Veiligheid van

verloskundigenKennispoort Conferentie 10

december 2009Dr. Geert Gerats KNOV

 

VGW-beleid:

Veiligheid: prikaccidenten, vervoer, agressie en geweld

Gezondheid: fysieke belasting, gevaarlijke stoffen, infecties

Welzijn: werkdruk/stress, communicatie, relaties, traumatische ervaringen

Agressie/geweld:

• Verbale agressie: schelden, schreeuwen, treiteren• Fysieke agressie: slaan, vastgrijpen, schoppen• Psychische agressie: dreigen, chanteren, pesten, • Seksuele agressie: nafluiten, handtastelijkheden• Discriminatie: o.b.v. etnische achtergrond, geloof

• Vandalisme: vernieling, brandstichting• Criminaliteit: drugshandel, inbraak, insluiping

[Bron: Research voor Beleid – 2009]

Onveiligheid in Nederland

Beleving van onveiligheid [Bron: Politiemonitor ZW-Nederland – 2005]

Beleving van onveiligheid [Bron: Veiligheidsmonitor Rijk – CBS, 2008]

Agressie in de thuiszorg:(n = 176)

[Bron: Research voor Beleid – 2009]

43

54

81

38

26

11

17

18

1

Enquête achterstandswijken (2008)

• 72 praktijken in 15 grote steden

• 13.000 bevallingen

• 34% thuisbevalling (5% - 80%)

• Rotterdam 8% Amsterdam 49% thuisbevallingen

Verloskundigen in achterstandswijken…..

Verloskundigen in achterstandswijken…..

Wat vind je daarvan?

“Het hoort erbij!”

Maar de risico’s blijven:

Posttraumatische Stressklachten

Stressklachten

Uitval / Burnout8% 13% 16 %** Interpolis-2009

Veiligheidsmaatregelen

• Telefonisch contact houden

• Telefoon met alarmknop (Yunio Kraamzorg)

• Zich laten brengen en ophalen

• Alle autodeuren vergrendelen

• Politie vooraf waarschuwen of inschakelen

• Parkeervergunning voor de hele stad (Utrecht)

Veiligheidsmaatregelen

• Zich laten vergezellen door een ander

• Thuisbevalling met z’n tweeën doen

• Altijd een stagiaire meenemen

• Afzien van de thuisbevalling Geboortecentrum Poliklinische bevalling Pleidooi tegen eigen bijdrage

“Achterstandstarief”:

Meer tijd voor cliënteMeer tijd voor logistiek/organisatieVaker huisbezoekInschakelen tolkenVeiligheidsmaatregelen

1,23 x reguliere tarief verloskundige zorg

Veiligheidsbeleid:• Maatregelen als hiervoor genoemd

• Adequate opvang regelen– Sociale ondersteuning door collega’s – Verdergaande opvang (‘stress-debriefing’)

• Training in omgaan met agressie

• Agressie-protocol

• Eigen verantwoordelijkheid

Agressieprotocol

Wij vinden agressief gedrag onacceptabelAlle voorvallen worden vastgelegd en besprokenDit kan leiden tot maatregelen:

Excuses eisenAangifte bij de politieNiet langer als cliënt accepteren

“Als u boos of geïrriteerd bent over iets: vertel het ons, dan bespreken we het!”

Eigen verantwoordelijkheid (zelfbewaking)

– Ben je vaardig in het omgaan met agressie?– Kaart je voorvallen aan? – Laat je slechte ervaringen niet slepen?– Kun je ‘het’ nog wel aan?

– Haal je nog voldoening uit je werk?

– Kun je de benodigde empathie nog opbrengen?

– Kun je de zorg om je cliënte en haar partner nog opbrengen?

– Luister naar de signalen van je lichaam en je geest!

www.veiligepublieke taak.nl