zomernieuwsbrief!

7
N I E U W S B R I E F Zomer nieuwsbrief 2012 1 Zomervibe Zomer, eindelijk.. Over ongeveer 2 weken hebben we onze zeer verdiende zomervakantie. Eindelijk hebben we weer tijd.. Voor zon, zee en strand. Voor de broodnodige UV-A en UV-B straling, zodat we eindelijk weer wat vitamine D aan kunnen maken. Weer ruim tijd voor sociale contacten die we waarschijnlijk allemaal wel eens op een laag pitje hebben staan. (Hierdoor) ook om wat IQ-punten te verliezen doordat we een keer weer echt tijd hebben om goed door te zakken (lees te herstellen; we worden allemaal een dagje ouder). Tijd voor festivals, summerschools of een 4-weekse wereldreis. Helaas is dit ook toch vaak de tijd voor achterstallige (onzin)opdrachten zoals thema- uitwerkingen van het portfolio, six- steps en pico’s. Maar ook voor de belangrijke verplichtingen zoals het schrijven van (wetenschappelijke) stageplannen en al het regelwerk voor je M3. Natuurlijk kun je ook vier weken lang lekker op je luie gat gaan zitten, niets hoeven, moeten of willen. Het kan allemaal, we zijn vrij!! Deep summer is when lazyness finds respectability.. De co-out dag Vind hier de derde hint voor wat we deze co- out dag 2012 gaan doen... Pagina 2 Zomerkwalen Van allergie tot zonnesteek, lees verder om je huisgenootje alles te kunnen vertellen Pagina 3 Even voorstellen.. De nieuwe borrelcommissie (en vergeet niet de borreldata in je agenda te noteren) Pagina 4 Stichting Medisch Benefiet Friesland Met de vers-van-de- pers tussenstand van de EK poule Pagina 5 Friese cursus deel II "Bûter, brea en griene tsiis; wa't dat net sizze kin...” moet nog maar even verder lezen Pagina 6 Specialist aan het woord In deze editie Barbera van Harten, neuroloog uit het Medisch Centrum Leeuwarden en specialist van het jaar. Pagina 7 Kwartaalnieuwsbrief Zomer 2012

description

de zomernieuwsbrief voor de co-assistenten van Friesland!

Transcript of zomernieuwsbrief!

Page 1: zomernieuwsbrief!

N I E U W S B R I E F

Zomer nieuwsbrief 2012 1

Zomervibe

Zomer, eindelijk..

Over ongeveer 2 weken hebben we onze zeer verdiende zomervakantie. Eindelijk hebben we weer tijd.. Voor zon, zee en strand. Voor de broodnodige UV-A en UV-B straling, zodat we eindelijk weer wat vitamine D aan kunnen maken. Weer ruim tijd voor sociale contacten die we waarschijnlijk allemaal wel eens op een laag pitje hebben staan. (Hierdoor) ook om wat IQ-punten te verliezen doordat we een keer weer echt tijd hebben om goed door te

zakken (lees te herstellen; we worden allemaal een dagje ouder).Tijd voor festivals, summerschools of een 4-weekse wereldreis.Helaas is dit ook toch vaak de tijd voor achterstallige (onzin)opdrachten zoals thema-uitwerkingen van het portfolio, six-steps en pico’s.

Maar ook voor de belangrijke verplichtingen zoals het schrijven van (wetenschappelijke) stageplannen en al het regelwerk voor je M3. Natuurlijk kun je ook vier weken lang lekker op je luie gat gaan zitten, niets hoeven, moeten of willen. Het kan allemaal, we zijn vrij!!

Deep summer is when lazyness finds respectability..

De co-out dag Vind hier de derde hint voor wat we deze co-out dag 2012 gaan doen...Pagina 2

ZomerkwalenVan allergie tot zonnesteek, lees verder om je huisgenootje alles te kunnen vertellenPagina 3

Even voorstellen..De nieuwe borrelcommissie (en vergeet niet de borreldata in je agenda te noteren)Pagina 4

Stichting Medisch Benefiet FrieslandMet de vers-van-de-pers tussenstand van de EK poule Pagina 5

Friese cursus deel II"Bûter, brea en griene tsiis; wa't dat net sizze kin...” moet nog maar even verder lezen Pagina 6

Specialist aan het woordIn deze editie Barbera van Harten, neuroloog uit het Medisch Centrum Leeuwarden en specialist van het jaar.Pagina 7

Kwartaalnieuwsbrief Zomer 2012

Page 2: zomernieuwsbrief!

Z O M E R V I B E

2 Zomer nieuwsbrief 2012

Coranje – rondje Europa. Wij als trouwe Oranjesupporters zagen het al helemaal voor ons. De Oranjemars naar Friesland halen en delen in de feestvreugde die ‘onze jongens’ elke twee jaar in ons los weten te maken. Koninginnedag is er niets bij. Ondertussen zijn we helaas keihard van die oranje wolk gekickt, en hebben jullie hoogstwaarschijnlijk die prachtige, maar pijnlijke kleur uit jullie gezichtsveld verbannen. Empathische dokters die wij zijn, hebben wij hiervoor uiteraard alle begrip, maar nu jullie even de tijd gehad hebben om jullie emoties te ventileren, brengt onze zorgplicht ons op de volgende remedie..'De jongens' zijn namelijk niet het enige elftal die deze zomer onze steun nodig gaan hebben. Het EK vormt slechts een klein deel van de mooie sportzomer die ons te wachten staat, want op mondiaal gebied valt er ook nog veel eer te behalen. Wat dachten jullie bijvoorbeeld van de topsporters die we in

juli naar Londen sturen om ons te vertegenwoordigen tijdens de olympische spelen; ook hier bevinden zich een aantal veelbelovende elftallen. Naast natuurlijk onze hockeysterren, hebben ook al elf sterke mannen en vrouwen zich voor de atletiek gekwalificeerd. De zwemmers hebben dan zelfs

nog twee extra vedettes op de bank zitten, en dan hebben we het nog niet eens gehad over alle sterren die nog vol spanning genomineerd hun kwalificatie afwachten. Natuurlijk zijn ook de sporters die hun voeten liever binnen boord houden goed

vertegenwoordigd, zo hebben we een groot aantal roeiers en zeilers die het oranje reddingvest aan zullen trekken.Niet zo oranje, maar ook het kijken en juichen waard is natuurlijk Wimbledon, wat deze maand nog Londen moet gaan voorverwarmen. Wie weet welke vliegende

Hollander daar nog voor een verrassing kan zorgen! En mocht je het nou erg laat maken tijdens het spetterende co-out feest, kun je gelijk in je outfit voor de tv uitbrakken terwijl je onze oranje renners aanmoedigt tijdens de proloog van Le Tour de

France, die van start gaat op 30 juni. Kopmannen Gesink en Mollema zullen gegarandeerd voor spektakel willen zorgen tijdens DE ronde van toch een van de meest geliefde Europese landen.Het moge duidelijk zijn, wij staan nog steeds achter oranje. Heb jij zelf nou toch iets meer tijd nodig om het verlies te laten bezinken, dan troost ons ook nog de gedachte dat er slechts één week coschappen rest tot de zomervakantie. Vier prachtige weken die jij misschien wel zult doorbrengen in één van onze vele mooie Europese steden. Zonder oranje, gewoon, omdat het kan. Toch hopen wij jullie zo'n onvergetelijke dag te bezorgen dat het Coranje in elk geval in jullie geheugen gegrift staat. Tot de 29e, lieve co's!

Liefs, de Co-out commissie

Page 3: zomernieuwsbrief!

Z O M E R V I B E

Zomer nieuwsbrief 2012 3

Z O M E R K WA L E NNu officieel de zomer is aangebroken, laten we hopelijk het wisselvallige weer even voor wat het is en gaan we volop genieten van zon, zee en strand. Wat de gezondheid betreft laten we de Hollandse verkoudheden en griep even achter ons. Helaas brengt het vele buiten zijn en het zomerse klimaat wel een aantal andere kwalen met zich mee.. Daarom hier even een korte samenvatting van enkele zomerkwalen, zodat je goed voorbereid bent op vragen die je uit je omgeving kunt krijgen.

ZonneallergieZonneallergie of dermatitis solaris, ook wel polymorfe lichteruptie (PLE) genoemd, wordt gekenmerkt door erythemateuze, jeukende huiduitslag met papels en/of vesikels, vooral op aan de zon blootgestelde huid.

Zonneallergie kan zowel door UV-A (320-400 nm), UV-B (280-320 nm) als door zichtbaar licht (400-800 nm) veroorzaakt worden. Het exacte ontstaansmechanisme is niet geheel duidelijk. Er wordt uitgegaan dat het een 'delayed' type (IV) hypersensitieve immunologische reactie is waarbij de UV-geinduceerde lokale immunosuppresie gestoord is.Naar schatting komt zonneallergie voor bij 10 tot 20% van de Europese bevolking, merendeels vrouwen. In zonnige streken rond de evenaar komt de aandoening minder vaak voor. De eerste verschijnselen treden meestal op tussen het 20e en 40e jaar, bij mannen mogelijk wat later. De handen zijn veel vaker aangedaan dan het gelaat, terwijl bij roodheid in het gelaat de kindriehoek en de onderzijde van de wenkbrauwen vrij zijn. Patiënten zullen bij je komen vanwege jeuk of,

vooral in het gelaat, vanwege het ontsierende effect. Wat betreft het beleid is

behandeling strikt genomen niet noodzakelijk. De aandoening verdwijnt vanzelf na enkele dagen of weken, mits geen expositie aan het zonlicht plaatsvindt. In de loop van de zomer treedt gewenning op. Voor de jeuk kunnen neutrale middelen als mentholtalkpoeder, lotio alba FNA, lotio calamini FNA of of levomenthol 1% in carbomeerwatergel FNA/lanettecrème gegeven worden. Ook lokaal gebruik van hydrocortisoncrème 1% FNA kan de jeuk verminderen en in ernstige gevallen wordt orale prednisolon 25 mg eenmaal daags gedurende zeven dagen gegeven. Een zonnebrandcrème die zowel tegen UV-A als UV-B bescherming geeft werkt preventief. Een combinatie van avobenzon, kamfer en novantisol (Contralum Ultra®) is geregistreerd voor huidaandoeningen met zonlichtovergevoeligheid en beschermt ook tegen UV-A.

!

Tekenbeet Een tekenbeet is een beet van een klein parasitair levende spinachtige, de Ixodes ricinus.

Teken kunnen met hun bloedmaaltijd virussen, bacteriën, parasieten en gifstoffen overbrengen. Hierbij is vooral besmetting met de spirocheet Borrelia burgdorferi (die de ziekte van Lyme kan veroorzaken) van belang. In Nederland bevat 10 tot 45% van de teken de ziekteverwekkende Borrelia. Voorkeursplaatsen zijn de hoofd-halsregio (vooral bij kinderen), knieholten, oksels, huidplooien en de liezen. Gedurende de eerste 24 uur vind vrijwel nooit overdracht van micro-organismen plaats, dus is de beet nog relatief veilig. Indien er wel overdracht van de Borrelia burgdorferi heeft plaatsgevonden kan er enkele dagen tot soms enkele maanden (gemiddeld 17 dagen) na een tekenbeet een wegdrukbaar erytheem ontstaan dat zich centrifugaal uitbreidt

en in 50% van de gevallen een branderig of jeukend gevoel geeft. De grootte van

dit zogenoemde erythema migrans (EM) wisselt van enkele tot vele tientallen centimeters en is afhankelijk van het interval tussen de beet en de presentatie. Heeft de eruptie een doorsnede die groter is dan 5 cm, dan wordt dit beschouwd als EM. Vanuit het centrum verbleekt het EM geleidelijk om na enkele weken tot een jaar geheel te verdwijnen. Vroege (binnen een jaar na de initiële infectie of EM) gedissemineerde lymeborreliose kan zich manifesteren door onder andere carditis, meningoradiculitis, meningitis, craniale of perifere neuritis (zoals perifere facilisparese) artritis en conjunctivitis. Tot de late (een half tot acht jaar na de initiële infectie of EM) manifestaties behoren acrodermatitis chronica atrophicans, encephalopathie, chronische artritis en keratitis. Wanneer een teek aanwezig is moet deze zo snel mogelijk geheel verwijderd worden met een speciaal tekenpincet. Na verwijdering kan men het wondje ontsmetten, het liefst met 70% alcohol. Ter preventie van tekenbeten wordt aangeraden bedekkende kleding te dragen in gebieden met struikgewas en elkaar te controleren na verblijf in een risicogebied.

VoetblarenCombustio pedis, oftewel een voetblaar, is een oppervlakkige subdermale of epidermale holte aan de voet, gevuld met helder vocht en gelokaliseerd op plaatsen die aan abnormale wrijving hebben blootgestaan.

Abnormale wrijving kan ontstaan door slecht passend schoeisel, schurende en niet aansluitende sokken, anatomische afwijkingen van de voet zoals exostosen en hamertenen en langdurig lopen, vooral op aflopend terrein.

Opgepast moet worden voor secundaire infectie van de blaar, al of niet met lymfangitis en regionale lymfadenitis. Het beleid van de kleine, niet al te pijnlijke blaren is het intact laten van de plek. Grote en pijnlijke blaren worden als volgt behandeld. De blaarhuid en omgeving worden gedesinfecteerd met

betadine, waarna met een steriele vaccinostyle aan twee zijden gepuncteerd wordt. De blaar wordt leeggedrukt

nagedroogd. Ten slotte wordt de blaarrest afgedekt met een hydrocolloïdverband of een zinkoxidepleister. Ter behandeling van geïnfecteerde blaren zijn een nat verband en immobilisatie meestal voldoende. Eerst wordt blaarvocht of pus verwijderd. De indicaties voor antibiotica zijn dezelfde als voor huidinfecties in het algemeen. Ter voorkoming van blaren kunnen stukjes tape of hydrocolloïdpleisters op bekende voorkeursplaatsen van blaarvorming worden aangebracht.

ZonnesteekHitte-uitputting, de in de volksmond genoemde 'zonnesteek' is minder ernstig dan hitteberoerte en is het gevolg van langdurige blootstelling aan hitte, waarbij overmatig verlies van vocht en zout optreedt door hevige transpiratie.

De verhoogde lichaamstemperatuur van 38 tot 40°C gaat gepaard met spierkrampen, algehele malaise, hoofdpijn, misselijkheid, duizeligheid en collaps. Hitteberoerte, de medische 'zonnesteek', wordt gedefinieerd als hyperthermie met een lichaamstemperatuur boven de 40°C, gepaard gaande met neurologische verschijnselen zoals verwardheid, delirium convulsies of coma. Indien geen behandeling plaatsvindt kan het uiteindelijk leiden tot blijvende beschadiging van inwendige organen met de dood tot gevolg. Hevige transpiratie past bij het beeld van hitte-uitputting, terwijl bij een hitteberoerte de huid warme en meestal droog is. Patiënten met een hitteberoerte vertonen tachycardie, hebben een verhoogde ademfrequentie en een kwart heeft hypotensie. Wanneer de temperatuur onder de 39°C is en er geen neurologische verschijnselen zijn, is er sprake van hitte-uitputting. Hierbij staan voldoende vocht-en zoutinname en het brengen van de patiënt in een koele omgeving centraal. Na rehydratie volgt vaak snel en volledig herstel. Door het hoogleggen van de benen kan een verlaging van de bloeddruk worden tegengegaan. Behandeling van hitteberoerte moet klinisch plaatsvinden. Ter preventie van de zonnesteek is het van belang om bij hoge temperatuur en excessieve inspanning lichte, niet isolerende kleding te dragen, voldoende te drinken, een beschermend hoofddeksel dragen en op tijd de schaduw op te zoeken.

Page 4: zomernieuwsbrief!

Z O M E R V I B E

4 Zomer nieuwsbrief 2012

Beste collegae,

Al langer bekend onder vele geroutineerde co’s in Leeuwarden, is de rijke geschiedenis van gemoedelijke coborrels op de woens- en vrijdagen. Al sinds de eerste co-assistenten in 1988 naar Leeuwarden kwamen, kent extracurriculair contact onder collega artsen in spe een diep gewortelde traditie in Friesland. Directe aanleiding voor de allereerste co-borrel was de gezelligheid die ontstond nadat een groep co’s -uit pure noodzaak- de gewonnen EK-finale in de lokale kroeg mocht bekijken. De fakkel is inmiddels overgedragen naar de huidige borrelcommissie bestaande uit Femke, Agatha, Behrouz, Tom, Jannes en Jozine.

Nog altijd vinden er mooie gesprekken en gekke taferelen plaats onder het

genot van al dan niet enkele alcoholische versnaperingen, weliswaar soms escalerend in suborbitale hematomen of polytraumata veroorzaakt door nachtelijke fiets-vs.-stoep letsels. Eén factor blijft constant, men komt altijd heus-echtwaar-één-drankje doen maar blijft langer dan gepland rondhangen. We hebben echter in de wandelgangen opgevangen dat sommigen niet weten dat deze borrels op vaste dagen gepland staan. Zo vinden de borrels altijd plaats op de 2e woensdag en de laatste vrijdag van het coschap. Locatie is Fire Café in het bruisende centrum van Leeuwarden (Nieuwe Stad 47).

Noteer de komende data alvast in je agenda, maar mocht het je op een of

andere rare manier ontglippen zullen we je blijven herinneren via de mail en na onderwijs.

Woesndag 15 aug, vrijdag 31 aug, woensdag 12 sept, vrijdag 28 sept, woensdag 10 okt, vrijdag 26 okt.

Kom vooral kijken dus.

De Borrelcommissie

De BorrelcommissieVan links naar rechts: Jannes, Femke, Tom, Behrouz en Jozine (Agatha mist

op de foto)

Page 5: zomernieuwsbrief!

Z O M E R V I B E

Zomer nieuwsbrief 2012 5

Stichting Medisch Benefiet Friesland

De EK-poule: Geen winst voor NL, wel voor Fitkids én voor de beste EK-voorspeller!

Wie uiteindelijk de beste EK-voorspeller is, zullen we nog moeten afwachten. Helaas is wel al duidelijk dat Nederland Het EK niet zal winnen. Nederland speelde de slechtste poule fase ooit met 0 punten uit drie wedstrijden. Voor de deelnemers van de EK poule is echter alles nog mogelijk. De eerste actie ten bate van stichting Fitkids heeft al een mooi bedrag opgeleverd en hiermee hebben we de eerste euro’s binnengehaald!

De zinderende strijd bestond, verrassend genoeg(?), tot de kwartfinales vooral uit de dames. Er waren zeker wat heren bij betrokken, lees Hans en David. Echter het overgrote deel van de tijd stond Joke op de eerste plaats. Ronde winnaars zijn Joke, Nienke, Tamara en Melanie.

Op zondag 24 juni (het moment van schrijven van dit stuk) gaat team Hansvanderhorn nog aan de leiding met 278 punten. Hij wordt op afstand gevolgd door team DJ Mat’n en team A.A.W. met 257 resp. 254 punten. Op pagina 2 rondt team Heteara de lijst af op plaats 34 met 81 punten. Er zijn nog 4 wedstrijden te gaan en ook de extra voorspellingen zullen tellen, kortom het blijft spannend!! De prijsuitreiking zal na 1 juli plaatsvinden en daarbij kunnen we zeggen dat de plaats 1, 2 en 3 een beloning naar verhouding krijgen.

Laten we tenslotte niet vergeten waar de EK poule (naast de eer en de mooie prijzen) om draait: Fitkids! Met de EK poule hebben we dankzij de 34 inschrijvingen en 2 gulle gevers in totaal 142.50 euro opgehaald. Dit is de kick-off van het verzamelen van een hopelijk zo groot mogelijk bedrag

dat tijdens het benefiet naar Fitkids zal gaan.

Onderhand hebben we een datum en locatie voor de benefietavond, namelijk 9 november in Stadsschouwburg de Harmonie te Leeuwarden. Wij blijven druk in de weer om er een prachtige avond van te maken. Wil je er nu al meer over weten? Kijk dan op www.medischbenefietfriesland.nl Heb jij een leuk idee voor nieuwe acties? Mail ons dan via [email protected]

!

!

Page 6: zomernieuwsbrief!

Z O M E R V I B E

6 Zomer nieuwsbrief 2012

Met dank aanABN AMRO Bank nieuwe sponsor van Coraad Friesland

Als ABN AMRO Friesland zijn we verheugd over het feit, dat we kort geleden een sponsorovereenkomst zijn aangegeaan met het bestuur van de Coraad Friesland. Daarmee ondersteunen we de Coraad voor de komende 5 jaar financieel en in activiteiten. Ik praat dan ook liever niet over sponsoring, maar over een partnerschap. Een mooie samenwerking waar

we hopelijk van beide kanten de vruchten van gaan plukken.

Waarom steunen wij eigenlijk de Coraad? Omdat we elders in land zien en ervaren hoe belangrijk het is om als coassistent, vaak in een niet bekende omgeving met veel nieuwe indrukken en ervaringen, terug te kunnen vallen op een lokaal netwerk van gelijkgestemden. Ervaringen delen, een

vraagbaak bij de hand hebben, belangenbehartiging en soms ook gewoon met elkaar leuke dingen doen. Allemaal in voorbereiding op hopelijk straks een mooie medische carrière.

En daar ligt ook onze toegevoegde waarde. Wij vinden het belangrijk dat coassistenten ook in financiële zin goed voorbereid zijn op hun toekomst. Of het nu

gaat om een lening, de koop een nieuw huis of straks de inkoop in een maatschap of praktijkovername. Van oudsher is ABN AMRO een bank met een breed netwerk in de medische wereld. Ook in Friesland hebben we een aantal specialistische adviseurs, die zich helemaal richt op de medische doelgroep. Dit maakt dat we graag onze kennis en ons netwerk ter beschikking willen

stellen aan de leden van de Coraad.

Ik kijk uit naar een mooie samenwerking.

Eduard de Bruyn,Districts directeur Particulieren Friesland

Friese cursus deel IIHierbij een casus met de Friese patiënt om te zien of jullie net zo goed hebben geoefend met de Friese lichaamsdelen als deze co-assistent...

Co: Komt u zitten en neem plaats, hoe giet it mei jo?P: Wol aardich dokter, allinnich ik bin de lêste tiid wat min op 'e gong. Myn fuotten wolle net mear sa 't ik wol. Co: Nou P., dan moet ik maar eens even kijken. Trekt u uw sokken maar even uit en ga liggen.P: Sokken út? De broek net dokter?Co: Fuotten zijn toch voeten?P: Nee dokter, it giet om 'e hiele foet, myn skonk, sawol de rjochter as de linker foet.Co: Uw benen. U heeft last van uw benen, bent slecht ter been de laatste tijd.P: Ja dokter, min op 'e gong.Co: Voelt u die pijn ook in uw billen?P: Nee dokter net yn 'e billen. Wol yn 'e kont. De pine begjint ergens únder yn 'e rech, skuort troch de rjochter kontspier hinne, dan fia de achterkant fan 'e fuotten, nei de kúten ta. It jout hieltyd sa'n sangerjende pine dokter.Co: Ja, ja, ik bin Frysk oan't learen, mar moat der hieltyd by nei tinke dat in foet een been is, en in skonk is een been, in foet is ek een voet. It bil is it dijbeen, en de billen of het achterwerk zijn de kont of het gat of de poepert.

De oefenzinnen van dit kwartaal:

Net sa bêst! ! ! ! SlechtNet sa slim! ! ! ! Prima (slim = ! ! ! ! ! moeilijk of erg)It giet poerbest! ! ! ! Ontzettend goedIt giet striemin! ! ! ! Ontzettend slechtIn soad klachten! ! ! Veel klachtenDe hiele leaf docht my sear! ! Mijn hele lichaam ! ! ! ! ! doet mij pijn. Ik moat nei 't húske! ! ! Ik moet naar het ! ! ! ! ! toiletLest fan soadbaarnen! ! ! Last van ! ! ! ! ! zuurbrandenIk bin achter de pûst! ! ! Ik ben buiten ! ! ! ! ! ademDe siken ynhâlde! ! ! De adem ! ! ! ! ! inhoudenIk bin wat dwyl yn 'e holle! ! Ik ben erg ! ! ! ! ! draaierigIk krij gjin wink yn 'eagen! ! Ik doe geen oog ! ! ! ! ! dicht

Page 7: zomernieuwsbrief!

Z O M E R V I B E

Zomer nieuwsbrief 2012 7

Beste co’s,

Aan mij werd gevraagd of ik deze keer een woord tot jullie wil richten over mijn ervaringen als en met co-assistent(en).

Mijn opleiding heb ik gedaan in Amsterdam. Mijn co-schappen liep ik vooral in het AMC. Het eerste co-schap interne geneeskunde herinner ik mij nog als de dag van gisteren. Terwijl ik dit schrijf realiseer ik me dat dit precies 20 jaar geleden is. Ik weet nog hoe spannend het was om er aan te beginnen. Je keek als student enorm op tegen de co-assistenten. Zij wisten zo veel. Met een leuke groep begonnen we op de afdeling. Je kreeg enkele patiënten toegewezen en daar moest je alles vanaf weten. Ging dit wel lukken? Leukodiffs en urinesedimenten moest je zelf beoordelen. Tijdens de wekelijkse grote visite presenteerde je de patient aan de professor. Je zorgde dat je alle labwaarden en uitslagen van ander aanvullend onderzoek uit het hoofd kende. Differentiaal diagnoses kon je dromen. Mijn tweede co-schap was neurologie. Tot die tijd dacht ik anesthesist te worden, maar mede door de groep van assistenten viel op dag 2 het kwartje en wist ik dat ik heel graag neuroloog wilde worden. Dit is gedurende de co-schappen ook niet meer veranderd. Mijn keuze co-schap was klinische neurofysiologie en mijn oudste co-schap neurologie.

Verbroedering met de mede-co’s was er door al die uren samen op de afdelingen, de nacht- en weekenddiensten en het uitwisselen van alle opgedane ervaringen. Na ieder co-schap had je weer nieuwe vrienden. Op vrijdagmiddag vierde je met zijn allen de vrijmibo (vrijdagmiddagborrel) en soms zelfs al de domibo. Café de IJsbreker langs de Amstel, nabij het OLVG, was soms te klein voor alle aanwezige medici. Heerlijke tijd!

Je kon je geld goed verdienen met het populaire baantje van prikco. In de avonduren en in het weekend prikte je cito-aanvragen en deed je bloedkweken op alle afdelingen interne geneeskunde.

Mijn opleiding neurologie heb ik ook in Amsterdam gedaan in het Sint Lucas Andreas ziekenhuis. Onderwijs geven vond ik als assistent altijd belangrijk en deed ik graag. De co-assistenten hoorden bij het assistententeam en gezamenlijk werden weer leuke activiteiten gedaan.

Sinds 2006 ben ik werkzaam in het MCL. De stap van het westen (dat wordt altijd gezegd in Friesland over Amsterdam en omstreken) naar Friesland vond ik enorm. Althans ik dacht dat ik dat een hele grote stap zou vinden. De mensen in Friesland zijn toch wat minder hip, ze zijn stug, je kinderen gaan met een accent spreken en het is er saaier. En zo zijn er nog wel meer vooroordelen te

verzinnen. Ik weet nog heel goed dat iemand tegen mij zei: “O, leuk om in zo’n klein streekziekenhuisje te werken….”. Maar vanaf dag 1 bevalt het wonen en werken mij in Leeuwarden heel erg. Naast natuurlijk de eindeloze watersportmogelijkheden en het schaatsplezier in de winter zijn er zoveel andere voordelen. Mensen zijn vriendelijk, je wordt begroet bij de hoofdingang van het ziekenhuis, de bejegening is prettig, de lijnen zijn kort en je kent de huisartsen. En vooral, Leeuwarden is ook heel gezellig.

Wij hebben altijd 3 co-assistenten op de afdeling en regelmatig een semi-arts. Door de jaren heen is het opleidingsklimaat steeds beter geworden op de afdeling neurologie. Doordat wij heel graag de opleiding willen verkrijgen en wij nog geen AIOS hebben kunnen we ons volledig storten op het onderwijs aan de co-assistenten. Misschien is dat wel één van de redenen waarom er verschillende neurologen genomineerd zijn geweest voor de prijs “Beste onderwijsspecialist van het jaar” en dat ik hem dit jaar voor de 2e keer heb gewonnen. Ik ben er in ieder geval heel trots op en vind het een enorme waardering.

Ik wens jullie allemaal een heerlijke en prachtige zomer toe.

Barbera van Harten

Neuroloog MCL

Specialist aan het woord“Vanaf dag 1 bevalt het wonen en werken mij in Leeuwarden heel erg”

— Barbera van Harten