voedingspiramide.nl

deze rubriek is gebaseerd op informatie die door bedrijven beschikbaar is gesteld. de redactie geeft geen waardeoordeel over de producten. Tekst Diana Bol-Krijgsman, mondhygiënist en redactielid

FopspeenDifrax fopspenen zijn herkenbaar aan het vlindervormige

schildje. De fopspeen groeit mee met de grootte van het gezicht

van het kindje. Het neusje wordt hierdoor altijd vrij gelaten. Ook

zitten er gaatjes in die zorgen voor extra luchttoevoer, hetgeen

huidirritatie helpt te voorkomen. De Combi fopspeen is goed

voor de ontwikkeling van de kaak- en tongspieren. De serie

fopspenen begint met een zachte speen voor pasgeborenen en

wordt steviger en massiever naarmate het kind ouder wordt.

➜ www.difraxshop.nl

HalitoseSlechte adem of halitose is een veel

voorkomend probleem. Halitose is meestal

het gevolg van micro-organismen en

plaque-accumulatie achter op de tong.

Hierbij worden eiwitten opgesplitst in

aminozuren en vluchtige zwavelverbindin-

gen, zoals Mercaptaan, die een onaange-

name adem veroorzaken. Lactona Clear

Breath dringt door de biofilm heen en

neutraliseert de vluchtige zwavelverbindin-

gen. In samenwerking met specialisten

heeft Lactona een mondspoelmiddel met

een formule ontwikkeld gebaseerd op

Chloorhexidine (0,025%), Allantoine,

Lactoferrine en Aloë Vera. Al deze bestand-

delen staan bekend als antiseptisch omdat

ze samen antimicrobische activiteiten

vertonen. Tevens bevat Aloë Vera drie

ontstekingsremmende stoffen. Lactona

Clear Breath bevat 0,05% Natriumfluoride

en heeft een PH waarde van 6,1.

➜ www.lactona.nl

producten voor de dagelijkse praktijk

Page 32: NTvM 1 - 2013

De NVM en VvAA QualityTime organiseren gezamenlijk een congres-

reis naar het ‘19th International Symposium on Dental Hygiene’.

Dat vindt plaats van 14 tot en met 19 augustus 2013 in Kaapstad,

Zuid- Afrika. Het centrale thema van het congres is ‘Mondgezond-

heid: sleutel tot algehele gezondheid’. Wilt u dit congres

bezoeken en misschien met een vakantie combineren?

Kijkt u voor het reisarrangement en verlengingsmogelijk-

heden op www.vvaa.nl/qualitytime of bel 030 247 48 16.

QualityTime

QualityTime

Samen met vakgenoten kennis en inspiratie opdoen met kosmopolitisch Kaapstad aan uw voeten?

www.vvaa.nl/qualitytime

Page 33: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 33

Workshops en congressen: samenstelling Sophie Aa, redactielid en mondhygiënist

AgendA

Februari

31 januari – 2 februariSymposium ‘Plezierig teamwerk en personeels management’Locatie Seefeld (Tirol), Oostenrijk

Sprekers Marcel Spek, Charlotte van

den Wall Bake

en Marlies van der Vooren

Prijs € 1.450,-

➜ www.dentalcareprofessionals.nl

14 februariWat is angst? Algemene principes en basisstrategieënLocatie ACTA Amsterdam

Spreker prof.dr. A. de Jongh

(tandarts/psycholoog)

Kosten € 395,-

➜ www.acta-de.nl

Maart

2 maartDe Vakbeurs MondhygiëneLocatie 1931 congrescentrum,

’s-Hertogenbosch

Kosten via de website € 17,50

➜ www.vakbeursmondhygiene.nl

8 maart12e VMP congresDe bijzondere patiënt; uitdaging in de mondhygiënepraktijkLocatie Hotel Theater Figi, Zeist

Spekers Denise van Diermen

(ACTA) e.a.

Kosten € 249,- (studenten € 90,-)

➜ www.promotiemondhygiene.nl

11, 12 en 13 maartGabaWorks! Bijt je vast in gevoelige tandenLocaties: Amsterdam,

’s-Hertogenbosch en Zwolle

Sprekers prof.dr. Fridus van der

Weijden en dr. Mark S. Wolff

Kosten € 79,-

➜ www.cursussenencongressen.nl

19 maartTandheelkunde anno 2013 Veelvoorkomende dilemma’s in de dagelijkse praktijkLocatie Meeting Plaza, Maarssen

Spekers prof.dr. L. Abraham-Inpijn e.a.

Kosten € 280,-

➜ www.benecke.nl

22 en 23 maartVoorjaarscongres NVvK en VBTGG. Bijzondere tandheel-kunde: een lust én een last?Locatie Zonheuvel Hotel

Conferentiecentrum, Doorn

Kosten € 395,-

➜ www.nvvk.org en www.vbtgg.nl

April

12 aprilALV en Voorjaarscongres NVMLocatie Theater de Flint, Amersfoort

➜ www.mondhygienisten.nl

19 aprilVoorjaarscongres NVvP‘Cleaning the surface: das gründliche Verfahren!’Locatie Jaarbeurs, Utrecht

Kosten onbekend

➜ Informatie volgt via www.nvvp.org

Augustus

14 - 17 augustus IFDH – International mondhygiënistencongresLocatie Kaapstad, Zuid-Afrika

Kosten zie website

➜ www.ifdh.org

20 april 2013

Op de derde zaterdag van april in 2013

vindt de eerste ‘Dag van de Mondhygiënist’

plaats. Mondhygiënisten (vrijgevestigd en

in loondienst) openen op deze dag hun

deuren voor het publiek en bieden een

gratis mondzorgadvies aan. Een unieke

kans om het grote publiek bekend te

maken met de preventieve mondzorg!

Ter voorbereiding stelt de NVM een toolkit

samen. Te denken valt aan een adverten-

tieformat, een poster, een digitale banner

voor uw praktijkwebsite en dergelijke. De

NVM houdt u op de hoogte en hoopt u zo

spoedig mogelijk deze toolkit aan te

kunnen bieden. Zet u 20 april 2013 alvast

in uw agenda?

Lever uw bijdrage aan een succesvolle ‘Dag van de Mondhygiënist’!

Rectificatie locatie

‘ Dag van de Mondhygiënist’

Kijk snel bij 12 april!

www.mondhygienisten.nl

Zie ook de speciale reisaanbieding van de VVAA op de pagina hiernaast!

Page 34: NTvM 1 - 2013

34 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

kRMnieuwsTekst: mr. Mary J.Ch. Geelen en Yvonne Wijnsma, bureau kRM

Al 863 mondhygiënisten in pe-online!

Hoe moet ik mijn overige activiteiten uploaden?Bij het bureau KRM komen veel vragen binnen over het uploaden van bewijsmateriaal bij het invoegen van de overige activiteiten in pe-online.

Hieronder volgt een stappenplan voor het invoeren

van uw overige activiteiten:

1 Inloggen in pe-online op de gebruikelijke

wijze (zie hierboven)

2 Kies ‘toevoegen overige activiteiten’

3 Doorloop het sjabloon, begin met invoeren van

de datum waarop de activiteit heeft plaatsgehad

4 Kies de juiste categorie

5 Vul de vragen in het sjabloon in

6 Indien gevraagd voeg het bewijsmateriaal toe

in een upload.

Mocht het niet lukken om uw bewijsmateriaal

te uploaden of als u niet in bezit van een scanner

bent, kunt u altijd contact met ons opnemen via

[email protected]. Wij kunnen uw deskundigheid

dan voor u invoeren. Of neem telefonisch contact

met ons op via 030 – 6571846 op ma/di/do/vrij

van 09:00 tot 14:00 uur.

Het KRM oriënteert zich op nieuwe herregistratie-normen 2015-2020Afgelopen kwartaal heeft het KRM met het uitzetten van een enquête alle mondhygiënisten benaderd met vragen over de huidige herregistratienormen en over eventueel op te nemen wijzigingen in het normenstelsel.

Met een mooi palet aan antwoorden kan de KRM commissie zich

buigen over een voorstel voor nieuwe normen. Een greep uit de

antwoorden laat zien dat een groot aantal onder u voorstander is

van verplichte IT en verplichte visitatie. Ook is een groot aantal

mondhygiënisten voorstander van verplichte scholing. Wel is er

door u een indicatie afgegeven dat scholing over het algemeen

kostbaar is. Wellicht is het een mogelijkheid om met uw werkgever

dergelijke kosten te bespreken. Lopende het jaar zult u steeds meer

horen over de nieuw voor te stellen normen. Want u weet; u heeft

het laatste woord op de Algemene Ledenvergadering!

Het KRM wenst u een kwalitatief goed 2013!

Bespreek het met uw werkgeverHandig om te weten: ook in 2013 kunnen werkgevers

de inschrijvingskosten voor het KRM onbelast

vergoeden. Uw werkgever mag deze kosten fiscaal

verrekenen, want het zijn kosten met een zakelijk doel.

Voor u is deze vergoeding onbelast omdat deze kosten

worden gemaakt met inachtneming van, of op initiatief

van, de werkgever. Wellicht een punt om eens te

bespreken met uw werkgever? Kortom; het KRM loont!

Dit is een ongelooflijk goed resultaat. De KRM’ers die nog

niet de gang naar pe-online hebben gemaakt, verzoeken

wij via onze website www.kieskrm.nl, in te loggen.

Inloggen gaat heel eenvoudig in de volgende stappen:

1 www.kieskrm.nl/ikbenmondhygienist

2 In de bovenbalk klik <pe-online>

3 Gebruikersnaam is uw geboortedatum dd-mm-jjjj

4 Wachtwoord is uw NVM/KRM nummer

(beide nummers zijn gelijk aan elkaar)

5 U bent nu ingelogd in pe-online!

Voor de 1.000ste mondhygiënist hebben wij een leuke attentie!

Doe mee!

Page 35: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 35

Februari

8 februari en 9 februariWeekend ‘Parodontologie – advanced’Locatie Bilderberg Hotel,

Wolfheze

Kosten € 1.030,-

Docent Dhr. dr. S.J. Fokkema

KRM-punten 14

Maart

15 maart MondziektenLocatie Van der Valk Hotel,

Breukelen

Kosten: € 535,-

Docent Dhr. prof. dr. I. van

der Waal

KRM-punten 6

22 maart Parodontologie: the evidence – part 1Locatie Van der Valk Hotel,

Breukelen

Kosten € 450,-

Docent Dhr. dr. S.J. Fokkema

KRM-punten 7

April

5 april Parodontologie: the evidence – part 2Locatie Van der Valk Hotel,

Breukelen

Kosten € 450,-

Docent Dhr. dr. S.J. Fokkema

KRM-punten 7

6 april Het bleken van gebitsele-menten conform de huidige EU WetgevingLocatie Tandheelkunde

Praktijk Rhynenburch,

Hazerswoude Rijndijk

Kosten € 680,-

Docent Mw. P. Ruijs

KRM-punten 7

15 april Microbiologie Locatie Van der Valk Hotel,

Breukelen

Kosten € 190,-

Docent Dhr. drs. W.J. Teeuw

KRM-punten 3

18 april Lokale anesthesie: theoreti-sche en praktische updateLocatie ACTA, Almere

Kosten € 635,-

Docent Dhr. prof. dr. R.R.M. Bos

KRM-punten 6

25 aprilPraktijkhygiëne voor mondhygiënisten Locatie Henry Schein, Almere

Kosten € 380,-

Docent Mw. D. Voet

KRM-punten 5

Mei

24 mei ART: een weefselbesparend behandelconceptLocatie Henry Schein, Almere

Kosten € 440,-

Docent Dhr. dr. J. Frencken

KRM-punten 6

28 meiDe mondhygiënist: wetten en regelsLocatie Koningshof, Doorn

Kosten € 175,-

Docent Mw. E. Bol - van den Hil

KRM-punten 3

31 mei en 1 juniWeekend ‘Een mond is meer dan een bak met tanden’Locatie Kasteel Engelenburg,

Brummen

Kosten € 1.245,-

(ook voor niet NVM-leden)

Docent Dhr. prof. dr.

E.C.J. Hakman

KRM-punten 18

31 mei Parodontologie: the evidence – part 3Locatie Van der Valk Hotel,

Breukelen

Kosten € 450,-

Docent Dhr. dr. S.J. Fokkema

KRM-punten 7

Juni

1 juni Subgingivale gebitsreinigingLocatie Tandheelkunde

Praktijk Rhynenburch,

Hazerswoude Rijndijk

Kosten € 615,-

Docent Mw. L. Endstra en

Mw. A.A. Zegelaar – Vertin

KRM-punten 6

7 juni Parodontologie: the evidence – part 4Locatie Van der Valk Hotel,

Breukelen

Kosten € 450,-

Docent Dhr. dr. S.J. Fokkema

KRM-punten 7

11 juniOmgaan met lastig gedrag van patiënten waaronder psychiatrische klachtenLocatie Henry Schein, Almere

Kosten € 400,-

Docent Dhr. F. Blokzijl

KRM-punten 6

14 juniAlles over de medische anamneseLocatie Henry Schein, Almere

Kosten € 335,-

Docent Mw. drs. D.E. van

Diermen

KRM-punten 6

DCMAgendA

Cursussen voorjaar 2013

Deze pagina is samengesteld door: Claire Nijenhuis en Relinde ten Have-Derckx

Bovengenoemde prijzen

zijn prijzen voor NVM-

leden. Voor niet NVM-

leden geldt een toeslag

van 30%. Voor meer

informatie over de

cursussen van DCM zie

het programmaboekje

of onze website.

Schrijfje snel

in!

www.dentalcoursesmondhygienisten.nl

Page 36: NTvM 1 - 2013

Te huur in Leende NBr kort nabij de A2 Eindhoven Weert, aan de rand van een villawijk gelegen PRAKTIJKRUIMTE.

Totale oppervlakte 100m² voorzien van wachtkamer 2 behandelkamers en een pantry.Ruim voldoende parkeergelegenheid voor de deur.

Inlichtingen: Van Grootel Makelaardij 040 2063031 www.vangrootelmakelaardij.nl

ntvm-grootel 130114.indd 1 17-01-13 15:57

Tandartspraktijk Binnenweg gevestigd te Maarssen zoekt per direct een:

Mondhygiënist(e) • HBO-opleidingmondhygiëne/mondzorgkunde • minimaal2jaarrelevanteervaring • 24-38uurbeschikbaar

Benjijdieenthousiastecollegadieonsteamwilkomenversterken?

Kijkvoormeerinformatieopwww.tandartspraktijkbinnenweg.nl(ondervacatures)ofbel0346-284348

ntvm-binnenweg 130108.indd 1 17-01-13 16:00

MONDHYGIËNIST(E) GEZOCHT 8-32 UUR.Voor een algemene praktijk in Almere, zijn wijop zoek naar een enthousiaste mondhygiënist(e).

Functie-eisen:- Afgeronde opleiding HBO mondzorgkunde- Het liefst minimaal 1 jaar ervaring- Een pro-actieve zelfstandige houding- Sociale en communicatieve vaardigheden.

Wij bieden:- Een prettige kleinschalige werkomgeving- Salaris volgens de NMT- Dagen in overleg (maandag ,dinsdag,woensdag, vrijdag)

Contact: drs. G. Sietaram, tandartswww.tandartsalmere.nl

Geinteresseerd? Mail dan je sollicitatiebrief en CV naar:[email protected]

Naamloos-8 1 17-01-13 16:22Parttime mondhygiënist (m/v) gezochtVoor één à twee dagen per week zijn wij op zoek naar

enthousiaste en zelfstandige mondhygiënist voor onze vrijgevestigde mondhygiënistenpraktijk in het centrum

van Ridderkerk. De praktijk is zeer klant gericht en klein van opzet.

Ben jij die zelfstandige en ervaren mondhygiënist? Mail dan je cv naar [email protected] of bel ons.

Dentition Mondhygiëne PraktijkRidderhof 6 2981 ET Ridderkerk

Tel. nr. 06-40722777

ntvm-dentition 130304.indd 1 17-01-13 16:05

Meld je ook aan voor het geven van een poetsles. www.houjemondgezond.nl

‘Een poetsles geven is fijn en dankbaar werk, al die blije kindergezichtjes’

Marysol Bouwens, mondhygiënist, gaf diverse poetslessen op basisscholen.

Naamloos-10 1 18-01-13 13:42

Page 37: NTvM 1 - 2013

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 37

COLOFON

NVM bestuur Mw. C. Jongbloed – Zoet

(voorzitter) Mw. dr. Y.A.B.

Buunk – Werkhoven Mw. J.C. Jordaan BHS

Dhr. R. Najafbagy Mw. M. van

Splunter–Schneider Mw. M.D. Steegman – van

Kappen

Bureau NVM Postbus 1166

3430 BD Nieuwegein T 030-6571013

[email protected] www.mondhygienisten.nl

Het bureau van de NVM is bereikbaar op werkdagen

van 8.30 tot 16.30 uur.Directeur bureau:

Mw. E.M. Bol – van den Hil BHS

Lidmaatschap Voor meer informatie over het lidmaatschap, kijk op www.mondhygienisten.nl.

Opzegging van het lidmaatschap kan uitsluitend

schriftelijk gericht aan de NVM (Postbus 1166, 3430

BD Nieuwegein), uiterlijk een maand voor het einde van

het lopende verenigingsjaar. Uw opzegging is definitief

wanneer u een bevestiging heeft ontvangen.

nieuws

Want: in het nieuwe prestatiegebouw met vaste tarieven zijn er mede dankzij de inspanningen van de NVM

goede mogelijkheden voor de preventieve mondzorg.

Wel weer even

schakelen, de

website aan-

passen, patiënten infor-

meren etc. Maar de

uitkomst van de onder-

handelingen na het expe-

riment vrije prijsvorming

is niet verkeerd. Laten we

vooral hopen dat het nu

even zo blijft en dat er

rust komt. Zowel voor

ons als zorgverleners als voor

onze patiënten!

Dan het vervolg van ons mediatraject.

Na een consumentenpanel en advertori-

als gericht op jonge moeders en kinderen

volgen nu radiospots (radio 100% NL),

abri’s en online advertenties met veel

aandacht voor preventieve mondzorg en

de rol van de mondhygiënist. Een actie

die op 20 april a.s. uitmondt in ‘De dag

van de mondhygiënist’. De

afdeling Communicatie van

de NVM is druk bezig allerlei

producten voor u te ontwik-

kelen waarmee u zelf in uw

eigen omgeving (regionale

bladen, praktijken van huis-

artsen en andere parame-

dici) aan de slag

kunt om de preventieve

mondzorg en ons beroep

te promoten. U hoort en

ziet er binnenkort meer

over!

Verder staan er voor de

eerste weken van januari

weer diverse overleggen

gepland: met de opleidin-

gen mondzorgkunde,

met ons samenwerkings-

verband SMK, met de kaderleden en de

regiofunctionarissen over het beleid van

de NVM , met de andere koepels om het

vervolg van het (kwaliteits-) traject Zicht-

bare Zorg vorm te geven. Daarnaast de

eerste bijeenkomst van de werkgroep peil-

stations: welke gegevens willen we struc-

tureel gaan verzamelen om ons werk en

de effecten van preventieve zorg zichtbaar

en aantoonbaar te maken? En natuurlijk

zijn de voorbereidingen voor

de Nationale Gezondheids-

beurs, de Nationale Onderwijs-

tentoonstelling, het voorjaars-

congres en de ALV in volle

gang. Genoeg te doen dus!

Ik wens u allen een goed en

voorspoedig jaar toe.

veel aan-dacht voor preventievemondzorg en de rol van de mond- hygiënist

Column Corrie Jongbloed-Zoet

EEn niEuw jaar mEt niEuwE kansEn…

Jaargang 4 Editie 1 2013

De nieuwsrubriek van de Nederlandse Vereniging van Mondhygiënisten

Page 38: NTvM 1 - 2013

38 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

NVMnieuws

De

nie

uw

sru

bri

ek v

an

de

Ne

de

rlan

dse

ve

ren

igin

g v

an

Mo

nd

hyg

iën

iste

n

is s

am

en

ge

ste

ld d

oo

r D

an

iëll

e V

erd

urm

en

en

Ge

rlin

e V

erw

eij

KVK 2013Met ingang van 2013 is de jaar-

lijkse bijdrage aan de Kamer van

Koophandel afge-schaft. Dit bete-

kent dat zelfstan-dig onder-

nemende mond-hygiënisten hier-

voor geen factuur meer ontvangen.

De activiteiten worden voortaan

gefinancierd uit de begroting van het

ministerie van Economische

Zaken (EZ). De Kamer van

Koophandel waarschuwt

ondernemers extra alert te zijn voor nepfacturen en goed te kijken waarvoor en over

welke periode gefactureerd

wordt. Over 2013 ontvangen onder-nemers geen fac-

tuur van de Kamer van Koophandel voor de jaarlijkse

bijdrage. Voor eventuele nog

openstaande jaren kan nog wel een

naheffing volgen.

12,5 jaar in het vak!

Voor bovenstaande mondhygiënisten is het alweer

12,5 jaar geleden dat zij hun diploma ontvingen. De NVM

feliciteert hen met dit jubileum!

12,5 jarigjubileum

• Mevr. K.M.K. Alblas-Post

• Mevr. M.P. Alkema

• Mevr. A . Arnold-Bosch

• Mevr. A.A. Baar-Groen

• Mevr. M. Bagheri

• Mevr. S. Bakki

• Mevr. M.C.R.M. van

Basten Batenburg

• Mevr. B. Bax-Mulder

• Mevr. M.J. van Bemmel

• Mevr. I. van den Berg

• Mevr. A.A. van den

Berg-Stamper

• Mevr. A.L. Bijvoet

• Mevr. M.A. ten Bruggen-

cate-Mulder

• Mevr. S.J. Casparie

• Mevr. A.B. van Deene-

Zamfir

• Mevr. A. Dijkstra

• Mevr. S.M. Dijkstra

• Mevr. M. Evertzen-van

Eijk

• Mevr. R.G. Gaffar

• Mevr. G.G.W. Geenen-

Frings

• Mevr. M.G.A. Hamer -

slag-Tooten

• Mevr. L. Hamzavi

• Mevr. A.M.E. Heijdra

• Mevr. A.A. van den

Heuvel-Koetsier

• Mevr. H. Hooghiem

• Mevr. I. Hopman

• Mevr. M.E.C.

Huijberts-Groen

• Mevr. K.I.M. Hulzentop

• Mevr. K.Y. van Ingen-

Tang

• Mevr. L.A.E. Jansen

• Mevr. K. Jerkovic-Cosic

• Mevr. G.D. de

Jong-Soeteman

• Mevr. M.A. Kalfsbeek-

Hilberts

• Mevr. C.D. Kelder

• Mevr. L. Kerkhof

• Mevr. J. Kiewiet

• Mevr. L.G.J.R. Konings

• Mevr. M.V.R. Koningver-

draag

• Mevr. C.B. van Kooten

• Mevr. H.E. Koster-Weij

• Dhr. F.W. Kurabachew

• Mevr. S.N.D. Lie

• Mevr. M.M. van Lochem-

Griep

• Mevr. R. Majoor-Bak

• Mevr. M. Meenhuis-

Rijbroek

• Mevr. V.M.D. Nagel

• Mevr. L.B. Nijenhuis

• Mevr. S. Ninkovic

• Mevr. L.M. van Oers-van

der Hoeven

• Mevr. E. Oosterveen

• Mevr. I. Ophof

• Mevr. A.M. Ouboter

• Mevr. S. Overpelt

• Mevr. C. Pfeijffer

• Mevr. G.A. Post-

Klevering

• Mevr. L. Posthuma

Linthorst-Sterenberg

• Mevr. H.J. van Prooijen

• Mevr. Y.J.P.M. Rijks

• Mevr. M. Rood

• Mevr. J.M. Rotteveel

• Mevr. C.J.A. Rozendal-

van Venrooij

• Mevr. A.M.G. Salet

• Mevr. M. Schapendonk

• Mevr. L.W. Schop

• Mevr. L.J.M. Schroeder

• Mevr. K. Spierenburg

• Mevr. B.H. Spits-Vis-

scher

• Mevr. Z.G. Stegeman

• Mevr. J.A. Sterrenburg

• Mevr. R. van

Stuijvenberg

• Mevr. B.J. Teunissen-

Korving

• Mevr. C.J.M. Thijssen

• Mevr. B. Timmermans

• Mevr. A. van

Veldhoven

• Mevr. T. van der Vinne

• Mevr. C. Visser

• Mevr. M.M. Visser-de

Reus

• Mevr. J.A. Vos

• Mevr. F.H.M. van Vossen

• Mevr. M.P. Vrickx-Sam-

som

• Mevr. J.H. de Vrieze

• Mevr. D. van Welt

• Mevr. J.M. Wielsma

• Mevr. S.M.J. Wildeboer

• Mevr. E.S. van Zeil

Page 39: NTvM 1 - 2013

‘Dag van de Mondhygiënist’

Zaterdag 20 april

Op de derde zaterdag van april 2013 is het zover en

vindt de eerste ‘Dag van de Mondhygiënist’ plaats. Een open dag van de praktijken. Mondhygiënisten (vrijgeves-tigd en in loondienst) openen op deze dag hun deuren voor

het publiek en bieden een gratis mondzorgadvies aan.

Een uitgelezen PR-kans voor uw praktijk en voor

de beroepsgroep! Doet uw praktijk mee?

Meld u dan aan via de banner op het ledendeel van

www.mondhygienisten.nl of mail naar communicatie@

mondhygiënisten.nl o.v.v. 20 april 2013.

Na aanmelding ontvangt u spoedig van ons een tool-kit, met hierin onder andere

een advertentieformat, poster en banner.

Wij rekenen op uw bijdrage aan een succes-

volle ‘Dag van de Mondhygiënist’!

Promotiefilm ‘De monDhygiënist’Eind december hebben alle NVM-leden een digitale nieuwsbrief ontvangen met het verzoek promotiefilmpje ‘De Mondhygiënist’ op hun praktijkwebsite te plaatsen.

Aan het filmpje is een prijsvraag gekop-

peld. De bezoeker wordt hier gevraagd te

raden hoeveel tandenborstels in de film

voorbijkomen. Een jaar lang is iedere

maand een Oral-B elektrische tandenbor-

stel te winnen. Helpt u ons mee om de

prijsvraag bekend te maken onder uw

patiënten en relaties?

Voor alle informatie over het filmpje en

de prijsvraag verwijzen we u naar

www.mondhygienisten.nl > Vakinformatie > De Mondhygiënist.

U plaatst promotiefilm

‘De Mondhygiënist’ toch ook

op uw website? @NVMmondzorg Waarom naar de mondhygiënist? Bekijk het filmpje. Voorko-men is altijd beter dan genezen!

@Gezondemond Goed en duidelijk artikel ‘Hart voor de mondgezondheid’ @NVMmondzorg

@Mondzorg8erhoek NVMmondzorg Wat goed die toolkit patiëntveiligheid!

@Mondverzorging Zorg voor patiënt en ergonomie #ohzobe-langrijk Fijne bijeen-komst @NVMmond-zorg

@NeeltjeDrenth Druk congres in Bunnik @NVMmond-zorg voor de vrijgeves-tigde mondhygiënist. Zeer geslaagd! @zahngesundheid #halitosis

@NVMmondzorg # Persbericht NVM organiseert eerste Dag van de Mond-hygiënist za 20 april 2013.

Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne 39

www.mondhygienisten.nl

Page 40: NTvM 1 - 2013

40 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

LidmaatschapVoor meer informatie over het lid maatschap, kijk op www.mond-hygienisten.nl.

Opzegging van het lid-maatschap kan uitslui-tend schriftelijk gericht aan de NVM (Postbus 1166, 3430 BD Nieuwe-gein), uiterlijk een maand voor het einde van het lopende vereni-gingsjaar. Uw opzegging is definitief wanneer u een bevestiging heeft ontvangen.

Hoofdsponsoren NVM 2012 – 2013

NVMnieuws

Kristel Spierenburg

BRUSH! Mondhygiëne in Den Haag

1Waarom een vrije vesti-ging? In 2000 ben ik aan de

HAN afgestudeerd en begon-

nen bij een tandartspraktijk.

Na een jaar miste ik al snel de

samenwerking met andere

mondhygiënisten, maar nog

meer vrijheid in het bepalen van

behandelstrategie en de uitwer-

king. Ik heb me vervolgens aan-

gesloten bij een mondhygiënis-

tenpraktijk waar we met vier

mondhygiënisten de regie be-

paalde. Na tien jaar bleek ik toe te

zijn aan nieuwe uitdagingen en

ben als freelancer met VAR gaan

werken. Door in diverse praktij-

ken rond te kijken, deed ik nieuwe

energie op en werd me duidelijk

wat ik wilde; een vrije vestiging

waar behandelaar en patiënt zich

prettig voelt. Kwaliteit hoort in de

behandeling en de communicatie

naar patiënt en eventueel verwij-

zer te liggen.

2Wie werken hier? Nu werk

ik alleen, maar ik hoop in

de toekomst een collega of

collegae te verwelkomen.

3Wat maakt de praktijk uniek? Ik denk, door een

bepaalde kwaliteit te kun-

nen leveren en de patiënt centraal

te laten staan. ‘Persoonlijk’ en

‘rust’ zijn hierbij sleutelwoorden.

Nieuwe vrije vestiging

www.mondhygienisten.nl

oPleiDingmonDzorgkunDe han

bestaat 40 jaarTer gelegenheid van dit 40-jarig bestaan,

wordt op donderdag 7 maart 2013 van 17.00

uur tot 21.30 uur een feestelijke alumni-

avond georganiseerd. Onder het genot van

een hapje en een drankje kunnen de alumni

kennismaken met andere professionals, om

samen te praten over alle facetten van samenwer-

king. Alle oud-studenten uit Nijmegen worden

hiervoor uitgenodigd. Voor meer informatie en

inschrijving, stuur een e-mail naar [email protected].

‘….itissen’ op een rijtje!

Algemene Ledenvergadering en voorjaarscongres. Vrijdag 12 april 2013,

De Flint AmersfoortNinke van der Leck

Training en advies inz. kindermishandeling

De RegiemakersPatiëntveiligheid

Bruno LoosBehandeling van parodontitis verbetert

de algemene gezondheid

Daniël OortgiesenOok al een ‘itis’ rondom een implantaat, wat nu?

Erik van der MeijObstructieve sialoadenitis.

Over speeksel, stenen en stenosen

Schelte Fokkemaleergang parodontologie

Meer informatie en inschrijving: www.mondhygienisten.nl.

Agenda

40 jarigjubileum

(Bronssponsor)

(Zilversponsor)

(Goudsponsor)

(Platinasponsor)

Page 41: NTvM 1 - 2013

Met deze formule kunt uhet biofilm management

van uw patiënten nogaanzienlijk verbeteren.

Eucalyptol Methyl Salicylate

Menthol

Thymol

12_JJNL_4355_Listerine Professionals AD FINAL_hol_215x297.indd 1 29/10/12 15:29

Page 42: NTvM 1 - 2013

42 Nederlands Tijdschrift voor Mondhygiëne

blog

2013, een nieuw jaar

Ook goede voornemens?Bijvoorbeeld om

eens een bijdrage

te leveren aan het

NTvM? Doe dan mee

aan deze nieuwe

rubriek en meld je

aan via redactie@ mondhygienisten.nl.

Nieuwe kansen, nieuwe mogelijkheden, vervelende momenten afsluiten en leu-ke dingen stiekem meesmokkelen over de grens van 2012 naar 2013.

En dan komen de goede voornemens...

Eigenlijk ben ik niet zo van de goede voor-

nemens.

Maar.... (een woord dat ik doorgaans ver-

mijd, maar dat mij rond de jaarwisseling

toch altijd weer weet te vinden) tóch stel ik

mezelf enkele doelen:

Laat ik nu net een beroep hebben waarbij ik

deze doelen direct in de eerste week van

het nieuwe jaar al kan realiseren. Haha, in

de pocket!

Nu vraag ik me weleens af of juist deze

mensen zich wel bewust zijn van mijn goede

bedoelingen. Weten ze zélf wel hoe hard ze

een mondhygiënist nodig hebben? Of zien

ze mij slechts als de mondhyena die kenne-

lijk altijd als doel heeft zo veel mogelijk bloed

te zien? En is dat bloed dan ook maar met-

een het beste wat we uít hén halen?!

Hmmm.... dit is in het geheel niet wat ik

voor ogen had...

Daarom heb ik maar besloten een wens-

ballon op te laten, met de wens dat al mijn

patiënten zich tenminste voor 2013 voor-

nemen elke dag trouw te rageren, twee

maal per dag uiterst secuur te poetsen, hun

voedingsgewoonten naar mijn advies aan

te passen en elke afspraak na te komen. En

het liefst ook nog dat ze beseffen waarvoor

ze dit doen.

Precies! Zodat mijn doelen voor 2013

weer behaald zijn! :-)

Ik wens iedereen een gelukkig 2013 met net

zulke volmaakte patiënten als ik ga krijgen!

Nr. Alle kopij bij hoofdredactie Deadline advertenties Verschijning1 7 december 2012 28 december 26 januari

2 21 januari 15 februari 9 maart

3 8 maart 5 april 4 mei

4 3 mei 24 mei 15 juni

5 5 juli 2 augustus 24 augustus

6 2 augustus 30 augustus 21 september

7 20 september 11 oktober 2 november

8 25 oktober 15 november 7 december

Verschijningsdata NTvM

Het NTvM verschijnt 8 keer in 2013.

Voor plaatsing van een artikel graag vooraf contact opnemen met de hoofdredacteur: [email protected]

Klaar staan voor mensen die het nodig

hebben

Mensen helpen het uiterste uit zichzelf

te halen

En vooral elke dag genieten en

optimaal benutten

wat houdt de mondhygiënist bezig?

May Kwaspen

May Kwaspen

over 2013

Steeds meer mensen kennen mondhygiënist • Wat te doen bij kok-

halzende patiënt? • Resultaten diabetesactie • Opleidingennieuws

Prijs­winnaars

NVM­Oral B Studieprijs

Nieuw! Het NTvM

in een nieuw

jasje.

Beste scriptie over

reductie dentine

hypersensitiviteit

mondhygiëneNederlands Tijdschrift voor

nummer 1 • januari 2013 • jaargang 19 • www.mondhygienisten.nl

Page 43: NTvM 1 - 2013

Een gezondere mond?Poets en bestrijd biofilm met LISTERINE®!

* Sharma N, Charles CH, Lynch MC, et al. Adjunctive benefit of an essential oil-containing mouthrince in reducing plaque and gingivitis in patients who brush and floss regularly: a six-month study. J Am Dent Assoc. 2004; 135(4):496-504

** Stoeken, Pareskevas, van der Weijden; Journal of Periodontology. July 2007, 87: 1218-1228

Biofilm bedreigt de mondgezondheid.

Ook met grondig poetsen en interdentaal reinigen, bereiken uw patiënten slechts 25% van het mondoppervlak. Plaque-bacteriën (biofilm) zitten echter verspreid over de hele mond: ze zullen snel opnieuw de dentale vlakken bevolken en kunnen in een later stadium gingivitis en/of parodontitis veroorzaken.

LISTERINE® met 4 essentiële oliën: de unieke formule voor een optimaal biofilm-management.

Poetsen en interdentaal reinigen blijven uiteraard essentieel. Maar daarnaast bereikt LISTERINE® ook de rest van mond. En geen enkele andere mondspoeling voor dagelijks gebruik bestrijdt biofilm beter dan LISTERINE®. De unieke formule met vier essentiële oliën dringt door de beschermende matrix van de biofilm heen en helpt de celstructuur van de schadelijke micro-organismen te vernietigen.

Wetenschappelijk bewezen: doeltreffend én veilig voor dagelijkse preventie.

LISTERINE® is de meest onderzochte mondspoeling ter wereld. Het resultaat op plaque en gingivitis is uitvoerig wetenschappelijk aangetoond**. Het dagelijks gebruik van LISTERINE® is doeltreffend, veilig en veroorzaakt geen onevenwicht in de mondflora.** Uw advies om thuis LISTERINE® te gebruiken kan de mondgezondheid van uw patiënten aanzienlijk ten goede komen!

Wil u LISTERINE® alvast zelf uitproberen? Bel onze hotline op 00800 260 260 00!(gratis - enkel via vast toestel)

56,3% extra tandplakreductie door LISTERINE® vs tandenpoetsen alleen*

Tand

plak

indi

cato

r

0

10

20

30

40

50

Poetsen + flossen Poetsen + flossen + spoelen met LISTERINE®

Significante verminderingvan tandplak na 6 maanden

P<0,001

-9,3%

-56,3%

Eucalyptol Methyl Salicylate

Menthol

Thymol

VOOR EEN TOTALE MONDHYGIËNE

12_JJNL_4355_Listerine Professionals AD FINAL_hol_215x297.indd 2 29/10/12 15:29

Page 44: NTvM 1 - 2013

DESENSITISING PASTE

elimineert direct en langdurig de oorzaak van de pijn

bevat Arginine en Calciumcarbonaat

sluit open dentinekanaaltjes effectief

klinisch bewezen

* bij pijn veroorzaakt door open dentinekanaaltjes bij blootliggende tandhalzen/wigvormige defecten (mechanische slijtage)

Uw patiënt ontspannen in de stoel?Aanbrengen vóór de professionele gebitsreiniging!*

GABA B.V. - Postbus 27, 1380 AA Weesp. Tel. +31 (0) 294 491 990 - [email protected] - www.gaba-bv.nl

11-12-13 maart

Klinische avonden

Dentin Hypersensitivity

Meer info en inschrijven

op www.gabaworks.nl