2016 - jan/feb/mrt

www.serviceapotheek.nl

Feiten en fabels over morfine en andere sterke pijnstillers

Antwoord op uw vragen over pijnstillers

GRATIS magazine van uw Service Apotheek

Thema Pijn en medicatie

Interview Simon Keizer

NUMMER

87

10 LEUKE, INTERESSANTE OF GEZONDE AANBIEDINGEN OP PAGINA 17 T/M 20!

Foto

: Mar

jole

in A

nneg

arn.

leef! 3

Vooraf Marco Lourens

In deze Leef! leest u een mooi interview met Simon uit een beroemd

zangduo. Nee, niet Simon & Garfunkel, maar Simon Keizer. Ja, van Nick

& Simon. Bijna alle apothekersassistentes zijn dol op hen!

In onze Service Apotheek helpen we veel patiënten met pijn. Daarom

staat dit onderwerp centraal in deze Leef!. We gaan in gesprek met

internist Van den Beuken van het Universitair Pijn Centrum Maastricht.

En we spreken Miranda Oosterbosch, klant van Service Apotheek

Drielanden. Zij heeft chronische pijn, maar blijft ondanks alles positief.

Verschillende middelen om pijn tegen te gaan zijn zonder recept verkrijg-

baar in de apotheek. Een goed advies van een van onze assistentes is dan

wel heel belangrijk. Bijvoorbeeld omdat er nogal wat wisselwerkingen

kunnen zijn met andere geneesmiddelen die u misschien gebruikt.

Ook besteden we veel aandacht aan goede samenwerking met huis-

artsen als het gaat over pijnbestrijding. Welke middelen worden bij

voorkeur gebruikt? Hoe kunnen we in het weekend als het nodig is

heel snel middelen leveren om pijn te bestrijden?

In onze Service Apotheek in Malden hebben we buddyteams: twee

assistentes die vanuit de apotheek de zorg voor een patiënt in de laatste

levensfase coördineren. Dan hoeven mantelzorgers en thuiszorg niet

steeds uit te leggen wat de situatie is, of welke naald bijvoorbeeld nodig

is. Deze persoonlijke aandacht en begeleiding zie je in veel Service

Apotheken terug. U leest er ook over in het verhaal van collega-

apotheker Monique Veen-Hoevenaars, verderop in deze Leef!.

Ik werk al ruim twaalf jaar met veel plezier in deze Service Apotheek.

Dat lukt ook omdat ik drie jaar geleden in mijn eigen leven het roer heb

omgegooid: ik deed tot die tijd veel te weinig aan ontspanning. Ik ben

intensief gaan fietsen en het is me gelukt om dat te blijven doen. Ik heb

er plezier in, voel me veel fitter en ben kilo’s afgevallen. Ik kan het u

van harte aanbevelen!

Veel leesplezier!

Marco LourensApotheker Service Apotheek Malden

Service Apotheken besteden veel aandacht aan goede samenwerking met huis-artsen, ook als het gaat over pijnbestrijding

Fit de winter door?Verhoog je weerstand1!

Brrrrrrr, het is winter. Dan kan je weerstand wel wat extra ondersteuning gebruiken. Neem dan A.Vogel Echinaforce. Dit stimuleert het immuunsysteem, verhoogt de weerstand en versnelt herstel na ziekte1.

Zo kun je fi t de winter door!

1 Echinacea. KOAG/KAG-nr. 11-0815-1188

Meer weten? Bel de A.Vogel gezondheidslijn 0900-2464646 of kijk op avogel.nl

2e halve prijs**zie voordeelcheque in dit magazine

BIO151043-603025-ADV-WEERSTAND-LEEF.indd 1 20-10-15 12:04

Onze vaste rubrieken

Paracetamol Smelttablet• Bij koorts en bij pijn

• Zonder water in te nemen

• Handig voor onderweg

• Lost direct op in de mond

Dit betreft een geneesmiddel. Lees voor gebruik de bijsluiter.

PEFC /07-31-113

PEFC-gecertificeerd

Dit produkt komt uit duurzaam beheerdbos en gecontroleerdebronnen

www.pefc.org

leef! 5

Leef! is een gratis magazine van Service Apotheek en verschijnt vier keer per jaar. Uitgever: Nederlandse Service Apotheek Beheer B.V. Redactie-/postadres: Leef!, Postbus 19, 7468 ZG Enter. E-mail: leef@serviceapotheek.nl. Internet: www.serviceapotheek.nl. Aan dit nummer werk-ten mee: Jeroen Mentink, Olga van Vemde en Mariëlla De Rooij-Duran, apothekers. Volle Maan, Arwen Kleyngeld, Dyana Hermelink, Marieke Maes-sen, Milou Jansen en Bianca ten Velde. Fotografie: Marjolein Annegarn, Maria Heijdendael, Rogier Jaarsma. Vormgeving: FARMAidee. Informatie: In Nederland zijn ruim 425 Service Apotheken. Voor adressen en meer informatie kunt u terecht bij: Nederlandse Service Apotheek Beheer B.V., Postbus 19, 7468 ZG Enter. Tel: 088 - 276 84 84. E-mail: info@serviceapotheek.nl. Internet: www.serviceapotheek.nl. Oplage: 1.250.000. Aan de inhoud van Leef! wordt de grootst mogelijke zorg besteed. Aan de artikelen kunnen geen rechten worden ontleend. Advertenties en hun inhoud komen volledig ter verantwoording van de betreffende organisatie c.q. juridische entiteit. Niets uit deze uitgave mag, op welke wijze dan ook, worden verveelvoudigd zonder voorafgaande toestemming van de uitgever en andere auteursrechthebbenden.

Informatie

9 Tips van uw Service Apotheek

Uw voordeel

17 Acties in uw Service Apotheek

Als u het ons vraagt

28 Vragen over pijnstillers

Informatie

31 Over de KanjerKetting

Boekentips

32 Maak kans op leuke en interessante boeken

Nog even dit...

35 Klanten over Service Apotheek

Inhoud Uitgave: 2016 - jan/feb/mrt

Thema: Pijn en medicatie11 Pijn en medicatie

12 Marieke van den Beuken, internist, Universitair Pijn Centrum Maastricht

14 Feiten en fabels over morfine en andere sterke pijnstillers

16 Op bezoek bij Service Apotheek Drielanden in Harderwijk

22 Nieuwtjes en wetenswaardigheden

25 Wat kan Service Apotheek voor u betekenen?

InterviewZanger

Simon Keizer

Pagina 27: Puzzel mee en win een vakantieboerderij-arrangement t.w.v. ¤ 449,00

Pagina 6

Marieke van den Beuken, internist

HET GEZONDSTE BLAD VAN NEDERLAND› GEZOND LEVEN › GELUKKIG LEVEN › FIT LEVEN › MOOI LEVEN › LEKKER LEVEN

Fit leven13 redenen om eens vroeger op te staan

WEES BLIJ MET VERANDERING

HEALTHY BURGERS

STERK & SEXY Reshape je figuur met deze poweroefeningen

PSYCHE WORKSHOP

SAN

TÉ | OK

TOB

ER | 2

015

Schuilt er een fitgirl in

De waarheid

over je libido

jou?

Nieuwe beauty

hotspot:je hals

CHECK ‘T OP PAG. 52

FoodboxenIets voor

jou?

Oktober 2015 • adviesprijs € 3,95

• www.sante.nl

5,-

Voor een ieder die dediagnose kanker krijgtis er de Kikkeropfleurdoos. Een aanvulling op uwmedische informatieen behandeling.

Met praktische informatie over hulpmiddelen en begeleidings- en herstelprogramma’s.Verder monsters van producten die verlichtend kunnen werken bij specifieke klachten.En met een leuke verrassing.

Meer informatie en de aanvraagkaartvindt u op www.kikkeropfleurdoos.nl. Met de ingevulde aanvraagkaart kuntu de doos gratis ophalen in uw apotheek.

Diagnose kanker?

Teks

t: V

olle

Maa

n. F

otog

rafie

: Rog

ier

Jaar

sma

leef! 7

Interview Simon Keizer

Simon Keizer (31) is de jongste helft van het zangduo Nick & Simon, zeer bekend van hits als Rosanne en Pak maar m’n hand. Vanaf februari gaat Simon zevenendertig avonden zonder Nick op stap: hij is in dertig kleinere theaters in Ne-derland te zien met zijn eerste soloprogramma: Ik & Simon: ‘Ik vertel veel persoonlijke dingen, maar ik bepaal zelf hoe ver ik ga’.

Wat leuk om voor het blad van de Service Apotheek geïnter-

viewd te worden! Ik woon m’n hele leven naast een apotheek

en m’n moeder is al zes jaar schoonmaakster in die apotheek.

Laatst hadden Nick en ik een optreden in het Beatrix Theater

voor 1.500 uitzinnige apothekersassistentes en apothekers.

Dat was hartstikke leuk.

Eigen gitaarToen ik elf was, kreeg ik een eigen gitaar. Een jaar later deed

ik mee aan de schoolmusical. Ik kon toen niet bedenken hoe

mijn carrière zich zou ontwikkelen.

Lymph&CoBijna twee jaar geleden werd bij mijn moeder lymfeklierkan-

ker geconstateerd. Ik heb geprobeerd om de ziekte van m’n

moeder stil te houden, maar dat is niet gelukt. Iemand had

me gezien in het ziekenhuis. Het management werd gebeld

en ik werd bijna gedwongen om het naar buiten te brengen.

Dat heb ik dan maar zelf geregisseerd. Ik heb er een posi-

tieve draai aan gegeven door ambassadeur te worden van de

stichting Lymph&Co, die door prins Bernhard jr. is opgericht.

Ik probeer iets te betekenen door aandacht voor de ziekte te

vragen.

Sleur vermijdenZowel privé als met Nick & Simon ben ik altijd op zoek naar

nieuwe dingen. Ik wil de sleur vermijden. Om een cliché te ge-

bruiken: ik geloof heel erg dat stilstand achteruitgang is. Door

onszelf uit te dagen, houden we het spannend. Zo hadden

we vorig najaar een tentoonstelling, waarbij acht Nederlandse

beeldend kunstenaars zich lieten inspireren door nummers

van ons album Open. Het lijkt me vreselijk om later te

denken: ik had altijd nog dit of dat willen doen, maar het

is er nooit van gekomen.

Samen & apartIk heb altijd het duo Acda en De Munnik voor ogen als

voorbeeld van samenwerking. Ze toeren een deel van het

jaar samen én ze hebben de tijd om ieder apart eigen

projecten te doen. Dat lijkt me een geweldige luxeposi-

tie. Nick & Simon blijven bestaan én er blijft ruimte voor

nieuwe dingen. Ik schrijf graag, dus ik overweeg om tijd

vrij te maken om een verhalenbundel uit te brengen.

Ik & SimonIk heb vroeger veel columns geschreven. Die columns ver-

weef ik nu tot één lang verhaal voor mijn theaterprogram-

ma Ik & Simon. De show wordt vooral een vertelling, met

af en toe een liedje. Ik heb nog nooit een soloprogramma

gespeeld. Ik ben heel gespannen over dit soloprogramma,

omdat het echt een andere discipline is. Het is verre van

routine, dus dat houdt me scherp. Of Nick zenuwachtig is

dat ik in dat programma niet met hem optreed? Nee hoor,

hij denkt: ik ben lekker zevenendertig avonden vrij!

Bloot gevenToen we vorig jaar het magazine Nick & Simon uitbrach-

ten met ook heel persoonlijke interviews met Nick en mij,

vroeg iedereen: vond je het niet moeilijk om je bloot te

geven? Dat vond ik niet, want we hadden het zelf in de

hand. Dat geldt ook voor m’n soloprogramma: ik vertel

veel persoonlijke dingen, maar ik bepaal zelf hoe ver ik ga.

Er zal een stukje privé blijven.

Maak kans op 2 tickets voor de solovoor-stelling ‘Ik en Simon’. Kijk op de volgende pagina.

Ik ben altijd op zoek naar nieuwe dingen

Ik ben heel gespannen over mijn soloprogramma

Simon Keizer

Kans maken op twee gratis theaterkaartjes voor Ik & Simon?Leef! magazine geeft 5 X 2 theaterkaartjes weg voor de voorstelling Ik & Simon op woensdag 13 april in Leiden ter waarde van € 26,-.

Wilt u kans maken op twee theaterkaartjes?

Mail dan vóór 18 maart 2016 naar leef@serviceapotheek.nl met als onderwerp ‘Simon’ of schrijf naar Leef!, Postbus 19, 7468 ZG Enter onder vermel-ding van ‘Simon’.

t h e a t e r t o u r

Kennemer TheaterDe Kleine WillemTheater CulturaFulcotheaterTheater KoningshofDe EendrachtHOFtheaterTheater De Purmarynde Rijswijkse Schouwburg

CineCity XLTheater MarkantTheater HarderwijkSchouwburg OdeonTheater de MytheMuziekgebouw Frits PhilipsTAQA Theater De VestTheater SpeelhuisTheaterHotel De OranjerieTheaterhotel AlmeloTheater De LampegietTheater Geert Teis

oude Luxor TheaterTheater De LeestLeidse SchouwburgTheater De WillemRabo Theater De MeentheStadsgehoorzaal Kampen

Schouwburg & Congrescentrum het ParkDe LaweiZaantheaterStadsschouwburg VelsenSchouwburg de KampanjeTheater De MaagdRabotheater HengeloAgora theater en congrescentrumTheater De Lievekamp

Schouwburg Orpheus

wo 10 BEVERWIJK vr 12 ENSCHEDE di 16 EDE wo 17 IJSSELSTEIN do 18 MAASSLUIS di 23 GEMERT wo 24 RAALTE do 25 PURMEREND vr 26 RIJSWIJK

di 1 VLISSINGEN wo 2 UDEN do 3 HARDERWIJK di 8 ZWOLLE wo 9 GOES do 10 EINDHOVEN wo 16 ALKMAAR di 22 HELMOND do 24 ROERMOND ma 28 ALMELO di 29 VEENENDAAL wo 30 STADSKANAAL

ma 4 ROTTERDAM di 5 WAALWIJK wo 13 LEIDEN do 14 PAPENDRECHT di 19 STEENWIJK wo 20 KAMPEN

zo 8 HOORN di 10 DRACHTEN wo 11 ZAANDAM di 17 IJMUIDEN wo 18 DEN HELDER di 24 BERGEN OP ZOOM wo 25 HENGELO do 26 LELYSTAD di 31 OSS

wo 1 APELDOORN

FEBRUARI 2016

MAART 2016

APRIL 2016

MEI 2016

JUNI 2016

8 leef! leef! 9

Informatie van uw Service Apotheek

Bent u klaar voor het winterseizoen?Wind, kou, ijspegels, sneeuw. Voor veel mensen betekent het winterseizoen dat het tijd is voor wintersport! Gaat u dit jaar de pistes op? Zorg dan dat u in ieder geval de volgende twee producten meeneemt.

1. Zonnebrandcrème op oliebasisIn het hooggebergte is de zon extra schadelijk. U zit hoger in

de dampkring en daar is de zon minder ‘gefilterd’. Bovendien

weerkaatst de uv-straling ook nog eens door de sneeuw. Stop

dus altijd een goede en sterke zonnebrandcrème in uw koffer.

Een speciale wintersportcrème op oliebasis is geen overbodige

luxe! De kans is namelijk groot dat een crème op waterbasis

bevriest. In uw Service Apotheek adviseren ze u graag.

2. LippenbalsemUw lippen zijn het hele jaar gevoelig voor invloeden van

buitenaf. Door strenge vrieskou en de sterkere weerkaatsing

van zonnestralen in sneeuwgebieden, kunnen uw lippen ge-

voelig reageren. Vraag in uw Service Apotheek om een goede

lippenbalsem, eventueel met beschermingsfactor. Heeft u wel

eens een koortslip (kleine, doorzichtige blaasjes met vocht

op de lip) gehad? Dan is het verstandig om een anti-koorts-

lipmiddel mee te nemen als u op wintersport gaat. Bij lagere

temperaturen en felle zon kunt u hier sneller last van krijgen.

Geef de wintergriep geen kans!Waar de een zich druk maakt om de juiste wintersportvoorbereidingen, ligt de ander misschien wel in bed met de griep.

Ook dat hoort bij het winterseizoen. Wees daarom in de wintermaanden extra alert op goede hygiëne.

Omdat de lucht dan droog en koud is, kan het griepvirus zich

gemakkelijk verspreiden. Voorkomen is beter dan genezen, maar

ook als u door de griep geveld bent is

er genoeg tegen te doen!

Uw Service Apotheek adviseert u graag.

Attends biedt zekerheid

Het juiste product voor een gezonde huid?

Kleinere producten die tóch droger zijn? Attends proberen?

Heeft u vragen? Aarzel dan niet en bel ons!

Wij helpen u graag!088-220 88 00

Volg ons op Facebook!Attends Verzorging en Welzijn

www.attends.nl

Vraag een gratis Attends probeer-

pakket aan en overtuig uzelf! Let

daarbij wel op de juiste maat en

absorptiecapaciteit. Heeft u vragen?

Bel ons voor vrijblijvend advies.

Het pakketje sturen wij altijd in

een discrete verpakking toe.

U kunt ook een gratis probeerpakket

aanvragen via onze website:

www.attends.nl.

Nieuwe gebruikers van Attends

merken vrijwel altijd op dat de

producten kleiner en discreter zijn.

Dit komt omdat de kracht van

Attends in de kern zit: de vocht-

opname is geconcentreerd daar

waar het daadwerkelijk nodig is.

Bovendien blijft het product door

de dubbele absorptiekernen uitzon-

derlijk droog aanvoelen. Een groter

(en minder discreet) product is

daarom vaak niet meer nodig.

Attends streeft naar oplossingen

voor iedere vorm van incontinentie

en richt zich op een droge huid. Of u

nu ongewild druppels, scheutjes of

grotere hoeveelheden urine verliest,

het is uitermate belangrijk om uw

huid in goede conditie te houden.

Een vochtige huid kan resulteren in

een geïrriteerde of zelfs beschadigde

huid.

Het Attends assortiment is getest

en goedgekeurd door proDERM,

Instituut voor toegepast dermato-

logisch onderzoek. Deze test onder-

schrijft dat de Attends producten

zeer goed worden verdragen door

de huid. De producten nemen snel

op en houden vanwege de speciale

kern de bovenlaag droog waardoor

problemen met de huid worden

voorkomen. Attends is het enige

incontinentiemerk dat het proDERM

kwaliteitszegel mag dragen!

Het is de normaalste zaak van de

wereld en ieder mens doet het; naar

het toilet gaan. Maar stel dat u het

niet meer kunt ophouden en u dus

ongewild urine verliest? Ongewild

urineverlies veroorzaakt vaak een

gevoel van ongemak en onzekerheid.

U kunt dit tot een minimum beperken

door de juiste beschermende

producten te gebruiken en daarover

deskundig advies in te winnen.

Daarom werkt Attends al geruime

tijd nauw samen met o.a. de Service

Apotheken. Zij helpen u graag bij het

vinden van de juiste producten die

uw leven vergemakkelijken. De

producten hebben een onderschei-

dende kwaliteit en vallen binnen de

vergoeding van de zorgverzekeraar,

vraag uw Service Apotheek naar de

mogelijkheden.

daarom vaak niet meer nodig.

ADVERTORIAL

leef! 11

Thema pijn en medicatie

AlarmsignaalPijn is ontzettend vervelend maar tegelijkertijd een onmisbaar

hulpmiddel. Als u pijn heeft, vertelt uw lichaam dat er iets

beschadigd is of overbelast wordt. Pijn kan wijzen op een

verwonding, ontsteking of ziekte. Het is niet verstandig dit

alarmsignaal te negeren. Sterker nog: de kans is groot dat u

dan meer schade aanricht. Uw lichaam zegt eigenlijk: ‘Ho,

stop! Er gaat iets niet helemaal goed.’

Een netwerk van zenuwenDoor het lichaam loopt een netwerk van zenuwen: het zenuw-

stelsel. Deze zenuwen hebben pijngevoelige uiteinden die

signalen naar het ruggenmerg en de hersenen sturen zodra

ze geprikkeld worden. Bijvoorbeeld als het weefsel wordt be-

schadigd (u snijdt in uw vinger) of als er druk op wordt uitge-

oefend (iemand gaat op uw voet staan). De hersenen vertalen

het signaal in pijn. Wanneer uw pijn langere tijd aanhoudt,

kunnen de zenuwen die de pijnprikkels doorgeven, overge-

voelig worden. De zenuw blijft dan seintjes naar de hersenen

sturen, ook wanneer er geen aanleiding meer voor is. We

spreken dan van chronische pijn. Maar pijn kan ook ontstaan

door een tekort aan zuurstof. Of door stress en spanning.

Au, au, au, au!

Iedereen heeft wel eens te maken met pijn. Ga maar eens na. U heeft vast wel eens hoofdpijn, buik-pijn, oorpijn of spierpijn gehad. Hoe vervelend dit ook is, de klachten gaan vaak vanzelf weer over, en soms met een beetje hulp. Bij chronische pijn is dat niet het geval. Die pijn blijft. In Nederland hebben ruim 3 miljoen mensen chronische pijn. Pijn bij reuma, lage rugpijn en zenuwpijn zijn enkele voorbeelden. Maar, wat is pijn eigenlijk? Hoe ontstaat het? En wat kunt u er tegen doen?

De pijn aanpakkenU verstuikt uw enkel of u valt hard op uw knie en er

ontstaat een wond. In dat geval is het niet zo moeilijk om

te bedenken waar de pijn vandaan komt. Als u de oorzaak

van de pijn aanpakt, ebt de pijn vanzelf weg.

Een pijnstiller kan helpen om deze acute pijn te bestrijden.

In uw Service Apotheek krijgt u advies over geneesmidde-

len die u zonder recept (= zelfzorggeneesmiddelen) kunt

kopen, zoals bepaalde pijnstillers. Uw apotheek neemt de

pijnstillers op in uw dossier. Dan controleert de apotheker

of ze samengaan met de eventuele receptmedicijnen die u

gebruikt. Een veilig idee!

Houdt u langdurig pijn of blijft de pijn terugkomen? Ga

dan naar uw huisarts. Bekijk welke maatregelen u kunt

nemen om de pijn te verminderen. Uw huisarts kan andere

of zwaardere pijnstillers voorschrijven.

Maar een gezonde leefwijze met voldoende afleiding,

beweging en ontspanning kan er soms ook voor zorgen

dat u helemaal geen pijnmedicijnen nodig heeft.

Teks

t: V

olle

Maa

n. F

otog

rafie

: Mar

jole

in A

nneg

arn

Teks

t: V

olle

Maa

n. F

otog

rafie

: Mar

ia H

eijd

enda

el.

12 leef! leef! 13

Interview Marieke van den Beuken, internist, Universitair Pijn Centrum Maastricht

Pijnbestrijding is een samen-spel tussen arts en patiëntPijn kan iemand totaal ontregelen. Dat maakt het zo belangrijk om pijn zo goed mogelijk te behandelen. Het maakt niet uit of iemand vol in het leven staat of in zijn laatste dagen is. Welk middel het beste werkt, verschilt per persoon. Als pijndokter ben je eigenlijk aan het kokkerellen: bij de ene patiënt werkt het ene middel goed. Bij de andere werkt een ander middel of een andere dosering beter.

SamenspelPijnbestrijding is een samenspel tussen arts en patiënt.

We hebben stappen vooruit gezet, maar toch komt pijn bij

patiënten met kanker nog net zo veel voor als vijfenvijftig

jaar geleden.

Zorgverleners kunnen meer vragen naar pijnArtsen en verpleegkundigen kunnen meer vragen naar pijn.

Als je een patiënt vraagt hoe het gaat, is het antwoord vaak:

‘Best goed.’ Terwijl als je zou vragen: Hoeveel pijn heeft u?

Wordt u hierdoor belemmerd?, dan zou je dikwijls een heel

ander verhaal horen. Tijdens een consult is daar vaak weinig

tijd voor.

Patiënten kunnen er meer over pratenPatiënten zijn vaak terughoudend om te praten over hun pijn.

Iemand denkt bijvoorbeeld: natuurlijk heb ik pijn, want ik heb

kanker. Of een patiënt negeert de pijn, omdat hij of zij denkt

dat het een signaal is dat de kanker toeneemt. Of: laat ik er

maar niet over beginnen, want ik wil niet dat de behandeling

van m’n kanker wordt verminderd. Ik merk ook nogal eens

dat patiënten er onbewust voor kiezen: met de dokter van de

kanker praat ik over m’n kanker en met de pijndokter over

m’n pijn.

Pijn metenWe kunnen makkelijk meten of iemand koorts heeft, maar

pijn is lastig te meten en pijn is subjectief. We vragen een

patiënt om een cijfer te geven: een nul is geen pijn, een tien is

het verschrikkelijkste wat je je kunt voorstellen. Op school was

een acht goed, bij ons is een acht juist niet goed. Veel mensen

vinden het moeilijk om hun pijn een cijfer te geven.

GesprekDaarna gaan we uitgebreid in gesprek: Wat doet iemand

minder of helemaal niet meer vanwege de pijn? Ga je minder

bij bekenden op bezoek of de stad in? Kun je je kinderen

niet meer ontvangen of je ommetje niet meer maken? Kun je

niks meer in het huishouden doen?

PijndrempelIk hoor nogal eens: ‘Ik heb een hoge pijndrempel’, maar ik

weet niet goed wat dat is. Ik denk dat het iets Nederlands is:

er trots op zijn dat je veel pijn kunt verdragen.

Bijwerkingen van pijnVeel patiënten nemen hun pijnmedicatie lang niet altijd in.

Het komt nogal eens voor dat iemand weerstand heeft

om medicatie te gebruiken. Dan zeg ik: ‘Iedere pil kan een

bijwerking geven, maar weet je wat de bijwerkingen zijn van

pijn? Als je continu pijn hebt, kan dat heel vermoeiend zijn en

slecht voor je humeur.’ Dat herkent bijna iedereen en anders

de partner wel!

FabeltjesEr zijn veel hardnekkige fabeltjes over pijnstilling: je zou eerder

of als een zombie doodgaan als je morfine-achtige pijnstillers

gebruikt, je zou er verslaafd aan raken. Allemaal niet waar.

EmotiesEen oud-collega zei altijd: geen brein, geen pijn. Als je je

vinger brandt, dan voel je de pijn via je zenuwen in je herse-

nen. En bij pijn spelen ook emoties mee: als iemand bijvoor-

beeld heel boos is of heel bang, dan lukt het nooit om de pijn

goed te stillen.

Ik moedig aan dat de patiënt

eerlijk vertelt hoeveel pijn hij

voelt. Welk middel het beste

werkt, verschilt per persoon.

ZenuwpijnJe hebt gewone pijn: een verstuikte enkel, je weefsel

is beschadigd. Daarnaast heb je zenuwpijn. Zenuwpijn

kunnen we vaak het best aanpakken met medicijnen die

ergens anders voor gemaakt zijn: middelen tegen epilepsie

of antidepressiva. Ik licht een patiënt hierover altijd goed

voor. Anders is het vertrouwen weg als iemand thuis in de

bijsluiter leest over epilepsie of depressiviteit.

CannabisVeel patiënten zijn heel positief over cannabis als pijnstil-

ler. Als iemand zich er goed bij voelt, is dat prima. Maar er

is weinig bewijs voor. Ik denk dat cannabis meer ontspan-

nend werkt dan pijnstillend. Ik zou het jammer vinden als

iemand daarnaast andere pijnstillende medicatie, die gron-

dig is getest, niet gebruikt. Ik zie niet waarom je huiverig

zou moeten zijn voor bijvoorbeeld een pijnpleister.

PartnerDe partner en andere naasten voelen zich vaak machte-

loos. Soms zie ik tijdens het consult een partner met z’n

hoofd schudden. Dan zeg ik: ‘Volgens mij bent u het er

niet mee eens.’

Patiënt bepaaltDe ene partner is boos, omdat hij vindt dat z’n partner te

veel pijn heeft en meer pijnmedicatie moet nemen. Een

andere partner vindt dat er wel heel veel medicatie wordt

genomen. In beide gevallen zeg ik: ‘Er is er maar één die

dat bepaalt en dat is de patiënt zelf.’ Maar het kan zijn

dat een patiënt luchtig doet over zijn pijn, omdat hij bang

is voor de medicatie. Ik moedig aan dat de patiënt eerlijk

vertelt hoeveel pijn hij voelt.

Pijnvrij?Het is niet haalbaar om iedereen helemaal van de pijn af

te helpen. Dan zou je soms zulke hoge doseringen moeten

geven dat mensen suf worden. Mijn streven is: pijnvrij lukt

niet altijd, maar je leven mag niet door de pijn worden

beperkt.

Dit artikel is tot stand gekomen met dank aan

de Stichting Care4homecare.

Care4homecare levert medisch specialistische

zorg aan huis voor pijnpatiënten. Meer

informatie vindt u op www.care4homecare.nl.

14 leef! leef! 15

Feiten en fabels over morfine en andere sterke pijnstillers

Tekst: Elmar Delhaas, Care4homecare en

Wendy Oldenmenger, Erasmus MC Kanker Instituut

Uw arts heeft u een opioïd voorgeschreven om uw pijn onder controle te krijgen. Maar wat is dat precies? Opioïden zijn pijnstillers die behoren tot de groep morfineachtige sterke pijnstillers. U kunt ze toegediend krijgen als tablet, capsule, drank, pleister, zetpil, zuigtablet, neusspray, injectie of via een infuuspomp. Er zijn al miljoenen mensen met opioïden behandeld. Toch bestaan er nog veel onduidelijkheden. In deze rubriek beantwoorden wij de meest gestelde vragen aan de hand van fabels en feiten over opioïden.

Fabel: U kunt verslaafd raken aan opioïden

U raakt niet verslaafd aan opioïden. Verslaving

wil zeggen dat iemand sterk de neiging heeft

om een bepaald middel te gebruiken en steeds

meer van dit middel nodig heeft om zich pret-

tig te voelen. Er is sprake van de drang om een

snelle ‘kick’ te krijgen. Het gaat daarbij dus niet

om pijnstilling. Dit komt niet of nauwelijks voor

als u een opioïd gebruikt om pijn te bestrijden

en u zich houdt aan de voorschriften van de

arts.

Alle opioïden worden geleidelijk aan het

lichaam afgegeven. Het is wel zo dat opioïden

bij langdurig gebruik niet van de ene op de

andere dag kunnen worden gestopt, omdat

uw lichaam aan de stof is gewend. Op zich

kan dit geen kwaad. Alleen als het gebruik van

opioïden plotseling wordt gestaakt, kan dit tot

ontwenningsverschijnselen leiden. Dit kan wor-

den voorkomen door het gebruik van opioïden

geleidelijk af te bouwen.

Feit: Bij diarree moet u nooit zomaar stoppen met uw laxeermiddel

Gebruikt u tijdens uw behandeling met opioïden een

laxerend middel en krijgt u daarbij diarree? Beslis dan

niet zelf om te stoppen met uw laxeermiddel. Overleg

met uw arts of u het laxerend middel moet stoppen

of blijven gebruiken. Er kan namelijk sprake zijn van

schijnbare diarree: dunne ontlasting lekt langs harde

ingedikte ontlasting. Uw arts kan aangeven wat u moet

doen.

Fabel: U krijgt altijd bijwerkingen van opioïden

Net als bij ieder ander geneesmiddel kunnen bij het

gebruik van opioïden ook bijwerkingen optreden. Het

verschilt per persoon of en hoe erg u last heeft van

bijwerkingen. De meeste bijwerkingen treden in het

begin van de behandeling op en gaan na een paar

dagen over of worden dan minder erg. Bijvoorbeeld

misselijkheid, braken, jeuk en moeilijk plassen. De

meest voorkomende en langdurige bijwerking is

verstopping van de darmen (obstipatie). Alle opioïden

veroorzaken een tragere werking van de darmen. Uw

arts geeft u daarom altijd een recept mee voor een

laxerend middel. Daarnaast is het belangrijk dat u veel

drinkt, vers fruit, groente, bruin brood en pruimen eet.

Bijwerkingen zoals duizeligheid, transpireren,

spiertrekkingen, stoornissen in de waarneming en

waandenkbeelden zijn bij het gebruik van opioïden

zeldzaam.

Feit: Opioïden werken niet levensverkortend

Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat

opioïden niet levensverkortend werken.

Fabel: Als u opioïden gebruikt mag u nooit meer autorijden

Vastgesteld is dat een langdurige behandeling met een

stabiele opioïd-dosering geen negatieve invloed heeft

op uw rijvaardigheid. Als u een opioïd krijgt voorge-

schreven en u bent goed ingesteld, mag u volgens de

Nederlandse wet alleen de eerste twee weken geen

auto of gemotoriseerd voertuig besturen. Wordt de

opioïd-dosering verhoogd? Dan geldt opnieuw een ter-

mijn van twee weken waarin u geen auto mag rijden.

Fabel: U mag alleen opioïden innemen als de pijn heftig is

Opioïden werken bij langdurige pijn het beste

wanneer er steeds een bepaalde hoeveelheid

van in het bloed aanwezig is. Dit bereikt u

door de langwerkende opioïden op vaste tijden

in te nemen. Voor korte periodes van heftige

pijn (we noemen dit doorbraakpijn) kunt u

extra medicatie voorgeschreven krijgen.

Feit: Opioïden werken niet even goed bij alle soorten pijn

Opioïden zijn de sterkste pijnstillers, maar zijn min-

der geschikt voor zenuwpijn. Bij zenuwpijn zal uw

arts u (aanvullend) andere medicijnen voorschrijven

die de zenuwcellen tot rust brengen.

Teks

t: V

olle

Maa

n. F

otog

rafie

: Mar

jole

in A

nneg

arn.

16 leef!

Op bezoek apotheker aan het woord

10 k

eer

moo

i mee

geno

men

voo

rdee

l. Le

t op

de

geld

ighe

idsd

atum

!

Monique Veen-Hoevenaars, apotheker Service Apotheek Drielanden in Harderwijk

In onze apotheek helpen we veel patiënten met pijn

Ik vind het heel belangrijk dat alles in onze Service Apotheek op rolletjes loopt

Afgelopen zomer waren er twee bijzondere momenten voor

onze apotheek. In de eerste plaats hebben we het twaalfen-

halfjarig jubileum gevierd van Medisch Centrum Drielanden.

Ik heb dat samen met enkele huisartsen, fysiotherapeuten,

tandartsen en andere zorgverleners opgezet. En iedereen die

twaalfenhalf jaar geleden in onze apotheek werkte, werkt er

nu nog steeds. Dat is toch bijzonder?

NascholingHet tweede heugelijke feit is dat we afgelopen zomer de 425e

Service Apotheek van Nederland zijn geworden! We zijn nog

steeds een zelfstandige apotheek. Maar we maken nu gebruik

van de diensten van de landelijke Service Apotheek organi-

satie. Ons apotheekteam volgt nu bijvoorbeeld nog gemak-

kelijker nascholingen. Ook over het onderwerp pijnklachten.

Zo houden we onze kennis up-to-date. En onze website is

vernieuwd. Klanten maken gratis een eigen account aan voor

informatie over geneesmiddelen en om recepten te herhalen.

De landelijke Service Apotheek organisatie neemt ons werk uit

handen. Dat zorgt ervoor dat wij meer tijd over houden voor

goede zorg voor onze patiënten.

Hecht teamIk voel me erg betrokken bij mijn medewerkers en bij onze

klanten. We zijn een hecht team en veel patiënten voelen zich

thuis bij ons. We kennen heel veel patiënten bij naam. Uit

klanttevredenheidsonderzoeken blijkt steeds dat we het in de

ogen van onze klanten goed doen en dat maakt ons werk ook

leuk.

Op rolletjesIk vind het heel belangrijk dat alles in onze Service Apotheek

op rolletjes loopt: een gemotiveerd team met goed opgeleide

medewerkers, heldere procedures en effectieve communicatie.

Mijn assistentes zijn altijd goed op de hoogte van de laatste

ontwikkelingen en voelen zich betrokken bij de patiënt. We

maken veel individuele afspraken om zorg op maat te bieden.

We denken altijd heel praktisch mee. Bijvoorbeeld om ervoor

te zorgen dat mensen niet onnodig naar de apotheek komen.

Pijnstiller zonder receptIn onze apotheek helpen we veel patiënten met pijn. Er zijn

mensen die een pijnstiller zonder recept komen halen. Goed

advies is dan belangrijk, want er zijn best veel wisselwerkingen

tussen pijnstillers en geneesmiddelen op recept. Ibuprofen kan

bijvoorbeeld samen met bepaalde antidepressiva voor maag-

klachten zorgen als men er geen maagbeschermer bij slikt.

Chronische pijnAndere patiënten hebben chronische pijnklachten en gebrui-

ken pijnstillers op recept. Dan is het belangrijk om het gebruik

van pijnstillers niet zo lang mogelijk uit te stellen. Het advies is

een goede onderhoudsdosering te gebruiken om doorbraak-

pijn te voorkomen. Als de pijn erdoorheen komt is dat heel

erg vervelend.

Palliatieve pijnbestrijdingBij pijnbestrijding bij terminale patiënten is het heel belangrijk

dat we morfine en morfinecassettes snel kunnen leveren. De

zorg is verder in handen van verpleging en thuiszorg. Omdat

morfine verstopping als bijwerking heeft, adviseren we om

vroeg genoeg te beginnen met een laxeermiddel. Het is na-

tuurlijk fijn als iemand in de laatste levensfase zo min mogelijk

last heeft van pijn.

Geldig t/m 31 maart 2016

Fit de winter door? Verhoog je weerstand1!met A.Vogel EchinaforceBrrrrrr, het is weer winter. Dan kan je weerstand wel wat extra ondersteuning gebruiken. Neem dan A.Vogel Echinaforce. Dit stimuleert het immuunsysteem, verhoogt de weerstand en versnelt herstel na ziekte1. Zo kun je fi t de winter door!1Echinacea *m.u.v. geneesmiddelen, korting wordt verrekend als 25% kassakorting, alle combinaties zijn mogelijk.

2ehalveprijs*

Geldig t/m 31 maart 2016

Service Apotheek

Glucosamine• Handige 1 per dag formule• Bevat 1500 mg glucosaminesulfaat per tablet• Bevat geen suiker, gluten, gist. Lactose, smaak-

stoffen of conserveringsmiddelen

Bij inlevering van deze cheque ontvangt u

10% korting op het aankoopbedrag van dit product.

*Actie geldt op alle producten in de Hyaluron-Filler, Volume-Filler en DermoDensifyer productlijnen.

Geldig t/m 31 maart 2016

25% korting op Eucerin Anti-Age*

Bij inlevering van deze Leef! cheque ontvangt u

Dermatologisch Getest

DE WETENSCHAP VOOR EEN MOOIERE HUID

*Actie geldt op alle producten in de Hyaluron-Filler, Volume-Filler en DermoDensifyer productlijnen.

Werkt op 2 AA batterijen (niet inbegrepen) - Geldig t/m 31 maart 2016

Kunt u niet meer zoveel kracht zetten? Met de One Touch-producten van Able 2 maakt u blikken, potten

en fl essen open met maar één druk op de knop!*

*

Nu 50% korting op de

gehele One Touch-lijn van

Able2

LEEFNL_CHEQUE_143X55_DEF.indd 1 02-11-15 15:42

Gel

dig

t/m 3

1 m

aart

201

6

Sportieve uitdaging?Leefi t Vitamine-D3 25mcgvoor het behoud van sterke botten en spieren

Onder invloed van zonlicht maakt uw lichaam zelf vitamine D aan. In de wintermaanden is de zon niet krachtig genoeg. Houd uw vitamine D gehalte ook in de winter op peil met Leefi t Vitamine-D3 25mcg.

10 k

eer

moo

i mee

geno

men

voo

rdee

l. Le

t op

de

geld

ighe

idsd

atum

!10 keer mooi m

eegenomen voordeel. Let op de geldigheidsdatum

!

Geldig t/m 31 maart 2016

Fit de winter door? Verhoog je weerstand1!met A.Vogel EchinaforceBrrrrrr, het is weer winter. Dan kan je weerstand wel wat extra ondersteuning gebruiken. Neem dan A.Vogel Echinaforce. Dit stimuleert het immuunsysteem, verhoogt de weerstand en versnelt herstel na ziekte1. Zo kun je fi t de winter door!1Echinacea *m.u.v. geneesmiddelen, korting wordt verrekend als 25% kassakorting, alle combinaties zijn mogelijk.

2ehalveprijs*

Service Apotheek

GlucosamineDe tablet innemen met voldoende water. U mag het middel innemen op elk moment van de dag. Een verpakking is voldoende voor 2 maanden gebruik. Ons advies is om glucosamine 3 maanden te proberen. Wanneer u geen verschil merkt, kunt u daarna beter stoppen. Heeft het gebruik van glucosamine wel een positief effect dan kunt u het middel blijven doorgebruiken.

Geldig t/m 31 maart 2016

Service Apotheek

Vaseline Cetomacrogol crème FNA• Verzacht en hydrateert• Beschermt en verzorgt de droge huid• Bevat geen parfum• In handige tube

Bij inlevering van deze cheque ontvangt u

10% korting op het aankoopbedrag van dit product.

Stressmomenten? Blijf MetaRelax.

METARELAX® 45 TABLETTEN + 15 GRATIS

MAGNESIUMCOMPLEX

MET UITSTEKENDE

TOLERANTIE!

Service Apotheken_voordeelcheque 2016.indd 1 10/20/2015 10:35:55 AM

Hyaluron-FillerVult (diepe) rimpels

op van binnenuit

DermoDENSIFYERVerbetert de elasticiteit en

huiddichtheid bij verlies aan stevigheid

Volume-FillerVerstevigt de huid en

vermindert rimpels bij verlies aan volume

25%KORTING*

25%KORTING*

MINDER RIMPELS MEER VOLUME VERBETERDE ELASTICITEIT

Volume-Filler

25%KORTING*

Geldig t/m 31 maart 2016

Service Apotheek

Xylometazoline 0,1%• Voor volwassenen kinderen en vanaf 12 jaar te gebruiken

• Bij neusverkoudheid, middenoorontsteking en bijholteontsteking

• Meer lucht binnen enkele minuten

• Werking houdt vijf tot zes uur aan

GRATIS IJSKRABBER

Xylometazoline 0,1%

Geldig t/m 31 maart 2016

IJSKRABBER

Bestel online op Leef.nl, de webshop van onze Service Apotheek. Maak gebruik van actiecode ONETOUCH in de winkelmand en ontvang 50% korting op alle One Touch producten van Able2!

Werkt op 2 AA batterijen (niet inbegrepen) - Geldig t/m 31 maart 2016

*

*

Bestel online en haal op in uw Service Apotheek

LEEFNL_CHEQUE_143X55_DEF.indd 2 02-11-15 15:42

Leefi t Vitamine-D3 25mcgStaat u voor een sportieve uitdaging? Dan is Leefi t Vitamine-D3 25mcg iets voor u!

Uw voordelen:• U verhoogt de opname van calcium in uw botten en ondersteunt uw natuurlijke afweer. • U bent verzekerd van een goede opname van vitamine D3 door de toevoeging van kokosolie.• Leefi t Vitamine-D3 25mcg voldoet aan de normen van het NZVT systeem en is getest op de af-

wezigheid van doping gerelateerde stoffen. Dit betekent dat het met zekerheid door topsporters kan worden gebruikt.

Vitamine D wordt in het algemeen aanbevolen door de Gezondheidsraad aan ouderen vanaf 70 jaar, mensen met een donkere huidskleur, zwangere of gesluierde vrouwen en mensen die onvoldoende buiten komen. Overleg met uw apotheker of de extra krachtige dosering van Leefi t geschikt is voor u.

Gel

dig

t/m 3

1 m

aart

201

6

Wilt u MEER ENERGIE? 60+30 capsules

Van: € 41,95

Voor: € 27,95Deze coupon is geldig t/m 31/10/2015

Geldig t/m31 maart 2016

Geheel DARO en Bio-Oil met 25% korting*

*met uitzondering van geneesmiddelen

Lees

voo

r geb

ruik

de

gebr

uiks

aanw

ijzin

g

Bio Oil - Daro adv Service Apotheek 141127.indd 1 04-12-14 14:35

Geldig t/m 31 maart 2016

Miranda Oosterbosch (47)

Ik zal nooit pijnvrij worden, maar ik blijf positiefVijf jaar geleden had ik veel pijn en uitval in m’n handen en

benen. Mijn huisarts dacht dat het van de spanning kwam

en schreef antidepressiva voor. De pijn werd steeds erger.

Anderhalf jaar later bleek bij de neuroloog dat er zenuwen in

mijn nek bekneld zaten door slijtage van m’n nekwervels. Ik

zit levenslang in een rolstoel met een incomplete dwarslaesie.

Ik kan zelf nog naar het toilet, naar bed en naar mijn dou-

chestoel, maar daar is alles mee gezegd.

Make-upMijn revalidatie duurde twee jaar en was heel zwaar. Ik had

niet eens zin om me even op te maken. Mijn dochter Bo, die

nu 24 is, was voor mij de reden om door te knokken.

Ze woont nog bij mij thuis, volgt een opleiding en is mijn

mantelzorger. Bo kwam met m’n make-uptasje naar de

revalidatie en zei: ‘Wil je je alsjeblieft voor mij opmaken,

want dan ben je m’n mama.’

CannabisVeel pijn kan je leven beheersen. Sinds kort krijg ik naast

morfine als pijnstiller ook medicinale cannabis voorgeschreven.

De pijnbestrijdingsarts moest me wel overtuigen, want mijn

dochter weet ook dat ik altijd tegen drugs was.

GepuzzelDe cannabis komt van de apotheek. Ze begeleiden me goed.

In het begin was het een gepuzzel, omdat het ene brokje

cannabis groter is dan het andere. De apotheker heeft aange-

boden om de cannabis af te wegen en in elk potje dezelfde

hoeveelheid te doen.

Nooit pijnvrijMijn pijn is nu echt verminderd. Ik heb weer zin om leuke

dingen te doen. Ik ben veel aan het hobbyen, bijvoorbeeld

oude meubeltjes beschilderen; brocante maken.

MedicatierolIk vind de Service Apotheek superfijn. Ik kan de apotheker

altijd bellen als ik een vraag heb. Ik moet zes keer per dag

bij elkaar vijfentwintig pillen slikken. Ik heb ze de afgelopen

jaren zelf gesorteerd, maar ik ben vergeetachtig en dat werd

te ingewikkeld. De ene dag had ik dan een pil dubbel en de

andere dag zat hij niet in m’n pillendoos. Sinds dit jaar brengt

de Service Apotheek elke week een medicatierol met al m’n

geneesmiddelen gesorteerd per slikmoment.

KnuffelIk ben gek op mijn hond en ik heb veel lieve mensen om

me heen waar ik een beroep op kan doen. Een knuffel

en twee armen om je heen doen zo veel goed. Mensen

die voor me koken, zeggen dat ze het een kleine moeite

vinden. Maar voor mij is het een groot gebaar. Mijn ouders

komen regelmatig langs en doen ontzettend veel voor mij.

Iets betekenenIk ben blij als ik af en toe iets terug kan doen. Laatst heb

ik vijftig 3D-kaarten gemaakt. De opbrengst was voor

de ouderen in een verzorgingshuis. Zo kun je nog iets

betekenen.

HouvastIk zal nooit pijnvrij worden, maar ik blijf positief. Er zijn

altijd mensen die er erger aan toe zijn. Daar houd ik me

aan vast. Ik wil niet wegkwijnen omdat ik pijn heb. Ik mag

dankbaar zijn dat ik nog dingen kan doen.Teks

t: V

olle

Maa

n. F

otog

rafie

: Mar

jole

in A

nneg

arn.

leef! 21

klant aan het woordOp bezoek

10 keer mooi m

eegenomen voordeel. Let op de geldigheidsdatum

!

De Service Apotheek brengt elke week een medicatierol

Service Apotheek

Vaseline Cetomacrogol crème FNAVaseline Cetomacrogol crème kan gebruikt worden bij verschijnselen van een (erg) droge huid, zoals door droge lucht in de winter als de verwarming aanstaat of eczeem. Klachten als jeuk, schilfering, kloven en branderige plekken verminderen en andere klachten, zoals eczeem, verergeren minder snel. Het effect merkt u binnen een paar dagen. Smeer de crème zo vaak als u wilt, maar bij voorkeur minstens tweemaal per dag. U hoeft niet dik te smeren voor een beschermend en verzachtend effect. U kunt deze crème gebruiken zolang u het nodig heeft.

MetaRelax® is een compleet magnesiumcomplex te gebruiken:- bij stressmomenten (folaat)- bij vermoeidheid (folaat, magnesium, vit. B6, B12) - ter ondersteuning van de spieren (magnesium)

Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat het gebruikte magnesiumzout,nl. magnesiumglycerofosfaat, uitstekend verdragen wordt in maag en darm.

Geldig zolang de voorraad strekt

Stressmomenten? Blijf MetaRelax.

te gebruiken:

Wetenschappelijk onderzoek heeft aangetoond dat het gebruikte magnesiumzout,, uitstekend verdragen wordt in maag en darm.

Service Apotheken_voordeelcheque 2016.indd 2 10/20/2015 10:35:56 AM

Service Apotheek

Xylometazoline 0,1%Xylometazoline laat het neusslijmvlies slinken. Gebruik dit middel uitsluitend als de neus echt verstopt is en niet om een verstopping te voorkomen. Bij gebruik langer dan een week kan uw neusslijmvlies beschadigen. Lees voor het gebruik de bijsluiter.

info@pharmanord.nlDeze coupon is geldig t/m 31/10/2015

Het originele topkwaliteit Q10 supplement van Pharma Nord:· Ingrediënten van farmaceutische kwaliteit· Goed opneembaar· Officieel internationaal referentie-product· Hygiënische doordrukstrips· Gedocumenteerd in meer dan 90 gepubliceerde wetenschappelijke studies· 100% Deense topkwaliteit· Bio Quinon Q10 bevat vitamine C dat extra energie geeft bij vermoeidheid en belangrijk is voor tanden en tandvlees

Last van verkoudheid?• Daro Thijmsiroop is al generaties lang een vertrouwd middel voor de keel. Het is verzachtend en heerlijk van smaak. Ook verkrijgbaar in de varianten Suikervrij of Kind. • DARO Droge hoest siroop geeft directe verlichting bij droge hoest en kriebelhoest. De slijmvliezen in de mond- en keelholte worden beschermd tegen verdere irritatie en de hoestprikkel wordt onderbroken.

Littekens? Huidstriemen? Pigmentvlekken? Probeer Bio-OilBio-Oil helpt bij het verminderen van de zichtbaarheid van nieuwe en oude littekens veroorzaakt door bijvoorbeeld operaties, brandwonden, ongelukken of insectenbeten.

Bio Oil - Daro adv Service Apotheek 141127.indd 2 04-12-14 14:35

Teks

t: A

rwen

Kle

ynge

ld

Feiten en cijfers over verschillende soorten pijn• Per dag worden er in Nederland zo’n 1 miljoen

pijnstillers ingenomen. De meeste mensen slikken

pijnstillers vanwege rugpijn en hoofdpijn.

• Ongeveer 40% van de Nederlanders heeft ten-

minste één keer per week last van spierpijn.

• De meest voorkomende sportblessures zijn knie-

blessures. Hardlopers en voetballers krijgen hier

het vaakst mee te maken.

• Per jaar komt bijna één op de twintig kinderen

bij de huisarts met buikpijn. Meestal volstaat één

consult.

• 70 procent van de mensen met chronische pijn

heeft last van slapeloosheid en/of somberheid.

• Ongeveer 60% van alle mensen met reuma is

jonger dan 65 jaar. In totaal zijn er in Nederland

zo’n 3.000 kinderen met reuma.

Bronnen: dokterdokter.nl, nivel.nl, gezondheidsnet.nl, reumafonds.nl

Pijn-toolkitPete Moore is een Engelsman die zich al jarenlang inzet voor mensen met pijnklachten. Hij ontwikkelde een toolkit die mensen met chronische pijn helpt bij hun problemen.

De toolkit is nu ook in het Nederlands beschikbaar. Het is een boekje met duidelijke informatie, handige tips en suggesties om mensen te helpen omgaan met hun pijn. Ze leren stapsgewijs wat ze zelf tegen hun klachten kunnen doen en hoe ze die vaardig-heden kunnen inpassen in het dagelijks leven. Het is een leidraad om mensen op weg te helpen richting zelfmanagement.

Download de toolkit gratis op: www.change-pain.nl

22 leef! leef! 23

Thema pijn en medicatie

Pijnbestrijding bij bevallingEen bevalling doet pijn. Gelukkig zijn er verschillende manieren om de

pijn tijdens de bevalling wat te verzachten. Met en zonder medicijnen. Bij

pijnbestrijding zonder medicijnen valt te denken aan ondersteuning door

bijvoorbeeld de partner, douchen of in bad liggen en het steeds verande-

ren van houding tijdens het opvangen van de weeën.

Een andere mogelijkheid is gebruik te maken van De TENS (Transcutane

Elektrische Neuro Stimulatie). Een klein apparaatje dat pijn bestrijdt door

een elektrisch stroompje af te geven waarmee bepaalde zenuwen worden

geprikkeld. De stroomstootjes voelen als kleine tintelingen. Hierdoor erva-

ren de meeste vrouwen tijdens een bevalling minder pijn.

Pijnbestrijding met medicijnen vindt altijd plaats in het ziekenhuis en kan

dus niet bij een thuisbevalling. De bekendste soort is waarschijnlijk de

ruggenprik. Maar, er bestaat ook pijnbestrijding met lachgas. In verschil-

lende geboortecentra (nog niet overal!) kunnen vrouwen hier voor kiezen.

Het inademen van lachgas zorgt ervoor dat de scherpe kantjes van de

pijn verdwijnen. Het is niet schadelijk voor moeder en kind. Maar de naam

vermoedt het al: vrouwen kunnen er blij, uitgelaten en lacherig van wor-

den. Naast lachgas, bestaan er ook pijnbestrijdingsmethoden met morfine.

Het is belangrijkste is dat u uw wensen met betrekking tot pijnbestrijding

vooraf met de verloskundige of gynaecoloog bespreekt.

Onderzoek: Pijnklachten? Blijf optimistisch!Marjolein Hanssen deed onderzoek aan de Universiteit van

Maastricht naar optimisme als wapen tegen pijn. Naar schat-

ting 3 miljoen mensen in Nederland hebben last van chroni-

sche pijn. Er kan niet altijd een medische diagnose worden

gesteld. Naast biologische factoren spelen ook psychologi-

sche factoren een rol. Hanssen onderzocht de relatie tussen

optimisme en pijn. Ze maakte bij een groep proefpersonen

de helft optimistisch door hen te laten schrijven over en

visualiseren over hun ‘best mogelijke zelf’ in de toekomst. De

andere helft kreeg een neutrale schijf- en visualisatieoefening.

Vervolgens ondergingen ze een pijnprikkel (hand onderdom-

pelen in een bak ijskoud water). De optimistische groep ervoer

significant minder pijn dan de controlegroep. Optimisten

bleken minder pijn te ervaren omdat ze pijn minder negatief

interpreteren.

Het onderzoek toonde aan dat optimisme een natuurlijk

placebo is tegen pijn. De onderzoekers concluderen dat het

belangrijk is om tijdens pijnbehandeling ook aandacht te

hebben voor psychologische factoren die pijnbeleving kunnen

beïnvloeden. Aandacht voor de beleving van de pijn kan het

effect van behandeling met medicijnen ondersteunen.

Bron: Samenwerkingsverband pijnpatiënten naar één stem

Apps voor pijnpatiëntenBreng uw pijn in kaart met de Pijndagboek app

Voor mensen die regelmatig pijnklachten hebben, is de Pijndagboek

app een overzichtelijk en makkelijk te gebruiken hulpmiddel. Als u

start met de app voert u eenmalig uw naam in en geeft u aan hoe

vaak en in welke dosering u pijnmedicijnen gebruikt. Met de app

brengt u vervolgens gemakkelijk uw pijn in kaart. U houdt bij waar

de pijn zit en wat de ernst van de pijn is. Na een aantal dagen zijn

de gegevens in een grafiek te zien. U deelt deze gegevens eenvoudig

per e-mail met uw huisarts of specialist. Naar aanleiding van de

resultaten kan de medicatie worden aangepast.

U downloadt de Pijndagboek app gratis in de App Store en

Google Play Store.

Moet ik daar de dokter? – app

U twijfelt vast wel eens of een bezoek aan de huisarts nodig is. De app

‘Moet ik naar de dokter?’ helpt u daarbij. U geeft aan waar u pijnklachten

zitten. Vervolgens ziet u een aantal eenvoudige vragen die u met ‘ja’ of ‘nee’

kunt beantwoorden. U krijgt advies op basis van uw antwoorden. De app geeft

aan wat u zelf kunt doen om de klachten te verlichten. Als de app u adviseert

om naar de dokter te gaan, dan geeft de app direct de gegevens van uw huis-

arts. Deze kunt u namelijk bij het opstarten van de app al invullen.

De app is gratis te downloaden via de App Store en Google Play Store.

leef! 25

Thema pijn en medicatie

Wat is de juiste dosering?Uw apotheker geeft u advies over het tijdstip waarop u het

beste uw medicijn kunt innemen, over het voorkomen van bij-

werkingen en over wat u wel en niet mag doen in de periode

dat u de medicijnen gebruikt. Maar ook over de juiste dose-

ring. Wist u bijvoorbeeld dat het advies voor volwassenen is

om bij pijnklachten te starten met twee paracetamols? Neem

dus gelijk twee tabletten van 500 mg. Voor kinderen gelden

andere doseringen.

Een extra controle op zware pijnstillersSommige pijnstillers hebben de speciale aandacht van uw

apotheker. Bijvoorbeeld omdat bekend is dat ze bijwerkingen

kunnen veroorzaken. In dat geval vindt er altijd een extra con-

trole plaats bij de uitgifte van uw geneesmiddel. Als u morfine-

achtige pijnstillers zoals opioïden gaat gebruiken kan het zijn

dat u daarnaast een laxeermiddel krijgt voorgeschreven. Waar-

om? Omdat een opioïd de werking van de darmen vertraagt. En

dat kan verstopping van de darmen tot gevolg hebben.

Of u een laxeermiddel nodig heeft, bespreekt uw apotheker

standaard met u tijdens een medicatiebeoordeling. Maar hij

wordt bij deze controle ook geholpen door het computer-

systeem. Op het moment dat u deze zware pijnstiller gebruikt

en er geen laxeermiddel is toegevoegd, verschijnt er automa-

tisch een melding in het systeem.

Het afgelopen jaar kwam deze melding meer dan 16.000 keer

voor in onze Service Apotheken. In totaal werd er in meer dan

1.200 gevallen een laxeermiddel toegevoegd. In een groot

aantal van de gevallen had de klant zelf nog een laxeermiddel

op voorraad.

Uw pijn(medicijn) onder controle

Het advies voor volwassenen is om bij pijn altijd te starten met

2 tabletten paracetamol

Wist u dat...Uw apotheek ook voor u klaarstaat als u advies wilt bij keelpijn of spierpijn? U vindt een breed assortiment zelfzorg-producten bij uw Service Apotheek.

Van hoestdrank en zuigtabletten tot warme en koude spiergels. Kom gerust langs in de apotheek en we zoeken het product dat het beste bij uw klachten past.

Uw apotheker zorgt ervoor dat u uw geneesmiddelen goed en veilig kunt gebruiken. Dat geldt ook voor de medicijnen die u gebruikt als u pijn heeft. Uw apotheker controleert standaard of het middel dat u gebruikt goed samen gaat met andere medicijnen. Het maakt niet uit of u een recept van de dokter heeft of zelf medicijnen zonder recept koopt. Uw apotheker controleert dit altijd, geeft u advies en voegt soms zelfs een medicijn toe.

De Nationale Cholesterol Test

komt terug!

Laat gratis uw cholesterol testenbij een Service Apotheek

in uw buurt.

Kijk voor de deelnemende Service Apotheken vanaf half februari op

www.nationalecholesteroltest.nl

MAART

2016

leef! 27

Puzzel

Los het Zweedse raadsel op. De letters in de gekleurde, genummerde vakjes vormen de oplossing. Die oplossing kunt u vóór 19 maart 2016 doorbellen via

0909 -20 27 077 (80 ct. p.m.).De meeropbrengst is bestemd voor de KanjerKetting.Vo

or p

uzze

lpro

blem

en b

el 08

5 - 8

88 1

7 50

(niet

voor

de

oplo

ssin

g).

PERSBUREAU

LACHERTJE

WERELDBOL

9

TEER POLITIEKE PARTIJ LICHTGRAUW

ATTRIBUUT VAN EEN KUNST-

SCHILDER

GRAVURE

VOCHTIGE KOU

GESPLITST

LUCHT-BELLETJE SLANG

SLOT

RIV. IN DUITSLAND

GRIEKSE KAAS

5

BLOEM

HULPMIDDEL

EEUWIG UITSTEL NIET GRAAG

WROETEN

VERENIGDE STATEN 4

KORTE MEDEDELING

DUITSE KEIZER

AF

VOLLE ONTPLOOIING

ONTSNAPPEN

GRONDBEZIT 8

INNERLIJK HAP

2

NIETS UIT-GEZONDERD

RANG

KANSELREDE

6

WEB

LATER

SLANG-VORMIGE VIS

BRONWATER

WEDSPEL

NIET DEZE

UITROEP

ORDINAIRE VROUW

BOUWSEL VAN WAS

BIJ 3

RONDHOUT

BOERENBEZIT

OVER DAT

PAPA 1SIGNAALIN-RICHTING COMMER-

CIËLE OMROEP 7

DEEL VAN DE VOET

KARAKTER KOOS-NAAMPJE

1 2 3 4 5 6 7 8 9

In 2016 steunt Service Apotheek de KanjerKetting. De meerop brengst van de puzzel komt ten goede aan dit initiatief van de Vereniging Ouders, Kinderen en Kanker (VOKK). De Kanjer-Ketting is een beloningssysteem voor kinderen met kanker dat bestaat uit kralen. Elke kraal staat voor een bepaalde behandeling of onder-zoek. Met de kralen rijgt een kind zijn KanjerKetting die zijn behandelingsverhaal vertelt. De Kanjer-Ketting is beloning, steun, verwerking en herinnering.

Voor meer info: www.kanjerketting.nl

Naar

Buitenhof de Leistert

De fantastische vakantieboerderijen op Buitenhof de Leistert zijn het summum van luxe. Je verblijft in een 5 persoons luxe vakantieboerderij met o.a. een privésauna en bubbelbad. Toegang tot alle parkfaciliteiten is inbegrepen, vervelen is haast onmogelijk. Ontdek ook de diverse attractie- en natuurparken in de directe omgeving. Ze zijn een bezoekje waard!

Geldig in 2016/2017 en buiten de schoolvakanties. Kijk voor meer informatie op www.leistert.nl

€ 449,-

De oplossing kunt u vóór 19 maart 2016 doorbellen via 0909 - 20 27 077 (80 ct. p.m.).

0-2 jaar 19-21 jaar 39-43 jaar 77-81 jaar

(Bron: Lipids vol. 24, no. 7 (1989))De concentratie co-enzym Q10 in de vitale organen bereikt rond 19-21 jaar haar piek, hetgeen aangee� dat mensen op deze lee�ijd over de meeste energie beschikken.

120

100

80

60

40

20

0

Concentratie co-enzym Q10 (µg/g) in hartweefsel

µg/g

Het lichaam kan zelf het co-enzym Q10 aan-maken. Als gevolg van ziekte of ouder worden, maakt het lichaam steeds minder aan. Vaak gebeurt dit op momen-ten dat we juist extra energie nodig hebben.

len helpen voedingsstoffen uit het voed-sel om te zetten in de ‘energiemolecule’ ATP. Hoe meer ATP een cel kan produce-ren, hoe meer energie die heeft om zijn belangrijke functies te vervullen. Onder-steuning van de ATP-productie in de cel is daarom de sleutel tot meer energie.

Gezonde, energie producerende cellen bevatten ook een natuurlijke stof die co-enzym Q10 heet. Wetenschappers bestuderen Q10 al tientallen jaren om beter te begrijpen waarom we die stof in onze cellen nodig hebben. Co-enzym Q10 zit in sommige voedingsmiddelen en het menselijk lichaam kan het ook

zelf produceren. Bovendien is deze be-langrijke voedingsstof tegenwoordig ook beschikbaar met vitamine C als supplement in capsules.

NL_

Q10

_AD

_Lee

f_20

2x29

4_10

15

De originele Q-Symbio Q10 is gebruikt in meer dan 100 studies.

energie?Wilt u meer

Bio-Quinon Q10 is waarschijnlijk’s werelds best gedocumenteerde Q10-merk, reden waarom vooraan-staande onderzoekers het product officieel hebben uitgekozen als refe-rentieproduct voor het internationale onderzoek op het gebied van Q10.

Verkrijgbaar bij uw apotheek

www.pharmanord.nl

energie tekort is een van de meest algemene, maar ook een van de meest belemmerende problemen waar mensen last van hebben. Wanneer je elke dag met datzelfde uitgebluste gevoel wakker wordt, kan dat de kwaliteit van leven sterk beïnvloeden. gelukkig is er iets aan te doen door op celniveau de na-tuurlijke energieproductie in het lichaam te ondersteunen.

Dit uiterst gecompliceerde proces vindt in elke cel van het lichaam plaats. Er zijn vitamines, mineralen, enzymen en andere natuurlijke stoffen bij betrokken die de cel-

Q10 aanmaak neemt af met het ouder worden

Bel gratis voor meer informatie: 0800-0992211

ADVERTORIAL

28 leef! leef! 29

Als u het ons vraagt

Uw vragen worden beantwoord door:

Olga van VemdeApotheek Epe

te Epe.

Jeroen MentinkApotheek Borrendamme

te Zierikzee.

veelgestelde vragen in de Service Apotheek

Mariëlla De Rooij-DuranApotheek Pendrecht

te Rotterdam.

Deze keer geven we antwoord op vragen die nogal eens worden gesteld over pijnstillers. Meer weten? Een persoonlijk advies? De apothekersassistenten en apothekers in uw Service Apotheek beantwoor-den uw vragen graag aan de balie, maar u kunt ook een afspraak maken voor een rustig gesprek in de spreekkamer.

Is het veilig om paracetamol te gebruiken? En hoeveel paracetamol mag ik per dag slikken?

Net zoals elk ander geneesmiddel kan paracetamol bijwerkin-

gen geven. Maar bij normaal gebruik is paracetamol een veilig

middel om pijn te verminderen en koorts te verlagen. Parace-

tamol is zonder recept verkrijgbaar. Gebruik per dag niet meer

dan in de bijsluiter staat, want dat kan zorgen voor problemen

met uw lever.

De startdosering voor volwassenen is twee tabletten van 500

mg per dag. Bij chronisch gebruik mogen er drie maal per dag

2 tabletten van 500 mg worden ingenomen. Op advies van

de huisarts mag dit worden verhoogd naar 4 maal per dag 2

tabletten. Neem de tabletten wel verspreid over de dag in.

Voor kinderen gelden afhankelijk van hun leeftijd andere dose-

ringen. Ook zijn er voor kinderen zetpillen en andere toedie-

ningsvormen beschikbaar. Gebruik paracetamol alleen als u

pijn heeft en stop als de pijn is verdwenen. Heeft u of uw kind

na twee dagen nog steeds veel pijn? Ga dan naar de huisarts.

Ik zie dat er coffeïne in mijn paracetamol zit en ik had eerder paracetamol met codeïne. Wat doen die middelen?

Codeïne werkt licht pijnstillend en dempt uw prikkel

om te hoesten U kunt er een beetje suf van worden.

Paracetamol met coffeïne werkt juist oppeppend. Dat kan

handig zijn als u actief moet zijn, maar niet wenselijk als u

juist in bed wilt rusten.

Het slikken van paracetamol met coffeïne helpt niet beter

tegen de pijn dan het slikken van paracetamol zonder

toevoegingen.

Een vriendin slikt soms ibuprofen als ze hoofdpijn heeft. Wat is het verschil tussen ibuprofen en paracetamol?

Ibuprofen en paracetamol kunnen allebei uw pijn verminderen

en koorts verlagen. Maar er zijn verschillen. Het slikken van

paracetamol heeft de voorkeur als u hoofdpijn heeft. Ibupro-

fen werkt juist beter bij menstruatiepijn. Omdat ibuprofen ook

ontstekingsremmend werkt, is het bovendien een goed middel

bij gewrichtspijn en kiespijn als gevolg van een ontsteking.

Maar, aan ibuprofen kleven echter ook nadelen.

Ibuprofen geeft meer kans op bijwerkingen. Ook zijn er veel

wisselwerkingen van ibuprofen met andere medicijnen.

Mensen die geneesmiddelen gebruiken voor hart- en vaatziek-

ten of een hoge bloeddruk mogen nooit zomaar ibuprofen

gaan gebruiken. Dat kan de werking van de bloeddrukmidde-

len verminderen. Overleg dan altijd eerst met uw apotheker.

Toen ik laatst ibuprofen nam, kreeg ik daarna direct last van mijn maag. Waar ligt dat aan en is het te voorkomen?

Ibuprofen kan het beschermende laagje van uw

maagslijmvlies irriteren en kwetsbaar maken. Zo kunnen

maagklachten ontstaan. Of u nu tabletten, capsules een

drank of zetpillen gebruikt. Om de kans zo klein moge-

lijk te maken dat u de volgende keer maagproblemen

krijgt, is het advies om ibuprofen meteen na het eten in

te nemen. Uw maagslijmvlies blijft dan beter beschermd.

Als u zeventig jaar of ouder bent, krijgt u standaard

een maagzuurremmer voorgeschreven bij gebruik van

ibuprofen of andere ontstekingsremmers. Want als uw

maag minder zuur is, blijft uw maagslijmvlies beter intact.

Slikt u ibuprofen op een volle maag, maar krijgt u alsnog

maagproblemen? Neem dan contact op met uw Service

Apotheek. Zij geven u persoonlijk advies.

Klopt het dat langdurig gebruik van pijnstillers gevaarlijk is?

Ja. Wekenlang te vaak hoofdpijnmiddelen

gebruiken kan leiden tot een zeurende

hoofdpijn die u (bijna) elke dag heeft.

Deze medicatieafhankelijke hoofdpijn is

vaak bij het wakker worden het hevigst. Het

belangrijkste advies is dan om helemaal te

stoppen met alle pijnmedicatie. Dit kan eerst

leiden tot nog ergere hoofdpijn.

Als u twijfelt over wat u het beste kunt

doen, overleg dan met uw Service Apo-

theek. Naast het staken van de pijnstillende

geneesmiddelen is het advies de leefstijl aan

te passen. Beperk uw eventuele cafeïnege-

bruik, zorg voor voldoende lichaamsbewe-

ging en streef naar een regelmatig eet- en

slaappatroon.

Ik heb last van zenuwpijn en nu krijg ik een antidepressivum voorgeschreven. Ik dacht dat dit werkt tegen een depressie?

Antidepressiva zijn ontwikkeld tegen depressiviteit. Bij het gebruik bleek dat het soms ook zenuwpijnen vermindert.

Sindsdien worden sommige antidepressiva voorgeschreven bij zenuwpijn. Het betekent dus niet dat uw huisarts denkt

dat u depressief bent. Het pijnstillende effect van sommige antidepressiva komt op een andere manier tot stand dan de

werking tegen depressiviteit.

Heeft u nog andere vragen? Neem dan contact op met

uw Service Apotheek.

Leef.nl

30 leef! leef! 31

goede doel Service ApotheekInformatiede webshop van uw Service Apotheek

Persoonlijke verzorgingEen kam of borstel met verlengd handvat en een nagelknipper op een tafelklem. Dit zijn twee voorbeelden van producten die uw persoonlijke verzorging makkelijker maken.

Eten & drinkenMaak eten en drinken met reuma eenvoudiger. Bijvoorbeeld met verdikt of gebogen bestek, speciale bekers en fl es-, pak- en potopeners.

HuishoudelijkIn het huishouden kunt u vast wel wat hulp gebruiken. Kies voor hulpmiddelen waardoor het huishouden lichter wordt.

HobbyAls u reuma heeft, is dit gelukkig geen reden om uw hobby op te geven. Er zijn allerlei producten die ervoor zorgen dat u kunt blijven doen wat u leuk vindt.

De vorm van deze pen zorgt ervoor dat u minder last heeft van pijn tijdens het schrijven.

Deze tandenborstel heeft extra grip. Daardoor wordt poetsen makkelijker als u last heeft van stijve handen.

Wilt u kracht in vingers, handen en polsen trainen? Deze putty in vijf verschillende sterktes helpt u daarbij.

Met slechts één druk op de knop opent u ronde blikjes in alle formaten.

Gebruik actiecode ONETOUCH in de winkelmand. Geldig t/m 31 maart 2016.

Vitility Pen Rheumatic ¤ 7,95 TePe Tandenborstel Extra Grip ¤ 6,59

Vitility Handtherapie Putty Stevig ¤ 8,95

Able2 One Touch blikopener¤ 24,95 voor ¤ 12,48

Leef.nl is de webshop van uw Service Apotheek. U vindt er behalve hulp-

middelen nog veel meer gezondheidsproducten.

Altijd voorzien van advies. U bestelt de producten een-

voudig online en haalt ze op in uw Service Apotheek. We kunnen uw bestelling

voor slechts ¤1,95 ook bij u thuis afl everen.

Pijnloos schrijvenTot in de kleinste hoekjes

Voor sterke handen

NIEUW! One Touch opener

Een beetje hulpals u reuma heeft

Nu 50% korting op de

gehele One Touch-lijn van

Able2

LEEFNL_ADV_2014x294_DEF.indd 1 02-11-15 15:43

De meeropbrengst van de puzzels in Leef! magazine gaat in 2016 naar de KanjerKetting, een initiatief van de Vereniging Ouders, Kinderen en Kanker (VOKK). De KanjerKetting is opgezet als beloningssysteem voor kinderen met kanker. De Kanjer-Kralen zijn een lichtpuntje tijdens de zware behandeling en kinderen kijken uit naar hun kleine, kleurige beloning.

Elke kraal heeft een betekenisDe KanjerKralen maken letterlijk zichtbaar

wat voor kinderen zo ongrijpbaar is. Elke

kraal staat voor een bepaalde behandeling,

onderzoek of gebeurtenis. Zo zijn er kralen voor een chemo-

kuur, bestraling, prikken, een scan, een lumbaalpunctie,

haarverlies, een super goede dag, een vreselijke rotdag, een

operatie en een verblijf op de intensive care.

Met de KanjerKetting in de hand vertellen kinderen hun

verhaal aan hun opa en oma of aan klasgenootjes. Zo helpt de

KanjerKetting hen door de behandeling heen.

Voor € 80 een jaar lang kralenMarianne Naafs, directeur van de VOKK: “Ik ben ontzettend

blij dat de lezers van Leef! magazine gaan puzzelen voor de

KanjerKetting. Elke € 80 is voldoende om een kind met kanker

een jaar lang KanjerKralen te geven die bij zijn behandelingen

horen. Voor veel ouders en kinderen met kanker is de Kanjer-

Ketting meer waard dan welke gouden ketting ook.”

TinusTinus was 22 maanden oud toen bij hem acute lymfatische

leukemie werd geconstateerd. De wereld van papa en mama

en kleine broertje Driek stond op z’n kop.

In 2016 puzzelt u voor de KanjerKettingDe KanjerKetting steunt en beloont kinderen met kanker

Wat is de opbrengst voor het KNGF?In 2015 heeft u gepuzzeld voor KNGF

Geleidehonden, want een opleiding tot

geleidehond is een flinke investering.

Benieuwd welk bedrag de grootste

geleidehondenschool in Nederland ont-

vangt? Dat maken we in het volgende

nummer van Leef! magazine bekend!

Hoe heftig de ingrepen soms ook zijn, het eerste wat hij

roept als het woordje ‘klaar’ klinkt is: kraal!! Aan iedereen

die op bezoek komt, laat Tinus vol trots zijn KanjerKetting

van bijna 2,5 meter zien. Voor Tinus, hoe klein hij ook is, is

de ketting echt een steun.

www.kanjerketting.nl www.vokk.nl

Foto: Tinus

32 leef! leef! 33

Boekentips

Wilt u kans maken op één van

deze titels?Schrijf dan vóór

31 maart 2016 naar Leef!,

Postbus 19, 7468 ZG Enter,

of mail naar

leef@serviceapotheek.nl,

onder vermelding van de

betreffende titel.

Vergeet uw adresgegevens

niet te vermelden!

De winnaars maken we na

sluitingsdatum bekend op

www.serviceapotheek.nl.

voor u geselecteerd

MementoEmelie Schepp

Een Scandinavische thriller voor de lief-

hebbers van Lars Kepler, Stieg Larsson

en Jo Nesbø. ‘Memento’ was direct na

verschijnen een grote hit in Zweden.

Zomer, 1986. Een jong meisje wordt

wakker in het ziekenhuis. Ze heeft

geen idee hoe ze daar terecht ge-

komen is. 2012: In Zweden wordt

het hoofd van de immigratiedienst

vermoord. Alle sporen leiden naar een

kind als dader. Officier van justitie Jana

duikt in de zaak en dat brengt bij haar

gruwelijke herinneringen aan haar ei-

gen verleden boven. Wat gaat er schuil

achter de nu zo sterke Jana? En is zij

eigenlijk wel te vertrouwen?

ISBN 9789026136436

Leef! geeft i.s.m. uitgeverij de Fontein 10 boeken ter waarde van € 19,99 weg.

Kunnen krokodillen huilen?Paul Heiney

Praten bijen met elkaar? Waarom is de zee zout? Wie is slimmer, een kat of

een hond? Hoe maken ze die strepen in tandpasta? Groeien planten beter

als je tegen ze praat?

In Kunnen krokodillen huilen? worden driehonderd vragen beantwoord die

iedereen zich weleens stelt: over bijvoorbeeld dieren, het menselijk lichaam,

over de aarde en de ruimte. De hoeveelheid raadsels die ons omringt is immers

oneindig. De antwoorden op dit soort onvoorstelbare vragen staan in dit boek.

De Britse schrijver en journalist Paul Heiney ontrafelt de wetenschap achter

alledaagse dingen die we als vanzelfsprekend zien, en legt uit waarom de

wereld en de dingen om ons heen zijn zoals ze zijn. Ideaal cadeauboek voor

de mateloos nieuwsgierigen!

ISBN: 9789462980716

www.aup.nl.

Leef! geeft i.s.m. uitgeverij AUP 10 boeken ter waarde van € 14,95 weg.

Lieve mama & Dear friendElma van VlietPersoonlijke cadeauboeken om zelf in te vullen en cadeau te geven

De nieuwe boeken van succesauteur Elma van Vliet zijn cadeauboeken

waarmee je je moeder of een vriendin laat weten dat ze belangrijk voor je

zijn. Met deze boeken maak je op een eenvoudige en originele manier een

persoonlijk cadeau. Door het beantwoorden van de vragen en het maken

van de creatieve opdrachten kun je in een korte tijd een uniek en blijvend

bedankje maken. In de boeken vind je mooie uitspraken, multiple choice

vragen, en ruimte om foto’s en herinneringen in te plakken. In november

verschijnen de eerste twee titels in deze serie.

Dear friend is een cadeauboek voor die bijzondere persoon die je wilt laten

weten hoeveel je om haar geeft. Lieve mama is voor je moeder; een boek

waarmee je in een handomdraai een blijvend, persoonlijk cadeau voor haar

kunt maken.

ISBN 9789000346080 (Lieve mama) / ISBN 9789000348480 (Dear friend)

Leef! geeft i.s.m. uitgeverij Unieboek / Het Spectrum 10 boeken ter waarde van € 12,50 weg.Vermeld uw voorkeur voor ‘Lieve mama’ of ‘Dear friend’.

Ubongohet razend populaire puzzelspel

Ubongo is een puzzelspel voor 1 tot 4 personen dat wereldwijd al

meer dan 1.000.000 keer is verkocht!

Iedere speler begint met een set van 12 tegels. Aan het begin

van elke ronde krijgen de spelers een nieuw puzzelbord. De

dobbelsteen bepaalt welke tegels gebruikt mogen worden in deze

ronde. Dan wordt de zandloper omgedraaid. Alle spelers proberen

tegelijkertijd het puzzelvlak op hun puzzelbord te bedekken met de opgegeven

tegels. Iedere speler die dat binnen de tijd lukt, roept “Ubongo!” en trekt een

edelsteen uit de zak – de twee snelste spelers krijgen een extra edelsteen van

het rondebord. De speler die na 9 ronden de meest waardevolle verzameling

edelstenen heeft, is de winnaar. Ubongo blijft spannend tot het einde.

Een aanrader!

Leef! geeft i.s.m. Denkspellenparadijs.nl en White Goblin Games 20 spellen Ubongo ter waarde van € 34,95 weg.

Daarnaast ontvang je als lezer van Leef! tot en met 31 maart 2016

10% korting op je bestelling bij denkspellenparadijs.nl met

kortingscode ‘LEEF!2016’.denkspellenparadijs.nl

leef! 35

Nog even dit!

Eet u voldoende fruit?Fruit eten is gezond. Bijna iedereen kent het advies van het Voedings-centrum: eet minimaal twee stuks fruit en hooguit de helft in de vorm van een glas vruchtensap. Het eten van voldoende fruit en groente verkleint het risico op hart- en vaatziekten en op sommige soorten kanker. Verder zorgen vezels uit fruit, groente en brood voor een goede werking van uw darmen en een goede spijsvertering.

Een gezonde aanbieding voor u als Leef! lezerAls lezer van Leef! krijgt u krijgt tien procent korting op uw eerste vier fruitboxen. Ga naar www.fruit.nl, kies uw fruitbox en vul bij het afrekenen de couponcode LEEFFRUIT in. Deze aanbieding is geldig tot en met 30 april 2016.

Fruit van fruit.nl helpt u om met gemak twee stuks fruit per dag te eten. U ontvangt wekelijks of tweewekelijks een box met vers gevarieerd fruit van de beste kwaliteit mét daarbij een tropische verrassing.

De fruitbox is iedere keer een feestje voor iedereen! Supergezond, smakelijk en wel zo gemakkelijk.

De voordelen van een wekelijkse fruitbox van fruit.nl

• U ontvangt het allerbeste fruit, dagvers en met veel zorg en aandacht voor u geselecteerd.

• U eet met gemak twee stuks fruit per dag.

• Uw verse en gevarieerde fruit draagt bij aan een gezonde levensstijl.

• U kunt elke week opzeggen.

• U krijgt de fruitbox gratis thuis, of op uw werk, bezorgd.

Kans maken op een gratis gezonde fruitbox?Leef! geeft in samenwerking met fruit.nl vijf keer een fruitbox weg ter waarde van € 19,95. Wilt u kans maken op zo’n gezonde fruitbox? Mail dan vóór 31 maart 2016 naar leef@serviceapotheek.nl met als onderwerp ‘fruitbox’ of schrijf naar Leef! fruitbox, Postbus 19, 7468 ZG Enter.

Actie

In 2015 beoordeelden de klanten van Service Apotheek de kwaliteit van onze dienstverlening met het volgende rapportcijfer: Dit cijfer maakt ons de beste apotheekformule in 2015*.

Klanten gaven aan dat zij zeer tevreden zijn over de tijd die ze krijgen aan de balie en de aandacht

waarmee assistenten naar hun luisteren. Daarnaast voelen zij zich serieus genomen. Meer dan de helft van onze

klanten geeft aan dat hun privacy meestal of altijd gerespecteerd wordt. Ook in 2016 werken wij aan het verkorten

van de wachttijd en aan uw privacy In onze Service Apotheken. Wist u trouwens dat u altijd kunt vragen om een

gesprek in de spreekkamer?

Ook tevreden over uw Service Apotheek? Laat uw mening achter op serviceapotheek.tevreden.nl.*op basis van data van tevreden.nl

Gezond het nieuwe jaar in

Hoe tevreden bent u over onze dienstverlening?

Wist u dat u bij uw Service Apotheek ook terecht kunt voor?

Stoppen met rokenUw Service Apotheker adviseert u graag over welke stoppen

met roken methode voor u het beste is. Vooral als u moet

stoppen vanwege ziekte, zwangerschap of medicijngebruik.

Daarnaast is het verstandig om bij uw zorgverzekeraar te

informeren wat de mogelijkheden zijn.

Voedingssupplementen Gevarieerd eten is belangrijk. Soms kun je wel wat extra aanvul-

ling op je dagelijkse voeding gebruiken. Dit geldt bijvoorbeeld

voor zwangere vrouwen, kinderen, ouderen en vegetariërs.

Service Apotheek heeft een groot assortiment voedings-

supplementen. Vraag uw Service Apotheker om advies.

Wilt u in het nieuwe jaar op uw voeding letten?Eind vorig jaar zijn de Richtlijnen goede voeding 2015 door de

Gezondheidsraad bekendgemaakt. Het belangrijkste advies:

• Eet meer plantaardige producten zoals; groente, peul-

vruchten, noten en volkorengraanproducten.

• Eet minder dierlijke producten zoals; rood en bewerkt

vlees.

• Drink water, thee en gefilterde koffie zonder suiker en

minder suikerhoudende dranken.

In het voorjaar van 2016 komt het Voedingscentrum met

een nieuwe Schijf van Vijf waarin de nieuwe richtlijnen van

de Gezondheidsraad verwerkt zijn. Meer informatie? Ga

naar gezondheidsraad.nl of voedingscentrum.nl.

BewegenBesluit u ook meer te gaan bewegen en bent u op zoek

naar extra ondersteuning? Ook voor braces, sporttape of

andere oefenmaterialen kunt u bij uw Service Apotheek

terecht.

Dermatologisch Getest

DE WETENSCHAP VOOR EEN MOOIERE HUID

MINDER RIMPELS

MEER VOLUME

VERBETERDE ELASTICITEIT

Ontdek het volledige Anti-Age assortiment voor de verschillende fases van de ouder wordende huid

NU 25%KORTING

Zie cheque in magazine.Geldig t/m 31 maart 2016.

BDF15114-01 Euc Adv LEEF DEF.indd 1 30-10-15 10:36