Geen fusie, maar dan….?

Pauline Terwijn,Raad van Bestuur Saxenburgh groep

Hardenberg

Maar wat wordt de patiënt er beter van…

.... maar hoe gezond zijn we bezig?

Adults Who Report Being Daily Smokers, 2009

5

28,026,2

24,9

21,9 21,5 21,5 21,0 20,419,0 18,1

16,6 16,2 16,114,3

0

10

20

30

40

NETH FR* JPN GER UK OECDMedian

NOR SWIZ** DEN NZ** AUS** CAN US SWE

Percent

THECOMMONWEALTH

FUND

* 2008.** 2007.

Source: OECD Health Data 2011 (June 2011).

6

Average Health Care Spending per Capita, 1980–2009Adjusted for differences in cost of living

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

1980 1984 1988 1992 1996 2000 2004 2008

US

NOR

SWIZ

NETH

CAN

DEN

GER

FR

SWE

UK

AUS

NZ

JPN

7

Source: OECD Health Data 2011 (June 2011).

Dollars

THECOMMONWEALTH

FUND

Wat bepaalt gezondheid?

• Thuis: Leefstijl, woonomgeving, eigen cultuur

• Werk: Sociaal economische situatie

• Opleiding: Talenten, aanleg/ handicap

• Zorg: niveau van voorzieningen

5499 uur5500 uurVitaal Vechtdal

Preventie vroeger: infectieziektebestrijding

=> waterleiding & riolering

Preventie anno 2013:

Gezonde leefstijl & leefomgeving

Vitaal Vechtdal

• Verbinden van 4 domeinen met 4 programmalijnen

– ‘Vroeg erbij’: leefstijl & baby/jeugd

– ‘de vitale gemeente’: leefomgeving

– ‘de vitale werknemer’: werkomgeving

– ‘langer vitaal’: doelmatige zorg & welzijn

• En intussen goede zorg geven aan ieder

• Filmpje

Regio Vechtdal

Overzichtelijk

• Afgrensbare entiteit: 110.000 inwoners• 50 huisartsen 1e lijn• 90 specialisten, één ziekenhuis• 6 specialisten ouderenzorg en vele ouderenzorglocaties• tientallen wijkzusters, 1 grote thuiszorgorganisatie• 1 GGZ-instelling• 3 betrokken gemeenten

Ideale situatie voor samenwerking

Betrokkenen

• Regiopartijen; gemeenten, ziekenhuis, huisartsen, ouderenzorg

• Zorgverzekeraar Achmea

• TNO voor focus op gezondheid en bijbehorende kennis

• PWC voor maatschappelijke businesscase

Vastgelegd in een convenant

Belofte aan de inwoners

1. Zorg in een netwerk aanbieden door samenwerking van alle betrokken zorg- en welzijnpartijen

2. Gerichtheid vanuit het netwerk op gezondheidsbevordering

3. En efficiënt besteden van de zorgeuro

Gedefinieerd resultaat over 4 jaar

• Vitaliteitsscore bovengemiddeld dan in NL in 2017

• Participatie (werkeloosheid, schoolverlaters, daling lage SES wijken) hoger dan gemiddeld in NL

• Lagere zorgkosten dan gemiddeld in NL

• Regionale zorgverzekering en daling premie

• Tevredenheid > 7.5 over samenwerking in netwerken

• Nationaal voorbeeld voor regionale zorgverlening

Nationaal belang bij gezonde regionale populatie

• Nationale focus op bekostiging regionale zorg, VWS heeft proeftuinstatus gegeven

• Focus op outcome parameters van gezondheidswinst per regio

• Kostenstijging afbuigen• Vast regiobudget voor minimaal 5 -7 jaar • Startgelden

Voorwaarden

• Verbinding maken in netwerk voor top-klinische zorg

• Geloof in je visie

• Inzet op paradigmashift

• Over je eigen comfortabele grenzen stappen

• Je eigen zorg durven inbrengen

• Prikkels zoals shared saving en gezondheidswinst inbouwen

• Zorgverleners belonen voor minder zorg hoeven leveren i.p.v. meer zorg willen leveren

Een transitie, met een nieuw paradigma

• Individuele gezondheid binnen de regionale populatie

• Toegevoegde waarde van de inwoner binnen zijn

woon & leefgemeente

• Professionals benutten elkaar

• Samenwerking uitstralen: service, gemak, afstemming,

één netwerk

• Haalbare deel-thema’s

Regionale organisatie

• Een professionele as voor vastleggen werkafspraken en sturen op data

• Een financiële as voor effecten in overheveling over domeinen en regionaal financieel effect

• Een organisatorische as voor aansturing, communicatie en scheppen van voorwaarden

• Regionale deelname van inwoners

• Maatschappelijke Businesscase,

• Een stuurgroep

Zorg 2020

Netwerkzorg vervangt ketenzorg

Huisartsen en specialisten in een maatschap

Verpleegkundigspecialist vervangt zaalarts

Preventie als speerpunt: ziekenhuis vormt alliantie met basisschool

IGZ stelt duurzame zorgverminderingscoëfficiënt in

Vermijdbare zorg niet langer in verzekeringspakket

Diabetes

obesitas

borstkanker

depressie

COPD

verslaving

bewegingsdeficiëntie

Roken

hartfalen

artrose

pijnmanagement

voedingseducatie

ASR 2012

NL-ers: het gelukkigste volkVechtdal het vitaalst?

Hier de titel van de presentatie Datum 2013