1

Jeroen CrasbornSenior adviseur zorgstrategie (arts)10 december 2014

E-Health: een logisch vervolg

Perspectief van een zorgverzekeraar

over

Zorgverleningsmarkt

Zorginkoop markt

ZorgverzekeringsmarktOverheid

zorgaanbieders

Zorgverzekeraar/ Financier

Patiënt / Klant

0

100

200

300

400

500

600

700

800

1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

Zorgkostenstijging is van alle jaren, maar door afvlakkende economische groei is extra waakzaamheid geboden

Bron: CBS

Ontwikkeling zorguitgaven versus BBP

[EUR miljard]

BBP (linker-as)

Zorguitgaven (rechter-as)

Tot 2001 groeiden de

zorguitgaven ongeveer even

hard als de economie

In 2009 krimpt de economie

terwijl de zorguitgaven

blijven stijgen• Verdringings-effecten

andere

departementen

• Economische groei

baart zorgen

• Maar het is niet dat

het niet heeft

gewerkt!

Terugblik

44

Stijgende

Zorgvraag

Vergrijzing leidt tot vraagstijging.

Al 4,5 miljoen mensen hebben

een chronische ziekte. Daarvan

hebben 1,3 miljoen mensen

meerdere ziekten tegelijkertijd.

Groot

Gezondheidsverschil

Laag opgeleide Nederlanders

leven gemiddeld 6 á 7 jaar korter

dan hoog opgeleiden.

Stijgende

Zorgkosten

Zonder ingrijpen zullen de

premies voor consumenten

en werkgevers in het jaar

2030 tenminste

verdubbeld zijn.

Gebrek aan

Menskracht

Op elke 2 werknemers in de zorg

moet er 1 bijkomen. Totaal

425.000 extra zorgverleners

nodig komende decennia.

Kwaliteitsverschil

tussen zorgverleners

Consumenten hebben nog geen

idee over de grote

kwaliteitsverschillen .

Gebrekkige

Transparantie

Slechts ca. 6% van de zorg

is transparant

in kwaliteit en uitkomsten.

In de zorg liggen grootste uitdagingen waarmee ons rol

verandert van zorgverzekeraar naar zorgverzekeraar.

Met dit beeld van de zorgverzekeraar……..?

Gaat alleen maar om geld en winst

Kopen in op prijs en volume en niet op kwaliteit

Hebben veel te veel macht

Luisteren niet, dicteren slechts

Snappen niks van de praktijk

Willen op de stoel van dokter gaan zitten

Veel te grote kantoren, leren fauteuils, verspilling van premiegeld

Spreadsheetfreaks

“De vijand”?

6

‘Integrale’ zorg houdt

in dat de zorg zich op

de volle breedte van

de vraag richt,

waarbij niet de

aandoening maar de

mens in zijn sociale

omgeving centraal

staat.

De klant aan zet: minder ZZ naar meer GG

7

e-health?

Er kan al heel

veel…...maar

voor opschaling

is focus nodig...

VWS, 2 juli 2014

8

Doel 1.

Binnen 5 jaar heeft 80% van de

chronisch zieken direct toegang tot

bepaalde medische gegevens,

waaronder medicatie-informatie,

vitale functies en testuitslagen, en

kan deze desgewenst gebruiken in

mobiele apps of internet-

applicaties. Van de overige

Nederlanders betreft dit 40%. Dit

heeft tot effect dat mensen

bewuster zijn van hun eigen

gezondheid en dat fouten in

dossiers bij zorgverleners sneller

gedetecteerd kunnen worden.

Dit zijn richtinggevende

percentages.

VWS, 2 juli 2014

9

Doel 2.

Van de chronisch zieken (diabetes,

COPD) en kwetsbare ouderen kan

75%, die dit wil en hiertoe in staat

is, binnen 5 jaar zelfstandig

metingen uitvoeren, veelal in

combinatie met

gegevensmonitoring op afstand

door de zorgverlener.

Zij kunnen zo de voortgang van

hun ziektebeeld volgen en krijgen

door de regelmatige feedback

inzicht in het effect van hun gedrag

op hun ziekte. Dit zal het voor

mensen makkelijker en

aantrekkelijker maken trouw te zijn

aan hun therapie.

VWS, 2 juli 2014

10

Doel 3.

Binnen vijf jaar heeft iedereen

die zorg en ondersteuning thuis

ontvangt de mogelijkheid om –

desgewenst - via een

beeldscherm 24 uur per dag

met een zorgverlener te

communiceren. Naast

beeldschermzorg wordt hierbij

ook domotica ingezet. Dit

draagt eraan bij dat mensen

langer veilig thuis kunnen

wonen.

VWS, 2 juli 2014

11

Hoe voorspelbaar is

onze e-toekomst?

12

Alexander Graham Bell

praat in zijn telefoon (1876).

Bell ontwikkelde ook een

huiskamervariant!

13

Absorption rate of new technologies decreases

38

13

4 3 2

= # years to 50 million

user absorption volume

14

1966 The Medical TriCorder

The TV show Star Trek had a fictional Dr. McCoy who used a device called

a tricorder to examine patients in an instant.

15

April 2014 the real thing

16

Dokter-ik & de monitoringsindustrie

17

Waarom e-Health?

1818

Perspectief Zorgverzekeraar

Onze klant krijgt meer waarde voor de premie.

gezondheidswinst

servicewinst

kostenbeheersing

19

Gewonnen levensjaren

Voorkomen van ziekten

Sneller herstel en revalidatie

Hogere kwaliteit van

leven, minder levens- en

arbeidsbeperkingen ervaren,

ondanks een ziekte

Minder kosten of verlies van

inkomsten als gevolg van

ziekten of beperkingen

Goede service & bejegening

Zorg dichtbij, goed geregeld

Zelfregie, vrijheid

Waarde voor

Werkgevers

Fysiek presterend vermogen

Mentaal presterend vermogen

Goed werkgeverschap

MVO (incl. shared value)

Kostenbeheersing

Productiviteit

Veiligheid

Duurzame inzetbaarheid

Goede service & bejegening

Zorg dichtbij, goed geregeld

Waarde voor

Consumenten

Waar gaan

de baanbrekende

innovaties

plaatsvinden?

eHealth gaat nieuwe of extra toegevoegde waarde creëren.

20

1/10

Personal (ized)

Participation

De tien P’s

van e-Health

Prevention

21

Power2Patients

Place & Time

Productivity

Predictive

22

23

24

25

26

Waar te beginnen?

Advies:

1) Adopteer ehealth als een ontdekkingsreis in een nieuwe, maakbare zorgwereld

2) Laat ehealth bijdragen aan het uitvoeren, expliciteren van je profielkeuze

3) Durf accenten te kiezen:

1) Hogere productiviteit van het ziekenhuis

2) Effectievere zorg (meer gezondheidswinst)

3) Excellente klantenservice

4) Strategische klantenbinding (ook gericht op de klant van de toekomst)

27

Lever direct

toegevoegde

waarde

28

Succes met ehealth