Veranderingen Toegang

Wet langdurige Zorg (Wlz)

voor

Woon -en Ouderinitiatieven

Ellen van Sprang-Helmig

Voorzitter RSPW

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Inhoud• Wie en wat is RPSW?

– Vereniging voor ouderinitiatieven (40) en individuele leden. Kennisdeling, Samenwerking in belangenbehartiging én

– platform/startpunt voor nieuwe ouder-initiatieven.

• Onderwerpen uit eerdere presentaties met specifieke aandacht voor Woon –en ouderinitiatieven.

• Verschillen tussen Wlz en Wmo

• Nieuwe Wetgeving: Wmcz en Wtza

• Wet Kwaliteit Klachten Geschillen in de Zorg (Wkkgz)

• Aanvragen Wlz Indicatie

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Wat is een woon –of ouderinitiatief?Definitie: Besluit langdurige zorg art. 3.1.4.lid 2

2. Als een kleinschalig wooninitiatief als bedoeld in artikel 3.1.3, eerste lid, onderdeel a, van de wet, wordt aangemerkt een woonsituatie waarbij:– a. minimaal drie en maximaal zesentwintig bewoners een

persoonsgebonden budget als bedoeld in de wet, de Wet maatschappelijke ondersteuning 2015, de Jeugdwet of de Zorgverzekeringswet ontvangen voor zorg en

– hiervoor door bundeling van persoonsgebonden budgetten gezamenlijk de zorg inkopen, en

– b. de bewoners verblijven op één woonadres als bedoeld in artikel 1.1 van de Wet basisregistratie personen, of

– op verschillende woonadressen binnen een straal van honderd meter, waarin ten minste één gemeenschappelijke verblijfsruimte aanwezig is die geschikt is voor het ontplooien van gezamenlijke activiteiten.

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Wat is specifiek aan een ouderinitiatief?

Gemeente Eindhoven in Verordening Sociaal Domein:

a. er een door de ouders of andere familieledenvan de cliënten opgerichte stichting zonder winstoogmerk of (coöperatieve) vereniging het beheer voert over het ouderinitiatief

b. waarvan de bewoners een pgb aanvragen c.q. hebben.

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Kenmerken van een Ouderinitiatief

• Gezamenlijke organiseren van zorg vanuit pgb:

- werkgeverschap

- als hoofdaannemer

- raamovereenkomst: bewoners kopen p.p. in

• Scheiden wonen en zorg

• Welzijn bewoners in brede zin

• Kwaliteit van de zorg is hoog

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Veelgestelde Vragen

1. Wil het initiatief alleen zorg verlenen aan mensen met Wlz indicatie?

2. Gaan alle bewoners automatisch over naar Wlz?

3. Hebben bewoners met een pgb een wooncomponent?

4. Hebben de bewoners automatisch een apart pgb voor huishoudelijke hulp? En moet dat?

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Verschil met Wmo ( zie ook Per Saldo)

• Wlz: Eén budget voor begeleiding, persoonlijke verzorging, huishoudelijke hulp, verpleging en eventueel dagbesteding.

• Woon-initiatieven-toeslag (in 2020: € 4.480 p.j.)

• Hoogte eigen bijdrage (2020):– Wlz v.a. € 23,80 per maand. Bij pgb geen wooncomponent

mogelijk

– Wmo € 19 per maand en hogere eigen bijdrage indien wooncomponent all inclusive aanwezig

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Aandachtspunten voor Ouder-initiatief

• Continuïteit initiatief: levenslange indicaties Wlz-ers

• Verschillende wetten deels in Wmo en deels in Wlz

• Wmcz: verplichte cliëntenraad indien meer dan 10 zorgverleners (niet voor ouderinitiatieven*)

• https://www.clientenraad.nl/wp-content/uploads/sites/3/2019/05/Clientenraden-Basisinformatie-medezeggenschap-A4_-LR.pdf

• Wtza meldplicht zorgaanbieders en vergunning nodig indien meer dan 10 zorgverleners (wetsontwerp)

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) 1

• Kaders en verplichtingen voor kwalitatief goede zorg

https://www.meldennieuwezorgaanbieders.nl/checklist-alles-op-orde

• Schriftelijk vastgelegd beleid m.b.t. kwaliteit: primair visie op de zorg/begeleiding

• Uitsluitingscriteria bewoners• Zorgplan en cliëntdossier• Gedragscode (woon- of huisregels)• Medezeggenschap bewoners• Aanwezigheid kwaliteitssysteem• Afspraken omtrent inzet vrijwilligers

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Goed bestuur. Beheerste, integere en transparante bedrijfsvoering. – Administreren en registreren. De geleverde zorg correct registreren

en declareren. – De basis voor correcte declaraties is gelegen in een goede

administratie. – Uit zo’n administratie blijkt in ieder geval welke zorg wanneer tegen

welke tarieven aan welke personen is geleverd.

• Afspraken hoofdaannemer en onderaannemer vastgelegd

• Klachten- en geschillenregeling: aansluiting bij een landelijke door de Minister erkende geschillencommissie

Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) 2

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

• VOG nieuwe medewerkers, vergewisplicht nieuwe medewerkers, opleidingsplan

• Personeelsopbouw; beschikbaarheid en specifieke deskundigheid die nodig is voor de bewoners

• Voorbehouden en risicovolle handelingen: toets bekwaamheid medewerkers

• Vrijheidsbeperking (onvrijwillige/verplichte zorg)

• Meldcode huiselijk geweld,

• Procedure voor (intern) melden van incidenten,

• Medicatiebeleid

Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) 3

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Aanvragen indicatie Wlz• Wie vraagt aan?

– Pgb houder of zijn vertegenwoordiger(individueel)– Zorgverlener: woon- of ouderinitiatief of zorgaanbieder (machtiging

nodig)

• Stem af met andere initiatieven: ervaringen, tips aanvragen

• Vermeld op aanvraag in welk ouder- of wooninitiatief men woont

• Aanspreekpunt aanvraag bij CIZ: onderzoeker/beoordelaar te benaderen met vragen over de indicatie

• Wijs individuen op mogelijkheid inschakelen onafhankelijke cliëntenondersteuning bij aanvraag indicatie. (WMO gefinancierd) – https://www.clientondersteuning.co.nl/via-gemeente/

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz

Vragen

Dank voor uw belangstelling

12 en 19 februari 2020 informatiebijeenkomsten Wlz