Joint Care Groepsvoorlichting Joint Care® Programma Heup- en knieprothese.

Post on 12-May-2015

249 views 4 download

Transcript of Joint Care Groepsvoorlichting Joint Care® Programma Heup- en knieprothese.

Joint Care

Groepsvoorlichting

Joint Care® ProgrammaHeup- en knieprothese

Joint Care

Programma• Welkom• Visie Joint Care® programma• Orthopedisch chirurg• Verpleegkundige• Fysiotherapeut• Orthopedie consulent• Vragen en afsluiting

Joint Care

Visie Joint Care® programma

• Vast programma• Gezond en niet ziek • Groepsgericht• Samen revalideren• Huiskamer• Coach

Joint Care

Orthopedie

Joint Care

Orthopedisch chirurg

Joint Care

Anatomie van de heup

Bekken

Kom met kraakbeen

Kop met kraakbeen

Bovenbeen

Joint Care

Osteoarthrose

Gezondheupgewricht

Versletenheupgewricht

Joint Care

Heup Prothese

Kom

Polyethyleen draagvlak

(werkt als kraakbeen)

Kop

Steel

Joint Care

Anatomie van de knieBovenbeen

Knieschijf

Scheenbeen

Gewrichtsbanden

Kraakbeen

Joint Care

Osteoarthrose

Gezond

kniegewricht

Versleten

kniegewricht

Joint Care

Knie Prothese

Dijbeen component

Polyethyleen draagvlak

(werkt als kraakbeen)

Scheenbeen component

(ondersteunt het polyethyleen draagvlak)

Joint Care

Complicaties Algemene complicaties

-bloeding-trombose-infectie-zenuwuitval

-bloeduitstorting (wondlekkage en blaarvorming)

• Specifieke complicaties-luxatie-fractuur

Joint Care

Gevolgen na ingreep

• Dik been

• Beenlengteverschil

• Kunstgewricht (sport en levenswijze)

• AB profylaxe tandheelkundige ingreep en ontsteking

Joint Care

Controlefoto

Joint Care

Uw prothese na de operatie

Joint Care

www.zorgvoorbeweging.nl

Joint Care

Vragen?

Joint Care

Verpleegkundige

Joint Care

Dag van opname (dag 0)• Opname tijdstip

• Ontvangst & rondleiding

• Checken anamnese gegevens

• Voorbereiding op de operatie

Joint Care

Voorbereiding operatie

Joint Care

Voorbereiding operatie• Nuchter

• Operatiejasje aan en verder geen andere kleding

• Scheren

• Premedicatie, uur voor de operatie

Joint Care

Markeren van de heup of knie

Joint Care

Naar de operatiekamer• Holding; mutsje, deken, infuus, ECG-

sticker

• Overstappen operatiebed

• Aansluiten op monitor (ECG, bloeddruk en zuurstofmeter)

• Ruggenprik of algehele narcose

• Duur operatie gemiddeld ander half uur

Joint Care

Na de operatie• Recovery• Infuus • Wonddrain

(bloedteruggaveststeem)• Blaaskatheter• PCA-pomp tegen de pijn(knie) • Spreidkussen(heup)

Joint Care

Pijn

geen pijn 0 – 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6 – 7 – 8 – 9 – 10 ergst denkbare pijn

U geeft een cijfer aan voor uw pijn

Joint Care

Spreidkussen

Joint Care

Terug naar de afdelingRegelmatig controle van:• Bloeddruk, pols en temperatuur• Wond• Katheter, infuus en drain• Pijn, misselijkheid en welbevinden

• Bedrust• Voorzichtig beginnen met drinken en eten• Coach bellen

Joint Care

Dag na operatie (dag 1)• Verzorging met hulp

• Verwijderen; drain, infuus, PCA-pomp en katheter

• Gemakkelijk zittende kleding & schoenen• Goede stevige slipper (bv. crocs/slipper)

• Fraxiparine

• Mobiliseren met fysiotherapeut

• Controles

Joint Care

Dagelijks komt er een arts bij u langs

Joint Care

Overdag verblijft u in de huiskamer in een gemakkelijke

stoel

Joint Care

Dag 2

• Hulp bij wassen aan de wastafel

• Wondcontrole

• Oefenen met fysiotherapeut

• Rust tijdens rusturen

Joint Care

Dag 3

• Wassen aan de was tafel of eventueel douchen

• Oefenen met traplopen

• Evaluatie opname

Joint Care

Ontslagcriteria

• Zelfstandig in en uit bed en toiletgang

• Wond moet (min of meer) droog zijn

• Geen complicaties

• Zorg na ontslag is geregeld

Joint Care

Op de avond voor het ontslag; proosten op de goede afloop en het

verdere herstel

Joint Care

Graag horen wij hoe u de zorg heeft ervaren. Schrijft u iets in ons

gastenboek?

Joint Care

Vragen ?

Joint Care

Fysiotherapeut

Joint Care

1. Revalidatieschema

2. Krukken instellen en lopen

3. Leefregels

Joint Care

Revalidatieschema

Joint Care

Revalidatieschema

Dag 0

Dag van de operatie

Joint Care

RevalidatieschemaDag 1 / dag na operatie

• Doornemen leefregels

• Oefeningen op bed

• Uit bed komen en staan

• Controle krukken

• Lopen naar huiskamer

Joint Care

RevalidatieschemaDag 2

• Uitbreiden loopafstand en zelfstandigheid

• Oefenen op stoel

• Start traplopen

Joint Care

RevalidatieschemaDag 3 Zelfstandig traplopen

• ‘s middags laatste bijeenkomst samen met de coach voor advies en vragen

Joint Care

RevalidatieschemaDag 4 Ontslag

U krijgt een schriftelijke overdracht mee voor

uw fysiotherapeut thuis

Joint Care

Krukken

Joint Care

Krukken afstellen

Joint Care

Belast lopen met krukken

Joint Care

Leefregels

Joint Care

Leefregels na knieoperatie

• Geen leefregels• Voor ontslag streven naar: – 90° buiging van de knie– strekking van de knie

Joint Care

Leefregels na heupoperatie

Waarom?

Joint Care

Leefregels na heupoperatie

• De heup niet verder buigen dan 90°

Joint Care

Leefregels na heupoperatieDe heup niet naar

binnen draaienHeup niet naar binnen draaien (in

zit)

Joint Care

Leefregels na heupoperatie

Het been niet over de

middellijn

Benen niet over elkaar

Joint Care

Leefregels na heupoperatie

Joint Care

Dagelijkse activiteiten na heupoperatie

Lighouding:• Ruglig met kussen

tussen benen

• Zijlig mag, maar eerst 6 weken alleen op de geopereerde zijde, met kussen tussen de benen

Joint Care

Dagelijkse activiteiten na heupoperatie

• Gaan zitten of opstaan uit stoel

Joint Care

Dagelijkse activiteiten na heupoperatie

• De leefregels gelden tot het 1ste polibezoek bij de orthopeed

• Tot die tijd mag u ook geen auto besturen of buiten fietsen

Joint Care

Vragen ?

Joint Care

Orthopedieconsulent

Joint Care

Gesprek anesthesioloog

• Gezondheidsverklaring• Kort lichamelijk onderzoek• Informatie anesthesie • Informatie pijnbestrijding • Medicatie

Joint Care

Gesprek Orthopedieconsulent

• Verpleegkundige opnamegesprek (anamnese)

• Nazorg• Formulieren doornemen• Vragen• Contactpersoon

Joint Care

U krijgt een brief met de definitieve

operatie/opnamedatum thuis gestuurd

Joint Care

Succes met de voorbereiding

en de revalidatie na uw operatie