Met dank aan: Axamed, Comfortlift, FreeWheel, Handi-Move, Life & Mobility, Metra, Move all the way, Otto Bock, Permobil, Quingo, RGK, ROHO, Sunrise Medical en Vermeiren

Hoofdstuk 5Een rolstoel adviseren

1. Leeswijzer2. Het belang van een rolstoel op maat3. Een rolstoel adviseren: geen sinecure4. Fundamentele principes bij de advisering van

een rolstoel5. De verantwoordelijkheid van de adviseurs6. Het adviesproces voor de advisering van een

rolstoel

1 Leeswijzer

• Advisering van rolstoelen• Fundamentele principes• Verantwoordelijkheid van adviseurs• Verschillende stappen in het adviesproces

2 Het belang van een rolstoel op maat

‘I believe that occupational therapists will be instrumental in helping the world to enable all to achieve occupational competence and therefore eliminate handicap’ (Polatajko, 1994)

3 Een rolstoel adviseren: geen sinecure

• Een complexe ergotherapeutische interventie

Persoon

Omgeving

Occupatie

Bron: Law, Cooper, Strong, Steward, Rigby & Lets, 1996 in Turpin & Iwama, 2011, p. 104

persoon

omgevingoccupatie

Advies op maat Fout advies

4 Fundamentele principes bij de advisering van een rolstoel

4.1 Het gebruik van een adviesmodel

Bron: (Heijsman, Lemette, de Veld, & Kuiper, 2007)

4 Fundamentele principes bij de advisering van een rolstoel

4.2 Cliëntgecentreerd werken

Bron: (Heijsman, Lemette, de Veld, & Kuiper, 2007)

CLIËNTAdvies-vragen

??

?

4 Fundamentele principes bij de advisering van een rolstoel

Het handelen in kaart brengen om gepast advies te kunnen geven

Zie hoofdstuk 4

4.3 Het assessment

4 Fundamentele principes bij de advisering van een rolstoel

4.4 Multiprofessionele samenwerking

Revalidatie-arts

Psycholoog

….

rolstoelverstrekker

Neuropsycholoog

Ergotherapeut

Kinesitherapeut

4 Fundamentele principes bij de advisering van een rolstoel

4.5 Terugbetaling

• Rekening houden met de terugbetalingsmodaliteiten RIZIV

• Zie nomenclatuur

• Afhankelijk van het soort mobiliteitshulpmiddel

• Onderhevig aan verandering

5 De verantwoordelijkheid van de adviseurs

• Werken volgens adviesproces• Adequate oplossing voor adviesvraag • Voorwaardenscheppende elementen

– Vertrekken vanuit de cliënt– Vertrouwensrelatie– Alle fasen van het adviesproces doorlopen– Professionele kennis en vaardigheden– Communicatieve vaardigheden

• Cliënt verantwoordelijk voor de implementatie van de oplossing

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 1 De adviesvraag formuleren

• Startpunt

• Totale handelingsproblematiek

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 1 De adviesvraag formuleren

Casus

Henk

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

• Verhelderen van de adviesvraag• Wat is het probleem?• Waarom?• Voor wie?• Oorzaken?

• Handelen analyseren door relevante gegevens te verzamelen

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

• Bronnen• Gesprekken met de cliënt en de sociale omgeving• Gestandaardiseerd assessment• Informatie van collega’s

• Leidraad: KUNNEN, MOGEN EN WILLEN VAN DE CLIËNT

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

WAT KAN DE CLIËNT?

• Handelen• Assessment• Niet focussen op niet kunnen• Prognose• Duurzame oplossingen

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

WAT MAG DE CLIËNT?

• Contra-indicaties

• Medisch voorschrift arts

• Preventieve maatregelen

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

WAT WIL DE CLIËNT? Met het mobiliteitshulpmiddel binnen de drie handelingsgebieden?

• Noodzakelijk handelen• Contractueel handelen• Verplicht handelen• Handelen in de vrije tijd

Wensenpakket

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

WAT WIL DE CLIËNT? Rekening houden met omgevingsfactoren• De fysieke omgeving• De sociale omgeving

Duur en frequentie van het gebruik van het hulpmiddel

Zie figuur 5.2 boek p. 146

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 2 Het mobiliteitsprobleem analyseren

Casus

Henk

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 3 Oplossingen verkennen en selecteren

Het KUNNEN, MOGEN EN WILLEN van de cliënt linken aan de hoofdeigenschappen van een rolstoel• de aandrijving• de zithouding• het gebruiksgebied• de meeneembaarheid

Objectief criterium of eisenpakket om de oplossingen aan te toetsen

Uittesten!

Mogelijke oplossingen verkennen

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 3 Oplossingen verkennen en selecteren

Definitieve keuze

Meest doelmatige oplossing• voldoet aan het eisenpakket• financieel

Producten op maat

Timing!

Taken rolstoelvertrekker – specialistenwerk!

Definitieve selectie van de oplossingen

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 4 De implementatie van de oplossing

Op maat van de cliënt instellen

Integratie van de rolstoel in het dagelijkse leven van de cliënt Rolstoeltraining

Taak van de ergotherapeut!

6 Het adviesproces voor de advisering van een rolstoel

STAP 5 Evaluatie en nazorg

Terugkerende fase!

Probleem indien rolstoel niet voldoende tegemoetkomt aan de noden van cliënt

Regelmatig bijstellen van de rolstoel

Service-na-verkoop