Post on 23-Jul-2020
BUSINESSPLAN 2019-2021
BEATRIXZIEKENHUIS
Anja Blonk
Versie: 1.3
Datum: 18-10-2018
Businessplan 2019-2021
Ziekenhuiszorg
1. Kwalitatieve doorkijk naar 2025
2. Ontwikkelingen en Consequenties
3. Strategische ambities vertaald naar het
Beatrixziekenhuis
4. Bijdragen aan Domeinen [alleen voor diensten]
5. Kwaliteit & Veiligheid
6. Innovaties
7. Investeringen
8. Projecten
Wat zijn lange termijn ontwikkelingen
Uitwerking van het concept “De juiste zorg op de juiste plaats” zal door overheid en
zorgverzekeraars verder worden gestimuleerd. Dit betekent voor Rivas dat zij een
uitgebreidere samenwerking moet zoeken met andere zorgverleners (nulde, eerste, tweede
en derde lijn) waarin met alle zorgsoorten de zorg voor de patiënt geoptimaliseerd wordt.
Hierbij zullen regionale en landelijke netwerken een belangrijke rol spelen. Rivas moet het
ketendenken verder ontwikkelen en hierbij over de grenzen van de eigen organisatie heen
kijken.
1. Kwalitatieve doorkijk naar 2025
Welke opgave volgt hieruit voor de (middel)lange termijn voor het BZ?
• In stand houden streekziekenhuis (verlenen van alle diagnostische zorg en zorgactiviteiten
waarvoor geen superspecialisatie, 24/7 verloskunde, 24/7 SEH in nauwe samenwerking
met de HAP en IC met minimaal 6 bedden).
• Met de verzekeraar een bekostigingssystematiek ontwikkelen die netwerkzorg ondersteunt
en BZ de mogelijkheid geeft te blijven bestaan als streekziekenhuis.
• Belang om te investeren in e-health oplossingen die het mogelijk maken om patiënten
langer zelfredzaam te laten blijven en bezoeken aan het ziekenhuis nog verder
verminderen.
• Noodzaak om te investeren in multidisciplinaire verpleegkundige teams die zowel in het
ziekenhuis als in de thuiszorg of langdurige zorg o.b.v. hun expertise ingezet kunnen
worden.
1. Kwalitatieve doorkijk naar 2025
Welke opgave volgt hieruit voor de (middel)lange termijn voor het BZ?
• Behoefte aan voldoende geschoold verpleegkundig personeel dat de meer
gespecialiseerde zorg in het ziekenhuis adequaat kan geven (loopbaanpaden).
• Meer doen met data. Meten van gezondheidsopbrengsten, zowel in uitkomsten als
patiëntervaringen.
• Het opnieuw definiëren van de rol van medisch specialist (MS) in de keten
1. Kwalitatieve doorkijk naar 2025
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Mensen Middelen
MethodenMachines
Interne ontwikkelingen
Externe ontwikkelingen
Consequenties
Mogelijkheden
Doelen
Interne Ontwikkelingen: Mensen Externe Ontwikkelingen: Mensen Consequenties/Mogelijkheden
Visie op leiderschap, aansturing van
het ziekenhuis en
organisatiestructuur
domeinstructuur en duaal management
en rol van de teamleider
Omgang met patiënt en familie
Mondiger wordende patiënt en familie,
mede onder invloed van eenvoudiger
beschikbare informatie (internet, social
media), patiënt wordt kritischer en heeft
meer wensen
- Visie op leiderschap en aansturing van het
ziekenhuis moet verder ontwikkeld
worden.
- Invoering domeinstructuur & duaal
management. Vraagt om nieuw
besturingsmodel RvB.
- Teamleiders beter equiperen hun
management taken vorm te geven
persoonlijk leiderschap.
Krapte op de arbeidsmarkt
gespecialiseerde functies (ic, seh, ccu,
knf, echolaboranten etc.) moeilijk in te
vullen, goed werkgeverschap speelt een
grotere rol bij keuze medewerker
Krapte op de arbeidsmarkt
gespecialiseerde functies (ic, seh, ccu,
knf, echolaboranten etc.) moeilijk in te
vullen, de rol van de vakbonden
- Actieve investering arbeidsmarkt
communicatie en employerbranding
- Inzetten op ontwikkeling en vergroten
wendbaarheid en flexibiliteit medewerkers,
aandacht voor duurzame inzetbaarheid en
vitaliteit
- Behoefte aan strategische
personeelsplanning
- BZ kan medewerkers voor specialistische
functies zelf opleiden
- Behoefte aan meer samenwerking hoge
scholen en opleidingsziekenhuizen.
- Behoefte aan intensievere samenwerking
met ziekenhuizen om ons heen.
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Mensen
Ontwikkeling Consequenties/Mogelijkheden Consequenties mogelijkheden
Wijzigingen in
personeelsbestand
vergrijzing, duurzame
inzetbaarheid, toename
in aantal mantelzorgers,
mbo/hbo
functiedifferentiatie
Wijzigingen in personeelsbestand cao-
ontwikkelingen (o.a. generatiebeleid), langer
doorwerken/ verhoging AOW-leeftijd
Omgang met patiënt
en familie m.b.t.
mondiger en
veeleisender wordende
patiënt en familie
• Patiënten en familie moeten nog meer betrokken
worden bij de zorg. Technologische vernieuwing
kan hier aan bijdragen.
• Personeel (verpleegkundigen en artsen) moeten
meer geschoold worden in praktische toepassing
van het meer betrekken van de patiënt bij de zorg
(shared decision making, patiënt centred care).
- Patiënten en familie moeten nog meer betrokken
worden bij de zorg. Technologische vernieuwing
kan hieraan bijdragen.
- Personeel (verpleegkundigen en artsen) moeten
meer geschoold worden in praktische toepassing
van het meer betrekken van de patiënt bij de zorg.
(Shared decision making, patiënt centered care)
Verandering in patiëntenpopulatie meer oudere
patiënten
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Mensen
Interne Ontwikkelingen:
Middelen
Externe Ontwikkelingen:
Middelen
Consequenties/mogelijkheden
Financiële situatie van
BZ/Rivas druk op
solvabiliteit en beheersing
van bedrijfskosten
Financiële situatie van
BZ/Rivas wijzigingen in de
financiering van zorg, druk op
de marges van kleine
ziekenhuizen door de
zorgverschuiving, financiële
druk door dure medicijnen, rol
van de banken en de
verzekeraars, spanningsveld
KAM vs. productie,
vernieuwing afspraak VGZ,
overheid en verzekeraars
vragen om zinnige en zuinige
zorg, alliantieziekenhuizen
- Focus op kosten blijft onverminderd belangrijk. Dit moet voor
iedereen in de organisatie belangrijk zijn.
- Organisatorische consequenties (beddenhuis wordt steeds kleiner).
Leegstaande ruimten (beddenhuis, centrale hal) moeten een nieuwe
bestemming krijgen. Voorkeur voor invulling die bijdraagt aan dekking
van onze vaste (huisvesting)kosten.
• De relatie met de zorgverzekeraars moet goed zijn om ons te
verzekeren van continuïteit voor het ziekenhuis doordat zij ons een
reële omzet bieden. Investeren in de relatie met de zorgverzekeraar
door RvB, directie en medische staf is van groot belang.
• Bij KAM in the lead blijven pilot. Risico kleiner contract VGZ. Streven
naar behoud van minimaal aantal zorgverleners zolang er nog 24/7
zorg wordt geboden. Gevaar bij vast (minimum) contract is dat we stil
staan in de ontwikkelingen.
• Grote investeringen moeten misschien wel door de industrie gedaan
worden, mogelijkheden onderzoeken.
• Waar mogelijk ook landelijk blijven lobbyen voor zinnige zuinige zorg,
efficiënt en effectief geleverd door een kleinschalig streekziekenhuis.
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Middelen
Interne ontwikkelingen: Middelen Externe ontwikkelingen: Middelen Consequenties/Mogelijkheden
Schaalgrootte ziekenhuis positieve
waardering van patiënten, maar een
krimpscenario (reductie opnamen, minder
patiënten, kortere ligduur, verschuiving
van zorg) leidt ook tot druk op financiën
en op het voldoen aan landelijke
kwaliteitseisen (IC en kwaliteitskader).
Toekomst vaatchirurgie en Lingepoli
Schaalgrootte ziekenhuis normen van
de beroepsverenigingen op aantallen
verrichtingen (bv. colon of interventies),
adherentie daalt voor sommige specialismen
(orthopedie, chirurgie) ondanks lage
toegangstijden
• Kleinschaligheid vasthouden in onze zorgconcepten.
Gebruiken als unique selling point.
• Voor volumenormen een intensievere samenwerking
met diverse ziekenhuizen om ons heen zoeken.
Selectieve groei wordt gezocht naar
manieren om bestaansrecht te versterken;
vergroten adherentiegebied,
doorontwikkeling seh, ic/mc en geriatrie,
anderhalve lijnszorg en de
ketenproducten.
Verandering in het zorglandschap 24/7
economie, patiënten blijven langer thuis en
gaan sneller naar huis, problemen binnen
het ziekenhuis liggen eerder op straat
(UMCU)
Samenwerking extern steeds meer
netwerkvorming in de zorg, netwerkzorg,
VGZ, huisartsen, particuliere zorg,
verloskundig samenwerkingsverband
• Groei is noodzakelijk voor bestaansrecht. Verhogen
adherentie door uitblinken in zorgaanbod; Verruiming
openingstijden en bezoekuren. Verbetering
toegangstijden en wachttijden (polikliniek). Innovatie
van behandelmethoden. Verbouwing noodzakelijk ter
behoud patiëntengroep.
• Behoefte om de doorloop kliniek en zorg op juiste
plaats te optimaliseren. (zorgverlener flexibel
inzetbaar)
• In 2018 moet de ontwikkeling van ketenproducten over
de domeinen heen echt vorm gaan krijgen. KAM kan
hier het vliegwiel in vormen.
• We zullen samenwerkingsverbanden moeten aangaan
die passen bij onze missie.
• Samenwerking met andere ziekenhuizen, de
huisartsen, andere zorginstellingen, leveranciers van
domotica voor een verbetering in efficiency.
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Middelen
Interne Ontwikkelingen: Methoden Externe Ontwikkelingen: Methoden Consequenties/Mogelijkheden
Kwalitatieve onderscheid van andere
ziekenhuizen JCI, AD top 100,
certificaten/keurmerken,
inspectiebezoeken, Planetree.
Kwaliteit van zorg onverminderde
eisen aan kwaliteit van zorg (IGZ,
maatschappelijk, beroepsvereniging,
verzekeraars). Steeds meer aandacht voor
veiligheidscultuur en patiëntveiligheid 2.0.
• Noodzakelijk om JCI en Planetree
programma’s in de organisatie te
verankeren. Patiënt echt centraal stellen
(Planetree focusgroepen) / Klantenpanel
• Noodzaak om patiëntveiligheid 2.0 vorm
te geven (systeem verstevigen vóórdat er
incidenten zijn, eigen
verantwoordelijkheid, stijgen op
cultuurladder)
Verschuiving van zorg naar de eerste
lijn, ketenzorg binnen Rivas
Verschuiving in nodige competenties
vergrijzing regio, langer thuiswonende
ouderen, cultuurverandering/
generatiekloof!, Toename hoog complexe
zorg, langer thuis, kaders worden gesteld
door MBI (macro beheers instrument),
eigen verantwoordelijkheid
• Zie consequenties en mogelijkheden
“Middelen”
Interne processen interne
doorlooptijden, wachttijden en niet
optimale polikliniekvulling, werken volgens
de interne afspraken, “geen woorden,
maar daden”, optimaliseren van de
communicatie
• Noodzakelijk om aandacht te blijven geven
aan het optimaliseren van de interne
processen. P&C cyclus en opvolging
implementatie afgesproken
verbetermaatregelen eerste stap
Verschuiving in nodige competenties • Zie consequenties en mogelijkheden “Mensen”
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Methoden
Interne Ontwikkelingen: Machines Externe Ontwikkelingen: Machines Consequenties/Mogelijkheden
Functionaliteit gebouw Verbouwing
kliniek, IC/CCU en ouder- Kind
centrum, geschiktheid gebouw voor
oudere patiënt. Aanpassen voor
cosmetisch centrum
Technologische ontwikkelingen
toenemende vraag naar eHealth
toepassingen
• Vernieuwbouw kliniek (smaakvolle
inrichting / rekening houden met
ouderen en privacy). Bij
verbouwingen goed kijken hoe we
mensgerichte zorg een plek kunnen
geven en toegerust zijn op de
toekomst.
• Uitwerken gebruik van de ruimtes,
minder bedden maar meer
huiskamers in de kliniek.
• eHealth oplossingen kunnen helpen
in het vergroten van zorgaanbod en
aantal patiënten, past in
Planetree/KAM/JCI.
• Noodzaak om ICT/IM te
professionaliseren. Online
communicatie met ziekenhuis en
artsen
2. Ontwikkelingen en Consequenties
Machines (faciliteiten)
3. Ambitie 1:
De juiste (specialistische) zorg, op de juiste
plek, op het juiste moment in het netwerk
STATUSSTATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit Aanvullende opmerking bij de doelen.
1
Ontwikkelen van een blauwdruk voor
ketenproducten waarbij vastgesteld wordt
wanneer het product geslaagd is met
inachtneming van de gezondheidswinst
voor de patiënt en de vermindering van
kosten of verhoging van efficiency
—3 ketenproducten (KAM) SEH, COPD, transmurale
zorgbrug concreet uitwerken, incl te meten indicatoren
met normering
Beschrijving/implementatie van de
genoemde zorgproducten.
Meet
resultaten
vaststellen
per product
2018
Evd S
CTN/EvdS
FMS
Blauwdruk en
3 keten-
productien
gerealiseerd
Q3 2019.
Ontwikkelen blauwdruk, CT en EvdS. BI
is bottleneck en uniforme registratie
aan de bron. Hand in hand met
ketenproducten.
- Blauwdruk opstellen voor ketenproducten aan de hand
van COPD/SEH/Transmurale zorgbrug. Blauwdruk algemeen toepasbaar
voor ketenproducten.
- Lijst mogelijke ketenproducten opstellen + prioriteren Lijst met mogelijke ketenproducten
- Visie ontwikkelen op de voorwaarden samenwerkings-
partners (productafhankelijk) Visie samenwerking met partners
- Criteria uitwerken (keuzehulp voor de beste
samenwerkingspartner)
- Uitwerken behoefte casemanager Ketenzorg Uitwerking
2
Samenwerking met patiënt (keuze
vrijheid) en interne samenwerking
optimaliseren
Uitwerken optimale overdracht .
Q1 2019
Samenwerken met Clientenraad (shared
decisionmaking)
IPSG 2
norm
Doel Norm Verant-
woordelijke
Resultaat (prestatie indicator)
resultaat doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 1:
De juiste (specialistische) zorg op de juiste
plek, op het juiste moment in het netwerk
STATUSSTATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit Aanvullende opmerking bij de
doelen.
3 Rol klankbordgroep (CR)
intensiveren. Initiatieven op
eHealth gebied
samenbrengen “programma”
(o.a. Facetime, vitale
functies, robots) ->
investering
Inventarisatie en uitvoeren van eHealth projecten in 1
programma.
Arno
Boudewijns
Uitwerken
vanaf Q1
2019 (Arno
geeft
tijdens
beleidsdag
Rivas aan
dat hij Q4
2018 van
start gaat)
Status beleidsdag Rivas 05-10-2018:
Arno B. is bezig een visie op e-health te
ontwikkelen langs de lijn van
informeren, communiceren, regisseren,
montioren en participeren. Er wordt een
regiegroep e-health ingesteld,
Deelnemers:informatiemanager (zij
coordineert), CR, CMIO en
domeinvertegenwoordigers.
4 ICT/IM visie hoe ambitie 1 te
ondersteunen/verwezenlijken
Visie opstellen (gebruiker denkt mee) ICT visie op onderwerpen als E-
health, gegevensuitwisseling,
zorgplatform chipsoft.
Arno
Boudewijns
Vanaf Q1
2019
Informatiemanagement status
beleidsdag Rivas 05-10-2018:
Komende periode richten op het
zorgdragen dat data informatie wordt.
Van belang hierbij is dat we een dwh in
gaan richten (met ondersteuning
externe partij) en tevens externe data
ontsluiten. E.e.a. moet leiden tot een
organisatorisch syteem dat ons helpt
de PDCA cyclus te volgens.
Uitkomstenmeting en interpretatie wordt
van steeds groter belang hierbij. Ook de
kwaliteitsinformatie die benodigd is voor
de strategische jaargesprekken met de
medische staf moet meer
geautomatiseerd worden. Hans van de
Berkmortel neemt dit punt op.
HIX 6.1 implementatie HIX 6.1 Bastiaan v
Zijst
Implement
atie 6.1
afgerond in
juni 2018
Starten traject om standaard content te
volgen.
Actie:ICT, procesmanager, functioneel
beheer.
Optimaliseren inzet standaardcontent ICT Q4 2018 ICT, procesmanager, functioneel
beheer.
Telefonie implementatie nieuw
telefoniesysteem
Per Q1 2019 voor het ziekenhuis.
Doel Norm
Verant-
woorde-
lijke
Resultaat (prestatie indicator)
resultaat doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 2:
Onze mensen maken de zorg. Professionals
kiezen voor Rivas
STATUSSTATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit Aanvullende opmerking bij de
doelen.
1(persoonlijk)
Leiderschapsontwikkeling
-Visie
Visie op leiderschap
RVB DT Door
lopend
Visie is geformuleerd, plannen zijn
gemaakt en gecommuniceerd met
betrokkenen. Nog wel uitwerken
Duaal management
tweedaagse
organiseren
(casuistiek wat
gaat goed en wat
kan beter
Tweedaagse is geweest. Opvolging is
belangrijk.
Teamleiderschap
vervolg sessies
opzetten
teamleiders-
bijeenkomsten
Er zijn inmiddels meerdere
teamleidersbijeenkomsten geweest. Ook
hier is opvolging belangrijk.
-Profiel/afbakening van verantwoordelijkheden
Profielen + competenties
leidinggevenden in nieuw functiehuis
visie op functies
ontwikkelen
coordinatoren,
regieverpleeg-
kundigen en
MBO/HBO
functies
Visie is ontwikkeld en moet deels nog
uitgewerkt worden. Initiatieven en
werkgroepen lopen.
-Scholing/coachingTeamleiders nemen deel aan
leiderschapsprogramma Rivas
Q4 2019
2BZ is de aantrekkelijkste
zorgonderneming
-Loopbaanpaden gespecialiseerde functies (in de keten
+ netwerk)
Loopbaanpaden 2018 SM Q1 2019 Actie is tweeledig: in huis en in
samenwerking met ASZ. Doel en
eigenaar zijn nodig om dit lopend te
krijgen.
-Eigen regie – persoonlijk leiderschap Leiderschapsprogramma MD-traject loopt.
-Aansluitende arb.voorwaarden – maatwerk waar
mogelijk (gemaksdiensten)
Differentieren per domein is nodig om
passende arbeidsvoorwaarden te
ontwikkelen, SM
-Arbeidsmarkt communicatie Per domein, DP eigenaar. Allereerst is
visie nodig
Doel Norm
Verant-
woorde-
lijke
Resultaat (prestatie indicator)
resultaat doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 2:
Onze mensen maken de zorg. Professionals
kiezen voor Rivas
STATUSSTATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit Aanvullende opmerking bij de doelen.
3 Mensgerichte zorg (Planetree) - Plan van aanpak Planetree uitwerken Planetree label
Q4 2018 Status beleidsmiddag BZ 14 september 2018:
Besluit nodig, Planetree is mensgerichte zorg, 5-10-2018 bespreken
actie Duaal management
Status beleidsdag Rivas 05-10-2018.
Input nodig op vraag of we het label willen behalen of mensgericht
willen werken zonder een planetree designation. Input van CR,
marketing en communicatie, OR, ICT, P&O. Opgemerkt werd:
zorgverlenen zit in ons bloed, daar hebben we geen label voor nodig,
bovendien is de huidige opleiding tot verpleegkundige, verzorgende
met mensgericht werken. Het gaat hier vooral om een cultuuromslag.
We moeten geen label om het label halen. We moeten ons afvragen
of het label PR technisch helpt, zegt de term planetree mensen iets?
Goed intern beleid en communicatie volgens de Rivas waarden kan
het label overbodig maken. Planetree werken in de ondersteuning
moet meer benadrukt worden, ook voor ondersteuners moet de
patient centraal staan.
-Oprichten ouder-kind centrum 2018 EdP Q1 2020 Alle besluiten zijn genomen, kwestie van uitwerken
-Communicatie vaardigheden ontwikkelen (moeilijke)
gesprekken voor zorgverleners
Bepalen behoefte aan trainingen, meer eigen regie, overleggen met
teamleiders.
4 Juiste medewerker op de juiste
plek-Plan maken voor duurzame inzetbaarheid van
medewerkers (incl. generatiebeleid)
SM Q3 2019 Status beleidsdag Rivas 05-10-2018 door SM: Duurzame
inzetbaarheid gaat over fysieke/psychische geschikthed, flexibiliteit
binnen de organisatie, vitaliteit, generatiebeleid. Er is een
projectgroep gestart o.l.v. P&O. De OR is hier nauw bij betrokken. In
projectgroep wordt bepaald welke onderdelen van duurzame
inzetbaarheid centraal of decentraal worden opgepakt.
-Functiedifferentiatie (MBO/HBO) Q4 2020 Pilot op 3 Oost in voorbereiding
-Strategische Personeelsplanning implementeren strategische
personeelsplanning
Q2 2020
Pilot uitgezet met 4 TL en P&O
5Weten waarom medewerkers
voor Rivas kiezen
–Uitvoeren Medewerkerstevredenheid onderzoek SM Q4 2018 Wordt in Q4-2018 uitgevoerd
–Implementeren exit interviews Is geimplementeerd.
–Onderzoek arbeidsmarkt In oktober 2018 strategische sessie ZMT en P&O
Doel Norm
Verant-
woorde-
lijke
Resultaat (prestatie
indicator) resultaat doel
behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 3:
Reputatie: Continu werken aan vertrouwen en voorkeur
van onze cliënten door dagelijks de beste zorg te
realiseren en daar met trots over te communiceren
STATUSSTATUS
Sept '18 Prioriteit Aanvullende opmerking bij de doelen.
1
Goed ImagoPR plan maken met uitstraling:
Communicatie en
marketing plan.
(onderdelen
branding, content
strategie, formuleren
USP's)
definitief
Q3 2018
Communi-
catie; DP
Plan in
hooflijnen Q1
2019. Per Q3
2019 klaar en in
actie.
Status beleidsmiddag 14 september 2018:
Q1 in hoofdlijnen, Q3 klaar, aandachtshouder DP.
Status beleidsdag Rivas 05-10-2018:
Het Marketing en Communicatieplan volgt de 4 ambities
en levert concrete resultaten per domein op, bijvoorbeeld
welke "producten" leveren wij. Dit deel is voor 1 januari
2019 klaar. Dan in het 1e jaar een stakeholderanalyse,
een woorvoerderslijn (wie is woordvoerder waarvan?) en
een centrale verzameling van de externe contacten. De
marketingstrategie => wat zijn onze kansen, wat is
haalbaar is meer voor de lange termijn
—excellent in routine operaties/verloskunde
—persoonlijk/kleinschalig
—vertrouwd
—korte lijn arts (altijd ms)
—patiënt en zorgverlener aan het woord
2
Erkenning door patiënt als
meest mens gerichte
ziekenhuis.
Top 10 AD/Elsevier behouden
Hoe invulling geven
aan de normen van
planetree.eind 2018.
AB/RC Norm = eind
2018
AB/RC. Discussie over planetree label nastreven of niet.
3 Proactieve organisatie
door goede merkstrategie
- Plan website verbeterde website Q4 2018 Communi-
catie
Plan website
Q4 2018. Basis
visie
merkstrategie
en branding Q1
2019.
2018 basis visie, DP is aandachtshouder, medewerkers
trots
- Basis visie merkstrategie en branding Q1 2019 DP
- Belang medewerkers meenemen als trotse
ambassadeurs.
DP
- Transmurale zorgbrug/nazorg uitventen DP
Doel Norm
Verant-
woorde-
lijke
Resultaat (prestatie
indicator) resultaat
doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 3:
Reputatie: Continu werken aan vertrouwen en voorkeur
van onze cliënten door dagelijks de beste zorg te
realiseren en daar met trots over te communiceren
STATUSSTATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit Aanvullende opmerking bij de doelen.
4BZ is de aanbieder van medisch
specialistische zorg in de regiostijging adherentie
2019 JG/AB/RC Q1 2019
Relatie HA verbeterenJan Goossen vragen strategieplan te schrijven. Hierin
ook onderdelen Leerdam en Hardinxveld-Giessendam.stijging adherentie
JG/AB/RC Doorlopend JG
Visie op onverzekerde zorg en marketing
hiervan tbv groei.
Q1 2019 AB/RC AB/RC
5 Meten van het imago
Onderzoeken van het imago; Kennen we de patiënt en
hoe kent de patiënt ons. Rivas breed en onderdeel
specifiek.
Zorgkaart Nederland, PTO, digi-
panel
Q1 2019 plan Q1 2019 DP
Doel Norm Verant-
woordelijke
Resultaat (prestatie indicator)
resultaat doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 4:
Gezonde bedrijfsvoering: om onze continuiteit te
waarborgen en te kunnen blijven investeren en
innoverenSTATUS
STATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit
Aanvullende opmerking bij de doelen.
1Geen leegstaande ruimten en
capaciteit
Visie ontwikkelen en plan maken om leegstaande
ruimten te vullen.
2018 en
2019
AB en RC Eind Q2
2019
Regie naar DM
Verbouw kliniek conform wettelijke
normen, eisen en
PVE verbouwde
kliniek
2019 Ronald dec. t/m zomer 2018 startfase bouw
(plannen/fasering uitwerken) na zomer
start verbouw
eind Q2 2019
Prijsafspraken consortium 2 delen
IC/CCU en VP apart
uitwerken bouwproces/-stappen
capaciteitsplanning kind tov bouw?
Arjan Sterk uit laten werken.
voedingsconcept blijkt veel duurder
terug naar minimumvariant uitwerken
BuCa door Harm
2 Toegankelijkheid -Snelheid
(toegangstijden en
doorlooptijden) -Makkelijk
(online afspraken maken)
Herinrichting poliproces en capaciteitsplanningBlauwdruk
poliproces en
uitgewerkt naar elke
vakgroep
2019 Edwin G&E poli document en wg herzien,
eerste concept blauwdruk
poliprocessen opgesteld. brownpaper
sessies zijn gestart. Plannen worden
uitgewerkt.
Q1 2019 Proces loopt bij EdP
Toekomstplan
Lingepoli
toekomst lingepoli in duaal
managementoverleg; opdracht Gerard
en Arjan . Investering Echo apparaat.
Q1 2019
opname en ontslag
beleid opname en ontslag -> evaluatie en
uitwerken organisatie en proces Capaciteitsmanagement
Status beleidsdag Rivas 05-10-2018:
Het voorstel van MP is om per domein te bepalen welke
onderdelen van capaciteitsmanagement prioriteit krijgen.
Capaciteitsmanagement zal gericht zijn op instroom-doorstroom-
uitstroom. Voor BZ bijv starten met ok planning vs opname
planning. Uit te voeren door een vast ondersteunende team van
programmamanager, data analyst en procesmanager, aan te
vullen met BH, TL, coordiiator opnamebureau. Start Q4 2018.
3 Capaciteitsmanagement
- OK planning i.r.
Capaciteits model
Q1 2019 MP, RP,
proces-
manager en
EdP
Chirurgie & Interne om te starten. Eind
2019 alle vakgroepen.
Eind Q1
2019
bepalen knelpunten, OK schema voor half jaar
concreet plan voor behalen capaciteitsmanagement -> z.s.m.
- Opnameplanning i.r.
- Poliplanning
- ontslagmanagement
Doel Norm
Verant-
woorde-
lijke
Resultaat
(prestatie
indicator) resultaat
doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-
2020 ingezet om dit doel te bereiken)?
3. Ambitie 4:
Gezonde bedrijfsvoering: om onze continuiteit te
waarborgen en te kunnen blijven investeren en
innoveren
STATUSSTATUS
Sept '18Actielijst Prioriteit Aanvullende opmerking bij de
doelen.
4Verbeteren relatie
zorgverzekeraars
Zorgverzekeraars proactief betrekken bij onze visie,
proces en borging en aantonen bereikte doelen Adequate bekostiging
2020 RvB en
DIR en
Staf
Continu
5 Innoveren op kostenbesparing
Plan maken innovaties kostenbesparing bijv.
lease/aanschaf, samenwerking inkooporganisaties,
pilot/proeftuin
meerjaren investeringen Zie Rivas
brede groep
Q4 2018 MS Geen
eigenaarschap.
Gesprek
Maarten, inkoop
& facilitair.
Q4 2018 Marktplaats medisch?
investeringen medische
apparatuur via BZ
6 Kostenbesparing Programma Gezond & Efficiënt
2020 AB Doorlopend Status navragen en aanjagen.
7Basis/streekziekenhuis
behouden en innoverenNiet alleen samenwerking met STz, ook UMC’s.
2020 AB en
RC
Doorlopend Er is hierin soms een gebrek aan
urgentie gevoel
Preventie/voorlichtingVol bord komt daardoor niet van
de grond.
Portfolio up-to-date houdenUp to date houden en periodiek
blijven doen.
8 (selectieve) Groeistrategie
Uitwerken groeistrategie, evt. koppelen aan de unique
selling points?
dec-18 dec '18 Geen visie/geen eigenaar.
Oppakken in DM, RvB, overleg
per kwartaal.
Doel Norm
Verant-
woorde-
lijke
Resultaat (prestatie indicator)
resultaat doel behaald
Specifieke actie (welke acties worden in 2018-2020
ingezet om dit doel te bereiken)?
Onderwerp Doel Specifieke actie
(welke acties worden in 2018 ingezet
om dit doel te bereiken)?
Resultaat
(prestatie indicator)
resultaat doel behaald
Norm Bereik
Rivas
breed of
specifiek
Verant
woorde
lijke
AO/IC Registratie in 1 keer goed Groei naar een lerende organisatie Facturatie in 1 keer goed
zonder correctie
99% CC/BZ/
MSB
Kwaliteit Voorbereiden heraccreditatie Afspraken in brondocument implementeren
en toetsen
Compliant in juni 2018 JCI norm 98%
compliantBZ Regie
groep
K+V
IPSG’s 1. Identificatie
2. Effectieve Communicatie
3. Hoog Risico Medicatie
4. Juiste Zijde, patiënt procedure
5. Vermindering Infectie,
Handhygiëne
6. Vermindering Valrisico
Focus op IPSG’s d.m.v. “de maand van”.
Meenemen gewijzigde eisen in 6e editie
compliant 100%
Indicatoren
Klinische
gebieden
Organisatorische
gebieden
• Verbetering kwaliteit
zorgproces.
• Inzicht in werklast
• Integrale analyse medische- en
verpleegkundige indicatoren (in-en
extern)
• Ontwikkelen en implementeren
zorgzwaarte meetinstrument
• Keuzes en prioritering
verbeteronderwerpen
• Balans in personele
inzet vs zorgvraag
• 3 verbeter
• punten
• Alg. klin.
Afdelingen
BZ
Klinische
Richtlijnen
/zorgpaden
5 voor BZ • Kwetsbare oudere op SEH
• Transmurale zorgbrug (CVA)
• COPD naar GRZ
• Ondervoeding bij ouderen
• Huilbaby’s
Verbetertraject Efficiënte bedrijfsvoering Gezond & Efficiënt Realisatie conform
begroting
1,4 mio BZ ZMT
Prospectieve
Risico Analyse
risico’s inventariseren
bouwprojecten
PRI op bouwproces uitvoeren Risico in kaart 1 PRI BZ ZMT
Deskundigheid bevoegd en bekwame
medewerkers en medisch
specialisten
Opleidingsplan voorbehouden handelingen
Strategisch opleidingsplan KIPZ
Jaargesprekken van de VMS
Iedereen bevoegd en
bekwaam
100% bevoegd
en bekwaamBZ/MSB
Incidenten • continue monitoren van
incidenten en calamiteiten
• Invoeren meldcode
• voortzetten vim procedure en analyse
incidenten en calamiteiten
• Implementeren proces
Veilige meldcultuur en
inzicht en opvolging
incidenten/calamiteiten
BZ
5. Kwaliteit & Veiligheid
Welke andere innovaties worden gerealiseerd
KAM project: Kwetsbare ouderen op de SEH
KAM project: COPD naar de GRZ uitwerken procesomschrijving, meetpunten (patiënt ervaring,
uitkomst) kosten en de bekostiging
KAM project: Transmurale zorgbrug
Programma eHealth oplossingen
6. Innovaties
Welke investeringen zijn noodzakelijk in 2018 - 2020
Zie investeringsbegroting medische apparatuur
Zie investeringsbegroting inventaris
Zie investeringsbegroting ICT (incl. alle onderdelen waarin ICT een rol speelt)
Implementeren Shared Decision Making
Oprichten Ouder-Kind Centrum
Implementeren Generatiebeleid
Programma eHealth oplossingen
7. Investeringen
Welke projecten worden opgestart in 2018-2020
Bouw brandwerende scheidingen
Bouw renovatie IC/CCU, Kliniek, Ouder Kind (mits de financiële middelen beschikbaar komen)
Uitwerken Functiedifferentiatie en Strategische Personeelsplanning
Zie ambities 1 tot en met 4
8. Projecten