23zorg & financiering > 3-2009

> stelsel> algemeen

305 te lage eigen bijdrage awbz kan overheid vele miljoenen kosten

Circa vijftigduizend mensen hebben een foutie-ve definitieve beschikking ontvangen voor deeigen bijdrage ‘zorg met verblijf ’. Het gaat ommensen die gebruikmaken van de gehandicap-tenzorg, ouderenzorg en psychiatrie en die bui-tengewone uitgaven bij de Belastingdienstaftrekken. De vastgestelde eigen bijdrage islager dan de bijdrage zou moeten zijn. Dat zalVWS vele miljoenen euro’s kosten.

Platform VG (Verstandelijk Gehandicapten)vindt dat de mensen die hiermee te maken heb-ben niet gestraft mogen worden voor fouten vanBelastingdienst en het Centraal Administratie-kantoor (CAK). De Belastingdienst heeft verge-ten om bij het vaststellen van het inkomenrekening te houden met de correctie (het weeroptellen bij het verzamelinkomen) van de bui-tengewone uitgaven. Het inkomen is daardoor

lager bepaald dan het in werkelijkheid is. Degroep mensen om wie het gaat, heeft een defi-nitieve beschikking ontvangen die volgens dejuridische dienst van Platform VG op basis vanhet beginsel van rechtszekerheid niet kan wor-den herroepen.Daar komt nog bij dat de Wtcg (Wet tegemoet-koming chronisch zieken en gehandicapten) in2009 voorziet in een korting op de eigen bijdra-ge AWBZ (Algemene wet bijzondere ziekte-kosten). Deze korting is zestien procent voormensen jonger dan 65 jaar en acht procent voormensen ouder dan 65 jaar. Daarmee gaat de uit-eindelijke eigen bijdrage die men moet betalenomlaag in vergelijking met 2008. Velen denkennu dat de eigen bijdrage uitsluitend als gevolgvan de Wtcg zo laag is, maar dat is een misvat-ting.Bron: Platform VG, 6 februari 2009<

Zorgverzekeraars en zorgaanbieders moetenmeer risico lopen. Dat stelt de Raad voor deVolksgezondheid en Zorg (RVZ) in het rapportUitgavenbeheer in de gezondheidszorg dat naar deTweede Kamer is gestuurd. In het huidige stel-sel vangt de overheid de klappen op.

Naar schatting wordt er tussen de 9,2 en 13,5procent van het bruto binnenlands productbesteed aan de zorg. En de kosten blijven stij-gen. Volgens de RVZ is een uitgaventoename inde zorg van tweemaal de economische groeitoch echt wel het maximum dat gevraagd kanworden van de economie.De stijging van de uitgaven in de zorg heeft ver-schillende oorzaken. Behalve de vergrijzing en

dan vooral de toenemende vraag naar dure zorgvan ouderen, noemt de RVZ de kostbare techno-logische vooruitgang. Daarnaast spelen volgensde RVZ de achterblijvende ontwikkeling van dearbeidsproductiviteit in vergelijking met anderesectoren en de schaarste van zorgverleners op dearbeidsmarkt een rol. Ook kent Nederland in vergelijking met het bui-tenland hoge honoraria voor medische beroeps-groepen en wordt relatief veel zorg binneninstellingen verleend. Verder noemt de raad ‘hetmanifest worden van latente vraag’ als oorzaak:steeds meer klachten en aandoeningen kunnenworden (h)erkend en behandeld.

306 ‘zorgverzekeraars en zorgaanbieders moeten meer risico lopen’

ZenF-0309-cyaan.qxd 10-3-2009 13:22 Pagina 23