2

2015 Enny Versteeg © Kenniscentrum Psychosomatie k & Stress

Boeken

®

SOLKNET en de pers

Psychosomatiek therapie

®

Opleiding PST

PST & SOLK

Versteeg, E. (2014). SOLK verdient diagnostiek en behandeling van de psychosociale oorzaak. Een wetenschappelijk essay. Beweegreden, 10 (1), 24-29.

®

Lichaam of Geest?

Stress

®

Stress

®

Stress

®

Stresssituaties & Stressrelaties

Feltz-Cornelis, C.M. van der & Horst, H. van der. (Red.). (2008). Handboek somatisatie. Lichamelijk onverklaarde klachten in de eerste en tweede lijn. Utrecht: De Tijdstroom.

Feltz-Cornelis, C.M. (2014). Het stressbeeld. Amsterdam: Uitgeverij Nieuwezijds.

Wat is stress?

Oorzaak stressLife events & Daily Hassles

Kanner, A.D., Coyne, J.C., Schaefer, C. & Lazarus, R.S. (1981). Comparison of two models of stress measurement: Daily hassles and uplifts versus major life events. Journal of Behavioral Medicine, 1, 1-39.

Versteeg, E. (2014). SOLK verdient diagnostiek en behandeling van de psychosociale oorzaak. Een Wetenschappelijk essay. Beweegreden, 10 (1), 24-29.

Radboud UMCHints en SCEGS

Hints naarstressoorzaak

.

Bron:Klaver M,M. (2014). Hints naar de psychologische oorzaak van lichamelijke klachten. Beweegreden, 10 , 28-31. Olde Hartman T.C. (2011). Persistent medically unexplained symptoms in primary care. The patient, the doctor and the

consultation. Enschede, Ipskamp Drukkers.Olde Hartman T.C., Hassink-Franke L.J., Lucassen P.L.B.J., van Spaendonck K.P. & van Weel C.(2009a). Explanation and

relations. How do general practitioners deal with patients with persistent medically unexplained symptoms: a focus group study. BioMedCentral Family Practice,10:68.doi: 10.1186/1471-2296-10-68

Salmon, P., Dowrick, C.F., Ring, A. & Humphris. (2004). Voiced but unheard agendas: qualitative analysis of the psychosocial cuesthat patients with unexplained symptoms present to general practitioners. British Journal of General Practice, 54, 171-176

Hints naar stressoorzaken,in gesprek & lichaamstaal

Hints bij SOLK

.

Bron:

Olde Hartman, T.C. & Ravesteijn, H.J. van. (2008). ‘Well doctor, it is all bout how life is lived’: acues as a tool in the medical consultation. Mental

Health in Family Medicine, 5, 183-187.

Olde Hartman T.C. (2011). Persistent medically unexplained symptoms in primary care. The patient, the doctor and the consultation. Enschede,

Ipskamp Drukkers.

Casus:79 jarige vrouwVermoeid agv schildklierlijdenHartkloppingen tijdens stofzuigenMedicatie, hartfilmpjeNa 6 wkn: vermoeidheid weg, nog steeds hartkl.“Wel dokter, het is hoe het leven geleefd wordt…”

Stressknikkers op hints

Hints:

Stressknikkers en SUD weging

Metaforen bij SOLK

Lichaamsmetaforen

• Toegang tot onderliggende psychosociale problemen

• Gelijkenissen tussen SOLK & psychosociale problemen

• Drukken kernachtig uit wat er aan de hand is of moet gebeuren

• Aristoteles: aan iets een naam geven dat hoort bij iets anders

• Functie: inzicht

Arroliga, A.C., Newman, S., Longworth, D.L. & Stoller, J.K. (2002). Metaphorical medicine: using metaphors to enhancecommunication with patients who have pulmonary disease. Annals of Internal Medicine, 137, 376-379.

Meijer, K. (2004). Handboek psychosomatiek. Baarn: HBuitgevers.Reisfield. & Wilson, G.R. (2004). Use of metaphor in the discourse on cancer. Journal of Clinical Oncology, 22, 4024-4027. Skott, C. (2002). Expressive metaphors in cancer narratives. Cancer Nursing, 25, 230-235.

Lichaamsmetaforen

Sumathipala: CGT

Effectiviteit metaforen als klinische tool

Figuurlijke taal

Impliciete vergelijking van de relatie van het een met het ander

Tijd-efficiente tools

Meijer, K. (2004). Handboek psychosomatiek. Baarn: HBuitgevers.Rapp, A.M., Mutschler, D.E. & Erb, M. (2012). Where in the brain is nonliteral language? A coordinate-

based meta-analysis of functional magnetic resonance imaging studies. NeuroImage, 63, 600- 610. Reisfield. & Wilson, G.R. (2004). Use of metaphor in the discourse on cancer. Journal of Clinical Oncology, 22, 4024-4027. Skott, C. (2002). Expressive metaphors in cancer narratives. Cancer Nursing, 25, 230-235. Sumathipala, A. (2014). Development of metaphors to explain cognitive behavioural principles for patients with medically

unexplained symptoms in Sri Lanka. International Journal of Social Psychiatry, 60, 117-134.

Lichaamsmetaforen

Stressverklaring Selye General Adaptation Syndrome (GAS)

Stress aan en uit

SPANNING

EVEN-WICHTS LIJN

ONT –

SPANNING

COMPENSATIEFASEALARM –

FASEDECOMPENSATIE -FASE

Meijer, K. & Versteeg, E. (2009), bewerkt naar H. Selye.

StressverklaringPsychological Appraisal

(Lazarus en Folkman, 1984)Situation or event

Appraisal (primary appraisal)

Perceived threat No threat perceived

Perception of the inability to cope \with the threat

Perception of the ability to cope with the threat

No stress

Positive stressNegative stress

Secondary appraisal

Lazarus, R.S. & Folkman, S. (1984).Stress, appraisal, and coping. New York: Springer.

Interne Stressorvan Life Events & Hassles

Versteeg, E. (2014). SOLK verdient diagnostiek en behandeling van de psychosociale oorzaak. Een Wetenschappelijk essay. Beweegreden, 10 (1), 24-29.

Coping

Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer.

Lazarus, R.S. (1999). Stress and Emotion: a new synthesis. New York: Springer.

Coping

Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer.

Lazarus, R.S. (1999). Stress and Emotion: a new synthesis. New York: Springer.

Coping

Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal and coping. New York: Springer.

Lazarus, R.S. (1999). Stress and Emotion: a new synthesis. New York: Springer.

SCEGS

.

NHG standaard SOLK

Een gericht oorzakelijke behandeling

bij SOLK, De brug tussen lichaam en geest

2015 Enny Versteeg © Kenniscentrum Psychosomatiek & Stress

Gelaagdheid CEG

Klacht CEG Probleem CEG KernCEG

Soma Soma SomaCognities Cognities CognitiesEmoties Emoties EmotiesGedrag Gedrag GedragSociaal Sociaal Sociaal

Gelaagdheid CEG

Klacht CEG Therapie

SomaCognities Ziektepercepties reattributie

Emoties angst voor ziekte ILOC

Gedrag

Sociaal

Gelaagdheid CEG

Probleem CEG

SomaCognities

Emoties verdrongen Emoties

Gedrag Probleem & Emotie CopingCOPE & EAC

Sociaal

Gelaagdheid CEG

Kern CEG Therapie

SomaCognities Ik uitspraken , KernC YSQ

Negatief zelfbeeld RSESEmoties Negatief zelfgevoel,

onzekerheidGedrag

Sociaal

Oordeel Kristel

“Het lijkt een klein verschil door in plaats van naa r de gevolgen naar de oorzaken te kijken, maar het result aatis groots”.https://solknet.com/clienten/clientervaringen/

Gevolgen

Oefening Focussen

1.Iets in mij2. Ik zeg er hallo tegen3. Ik leg er mijn hand op4. Ik merk op dat …….5. Geen wonder