040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

‘Help, ik heb een contract!’Workshop

BVKZ Congres Inkoop Kleinschalige Zorg8 maart 2018

door:

Tom Peeters (Adviseur Zorgvernieuwing)

Sjors de Kort (Specialist Zorgadministratie)

Programma

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

Van ‘Help, ik heb een contract!’ naar ‘Yes, ik heb een contract!’

Opdracht (10 minuten)

Contractbeheer belicht vanuit vier thema’s (35 minuten):Thema 1: Kwaliteitsmanagement

Thema 2: Jaarverantwoording

Thema 3: Berichtenverkeer en declaratie

Thema 4: Outcome-indicatoren

Ruimte voor vragen

Opdracht (10 minuten)

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

Thema 1 t/m 4

Vorm 4 gelijke groepen:Groep A: thema 1: KwaliteitsmanagementGroep B: thema 2: JaarverantwoordingGroep C: thema 3: Berichtenverkeer en declaratieGroep D: thema 4: Outcome-indicatoren

Beantwoord de volgende vragen:Wat weet ik al van het desbetreffende thema?Wat wil ik graag nog weten van het desbetreffende thema?

Thema 1: Kwaliteitsmanagement

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

Kwaliteitseisen in contract zijn leidendWmo: Hoofdstuk 3

Jeugdwet: Hoofdstuk 4

Wlz: Kwaliteitskader zorgkantoren (Wlz-uitvoerders)

Wmo Jeugdwet Wlz

- Kwaliteitsdefinitie: veilige, doeltreffende, doelmatige en cliëntgerichte zorg

- Vereisten kwaliteitssysteem: gemeenteafhankelijk

- VOG verplicht (niet ouder dan 3 jaar)- Vereisten hulpverleningsplan sterk

gemeenteafhankelijk- Vereisten klachtenregeling sterk

gemeenteafhankelijk- Systematisch incidenten- en

verbetermanagement

- Kwaliteitsdefinitie: veilige, doeltreffende, doelmatige en cliëntgerichte zorg

- Vereisten kwaliteitssysteem: op systematische wijze verzamelen en registreren van gegevens betreffende de kwaliteit van de hulp, en vervolgens op systematische wijze toetsen of uitvoering leidt tot kwaliteit van zorg

- VOG verplicht (niet ouder dan 3 jaar)- Gedetailleerde vereisten hulpverleningsplan- Gedetailleerde vereisten klachtenregeling- Systematisch incidenten- en

verbetermanagement- Cliëntenraad- Meldcode huiselijk geweld/

kindermishandeling- SKJ-registratie

- Kwaliteitsdefinitie: onderdeel van kwaliteitskader van de sector

- Eisen reeds ingewilligd bij inschrijvingEisen vanaf eerste moment van zorglevering:- Voldoen aan Governancecode Zorg- Privacybeleid- Klachtenregeling- Gedegen bedrijfsadministratieEisen uiterlijk 6 maanden na ingangsdatum overeenkomst:- Aanwezigheid, tenaamstelling en

samenstelling cliëntenraad

Thema 2: Jaarverantwoording

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

Wmo Jeugdwet Wlz

Focus op financiële jaarverantwoording:- Vóór 1 januari 2018 dient productie t/m november

2017 te zijn gefactureerd;- Vóór 1 februari 2018 dient de productie van geheel

2017 te zijn gefactureerd;- Vóór 1 maart 2018 dient de productieverantwoording

2017 te zijn aangeleverd;- Zorgaanbieders met een totaal landelijke productie

(omzet 2017) > 125.000 euro leveren vóór 1 april 2018 de controleverklaring aan

- Zorgaanbieders met een totaal landelijke productie < 125.000 euro hoeven geen controleverklaring aan te leveren

Landelijke controleprotocol 2017 is leidendGemeente stelt wijze van aanlevering vastGemeente kan verzoeken om aanvullende documentatie ter (financiële) verantwoording

- Financiële verantwoording vergelijkbaar met procedure Wmo

- Uiterlijk 1 juni 2018: Deponeren jaarrekening m.b.v. webtool DigiMV

- Uiterlijk 1 juni 2018: Aanleveren prestatiegegevens m.b.v. webtool DigiMV

- Mogelijkheid tot vereenvoudigd verantwoorden als u op 2 achtereenvolgende balansdata voldoet aan 2 van de 3 onderstaande criteria:1. Netto-omzet van < 700.000 euro2. Gemiddeld minder dan 10 werknemers3. Waarde van de activa is max. 350.000 euro

- Maatschappelijk jaarverslag nog steeds aanbevolen, mede met het oog op artikel 4.3.1 lid 1 Jeugdwet

Periodieke productieverantwoording t.b.v. herschikkingsmomenten (procedure en termijn afhankelijk van sector en zorgkantoor)

Procedure ZilverenKruis (naar verwachting):- Maandelijkse zorgkostenmonitoring door zorgkantoor

op basis van AW319-gegevens- Indienen definitieve productieafspraken bij NZa

uiterlijk op 1 november 2018- Terugkoppeling herschikking 2018 in september 2018

o.b.v. cijfers van de maand juni 2018- Voor vaststelling definitieve afspraak worden cijfers

van de maand juni 2018 geëxtrapoleerd naar gehele jaar

- Indienen nacalculatieopgave 2017 op verzoek van NZa- Kwaliteitskader sector: over het eerste jaar moet

verplicht een kwaliteitsverslag/visitatieverslag worden aangeleverd

Thema 3: Berichtenverkeer en declaratie

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

Naam Betekenis

315316301302305306303304307308

Verzoek om toewijzing ondersteuningRetourbericht verzoek om toewijzing ondersteuningToewijzing ondersteuningRetourbericht toewijzing ondersteuningAanvang ondersteuningRetourbericht aanvang ondersteuningDeclaratie/factuur-berichtRetourbericht declaratie/factuurEinde of mutatie ondersteuningRetourbericht einde of mutatie ondersteuning

Thema 4: Outcome-indicatoren

Input: mensen en middelen die worden ingezet

Activiteiten: de interventies die met deze mensen en middelen worden uitgevoerd

Output: de prestaties die met deze activiteiten worden geleverd

Outcome: de directe effecten van deze prestaties

Impact: de uiteindelijk bereikte veranderingen in de maatschappij

Thema 4: Outcome-indicatoren

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

CAK

- Eigen bijdrage doorbelasten naar de cliënt

- Alleen bij 18+ (WMO)- 4-wekelijks (13 perioden)

Jeugdmonitor

- Aanleveren bij CBS- Halfjaarlijks- Alleen bij 18- (JW) (uitzondering

tot 23 jaar)- 4 vragen

Productieverantwoording

- Jaarlijks aanleveren bij gemeenten- WMO + JW- Accountantsprotocol- Accountantsverklaring

Doelrealisatie

- Begin- en eindpunt- Zorgplan- Rapporteren- Meten voortgang (uitval,

cliënttevredenheid, effectiviteit)

Ruimte voor vragen

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

Bedankt voor uw aandacht!

040 – 303 09 04 info@vandaagzorgvernieuwing.nl

dr. Tom PeetersE: tom.peeters@vandaagzorgvernieuwing.nl

Sjors de KortE: sjors.de.kort@vandaagzorgvernieuwing.nl