Huisartsensymposium – 28 februari 2015

Geschiedenis van obesitasen diens behandeling

Dr.Karl De PooterAZ Herentals

Abdominale en Bariatrische Heelkunde

Huisartsensym

posium 2015

Maatschappelijke visie

Evolutie obesitas in geschiedenis :

van succes… naar schande !

Lang geen therapie voor obesitasnodig geweest !

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

Meer afweer tegen koude en ondervoeding

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

Teken van weelde

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

Teken van macht

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

Teken van macht

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

Rubens :

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

William Shakespeare :karakter van dikke personen is vrolijk, liefdevol en hartelijk ittintroverte, verdrietige dunne personen …

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : van SUCCES …

aantrekkelijk, aandoenlijk en zelfs grappig :

Huisartsensym

posium 2015

Obesitas : naar SCHANDE …

Langzaam vanaf 19de eeuw : • Van vrolijke dikkerd naar

lelijke dikkerd• Graatmagere fotomodellen :

jaren 60• Winnaressen Miss America

1922-1999– Lengte : +2%– Gewicht : -12%

Huisartsensym

posium 2015

Medische visie obesitas• Begin 20ste eeuw : 10-20 kg extra is

gezond• 1930 : vet is ongezond• 1940 : ontstaan anorexia nervosa en

boulemie• 1950 : studies

verzekeringsmaatschappijen• Gezondheidscultus : commerciële

bedrijven• Minder intensieve beroepen, meer

calorierijke goedkopere maaltijden : obesitas boomt !

Huisartsensym

posium 2015

Geschiedenis behandeling obesitas

• Teethwiring :

Huisartsensym

posium 2015

Geschiedenis behandeling obesitas

Dieten : hypes !- Montignac- Proteïnendieet- Pascal Naessens- Piet Huysentruyt- …

Huisartsensym

posium 2015

Geschiedenis behandeling obesitas

Medicatie :

• 1947 : Amfetamines • Eetlustremmers (sympathicomimetica)• Schildklierhormoon• Diuretica• 1980 : Fenfluramine (serotonine vrijzetting)• 1994 : ontdekking ob-gen (leptine-productie)• Lipaseremmers (Xenical, Alli)• Reductil

• DE PIL ????

Huisartsensym

posium 2015

Bariatrische Heelkunde• 1952 : Henrikson : 1,5m

enterectomie• 1963 Payne : jejuno-ileale bypass• 1965 : Mason : gastroplastie• 1970 : Scopinaro• 1987 : Duodenal switch• Lap Band 1978 : NAGB, 1986

AGB• 1993 : Roux-en-YGastric Bypass

Huisartsensym

posium 2015

Bariatrische Heelkunde

• Steeds minimaler invasief (orvil)• Steeds kleinere en minder incisies• Kortere hospitalisaties : 2 dagen

voor gastric bypass, FAST-track

Evolutie staat niet stil en nog lang niet !

Huisartsensym

posium 2015

Meer informatie?

• karl@depooter.net• www.heelkundeherentals.be• t 014 2472 96