Jaarverslag Stichting Synergos...T.J. (Tarek) el Gamal, manager Personeel & Organisatie S.M....

Jaarverslag

Stichting Synergos2005 tegen het licht

Stichting Synergos

Stratumsedijk 28a

5611 NE Eindhoven

T (040) 21 41 136

F (040) 21 41 188

[email protected]

Synergos bedrijfsonderdelen

Diagnostisch Centrum

Eindhoven

(DCE)

Laboratorium

Bloedafnamedienst

Functieonderzoeken

Dienstencentrum

Client Relations

•

•

•

•

•

Diagnostisch Centrum

‘s-Hertogenbosch

(DCH)

Bloedafnames

Functieonderzoeken

•

•

Eerstelijns Facilitair Bedrijf

(1FB)

Financiële Administratie

Automatisering

Facilitair en Logistiek

Personeel en Organisatie

Management en Advisering

•

•

•

•

•

Datamanagement & Onderzoek

(D&O)

Meetpunt Kwaliteit

Wetenschappelijk

onderzoek algemeen

•

•

Synergos Zorgbedrijven BVGezondheidscentrum

Riethoven BV

•

CV Praktijkondersteuning

Zuidoost-Brabant

(PoZoB)

Praktijkondersteuning

Organiseren en leveren

‘ketenzorg’/Diabetes

Zorgstraat

•

•

Justus Medisch Centrum

(Justus)

Medische diagnostiek voor

derden

Medische keuringen

Medische expertises

Psychologische diagnostiek

en behandeling

•

•

•

•

Stichting Synergos

Raad van Toezichtdrs. A.L. (Ton) de Moel, huisarts, voorzitter tot 22-09-2005

dr. A.G.M. (Ton) van Asseldonk, directeur TVA management,

voorzitter per 22-09-2005

mr. P.L.J. (Peter) Steijven, directeur ABN AMRO Private Banking

Zuid-Nederland

prof. dr. R.T.J.M. (Richard) Janssen, Raad van Bestuur

Mondriaan Zorggroep

R. (Rob) van ’t Hullenaar, Raad van Bestuur MMC Veldhoven

(lid per 16-06-2005)

drs. R. (Roelof) Jonkers, Raad van Bestuur Catharina-ziekenhuis

ir. L. (Luc) Kenter, Raad van Bestuur VieCuri Medisch Centrum

drs. E. (Elly) Vogelzang, huisarts WGC Heikant

(lid per 22-09-2005)

drs. P.J. (Paul) Wouda, huisarts

Raad van Bestuurdr. J.J. (Jules) Keyzer, klinisch chemicus

dr. L.M. (Luc) Harms, arts

Raad van Advies Eerstelijns diagnostiekdrs. E.E. (Elmar) Brantjes, huisarts

drs. A.C.N.F. (Ad) Diepstraten, huisarts

drs. M.L.F. (Maarten) Klomp, huisarts

drs. A.E.M. (Annelies) Lucas, huisarts

OndernemingsraadVoorzitter

N.A. (Neelke) van Dijk, Laboratorium

Vice-voorzitter

W.H.J. (Wendy) Schilders, Justus Medisch Centrum

Secretaris

J.J.H. (Jeany) van Geffen, KAM

Leden

M.H. (Riet) Charpentier, Bloedafnamedienst

F.J.H. (Frank) Docters van Leeuwen, Magazijn

J. (John) de Laat, Automatisering

Staf SynergosA.G. (Arno) Lelieveld RC, controller

ir. K.A.M. (Karen) Verspaandonk, manager projecten ICT

drs. G. (Geert) Wiers, manager KAM

ManagersDiagnostisch Centrum Eindhoven

ir. A.M.J. (Antoon) van Elderen, manager Laboratorium, Bloedaf-

namedienst, Dienstencentrum en Client Relations

J.J.M. (Hans) van der Horst, manager Functieonderzoeken

Diagnostisch Centrum ‘s-Hertogenbosch

dr. G.L. (Geraline) Leusink (huisarts), directeur

Eerstelijns Facilitair Bedrijf

ing. L.H. (Bert) van Berlo, manager Automatisering

drs. T.Y. (Ting Yu) Chu, directeur

T.J. (Tarek) el Gamal, manager Personeel & Organisatie

S.M. (Sylvia) Spijksma, hoofd Financiële Administratie

Y. (Yvonne) Verwijmeren, manager Facilitair & Logistiek

Justus Medisch Centrum

J.J.M. (Hans) van der Horst, manager Bedrijfskundige Zaken

mr. drs. J.H.H. (Anne) Rompen, manager Medische Zaken

Datamanagement & Onderzoek

drs. M.A. (Marianne) Meulepas, vakinhoudelijk manager

drs. T.Y. (Ting Yu) Chu, bedrijfseconomisch manager

Zorgbedrijven BV

H.G.J.H. (Hugo) Renne, operationeel manager

PoZoB

drs. A.C.M. (Arnold) Romeijnders, directeur

K. (Karin) Heezen, manager

‘Het is onze missie om in deze veranderlijke samenleving

excellente medische diagnostiek en faciliteiten te blijven

leveren voor de eerstelijns gezondheidszorg.’

Stichting Synergos | Jaarverslag 2005�

�Stichting Synergos | Jaarverslag 2005

De activiteiten van stichting Synergos zijn tweeledig. Allereerst

produceert en levert zij medische diagnostiek op aanvraag van

huisartsen en verloskundigen. In deze hoedanigheid valt de

stichting onder het toezicht van het CTG/ZAio en maakt zij

afspraken met zorgverzekeraars.

Naast deze activiteiten binnen de eerstelijns gezondheidszorg

houdt Synergos zich ook bezig met diagnostiek voor andere

partijen in de zorg en daarbuiten. Ook worden facilitaire diensten

geleverd aan organisaties in de eerstelijns gezondheidszorg.

Daarnaast worden keuringen uitgevoerd, vindt er wetenschap-

pelijk onderzoek plaats en wordt een gezondheidscentrum

geëxploiteerd. Tot slot is sprake van tal van strategische

samenwerkingsverbanden.

In 200� steeg het overall productievolume met gemiddeld 1�%.

Deze groei is bereikt door:

toename van de vraag naar diagnostiek;

toename van het aantal aanvragers (huisartsen en

verloskundigen) in het initiële verzorgingsgebied;

toename van het aantal aanvragers vanuit aangrenzende

geografische gebieden;

toename van het aantal opdrachten voor diagnostiek door

derden.

Hoewel de stichting geen winstoogmerk heeft, is het behalen

van positieve exploitatieresultaten van groot belang voor de

versterking van het eigen vermogen. Dit eigen vermogen zorgt

voor een stabiele financieringsstructuur waardoor geldleningen

tegen gunstige condities mogelijk worden. Het eigen vermogen

bestaat voor een deel uit ‘collectief gefinancierd gebonden

reserve’ en voor het andere deel uit ‘niet-collectief gefinancierd

gebonden reserve’.

•

•

•

•

In de eerstelijns gezondheidszorg heeft stichting Synergos over

200� een exploitatieresultaat behaald van € 177.�1�. Dit bedrag

wordt toegevoegd aan de ’collectief gefinancierde gebonden

reserves’. Het exploitatieresultaat van de overige activiteiten

bedraagt € 107.160. Dit bedrag wordt toegevoegd aan de ‘niet-

collectief gefinancierde gebonden reserves’. De niet-collectief

gefinancierde gebonden reserves worden tevens versterkt door

consolidatie van bedrijven waarover de stichting de meerderheid

van de zeggenschapsrechten heeft.

Dankzij efficiencymaatregelen en schaalvoordelen kon het

Diagnostisch Centrum Eindhoven het ordersluittarief voor

laboratoriumanalyses verder verlagen, namelijk van € 9,70 in

200� tot € 8,20 in 200� en tot € 7,20 vanaf 2006. Dit is een

daling van ruim 2�% in amper twaalf maanden. Hiermee

versterken wij onze concurrentiepositie ten opzichte van andere

aanbieders.

De onderschrijding van de aanvaardbare kosten bedroeg in

200� € 1.�88.169 (200�: € 1.383.�10). Dit is een stijging ten

gunste van 1�%. De onderschrijding per laboratoriumorder in de

eerstelijns gezondheidszorg bedraagt € 9,1�.

Eind 200� is een ingrijpende verbouwing gestart van ons pand

aan de Stratumsedijk in Eindhoven. Doel is om de productie-

capaciteit uit te breiden en het gebouw beter te laten voldoen

aan de eisen van deze tijd. Ook is aanzienlijk geïnvesteerd in

uitbreiding en verbetering van de capaciteit. Zo zijn eind 200� de

echoapparaten vervangen door moderne HD11 systemen van

Philips. In Den Bosch heeft op 2 januari 2006 na een grondige

verbouwing het Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch zijn

deuren geopend.

Samenvatting

Stichting Synergos | Jaarverslag 20056

7Stichting Synergos | Jaarverslag 2005

200� was voor onze organisatie een jaar van veranderingen. In het verslagjaar kwam stichting Synergos, voortgekomen uit het

Diagnostisch Centrum Eindhoven en vijf andere bedrijven, tot volle wasdom. Samen één, met een gezamenlijke missie en strategie,

om het hoofd te kunnen bieden aan de snelle veranderingen in de gezondheidszorg.

We kijken terug op 200� als een jaar van groei en bezinning. Groei was er in alle geledingen van onze organisatie. Bezind hebben we

ons op onze strategische keuzes. Er is een strategisch plan geschreven dat de komende jaren onze leidraad vormt. De drie pijlers

waarop we onze organisatie verder uitbouwen, zijn klantgerichtheid, groei en kostenbeheersing.

Intern koesteren we onze ontspannen bedrijfscultuur waarin onze medewerkers iedere dag met plezier hun bijdrage leveren. In 200�

bestond het bedrijf twintig jaar, wat we in juni samen in Heeze hebben gevierd.

Van 198� tot en met 200� stonden onze ambities vooral in het teken van groei en diversificatie van cliëntèle en dienstverlening. Deze

doelen zijn ruimschoots gehaald. De kernwoorden voor 2006 zijn groei en focus. Focus op de uitgestippelde strategie en de juiste

beleidskeuzes.

We hechten veel waarde aan transparantie en verantwoording. Daarbij laten we ons mede leiden door de beginselen van maatschap-

pelijk ondernemen zoals die in verschillende health care governance codes tot uitdrukking zijn gebracht. In dit verkorte jaarverslag komt

dat streven tot uiting.

Van het jaarverslag van stichting Synergos over 200� zijn een formele en een verkorte versie verschenen. Het formele jaarverslag wordt

in beperkte oplage verspreid en is voor belanghebbenden beschikbaar. Het verkorte jaarverslag, een geïllustreerde samenvatting van

het formele jaarverslag, ligt nu voor u. Hierin komen aan bod het profiel van de stichting, de wijze van besturing, de missie en strategie,

de prestaties in 200�, plannen voor de toekomst, alsook de financiële positie en de financiële prestaties. Wij presenteren het met

gepaste trots aan u.

Eindhoven, 9 maart 2006

Jules Keyzer Luc Harms

Voorzitter Raad van Bestuur Lid Raad van Bestuur

Een jaar van groei en bezinning


Samenvatting 5

Een jaar van groei en bezinning 7

Profiel, prestaties, plannen 11

ProfielvanstichtingSynergos 11

DiagnostischCentrumEindhoven

DiagnostischCentrum‘s-Hertogenbosch

EerstelijnsFacilitairBedrijf

JustusMedischCentrum

Datamanagement&Onderzoek

ZorgbedrijvenBV

CVPoZoB

Externerelaties

Governance 15

RaadvanToezicht

RaadvanBestuur

RaadvanAdviesEerstelijnsdiagnostiek

Ondernemingsraad

Management

Missieenstrategie 18

Prestaties 20

Financieel-economisch

Productieperbedrijfsonderdeel

Kwaliteit,Arbo,Milieu

SociaalJaarverslag

VerslagOndernemingsraad

VerslagRaadvanToezicht

Plannen2006 33

Samenvatting van de geconsolideerde jaarrekening Degeconsolideerdebalans 34

Degeconsolideerdeexploitatierekening 35

Hetgeconsolideerdekasstroomoverzicht 35

Toelichtingenaccountantsverklaring 37

Bijlage:gebruikteafkortingenenoverzichtSAN-leden 38

Inhoudsopgave


Profiel PrestatiesPlannen


Stichting Diagnostisch Centrum Eindhoven heeft medio 200�

haar naam gewijzigd in stichting Synergos. Onder de paraplu

van de stichting hebben zich in 200� en 200� vijf bedrijfsonder-

delen gevoegd. Naast Diagnostisch Centrum Eindhoven zijn dit

Eerstelijns Facilitair Bedrijf, Justus Medisch Centrum, Data-

management & Onderzoek en Synergos Zorgbedrijven BV.

Daarnaast bestaat er een bijzondere relatie met de comman-

ditaire vennootschap PoZoB, waarvan Synergos beherend

vennoot is. Bovendien onderhoudt Synergos speciale samen-

werkingsverbanden met een aantal externe relaties. Volledig-

heidshalve noemen we hier ook het Diagnostisch Centrum

’s-Hertogenbosch, dat op 2 januari 2006 officieel van start is

gegaan als zelfstandige eenheid binnen Synergos.

Voor een totaaloverzicht van de bedrijfsonderdelen en afdelingen

van Synergos zie de binnenzijde van de voorpagina.

Alle Synergos bedrijfsonderdelen vormen een economische

eenheid. Dat betekent dat voor de financiële verantwoording alle

bezittingen, schulden, opbrengsten en kosten bij elkaar worden

geteld. De commanditaire vennootschap PoZoB valt buiten deze

economische eenheid omdat binnen PoZoB in economische zin

middelen worden besteed die feitelijk toebehoren aan de

aangesloten huisartsen. Wél binnen de economische eenheid

valt de stichting IKS, een ‘slapende’ stichting waarvan de

activiteiten met ingang van 200� zijn overgenomen, maar

waarvan nog wel enig bezit te boek staat.

DiagnostischCentrumEindhovenHet Diagnostisch Centrum Eindhoven (DCE) levert op aanvraag van

huisartsen en verloskundigen diagnostiek aan patiënten, tegen de

geldende tarieven van het College Tarieven Gezondheidszorg/

Zorgautoriteit in oprichting (CTG/ZAio). Via Justus Medisch Centrum

levert het DCE ook diagnostiek aan andere partijen.

Een tweede belangrijke activiteit van het DCE is het leveren van

diagnostiek-ondersteunende diensten. Ten eerste betreft dit

bloedafname en de logistiek van bloedmonsters vanuit de

Bloedafnamedienst Regio Eindhoven. De logistiek van

bloedmonsters gebeurt niet alleen voor de eigen organisatie

maar ook voor de Trombosedienst Regio Eindhoven en andere

instellingen in de regio. In onderling overleg, namelijk in de

zogeheten ‘prikraad’, wordt een tarief overeengekomen dat de

integrale kostprijs dekt.

De tweede diagnostiek-ondersteunende activiteit van het DCE

geschiedt vanuit het Dienstencentrum. Op aanvraag van

huisartsen worden hier chronische patiënten begeleid en

periodiek uitgenodigd voor geprotocolleerde diagnostiek. Daarbij

gaat het om de Diabetesdienst, Astma/COPD-dienst en

Cardiovasculaire Risicodienst. Alleen voor het begeleiden van

patiënten in de Diabetesdienst geldt een separaat CTG-tarief.

Tot slot heeft het DCE een afdeling voor het onderhouden van

contacten met de aanvragers en het vertalen van vragen uit de

markt in adequate dienstverlening.

JanNijhuis,hoogleraarVerloskunde,hoofdpolikliniekvoorPrenataleDiagnostiekenTherapieazM(locatieazMenDCE)envoorzitterNVOG

“Het DCE fungeert feitelijk als de ‘locatie Eindhoven’ van de azM

polikliniek voor Prenatale Diagnostiek en Therapie. Door de prima

samenwerking is de prenatale diagnostiek nu ook goed geregeld voor

Oost-Brabant. Het DCE heeft een voorbeeldfunctie voor andere nog te

openen locaties.”

Profiel van stichting Synergos


DiagnostischCentrum’s-HertogenboschTot december 200� had Synergos een locatie in ’s-Hertogenbosch,

gevestigd in de Maaspoort. Hier werd echoscopisch onderzoek

verricht op aanvraag van verloskundigen. Overige onderzoeken

werden bij het Diagnostisch Centrum in Eindhoven uitgevoerd.

Door de toenemende vraag naar onderzoeken in de regio

’s-Hertogenbosch is per 2 januari 2006 gestart met een nieuwe

vestiging Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch (DCH).

Hiermee is de locatie Maaspoort komen te vervallen. Het DCH

zal een eigen Raad van Advies krijgen, zodat kan worden

ingespeeld op de specifieke vraag naar onderzoeken van

huisartsen in deze regio.

EerstelijnsFacilitairBedrijfHet Eerstelijns Facilitair Bedrijf (1FB) is in 200� ontstaan door

de samenvoeging van afdelingen die geen medische activitei-

ten verrichten, maar die gericht zijn op ondersteuning van de

bedrijfsvoering (zowel onze eigen bedrijfsvoering als die van

andere zorgorganisaties en zorgverleners). Levering van

diensten vindt plaats aan drie partijen: interne ‘klanten’,

externe klanten en partners met wie kostenverdeelovereen-

komsten zijn aangegaan. In kostenverdeelovereenkomsten

wordt vastgelegd dat bepaalde bedrijfsonderdelen, zoals

bijvoorbeeld de financiële administratie, voor gezamenlijke

rekening en risico tegen vooraf overeengekomen verdeelsleu-

tels geëxploiteerd worden.

Partners in de kostenverdeelovereenkomsten zijn:

SHOKO

CHP

Stichting KOH

CV PoZoB

Stichting Trombosedienst Regio Eindhoven

Wijkgezondheidscentrum De Heikant te Veldhoven

JustusMedischCentrumJustus Medisch Centrum was vóór 200� nog onderdeel van

stichting Instituut voor Keuring en Screening (IKS). Op 1 januari

200� heeft stichting Synergos alle activiteiten van stichting IKS

overgenomen. De activiteiten die te maken hebben met

farmaceutisch onderzoek, zijn in september overgedragen aan

Andromed Eindhoven BV. Binnen IKS hebben in 200� geen

activiteiten plaatsgevonden, maar de stichting beschikt nog wel

over eigen middelen. De zeggenschap over IKS is met ingang

van 200� in handen van stichting Synergos.

De activiteiten van Justus Medisch Centrum zijn drieledig. Ten

eerste verzorgt dit bedrijfsonderdeel bedrijfskeuringen, verzeke-

ringskeuringen en medische expertises. Dit gebeurt doorgaans

in opdracht van verzekeringsmaatschappijen en bedrijven.

Daarnaast houdt Justus Medisch Centrum zich bezig met

psychologische diagnostiek en behandeling.

De derde belangrijke activiteit is het leveren van diagnostiek en

aanverwante diensten aan derden. Hierbij gaat het om diagnostiek

anders dan in het kader van de eerstelijns gezondheidszorg, namelijk:

•

•

•

•

•

•

maken van röntgenfoto’s voor leeftijdsonderzoek van

alleenstaande minderjarige asielzoekers;

prenatale diagnostiek en aanverwante diensten in opdracht

van het academisch ziekenhuis Maastricht (azM);

ondersteunende dienstverlening aan de Stichting Bevolkings-

onderzoek Borstkanker Zuid;

diagnostiek van klinische patiënten, in opdracht van

instellingen voor Geestelijke Gezondheidszorg;

diagnostiek voor overige instellingen zoals penitentiaire

inrichtingen en organisaties voor verslavingszorg;

diagnostiek voor keuringen en expertises.

Datamanagement&OnderzoekIn het bedrijfsonderdeel Datamanagement & Onderzoek (D&O)

zijn de activiteiten gebundeld van Meetpunt Kwaliteit. Daarnaast

verricht D&O wetenschappelijk onderzoek anderszins.

Meetpunt Kwaliteit is een samenwerkingsverband van de DHV

(later de stichting ROS, vervolgens de stichting Robuust),

huisartsen, apothekers en het DCE. Doel van de samenwerking

is het verzamelen en bewerken van gegevens waarmee de

aangesloten partijen hun processen en resultaten kunnen

verbeteren. Deze databank wordt ‘RIZOB’ genoemd. De

gegevens worden verzameld uit de bestanden van de deel-

nemers; dit proces staat onder stringente bewaking van

PHARMO, een extern onderzoeksinstituut. Wetenschappelijk

onderzoek anders dan op basis van deze databank valt niet onder

Meetpunt Kwaliteit. Dit onderzoek wordt uitgevoerd in samenwerking

met de Universiteit van Tilburg en de Universiteit van Maastricht.

Sinds medio 200� is de stichting ROS in staat van liquidatie.

Inmiddels spelen ook andere organisaties, met name de

stichting KOH, PoZoB en het Nederlands Huisartsen Genoot-

schap, een rol in het samenwerkingsverband.

Juridisch en economisch maakt Datamanagement & Onderzoek

deel uit van stichting Synergos. Inhoudelijk verantwoordelijk voor de

activiteiten zijn een stuurgroep en een privacycommissie die is

samengesteld uit vertegenwoordigers van de deelnemende partijen.

Voorheen werden de activiteiten rechtstreeks door zorgverzeke-

raars gefinancierd. Vanaf 2006 is dat niet langer het geval en

loopt de financiering o.a. via de stichting Robuust.

ZorgbedrijvenBVSynergos Zorgbedrijven BV is op 1 januari 200� opgericht als

houdstermaatschappij voor bestaande gezondheidscentra die

niet langer als zelfstandige entiteit wensen op te treden.

Gezondheidscentrum Riethoven BV trad per 1 januari als eerste

toe. Binnen deze BV geven twee huisartsen, drs. C.A. (Corien)

van der Sluijs en drs. J.J.H. (Jos) Ruskus, in dienstverband

uitvoering aan de huisartspraktijk Riethoven.

De huisartspraktijk in Riethoven is zakelijk ondergebracht in een

BV waarvan Synergos Zorgbedrijven BV de enige aandeelhouder

is. Stichting Synergos is op haar beurt enig aandeelhouder van

Synergos Zorgbedrijven BV.

•

•

•

•

•

•


CVPoZoBDe Commanditaire Vennootschap PoZoB (Praktijkondersteuning

Zuidoost-Brabant) is enkele jaren geleden opgericht door en voor

huisartsen. In het begin hield PoZoB zich uitsluitend bezig met het

organiseren van praktijkondersteuning voor rekening van de

deelnemende huisartsen per HAGRO. In 200� heeft de vennoot-

schap in samenwerking met het SGE een zorgstraat of eerstelijns

DBC ontwikkeld voor integrale zorg aan diabetespatiënten en is

een start gemaakt met de implementatie daarvan.

Op verzoek van de deelnemende huisartsen, die allen comman-

ditair vennoot zijn, treedt de stichting Synergos op als beherend

vennoot. Statutair en wettelijk draagt Synergos het economisch

risico en voert zij het beheer over de vennootschap. Drs. A.C.M.

(Arnold) Romeijnders, huisarts te Steensel, is benoemd tot

directeur. Binnenkort vindt een statutenwijziging plaats waarmee

Synergos onderworpen wordt aan het gezag van de Raad van

Afgevaardigden van álle vennoten.

ExternerelatiesStichting Synergos onderhoudt vele vruchtbare relaties, niet

alleen met aanvragers, patiënten, zorgverzekeraars en andere

klanten, maar ook met leveranciers, branche- en overheids-

organisaties. Ook kennen we een aantal bijzondere samen-

werkingsverbanden. Hieronder zetten we de belangrijkste

relaties en samenwerkingsverbanden kort op een rij.

Relaties

Onze relatie met diverse specialistenmaatschappen, verbonden

aan ziekenhuizen in de regio, ervaren wij als bijzonder waardevol.

De volgende specialisten waren in 200� als consulent verbonden

aan Synergos:

Audiometrie

Maatschap KNO-heelkunde (Catharina-ziekenhuis):

dr. F.C.P.M. (Frank) Adriaansen

Cardiologie

Maatschap Cardiologie (MMC Veldhoven):

dr. M.C. (Rien) Huige, medisch leider Cardiovasculaire Risico

Dienst

Sport Medisch Adviescentrum (MMC Veldhoven):

dr. A.R. (Adwin) Hoogeveen

dr. G. (Goof) Schep

drs. A. (Bert ) van Essen

Fundusfotografie

Maatschap oogheelkunde (Catharina-ziekenhuis):

drs. E.M. (Eva) Beems

drs. P.A. (Paul) Tutein Nolthenius, medisch leider fundusfoto-

grafie t.b.v. Diabetesdienst

Maatschap oogheelkunde (MMC Veldhoven):

drs. D.H.H. (Dan) Box

•

•

•

•

•

•

•

•

Gynaecologie

Maatschap Gynaecologie (MMC Eindhoven):

drs. D. (Diederik) Veersema

Interne Geneeskunde

Maatschap Interne geneeskunde (Catharina-ziekenhuis):

dr. A.N. (Arnoud) Roos

dr. M.C. (Marion) Blonk, medisch leider Diabetesdienst

Longonderzoek

Maatschap Longartsen (MMC Veldhoven):

dr. J.D.J. (Joost) Janssen

Maatschap Longziekten (Catharina-ziekenhuis):

dr. F. (Frank) Smeenk, medisch leider Astma/COPD-Dienst

Medische microbiologie

Stichting PAMM:

dr. H.T. (Jeroen) Tjhie, arts-microbioloog

Röntgen- en echodiagnostiek

Maatschap Radiologie (Catharina-ziekenhuis):

drs. Ph.J. (Philip) Jürgens

ir. P.J.M. (Peter) Brands, klinisch fysicus

Urologie

Maatschap Urologie (Catharina-ziekenhuis):

dr. A.J.M. (Ad) Hendrikx

Samenwerkingsverbanden

Stichting Synergos is een groot voorstander van meer samen-

werking in de zorg en brengt dat ook in praktijk. In 200� werkten

we samen met de volgende organisaties:

Met het MMC bestaat een joint venture in de Trombosedienst

Regio Eindhoven.

Het Diagnostisch Centrum Tilburg (DCT) treedt op als

zelfstandig agentschap voor het DCE in de regio Tilburg. Het

DCT voert het diagnostisch onderzoek - uitgezonderd de

laboratoriumanalyses - zelfstandig uit, onder verantwoordelijk-

heid van het DCE. Doelstelling is dat het DCT in 2006, zodra

hierover overeenstemming is bereikt met de zorgverzekeraars,

een eigen tariefbeschikking krijgt. Vanaf dat moment zal het

DCT het laboratoriumwerk uitbesteden aan het DCE en vervalt

de eindverantwoordelijkheid van het DCE voor het overige

diagnostische onderzoek.

Met de PAMM bestaat een structurele samenwerking met

betrekking tot het delen van logistieke capaciteit, uitbesteding

van onderzoek en detachering van een medisch microbioloog.

Als een van de deelnemers in de stichting RHECO neemt

stichting Synergos actief deel aan regionale ICT-afstemming

en -projecten.

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

1�Stichting Synergos | Jaarverslag 2005

Maatschappelijk verantwoord ondernemen en verantwoording

afleggen staan momenteel sterk in de belangstelling. In de

zorgsector zijn hiervoor diverse ‘health care governance codes’

ontwikkeld. Stichting Synergos heeft eind 200� een governance

code vastgesteld die is gebaseerd op de Zorgbrede Gover-

nancecode, zoals gepubliceerd door de Brancheorganisaties

Zorg op 19 december 200�.

Stichting Synergos wordt bestuurd door een Raad van Bestuur,

bestaande uit twee leden. Er is in beginsel sprake van collegiaal

bestuur. De Raad van Bestuur staat onder gezag van de Raad

van Toezicht. Daarnaast heeft de Raad van Bestuur periodiek

overleg met de Ondernemingsraad en de Raad van Advies.

Voor een volledig overzicht van de samenstelling van de raden

en het management zie de binnenzijde van de achterpagina.

RaadvanToezichtDe Raad van Toezicht oefent toezicht uit, adviseert de Raad van

Bestuur en verleent goedkeuring aan belangrijke bestuursbeslui-

ten. De Raad van Toezicht komt enkele malen per jaar bijeen,

over het algemeen samen met de Raad van Bestuur.

De samenstelling van de Raad van Toezicht is in 200� ingrijpend

gewijzigd. Nadat wij jarenlang hebben mogen putten uit de kennis

en betrokkenheid van drs. A.L. (Ton) de Moel, heeft hij in de loop

van dit jaar zijn functie neergelegd. Hij is opgevolgd door

dr. A.G.M. (Ton) van Asseldonk; deze heeft in september ook het

voorzitterschap van de Raad op zich genomen. Zie verder het

verslag van de Raad van Toezicht elders in dit verkorte jaarverslag.

RaadvanBestuurDe Raad van Bestuur van stichting Synergos wordt gevormd

door dr. J.J. (Jules) Keyzer, klinisch chemicus, en dr. L.M. (Luc)

Harms, arts. De Raad van Bestuur komt wekelijks bijeen. Bij

deze wekelijkse sessies zijn ook de directeur van het Eerstelijns

Facilitair Bedrijf en de controller aanwezig.

De nevenactiviteiten van de heer Keyzer bestonden in 200� uit:

ATAL: lid Raad van Toezicht

Centrale Dienstapotheek Eindhoven: directeur

CTG/ZAio Commissie Cure: lid, afgevaardigde huisartsen-

laboratoria

Nederlandse Vereniging Klinische Chemie: voorzitter

Commissie Bedrijfsvoering

Noordelijke Cara Stichting: bestuurslid (voorzitter)

Stichting Audiologisch Centrum Eindhoven: lid Raad van Advies

Stichting RHECO: bestuurslid (penningmeester)

Stichting Regionale Trombosedienst Eindhoven: lid Raad van

Bestuur

Stichting Vrienden van het Hart Zuidoost-Brabant: bestuurslid

(secretaris)

SVVE: lid Raad van Toezicht

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

Governance

JolandaMenting,praktijkondersteunerGezondheidscentrumRiethoven

“Als praktijkondersteuner verleen ik zorg aan patiënten met een

chronische ziekte. Omdat ik meer ruimte heb voor een consult dan

de huisarts, kan ik aan alle aspecten aandacht geven. Zien dat je

inspanningen effect hebben, dat is het mooiste van mijn vak.”


De nevenactiviteiten van de heer Harms bestonden in 200� uit:

Diabetes Huisartsen Adviesgroep: kernlid

Netwerk Ketenzorg: lid

Platform Dodewaard: lid

Platform Medische Techniek: lid Raad van Advies

Regionaal Diabetes Coördinatie Team ZO-Brabant: voorzitter

SAN: vice-voorzitter

Stichting Huisarts Organisatie Kempen en Omstreken:

bestuurslid

Stichting Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg:

DTO-coördinator

RaadvanAdviesEerstelijnsdiagnostiekStichting Synergos streeft ernaar om met al haar externe klanten

een hechte, bestendige relatie op te bouwen, op basis van

wederzijds vertrouwen. Om te kunnen voldoen aan het verwach-

tingspatroon van onze klanten moeten we uiteraard een goed

beeld hebben van hun wensen. Om die reden is in 1990 de

Raad van Advies Eerstelijns diagnostiek in het leven geroepen.

De raad bestaat uit personen die allen actief zijn in een medische

functie. In 200� is de adviesraad driemaal bijeen geweest. De

bijeenkomsten worden altijd bijgewoond door beide leden van

de Raad van Bestuur.

•

•

•

•

•

•

•

•

OndernemingsraadDe Ondernemingsraad komt om de twee weken bijeen om te

vergaderen en voert eens per zes weken overleg met de Raad

van Bestuur. Indien gewenst worden financiële zaken door de

controller toegelicht. Zaken m.b.t. P&O worden overlegd met de

manager P&O. Soms raadpleegt de Ondernemingsraad externe

adviseurs. Zie ook het verslag van de Ondernemingsraad elders

in dit verkorte jaarverslag.

ManagementMet ingang van 200� werkt elke afdelingsmanager met een

afdelingsbegroting die in beginsel taakstellend is en die tevens

de bevoegdheid van het management begrenst. De begroting is

gebaseerd op de business case per afdeling en de productie-

planning. In 200� is de realisatie van de begroting periodiek per

manager gerapporteerd en besproken. In 2006 zal de planning &

control cyclus op managementniveau verder worden geïntensi-

veerd en geformaliseerd.

JosRuskus,huisartsGezondheidscentrumRiethoven“Samen met Corien van der Sluijs voer ik een huisartspraktijk in

Riethoven. Wij zijn in dienst van Synergos. Een groot voordeel is

dat ik me dankzij de facilitaire ondersteuning van Synergos

volledig kan concentreren op mijn werk. Huisartsen hebben het

al druk genoeg.”


De gezondheidszorg ontwikkelt zich onstuimig. We zien ons

geconfronteerd met allerlei ontwikkelingen, zowel kansen als

bedreigingen: nieuwe regels, een nieuw zorgstelsel, marktwerking,

vergrijzing, nieuwe samenwerkingsstructuren, voortschrijdende

techniek en meer invloed van patiënt en verzekeraar. In die wereld

moet stichting Synergos zich staande weten te houden. Dat lukt

alleen als we excellente diagnostiek en ondersteuning kunnen

leveren. Want de vraag daarnaar neemt alleen maar toe. 2006 zal

daarom in het teken staan van groei en focus.

ExcellentinalleopzichtenPrimair zijn we leveranciers van excellente medische diagnostiek.

‘Excellent’ staat niet alleen voor de uitstekende kwaliteit van de

diagnostiek zelf, maar ook voor proceskwaliteit, klantvriendelijk-

heid, korte doorlooptijden en adequate communicatie over de

uitslagen. Daar zijn we goed in, daar verdienen we op de eerste

plaats ons bestaansrecht mee. Dat moeten we dus vooral blijven

doen. En ondertussen moeten we ons dienstenpakket uitbou-

wen op basis van de marktvraag.

GroeienefficiencyHoe kunnen we ons bestaanrecht blijvend verdienen? Daarvoor

moeten we voldoen aan twee belangrijke voorwaarden. De

eerste is groei. Groei biedt nieuwe kansen: lagere (kost)prijzen,

een betere concurrentiepositie, uitbreiding van het dienstenpak-

ket, de inzet van hoogwaardige ICT-oplossingen. Groei betekent

ook dat onze kostbare apparatuur efficiënter benut kan worden.

De tweede voorwaarde is efficiency. Efficiency staat voor meer

bereiken tegen lagere kosten of in minder tijd. Meer efficiency heeft

een rechtstreeks effect op onze (kost)prijzen, maar ook op kwaliteit.

StroomlijningAlle bedrijfsonderdelen geven stichting Synergos een geweldige

impuls. Maar er is wel enige stroomlijning nodig en er moeten

belangrijke keuzes worden gemaakt. Anders kan dit ten koste

gaan van ons eigen succes. Alles wat we in faciliterende en

ondersteunende zin nastreven, moet direct of indirect een

bijdrage leveren aan excellente medische diagnostiek, de

beoogde groei daarvan en de beoogde efficiency.

OndernemerschapEen groot goed is onze bedrijfscultuur. Een twintigjarige cultuur

waarin enthousiasme en betrokkenheid een hoofdrol spelen.

Nu komt daar iets bij: ondernemerschap. We vragen onze

medewerkers om zich niet alleen betrokken, klantgericht,

klantvriendelijk op te stellen, maar ook: ondernemend en zakelijk.

SpeerpuntenOnze speerpunten voor de nabije toekomst zijn:

het verzorgingsgebied uitbreiden;

het aantal traditionele aanvragers vergroten;

onze producten aanbieden aan nieuwe aanvragersmarkten;

het dienstenpakket uitbreiden, kwaliteit borgen, digitale

rapportage verbeteren;

financiële stabiliteit vasthouden; investeren in moderne

productiemiddelen en ICT;

de interne en externe communicatie verbeteren;

strategische allianties aangaan met andere organisaties in de

zorg;

ondersteunende prestaties voortdurend toetsen aan markt-

conformiteit;

de interne organisatiestructuur verbeteren.

•

•

•

•

•

•

•

•

•

Missie en strategie

NettieHeeren,medewerksterBloedafnamedienstRegioEindhoven

“Als kleine kinderen bloed komen prikken, doen we ons best om

ze op hun gemak te stellen. Ik vertel ze van tevoren wat ik ga

doen en dat het een beetje pijn kan doen. Als het voorbij is, geef

ik ze een mooie kinderpleister en een ballon. En soms een aai

over de bol.”


Financieel-economisch

Hoewel stichting Synergos geen winstoogmerk heeft, is een

positief resultaat van groot belang voor de opbouw van eigen

vermogen. Een voldoende groot eigen vermogen zorgt voor een

stabiele financieringsstructuur en daardoor voor relatief lage

vermogenskosten (rentekosten).

Het eigen vermogen nam door toevoeging van het resultaat en

consolidatie van stichting IKS toe met € ��1.333.

Per ultimo 200� bedroeg het eigen vermogen 200� 9,�% van

het balanstotaal.

InvesteringenIn 200� is een nieuw pand in ’s Hertogenbosch aangekocht en

voorts wordt aanzienlijk geïnvesteerd in onderhoud en uitbreiding

van capaciteit. Voor de financiering van het nieuwe pand is een

hypothecaire lening aangegaan. Ter financiering van nieuwe

echoapparatuur is een separate lening aangetrokken die in

januari 2006 effectief zal worden. De verwachte kasstroom uit

investeringen, mutaties in kortlopende schulden en onttrekking

uit voorzieningen zal initieel worden gefinancierd vanuit de

lopende kredietfaciliteit en de liquiditeitspositie per ultimo 200�.

Overwogen wordt om in de loop van 2006 eventueel een nieuwe

langetermijnlening af te sluiten. Er zijn voldoende zekerheden

voorhanden om dit tegen gunstige condities te realiseren.

Het beheer van het bruto werkkapitaal verbeterde eveneens.

De doorlooptijd van de vorderingen bedraagt gemiddeld een

kleine 7 weken tegenover ruim 8 weken in 200�.

OrdersluittariefStichting Synergos heeft ingezet op groei en efficiency-

verbetering. Eén van de belangrijkste indicatoren voor

efficiencyverbetering is het ordersluittarief.

Het ordersluittarief voor laboratoriumanalyses bedroeg:

in 200�: € 9,70

in 200�: € 8,20

en zal in 2006 € 7,20 gaan bedragen.

Dat is na 12 maanden een daling van meer dan 2�%: een

aanzienlijke versterking van de concurrentiepositie.

ExploitatieresultaatHet exploitatieresultaat over 200� bedraagt € 28�.67�. In 200�

bedroeg het resultaat € 3�6.821. Dit is een daling van € 72.1�7.

Reductie van het ordersluittarief had een daling gerechtvaardigd

van € 26�.000. Derhalve is sprake van een relatieve resultaat-

stijging van € 192.8�3.

Het exploitatieresultaat bedraagt € 177.�1� met betrekking tot

de eerstelijns gezondheidszorg. Dat bedrag wordt toegevoegd

aan de collectief gefinancierde gebonden reserves en draagt

primair bij aan de financiële stabiliteit van de stichting. Daarnaast

is er met betrekking tot de overige activiteiten een exploitatie-

resultaat van € 107.160 behaald, dat wordt toegevoegd aan de

niet-collectief gefinancierde gebonden reserves.

•

•

Prestaties

AddeBoer,huisartsVlaslanthuisartsen-praktijkenvoorzitterSHOKO

“SHOKO: tegen de stroom in gestart, in 200� een vaste waarde.

Voor 80 huisartsen rond Eindhoven een uniek model voor

kleinschalige huisartsenzorg in avond-, nacht- en weekend-

diensten, tevreden patiënten en huisartsen. Synergos faciliteert

voor SHOKO een aantal zaken. Dat scheelt ons veel werk.”


OmzetgroeiDe omzet steeg van € 12.99�.37� naar € 1�.�80.�13, een

toename van 19%. 6% hiervan is toe te schrijven aan de

samenvoeging van de activiteiten van Justus en die van Gezond-

heidscentrum Riethoven. 1�% valt toe te rekenen aan stijging

van het autonome productievolume. Het effect van de gewogen

gemiddelde prijsdaling op de omzet is 2%. Dat wordt veroor-

zaakt door daling van het ordersluittarief.

De omzetgroei kwam tot stand door:

algemene toename van vraag naar diagnostiek;

toename aantal aanvragers (huisartsen en verloskundigen) in

het initiële verzorgingsgebied;

toename aantal aanvragers vanuit aangrenzende geografische

gebieden;

toename van opdrachten voor diagnostiek door derden.

KostenDe onderschrijding van de aanvaardbare kosten in 200�, met

betrekking tot activiteiten ten behoeve van de eerstelijns

diagnostiek, bedroeg € 1.�88.169. Deze onderschrijding was in

200� € 1.383.�10. Een stijging ten gunste van 1�%. De

onderschrijding bedraagt per laboratoriumorder in de eerstelijns

gezondheidszorg € 9,1�.

De stijging van de kosten hield ongeveer gelijke tred met de

omzetstijging. Hoewel de arbeidsproductiviteit verbeterde door

schaalvergroting en hogere bezettingsgraden, was extra

capaciteit van mensen en middelen nodig voor nieuwe ontwik-

kelingen en uitbreiding van het werkgebied. Zo is er in 200�

autonoom 1�% meer arbeid ingezet dan in 200�. De arbeid was

ongeveer 3% duurder per eenheid FTE.

•

•

•

•

Ook de kosten met betrekking tot middelen stegen harder dan

louter gerechtvaardigd door productiestijging. Debet hieraan

waren diverse ICT-projecten en vervangingen van apparatuur.

Ook moest er een significante achterstand in het groot onder-

houd van gebouwen weggewerkt worden.

PoZoBDe commanditaire vennootschap Praktijkondersteuning

Zuidoost-Brabant is door haar aard en specifieke relatie met de

deelnemende huisartsen niet in de cijfers van de stichting

meegeconsolideerd. Formeel draagt evenwel stichting Synergos

het economisch risico.

De vennootschap heeft een balanstotaal per ultimo 200� van

circa € 6�0.000, waarvan € �00.000 in liquide middelen, en een

omzet van € 1.200.000.

Er is sprake van een bestedingshuishouding ten behoeve van de

deelnemende huisartsen per HAGRO. Daarom is vooralsnog

geen sprake van een exploitatieresultaat. Per saldo is er per

ultimo 200� nog € �00.000 te besteden.

Naast de bestedingshuishoudingen zijn binnen PoZoB in 200�

diensten ontwikkeld in het kader van zorgstraten. Daarbij gaat

het om de stapsgewijze implementatie van een eerstelijns

zorgstraat voor diabetespatiënten.

MarcCampscliëntvanJustusMedischCentrum

“Mijn werkgever is zuinig op zijn mensen. Ik krijg de gelegenheid

om elk jaar een medische check-up te laten doen. Na zo’n

onderzoek weet je weer hoe je ervoor staat. Niet dat ik me

zorgen maak; ik doe veel aan sport en leef gezond.”


Eerstelijnsdiagnostiek(DCE)

Aanvragers

Aantallen huisartsen en verloskundigen die in 200� eerstelijnsdiagnostiek hebben aangevraagd, en de hoeveelheid patiënten. Het

aantal huisartsen en verloskundigen dat een beroep op ons heeft gedaan, steeg met 1�% t.o.v. 200�.

13-60patiënten 61–240patiënten >240patiënten Totaal

2005 2004 2005 2004 2005 2004 2005 2004

Huisartsen 116 121 11� 86 2�3 226 484 433

Verloskundigen 31 27 2� 23 92 72 147 122

Onderzoeken

Aantallen uitgevoerde laboratorium- en functieonderzoeken:

Omschrijving Aantallen2005 Aantallen2004 ’05/’04

Laboratorium

Orders 177.0�2 16�.�19 1,07

Waarvan orders met thuisafname 11.63� 12.708 0,92

Analyses / tests 1.02�.803 877.�60 1,17

Functieonderzoeken

ECG rust 8.076 8.��2 0,9�

ECG inspanning 2.083 1.99� 1,0�

2�-uurs meting 2.386 1.917 1,2�

Echo’s 9.316 8.633 1,08

Echo zwangeren 1�.332 1�.�81 1,0�

Röntgen �.320 �.108 1,0�

Mammografieën 1.138 979 1,16

Thorax 3.�63 3.��2 1,0�

DEXA 2.�18 1.�� 1,7�

Audiometrie 2.�7� 1.880 1,32

Podometrie 7.129 �.63� 1,27

Fundusfotografie 8.062 6.��3 1,2�

Longfunctie 7.906 6.881 1,1�

Bloedafnamedienst

Aantallen bloedafnames voor de eigen organisatie, de Trombosedienst Regio Eindhoven en andere instellingen:

Omschrijving Aantallen2005 Aantallen2004 ‘05/’04

Afnamen voor DCE 1��.998 1�6.229 1,07

Afnamen voor Trombosedienst 129.628 12�.129 1,0�

Afnamen voor derden 28.779 27.761 1,0�

Productie per bedrijfsonderdeel


Dienstencentrum

Aantallen huisartsen en patiënten die gebruik maakten van de verschillende diensten:

Omschrijving Aantallen2005 Aantallen2004 ’05/‘04

Patiënt Huisarts Patiënt Huisarts Patiënt Huisarts

Diabetesdienst 9.98� 2�8 8.197 236 1,22 1,0�

Astma/COPD Dienst �.29� 200 3.3�1 19� 1,29 1,03

CVR Dienst �.��9 173 3.�98 1�9 1,26 1,09

Overigediagnostiek(JustusMedischCentrum)

Diagnostiek (niet voor de eerste lijn) en aanverwante ondersteuning


Laboratorium

Orders �6.307 21.087 2,20

Waarvan orders met thuisafname 8.230 1.9�1 �,2�

Analyses / tests 2�3.223 19�.�27 1,2�

Functieonderzoeken

ECG rust 39� 366 1,08

ECG inspanning 198 168 1,18

Echo’s 13 �� 0,2�

Echo zwangeren 32 2� 1,28

Röntgen 108 98 1,10

Mammografieën �0 �2 0,9�

Thorax 1�� 171 0,91

DEXA 291 180 1,62

Audiometrie 160 1�6 1,03

Podometrie 3 2 1,�0

Fundusfotografie 3 � 0,7�

Longfunctie 21� 207 1,0�

Röntgen voor leeftijdonderzoek 296 3�2 0,70

Prenatale risicobepaling (azM) 3.��6 83� �,13

Structurele echo’s (azM) 728 68� 1,06

Afname foetaal materiaal (azM) �83 �26 1,13

Mammografieën (BoBZ) �6.�71 �8.026 1,18

Overige diensten geleverd door Justus Medisch Centrum


Bedrijfskeuringen 101 106 0,9�

Verzekeringskeuringen 1.123 1.11� 1,01

Medische expertises 9� 122 0,78

Rijbewijskeuringen �3 6 -

Psychologische consulten �0 - -


EerstelijnsFacilitairBedrijf

Financiële Administratie

Deze afdeling verzorgde in 200� de financiële administraties van

17 bedrijven, inclusief facturatie, debiteurenbeheer, crediteurenbe-

heer, activabeheer, geldstroomverkeer en periodieke financiële

rapportage. Daarnaast werd ondersteuning geboden bij het

opstellen van begrotingen en integrale interne of externe versla-

gen. De afdeling speelde voorts een belangrijke rol bij de interne

controle van de bedrijven. Tot slot werd de salarisadministratie

uitgevoerd voor 13 bedrijven. Daarbij was sprake van in totaal

ruim 700 medewerkers en � verschillende CAO’s. Binnen deze

afdeling waren in 200� 21 personen werkzaam (16 FTE).

Automatisering

De afdeling Automatisering (ook bekend onder de naam

‘Centraal Facilitair ICT Bureau’) verzorgde de ICT-infrastructuur,

het beheer van hardware, het technisch applicatiebeheer en het

functioneel applicatiebeheer voor circa 10 bedrijven en circa �00

gebruikers. Daaronder worden tevens begrepen de faciliteiten

voor vaste telefonie, printen en kopiëren. De afdeling bood ook

helpdeskondersteuning aan gebruikers. In 200� werden 6.000

meldingen afgehandeld.

Voorts werd vanuit de afdeling ondersteuning gegeven aan circa

acht verbeter- , vernieuwings- of uitbreidingsprojecten. Binnen

deze afdeling waren in 200� 1� personen werkzaam (12 FTE).

Facilitair en Logistiek

De facilitaire dienst zorgde in 200� voor een adequate huisves-

ting van 10 bedrijven inclusief terreinen, onderhoud, technische

installaties en moderne kantoorfaciliteiten en -services. Het

betrof circa 8.�00 vierkante meter verdeeld over 9 panden. De

service behelsde naast de gebruikelijke zaken zoals beveiliging

en schoonmaak, ook postafhandeling, facilitering van mobiele

telefonie, wagenparkbeheer en een magazijn met bestel-,

ontvangst- en uitgiftefaciliteiten. Daarnaast werden de restaura-

tieve voorzieningen verzorgd voor ca. 600 personen en werd een

conferentiecentrum beheerd. De logistieke dienst droeg zorg

voor transport van monsters en verzorgde een bodedienst en

transport voor decentrale onderzoeken. Daarmee werd circa

160.000 kilometers afgelegd. In 200� is een omvangrijk verbou-

wingsproject gestart. Vanuit de afdeling Facilitair en Logistiek

wordt leiding gegeven aan de implementatie en afstemming met

aannemers en leveranciers. Binnen deze afdeling waren in 200�

39 personen werkzaam (13 FTE).

Personeel en Organisatie

De afdeling Personeel en Organisatie verzorgde alle activiteiten

rondom in-, door- en uitstroom van medewerkers van stichting

Synergos en nog � andere bedrijven. Zij adviseerde en onder-

steunde bedrijven bij personeels- en organisatievraagstukken en

gaf uitvoering aan het gezondheidsbeleid. De afdeling voerde de

personeelsadministratie voor circa 600 medewerkers in dienst

van de verschillende bedrijven. Binnen deze afdeling waren in

200� � personen werkzaam (� FTE).

Management en Advisering

Deze afdeling verzorgde managementdiensten voor bedrijven

binnen en buiten stichting Synergos. Het ging daarbij met name

om de stichting Huisarts Organisatie voor de Kempen en

Omstreken, CV PoZoB, Wijkgezondheidscentrum De Heikant te

Veldhoven, Gezondheidscentrum Riethoven en de coöperatie De

Ondernemende Huisarts. Binnen deze afdeling waren in 200� 9

personen werkzaam (7 FTE).

Datamanagement&Onderzoek

Meetpunt Kwaliteit

In 200� werden voor 10 (van de 30) DTO-groepen 20 bijeen-

komsten georganiseerd waarbij feedbackcijfers zijn geleverd.

Tevens werden voor 22 (van de 33) FTO-groepen cijfers

aangeleverd. Met elkaar hadden deze groepen 100 bijeen-

komsten die met cijfers zijn ondersteund.

Meetpunt Kwaliteit leverde een bijdrage voor de cijfermatige

onderbouwing van het kwaliteitswerkplan voor chronisch zieken

voor de stichting KOH.

MoniekvanHooff,verloskundigeVerloskundigenpraktijk’tNoorden

“De kwaliteit van de onderzoeken bij Synergos is erg hoog, mede

dankzij de moderne apparatuur en de grote deskundigheid van de

echoscopistes. Samenwerken met het DCE voelt erg luxe, ik ben

niet afhankelijk van de echospreekuren in ziekenhuizen.”


Overig wetenschappelijk onderzoek

Kleur je leven: promotieonderzoek gericht op depressie bij �0-

plussers;

MEPP: onderzoeksproject gericht op verbetering van

psychologische hulpverlening bij adolescenten;

Eindhoven studies: onderzoeksprojecten gericht op de

gezondheid van vrouwen in de periode rond de overgang.

Verder zijn er diverse evaluaties en onderzoeken gestart op zeer

verschillende gebieden, waaronder aanvragen van gynaecologi-

sche echo’s, ontwikkeling van zorgmodellen, depressie bij

ouderen en opsporen en behandelen van depressie bij scholieren.

Binnen deze afdeling waren in 200� 13 personen werkzaam

(� FTE).

GezondheidscentrumRiethovenVanuit dit centrum werd in 200� een huisartspraktijk gevoerd

onder medische leiding van twee huisartsen in dienstverband. In

de praktijk staan 2.300 patiënten ingeschreven. Er werden in

200� 7.3�6 consulten uitgevoerd.

CVPoZoBBij de CV PoZoB waren per ultimo 200� 91 huisartsen uit 10

HAGRO’s aangesloten. Het aantal PO’ers per ultimo 200�

bedroeg �7.

Het aantal patiënten dat voor de Diabetes-zorgstraat in aanmer-

king kwam, was in 200� 3.�72.

Publicatiesenvoordrachten

Publicaties:

D. Veersema, C. de Die-Smulders, J. Nijhuis: “Alle zwangeren

testen - prenatale screening op Downsyndroom regionaal

opgezet”, Medisch Contact, � maart 200�-60 nr.9.

G.L. Leusink: “Botdichtheidsmeting in de praktijk”, Tijdschrift voor

Traumatologie nr. 2: themanummer Osteoporose, april 200�;

E.T. Vogelzang, A.C.M. Romeijnders, V.J.M. Pop: “De dokter

van om de hoek - kleinschalige huisartsenzorg in Zuidoost-

Brabant levert goede kwaliteit”, Medisch Contact, 20 mei

200�-60 nr. 20.

•

•

•

•

•

•

V.J.M. Pop, T. Vulsma: “Maternal hypothyroxinaemia during

(early) gestation”. Lancet 200�;36�(9�71):160�-6.

G.J. Verkerk, J. Denollet, G.L. van Heck, M.J. van Son,

V.J.M. Pop: “Personality factors as determinants of depression

in postpartum women: a prospective 1-year follow-up study”.

Psychosom Med. 200�;67(�):632-7.

I. Nyklícek, V.J.M. Pop: “Past and familial depression predict

current symptoms of professional burnout”. J Affect Disord.

200�;88(1):63-8.

M. van Son, O. van der Hart, G. Verkerk, V.J.M. Pop,

I. Komproe: “Prenatal Depression, Mode of Delivery, and

Perinatal Dissociation as Predictors of Postpartum Post-

traumatic Stress: An Empirical Study”. Clin. Psychol.

Psychother.200�;12:297–312.

E. Olde, O. van der Hart, R.J. Kleber, M.J. van Son,

H.A. Wijnen, V.J.M. Pop: “Peritraumatic dissociation and

emotions as predictors of PTSD symptoms following childbirth”,

J Trauma Dissociation. 200�;6(3):12�-�2.

J.L.P. Kuijpens, I. Nyklícek, M.W.J. Louwman, T.A.P. Weetman,

V.J.M. Pop, J.W. Coebergh: “Hypothyroidism might be related

to breast cancer in post-menopausal women“. Thyroid 200�;

1�(11):12�3-9.

A.J.M. Hendrikx, P.E.F. Stijns, J.W.W. Coebergh, S. Houterman:

“Evaluatie van tien jaar opsporing van prostaatkanker door een

uroloog in de eerste lijn”, Urologie, augustus 200�.

Presentaties/voordrachten:

J.J. Keyzer: “De bedrijfsmatige kant van samenwerking op

ICT-gebied in Zuidoost- Brabant”, Industria, Bedrijfskunde-

Congres, Dorint Sofitel Cocagne, Eindhoven, 27 oktober

200�.

L.M. Harms: “Diabetes en hartfalen”, SHO te Ermelo,

1� september 200�.

L.M. Harms: “Disease management en ketenzorg”, DVN te

Veldhoven, 1� november 200�.

L.M. Harms: “Aanvullend cardiologisch onderzoek in de

huisartsenpraktijk”, NHG congres te Den Haag, 9 december

200�.

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

•

JovanRijsingenradiodiagnostischlaborante,DCE

“Met het DEXA-apparaat kunnen we osteoporose op een

eenvoudige manier opsporen. Door middel van laser- en röntgen-

straling meet het apparaat de dichtheid van het bot. Hoe vroeger

osteoporose wordt vastgesteld, des te groter is de kans dat het

proces met de juiste voeding of medicatie vertraagd kan worden.”


Kwaliteit, Arbo, Milieu

De afdeling Kwaliteit, Arbo, Milieu (KAM) ondersteunt de bedrijfs-

onderdelen van stichting Synergos bij het organiseren en structure-

ren van hun werkzaamheden. De belangrijkste taak van de afdeling

KAM is het tot stand brengen van een coherent kwaliteitssysteem

dat voldoet aan de wettelijke bepalingen en aan de richtlijnen van

de certificaten die de Synergos-onderdelen nastreven.

Hieronder volgt een kort overzicht van specifieke werkzaam-

heden van de afdeling KAM in 200�.

Algemeen

het integreren van het bestaande kwaliteitsbeleidsplan en het

Arbo-beleidsplan tot één integraal KAM-beleidsplan;

het opstarten van het Management Review proces op basis

van het KAM-beleidsplan.

KwaliteitOp het gebied van Kwaliteit leverde de afdeling KAM de

volgende prestaties:

het onderhouden en verbeteren van het kwaliteitssysteem in

het Laboratorium;

het opstarten van het certificeringstraject Functieonderzoek,

Justus en 1FB;

het uitvoeren van interne audits;

het opstarten van een nieuwe aanpak voor de registratie en

afhandeling van klachten en afwijkingen.

Klachten en afwijkingen

De registratie en afhandeling van klachten en afwijkingen

onderging per 1 juli 200� een ingrijpende wijziging. De melding en

registratie is geautomatiseerd en sterk verbeterd. Ook werd het

mogelijk de ernst van de klachten en afwijkingen nauwkeuriger in

te delen. Uiteindelijk doel is om te komen tot een actiever beleid

om de oorzaken van klachten en afwijkingen weg te nemen. Als

gevolg van de nieuwe aanpak zijn de cijfers van 200� niet goed te

vergelijken met die van voorgaande jaren.

In 200� werden er 92 klachten en 3.029 afwijkingen afgehandeld.

Interne Audits

In 200� werden 22 interne audits uitgevoerd door een team van

zeven interne auditoren, van wie twee auditoren in opleiding.

Corrigerende maatregelen vanuit audits:

•

•

•

•

•

•

Procedures en werkinstructies zijn aangepast/herschreven.

Er is meer inzicht verkregen in het ontstaan van klachten en

afwijkingen.

Elk half jaar wordt vanuit de Bloedafnamedienst gerapporteerd

naar afdeling KAM m.b.t. interne audits op de diverse

bloedafnamelocaties.

Er is een distributiebeheersysteem opgezet voor fysieke

documenten.

ArboDe Arbocommissie van stichting Synergos bestaat uit de KAM-

manager (voorzitter), één manager, één lid van de Raad van

Bestuur en twee OR-leden. In 200� is de Arbocommissie

uitgebreid met twee Preventiemedewerkers voor Verzuimbeleid

en Bedrijfshulpverlening.

De Arbeidsinspectie onderwierp het Diagnostisch Centrum

Eindhoven in 200� aan een inspectie. Daarbij werden geen

overtredingen en/of significante afwijkingen geconstateerd.

Verder werden op het gebied van Arbo de volgende prestaties

geleverd:

het opstellen van één Plan van Aanpak n.a.v. drie verschil-

lende Risico Inventarisatie & -Evaluaties;

het controleren van de uitvoering van verbeteractiviteiten;

het opnieuw organiseren van de Bedrijfshulpverlening; deze is

nu verankerd in de Arbostructuur.

MilieuIn een organisatie als stichting Synergos spelen milieuaspecten

een belangrijke rol. Specifiek ziekenhuisafval, naaldencontainers,

klein chemisch afval, papier, röntgenafval, glas: het wordt

allemaal zorgvuldig verzameld en gescheiden afgevoerd via de

daartoe geëigende kanalen. Synergos beschikt over alle vereiste

vergunningen, waaronder de milieuvergunning en de vergunning

ingevolge het besluit stralingsbescherming.

Een bijzondere dienstverlening van Synergos, in samenwerking

met HoekLoos CryoCare, betreft de distributie van stikstof aan

huisartsen. Deze samenwerking is tot stand gekomen nadat het

strafbaar is geworden om stikstof zonder stringente voorzorgs-

maatregelen te vervoeren. In 200� is 1.�7� liter (200�: 1.312

liter) stikstof gedistribueerd. Totaal hebben �� locaties (solo-,

duo-, HOED-praktijken, gezondheidscentra en dergelijke) van

deze dienst gebruik gemaakt (200�: �8 locaties).

•

•

•

•

•

•

•


Sociaal jaarverslag

MedewerkersaantalenarbeidsrelatieStichting Synergos telde in 200� 3�0 medewerkers (186,� FTE).

In 200� waren dat er 313 (161,7 FTE). Dit is een groei van 12%.

Vijf medewerkers vierden hun 12,�-jarig jubileum en één

medewerker was zelfs al 2� jaar in dienst. � medewerkers

bereikten de pensioengerechtigde leeftijd.

Aantal medewerkers en FTE’s:

Perultimo2005 Perultimo2004

Medewerkers 3�0 313

FTE’s 186,�1 161,68

Soorten arbeidsrelaties:

Perultimo2005 Perultimo2004

Oproep dienstverband 30 29

Freelance relatie 36 36

Parttime dienstverband 21� 187

Fulltime dienstverband 70 61

TotaalSynergos 350 313

In dienst gekomen:

2005 2004

Door autonome groei �7 7�

Door samenvoeging met

Justus en Zorgbedrijven 16 -


Uit dienst gegaan:

2005 2004


ZiekteverzuimstichtingSynergosIn 200� waren er �39 ziekteverzuimmeldingen (200�: 392). De

overige ziekteverzuimgegevens, zoals de duur van het verzuim

als het aantal ziekmeldingen per medewerker, bleven nagenoeg

hetzelfde. Deze getallen zijn exclusief de zwangerschapverloven.

2005 2004

Ziekteverzuimpercentage �,3% �,2%

Aantal verzuimmeldingen �39 392

Meldingsfrequentie 1,6 1,6

Meldingsduur 8 7,8

Ziekteverzuimpercentage: Aantal ziektedagen op jaarbasis (36� kalenderdagen)Meldingsfrequentie: Gemiddeld aantal ziektemeldingen per medewerkerMeldingsduur: Gemiddelde duur van de ziekmelding (in dagen)

GezondheidsbeleidMet ingang van 200� hanteert stichting Synergos een nieuw

gezondheidsbeleid. In dit beleid, dat zich de komende jaren

verder moet ontwikkelen, staan preventie, verzuimbegeleiding,

reïntegratie en nazorg centraal. Ten behoeve van de uitvoering is

met ingang van 1 januari 200� een coördinator gezondheidsma-

nagement aangesteld. Zij adviseert de leidinggevenden,

ondersteunt de bedrijfsarts, fungeert voor de medewerker als

casemanager en onderhoudt alle contacten met externe partijen

en instanties.

GerichteinterventiesHet nieuwe gezondheidsbeleid heeft geleid tot meer gerichte

interventies. Hierbij zijn interventiepartijen betrokken die goede

resultaten behalen in hersteltrajecten van medewerkers. Uit

oogpunt van preventie en nazorg zijn ook abonnementen voor

medewerkers afgesloten bij een (rug)trainingscentrum. Doel

hiervan is de fysieke conditie te behouden en uitval te voorkomen.

Synergos heeft tevens - steeds in overleg met de bedrijfsarts -

overige gerichte interventies (mede) gefinancierd ten behoeve

van herstel en reïntegratie van medewerkers. In totaal vergoedde

Synergos een bedrag van € 10.8�2 ten behoeve van herstel en

reïntegratie van (arbeidsongeschikte) medewerkers. Reïntegratie-

trajecten die volledig werden vergoed door UWV, zijn hierin niet

meegenomen.

WerkplekonderzoekIn 200� heeft Synergos op verschillende plaatsen in de organisatie

werkplekonderzoeken laten uitvoeren door een externe partij. Op

basis hiervan is een advies uitgebracht dat in 2006 zal leiden tot

inkoop van noodzakelijke nieuwe materialen en het inzetten van

‘ergocoaches’, die de medewerkers werkplekinstructies zullen

geven. De ergocoaches zullen worden geworven onder de eigen

medewerkers en zullen naast hun bestaande functie worden

geschoold en ingezet.

OpleidingentrainingEen kleine 2% van de loonsom werd in 200� besteed aan

opleidingskosten en trainingen. Alle medewerkers krijgen jaarlijks

trainingen aangeboden met betrekking tot het gebruik van de

meest gangbare office-applicaties. Daarnaast worden medewer-

kers afhankelijk van de functie continu (bij-)geschoold om meer

kennis en ervaring op te doen. Afhankelijk van relevantie voor de

organisatie wordt daarnaast door Synergos invulling gegeven

aan scholing van medewerkers in het kader van eigen ambities

en scholingswensen.


Verslag Ondernemingsraad

De Ondernemingsraad vertegenwoordigt de werknemers en

helpt de Raad van Bestuur bij haar bestuurstaken. Daartoe kijkt

de Ondernemingsraad vooral vanuit het perspectief van de

werknemers en maakt ze gebruik van wettelijke bevoegdheden.

Daarnaast is er sprake van een goede informele samenwerking.

Twee maal per maand vindt er gestructureerd overleg plaats.

Voor financiële zaken vindt naar behoefte overleg plaats met de

controller. P&O-zaken worden afgestemd met de manager P&O.

Soms laat de Ondernemingsraad zich bijstaan door adviseurs

van buitenaf.

Het jaar 200� was het achtste jaar dat de Ondernemingsraad

binnen stichting Synergos functioneerde. Er werden tal van

activiteiten ontplooid. De belangrijkste zijn:

Er is een klankbordgroep in het leven geroepen. Regelmatig

wordt via e-mail de mening van de medewerkers gepeild over

actuele zaken in de organisatie.

Er was extern contact met onder anderen vakbonden, de

ondernemingsraad van andere SAN-organisaties, een externe

consultant (over de interne organisatie van Synergos), en de

Arbeidsinspectie.

De OR heeft geadviseerd een onderzoek te starten naar de

vraag of een collectieve zorgverzekering haalbaar en zinvol is.

De OR heeft aangedrongen op adequate communicatie naar

de medewerkers over alle veranderingen in de organisatie.

De OR heeft zich verdiept in en medewerkers geadviseerd

over wetten als de WIA (t/m 200� WAO), de Wet Samen, de

Wet Kinderopvang, de Arbowet en de Wet op de Onderne-

mingsraad (Wet Medezeggenschap Werknemers).

Verslag Raad van Toezicht

GovernanceIn de zorgsector groeit de aandacht voor de inrichting van de

zogeheten governance (bestuur en toezicht). De afgelopen jaren

zijn er verschillende modellen voor een governancecode voor

•

•

•

•

•

zorginstellingen ontwikkeld. Synergos is het proces ingegaan om

zich ook aan zulke codes te conformeren. De Raad van Toezicht

onderzoekt op dit moment hoe de verbinding met onze belangrijk-

ste stakeholders en de bemensing en inrichting van bestuur en

toezicht in lijn met deze governancecodes gebracht kunnen

worden. Het is mogelijk dat zich hieruit personele mutaties

ontwikkelen. Deze zullen dan in de loop van 2006 gestalte krijgen.

BezinningenherijkingSynergos ontwikkelt zich dynamisch. Niet alleen inhoudelijk,

maar ook organisatorisch en bestuurlijk. Het waarmaken van

onze missie in een voortdurend veranderende wereld vraagt een

continue bezinning en herijking van strategie en beleid, alsmede

versterking en groei in professionaliteit op elke niveau. De Raad

van Toezicht heeft in het najaar van 200� een intensieve

discussie met de Raad van Bestuur gevoerd over deze strategie,

wat heeft geleid tot actualisering en aanscherping van beleid en

doelstellingen.

Een greep uit de belangrijkste onderwerpen en besluiten die in

200� aan de orde zijn geweest:

besluit tot overdracht van de farmaceutische researchactivitei-

ten van Justus aan Andromed Eindhoven;

besluit tot uitbreiding van de activiteiten in de regio Den Bosch

en aanschaf van het pand aan de Eekbrouwersweg;

besluit tot verbouwing van de panden Stratumsedijk, PC

Hooftlaan en Eekbrouwersweg;

vaststelling van de notitie ‘Strategie en Beleid

2006/2007/2008’;

aanname van de notitie ‘Inrichting Governancecode Stichting

Synergos’ en besluit tot inrichting van een Auditcomité en een

Reviewcomité;

vaststelling van de begroting over 2006.

VaststellingengoedkeuringjaarverslagOp 9 maart 2006 is in een gezamenlijke vergadering van de

Raad van Bestuur en de Raad van Toezicht het jaarverslag

vastgesteld respectievelijk goedgekeurd. Ten kantore van de

stichting wordt een hiertoe door persoonlijke ondertekening

gewaarmerkte versie van het verslag bewaard.

•

•

•

•

•

•

Mevr.J.Roothans,patiëntedecentralelocatie

“Dat ik hier in mijn eigen dorp terecht kan voor het onderzoek, is

voor mij een uitkomst. Anders zou iemand me naar de stad

moeten brengen, want ik heb geen auto. Nu kom ik gewoon te

voet en zit ik over een half uurtje thuis aan de koffie.”


Plannen 2006

PhilippevanEerdenbrugh,huisartsGezondheidscentrumGranida

“Voor mij is het DCE een essentieel onderdeel geworden van

mijn eerstelijns zorg. Het is een prettige samenwerking door de

snelle rapportering, het uitgebreid diagnostisch arsenaal en de

goede bereikbaarheid voor de patiënt.”

In het hoofdstuk ‘Missie en strategie’ is uiteengezet hoe stichting

Synergos zich in de toekomst wil ontwikkelen. Deze toekomst-

visie vormt de leidraad voor ons handelen in 2006 en verder.

Stichting Synergos wil blijven groeien door het leveren van

excellente diagnostiek. Tegelijk streven we naar meer efficiency:

meer bereiken tegen lagere kosten. We hebben ons tot doel

gesteld om in 2006 overall een productiestijging van 1�% te

realiseren, waarbij voorop blijft staan dat alle huisartsen,

verloskundigen, patiënten, zorgverzekeraars en andere belang-

hebbenden optimaal tevreden zijn en blijven over onze dienst-

verlening. We streven tevens naar een verdere daling van het

ordersluittarief in 2007.

Intern wordt momenteel de organisatiestructuur aangepast op

de strategische doelen en uitgangspunten. Zo zal er generiek

een splitsing komen tussen de zogenoemde ‘frontoffice’-

activiteiten en de ‘backoffice’. Justus Medisch Centrum, het

bedrijfsonderdeel dat actief is buiten de kaders van de collec-

tieve gezondheidszorg, zal worden versterkt, opdat onze

commerciële slagkracht op dit punt kan worden vergroot.

In de eerste helft van 2006 zullen de bouwtechnische aan-

passingen van onze locatie in Eindhoven worden afgerond.

In het najaar verwachten we de implementatie van het nieuwe

laboratoriumsysteem. Bovendien staan diverse ICT-projecten op

stapel waarmee we sneller en adequater kunnen communiceren,

zowel met de buitenwereld als intern.

Op 2 januari 2006 is Diagnostisch Centrum ’s-Hertogenbosch

van start gegaan op een nieuwe locatie aan de Eekbrouwersweg

in ’s-Hertogenbosch. Op 1� juni 2006 zal deze vestiging officieel

worden geopend. Er zijn plannen voor verdere geografische

uitbreiding van ons verzorgingsgebied. In 2006 zullen hiervoor

verkenningen worden uitgevoerd.


De geconsolideerde balans(bedragenineuro’s) Per31december2005 Per31december2004

ACTIVA

Vasteactiva Materiële vaste activa 10.706.307 8.7�6.918

Financiële vaste activa 87.�61 20.000

Totaalvasteactiva 10.793.768 8.766.918

Vlottendeactiva Vorderingen 2.289.300 2.291.236

Liquide middelen 616.6�2 17.160

Totaalvlottendeactiva 2.905.942 2.308.396

TOTAALACTIVA 13.699.710 11.075.314

PASSIVA

Eigenvermogen Collectief gefinancierd gebonden reserve 1.019.��9 8�2.0��

Niet-collectief gefinancierd gebonden reserve 263.819

Totaaleigenvermogen 1.283.378 842.045

Voorzieningen 907.446 907.281

Langlopendeschulden 7.694.925 6.464.925

Kortlopendeschulden 3.813.962 2.861.063

TOTAALPASSIVA 13.699.710 11.075.314

Samenvatting van de geconsolideerde jaarrekening


De geconsolideerde exploitatierekening(bedragenineuro’s) 2005 2004

Bedrijfsopbrengsten Opbrengst uit eerstelijnsdiagnostiek 9.3�1.870 8.267.172

Overige opbrengst 6.138.6�3 �.728.203

Totaalbedrijfsopbrengsten 15.480.513 12.995.375

Bedrijfslasten Inkoopkosten 2.7�6.16� 1.990.726

Arbeidskosten 8.�2�.3�0 7.07�.1�6

Afschrijvingskosten 719.70� 860.3��

Overige kosten 3.01�.061 2.�29.�26

Totaalbedrijfslasten 14.915.281 12.354.652

Financiëlebatenenlasten 280.558 283.902

RESULTAAT 284.674 356.821

Het geconsolideerde kasstroomoverzicht(bedragenineuro’s) 2005 2004

Kasstroomuitbedrijfsresultaat 284.674 356.821

Aanpassingen voor afschr., rente en voorz. 1.000.�28 1.33�.09�

Veranderingen in werkkapitaal 1.111.�9� -/- 861.711

2.111.922 �73.38�

Kasstroomuitbedrijfsoperaties 2.396.596 830.205

Betaaldeinterest -/-280.558 -/-283.902

Kasstroomuitinvesteringsactiviteiten -/-2.746.556 -/-1.324.897

Kasstroomuitfinancieringsactiviteiten 1.230.000 305.017

MUTATIEGELDMIDDELEN 599.482 -/-473.577


In deze geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos

worden de financiële cijfers van de stichting zelf, Synergos

Zorgbedrijven, Gezondheidscentrum Riethoven en stichting IKS

weergegeven. De stichting zelf bestaat uit DCE, 1FB en Justus

Medisch Centrum.

In 200� is er voor € 2.7�6.��6 geïnvesteerd in gebouwen en

bedrijfsmiddelen. De financiële vaste activa bestaan uit kapitaal-

belangen in PoZoB, de Trombosedienst Regio Eindhoven en het

regionale breedbandconsortium.

De vorderingen zijn iets afgenomen terwijl de omzet met 19% is

gestegen. Dat duidt op een snellere doorlooptijd van de

debiteuren.

Het eigen vermogen is toegenomen met € ��1.333. € 1�6.6�9

daarvan komt voor rekening van de consolidatie van stichting

IKS. € 177.�1� is toegeschreven aan resultaat uit de eerstelijns-

diagnostiek en € 107.160 aan resultaat uit overige activiteiten.

De voorzieningen zijn herzien als gevolg van toepassing van

regels voor verslaggeving in de zorg. Een belangrijk deel zal

in 2006 worden aangewend voor de instandhouding van

gebouwen.

De kortlopende schulden zijn aanzienlijk toegenomen, vooral

door relatief omvangrijke transacties eind 200�. Ook in 2006

worden aanzienlijke uitgaven verwacht in verband met de

verbouwing. Financiering vindt plaats vanuit een nog onbenutte

faciliteit daarvoor.

Overall is de omzet met 19% gestegen. Voor 1�% heeft dat

betrekking op productiestijging. Voor 6% op de samenvoeging

van de activiteiten van Justus en de zorgbedrijven. En minus 2%

is het effect van de gewogen gemiddelde prijsdaling (voorname-

lijk als gevolg van daling van het ordersluittarief).

Stijging van de kosten heeft ongeveer gelijke tred gehouden met

de omzetstijging. Hoewel de arbeidsproductiviteit is verbeterd

door schaalvergroting en hogere bezettingsgraden, is extra

capaciteit van mensen en middelen nodig geweest voor nieuwe

ontwikkelingen en uitbreiding van het werkgebied. Zo is er in

200� autonoom 1�% meer arbeid ingezet dan in 200�.

De arbeid was ongeveer 3% duurder per eenheid FTE.

Ook de kosten met betrekking tot middelen stegen harder dan

louter gerechtvaardigd door productiestijging. Hieraan waren

diverse ICT-projecten en vervangingen van apparatuur debet.

Ook bleek een significante achterstand te zijn ontstaan in het

groot onderhoud van gebouwen.

Toelichting op de geconsolideerde jaarrekening

Accountantsverklaring

Wij hebben de op de pagina’s 3� t/m 37 opgenomen samenvat-

ting van de geconsolideerde jaarrekening van stichting Synergos

te Eindhoven over 200� gecontroleerd. De samenvatting is

ontleend aan de door ons gecontroleerde geconsolideerde

jaarrekening 200� van stichting Synergos. Bij die jaarrekening

hebben wij op 9 maart 2006 een goedkeurende accountants-

verklaring verstrekt. De samenvatting van de jaarrekening is

opgesteld onder verantwoordelijkheid van de Raad van Bestuur

van de stichting. Het is onze verantwoordelijkheid een

accountantsverklaring inzake de samenvatting van de jaar-

rekening te verstrekken.

Wij zijn van oordeel dat de samenvatting van de jaarrekening op

alle van materieel belang zijnde aspecten in overeenstemming is

met de jaarrekening waaraan deze is ontleend.

Voor het inzicht dat vereist is voor een verantwoorde oordeels-

vorming omtrent de financiële positie en de resultaten van de

stichting en voor een toereikend inzicht in de reikwijdte van onze

controle dient de samenvatting van de jaarrekening te worden

gelezen in samenhang met de volledige jaarrekening, waaraan

deze is ontleend, alsmede met de door ons daarbij op 9 maart

2006 verstrekte goedkeurende accountantsverklaring.

Eindhoven, 9 maart 2006

Ernst & Young Accountants


Bijlage Lijstvanafkortingen

1FB Eerstelijns Facilitair Bedrijf

AMA Alleenstaande Minderjarige Asielzoeker

AO/IC Administratieve Organisatie en Interne

Controle

ATAL Amsterdamse Trombosedienst en Artsen

Laboratoria

azM academisch ziekenhuis Maastricht

BoBZ Bevolkingsonderzoek Borstkanker Zuid

CCKL Coördinatie Commissie ter bevordering van

de Kwaliteitsbeheersing van het

Laboratoriumonderzoek op het gebied van

de gezondheidszorg

CHP Centrale Huisartsen Posten

COPD Chronic Obstructive Pulmonary Disease

CTG/ZAio College Tarieven Gezondheidszorg /

Zorgautoriteit in oprichting

CVR Cardio Vasculair Risico

DBC Diagnose Behandeling Combinatie

DCE Diagnostisch Centrum Eindhoven

DCH Diagnostisch Centrum ‘s-Hertogenbosch

DCT Diagnostisch Centrum Tilburg

DHV Districts Huisartsen Vereniging

DTO Diagnostisch Toets Overleg

DVN Diabetes Vereniging Nederland

FTE Full Time Equivalent

FTO Farmaco Therapie Overleg

HAGRO Huisartsengroep

HOED Huisartsen onder één Dak

IKS Instituut voor Keuring en Screening

ICT Informatie- en Communicatietechnologie

KAM Kwaliteit Arbo Milieu

KOH Kwaliteit en Ontwikkeling Huisartsenzorg

NHG Nederlands Huisartsen Genootschap

MMC Máxima Medisch Centrum

NHG-standaard Diagnose en behandelingsrichtlijn voor

huisartsen van het Nederlands Huisartsen

Genootschap

OR Ondernemingsraad

PAMM Laboratoria voor Pathologische Anatomie en

Medische Microbiologie

P&O Personeel en Organisatie

PO’er Praktijkondersteuner

PoZoB Praktijkondersteuning Zuidoost-Brabant

RHECO Regio Helmond-Eindhoven Communicatie

Ondersteuning

RI&E Risico Inventarisatie en Evaluatie

RIZOB Regionaal Informatica-overleg

ZuidOost Brabant

ROS ZN Regionale Ondersteuningsstructuur

Zuid Nederland

SAN Samenwerkende Artsenlaboratoria en

diagnostische centra in Nederland

SGE Stichting Gezondheidscentra Eindhoven

SHOKO Stichting Huisarts Organisatie Kempen en

Omstreken

WIA Wet Werk en Inkomen naar Arbeidsvermogen

ZN Zorgverzekeraars Nederland

SamenwerkendeArtsenlaboratoriaendiagnostischecentrainNederland

Stadsring 89

3811 HP Amersfoort

Tel.: (033) �22 �0 10,

Fax: (033) �61 6� �3

I: www.de-san.nl

Kijk voor alle adressen op www.de-san.nl

VestigingsplaatsenSAN-ledeninNederland

Colofon

Concept, vormgeving en realisatieOffermans Design, Valkenswaard

TekstGuido Rijnders teksten

Arno Lelieveld

EindredactieMira van Leur

FotografieJoep Jacobs, Nuenen

DrukwerkDrukkerij Valkenstadt, Valkenswaard

Jaarverslag

Stichting Synergos2005 tegen het licht

Stichting Synergos

Stratumsedijk 28a

5611 NE Eindhoven

T (040) 21 41 136

F (040) 21 41 188

[email protected]

Jaarverslag Stichting Synergos...T.J. (Tarek) el Gamal, manager Personeel & Organisatie S.M....

Documents

Transcript of Jaarverslag Stichting Synergos...T.J. (Tarek) el Gamal, manager Personeel & Organisatie S.M....