1

Decentralisatie AWBZ

april 2013

2

Stand van zaken decentralisatie AWBZ

Ontwikkelingen:- Kabinet Rutte II: regeerakkoord ‘Bruggen slaan’- Brief VWS (Schippers en van Rijn): ‘Van systemen naar mensen’- Maatregelen brief langdurige zorg?- Besluitvorming nieuwe Wmo: Q1 of Q2 2014?

Aanpak in de Drechtsteden:- Op 31 mei reactie aan VWS over regionale samenwerking- Programma aanpak 3D- Totaal extra budget : € 150 - 170 miljoen- Voorbereiding op invoering AWBZ vanaf 2015- Ontwikkeling Innovatieagenda AWBZ 2013-2014- Samenwerking VGZ zorgverzekeraar en zorgkantoor

3

Wat komt er op gemeenten af?

AWBZ en Wmo 2013: € 28,8 miljard; Overheveling in totaal € 9 miljard naar gemeenten; AWBZ naar gemeenten: ongeveer € 5 miljard (€ 2,8 mld.

begeleiding en € 2 mld. persoonlijke verzorging); Financiele effecten extramuralisering ZZP worden berekend door

VGZ; € 750 miljoen voor inkomensregeling zorg; Bezuiniging 25%! Structureel stijgende kosten van de zorg.

4

Noodzaak tot samenwerking: Drechtstedelijke aanpak

- Bestuursopdracht AWBZ: meervoudig lokaal- Programmatische aanpak: visie- en beleidsontwikkeling,

implementatie- Stuurgroep AWBZ;- Klankbordgroep cliëntenraden en Wmo adviesraden;- Samenwerking met VGZ (zorgverzekeraar/zorgkantoor)- Samenwerking met Jeugdzorg en Participatiewet (3D)

- Bestuurlijke trekker: Harry Wagemakers- Ambtelijke organisatie: regionaal programmateam- Plan van aanpak en Tijdspad 2013 -2015

5

Programma AWBZ Drechtsteden

- Extramurale begeleiding (waaronder dagbesteding )- Persoonlijke verzorging; - Extramuraliseren ZZP 1 t/m 4 (scheiden wonen en zorg);- Decentralisatie MEE client ondersteuning- Decentralisatie van inkomensregelingen zorg (o.a. wet

tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten).- Bezuiniging WMO HO. Gemeenten behouden 25% van het budget

voor een maatwerkvoorziening.

6

13  

14  

15

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

ONTWIKKELING BELEIDSKADER AWBZ                    

ONTWIKKELING INNOVATIE AGENDA                        

ONTWIKKELING JURIDISCH KADER                  

INKOOP / INKOOPORGANISATIE AWBZ                        

ONTWIKKELING UITVOERINGSORGANISATIE                        

Onze opgaven vanuit de nieuwe Wmo

- continuïteit van zorg en ondersteuning;

- versterking lokale infrastructuur;

- verbinding eerste en tweede lijn;

- verbinding cure en care;

- verbinding welzijn en zorg;

- meer eigen kracht en zelfredzaamheid;

- samenhang 3D;

- kostenbeheersing en opvangen budgetkorting;

- ontwikkeling uitvoeringsorganisatie.

7

Sturingsvraagstuk: samenhang in relatie tot samenwerken op verschillende schaalniveausop verschillende schaalniveaus:meervoudige sturing?

Welke opgaven voor de zorg en ondersteuning gaan we samen organiseren op welk schaalniveau?

8

9

Sturing op budgetkorting en structurele kostenbeheersing

– Innovatie: verandering in de uitvoeringspraktijk;– Efficiëncy in bedrijfsvoering;– Pakketmaatregelen en eigen bijdrage;– Budgetsturing met budgetplafond.

10

Innovatieagenda AWBZ 2013 -2014

– Innovatie als veranderstrategie!– Pilots/experimenten in alle Drechtsteden: ontwikkeling sterke

lokale aanpak;– Gezamenlijk proces met zorg- en welzijnsaanbieders;– Convenant zorgkantoor/zorgverzekeraar VGZ;– Co-financiering gemeenten, zorgaanbieders en VGZ;– Pilot thema's: ontwikkeling wijkteams/wijknetwerken, eigen

kracht, vrijwillige inzet, dagbesteding/vervoer, toegang, ketenaanpak dementie;

– Meting en monitoring OCD en GGD.

Samenwerking VGZ - Drechtsteden

- decentralisatie AWBZ/Jeugdzorg

- ontwikkeling wijknetwerken

- scheiden wonen en zorg

- GGZ / OGGZ

- dementie ketenaanpak

- preventie

- ontwikkeling Innovatieagenda AWBZ

11