PowerPoint-presentatie

Op weg in West Brabant: programma regelarme transitie

1

Wie doen mee18 gemeentenTenminste 50 aanbieders van zorg en welzijn Sociale netwerken, vrijwilligers, clint organisatiesVerzekeraar en zorgkantoorActieve burgers

2

Kern van programmaExperimenteren gericht op innovatie in sociaal domeinCocreren van nieuwe vormen van inkoop, toegang, budgetteren en verantwoorden in relatie tot decentralisatie AWBZ/WMOLeren en ontwikkelen van nieuwe vormen vanuit werk van professionals, in co creatie werkwijzeOndersteuning op deze ontwikkeling d.m.v. expertinzet en effectonderzoek Programma van gelijkwaardige partners, met allen eigen belangen en oog voor noodzakelijke ruimte die dat vraagt

3

experimentniveau(inter)gemeentelijk niveauprogramma niveauinhoudelijk wat wordt beoogdhoe draagt experiment bij aan vernieuwing en regelarmorganisatorischhoe geef je samenwerking vorm bouwen van vitale coalitieshoe richt je uitvoering in

inhoudelijkinrichten gewenste rol samenwerking gemeenten en maatschappelijk veldzicht op bewegingen in transities

organisatorischvorm geven aan samenwerking en transformatie

inhoudelijkvolgen van proces van samenwerkingin beeld krijgen van: resultaten opschalingmogelijkheden oplossingsrichtingenorganisatorischbundelen vanuit niveausverbinden met landelijk stakeholders netwerkLeren met elkaar Monitoren Kennis delen

4

Cocreatie in procesvoeringPartijen zijn allemaal nodig om tot resultaten te komen: gemeenten, aanbieders, verzekeraar, clintorganisaties

Keuze voor bottom up aanpak

Inhoudelijk naar gezamenlijk ontwikkelend en gedragen programma Gemeentelijk/intergemeentelijk samen met aanbieders, verzekeraar en clinten als input rond experimenten Leren van en met elkaar en uitwisseling organiserenExperiment breed opgevat: dus of thema/inhoudelijk punt, of vernieuwende werkwijze met elkaarVervolgens zoeken naar effectmonitor en opschalingswaardeRuimte voor verschillen in focus (inhoud) en tempo (planning)Governance, aanhaking ook bij en van achterbannen

5

6

Experimenten op: 0e lijn Soc. Buurtnetwerken Versterken eigen kracht: toewerken naar informele netwerkenVrijwilligers en professionals samen

Experimenten op: Soc. Wijkteams, vangnet en eerste opvang met soms(Kortdurende) ondersteuningTerug naar informele omgeving begeleidenVerwijzing/begeleiding naar specialistische zorg: hoe, wie, inzet? Experimenten op: - Verschuiving van betaalde, doelgroep gebonden dagbesteding naar onbetaalde/buurtgebonden activiteiten- Gentegreerde begeleiding in de buurt- Van Individueel naar groepsgericht- Ontwikkelen van toegangsmethodiek

Rol Gemeente: Koopt in, toegangFinanciertStuurt op deelname aan samenlevingPassend bij behoefteKwaliteitstoetsToezicht/controle

experimenten

7

On-line communityhttps://transitiewb.coopcreation.com

8

Regelarme Monitor Uitvoering door extern onderzoeksbureau, RIGO Research en AdviesKwaliteit in beeld In beeld brengen van oplossingen, instrumenten en werkwijzen en de bijdrage ervan aan de ervaren kwaliteit; Meer zelfredzaamheid?Meer inzet sociaal netwerk en vrijwilligers?Met behoud van kwaliteit voor clint en professionalsProces in beeld Samenwerkingsproces, betrokkenheid bestuurders en professionals met burgers en clinten, leerproces: lukt het samen te transformeren? Kwantiteit in beeld Levert de transformatie de veronderstelde efficintie op? Is dat te kwantificeren en ook te isoleren? Is er een relatie te leggen met outcomesturing?

9

Op weg in West Brabant: Regelarme Transitie

10

Transitie en Transformatie: de uitgangspunten

De clint/burger op elkaar afgestemde zorg, dicht bij huis georganiseerd (bijvoorbeeld op wijkniveau, gentegreerd sociaal en verzekerd)) minder verschillende hulpverleners in huis met eigen formulieren en vragen (dit geldt ook voor mantelzorg) meer regie over het eigen leven en de eigen zorgvraag (inzet op maat in overleg tussen vrager en bieder) helderheid over de te volgen procedure en het eventuele aanbod

De professional (zorgaanbieder) minder administratieve lasten door het slimmer organiseren van de wijze van indicatiestelling,registratie-eisen en aangesloten verantwoordingssystemen hogere arbeidssatisfactie doordat professionals meer tijd voor de clint hebben en de verhouding tussen directeen indirecte uren verandert (minder overhead) op elkaar afgestemde zorg en welzijn, als gevolg van goede samenwerking tussen professionals, vrijwilligers en(specialistische) zorgaanbieders

De financier (overheid, zorgkantoor, verzekeraar) slimmer, afgestemde inkoop en contracten, waardoor er minder of geen sprake is van stapelingen van regelingen eninterventies (zorgaanbod over de financieringsstromen heen) mogelijkheid om slim zorg aan te bieden waarbij de schaarse middelen zo goed, doelmatig, effectief en transparantmogelijk worden ingezet (minder overhead) mogelijkheid om slim zorg aan te bieden waardoor de kosten voor registratie, indicatie en verantwoording verdeeldkunnen worden over de aanbiedende en regisserende partijen geen afwenteling van de (negatieve) consequenties op elkaar: de effecten van een goed zorgaanbod van gemeentenwerken door op het zorgaanbod van de zorgkantoren en vice versa (beheersing van het waterbed effect)

11

Visie en regie op decentralisaties Samenwerking en Maatschappelijk draagvlak Efficintie, betaalbaarheid, lagere transactiekosten Verbinding zorg en welzijn, informeel en professionele zorg Transparante budgettering en verantwoording

Vermindering bureaucratieProfessionele beslisruimteMeer mensen helpen voor zelfde/minder geldEen gezin, een plan Crosssectoraal

Eigen regieTevredenheidEenduidige toegang, keuze , zorgplan Vermindering van zorg/hulpverleners

Zicht op Opschaling Transactiekosten hele kolom omlaagReductie complexiteit Verbinding AWBZ en ZVW Regionaal aanbod Goede voorbeelden innovatie van zorg, lokale sturing en inrichting systemenSamenwerking met veld in wijziging systeemiAWBZ iWMO ERAI VNG VWS Beoogde doelen per niveau

12

Gentegreerde ketenvorming WLZSpecialistische zorg - Ontschot en eenvoud in proces- Schakelpunten tussen de voorzieningen organiseren

algemeen groeps/individueel specialistisch

13

De toegang naar maatwerk is hier gemandateerd op het wijkniveau voor zowel ZvW als WMO Gemeente en verzekeraar kennen n systeem van plan=realisatie en CAK; Een systeem van bekostiging en verantwoording Algemene voorzieningen zijn een antwoord op de gewenste wijk; groeps- en individueel lopen in elkaar over; is beleidspunt in de gemeente Samenwerking burger, maatschappelijk veld en professionals is beleidspunt gemeenteGentegreerd zorgen: Regelarme beslispunten gemeente

14

Hybride financiering en verantwoording

Regionaal: kiezen voor dit fin. werkmodel, ontwikkelen verantwoording, benchmark Lokaal: samenstelling en vorming algemeen, maatwerk, outcomeindicatoren, prioriteren inzet in wijk/dorp, inzet van middelen

15

3 Niveaus van vernieuwing

Inhoudelijke themas Vernieuwing van organisatie van Zorg Vernieuwing van Lokale besturing Systeemvernieuwing & Randvoorwaarden Gebiedsgericht Cross sectoraalBekostigingInkoopCoalitie aanpakExperimenteerruimteWMO regiovormingGemeentelijke regiovorming Zorginkoper per regioEigen kracht, Eigen RegieClientregie, burger is startpunt

Informele zorginzet Toegang/drempel tot professionele zorg op basis van Eigen Krachtpiramide Ruimte voor inzet en mandaat voor professional Gentegreerde zorg & WelzijnTeamsamenstelling & werkwijzen dichtbij

Grenzen aan sociale zorg

Een gezin, een plan Einde aan de stapelingVerbinden en kantelen welzijn, zorg en sociale zaken

Sturen op kwaliteit voor burgers, outcome Gentegreerde inspectie en controle, verantwoording EfficintieLokale overlap in kaart

Heldere, eenvoudige procedures voor clinten% reductie

Verantwoordingsorganisatie leanOpschalingseffecten voor uitvoerders

VECOZO Schakelpunt/AZR iAWBZ , iWMO, informatievoorziening

Coopcreation.com

Transitie & Transformatie

16

InkoopprocesAfgestemde inkoop verzekeraar gemeentenOp: toegang, bekostiging en verantwoordingAansluiten op elkaar leidt tot optimaal hybride systeem en ontwikkeltraject Ontwikkel/transformatieagenda Subregionale krimp tafels WLZ: aanbieders, verzekeraar, gemeenten

17

Regelarm organiseren =Kiezen voor beter en effectiever Samen komen tot eenduidig kader voor verzekerd en sociaal domeinRegioschaal levert maximale regelarmheid en efficintie

- Eenduidig basispakket = maximaal transparant voor aanbieders en clinten (QQQ) - Integraal organiseren in de wijk voorkomt inefficinties als stapeling () - Kiezen voor eenduidig (hybride) financieringsmodel: een kader, een logica, een controlemechanisme () - Eenduidig financieringsmodel levert prof. ruimte in de wijk schotloos te werken () - Eenduidig fin.model kent geen dubbele administratieve verplichtingen () - Eenduidig fin.model kent eenduidig verantwoordingskader en verwerking daarvan () - Eenduidig fin.model biedt ruimte aan standaardprocessen en regels = afname van verwerkingskosten () - Outcome meten vereist vergelijkbare basisindicatoren op zekere schaal- ICT systemen door gemeenten en verzekeraars laten samenvallen ()

18