+

Wereld diabetes dag

13 november

Diabetes verpleegkundigeMartini Ziekenhuis

Kerndocent Hanze HogeschoolOpleiding Verpleegkundige in de huisartsenpraktijk

Ellen Wessels

h.c.wessels@suikerzuster.nl

www.suikerzuster.nl

+Programma

Pre-toets

Geschiedenis

Kennis

Voor de toekomst

Post toets

+Doel van deze presentatie

Inzicht verschaffen in het ziektebeeldWat moet een mens met diabetes kunnen en

kennen voor een goede zelfzorg

Kennis vergroten van de complicaties van diabetes mellitusOp de korte termijnOp de langere termijn

+

c

d

+Geschiedenis

1500 v Chr Hesy Ra Egypte

164 na Chr Galenus diabetes nierziekte

1869 Paul Langerhans

1890 von Mering en Minkow

+1922

+

1926 dierlijke insuline

1978 Humane insuline DNA recombinant

1986 Insuline pen

2000 eilandjes van Langerhans transplantatie

+

diabetes type 1 10-15%

diabetes type 2 85-90%

Absoluut insuline tekort

Onvoldoende insuline afgifte B-cel en insuline resistentie

Type 1 DM Type 2 DM

+

0%

20%

40%

60%

80%

100%

10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6

Jaren

-ve

l Fu

nct

ie

UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Diabetes. 1995; 44:1249-1258

monotherapie

Combinatie therapie

insuline

IGT Diabetes Mellitus

Wat is type 2 diabetes

evernote:///view/7208050/s65/4d17a521-0336-4178-a71b-519e50b6d071/4d17a521-0336-4178-a71b-519e50b6d071/

Preventie,Wat kan je als werkgever doen … Fietsplan

Stoppen met roken cultuur creëren

Geen vette hap op vrijdag middag

‘gezond’ eten in de bedrijfskantine

……

+Gestoorde glucose tolerantie

Zwangerschaps diabetes

Hoge bloedsuikers bij ziekte/ prednisolon

+

+

Diabetes zorg bij de huisarts

NHG standaard

Hoe wordt de zorg uitgevoerd.

Behandeling Diabetes Mellitus

Leefstijl adviezen

Medicatie

Controle

“behandeling”diabetes mellitus

Bloeddruk < 140/80 Gezond lichaamsgewicht Voldoende beweging Medicatie Stoppen met roken

Cholesterol zo laag mogelijk Gezonde voeding / gewicht Voldoende bewegen Stoppen met roken Medicatie

+

Bloedglucoseregulatie

Medicatie

Start met tabletten.

tot maximale dosering is bereikt

Insuline

Zelf bloedsuikergehalte meten

Bepalen wat je gaat spuiten

Afhankelijk van De hoeveelheid koolhydraten Van wat je na de maaltijd gaat doen Of je alcohol hebt gedronken Of je ziek bent ….

+ Insuline injecteren

+ Insuline pomp

+Hypoglycemie < 4 mmol/l

+Hyperglycemie >15mmol/l

+

Zwanger en diabetes

+

Zwangerschaps diabetes

+

Nieren en diabetes

45% van de mensen met nierfalen heeft diabetes mellitus

+ Click icon to add picture

Stoppen met roken

+

Diëtist

+

Mond hygiëne

+

Fundus foto

Oogarts

Ogen

Click icon to add picture

Click icon to add picture

+

Pedicure

Click icon to add pictureVoeten zorg

PodotherapeutVoetenteam

+

+Diabetes Mellitus

Werknemer Werkgever Zelfzorg kost tijd

Wat vertel je je collega’s

Wat vertel je tijdens je sollicitatie gesprek

4x per jaar voor controle naar een hulpverlener

Vaker ziek?

Vaker naar een ziekenhuis

Eet en leeft gezonder?

Is bewuster met zijn gezondheid bezig?

+Toekomst met Diabetes?

Nieuwe middelen GLP-1 analoog Dpp 4 remmer Farxoga … ….

+Toekomst zonder diabetes

Betacel transplantatie

Externe alvleesklier

Tranplantatie van de pancreas

Vaccin tegen type 1 dm

….

+Pre toets Waar of niet waar

Diabetes is te genezen

Als je diabetes krijgt, is dat je eigen schuld

Mensen met diabetes, hebben een lagere levensverwachting

De mens met diabetes moet elke 3 maanden voor controle naar een hulpverlener

Leven met diabetes kent geen restricties

Door de komst van de insulinepomp is er veel verbeterd

1 op de 10 mensen boven de 55 jaar heeft diabetes

Iemand die diabetes heeft weet goed het verschil tussen een calorie en een koolhydraat

Als je diabtes hebt kun je maar het best in Nederland wonen

Diabetes is dodelijk