Veranderende wereldOntwikkelingen in de care

Drs. P.J.M. van Zijl

5 oktober 2009

2

Inhoud

• Iets over mezelf

• Ontwikkelingen in de care

• Van “alles doen” naar het maken van keuzen

• De noodzaak tot het ontwikkelen en beheren van relaties

3

Ontwikkelingen in de care

• P olitieke regelgeving

• E conomische gegevenheden

• S ociale gegevenheden

• T echnologische ontwikkelingen

4

Politieke regelgeving – gaat verder dan “wie gaat dat betalen”

• Onderscheid tussen cure en care in toenemende mate ter discussie

� Zorgpaden, ketenzorg

� Inzet specialisten ouderengeneeskunde

� Zorgkantoorfunctie bij eigen zorgverzekeraar

• De noodzaak van innovatie

� Innovatie-vouchers

� Zin in zorg

� Domotica, normalisatie en kleinschaligheid

• Marktwerking, mededinging en normale bedrijfsvoering onvermijdelijk

� Kritisch toezicht op mededinging door NZa en door NMa

� NHC en beperking vermogenssteun

• Het voorkomen van ongelukken

� “Ruimte en rekenschap”, aansprakelijkheid, meldingsplicht, beperking professionele autonomie etc.

� Toenemende transparantie-eisen (kwalitatief en qua bedrijfsvoering)

5

Economie - somber

• Moeizame overheidsfinanciën. De noodzakelijke bezuinigingen zullen naar waarschijnlijkheid vanaf 2011 hun invloed op de zorggaan doen gelden.

• Twintig procent bezuinigen?

• Ontwikkelingen in de beschikbaarheid van private middelen. AWBZ als aftrekpost. Eigen financiering huisvesting, servicekosten, aanvullende zorgmogelijkheden versus basispakket.

• Terughoudendheid van banken. Business plannen en garantiestellingen.

6

Sociale gegevenheden – hoe erg wordt het?

+85%

Aantal

95+

+75%

Aantal

90+

+45%+25%+10%81.000

Aantal

80+

2025202020152009Nederland

7

Sociale gegevenheden – hoe erg wordt het?

Prevalentie Psychogeriatrie:

55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85+

8

Sociale gegevenheden – het blijven mensen

• Handhaving van de maatschappelijke verbanden en rollen

• Ontwikkelingen in de woonwensen. Mooier en groter maar ook lateren onzekerder

• Tweedeling tussen sjiek en sjofel. Bingo versus Bach

• De rol van vrijwilligers

• Arbeidsmarkt blijft ook de komende jaren gespannen

9

Technologie

• Toenemend beroep op domotica om personeelsschaarste op te vangen

• Toenemende middelen beschikbaar voor innovatie op dit terrein

• Technologische infrastructuur in samenwerking met anderen

• Geautomatiseerde informatievoorziening door middel van ECD

• Door ketenaanpak andere inzet van mensen en middelen

• Verdere professionalisering van staf en ondersteuning

10

Keuze 1: Marktstrategie

Operational excellence

Produ

ct leadershipC

usto

mer

intim

acy

Operational excellence

Produ

ct leadershipC

usto

mer

intim

acy

Lifelong klantenbinding:

• 1 loket

• co-makership

• PGB

• serviceabonnement

• niches

• full service

De beste specialist:

• diabetesdeskundigen

• expertiseontwikkeling

• onderzoek

• ketenvorming

De zuinigste leverancier:

• ZZP’s, kostenreductie

• logistiek herontwerp

• arbeidsproductiviteit

• lean management

• zelf doen of uitbesteden

11

Keuze 2: markt en stakeholders

• Klanten (afnemers van onze producten en diensten)).

• Personeel (gezicht van onze producten en diensten).

• Vrijwilligers (ondersteuners van onze producten en diensten).

• Gemeenten (belangrijke partner bij Wowezo projecten/WMO).

• Zorgkantoor (productieafspraken).

• NZA (betaling van middelen).

• Ministerie (vergunningen/toetsing).

• Financiers/banken (financieren van plannen c.q. investeringen).

• Woningcorporaties (huisbaas/mede investeerders/partner WoWeZo).

• Welzijnsinstellingen (leveren activiteiten/partner WoWeZo).

• Leveranciers (verlengstuk van de organisatie).

• Huisartsen (doorverwijsfunctie van clienten/ketenpartner).

• Ziekenhuizen (doorverwijsfunctie en ketenpartner).

• Lokale middenstand (draagvlak voor lokale initiatieven en activiteiten).

• Ouderenorganisaties (vertegenwoordigen grote groep klanten/van daaruit veel vrijwilligers).

• Collega zorginstellingen (naast concurrentie ook samenwerking).

• Scholen (leverancier van stagieres/leerlingen).

• Kerken (leveranciers van vrijwilligers)

• Etc.

12

Keuze 3: Productportfolio

13

Keuze 3: Productportfolio P o rtfo lio v e rp leg in g e n v e rzo rg in g (o p b asis v an d e p o rtfo lio b a lan s)

P ro d u cte n F in a n cie e l

re su lta a t

O n tw ik k e -

in g o m z e t

O m va n g

o m ze t

M a r k t-

p o s it ie

M a a tsc h a p -

p e lijk e

b e te k e n is

A k tie

In tr am u r aa l

Z Z P 1 e n 2

Z Z P 3 e n 4

Z Z P 5 e n 7

Z Z P 6 e n 8

Z Z P 9 e n 1 0

E x tr a m u r a a l

W M O -zo rg

A W B Z -z o rg

P G B ’s

D a g ve rzo rg in g

E x tra m u ra le

b e h a n de lin g

K o rtd u re n de

o p n a m e

H u isv e st in g

K o o p w o nin ge n

S e rv ic efla ts

O v e rig

M a altijd e n

R e s ta u ra n t

A la rm e rin g

A lge m e n e

w o o n o n d ers te u n in g

14

Keuze 3: productportfolio

Strategisch

Financieel

noodzakelijk

wenselijk

onbelangrijk

Positieve marge

Behouden en uitbouwen:

• behandelgroepen

• gezinshuizen

Behouden en

uitbouwen:

• Therapie

• Diagnostiek

Verzelfstandigen:

Geen marge

Behouden en eventueel

reorganiseren of in

samenwerking:

• reguliere

behandelgroepen

• trainingscentrum

• intensieve

orthopedagogisc

he behandel.

Reorganiseren en/of

uitbesteden:

• Crisisopvang

Afbouwen of

overdragen:

• intensief

begeleid

wonen

•

Negatieve marge

Reorganiseren of in

samenwerking:

Uitbesteden of

afbouwen:

• naschoolse

opvang

Afbouwen:

• weekend- en

vakantieopva

ng

15

Relatiebeheer

Als relatief nieuwe maar in de toekomst cruciale managementtool!

www.salescompanion.com