Moet het per se arterieel? -...

8
Moet het per se arterieel? Marieke Cottaar AIOS SEH

Transcript of Moet het per se arterieel? -...

Page 1: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

Moethetpersearterieel?

MariekeCottaarAIOSSEH

Page 2: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

Vraagstelling• Regelmatig devraag ofeen bloedgas ook veneus magzijn

• Meten vanelektrolieten en lactaat?

• Watmagjeoverderestzeggen?

Page 3: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •
Page 4: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

pH,HCO3-,BE,aniongapART VEN Mean diff Correlatie

pH 7.42±0.12

7.37±0.11

0.053 0.95

HCO3- 21.88±6.72

23.39±6.82

1.51 0.98

BE -0.74±7.004

-0.03±7.31

-0.44 0.93

AG 22.34±7.00

15.89±3.92

6.449 0.77

Page 5: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

Elektrolieten

ART VEN Mean diff Correlatie

Na 134.6±9.07

135.91±0.105

1.31 0.96

K 3.53±0.89

3.60±0.93

0.075 0.96

Cl 102.37±8.41

103.28±8.48

0.913 0.91

Page 6: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

pO2,pCO2en saturatie

ART VEN Mean diff Correlatie

pO2 97.67±44.44

36.63±12.46

61.03 0.21

pCO2 36.37±13.33

41.96±15.50

5.58 0.83

Sat 95.11±5.36

59.22±15.54

35.89 0.26

Page 7: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

Lactaat• Helaas geen literatuur overperifere puncties

• Centraal veneuze bloedgas:

AgreementbetweenarterialandcentralvenousvaluesforpH,bicarbonate,baseexcess,andlactatePMiddleton,A-MKelly,JBrown,MRobertson

Page 8: Moet het per se arterieel? - Intensivistenopleidingintensivistenopleiding.nl/downloads-25/files/Bloedgas.pdf · • Een perifeer veneus bloedgasis toereikend voor het metenvan •

Conclusie• Een perifeer veneus bloedgas istoereikend voor hetmeten van• pH,HCO3-,BEen aniongap• Natrium,kaliumen chloor• pCO2

• Er iste weinig literatuur beschikbaar omlactaat ineen perifeer veneusbloedgas te meten.Centraalveneusbloedgasisechterwelbetrouwbaar