emiljacksteit.weebly.comemiljacksteit.weebly.com/.../emil_jacksteit_health_check… · Web...
Transcript of emiljacksteit.weebly.comemiljacksteit.weebly.com/.../emil_jacksteit_health_check… · Web...
Voorwoord
Mijn naam is Emil Jacksteit, ik ben student aan de Hanze Hogeschool Groningen. Ik studeer Sport, Gezondheid en Management waar ik het vak Health Check krijg. Voor dit vak moet ik een verslag maken dat gebaseerd is op gezondheidsfactoren. Voor het maken van dit verslag heb ik theoretische lessen gekregen van de docent van Health Check. Daarnaast heb ik onderzoek gedaan in het veld door middel van testen om het verslag tot een succes te maken.
Voor het maken van dit verslag wil ik de volgende mensen danken:
Docent Health Check
De 3 mensen die hebben meegewerkt aan de testen die ze uit moesten voeren.
InhoudVoorwoord1Inleiding3Het protocollen boek41.1 Vetpercentage51.2 Body Mass Index (BMI)121.3 Buikomvang131.4 Glucose141.6 Protocol Peak Flow201.7 6 minuten wandeltest221.8 VIAD-test Cardio231.9 De Harvard-steptest24Clint 125Clint 231Clint 337Evaluatie adviesrapporten43Evaluatie adviesgesprek44Nawoord45Bibliografie46
Inleiding
In dit verslag komt de gezonde leefstijl naar voren en de aspecten die daarbij horen. Ten eerst zijn er verschillende gezondheidstesten die worden toegelicht in het protocollenboek. Vervolgens zullen er adviesrapporten te lezen zijn van drie verschillende klanten. De rapport resultaten worden geanalyseerd en aan de hand daarvan wordt er advies op maat gegeven. Hierna wordt een advies gesprek opgenomen met een van de klanten. Tot slot worden de adviesrapporten en het adviesgesprek gevalueerd met behulp van de S.T.A.R. methode.
Het doel van dit verslag is de waarde van gezondheid in te zien. Door het doen van field research gezondheidstesten wordt men geconfronteerd met de werkelijke gezondheidssituatie. Als men ongezond leeft wordt dat aangetoond. Door de testresultaten te analyseren en de daarbij horende leefstijl zal er advies worden gegeven aan de klant. Hierdoor kan de klant bewuster gaan leven.
Ik wens u veel plezier met het lezen van dit verslag.
Het protocollen boek
In het protocollenboek staat hoe de testen uitgevoerd gaan worden en welke instrumenten daarvoor benodigd zijn. Verder staan hier de normen in die gebruikt worden om de resultaten te interpreteren.
Er worden zes testen uitgevoerd met drie verschillende klanten namelijk:
Vetpercentage
Body Mass Index
Buikomvang
Glucose
Bloeddruk
Peakflow
1.1 Vetpercentage
Bij het protocol vetpercentage meten we het vetpercentage van de clint door middel van de huidplooimeter. De bedoeling van een huidplooi meten is om het vetpercentage van het lichaam te bepalen na een aantal metingen.
Het uitvoeren van een huidplooi meting:
Benodigde materialen:
De huidplooimeter
Normeringstabellen
Tabel waar normering staat voor de gezondheid
Het gebruik van de huidplooimeter:
Met de huidplooimeter meet je de dikte van de huidplooien. Door de tang te openen en deze achter een huidplooi te zetten kan de dikte van de huidplooi op het apparaat worden afgelezen.
Hieronder wordt beschreven hoe dat precies in zijn werk gaat.
De huidplooien worden op vier punten op het lichaam gemeten:
De bicepshuidplooi
De tricepshuidplooi
De subscapilairehuidplooi
De Supra-iliacalehuidplooi
De metingen gaan als volgt:
De bicepshuidplooi
De bicepshuidplooi bevindt zich op de voorkant van de bovenarm zoals u hieronder kunt zien. De meting van deze huidplooi gaat als volgt:
1. Meet de lengte van de bovenarm op. Dit doet u door te meten met een meetlint van de bovenkant van de schouder tot aan de elleboog.
2. Deel de opgemeten lengte door twee. Dit is precies het midden van de bovenarm. Hier moet de meting plaats vinden.
3. Trek de huidplooi op de juiste plaats naar voren. Dit doet u door met twee vingers (uw duim en wijsvinger zijn hier het handigste) gespreid goed op de huid te zetten en deze naar elkaar toe te bewegen.
4. U heeft nu de huidplooi te pakken. Zet de tang achter de huidplooi en laat de tang los.
5. Lees de meting van de dikte van de huidplooi af op de huidplooimeter.
6. U doet deze meting drie maal
7. Het gemiddelde van de drie resultaten moet u aannemen als de dikte van de huidplooi. Mocht het zo zijn dat een meting heel erg af wijkt van de andere twee dan kunt u er ook voor kiezen om deze meting niet mee te nemen in het gemiddelde en de andere twee waarden te pakken.
8. De meting is na drie keer voltooid. Zorg ervoor dat u de meting opschrijft.
De tricepshuidplooi
De tricepshuidplooi bevindt zich op de achterkant van de bovenarm. De meting van deze huidplooi gaat als volgt.
1. Meet de lengte van de bovenarm op. Dit doet u door te meten met een meetlint van de bovenkant van de schouder tot aan de elleboog.
2. Deel de opgemeten lengte door twee. Dit is precies het midden van de bovenarm. Hier moet de meting plaats vinden.
3. Trek de huidplooi op de juiste plaats naar voren. Dit doet u door met twee vingers (u duim en wijsvinger zijn hier het handigste) gespreid goed op de huid te zetten en deze naar elkaar toe te bewegen.
4. U heeft nu de huidplooi te pakken. Zet de tang achter de huidplooi en laat de tang los.
5. Lees de meting van de dikte van de huidplooi af op de huidplooimeter.
6. U doet deze meting drie maal
7. Het gemiddelde van de drie resultaten moet u aannemen als de dikte van de huidplooi. Mocht het zo zijn dat een meting heel erg af wijkt van de andere twee dan kunt u er ook voor kiezen om deze meting niet mee te nemen in het gemiddelde en de andere twee waarden te pakken.
8. De meting is na drie keer voltooid. Zorg ervoor dat u de meting opschrijft.
De subscapilaire huidplooi
De subscapilaire huidplooi bevindt zich op de achterkant van de rug. De meting van deze huidplooi gaat als volgt.
1. Zoek het schouderbladpunt van de clint op door middel van u handen.
2. Als u het schouderbladpunt gevonden heeft zet u uw duim tegen het schouderbladpunt aan (niet erop!) en zet u uw wijsvinger in een hoek van 45 graden naar beneden op het lichaam. Zet de vingers goed gespreid en goed op de huid. U kunt zien welke richting u moet hebben op de bovenstaande afbeelding in welke richting u de vinger moet hebben staan aan de richting van de tang. Deze richting moet u ook met u vingers aanhouden.
3. Laat u vingers nu bij elkaar komen en pak de huidplooi vast.
4. U heeft de huidplooi te pakken. Zet de tang achter de huidplooi en laat de tang los.
5. Lees de meting van de huidplooi af op de huidplooimeter.
6. U herhaalt deze meting drie maal.
7. Het gemiddelde van de drie resultaten moet u aannemen als de dikte van de huidplooi. Mocht het zo zijn dat een meting heel erg af wijkt van de andere twee dan kunt u er ook voor kiezen om deze meting niet mee te nemen in het gemiddelde en de andere twee waarden te pakken.
8. De meting is na drie keer voltooid. Zorg ervoor dat u de meting opschrijft.
De supra-iliacale huidplooi
De supra-iliacale huidplooi zit op de zijkant van het lichaam net boven het heupbeen. De meting van deze huidplooi gaat als volgt:
1. Zoek de punt van het heupbeenbot op van de clint. Deze zit meer aan de voorkant van het lichaam.
2. Volg nu het heupbeen tot u ongeveer onder de oksel van de testpersoon bent aangekomen.
3. Zet u duim tegen het bot aan en u wijsvinger ongeveer recht boven u duim. U kan de wijsvinger ook iets meer richting de voorkant van het lichaam zetten, maar doe dit niet te extreem.
4. Laat u vingers nu bij elkaar komen en pak de huidplooi vast.
5. U heeft de huidplooi te pakken. Zet de tang achter de huidplooi en laat de tang los.
6. Lees de meting van de huidplooi af op de huidplooimeter.
7. U herhaalt deze meting drie maal.
8. Het gemiddelde van de drie resultaten moet u aannemen als de dikte van de huidplooi. Mocht het zo zijn dat een meting heel erg af wijkt van de andere twee dan kunt u er ook voor kiezen om deze meting niet mee te nemen in het gemiddelde en de andere twee waarden te pakken.
9. De meting is na drie keer voltooid. Zorg ervoor dat u de meting opschrijft.
Er zijn nu vier metingen gedaan er staan vier getallen op het score formulier. Deze scores worden bij elkaar opgeteld en de uitkomst daarvan is het resultaat. De som van 4 huidplooien in mm staat in de tabel op de volgende paginas. Hier kan de normering worden afgelezen. Let er wel op dat de normering van mannen en vrouwen verschillend zijn.
In deze tabel is af te lezen welke vetpercentages gezond zijn en welke niet. Zie tabel hieronder. Let op er zit verschil tussen mannen en vrouwen.
(Info over huidplooi metingen, 2012)
(Info over huidplooimetingen)
Deze test is zeer betrouwbaar omdat er meerdere keren op dezelfde plek gemeten wordt om te kijken of de gemeten resultaten overeen komen. Hierdoor kan er goed en zuiver bepaald worden wat het vetpercentage van de clint is.
1.2 Body Mass Index (BMI)
Het BMI geeft de verhouding tussen het gewicht en de lengte van een persoon weer. Het resultaat van deze test geeft aan of een persoon een gezond gewicht heeft die bij zijn lengte past.
Het uitvoeren van de test:
Eerst wordt de lengte van de clint gemeten. Het meten van de lengte:
Zorg ervoor dat de clint zijn schoenen uit heeft.
Zorg voor een rechte wand waar de clint zijn hakken tegen aan kan zetten en recht tegen aan kan staan.
Houdt de meetlint kaatsrecht omhoog
Zorg dat je een rechte plank/boek hebt om de lengte precies af te meten.
Schrijf de lengte op het beoordelingsformulier.
Daarna wordt het gewicht van de clint gemeten. Het meten van het gewicht:
Zorg ervoor dat de weegschaal op een rechte harde ondergrond staat voordat de clint er op gaat staan.
Zorg ervoor dat de clint zijn schoenen en kleren uit doet. Ondergoed mag aanblijven.
Zorg dat je de meeting tussen de maaltijden doet. Als er direct na een maaltijd gemeten wordt is het gewicht hoger dan normaal.
Schrijf het gewicht op het beoordelingsformulier.
Nu de twee waarden bekend zijn kun je het BMI uitrekenen. Dit doe je door de waarden in te vullen in de volgende formule:
Dus:
Als een man 1.84 m is en 83 kg is het BMI:
Aan de hand van het BMI, in dit geval 24.52, kan je in het volgende schema aflezen of deze clint een gezond gewicht heeft. (Info over BMI, 2001)
Deze BMI test is niet erg betrouwbaar omdat iemand met veel spiermassa snel een hoge BMI heeft terwijl hij geen overgewicht heeft.
1.3 Buikomvang
Bij een buikomvang meting meten we de vetopslag in de buik. Dat is een makkelijke en snelle manier om te kijken of een persoon overgewicht heeft.
Het uitvoeren van de test:
Bij deze test heb je een flexibel meetlint nodig. De meetlint gaat om de buik dus moet kunnen buigen.
Laat de clint zijn/haar kleren uittrekken zodat het bovenlichaam bloot is, bij vrouwen mag het ondergoed aanblijven.
Zorg ervoor dat de clint met zijn voeten op heup hoogte staat, dus ongeveer 25 cm uitelkaar.
De middel omtrek wordt gemeten op het smalste deel van de middel tussen de onderste rib en de bovenkant van het heupbeen, nadat er is uit geademd.
Het meetlint wordt horizontaal om de buik gelegd en zachtjes aangetrokken.
De buikomvang wordt afgelezen op 0,1 centimeter nauwkeurig aan het eind van een normale uitademing.
Schrijf de gemeten buikomvang op het scoreformulier.
Nu kan het resultaat bekeken worden aan de hand van
de normering.
De normering:
Buikomvang
Hoe sta je ervoor?
Man
Vrouw
94 cm of minder
80 cm of minder
Vetpercentage is prima. Hou dit zo!
94 en 102 cm
80 en 88 cm
Zorg dat je niet aankomt. Als dit wel gebeurd neemt je risico toe.
102 cm en meer
88 cm en meer
Je loopt een verhoogd risico en zal moeten afvallen
(Info over buikomvang, 2006 - 2014)
De buikomvang test is een goeie aanvulling op de BMI test. Want de resultaten van beide testen sluiten op elkaar aan. Worden de testen samen afgenomen, dan zal het BMI een stuk betrouwbaarder worden. (zie schema hieronder).
1.4 Glucose
Waarom deze test?
De test wordt uitgevoerd om te zien of de hoeveelheid glucose in het bloed binnen de toegestane grenzen ligt.
Welk materiaal?
Bloed
Wat wordt getest?
De test meet de hoeveelheid glucose in bloed. Glucose is chemisch gezien een eenvoudig, klein suikermolecuul. In voedsel zitten lange ketens van suikermoleculen (koolhydraten) die tot verschillende kleine suikers worden afgebroken, waaronder glucose. Het wordt via de wand van de dunne darm in het bloed opgenomen. De meeste lichaamscellen gebruiken glucose als bron van energie. Na het eten stijgt de hoeveelheid glucose in het bloed door het grote aanbod. Onder invloed van insuline (een hormoon uit de alvleesklier) wordt glucose naar de lichaamscellen gebracht waar het wordt gebruikt voor de energieproductie of wordt opgeslagen als reservebrandstof.
Als het lichaam veel energie nodig heeft, wordt de opgeslagen brandstof aangesproken. Daarbij is glucagon nodig, ook een hormoon uit de alvleesklier dat ervoor zorgt dat glucose weer vrijkomt uit de opslag waardoor de bloedsuiker omhoog gaat. In een gezond lichaam houden insuline en glucagon het glucosegehalte in het bloed goed onder controle. Bij mensen met suikerziekte (diabetes mellitus) is de glucosebalans verstoord waardoor het bloedsuikergehalte te hoog is. Dat kan leiden tot ernstige beschadigingen van de nieren, het hart, de ogen, bloedvaten en zenuwen.
Hoe wordt het materiaal verkregen?
Vingerprik: Met een scherp naaldje wordt een gaatje geprikt in de top van n van de vingers. Daar komt dan een druppel bloed uit die wordt opgevangen op een strip of in een buisje. Als er te weinig bloed uit komt, wordt er op de vinger geduwd om het eruit te drukken. Hoe warmer de handen zijn, hoe makkelijker het gaat. Het naaldje wordt maar een keer gebruikt en daarna vernietigd.
Wanneer wordt deze test gedaan?
De bloedsuiker wordt gemeten om te controleren of de hoeveelheid glucose in het bloed binnen de toegestane grenzen ligt. Bij gezonde mensen dient de test vaak als check' om te kijken of de bloedsuikerspiegel in orde is.
De glucosemeting maakt meestal deel uit van een routinematig bloedonderzoek. Ook wordt de test nog al eens aangeboden bij gezondheid checks. Een regelmatige controle op bloedglucose is vooral van belang voor mensen die een hoger risico lopen op suikerziekte bijvoorbeeld omdat zij familie hebben met suikerziekte, door ouderdom of door overgewicht. Omdat zo'n eenmalige meting een momentopname is, moet bij een te hoge waarde altijd een vervolgonderzoek plaatsvinden om de diagnose van diabetes mellitus (suikerziekte) te kunnen stellen.
Bij vermoeden van suikerziekte zal de dokter vaak eerst een 'nuchtere' glucose aanvragen. Dit is een glucosetest 's ochtends zonder dat er de voorafgaande 10 uur gegeten of gedronken is (behalve water en thee zonder suiker). Soms vraagt de dokter een glucosetolerantietest (GTT) aan waarbij de bloedglucosewaarde wordt gemeten nadat de patint een drankje met 75 gram glucose heeft gedronken. De waarde van de nuchtere glucose en/of de waarde 2 uur na het glucosedrankje geeft informatie over het wel of niet hebben van suikerziekte (diabetes mellitus).
Mensen bij wie suikerziekte is vastgesteld, moeten zeer geregeld worden getest op glucose om het effect van dieet, leefstijl en medische behandeling te volgen. Bij diabetespatinten kan het glucosegehalte in het bloed zo sterk wisselen dat de meting een of meerdere malen per dag moet plaatsvinden om een zogeheten hyperglycaemie (veel te hoog glucosegehalte) of hypoglycaemie (veel te laag glucosegehalte) tijdig te ontdekken en te behandelen. De patinten kunnen vaak zelf hun bloedsuiker controleren met behulp van handzame bloedsuikermeters.
Bij zwangere vrouwen kan er sprake zijn van tijdelijke suikerziekte met hoge bloedsuikerspiegels. Meestal gebeurt dat tussen 24ste en 28ste week. Een glucosetest wordt aangevraagd om deze zogeheten zwangerschapsdiabetes te kunnen vaststellen.
Wat betekent de uitslag?
Grenswaarden voor glucose zijn afhankelijk van de bepaling en hoe het bloed is afgenomen (buisje bloed of vingerprik) en kunnen dus tussen laboratoria onderling verschillen. De meeste laboratoria hanteren waarden tussen de 3,5 - 5,5 mmol/l
Verhoogd:
Hoge waarden worden meestal veroorzaakt door suikerziekte, maar het kan ook komen door:
Acromegalie (overproductie van groeihormoon in de hypofyse)
Acute stress door verschillende oorzaken
Chronische nieruitval
Syndroom van Cushing (overproductie van cortisol in de bijnier)
Medicijnen, zoals: corticosteroden, tricyclische antidepressiva, diuretica, epinefrine, oestrogenen (orale anticonceptiva en hormoonvervangers), lithium, phenyton, salicylaten
Zeer overmatig eten
Hyperthyrodie (overactieve schildklier)
Kanker of ontsteking aan de alvleesklier
Verlaagd:
Lage glucose waarden (hypoglycemie) komen voor bij mensen met suikerziekte die teveel insuline gespoten hebben of te weinig gegeten hebben (bijvoorbeeld door ziekte). lage glucose kan ook voorkomen bij:
Alcohol misbruik
Medicijnen, zoals acetaminophen en anabole steroden
Grote leverafwijkingen
Slecht functioneren van de pijnappelklier
Slecht functioneren van de schildklier
Overdosis van insuline
Insulinomen (tumoren van de pancreas die insuline produceren)
(Info over bloeddruk, 2014)
Uitvoering vingerprik test
Bij deze test heb je een glucose meter nodig, met de bijbehorende test stripjes en code strip. Ook heb je een vingerprik-apparaat nodig.
Stap 1:
Was uw handen en droog ze goed af. Want vocht kan de test benvloeden. Doe
vervolgens uw handschoenen aan.
Stap 2:
Leg uw glucose meter klaar en zet deze aan
Stap 3:
Check of de code (282) in beeld staat.
Stap 4:
Pak een teststrip uit de flacon en plaats deze in de meter.
Stap 5:
Open het klepje van de meter.
Stap 6:
Kijk of de juiste prikdiepte ingesteld staat.
Diepte 1: zachte handen
Diepte 2: normale handen
Diepte 3: eelt handen
Stap 7:
Neem de ringvinger en knijp deze af zodat het bloed in je vingertop blijft zitten.
Houd hem naar beneden zodat het bloed in de vingertop blijft zitten.
Stap 8:
Maak een prikje in de zijkant van de vingertop (ringvinger).
Stap 9:
Gooi de naald in de chemische afvalbak.
Stap 10:
Neem een test strookje en leg een goede druppel bloed op het gele vakje.
Stap 11:
Haal het schone strookje uit de meter en leg het strookje met bloed erin. Sluit het
klepje.
Stap 12:
Na 12 seconden komt het glucose percentage in beeld.
Stap 13:
Haal het strookje met bloed uit de meter en gooi het strookje in het chemisch
afvalbakje. Maak de meter schoon met een alcoholdoekje. Hierna kun je de test
weer opnieuw uitvoeren.
Bloedglucose waarden
(Info over glucose waarden, 2011 - 2013)
De glucosemeting is een betrouwbare test. Bij een vingerprikmeting moet de meting op een goede manier worden uitgevoerd, anders zal de glucose meter een fout aangeven. Wanneer er wel een getal uitkomt op de glucosemeter zal je de meting goed hebben uitgevoerd en zal het resultaat ook betrouwbaar zijn.
1.5 Bloeddruk
Om de bloeddruk te meten heb je een stethoscoop, een bloeddrukmeter en iets nodig om op te schrijven.
Was de handen, en laat de clint een ontspannen houding aannemen. Controleer of de stethoscoop intact is.
Plaats de bloeddrukmeter ter hoogte van het hart van de clint, laat daarna de arm op het bed of de tafel rusten. Ontbloot de arm van de clint tot ongeveer de schouder en zorg ervoor dat er geen stuwing in de arm ontstaat.
Verwijder eventuele lucht uit de manchet, breng deze daarna aan op een gestrekte arm, 5 centimeter boven de elleboogholte, glad en stevig om de bovenarm.
Sluit het ventiel van de ballon, en zet de vingers op de pols, pomp de manchet tot de pols niet meer voelbaar is. Plaats het membraan op de bovenarmslagader in de elleboogholte.
Laat de kwikdruk dalen door het ventiel langzaam te openen, lees daarna de systolische druk af op het moment dat de tonen weer hoorbaar zijn (wanneer het bloed weer door de slagader stroomt).
Verminder de druk langzaam en lees de diastolische druk af op het moment dat de laatste harttoon verdwijnt. Laat hierna de lucht verder ontsnappen en maak de manchet los, nu ben je klaar met de meting en kun je de handeling met de clint evalueren.
Noteer de uitslag in de volgorde, systolische druk / diastolische druk, dus eerst het hoogste en dan het laagste getal (bijv. RR 120/80). Ruim de bloeddrukmeter altijd op met het ventiel open.
Als je een moderne bloeddrukmeter gebruikt is het allemaal iets makkelijker. Dan volg je stap 1 en 2 en kun je daarna de bloeddruk aflezen van het scherm.
Moderne bloeddrukmeter.
Hoe scoor jij op de bloeddruk waarden tabel?
Natuurlijk weet je dat een hoge bloeddruk gevaarlijk is, maar weet je ook waarom? En wanneer is je bloeddruk te hoog? Om er achter te komen of jij een hoge bloeddruk hebt moet je je eigen bloeddruk opnemen en die vergelijken in de bloeddruk waarden tabel hieronder.
Wat is bloeddruk nou eigenlijk?
De bloeddruk is de kracht waar mee je hart je bloed door je aders pompt. Doordat je hart als een pomp werkt staat er geen constante druk op je aderen maar wordt je bloed pulserend door je lichaam gepompt. Hierdoor is de bloeddruk ook pulserend en spreken we van een onder- en bovendruk. Zon 10 procent van Nederland heeft een verhoogde bloeddruk. Het lastige aan een hoge bloeddruk is dat je vaak niet door hebt dat je dit hebt omdat een hoge bloeddruk weinig tot geen directe klachten geeft. Een hoge bloeddruk is echter wel heel gevaarlijk, omdat het de kans op hart- en vaatziekten vergroot. Hart- en vaatziekten zijn in Nederland de belangrijkste doodsoorzaak.
Hoe meet je bloeddruk?
Het is voor iedereen verstandig om je bloeddruk af en toe te meten om te kijken of alles nog binnen de normale waarden van de bloeddruk waarden tabel valt. Het makkelijkste is om als je toevallig toch bij de huisarts bent te vragen om ook de bloeddruk op te meten. Als je je bloeddruk wilt meten is het belangrijk dat je een aantal uur voorafgaand aan de meeting geen zware inspanningen meer verricht en geen oppeppers als koffie meer nuttigt. Verder moet je de 5 minuten voor de meeting in volledige rust zijn. Bij de meeting plaatst de arts een band om de arm (de cuff) en pompt deze op zodat er geen bloed meer naar de onderarm kan lopen. Waarna de band langzaam leegloopt. Dit moment bepaald de bovendruk. Bij het verder leeglopen van de cuff ontstaat een tweede werveling in de aders, dit is de onderdruk.
De bloeddruk waarden tabel
Als je je eigen bloeddruk weet kun je in de onderstaande tabel opzoeken of je bloeddruk te hoog is. De normale bloeddruk voor vrouwen en mannen verschilt niet. Maar naarmate je ouder wordt, wordt je bloeddruk wat hoger. Zo is de normale bloeddruk van de bovendruk voor 60plussers meestal boven de 160 mm Hg.
bovendruk bloeddruk
onderdruk bloeddruk
Lage bloeddruk
lager dan 100
lager dan 60
Normale bloeddruk
tussen 100 en135
tussen 60 en 85
Licht verhoogde bloeddruk
tussen span>135en 160
tussen85en 100
Hoge bloeddruk
tussen 160en 180
tussen 100en 110
Ernstig hoge bloeddruk
hoger dan180
hoger dan110
(bloeddruk.net, 2012)
De bloeddruk meten kan een betrouwbare test wezen, wanneer de meting op een goede manier uit wordt gevoerd. Bloeddruk is erg snel te benvloeden door verscheidene factoren. Sochtends en savonds is de bloeddruk vaak lager dan smiddags. Het wordt daarom aangeraden op verschillende tijdstippen de bloeddruk te meten. Wanneer op al deze momenten de bloeddruk te hoog is dan weet je het zeker. Met een goede uitvoering van de meting is het een betrouwbare test.
1.6 Protocol Peak Flow
Wat meet je?
Met het gebruik van een Peak Flow meter kan je verschillende waarden meten. Zoals bijvoorbeeld de FEV1. Dit is de eensecondewaarde (het uitgeblazen volume tijdens de eerste seconde van de test). Verder kan men de PEF (expiratoire piekflow) meten. Dit is de maximale volumestroom die ontstaat tijdens een zo krachtig mogelijk uitgevoerde uitademing begonnen na een maximaal diepe inademing. Dit laat zien hoe open uw luchtwegen zijn. Hoe hoger de score des te krachtiger is de maximale volume van uw luchtwegen en longen.
Waarmee meet je?
Om FEV1 en PEF te kunnen meten wordt er gebruik gemaakt van een Peak Flow meter. In afbeelding 1 zie je zo'n Peak Flow meter. Een Peak Flow meter kan ook digitaal zijn. In dat geval kan je beide waarden hierop afmeten. Op de onderstaande kan men enkel de PEF meten. (Dit is ook degene die we gebruiken tijdens de testen op school.) (spirexpert, 2014).
Afbeelding 1
Hoe meet je?
Stap 1: Controler dat de wijzer op nul staat.
Stap 2: Bij voorkeur staan of ga in een comfortabele houding zitten.
Stap 3: Houd de Peak Flow meter horizontaal en houd uw vingers uit de buurt van de aanwijzer.
Stap 4: Haal diep adem en sluit uw lippen stevig rond het mondstuk.
Stap 5: Blaas zo hard als u kunt.
Stap 6: Kijk naar de score en noteer deze.
Stap 7: Zet de wijzer weer op nul.
Stap 8: Doe dit drie keer en noteer de hoogste waarde.
Wat betekent de uitkomst?
Nadat u driemaal geblazen heeft en de uw hoogste score heeft genoteerd kunt u op de tabel kijken hoe u scoort. Dit doet u door te kijken naar uw lengte en leeftijd. Je krijgt de meest betrouwbare waarde wanneer een persoon in een klinisch goede fase zit.
Deze test is zeer betrouwbaar omdat er meerdere keren gemeten word op dezelfde manier om te kijken of de gemeten resultaten overeen komen.
1.7 6 minuten wandeltest
Algemene Beschrijving
In 6 minuten wordt de afstand gemeten die de patint comfortabel kan afleggen.
Domein: Uithoudingsvermogen
Doelgroep: Allen
Normgegevens: Normgroep: 6MWT 413 107 meter
Gemiddelde loopafstand (en 95% betrouwbaarheidsinterval) op 6 MWT voor gezonde ouderen.
Allen 60 jaar 499 (480519) meter
Mannen 60 jaar 524 (496553) meter
Vrouwen 60 jaar 475 (448503) meter
Mannen 6069 jaar 560 (511609) meter
Vrouwen 6069 jaar 505 (460549) meter
Mannen 7079 jaar 530 (482578) meter
Vrouwen 7079 jaar 490 (442538) meter
Mannen 8089 jaar 446 (385507) meter
Vrouwen 8089 jaar 382 (316449) meter(Butland RJ, 2014)
Benodigdheden:
Stopwatch, meetlint
Uitvoering:
In het tijdsbestek wordt de maximale afstand gemeten die de patint comfortabel kan afleggen
Instructie:
- In de gang of oefenzaal, waar de patint kan doorlopen- Patint mag gebruik maken van hulpmiddel
- De therapeut loopt schuin achter de patint om het looptempo niet te benvloeden
- De patint mag onderweg uitrusten, de tijd loopt dan door
- De therapeut geeft onderweg de resterende tijd door en mag de patint aanmoedigen om door
te lopen (Bijvoorbeeld: Het gaat goed, nog 1 minuut of Ga zo door, nog 3 minuten, Het is dus
niet de bedoeling de patint op te zwepen, wel moet worden voorkomen dat een patint stopt
met lopen omdat hij de opdracht is vergeten)
Scoring: Totaal gelopen afstand in meters
Betrouwbaarheid
De 6 minuten test is een betrouwbare test om met ouderen te doen. Met deze test is het uithoudingsvermogen van deze doelgroep goed te meten.
1.8 VIAD-test Cardio
werkwijze :
De test verloopt in blokken van 4 minuten. In elk blok is het laatste blok 1 minuut pauze.
De test wordt ingezet op submaximaal nivo. Als er meer testgegevens bekend zijn, kan dat
het niveau van de Astrand test zijn
anders een tempo wat gemakkelijk maar wel inspannend aanvoelt ( hf 130-145 sl/min)
De testpersoon doet een warming up : 4 min, einde HF 135-145 sl/min. Daarna 1 min pauze.
De test gaat beginnen. Na elk blok wordt de intensiteit verhoogd met 1km per uur. Dit gebeurt aan het einde van de pauze. gaat door tot de sporter het gewenste tempo niet meer kan volhouden. ( zware vermoeidheid )
Pauze activiteit :
In de pauze wordt de weerstand verlaagd, zodat van onbelast bewegen sprake is. De sporter mag wandelen.
Betrouwbaarheid
De VIAD-test is een betrouwbaar test omdat het proefpersoon daadwerkelijk zijn anaerobe drempel bereikt. Zodat je een goed beeld krijgt van het uithoudingsvermogen van de proefpersoon.
1.9 De Harvard-steptest
Doel van de test:
Inzicht krijgen in het maximale zuurstofopname in liters per minuut(VOmax) van de proefpersoon.
Wat meet de test:
Dit meetinstrument kan gebruikt worden om mensen inzicht te geven in hun aroob
uithoudingsvermogen.
Insluitcriteria:
Patint/clinten die niet al te ongetraind zijn.
Benodigdheden:
Een opstapje van 33 cm voor vrouwen, 40 cm voor mannen, weegschaal, hartslagmeter en
tester.
Benodigde tijd: 5 min.
Uitvoering van de test:
Er dient 30 keer per minuut op en afgestapt te worden op de step. Dit moet gedurende 5 minuten gedaan worden. Het is aan te bevelen om een minuut te wennen aan het ritme, alvorens met de test te starten. Er mag telkens met dezelfde voet het eerst op- en afgestapt worden. Toch is het raadzaam om de minuut van opstapbeen te wisselen. Bij het op stappen dienen de knien telkens volledig gestrekt te worden. Er mag niet gesprongen worden. Het is belangrijk dat de testleider het ritme blijft aangeven: om de seconde of de tweeseconden een signaal geven.
De hartslag in de vijfde minuut is de maat voor de schatting van de maximale zuurstofopname. Indien de hartslag niet tijdens de laatste minuut van de test gemeten kan worden, dient hij onmiddellijk in de eerste 15seconden na het stoppen van de test aan de hals of pols geteld te worden. Dit getal naar minuutwaarden omrekenen. De zwaarte van de inspanning is afhankelijk van het lichaamsgewicht, wat telkens tegen de zwaartekracht in op de bank gebracht moet worden. Het lichaamsgewicht benvloedt derhalve de hoogte van de hartslag. Daar dient voor gecorrigeerd te worden.
De relatie tussen lichaamsgewicht en hartslag aan het einde van de steptest, en maximale zuurstofopname in liters per minuut. De maximale zuurstofopname in liters per minuut dient weer omgerekend te worden naar ml/min/kg lichaamsgewicht.
Betrouwbaarheid
De harvard-steptest is goeie test om te doen met iets minder fitte mensen. Maar de test is wel schatting dus iets minder betrouwbaar dan andere uithoudingsvermogen testen.
Clint 1
INTAKEFORMULIER
Datum intake:
15-01-2015
Man/ vrouw:
Vrouw
Voornaam:
Carlijn
Huisnummer:
/
Achternaam:
Wieten
Mobiel nummer:
0641939733
Adres:
Bloemstraat 6a
Postcode:
9712 LD
E-mail:
/
Beroep/ werkzaamheden:
Psycholoog
Persoonlijke gegevens:
Algemene gezondheid:
Heeft/Gebruikt u
Ja/ Nee:
Toelichting:
hartklachten?
Nee
Nvt
longklachten?
Nee
Nvt
medicijnen?
Nee
Nvt
spierblessures?
Nee
Nvt
gewrichtsblessures?
Nee
Nvt
geestelijke klachten?
Nee
Nvt
Bent u momenteel onder behandeling van arts?
Nee
Nvt
Anders namelijk:
/
BRAVO factoren:
Ja/Nee:
Toelichting
Gebruikt u wel eens hard/ softdrugs?
Nee
Rookt u?
Nee
In verleden wel gerookt
Heeft u allergien?
Nee
Drinkt u alcohol?:
Ja
Alleen bij gelegenheden
Heeft u zicht op uw calorie inname & verbruik? (zo ja, hoeveel ongeveer)
Nee
Waarin zou u zich willen verbeteren?
Hoeveel maaltijden eet u over het algemeen per dag?
3
Ontbijt u iedere dag?
Ja
Slaat u wel eens een maaltijd over?
Nee
Eet u gevarieerd? (niet elke dag hetzelfde)
Ja
Eet wel elke dag brood
Heeft u last van stress?
Ja
Af en toe
Ja/ Nee
Uitleg
Sportachtergrond:
Ja
Jeugd: paardrijden, dansen, wintersport, body combat Huidig: fitness/groepslessen, af en toe hardlopen, wintersport
Eerder gesport bij sportcentra?
ja
Fitnessen en diverse groepslessen (body pump, body combat, spinning)
Zo ja, waarom bent u gestopt?
Ja
Moeilijk om in dagelijks ritme te passen. Gebrek aan discipline, moeilijk toe zetten om heen te gaan (andere dingen leuker vinden dan sporten).
Heeft u een voorkeur voor bepaalde sporten/apparaten?
Ja
Fitness: Roeien en wat krachttraining.
Dansen vond ik vroeger altijd erg leuk om te doen. In de laatste jaren ben ik periodes gaan hardlopen en zwemmen. Beide vond ik fijn toen ik er eenmaal in zat. Toch niet volgehouden.
Ik had altijd graag kickboksen willen leren of een teamsport. Nooit mijn echte passie ontdekt wat betreft sport. Behalve vakantiesporten als skin, snowboarden en windsurfen. Helaas seizoensgebonden.
Cijfer eigen fitheid
6
Doel:
Waarom:
Hoe vaak trainen (frequentie):
Afvallen en algehele fitheid verbeteren
Onlangs 10 kilo aangekomen, wil ik er graag weer af hebben. Al gaat het me niet zozeer om het gewicht in kilos, maar om het strakker worden. Dus vet omzetten in spier.
3 x in de week
* Wat ziet u als mogelijke obstakels waardoor uw doel niet behaald zou kunnen worden:
Motivatie en discipline, omdat ik het druk heb met huidige baan. Lastig om sport structureel in te bedden en dit vol te houden.
Bijzonderheden
..
Adviesrapport 1
Naam: Carlijn Wieten
Geslacht: Vrouw
Leeftijd: 24
In dit rapport staan uw gezondheidstesten uitgewerkt. Naast uw waarden in het rood gemarkeerd staat er in de tabel ernaast de normwaarden met daarin uw waarde die u gescoord hebt op de gezondheidstesten. Verder in het rapport wordt er een advies gegeven, wat naar aanleiding van het analyseren van uw gegevens is samengesteld. Ook worden de gegevens van uw fysieke test erbij gepakt om te kijken waar u staat ten aanzien van uw conditie. Hierdoor kunnen wij samen goed in kaart kunnen brengen hoe u ervoor staat met uw gezondheid.
Testresultaten van mevrouw Wieten zijn in rood gemarkeerd.
Body Mass Index
Middelomtrek:
88 cm bij vrouwen
102 cm bij mannen
Middelomtrek:
88 cm bij vrouwen
102 cm bij mannen
Ondergewicht
BMI 18,5
Geen verhoogd risico
Geen verhoogd risico
Gezond gewicht
BMI 18,5 24,9
Geen verhoogd risico
Geen verhoogd risico
Overgewicht
BMI 25 29,9
Verhoogd risico
Hoog risico
Obesitas
BMI 30 34,9
Hoog risico
Zeer hoog risico
Extreme obesitas
BMI 35
Zeer hoog risico
Zeer hoog risico
BMI: 23,3
Vetpercentage vrouwen
18 30 jr.
31 40 jr.
41 50 jr.
51 60 jr.
61 70 jr.
71+
Kritisch
0 11 %
0 13 %
0 14 %
0 -15 %
0 16 %
0 17 %
Te laag
12 18 %
14 20 %
15 21 %
16 22 %
17 23 %
18 24 %
Goed
19 30 %
15 32 %
16 33 %
17 34 %
18 35 %
19 36 %
Te hoog
31 39 %
33 40 %
34 40 %
35 40 %
36 41 %
37 42 %
Veel te hoog
40 45%
41 45%
41 45%
41 45%
42 45%
43 45%
Vetpercentage:
25,9%
Buikomvang
Hoe sta je ervoor?
Man
Vrouw
94 cm of minder
80 cm of minder
Vetpercentage is prima. Houd dit zo!
94 en 102 cm
80 en 88 cm
Zorg dat je niet aankomt. Als dit wel gebeurd neemt je risico toe.
102 cm en meer
88 cm en meer
Je loopt een verhoogd risico en zal moeten afvallen
Buikomvang:
80 cm
bovendruk bloeddruk
onderdruk bloeddruk
Lage bloeddruk
lager dan 100
lager dan 60
Normale bloeddruk
tussen 100 en135
tussen 60 en 85
Licht verhoogde bloeddruk
tussen span>135en 160
tussen85en 100
Hoge bloeddruk
tussen 160en 180
tussen 100en 110
Ernstig hoge bloeddruk
hoger dan180
hoger dan110
Bloeddruk: 140/86
HbA1c
In mmol/mol
Diabetes regulatie
97
SLECHT
86
75
69
MATIG
64
58
53
GOED
48
42
31
Glucose: 4,9
mmol/L
Leeftijd Lengte in meters
vrouw
1.40
1.45
1,50
1.55
1.60
1.65
1.70
1.75
1.80
15
426
438
449
461
473
485
497
509
521
20
415
427
439
451
463
475
487
499
510
25
405
417
429
441
453
465
477
488
500
30
395
407
419
431
443
454
466
478
490
35
385
397
409
420
432
444
456
463
480
40
375
387
398
410
422
434
446
458
470
45
364
376
388
400
412
424
436
448
459
50
354
356
378
390
402
414
426
437
449
Peakflow
473
Resultaten gezondheidstesten
Uit de test resultaten blijkt dat mevrouw Wieten een gezonde jonge vrouw is. Er is niets op haar vetpercentage, BMI en buikomvang aan te merken. Ze gaat regelmatig naar de sportschool en ze eet gevarieerd dat is goed te zien in de afgenomen testen. Het enige dat opvalt, is dat ze een licht verhoogde bloeddruk heeft. Wat gezien haar leeftijd wel te hoog is.
Gedragsdoel
Het belangrijkste is dat mevrouw Wieten zo door gaat, ze heeft een goed evenwichtig levenspatroon. Twee tot drie keer 20 minuten in de week intensief sporten is een mooi streven. Het enige wat een beetje zorgbarend is, is dat ze een erg druk programma heeft en dat ze in het verleden gerookt heeft. Hierdoor zou de bloeddruk licht verhoogd kunnen zijn. Er zal doordeweeks meerdere momenten van ontspanning gepland moeten worden om de bloeddruk te reduceren. Ze zal een dag planner kunnen gebruiken om toch aan haar dagelijks ontspanning te voldoen. Zodat ze haar bloeddruk kan verlagen naar het gewenste resultaat.
Conclusie
Uit de test resultaten is gebleken dat mevrouw een licht verhoogde bloeddruk heeft. Wat te maken kan hebben met haar drukke programma doordeweeks. Ik raad mevrouw dan ook aan om regelmatig te ontspannen om haar bloeddruk te verlagen. Verder is mevrouw op de goede weg, haar eetpatroon is uitstekend dat hoeft ze dan ook niet te veranderen. Daarnaast wordt er twee tot drie keer in de week gesport. Dus hoeft ze zich ook geen zorgen te maken over haar Vetpercentage, BMI en buikomvang. Als mevrouw zo doorgaat en haar ontspanningsmomenten tussen haar werk door pakt, is de kans zeer groot dat de bloeddruk omlaag gaat. Ondanks het goede levenspatroon heeft mevrouw wel aan gegeven dat ze meer wil sporten en niet tevreden is over haar gewicht. Ik raad een personal coach aan om haar te helpen bij het in plannen van een goed trainingsprogramma die te doen is naast haar drukke baan. Verder kan hij een goed evenwichtig voedingspatroon opstellen voor een snel resultaat.
Scorelijst Harvard-steptest
Resultaat van mevrouw Wieten in het rood gemarkeerd.
Lichaamsgewicht
Hartslag per min
VO2max l/min
50
170
1.70
50
160
1.90
50
150
2.10
50
140
2.35
50
130
2.70
60
170
2.10
60
160
2.30
60
150
2.55
60
140
2.65
60
130
3.30
70
170
2.40
70
160
2.65
70
150
2.95
70
140
3.35
70
130
3.90
80
170
2.75
80
160
3.05
80
150
3.40
80
140
3.85
80
130
4.40
Vrouwen
VO2max l/min x 1000 / lich. Gewicht= ml O2/kg.permin
2.65 x 1000/70= 36
Referentiewaarden voor maximale zuurstofopname in ml/min/kg lichaamsgewicht voor vrouwen.
Leeftijd
Zeer laag
Laag
Gemiddeld
Hoog
Zeer hoog
20-29
49
30-39
48
40-49
46
50-65
42
Nu dat we de aerobe drempel bepaald hebben, kan de personal trainer een geschikt trainingsschema voor de clint maken zodat zij snel resultaat ziet bij het afvallen.
Clint 2
INTAKEFORMULIER
Datum intake:
20-01-2015
Man/ vrouw:
vrouw
Voornaam:
Titi
Huisnummer:
0599-650807
Achternaam:
kamst
Mobiel nummer:
/
Adres:
Lisdodde 80
Postcode:
9521 HN
E-mail:
Beroep/ werkzaamheden:
n.v.t
Persoonlijke gegevens:
Algemene gezondheid:
Heeft/Gebruikt u
Ja/ Nee:
Toelichting:
hartklachten?
Nee
longklachten?
Nee
medicijnen?
Nee
spierblessures?
Nee
gewrichtsblessures?
Nee
geestelijke klachten?
Nee
Bent u momenteel onder behandeling van arts?
Nee
Anders namelijk:
/
BRAVO factoren:
Ja/Nee:
Toelichting
Gebruikt u wel eens hard/ softdrugs?
Nee
Rookt u?
Nee
Heeft u allergien?
Nee
Drinkt u alcohol?:
Nee
Heeft u zicht op uw calorie inname & verbruik? (zo ja, hoeveel ongeveer)
Nee
Waarin zou u zich willen verbeteren?
2 tot 3x in de wk sporten
Hoeveel maaltijden eet u over het algemeen per dag?
3
Ontbijt u iedere dag?
Ja
Slaat u wel eens een maaltijd over?
Soms
Soms als de kinderen er zijn.
Eet u gevarieerd? (niet elke dag hetzelfde)
Ja
Heeft u last van stress?
nee
Ja/ Nee
Uitleg
Sportachtergrond:
Ja
Vroeger heb ik gevoetbald, getennist, ook fietsen vond ik erg leuk en dat deed ik dan ook met regelmaat.
Eerder gesport bij sportcentra?
Nee
Zo ja, waarom bent u gestopt?
n.v.t
Ik ben gestopt met sporten omdat ik kinderen kreeg en een baan had daardoor bleef er weinig tijd over om te sporten.
Heeft u een voorkeur voor bepaalde sporten/apparaten?
Ja
Fietsen vind ik erg leuk.
Cijfer eigen fitheid
5
Doel:
Waarom:
Hoe vaak trainen (frequentie):
Afvallen
Omdat het mijn gezondheid benvloed en ik vind het ook leuk om er een beetje goed uit te zien
2 tot 3 x in de week
* Wat ziet u als mogelijke obstakels waardoor uw doel niet behaald zou kunnen worden:
Motivatie en discipline. Ik vind het lastig om uit mijn oude gewoontes te komen. Dus naar een sportschool gaan om daar te gaan sporten doe ik niet zomaar. Ook vind ik het lastig om gestructureerd iets in te plannen omdat er altijd wel iemand aan komt waaien. En dat sport dan meestal het eerste is dat ik oversla.
Bijzonderheden
..
Adviesrapport 2
Naam: Titi Kamst
Geslacht: Vrouw
Leeftijd: 60
In dit rapport staan uw gezondheidstesten uitgewerkt. Naast uw waarden in het rood gemarkeerd staat er in de tabel ernaast de normwaarden met daarin uw waarde die u gescoord heeft op de gezondheidstesten. Verder in het rapport wordt er een advies gegeven, wat naar aanleiding van het analyseren van uw gegevens wordt samengesteld. Ook worden de gegevens van uw fysieke test erbij gepakt om te kijken waar u staat ten aanzien van uw conditie. Hierdoor kunnen wij samen goed in kaart kunnen brengen hoe u ervoor staat met uw gezondheid.
Testresultaten van mevrouw Kamst zijn in rood gemarkeerd.
Body Mass Index
Middelomtrek:
88 cm bij vrouwen
102 cm bij mannen
Middelomtrek:
88 cm bij vrouwen
102 cm bij mannen
Ondergewicht
BMI 18,5
Geen verhoogd risico
Geen verhoogd risico
Gezond gewicht
BMI 18,5 24,9
Geen verhoogd risico
Geen verhoogd risico
Overgewicht
BMI 25 29,9
Verhoogd risico
Hoog risico
Obesitas
BMI 30 34,9
Hoog risico
Zeer hoog risico
Extreme obesitas
BMI 35
Zeer hoog risico
Zeer hoog risico
BMI: 26,6
Vetpercentage vrouwen
18 30 jr.
31 40 jr.
41 50 jr.
51 60 jr.
61 70 jr.
71+
Kritisch
0 11 %
0 13 %
0 14 %
0 -15 %
0 16 %
0 17 %
Te laag
12 18 %
14 20 %
15 21 %
16 22 %
17 23 %
18 24 %
Goed
19 30 %
15 32 %
16 33 %
17 34 %
18 35 %
19 36 %
Te hoog
31 39 %
33 40 %
34 40 %
35 40 %
36 41 %
37 42 %
Veel te hoog
40 45%
41 45%
41 45%
41 45%
42 45%
43 45%
Vetpercentage:
36,4%
Buikomvang
Hoe sta je ervoor?
Man
Vrouw
94 cm of minder
80 cm of minder
Vetpercentage is prima. Houd dit zo!
94 en 102 cm
80 en 88 cm
Zorg dat je niet aankomt. Als dit wel gebeurd neemt je risico toe.
102 cm en meer
88 cm en meer
Je loopt een verhoogd risico en zal moeten afvallen
Buikomvang:
90cm
bovendruk bloeddruk
onderdruk bloeddruk
Lage bloeddruk
lager dan 100
lager dan 60
Normale bloeddruk
tussen 100 en135
tussen 60 en 85
Licht verhoogde bloeddruk
tussen span>135en 160
tussen85en 100
Hoge bloeddruk
tussen 160en 180
tussen 100en 110
Ernstig hoge bloeddruk
hoger dan180
hoger dan110
Bloeddruk :
146/90
HbA1c
In mmol/mol
Diabetes regulatie
97
SLECHT
86
75
69
MATIG
64
58
53
GOED
48
42
31
Glucose: 5,7
mmol/L
Leeftijd Lengte in meters
Peakflow
410
vrouw
1.40
1.45
1,50
1.55
1.60
1.65
1.70
1.75
1.80
15
426
438
449
461
473
485
497
509
521
20
415
427
439
451
463
475
487
499
510
25
405
417
429
441
453
465
477
488
500
30
395
407
419
431
443
454
466
478
490
35
385
397
409
420
432
444
456
463
480
40
375
387
398
410
422
434
446
458
470
45
364
376
388
400
412
424
436
448
459
50
354
356
378
390
402
414
426
437
449
55
344
356
368
380
392
403
415
427
439
60
334
346
358
369
381
393
405
417
429
Testresultaten gezondheidstesten
Uit de testen is goed te zien dat mevrouw een te hoge Vetpercentage, BMI en buikomvang heeft. Verder is haar bloeddruk iets te hoog wat normaal is gezien haar leeftijd. Ook is haar Glucose iets te hoog, wat waarschijnlijk te maken heeft met haar overgewicht. Wat wel opvallend is, is dat er op de peakflow goed gescoord wordt.
Gedragsdoel
Voor mevrouw Kamst is het belangrijk de ze twee tot drie keer in de week 20 minuten intensief gaat sporten. Er moet een schema komen zodat er regelmaat en opbouw in het sporten komt. Zo kan zij haar overgewicht overwinnen en haar dagelijkse routine doorbreken. Bijvoorbeeld met een personal coach die drie keer in de week intensief met haar beweegt. Veder zal hij aanwijzingen geven op het voedingspatroon, zodat mevrouw snel resultaat ziet en voelt in haar gezondheid.
Advies
Mevrouw Kamst wordt geadviseerd een personal coach te nemen die haar helpt bij het sporten. Ze leeft gezond en haar voedingspatroon is goed, maar er moet wel wat veranderd worden om haar vetpercentage, BMI en buikomvang af te laten nemen naar het gewenste resultaat. Tevens kan de personal coach haar helpen bij haar voedingspatroon mocht dat nodig zijn. Mevrouw zal dan snel fitter worden waardoor haar BMI, Vetpercentage, en Buikomvang minder zal worden. Tevens zal het een positieve invloed hebben op haar bloedspiegel. Zelfs bestaat er de kans dat haar bloeddruk naar beneden zal gaan. Verder is haar leefstijl goed maar er is verandering nodig om gezonder te worden.
Scoreformulier 6 minuten wandeltest
Naam: Titi Kamst
De resultaten zijn rood gemarkeerd.
Datum
20-01-2015
Afstand in meters
500
Tijd indien eerder gestopt
/
Gemiddelde loopafstand voor gezonde ouderen
Allen 60 jaar 499 (480519) meter
Mannen 60 jaar 524 (496553) meter
Vrouwen 60 jaar 475 (448503) meter
Mannen 6069 jaar 560 (511609) meter
Vrouwen 6069 jaar 505 (460549) meter
Mannen 7079 jaar 530 (482578) meter
Vrouwen 7079 jaar 490 (442538) meter
Mannen 8089 jaar 446 (385507) meter
Vrouwen 8089 jaar 382 (316449) meter
Uw score was in 6 minuten lopen 500 meter wat in het rood gemarkeerd is. Zoals als u kunt zien is dat een ruime voldoende op het uithoudingsvermogen. Hier kan uw coach samen met u werken aan een betere gezondheid.
Clint 3
INTAKEFORMULIER
Datum intake:
21-01-2015
Man/ vrouw:
man
Voornaam:
Bertus
Huisnummer:
19
Achternaam:
Jacksteit
Mobiel nummer:
0650671227
Adres:
Kalmoes 19
Postcode:
9521 HM
E-mail:
/
Beroep/ werkzaamheden:
Militair
Algemene gegevens:
Beginsituatie & gezondheid:
Heeft/Gebruikt u
Ja/ Nee:
Toelichting:
hartklachten?
nee
longklachten?
nee
medicijnen?
nee
spierblessures?
nee
gewrichtsblessures?
nee
geestelijke klachten?
nee
Bent u momenteel onder behandeling van arts?
nee
Anders namelijk:
BRAVO:
Ja/Nee:
Toelichting
Gebruikt u wel eens hard/ softdrugs?
Rookt u?
ja
Ik rook een pakje per dag
Heeft u allergien?
ja
Allergisch voor katten
Drinkt u alcohol?:
ja
2 glazen wijn per dag
Heeft u zicht op uw calorie inname & verbruik? (zo ja, hoeveel ongeveer)
nee
Waarin zou u zich willen verbeteren?
/
Nergens
Hoeveel maaltijden eet u over het algemeen per dag?
/
Meestal 3 soms 2
Ontbijt u iedere dag?
ja
Slaat u wel eens een maaltijd over?
ja
Eet u gevarieerd? (niet elke dag hetzelfde)
ja
Heeft u last van stress?
nee
Ja/ Nee
Uitleg
Sportachtergrond:
ja
Ik heb vroeger gevoetbald. Tegenwoordig doe ik veel aan duursport en zit af en toe in de sportschool voor wat kracht training
Eerder gesport bij sportcentra?
Ja
Zo ja, waarom bent u gestopt?
nee
Heeft u een voorkeur voor bepaalde sporten/apparaten?
Nee
Ik vind alle sporten leuk ben een echte sportliefhebber het enige wat ik minder vind is zwemmen daar zou je me geen plezier mee doen.
Cijfer eigen fitheid
7,5
Doel:
Waarom:
Hoe vaak trainen (frequentie):
Zolang mogelijk fit blijven.
Voor mijn werk is het belangrijk dat ik fit blijf maar voor mijn gezin wil ik ook gezond blijven.
2 tot 3 keer in de week
* Wat ziet u als mogelijke obstakels waardoor uw doel niet behaald zou kunnen worden:
Roken is mijn grootste gezondheidsprobleem en om daarmee te stoppen is moeilijk omdat ik verslaafd ben.
Bijzonderheden
..
Adviesrapport 3
Naam: Bertus Jacksteit
Geslacht: Man
Leeftijd: 46
In dit rapport staan uw gezondheidstesten uitgewerkt. Naast uw waarden in het rood gemarkeerd staat er in de tabel ernaast de normwaarden met daarin uw waarde die u gescoord heeft op de gezondheidstesten. Verder in het rapport wordt er een advies gegeven, die naar aanleiding van het analyseren van uw gegevens wordt samengesteld. Ook worden de gegevens van uw fysieke test erbij gepakt om te kijken waar u staat ten aanzien van uw conditie. Hierdoor kunnen wij samen goed in kaart kunnen brengen hoe u ervoor staat met uw gezondheid.
Testresultaten van meneer Jacksteit zijn rood gemarkeerd
Body Mass Index
Middelomtrek:
88 cm bij vrouwen
102 cm bij mannen
Middelomtrek:
88 cm bij vrouwen
102 cm bij mannen
Ondergewicht
BMI 18,5
Geen verhoogd risico
Geen verhoogd risico
Gezond gewicht
BMI 18,5 24,9
Geen verhoogd risico
Geen verhoogd risico
Overgewicht
BMI 25 29,9
Verhoogd risico
Hoog risico
Obesitas
BMI 30 34,9
Hoog risico
Zeer hoog risico
Extreme obesitas
BMI 35
Zeer hoog risico
Zeer hoog risico
BMI: 23,2
Vetpercentage mannen
18 30 jr.
31 40 jr.
41 50 jr.
51 60 jr.
61 70 jr.
71+
Kritisch
0 4 %
0 6 %
0 7 %
0 8 %
0 9 %
0 10 %
Te laag
5 8 %
7 10 %
8 11 %
9 12 %
10 - 13 %
11 15 %
Goed
9 20 %
11- 21 %
12- 22 %
13 23 %
14 24 %
16 26 %
Te hoog
21 26 %
22 27 %
23 28 %
24 29 %
25 30 %
27 32 %
Veel te hoog
27 45 %
28 45 %
29 45 %
30 45 %
31 45 %
33 45 %
Vetpercentage: 21 %
Buikomvang
Hoe sta je ervoor?
Man
Vrouw
94 cm of minder
80 cm of minder
Vetpercentage is prima. Houd dit zo!
94 en 102 cm
80 en 88 cm
Zorg dat je niet aankomt. Als dit wel gebeurd neemt je risico toe.
102 cm en meer
88 cm en meer
Je loopt een verhoogd risico en zal moeten afvallen
Buikomvang:
90cm
bovendruk bloeddruk
onderdruk bloeddruk
Lage bloeddruk
lager dan 100
lager dan 60
Normale bloeddruk
tussen 100 en135
tussen 60 en 85
Licht verhoogde bloeddruk
tussen span>135en 160
tussen85en 100
Hoge bloeddruk
tussen 160en 180
tussen 100en 110
Ernstig hoge bloeddruk
hoger dan180
hoger dan110
Bloeddruk :
137/86
HbA1c
In mmol/mol
Diabetes regulatie
97
SLECHT
86
75
69
MATIG
64
58
53
GOED
48
42
31
Glucose: 4.5
mmol/L
Leeftijd Lengte in meters
Man
1.40
1.45
1,50
1.55
1.60
1.65
1.70
1.75
1.80
15
455
476
496
516
536
556
576
596
616
20
452
472
492
512
532
553
573
593
613
25
449
469
489
509
529
549
569
589
609
30
446
466
486
506
526
546
566
586
606
35
442
462
482
502
523
543
563
583
603
40
439
459
479
499
519
539
559
579
600
45
436
456
476
496
516
536
556
576
596
50
432
452
473
493
513
533
553
573
593
Peakflow: 500
Testresultaten gezondheidstesten
Uit de testen blijkt dat meneer goed scoort op zijn BMI, vetpercentage, glucose en buikomvang. Meneer heeft wel een iets verhoogde bloeddruk dat gezien zijn leeftijd niet schrikbarend is. Ook op de peakflow test is redelijk gescoord.
Gedragsdoel
Om gezond te blijven is het belangrijk dat meneer gedoseerd blijft sporten zodat hij niet overtraind raakt. Er moet een goede balans tussen duur en kracht training komen. Ik raad meneer ook aan om naast zijn werk 3 keer in de week 20 minuten intensief te gaan sporten volgens een aangepast schema. Veder als meneer Jacksteit zijn gezondheid wil optimaliseren is het belangrijk dat hij stopt met roken. Ik wil hem daar graag bij helpen, mits hij daar zelf achter staat.
Advies
Meneer hoeft zich niet veel zorgen te maken over zijn gezondheid. Ik adviseer hem om toch 3 x in de week 20 minuten intensief te bewegen, samen met een sportprofessional een sportprogramma creren dat afgestemd wordt op zijn leefstijl. Door te blijven roken brengt meneer zijn gezondheid flinke schade toe. Ik adviseer hem dan ook om te stoppen met roken zodat hij in de toekomst vitaal blijft. Hiervoor kan meneer Jacksteit de huisarts raadplegen mits hij daar zelf aan toe is. Wanneer hij zich verbeterd en een goed programma voor het sporten heeft, zal hij merken dat hij niet overtraind raakt en fit blijft. Daarnaast zal het stoppen met roken veel invloed hebben op zijn gehele gezondheid en de bloeddruk zal mogelijk reduceren.
VIAD- test
Naam :_Bertus_Jacksteit________________Leeftijd:_46____jr
Datum van afname: ____23-01-2015__________
Uw resultaten zijn rood gemarkeerd
HF
Test
resultaten
210
200
190
Anaerobe
Drempel:
-170----- bpm
------
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 min
Resultaat VIAD-test
Door middel van deze VIAD-test hebben we de anaerobe drempel van de clint gemeten. De dient zijn drempel zit op een hart frequentie van 170 slagen per minuut.
Met deze waarde kan een personal trainer gepaste trainingsstof aanbieden de bij de leefstijl van de clint past.
Evaluatie adviesrapporten
Er zijn met drie verschillende personen diverse gezondheidstesten uitgevoerd. Na het analyseren van deze testen zijn adviesrapporten gemaakt. Aan de hand hiervan zijn de clinten geadviseerd om waar nodig hun leefstijl of gedrag op een positieve manier te veranderen.
Ik streef er naar om de testen op een juiste manier uit te voeren, zodat ik de clinten laat aanvoelen dat ik verstand heb van de testen. Daarnaast heb ik getracht een duidelijk en goed rapport op te stellen, zodat de clint zowel informatie als een goed visueel beeld krijgt van zijn resultaten. Tevens wil ik de clinten voorzien van gedragsdoelen waar ze aan kunnen werken en daarbij duidelijk advies geven voor een gezondere leefstijl.
Tijdens de gezondheidstesten heb ik de clinten instructies gegeven, zodat de testen goed afgenomen konden worden. Dit heb ik gedaan met behulp van het protocollen boek. Aan de hand van de resultaten heb ik adviesrapporten opgesteld. Ik heb de resultaten overzichtelijk weergegeven, zodat ik een duidelijk gedragsdoel en advies aan de clint kon terugkoppelen.
De clinten waren erg enthousiast om mee te doen aan dit onderzoek. Ze waren ook erg benieuwd naar hun resultaten omdat het toch om hun eigen gezondheid gaat. Hierdoor vonden de clinten het belangrijk om goed advies te krijgen.
Evaluatie adviesgesprek
Ik heb een adviesgesprek gevoerd met een van de drie clinten. In het adviesgesprek was ik de adviseur en kwam er een clint voor advies bij mij. De clint is naar mij toe gekomen om inzicht in haar gezondheid te krijgen. Daarnaast gaf de clint aan dat ze graag wil afvallen. In het adviesgesprek heb ik een vertrouwde sfeer gecreerd zodat de clint zich op haar gemak voelde en haar verhaal kon doen. Naar aanleiding van haar intake en haar gezondheidstesten heb ik haar gedragsdoelen en advies meegeven om mee aan de slag te gaan.
Ik ben met de clint het gesprek aan gegaan. Ik heb samen met de clint de resultaten van de gezondheidstest besproken. Aansluitend heb ik de clint gedragsdoelen gegeven. Verder heb ik haar aangegeven doel behandeld en hier een zo duidelijk mogelijk een advies over gegeven.
Aan het einde van het adviesgesprek hebben we nog een vervolgafspraak gemaakt. Tijdens de vervolg afspraak gaan we kijken of er vooruitgang is geboekt op de behandelde punten in het adviesgesprek. De clint was enthousiast over de gestelde gedragsdoelen en het advies. Ze zal met de besproken punten aan de slag gaan. In een vervolg afspraak kunnen samen evalueren of de doelen behaald zijn.
Nawoord
Dit was mijn Health Check verslag. Het maken van dit verslag heb ik als leerzaam ervaren. Ik vond de gezondheidstesten leuk om uit te voeren. Ook de clinten waren zeer enthousiast over het uitvoeren van de testen. De clinten waren ook zeer benieuwd naar de resultaten van de testen. Ik vond het leerzaam om de resultaten te analyseren en de verschillen te zien tussen de clinten. Ik heb veel geleerd over de risicos van een ongezonde leefstijl. Daarnaast ben ik me bewuster geworden van de waarde van een ongezonde leefstijl.
Bibliografie(2014, 01 19). Opgehaald van spirexpert: http://www.spirxpert.com/spirxpertnl/indices9nl.htmbloeddruk.net. (2012). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van http://www.bloeddruk.net/Butland RJ. (2014). 6 minuten wandeltest . Meetinstrumenten UNCO-MOB 2.0 2014 .Info over bloeddruk. (2014). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van Website van Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en Laboratoriumgeneeskunde: http://www.uwbloedserieus.nl/aanvraagformulier.php?id=219Info over BMI. (2001, Januari 15). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van Website van Wikimedia Foundation: http://nl.wikipedia.org/wiki/QueteletindexInfo over buikomvang. (2006 - 2014). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van Website van Interate AB.: http://mens-en-gezondheid.infonu.nl/ziekten/113082-een-gezonde-buikomvang.htmlInfo over glucose waarden. (2011 - 2013). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van Website van diabetes desk: http://www.diabetesdesk.nl/informatie/bloedglucosewaarden/Info over huidplooi metingen. (2012, September 20). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van Website van Dopingautoriteit NL: http://www.youtube.com/watch?v=RiTKLwrY7gEInfo over huidplooimetingen. (sd). Opgeroepen op Januari 27, 2014, van Website van inspanningloont: http://inspanningloont.nl/kenniscentrum/staticpages/articledetail&article_id=34
39