Cliëntentafel Hlz voor signalen zorgcontinuïteit en -toegang

Manon Jansen, VWS, programma manager hervorming langdurige zorg

Jolanda Klarenbeek, VWS, Wlz

Marjan Hurkmans, Vilans

8 december 2014

Ondersteuning en zorg gaat over mensen

2

Cliënten en hervorming langdurige zorg

1. Wettelijke kaders2. Overgangsrecht 3. Communicatie, informatie 4. Monitoring5. Meldpunt ’Juiste loket’6. Clienttafel, doel, werkwijze7. Stand van zaken

8. Input zaal, welke issues ziet u met betrekking tot continuïteit van zorg?

3

4

GGZ behandeling

Blijvend 24 uur zorg in de nabijheid of permanent toezicht

Wettelijke kaders

Overgangsrecht 1

Wlz• Hebben is houden; als mensen in een instelling wonen dan kunnen ze daar

blijven wonen (ook lichte zzp’s)• Mensen met intramurale indicatie die niet in een instelling wonen:

• Hoog zzp toegang tot Wlz (intramuraal, PGB, VPT en MPT)• Laag zzp, 2015 kiezen:

thuis blijven wonen (Wmo en Zvw) Alsnog intramuraal gaan wonen (Wlz) recht op intramuraal blijft (Wlz)

• Extramurale functie’s= overgangsrechtrecht Zvw en Wmo. • Uitzondering Wlz-indiceerbaren (mensen met extramurale zorg die wel voldoen

aan Wlz). Die kunnen kiezen voor Wlz.

WmoNog 1 jaar recht op ondersteuning onder de condities die daarvoor in de AWBZ golden, bv uren zorg, eigen bijdragen etc. Voor Zorg in natura en PGBGeen recht op zelfde aanbiederBeschermd Wonen nog 5 jaar recht

5

Overgangsrecht 2Zvw

Alle mensen die op 31-12-2014 zorg ontvangen uit de AWBZ, ontvangen op 1 januari zorg van dezelfde aanbieder.Geldt voor Zin en PGB Dit betekent niet dat de zorg precies het zelfde is/blijft. In de loop van 2015 kan binnen het recht op zorg, een beter passende invulling aan de zorg worden gegeven.

JeugdNog 1 jaar recht op zorg bij de jeugdhulpaanbieder die deze zorg op in 2014 leverde.Voor de pleegzorg geen maximale duur

6

Communicatie

•Vanaf oktober kranten en spots op tv en radio.•Algemeen informatiepunt met gratis telefoonnummer beschikbaar vanaf start mediacampagne.

Per telefoon (0800-0126) en mail (www.hoeverandertmijnzorg.nl)

•Informatiepunt Wlz-overgangsrecht Ieder(in) en per SaldoPer telefoon (030-789 78 78) en mail (wlz-overgangsrecht@Iederin.nl

•Helpdeskzorgaanbieders- Per telefoon (030-273 99 00) en mail (www.hervorminglangdurigezorg.nl)

Cliënten willen weten: hoe verandert mijn zorg, wat krijg ik volgend jaar, blijft mijn vaste begeleider, etc

•Nu communicatie door verantwoordelijke partijen (gemeenten, verzekeraars, zorgkantoren). Individuele veranderingen.•Beantwoorden vragen van cliënten en individuele casuïstiek.•Meldpunt ‘Juiste loket’.

7

Monitoren • Aandacht voor iedereen (Avi)Geeft inzicht in de ervaringen van (tijdelijk) minder zelfredzame mensen en hun mantelzorgers. Informeert leden Wmo-raden en belangenbehartigers over decentralisatie ondersteuning naar gemeenten. Periodiek landelijke rapportage.

• Mijn kwaliteit van leven (NPCF)Grootschalig programma om zichtbaar te maken waar goede zorg om draait. Hulpmiddel dat mensen helpt om in kaart te brengen wat voor hen belangrijk isOok kwaliteitsmeter en incidenten melder.

• Ieder(in)o.a. meldpunt, monitor of omslag naar de inclusieve samenleving echt tot stand komt en programma ‘Invoorburgers’ (versterken eigen regie, zelfmanagement en probleemoplossend vermogen van

mensen en hun sociale steunsysteem)

• Secretarissen in de regio

• Transitievolgsysteem gemeenten

• Trendanalyse vragen die binnenkomen bij VWS, bij CAK, helpdeskzorgaanbieders, infopunt wlz-indiceerbaren etc

8

Meldpunt ‘Juiste loket’Als zorgkantoor, verzekeraar of gemeenten niet de verantwoordelijkheid neemt:

Melden op www.hoeverandertmijnzorg.nl of 0800-0126.

1.Vws samen met Iederin en Per Saldo uitzoeken wat er aan de hand is;2.Contact met cliënt, contact met instantie (zorgkantoor, verzekeraar, gemeente)3.Oordeel vellen over welke instantie verantwoordelijk is4.Meedelen aan cliënt en instantie5.Na 1 week terugbellen of opgelost is. 6.Zo niet opschalen

Ook na 1 januari in stand houden

9

Één centraal punt om te spreken over cliëntervaring

10

Doel:1.Bijeen brengen ervaring van cliënten2.Afspraken maken over aanpak

Bij de cliëntentafel zitten aan tafel

11

Werkwijze 1

• Bespreken welke vragen waar binnenkomen (bv bij helpdesk hoeverandertmijnzorg nu veel over PV), trends herkennen

• Issues aandragen

• Issues registreren, analyseren, beantwoorden en vervolgacties afspreken

• Borgen dat altijd en overal zelfde antwoord wordt gegeven (koppeling helpdeskzorgaanbieders, beantwoorden burgerbrieven etc)

• Signalen melden

12

Werkwijze 2individueelbeantwoorden

Helpdesk antwoordHoeverandertmijnzorg beschikbaar communiceren

individueleClientenorganisaties casus antwoord niet beleidsvorming

beschikbaar besluitVWS

Algemeen partij niet interventieteam TerpstraWorkshops neemt geen meldpunt

verantwoordelijkheid

etc

Communiceren: www.hoeverandertmijnzorg.nl, via cliëntenorganisaties en brancheorganisaties, invoeringwmo.nl, hervorminglangdurige zorg.nl, helpdeskzorgaanbieders etc.

13

Nu actueel op cliënttafelCategorieën vragen

1.Antwoord is bekend maar onvoldoende gecommuniceerd• Trekkingsrechten, bv aantal budgethouders niet bekend bij SVB. Afspraak, als

procedure niet op tijd klaar is, zullen zorgkantoor en gemeenten zorg betalen (bv door voorschot aan budgethouder uit te keren). Nu communicatie aan cliënten op aanpassen.

• Uitleg consequenties keuzemogelijkheden leveringsvormen Wlz.

1.Antwoord is bekend maar men is het niet mee eens• Laag zzp, extramurale functies, kiezen in 2015 als overgangsrecht afloopt.• Sectorvreemde zzp’s (GGZ C in een verpleeghuis)

1.Moet nog een besluit worden genomen• Wlz-indiceerbaren, extra groep?

1.Kleinere vragen• Is het mogelijk dat een zorgaanbieder bij pgb 1 overeenkomst sluit voor pgb in

de zvw en pgb Wmo?

14

Cockpit

ExpertoverlegCliëntentafel

iWmoplus tafelWlz

implementatietafel

Bestuurlijk overleg

Zvw overleggen GGZ overleggen

Communicatie

Sec

tor-

en w

etove

rstijg

end

Sector- en/of wetspecifiek

Individuele vragen per wet bij VWS

Individuele vragen per sector bij VWS

Helpdesk zorgaanbieders, vragen per sector

helpdeskzorgaanbieders, vragen per wet

Helpdesk zorgaanbieders, onderwerpen

Welke issues ziet u met betrekking tot continuïteit van zorg voor cliënten?

Welke structuur bestaat er in uw regio om continuïteit van zorg te borgen?

Waar haalt u uw informatie?

Wat mist u?

21

Informatie en ondersteuning

Websites• www.hervorminglangdurigezorg.nl• www.hoeverandertmijnzorg.nl• www.invoeringwmo.nl • www.rijksoverheid.nl

Ondersteuning rijk• Transitiebureau Wmo en jeugd• Ondersteuningsteam decentralisaties• Draaiboek en helpdesk aanbieders (www.hervorminglangdurigezorg.nl)• Toolkit hervorming langdurige zorg• App voor professionals• Interventieteam hervorming langdurige zorg (continuiteit van zorg en voorkomen onnodige

ontslagen, Doekle Terpstra)• Aanjaagteam langer thuis wonen (Marnix Norder)• Maandelijks Communicatie overzicht 3D• Meldpunt clienten tussen ‘juiste loket’

In de regio• Vertegenwoordigers van gemeenten en van zorgverzekeraars• Secretaris voor de regio• Ondersteuning voor de regio via Invoorzorg

22