Verdriet en verlies
description
Transcript of Verdriet en verlies
De presentatieDe presentatie
• Enkele cijfers• Gevolgen• Interpretatie• Verliesverwerking• Stellingen• Tot slot
Enkele cijfersEnkele cijfers
0
100000
200000
300000
400000
500000
600000
700000
800000
2005
depressie
dementie
epileptie
CVA
parkinson
TBI
MS
hersentumor
NAH
hartstilstand
verslaving
Bron hersenstichting nederland
Enkele cijfersEnkele cijfers
• Incidentie 0,5% (van Balen)• 81% na ziekenhuis ontslagen
(Eilander)• 50% problemen in chronische
fase• 21,7% een psychiatrische
stoornis vertoont in vergelijking met 16,4% van de globale bevolking,waarvan 70% stemminggerelateerd
• 8 % intakes in GGZ O.B, NAH gerelateerd
• 180 cliënten in polibehandeling
Gevolgen (algemeen)Gevolgen (algemeen)
• Persoonlijk- rol,relatie,functie- systeem
• Maatschappelijk- participatie
• Psychische en psychiatrische klachten
• Medisch (motorisch/cognitief)
• Gedragsklachten
Kortom verlies
Gevolgen (stemming)Gevolgen (stemming)
• Stemming- apathie- vermoeidheid- prikkelbaarheid- slaapproblemen- aandacht en concentratie problemen- het niet meer zien zitten
DUS =
Gevolgen Gevolgen
Neem dat bij voorbaat niet aan!!
Waak voor psychopathalogisering
Interpretatie Interpretatie
• Onderscheidt het van “gewone “somberheid • Onderscheidt het van negatieve symptomen van een
frontaal syndroom. • Vaak geen subjectieve beleving van depressie.• Cave interferentie van cognitieve stoornissen• Veranderde denk- en redeneerprocessen en
verminderd probleemoplossende vaardigheden• Cognitieve overvraging is zowel in beeld bij
gedragsproblemen als depressie• Levensfase cliënt of binnen systeem geeft
opnieuw verwerkingsproblemen
• DUS ANALYSEER GOED!!!!!
Verliesverwerking Verliesverwerking
• Na ontstaan NAH gericht op genezing• Grens genezing = confrontatie beperking• Vraagt verliesverwerking
– acceptatie => herstel/rehabilitatie– stagnatie => belemmerd herstel => behandeling– frustratie => chronische stagnatie
Verliesverwerking Verliesverwerking
• Rouwtakenmodel (wat)• IPT (hoe)• Aandachtspunten bij
NAH• Wanneer in proces van
behandeling
Verliesverwerking Verliesverwerking
Rouwtakenmodel (inhoud):• Aanvaarden van de
realiteit van het verlies• Doorleven van het
verdriet/boosheid• Aanpassen aan de nieuwe
situatie• Weer oppakken van het
leven
Verliesverwerking Verliesverwerking
Inter-persoonlijke PsychoTherapie – drie fasen1. Beginfase: focus, rationale en contract,empathie2. Behandelfase:
• Rollen in kaart brengen (vroeger, nu, verandering)• Wat voelde u toen? (na ontstaan NAH)• Hoe voelt u zich nu u dit vertelt?
3. Afsluiting • Vertrouwen in mogelijkheden cliënt• Wat na de behandeling
Verliesverwerking Verliesverwerking
Aandachtspunten bij NAH• Voorlichting• Verklaring en betekenis• Gedoseerde confrontatie
met beperkingen• Ziekte-inzicht
(beperkingen)• Cognitieve vaardigheden• Interpretatie van emoties
WAAK VOOR OVERVRAGING
Relevantie Relevantie
• Maatschappelijk- wens voor participatie- erbij horen/waardering
• Systemisch- aanpassing positie- educatie systeem
• Persoonlijk- erkenning- aanpassen mogelijkheden
•
Relevantie SPVRelevantie SPV
• Werken in de context, wonen werk en relatie
• Systemisch • voorkoming
marginalisatie• Integrale aanpak• Praktische hulp
Stelling Stelling
• Mensen met NAH missen basiscondities voor rouwverwerking
Tot slotTot slot
Bedankt voor uw aandachtBedankt voor uw aandacht