Depressie bij kinderen en adolescenten.

Jolien Persyn

Het artikel

•‘Depressie bij kinderen en adolescenten’•Wetenschappelijke publicatie.•Benedikte Timbremont en Caroline Braet•2005•Tijdschrift: kind en adolescent

Soorten depressie volgens DSM-IV•Depressieve stoornis: gedurende twee weken

verandering in stemming, snel geïrriteerd, verlies van plezier + 1 van deze: verandering eetpatroon, gewichtsschommeling, gevoel van waardeloosheid, concentratiestoornis, extreme moeheid, …

•Dysthyme stoornis: op de meeste dagen een depressieve of geïrriteerde stemming.

•Depressieve stoornis niet anders omschreven: slechts enkele van bovenstaande symptomen.

Volwassenen ≠ kinderen

•Meeste symptomen gelijk.•Ontwikkelingsniveau speelt een rol•Kinderen nog geen cognitieve

(schuldgevoelens, eigenwaarde, …) en suïcidaliteit.

•Verschil in uiting:▫Peuters: separatieangsten▫Kinderen: slechter presteren op school▫Adolescenten: verdringen van de

symptomen

Assessment

•Zelfbeoordelingvragenslijsten en vragenlijsten voor anderen

•Kinder depressie schaal•Globale screening:

▫Gedragsvragenlijst voor kinderen▫Teachter’s report form▫Klinisch interview▫Spelobservaties▫Child assessment schedule

Etiologie: determinanten• Factoren in het kind zelf:

▫ Genetische verandering▫ Hechtingsstoornis▫ Negatieve cognitieve stijl▫ ...

• Factoren in de omgeving:▫ Kind-ouder relatie▫ School▫ Vrienden▫ …

• Factoren in de levensloop:▫ Scheiding▫ Verlies van dierbare▫ …

Etiologie: modellen

•Biologische: genen, overerving, nuvo mutatie, … toch meer omgevingsfactoren.• Operante: vicieuze cirkel:

Gebrek sociale vaardigheden

Verlies sociale steun

depressie

Etiologie: modellen

•Aangeleerde hulpeloosheid: aangeleerde verwachtingen tegenover externe gebeurtenissen waardoor ze zich al hulpeloos opstellen nog voor de gebeurtenis.

Etiologie: modellen• Informatieverwerking: de wijze waarop men

informatie verwerkt of interpreteert speelt een rol in het tot stand komen of houden van depressie.▫Zogenaamde ‘schema’s’: cognitieve structuren

die de basis vormen voor de wijze waarop iemand ervaringen interpreteert.Bij depressie wordt dan het schema gecentreerd rond waardeloosheid, schuld, …Zo zullen dingen meer negatief geïnterpreteerd en herinnerd worden.

Samenvattend - definitie

•Depressie is een zich heterogeen ontwikkelende stoornis waarbij verschillende processen een uitwerking kunnen hebben in de pathogenese.