Groepspraktijk Verloskundigen Veldhoven

Zwangerschapsdossier

Groepspraktijk Verlosk

undi

gen

Veldhoven

Cliëntgegevens

Naam :Geboortedatum :Zwangerschapsnummer :Uitgerekende datum :

Echo-CD-rom

Hieronder is ruimte voor de CD-rom met alle echo-foto’s.

Groepspraktijk Verlosk

undi

gen

Veldhoven

3

Afsprakenkaart

De spreekuren zijn altijd volgens afspraak. Het kan echter voorkomen dat het spreekuur door onverwachte situaties een keertje uitloopt. Wij vragen hiervoor je begrip.

Datum Tijd Verloskundige Bijzonderheden

4

Welkom bij Groepspraktijk Verloskundigen Veldhoven

Allereerst gefeliciteerd met jullie zwangerschap!Onze praktijk bestaat uit drie enthousiaste verloskundigen die samen een hecht team vormen. Wij zijn tevens alle drie opgeleid tot echoscopiste en kunnen jullie daarom naast verloskundige zorg ook echoscopische zorg aanbieden. Gedurende de zwangerschap leren jullie ons alle drie kennen, zodat jullie een vertrouwd gezicht zien tijdens de bevalling.

In dit zwangerschapsdossier vind je informatie over onze begeleiding en kun je alle gegevens die in de loop van de negen maanden verzameld worden overzichtelijk bewaren. Zo kun je zelf het dossier over je zwangerschap bijhouden en heb je belangrijke informatie altijd bij de hand voor jezelf en alle hulpverleners.

Neem voor extra informatie over de praktijk eens een kijkje op onze website:www.GroepspraktijkVerloskundigenVeldhoven.nl

PraktijkgegevensGroepspraktijk Verloskundigen VeldhovenKapelstraat Zuid 155503 CT Veldhoven

BereikbaarheidVoor spoed zijn we 24 uur per dag bereikbaar!Voor niet dringende vragen gelieve te bellen op werkdagen tussen 13.00-15.00 uur of stuur ons een e-mail en je ontvangt binnen 2 werkdagen een reactie terug.

Telefoonnummer: 040-2553975Faxnummer: 040-2543384E-mail: info@GroepspraktijkVerloskundigenVeldhoven.nl

vlnr: Janneke Bergmans, Michelle Berger en Monique van Montfort

5

Je bent zwanger, en nu?

Je hoeft nog helemaal niets te regelen. Je bent zwanger, geniet ervan en laat het op je inwerken! Wil je toch alvast wat dingetjes bekijken/regelen voordat je naar de praktijk komt, denk dan aan het volgende:

FoliumzuurHet is erg belangrijk de dagelijkse hoeveelheid van 0,4-0,5 milligram Foliumzuur in te nemen van 2 weken voor de eisprong tot en met 10 weken zwangerschap.Je kunt ook multivitaminen voor zwangere vrouwen gebruiken, hierin zit namelijk ook foliumzuur. Controleer altijd op de verpakking of een tablet de juiste hoeveelheid foliumzuur bevat. Foliumzuur of multivitaminen zijn zonder recept verkrijgbaar bij een drogist of apotheek. Zie voor meer informatie:www.slikeerstfoliumzuur.nl

VoedingAls je zwanger bent, is het belangrijk om op je eten en drinken te letten.Daarmee houd je je lichaam gezond. Dat is goed voor jezelf, maar ook voor je ongeboren kind. Zie voor meer informatie:www.voedingscentrum.nl/nl/mijn-kind-en-ik/zwanger

ZwangerWijzerTer voorbereiding op de zwangerschap kun je de online ZwangerWijzer invullen. Dit helpt om je kind een zo gezond mogelijke start te geven. Met de ZwangerWijzer kunnen je zien of er misschien risico’s zijn voor je zwangerschap en je baby. Het invullen van de vragenlijst duurt ongeveer 15 minuten en is een goede voorbereiding op de intake. Zie: www.zwangerwijzer.nl

ErkenningZijn jij en je partner niet getrouwd? Een man die niet getrouwd is met de moeder van zijn kind kan toch officieel het vaderschap van het kind op zich nemen. Dit wordt erkenning genoemd. Wij adviseren deze erkenning vóór de 24e week te regelen. Door de erkenning van het kind is de vader nog geen wettelijke vertegenwoordiger van het kind. Daarvoor moet hij eerst het ouderlijk gezag aanvragen. Voor meer informatie zie:www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/erkenning-en-ouderlijk-gezag-kind

6

KraamzorgVoor kraamzorg ben je verzekerd via de basisverzekering. Informeer bij je zorgverzekeraar met welke bureau’s zij een contract hebben. Jouw verzekeraar vergoedt de zorg op basis van het Landelijk Indicatieprotocol. Je betaalt een eigen bijdrage voor kraamzorg thuis.

In principe moet je kraamzorg voor de 16e week van je zwangerschap aanvragen.Of je vergoeding krijgt voor bijvoorbeeld uitgestelde kraamzorg, couveuse-nazorg, kraampakket en/of een tegemoetkoming krijgt in de kosten van de eigen bijdrage, hangt af van je aanvullende verzekering en van je verzekeraar.Kijk altijd je polis na voordat je kraamzorg aanvraagt. Informeer ook meteen naar de inhoud van je pakket, wie weet heb je recht op leuke extra’s zoals vergoeding bij een zwangerschapscursus , lactatiekundige etc…

VerzekeringVerloskundige zorg zit in het basispakket. Er zijn echter wat verschillen bij de onderlinge zorgverzekeraars en dat zie je vooral in de kraamzorg-uren, vergoeding nekplooimeting en eigen bijdrage aan een poliklinische bevalling. Het kan de moeite waard zijn om alles eens goed door te nemen en eventueel je pakket of zorgverzekeraar aan te passen.

7

Moeders voor MoedersMoeders voor Moeders wil graag paren met vruchtbaarheidsproblemen helpen en heeft daar jouw hulp hard bij nodig! Je kunt je aanmelden vanaf het moment dat je weet dat je zwanger bent tot en met de 11e week van je zwangerschap.Meedoen kan vanaf de 6e tot en met de 16e week. In deze periode bevat je urine namelijk het meeste hCG-hormoon.

Aanmelden kan via het gratis telefoonnummer 0800-0228070 of via het aanmeldformulier op de website: www.moedersvoormoeders.nl

Wet op de Geneeskundige Behandelings OvereenkomstDe wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO) beschrijft de rechten en plichten van cliënten in de zorg.De WGBO is van belang voor iedereen die met medische zorg te maken heeft. Zodra een arts een patiënt gaat onderzoeken of behandelen, is er sprake van een geneeskundige behandelingsovereenkomst. De eerste controle vragen wij toestemming voor deze overeenkomst. Voor meer informatie omtrent dit onderwerp verwijzen wij naar:www.dwangindezorg.nl/wetten-en-regels/wetten/wet-op-de-geneeskundige-behandelingsovereenkomst-wgbo

8

Zwangerschap

Eerste controle (Tussen 6 en 8 weken)Bij de eerste kennismaking vertellen we wat jullie van ons kunnen verwachten. Deze afspraak duurt tussen de 30 en 45 minuten. We maken dan ook een echo om de vitaliteit van de zwangerschap vast te stellen. Uiteraard krijgen jullie dan de eerste foto van jullie kleintje mee.We zullen jullie tevens voorlichten over voeding tijdens de zwangerschap, kraamzorg en de mogelijkheden van prenatale screening. Dit zijn de verschillende onderzoeken die mogelijk zijn in de zwangerschap. Zie voor meer informatie hierover: www.prenatalescreening.nl

Tweede controle (Tussen 10 en 12 weken)De volgende controle vindt plaats rond de 10 weken en wordt ook wel de intake genoemd. Dit is een uitgebreide afspraak waarin we verder ingaan op je medische voorgeschiedenis. Ook over jouw familie en die van je partner willen we het een en ander weten. Tevens zal er een tweede echo plaatsvinden, deze echo bepaalt de uitgerekende datum. Dit is volgens landelijk protocol.Ook krijg je van ons een formulier mee om uitgebreid bloedonderzoek te laten verrichten. Het bloed wordt gecontroleerd op: bloedgroep, rhesusfactor, aanwezigheid van antistoffen, Hepatitis B (leverziekte), HIV, lues (geslachtsziekte), rubella (rode hond), hemoglobine (ijzer) en glucose (suiker). Tot slot is er altijd ruimte voor vragen.

9

VervolgcontrolesEen reguliere controle duurt 15 minuten. Hierin meten we je bloeddruk, word je gewogen, en voelen we aan de buik om de groei van jullie kindje te bepalen.Tot slot luisteren we naar het hartje en is er ruimte voor het stellen van vragen.In het begin van de zwangerschap zien we je elke 3-4 weken voor controle, en naarmate de zwangerschap vordert wordt de tussenliggende periode steeds korter. Vanaf 37 weken kom je wekelijks op controle.

Uiterlijk bij 30 weken bespreken we met jullie de wensen en behoeften rondom de bevalling. Sommige vrouwen vinden het fijn zich alvast voor te bereiden op de bevalling door het maken van een geboorteplan. Dit is een plan om aan ons aan te geven wat je belangrijk vindt en wat je ideeën en wensen zijn. Zie bladzijde 17 verderop in dit dossier.

Als er in de zwangerschap complicaties optreden kan het zijn dat we je een keer voor consult naar de gynaecoloog laten gaan. Het kan zijn dat je enkele keren terug moet komen bij de gynaecoloog of dat je daar zelfs onder controle moet blijven. Er is dan sprake van een medische indicatie. In dat geval moet de bevalling in het ziekenhuis plaatsvinden onder leiding van de gynaecoloog. Zodra je na de bevalling met jullie kindje naar huis mag worden wij gebeld door het ziekenhuis en nemen we graag de zorg voor moeder en kind in de kraamperiode weer over.

10

Echoscopie

Iedere zwangere heeft recht op een aantal standaard echo’s. Deze echo’s worden allemaal tijdens het spreekuur op de praktijk gemaakt. Gespecialiseerde echo’s zoals de nekplooimeting en GUO (20 weken echo met medische indicatie) vinden plaats bij Diagnostiek voor U. Wij zetten bij alle echo’s enkele foto’s op Cd-rom, zodat je straks alle foto’s bij elkaar hebt.

Echo vitaliteitDit is de allereerste echo en vindt plaats tussen de 6e en 8e week van de zwangerschap. We kijken of het hartje klopt en weten dan of de start goed is.Dit is een vaginale echo omdat de zwangerschap nog te jong is om uitwendig goed beeld te hebben waardoor er geen goede meting mogelijk is.

TermijnbepalingWe streven ernaar deze echo rond de 10e week van de zwangerschap uit te voeren (dit op basis van het landelijke dateringprotocol). We meten het kindje van kop tot stuit en aan de hand van deze meting zal de uitgerekende datum worden vastgesteld.

Combinatietest (nekplooimeting)Deze test kan, met een verwijzing van ons, bij Diagnostiek voor U worden gemaakt en vindt plaats tussen 12 en 13 weken. Niet alle zorgverzekeraars hebben dit onderzoek in het basispakket zitten. Jullie zullen de kosten van het onderzoek zelf moeten betalen. Bij een leeftijd van 36 jaar of ouder wordt het onderzoek vergoed. Voor meer informatie over dit onderzoek zie: www.prenatalescreening.nl

11

SEO (20 weken echo)Deze echo wordt gemaakt tussen 19 en 20 weken. Bij deze echo wordt gekeken naar de ontwikkeling van de organen van het kind, de groei, de hoeveelheid vruchtwater en de ligging van de placenta. De 20 weken echo is een redelijk betrouwbare methode om ernstige aangeboren afwijkingen op te sporen.Omdat niet alle aandoeningen op de echo gezien kunnen worden, is dit geen garantie voor een gezond kind. De SEO is een specialisme van Monique en zal door haar gemaakt worden. Indien een aangeboren afwijking in jullie familie voorkomt, kan het zijn dat deze echo gemaakt moet worden door een gynaecoloog in het Diagnostiek voor U. De echo wordt dan GUO genoemd. Je krijgt van ons een verwijzing hiervoor. Zie ook: www.prenatalescreening.nl

GroeiechoEcho waarbij we de groei van het kindje opmeten. Bij deze echo zien we ook meteen waar de placenta ligt en of er voldoende vruchtwater is voor het kindje.

LiggingsechoDeze maken we in de 34e of 35e week van de zwangerschap. Dit om er zeker van te zijn dat jullie kindje met het hoofdje naar beneden ligt. De groei wordt dan ook weer opgemeten. Als blijkt dat jullie kindje in stuit ligt, dus met het hoofdje naar boven, kunnen jullie er voor kiezen om een draai-poging te laten doen. Dit gebeurt op speciale versie-spreekuren in het ziekenhuis.

Overige redenenOverige redenen kunnen zijn: groeiachterstand, placentalokalisatieof bloedverlies in de eerste maanden.

12

Zwangerschapscursussen

Tijdens de zwangerschap is er een mogelijkheid om ter voorbereiding op de bevalling een zwangerschapscursus te volgen. Er zijn verschillende cursussen mogelijk. Het is belangrijk iets te kiezen wat bij je past. De meeste cursussen starten rond de 25ste week van de zwangerschap. Het is wel handig om je op tijd aan te melden om teleurstelling te voorkomen. Mogelijke cursussen worden hieronder uitgelicht.

YogaZwangerschapsyoga richt zich voornamelijk op ontspannen. Goed kunnen ontspannen is erg belangrijk tijdens de zwangerschap, maar ook zeker tijdens de bevalling. Met behulp van ademhalingstechnieken en ontspanningsoefeningen leer je hoe je kunt omgaan met pijn, te luisteren naar en te vertrouwen op je eigen lichaam. Ook worden er tips en adviezen gegeven over je houding, tillen en bukken en worden er spierversterkende oefeningen gedaan.

Zwangerschapsgym (Fit-zwanger)Dit is, samen met de zwangerschapsyoga, een van de meest bekende cursussen voor zwangeren. De cursus wordt gegeven via ZuidZorg. Je krijgt niet alleen informatie over zwangerschap en bevalling, maar ook veel praktische oefeningen

13

om te leren ontspannen en oefeningen die je helpen de spieren die het meest belast worden in de zwangerschap te versterken. Er bestaat een mogelijkheid om je naast Fit Zwanger ook op te geven voor Fit Mama. Bij deze cursus, ook wel ‘nagym’ genoemd, wordt je conditie weer opgebouwd en kun je ervaringen uitwisselen met andere moeders. Zie: www.zuidzorg.nl/Cursussen voor meer informatie.

Samen bevallenDeze cursus doe je, zoals de naam al zegt, samen. Het doel van de cursus is om je samen met je partner voor te bereiden op de bevalling en deze zo natuurlijk en ontspannen mogelijk te laten verlopen. Tijdens de cursus worden jullie uitgebreid geïnformeerd en leren jullie praktische technieken die je bij de bevalling kunt toepassen. Er is ook steeds aandacht voor de ondersteunende rol van de partner, zodat deze actief betrokken is bij jullie bevalling. De cursus wordt meestal bij een cursusleidster thuis gegeven aan een vaste deelnemersgroep. De groep bestaat meestal uit 3 tot 6 stellen. Tijdens een aantal sessies van twee uur worden jullie voorbereid op de bevalling. Na de bevalling is er nog een bijeenkomst om alle kindjes te bewonderen en waarbij teruggekeken wordt op de bevallingen en ervaringen kunnen worden uitgewisseld.

HaptonomieTijdens deze cursus staan het voelen en aanraken centraal. Meestal wordt de cursus individueel aan paren gegeven. Er wordt geleerd om voor de bevalling al intensief contact te maken met jullie kindje. Je leert te luisteren naar je lichaam, zodat je ook tijdens de bevalling zal aanvoelen wat je het beste kunt doen.

MensendieckOok mensendieck is gericht op de verandering van je houding en beweging tijdens de zwangerschap om lichamelijke klachten te voorkomen. Hoe lopen de spieren door je lichaam, hoe kun je ontspannen en welke houding kun je het beste aannemen? Perstechnieken en ademhalingsoefeningen zijn de onderwerpen in deze cursus.

CesartherapieTijdens de zwangerschapsbegeleiding volgens de oefentherapie van Cesar, wordt er gelet op de houding. Je leert hoe je lichaam functioneert en krijgt een persoonlijk oefenprogramma. Ook de bevalling is een belangrijk thema van deze cursus. Een cesar-cursus bestaat gemiddeld uit acht tot tien lessen, inclusief een partneravond. Tijdens deze cursus leer je ‘verstandig’ bewegen tijdens de zwangerschap, waardoor je klachten kunt voorkomen en bestaande klachten kunt genezen.

14

ZwangerschapszwemmenVeel zwembaden organiseren een wekelijks uurtje zwemmen voor zwangere vrouwen. Met extra warm water en oefeningen die je tot het einde van je zwangerschap kunt blijven doen. Zwemmen kan heel ontspannend werken, omdat je in water het extra gewicht een stuk minder voelt.

HypnobirthingHypnobirthing is een (zwangerschaps)hypnosecursus voor aanstaande ouders om, gebruik makend van zelfhypnose, zich voor te bereiden op de aanstaande geboorte. Door je de techniek eigen te maken, te ontspannen en door middel van eenvoudige ademhalingstechnieken, neem je de regie over de geboorte. Het is niet alleen voor moeders die erg opzien tegen de pijn, maar voor iedereen die de geboorte, samen met haar partner, heel bewust wil ervaren en inzet op een comfortabele geboorte.

Er zijn nog meerdere mogelijkheden in de zwangerschap: zoals Engelstalige cursussen, zwangerschapsdans, zwangerschapspilates, cursus gericht op tienerzwangerschappen etc. Voor alle zwangerschapscursussen hier in de regio neem een kijkje op onze website of zie de folders in de wachtruimte van de praktijk.

15

Voorlichtingsavonden

De praktijk maakt gebruik van de voorlichtingsavonden van ZuidZorg. Zij organiseren voor alle zwangeren in Veldhoven en omgeving gratis voorlichtingsavonden met verschillende thema’s. Deze informatieavonden zijn mede mogelijk gemaakt door verloskundigen en bieden iedere zwangere en partner een goede voorbereiding op de zwangerschap en/of bevalling.

Houding en ontspanning (12-18 weken)Tijdens de informatiebijeenkomst Houding & Ontspanning, fit van start, word je voorbereid op de veranderingen van je lichaam die de zwangerschap met zich meebrengt. Extra aandacht wordt besteed aan je groeiende buik en de gevolgen die dit heeft voor je houding. Hoe kun je het beste tillen, traplopen of omdraaien in bed. Je krijgt tips hoe je je bekkenbodemspieren kunt voelen, trainen en gebruiken omdat deze zwaar belast worden tijdens je zwangerschap. Tot slot leer je een manier om je goed te kunnen ontspannen, want dit is niet alleen goed voor jezelf maar zeker ook voor de baby! Het is ideaal als je deze bijeenkomst rond de vierde maand van je zwangerschap volgt, zodat je deze kennis nog lang in de dagelijkse praktijk kunt toepassen.

Bevallen en kraamzorg (28-32 weken)De informatiebijeenkomst Bevallen & Kraamzorg wordt gegeven door een verloskundige en een kraamverzorgende samen. Tijdens deze bijeenkomst zal de verloskundige je van alles vertellen over weeën, hoe je weet wanneer de bevalling begonnen is en wanneer je moet bellen. Natuurlijk zal ze uitgebreid vertellen hoe een bevalling verloopt en geeft ze tips hoe je weeën kunt opvangen.De kraamverzorgende vertelt over de kraamzorgintake, over hun rol tijdens de bevalling en over de kraamzorg zelf. Tijdens deze informatiebijeenkomst krijg je een aantal praktische tips en adviezen zodat je goed voorbereid aan je bevalling kunt beginnen. Je partner is ook van harte welkom.

BorstvoedingDeze informatieve bijeenkomst geeft uitleg, praktische informatie en tips over het geven van borstvoeding. Hierbij is tevens aandacht voor kolven en de combinatie van borstvoeding en werken. Met behulp van een video worden voorbeelden getoond. Er is ruime gelegenheid voor het stellen van vragen.

Wil je je opgeven voor (een van deze) voorlichtingsavonden?Zie: www.zuidzorg.nl/Cursussen

16

Wanneer moet je ons direct bellen?

Als jullie ongerust zijn mogen jullie ons altijd bellen. Soms is een telefoontje al genoeg om gerustgesteld te worden.

Voor 37 weken en/of bij de volgende tekenen moeten jullie ons altijd direct bellen:- Bloedverlies- Minder leven voelen- Vruchtwaterverlies- Ontsluitingsweeën

BloedverliesJe moet ons direct bellen als je meer dan een paar druppels helderrood bloed verliest. Bloedverlies zonder weeën wordt als abnormaal beschouwd.

Minder leven voelenVoel je jullie kindje minder sterk bewegen dan je gewend bent, laat het ons weten. Het liefst op een redelijk tijdstip zodat we een afspraak kunnen maken om naar het hartje te luisteren en eventueel een hartfilmpje kunnen laten maken in het ziekenhuis. De frequentie van de bewegingen van jullie kindje is een belangrijke parameter om te weten of hij/zij in een goede conditie verkeert. Een trappelkaart is een hulpmiddel waarop je de bewegingen bij kunt houden om zo het ritme van je kind te ontdekken en hierdoor weet wanneer je ons moet bellen. Deze kaarten hebben we op de praktijk en kun je vanaf 26 weken gebruiken als je twijfelt of je kindje voldoende beweegt.

Vruchtwaterverlies en ontsluitingsweeënDit zijn tekenen dat de bevalling begonnen is, laat het ons direct weten als dit voor de 37 weken het geval is.

Het telefoonnummer waar wij 24u per dag op te bereiken zijn is 040-2553975! Indien je ivm een storing geen contact met ons krijgt, staan hieronder onze prive nummers vermeld. (Gelieve deze alleen te gebruiken in geval van nood.)

Michelle: 06-20730789Monique: 06-20730720Janneke: 06-20730794

17

Bevalling – Waar bevallen?

Wanneer tijdens de controles blijkt dat de zwangerschap goed verloopt, kun je ervoor kiezen om thuis te bevallen. Voel je je zekerder in het ziekenhuis dan gaan we voor een poliklinische bevalling.Wij begeleiden de bevalling dan op de verloskamers in het Vrouw Moeder Kind Centrum van het Maxima Medisch Centrum Veldhoven.Gaat de voorkeur uit naar een ander ziekenhuis, dan is dat natuurlijk bespreekbaar! Als in de zwangerschap blijkt dat er een medische indicatie is om in het ziekenhuis te bevallen spreek je van een klinische bevalling.

ThuisUniek in Nederland is de thuisbevalling. Thuis ben je in je eigen omgeving en heb je meer controle over je bevalling. Zo bepaal je zelf de omstandigheden waarin je wilt bevallen en ben je in een vertrouwde omgeving. De ontsluiting gaat sneller als je je veilig en prettig voelt. Een thuisbevalling is bij een goede selectie door ons even veilig als een ziekenhuisbevalling. Uit recent gepubliceerd onderzoek blijkt dat er geen hogere babysterfte is bij vrouwen die thuis bevallen.

PoliklinischOok een poliklinische bevalling begint thuis. Je belt ons zodra de bevalling begint en we overleggen met jullie op welk moment we naar het ziekenhuis gaan. Meestal is dat als de weeën goed op gang zijn gekomen en de ontsluiting goed vordert. We gaan samen naar het ziekenhuis en begeleiden je tot na de bevalling. Wij bepalen na de bevalling ook weer hoe laat je naar huis kunt.Er zijn verschillende redenen om poliklinisch te bevallen. Je voelt je in het ziekenhuis prettiger, er is sprake van ongunstige woonruimte of of er zijn andere omstandigheden waardoor thuis bevallen niet ideaal is.

KlinischEen bevalling onder begeleiding van een gynaecoloog is noodzakelijk wanneer daar een medische indicatie voor is. Deze medische indicatie wordt door ons en de gynaecoloog vastgesteld. Denk bijvoorbeeld aan een stuitligging of een eerdere keizersnede.

18

Bevalling – Wanneer bellen?

De bevalling kan op twee manieren beginnen: met het breken van de vliezen of met weeën. De bevalling mag door ons begeleid worden als je tussen de 37 en 42 weken zwanger bent. Tussen de 41 en 42 weken vinden er extra controles in het ziekenhuis plaats, op indicatie wordt soms een spontane bevalling niet afgewacht en moet je ingeleid worden. Op dat moment zal de gynaecoloog de bevalling begeleiden.

BloedverliesDe bevalling kan met een paar druppels bloedverlies gepaard gaan door de druk van de weeën op de baarmoedermond. Indien het meer is dan een paar druppels graag even bellen. Je hoeft ons niet te bellen als je slijmerig bloed verliest. Dit is waarschijnlijk de slijmprop en is geen aanwijzing dat de bevalling begonnen is. Deze slijmprop beschermt de ingang van de baarmoedermond in je zwangerschap.

Breken van de vliezenBij 15% van de geboortes begint de bevalling met het breken van de vliezen.Let goed op de kleur van het vruchtwater. Normaal gesproken is het helder met soms witte vlokjes en wat rozige afscheiding of bloedverlies. Als de vliezen in de nacht breken en jullie kindje goed ingedaald is en het vruchtwater is helder, mag je tot de volgende ochtend wachten met bellen. Je moet ons direct bellen indien jullie kindje niet is ingedaald of als het vruchtwater groen of bruin van kleur is.In de laatste weken van de zwangerschap kijken we naast de groei en de ligging ook altijd of de baby goed is ingedaald. Dit wordt verteld zodat je dat weet als de vliezen breken.

OntsluitingsweeënBel ons als je minimaal een á twee uur weeën hebt die om de 3 tot 5 minuten komen, allemaal even sterk zijn en even lang duren. Zolang het nog erg onregelmatig is, is er altijd nog een kans dat het weer afzakt. Dit noemen we een valse start en komt vaker voor. Als je een 2e kindje krijgt kan het zijn dat we je een persoonlijk beladvies geven op basis van de vorige bevalling.

19

Bevalling – Geboorteplan

Als een bevalling naar tevredenheid verloopt heeft dat op korte en lange termijn een positieve invloed op zowel moeder als kind. Het geeft vertrouwen in eigen kunnen en het versterkt onder andere de band tussen moeder en kind.Uit diverse onderzoeken komen een aantal thema’s naar voren die van invloed zijn op de ervaringen en tevredenheid van vrouwen met hun bevalling. Dat zijn onder andere: omgaan met baringspijn, steun van de zorgverleners en of partner, continuïteit van zorg, medische interventies, controle, inspraak in beslissingen rond de zorg en informatie. Bij bijna al deze thema’s kan een geboorteplan een belangrijke rol spelen.

Een geboorteplan is een communicatiedocument, een discussiedocument, een wensenlijst en een reflectie van iemands persoonlijke dromen en angsten rondom de bevalling. Het maken van een geboorteplan prikkelt en nodigt uit om samen met je partner na te denken wat belangrijk voor je. Het is een uitstekende manier om verwachtingen rondom de bevalling te bespreken met je verloskundige of gynaecoloog.

Een geboorteplan kan op vele manieren gestalte krijgen. Om geïnspireerd te raken wat rondom jouw bevalling van belang is, kun je gebruik maken van veel bronnen. Familie, vrienden, internet, boeken, je verloskundige of de zwangerschapscursusbegeleider. Cicli heeft als hulpmiddel een werkboek opgesteld, waarin staat hoe je stap voor stap tot een geboorteplan kunt komen en waarin thema’s staan die je op gang helpen bij het maken van een geboorteplan. Voor meer informatie zie: www.Cicli.nl

Rond 30 weken zwangerschap willen we de bevalling met jullie bespreken.Mail je geboorteplan voor die afspraak naar ons, dan kunnen wij ons voorbereiden op dit gesprek. We kijken in het gesprek samen of de wensen haalbaar zijn. Het kan bijv. zijn dat er een medische reden is waardoor je wens niet door zou kunnen gaan, we spreken dan van een “harde” beperking. Een “zachte” beperking is bijvoorbeeld als er sprake is van praktische belemmeringen, als je in bad wilt bevallen maar geen ruimte hebt voor een bad.Tot slot: het maken van een geboorteplan is geen moeten, maar een mogelijkheid om jezelf te verdiepen in de opties. Heel veel SUCCES!

20

Bevalling – Voorbereiding

Je mag het volgende klaarzetten voor een thuisbevalling:- kraampakket (8 onderleggers, navelklem, plastic zeil voor bescherming van het matras, gaasjes, alcohol etc)- bedklossen of kratten om het bed op te hogen tot minimaal 70 centimeter- twee emmers met vuilniszakken- warmwaterzak- handdesinfectiegel- handdoeken/hydrofiele luiers

Ziekenhuiskoffer mag je vanaf 37 weken klaar hebben staan, denk aan het volgende:- zwangerschapsdossier- medisch pasje van het ziekenhuis- Identiteitsbewijs- verzekeringspasje- fototoestel of filmcamera- ondergoed- bevalkleding- makkelijke kleding- toiletspullen- babykleertjes- omslagdoek of deken- Maxi-Cosi- lijstje met telefoonnummers om het goede nieuws door te bellen- telefoonnummer van het kraambureau waar je ingeschreven staat

21

Kraamtijd

In de eerste periode na de geboorte bezoeken we jullie regelmatig thuis voor begeleiding en ondersteuning. We zijn alert op eventuele lichamelijke of psychische complicaties bij moeder en kind. Hoe eerder problemen worden opgespoord, des te beter kunnen ze worden behandeld. Ook de kraamverzorgende heeft hierin een belangrijke rol. Zij zal elke dag controles uitvoeren. Als zij iets signaleert, bespreekt ze dat met ons. Wij beslissen vervolgens wat er gebeurt.

Wat zijn onze taken in het kraambed?- De moeder ondersteunen bij het herstellen van de bevalling op lichamelijk als emotioneel gebied.- Ondersteuning/advies bij borst- of flesvoeding.- De gezondheid van de baby controleren. Hierbij letten we niet alleen op lichamelijke kenmerken, maar ook op het gedrag van het kind.- Bespreken anticonceptie.- Begeleiding naar het ouderschap, antwoorden op vragen.

Soms kan het zijn dat er om bepaalde redenen zorgverlenging nodig is. Wij kijken dan naar de landelijke indicatielijst en kunnen extra uren kraamzorg voor jullie aanvragen.

In het kraambed is het van belang om goed te rusten, dat bespoedigt je herstel. Elke middag een dutje tussen 13.00 en 15.00 uur is echt geen overbodige luxe!Ook niet voor papa. Verder is het belangrijk om genoeg te eten en te zorgen dat er rust in huis is. Zo kunnen jullie optimaal genieten van deze nieuwe levensfase.Wij rijden in principe de kraamvisites vóór 13.00 uur en ná 15.00 uur.

22

Keuze borst- of flesvoedingHet geven van borstvoeding is een bijzondere ervaring. Je kunt je kindje veel afweerstoffen meegeven. Deze antistoffen zitten niet in flesvoeding en dat is dan ook het grootste verschil tussen beiden. Uit onderzoek is gebleken dat de kans op astma, eczeem en allergieën kleiner is als je kindje gedurende een aantal maanden alleen borstvoeding heeft gekregen. Mochten jij of je partner zelf last van hebben van astma of eczeem dan kan dit een extra motivatie voor je zijn om borstvoeding te gaan geven. De eerste dagen is het normaal dat de voeding nog op gang moet komen. We wegen de kleine met regelmaat zodat ie niets tekort komt! We kunnen zelfs extra kraamzorguren aanvragen als er meer hulp nodig is bij de borstvoeding. Voor meer informatie over borst- of flesvoeding verwijzen wij naar onze website.

Aangifte GemeenteAangifte (van geboorte) van de baby dient plaats te vinden binnen 3 werkdagen na de geboorte. Dit moet gebeuren in de gemeente waar de baby geboren is.De aangifte gebeurt tegenwoordig op afspraak, te maken via de site van de gemeente of telefonisch.

Hielprik en GehoorscreeningNa de geboorteaangifte volgt de hielprik vanzelf. Tussen dag 4 en dag 7 komt er een hielprik/gehoor-screener bij je thuis langs. Voor de hielprik worden er enkele druppels bloed afgenomen uit de hiel van je kindje. In een laboratorium wordt het bloed onderzocht op een aantal zeldzame erfelijke ziektes.Aan de hielprik zijn geen kosten verbonden. Een snelle opsporing van deze ziektes kan zeer ernstige schade aan de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van je kindje voorkomen of beperken. De meeste ziektes zijn niet te genezen maar wel te behandelen, bijvoorbeeld met medicijnen of een dieet. Het is dan ook in het belang van de gezondheid van uw kind dat u meedoet aan het onderzoek.Deelname aan de hielprik is vrijwillig. Voordat de hielprik wordt uitgevoerd, wordt eerst je toestemming gevraagd. Voor meer informatie over de hielprik zie: www.rivm.nl/Onderwerpen/H/Hielprik

De neonatale gehoorscreening heeft als doel om kinderen met een permanent gehoorverlies van minimaal 40 Decibel (dB) aan een of beide oren tijdig op te sporen, zodat je weet of je kindje voldoende hoort om te leren praten.Ook aan de gehoortest zijn geen kosten verbonden. Voor meer informatie over de gehoorscreening zie:www.rivm.nl/Onderwerpen/G/Gehoorscreening_bij_pasgeborenen

23

Nacontrole

We zien jullie graag 6 weken na de bevalling nog eens terug op de praktijk.We kijken samen terug op de bevalling en bespreken de eerste weken ouderschap. De bloeddruk wordt nog een keer gemeten en we kijken of er lichamelijke klachten zijn. We kunnen indien nodig je ijzer nog een keer prikken. Onze zorg wordt vanaf dan overgenomen door de huisarts en het consultatiebureau.

We zien jullie uiteraard graag terug bij een (eventuele) volgende zwangerschap!

Wij wensen jullie een prettige zwangerschap, veel succes bij de bevalling en een hele fijne kraamtijd!

Groetjes Michelle, Janneke en Monique.

24

Colofon

Teksten en foto’s: Groepspraktijk Verloskundigen Veldhoven

Opmaak en vormgeving: JC Klaassen Tekstwerk & Grafisch ontwerp Bernharddreef 5 5503 JP Veldhoven Tel.: 06 - 100 72 103 E-mail: jcktgo@gmail.com

Klachtenregeling

Het spreekt voor zich dat je zwangerschap, bevalling en kraambed zo zorgvuldig mogelijk begeleid zullen worden. Toch kan het voorkomen dat je klachten hebt. Daarvoor is deze klachtenregeling. Wanneer je klachten hebt over de verloskundige hulp of over bejegening door de verloskundige, dan is het aan te raden om eerst met de verloskundige zelf daarover te praten. Als een gesprek niet mogelijk is of als een gesprek het probleem niet heeft opgelost, bestaat de mogelijkheid de klacht voor te leggen aan de Klachtencommissie van de Koninklijke Nederlandse Organisatie van Verloskundigen (KNOV).

De KNOV Klachtencommissie:- doet een uitspraak over de gegrondheid van je klacht- kan een aanbeveling aan de verloskundige doen- behandelt je klacht onafhankelijk- hanteert het beginsel van hoor en wederhoor- heeft geheimhoudingsplicht- doet géén uitspraak over aansprakelijkheid van de verloskundige of een schadevergoeding

Het is altijd mogelijk je klacht tevens aan een andere instantie voor te leggen, zoals een Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg.

AdresKlachtencommissie KNOVPostbus 20013500 GA UtrechtTelefoonnummer: 073-6891890E-mail: evanmackelenbergh@knov.nl

25

Partogram

345678910

actie

ve fa

se

onts

luiti

ngin

cm

tijd12

tijds

tip b

reke

n vl

ieze

n en

sta

rt pe

rsen

:tre

k ee

n ve

rtica

le li

jn in

de

grafi

ek

26

Notities

Groepspraktijk Verlosk

undi

gen

Veldhoven

PraktijkgegevensGroepspraktijk Verloskundigen VeldhovenKapelstraat Zuid 155503 CT Veldhoven

BereikbaarheidVoor spoed zijn we 24 uur per dag bereikbaar!Voor niet dringende vragen gelieve te bellen op werkdagen tussen 13.00-15.00 uur.

Tel.nr.: 040-255 39 75Faxnummer: 040-2543384 E-mail: info@GroepspraktijkVerloskundigenVeldhoven.nl Website: www.GroepspraktijkVerloskundigenVeldhoven.nl