Toegankelijkheid en kwaliteit in de zorg

Kwaliteit en Toegankelijkheid in de Zorg

Een opiniepeiling onder zelfstandig zorgprofessionals naar het beleid en de rol van de NZa

Oktober 2010

Inleiding

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) heeft vanuit overheidswege de opdracht goedwerkende

zorgmarkten te maken en te bewaken waarbij de belangen van de consument centraal Staan. Op dit

moment beraadt de NZa zich op een beleidsregel voor tariefvaststelling in de eerstelijnszorg op basis

van kostprijsonderzoek.

Dit actuele gegeven, de centrale rol die de NZa vervult als marktmeester in de zorg en de vele

reacties van onze leden, vormen aanleiding voor VvAA - ledenorganisatie en zakelijk dienstverlener

voor meer dan 100.000 zorgprofessionals – voor een opiniepeiling onder zelfstandige

zorgprofessionals naar de effecten van het NZa-beleid op de toegankelijkheid en kwaliteit van de zorg

en de financierbaarheid van de eerstelijns zorgpraktijken.

Onderzoeksverantwoording

• Methode: Online - CAWI (Computer Assisted Web Interviewing)

• Doelgroep: Zelfstandige zorgprofessionals

• Steekproef: circa 7.000

• Lengte vragenlijst: circa 5 minuten

• Veldwerkperiode: 8 t/m 18 oktober 2010

• Respons: circa 1.500

• Fysiotherapeuten: 171

• Huisartsen: 190

• Verloskundigen: 129

• Apothekers: 67

• Tandartsen: 477

• Orthodontisten: 159

• Medisch specialisten: 366

Grote ontevredenheid over de wijze waarop de Nza haar taak als marktmeester uitoefent

Q30. Hoe tevreden bent u over de wijze waarop de NZa de taak als 'marktmeester' in de zorgsector uitoefent?

1% 0% 0% 1% 0% 0% 0% 0%

17%10%

27%

3% 6%0% 4% 8%

47%50%

43%

30%37%

8%

47% 39%

10%28% 5%

64% 50%

92%

43%43%

26%

12%

25%

1%7%

0%7% 10%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisarts n=190 Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandarts n=477 Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559

Zeer tevreden Tevreden Ontevreden Zeer ontevreden Weet niet \ geen antwoord

Bron: TNS NIPO, bewerking VvAA - okt 2010

In welke mate hebben de beleidsmaatregelen van de Nza volgens u bijgedragen aan…..

Q70. Het vergroten van de toegankelijkheid van de zorg

1% 0% 0% 1% 0% 0% 0% 0%

14%

3%7%

0% 2% 0% 1% 3%

26%

19%

28%

9%16%

3%

17%17%

24%

33%

31%

21%

31%

10%

33% 28%

22% 38% 14%

64%

44%

86%

44%44%

13%6%

20%

4% 7%1%

5% 8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559

In zeer grote mate In grote mate In enige mate In zeer geringe mate In geen enkele mate Weet niet \ geen antwoord

Q70. Een betere betaalbaarheid van de zorg

0% 0% 0% 0% 1% 1% 0% 1%3% 3% 2% 4% 4% 5%1% 3%

20%15% 16%

28% 24% 19%

14%

19%

30%

27%34%

36%

32%34%

35%

33%

29% 48%

22%

30%

32% 36%46% 36%

17%7%

26%

1%6% 4% 4% 8%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559




Q70. Een hogere kwaliteit van de zorg

0% 1% 0% 0% 0% 0% 0% 0%6% 2% 5% 4% 2% 0% 1% 2%

22%

14%

26%

6% 8%

1%

16% 13%

35%

31%

34%

22% 26%

5%

28%27%

23%47%

17%

66% 59%

94%

52%52%

13%6%

17%

1% 5%0% 3% 6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559


Q70. Het stimuleren van het ondernemersklimaat binnen de zorg

1% 1%5% 1% 1% 0% 0% 1%

14%11%

17%

3% 3%0%

4%6%

26%27%

26%

10% 9%

3%

13%15%

25%24%

21%

19% 21%

3%

29% 22%

19%32%

12%

63% 62%

94%

52%50%

15%5%

18%

3% 4% 1% 2% 6%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559



Q70. Meer markttransparantie

1% 0% 1% 0% 0% 0% 0% 0%

9%4%

12%6% 3% 0% 3% 4%

29%

26%

32%

12% 18%

6%

19% 20%

29%37%

24%

42%28%

16%

34% 30%

19%27%

12%39%

46%

77%

40%39%

13%6%

19%

1% 5% 1% 4% 7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisarts n=190 Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandarts n=477 Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559


Q70. Een verbeterde positie van de patient

1% 1% 2% 0% 1% 0% 0% 1%

8%5% 7%

4% 3%0% 2% 4%

28%

24%

30%

7%

22%

3%

20%21%

27%38%

24%

34%

34%

23%

37% 32%

18%

25%

19% 52%

35%

74%

36%35%

17%7%

19%

1% 6%1% 5% 7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559




Q70. Meer keuzevrijheid voor de patient

2% 1% 1% 0% 0% 0% 0% 0%

11%7%

13%

1% 3%0% 2% 5%

32%

26%

30%

15%16%

2%

22% 20%

19%34%

21%

30%28%

13%

34%27%

22%

25%

12% 52%48%

82%

37%

41%

14%7%

22%

1%5% 3% 4% 7%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559




Het vertrouwen dat de ondervraagde zorgprofessionals hebben in de Nza komt gemiddeld neer op een 3. De verloskundigen hebben het meeste vertrouwen, maar geven nog steeds een onvoldoende (5)

Q80. Kunt u in een rapportcijfer het vertrouwen dat u als zelfstandig zorgverlener heeft in de Nza uitdrukken?

4.3

3.2

5.0

2.5 2.7

1.4

2.8 3.0

0.0

1.0

2.0

3.0

4.0

5.0

6.0

7.0

8.0

9.0

10.0

Fysiotherapeut Huisarts Verloskundige Apotheker Tandarts Orthodontist Medischspecialist

TOTAAL

Gemiddelde


De meerderheid geeft aan dat de geldende tarieven niet of nauwelijks toereikend zijn om de noodzakelijke investeringen in innovatie te financieren

Q150. In hoeverre zijn de tarieven die de Nza op dit moment heeft vastgesteld voor uw behandelingen toereikend om noodzakelijke investeringen in innovatie te financieren?

0% 0% 1% 0% 0% 1% 1% 1%2%6% 5%

1%

11%16%

6% 8%

18%

25% 24%

4%

25% 14%

20% 21%

47%

35%42%

16%

34%

19%

38% 35%

26% 32%25%

75%

28%

49%

32% 33%

7% 3% 3% 3% 2% 0% 3% 3%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Fysiotherapeutn=171

Huisartsn=190

Verloskundigen=129

Apothekern=67

Tandartsn=477

Orthodontistn=159

Medischspecialist

n=366

TOTAALn=1559

Zeer toereikend Toereikend In enige mate toereikend Nauwelijks toereikend Niet toereikend Weet niet \ geen antwoord


Eenderde van de tandartsen en orthodontisten verwacht dat de vraag naar orthodontische behandelingen de komende jaren zal toenemen

Q155. Verwacht u dat de vraag naar het aantal orthodontische behandelingen de komende jaren zal…...

34%

55%

36%

52%

33%

50%

10%2%

9%

4%10%

4%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Tandarts n=477 Orthodontist n=49 TOTAAL n=526

Toenemen Gelijk blijven Afnemen Weet niet \ geen antwoord


Q160. Indien tandarts, voert u orthodontische handelingen uit? (n=477)

27%

73%

Ja Nee

Een kwart van de tandartsen voert op dit moment orthodontische behandelingen uit


44% van deze groep zegt hiermee te gaan stoppen en in de toekomst te zullen verwijzen naar de orthodontist; 35% zal alleen in bijzondere gevallen nog orthodontische behandelingen uitvoeren

Q170. Indien tandarts die orthodontische handelingen verricht. In 2011 worden de tarieven voor orthodontie waarschijnlijk met 40% verlaagd. Bent u van plan de behandelingen te blijven

uitvoeren? (n=131)

Ja, 16%

Ja, maar alleen in bijzondere gevallen, het aantal zal fors

verminderen, 35%

Nee, ik ga voortaan verw ijzen naar een orthodontist, 44%

Weet niet \ geen antw oord, 5%


Een meerderheid van de tandartsen en orthodontisten verwacht dat de keuzemogelijkheden voor de consument zullen afnemen

Q190. In 2011 worden de tarieven voor orthodontie uitgevoerd door orthodontisten met circa 34% verlaagd. Verwacht u dat hierdoor de mogelijkheden voor patiënten om te kiezen voor een

behandelaar zullen...

3% 0% 2%

21%

4%

17%

73%

95%

79%

3% 1% 2%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%


Toenemen Gelijk blijven Afnemen Weet niet \ geen antwoord


Een ruime meerderheid verwacht door de tariefverlaging niet in staat te zijn om de praktijkkosten, uitgaven voor kwalitatieve verbeteringen, innovatie en vervangingsinvesteringen te dekken

Q200. In 2011 wil de NZa een tariefverlaging van 34% doorvoeren. In hoeverre verwacht u hierdoor in staat te zijn om uw praktijkkosten, uitgaven voor kwalitatieve verbeteringen, innovatie en

vervangingsinvesteringen te dekken uit vergoedingen voor de zor

0% 0% 0%1% 0% 0%5% 4% 4%

21%

14%17%

73%82% 78%

2% 0% 1%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%


In zeer grote mate In grote mate In kleine mate In zeer kleine mate Niet Weet niet \ geen antwoord


Van de groep die aangeeft slechts in zeer kleine mate of niet in staat te zijn om de kosten te kunnen dekken zal 20% stoppen met praktijk voeren; dit zijn voornamelijk 55-plussers; Tevens zal men besparen op innovatie en onrendabele behandelingen stoppen

Q210.Welke maatregelen bent u van plan te gaan treffen om uw praktijkkosten te dekken uit vergoedingen voor de zorg die u levert aan uw patiënten? (Maximaal vijf antwoorden mogelijk)

1%

17%

1%

4%

15%

19%

38%

38%

48%

67%

70%

70%

1%

25%

1%

4%

22%

21%

35%

35%

64%

72%

77%

79%

1%

22%

1%

4%

19%

20%

37%

37%

56%

70%

74%

75%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100%

Weet niet \ geen antwoord

Anders

Geen

Minder werken

Meer werken

Stoppen met praktijkvoering

Personeel ontslaan

Besparen op opleidingen

Uistellen investeringen in materiaal

Uitstellen investeringen in moderniseren praktijk

Onrendabele behandelingen niet meer uitvoeren

Besparen op innovatie



Toegankelijkheid en kwaliteit in de zorg

Health & Medicine

Transcript of Toegankelijkheid en kwaliteit in de zorg