Chronische nierinsufficiëntie

Spreker Suraja PadarathVoorzitter Myrthe Huizinga

Fleur LambermonEefke van Eerden

Nieren kliniek 06-06-2008

Synoniem voor onvoldoende nierwerking

Inhoud

• Inleiding • Wat is chronische nierinsufficiëntie?• Oorzaak• Klachten & symptomen • Samenvatting

Verbeterpunten • Minder snel praten • Enkele spel- en uitspraakfouten

Inleiding

Functie van de nieren:

• Verwijderen van toxische afvalstoffen uit het bloed.• Op peil houden van de hoeveelheid lichaamsvloeistoffen.• Regelen van de samenstelling van de lichaamsvloeistoffen.• Produceren van renine, die een rol speelt bij de bloeddrukregeling.• Produceren van erytropoëtine, die noodzakelijk is voor aanmaak

van rode bloedcellen.• Produceren van de actieve vorm van vitamine D, die een rol speelt

bij de handhaving van het calciumgehalte in het bloed.

Inleiding

• Acute nierinsufficiëntie :plotseling, snelle verloop

tijdelijke problemen met de circulatie van de nieren,veelal te genezen.

• Chronische nierinsufficiëntie :

blijvend onvoldoende nierwerking,

geleidelijk, over verschillende jaren,

kan tot dood van patiënt lijden,

tenzij tijdig met behandeling wordt gestart.

Wat is chronische nierinsufficiëntie?

• Het gevolg van een aantasting van de nieren door bepaalde ziekten.

• Nierfilters beschadigd deel van de nier met aandoening valt uit de rest van de nier gaat extra hard werken aantasting van nierweefsel gaat door de nier kan dit niet meer uithouden.

• De nieren hebben een enorme reservecapaciteit.• Een sluipende ziekte :

vaak laattijdig diagnose gesteld.

Wat is chronische nierinsufficiëntie?

Oorzaak

Oorzaak

Oorzaak

Hypertensie en nieren

• Hypertensie kan door nierinsufficiëntie worden veroorzaakt.

• Hypertensie kan nierinsufficiëntie veroorzaken.

Oorzaak

Oorzaak

Diabetische nefropathie

Kleine aanvoerende bloedvaatjes beschadigd en Diabetes.

Het is nog niet duidelijk op welke manier Diabetes leidt tot

schade aan de nierfilters.

40% van Diabetes patiënten hebben nierproblemen.

Oorzaak

Oorzaak

Afsluiting van de urinewegen

De urine kan niet makkelijk

passeren, waardoor stuwing en

beschadiging van de nier of de

urineleiders kan ontstaan.

Oorzaak

Oorzaak

Erfelijke cystennieren

Holte gevuld met vocht

dat ontstaan is door

het uitzetten van nierbuisjes

Oorzaak

Oorzaak

• Het terugstromen van urine (reflux): Vanuit de blaas kan urine terugstromen naar de urineleiders met de kans op infecties.

Oorzaak

• Systeemziekten, bv. lupus erythematosus:Het afweersysteem van het lichaam valt ten onrechte de lichaamseigen weefsels aan.

• Renale atherosclerose: Slagaders naar beide nieren raken afgesloten door vettige afzettingen.

• Niertumoren

Klachten en symptomen

• Klachten ontstaan pas erg laat. • De werking van de nieren zijn zeer breed.

Bij uitval, negatieve invloed op ons hele lichaam. • Symptomen weinig specifiek

Klachten en symptomen

• Renale Anemie• Hypertensie• Botbroosheid • Stollings- en immuniteitsstoornissen • Aantasting van het zenuwstelsel• Jeuk, misselijkheid, braken, slechte adem• Seksualiteit• Bijwerkingen van medicijnen

Klachten en symptomen

Renale Anemie

Erytropoëtine stimuleert aanmaak rode bloedcel door beenmerg.

Beschadigd nierweefsel minder EPO.

Vermoeidheid, duizeligheid, lusteloosheid, bleke huidkortademigheid bij inspanning.

Klachten en symptomen

Hypertensie

Vicieuze cirkel door Renine.

Nieren minder goed reageren op plotseling veranderen. Vochtophoping, stoornissen in zouthuishouding, uitdroging.

Benauwdheid, oedeem, verhoogde kans op hart- en vaatziekten

Holle ogen, droge mond

Klachten en symptomen

Botbroosheid

Tekort aan actieve vit D minder calcium opname

Onvoldoende eliminatie fosfor uit voeding hyperfosfatemie

Hierdoor bijschildklier actief : calcium(kalk) onttrokken aan de botten

Pijn in botten, verminderde botstofwisseling,fracturen, jeuk, rode ogen, verkalkingen.

Klachten en symptomen

Stollings- en immuniteitsstoornissen

Bloedplaatjes hechten minder goed aan elkaar.

Activiteit witte bloedcellen neemt af.

Maagdarmbloedingen, vatbaarheid voor infecties neemt toe

Klachten en symptomen

Aantasting van het zenuwstelsel

Ophoping van afvalstoffen in het bloed : Ureum

Prikkelingen, soms verlammingen, een doof gevoel, krampen.

Jeuk, misselijkheid, braken, slechte adem

Oorzaak niet echt bekend, ophoping van afvalstoffen in bloed/huid.

Klachten en symptomen

Seksualiteit

Impotentie, menstruatiestoornissen, minder zin.

Bijwerkingen van medicijnen

Doordat de nieren de medicijnen minder goed uit het lichaam verwijderen.

Samenvatting

• CNI mogelijke gevolg van bepaalde nieraandoeningen,waarbij de nierfunctie achteruitgaat.

• Nierfilterontsteking• Hypertensie vicieuze cirkel • Diabetes• Cystenieren• Medicijngebruik• Infectie en obstructie urinewegen • Reflux, renale atherosclerose, systeemziekten, tumor

Samenvatting

• Een sluipende ziekte • Klachten en symptomen ontstaan laattijdig

• Renale Anemie EPO• Hypertensie vicieuze cirkel • Botbroosheid actief vit D • Stollings- en immuniteitsstoornissen • Aantasting van het zenuwstelsel• Jeuk, misselijkheid, braken, slechte adem• Seksualiteit• Bijwerkingen van medicijnen

Bronvermelding

• Patiëntenfolders van de Nierstichting • www.zna.be• www.medicinfo.nl • www.worldwidebase.com• www.inforenaal.nl • mens-en-gezondheid.infonu.nl

Chronische nierinsufficiëntieSynoniem voor onvoldoende nierwerking

Nieren kliniek 06-06-2008

EindeBedankt voor jullie aandacht!