Langdurige GGZin de Wlz

Yvonne MoolenaarGGZ Nederland

9 maart 2015

1

Uw

vragen en opmerkingen

staan

centraal

2

Onderwerpen

• Doelgroep langdurige ggz• Wlz en de langdurige ggz• Bestuurlijke afspraken• Domeinafbakening• Perverse prikkels?

3

• Langdurige zorg voor mensen met psychiatrische problematiek

• Fluctuerende zorgvraag• Dubbel problematiek• Diagnoses: o.a. schizofrenie,

persoonlijkheidsproblematiek, autisme• Zorgvraag: gericht op meerdere levensgebieden• Soort zorg: o.a. klinisch verblijf, beschermd wonen,

ambulante begeleiding, dagactivering, inloop• Zorgaanbieders: geïntegreerde ggz aanbieders,

RIBW’s, maatschappelijke opvanginstellingen

Doelgroep langdurige ggz

4

• Aantallen cliënten (geldige indicatie stand 1 juli 2014):– ZZP B: 9.515– ZZP C: 37.660– Ambulante begeleiding:

• Financieel:– ZZP B: € 565.489.105– ZZP C: € 939.994.675– Ambulante begeleiding: € 250.625.770(Let wel! Betreft alleen ind. BG, dus geen dagactivering of

basis begeleiding)

Doelgroep langdurige ggz

5

• Focus op herstel• Ambulantisering• Innovatie• eHealth• Preventie• Focus op participatie en burgerschap

Doelgroep langdurige ggz

6

WLZ en ggz

• In 2015 in Wlz: tijdgrens

Huidige ZZP B cliënten en instroom ZZP B na 3 jaar intramuraal verblijf (=2 jr ZZP B)

• In 2016/2017 in Wlz: inhoudelijke criteria? Via inhoudelijke toegangscriteria (afwegingskader). Blijvende behoefte aan permanent toezicht of 24uurs

zorg in de nabijheidNaast ZZP B groep ook instroom vanuit Wmo

mogelijk.

7

Langdurige ggz

• WMO:

Individuele begeleiding, dagactivering, inloop ggz, kortdurend verblijf, beschermd wonen (ZZP -C)

• WLZ:

ZZP-B > na 3 jaar intramuraal verblijf, na totstandkoming inhoudelijke criteria ook ZZP C instroom mogelijk

Huidige ZZP B stromen rechtstreeks in Wlz

• ZVW :

ZZP-B, max 3 jaar intramuraal verblijf

8

Langdurige ggz

9

WmoOntwikkelings

gericht

Wlz

B

Cliënt

C

Zvw Wmostabiliteitsger

icht

Behandeling met verblijf

Behandeling met verblijflanger dan 3 jaar

WmoAmbulante

Zorg

Bestuurlijke afspraken

Werkafspraken langdurige ggz (24 maart 2014):

•Goede borging positie cliënt•Kwaliteit, verantwoording en toezicht•Ontwikkeling inhoudelijk criteria/domeinafbakening•Samenwerkingsafspraken tussen partijen (op lokaal/regionaal niveau)•Continuïteit van zorg•Innovatie•Monitoring en evaluatie

10

Domeinafbakening

• Uitgangspunt: de wettelijke kaders van de Zvw, Wlz en Wmo 2015 en de onderliggende wet- en regelgeving

• ZiN/CIZ: afwegingskader Wlz• ZiN: medisch noodzakelijk verblijf Zvw• ZN: checklist langdurige ggz• Veld: instrument Wmo 2015• Veld: instrument Zvw/Wlz/Wmo 2015

11

Perverse prikkels?

• Afwentelgedrag financiers

• Toegang

• Sectorvreemd

• Eigen Bijdrage/Inkomen

• Ambulantsering: betaalbare en beschikbare woningen en aanbod dagbesteding

• …….

12

Meer informatie

• www.ggz-connect.nl• www.hervorminglangdurigezorg.nl• www.invoeringwmo.nl• www.ggznederland.nl• www.nza.nl

helpdesk@hervorminglangdurigezorg.nlhelpdeskhlz@ggznederland.nl

13