Speekselkliertumoren Radiologendagen 2012 Aart Issa

22
Wat is die speekselkliertumor? MRI van speekselkliertumoren. Aart I. Issa-Epe, AIOS radiologie MCA B.M. Wiarda, radioloog MCA

Transcript of Speekselkliertumoren Radiologendagen 2012 Aart Issa

Wat is die speekselkliertumor? MRI van speekselkliertumoren.

Aart I. Issa-Epe, AIOS radiologie MCA

B.M. Wiarda, radioloog MCA

Doel

• Kort overzicht van meest voorkomende speekselkliertumoren aan de hand van MRI-karakteristieken

Protocol

Sequentie Richting

STIR Axiaal

T1 SE Axiaal

PD/T2 TSE AxiaalPost-contrast Post-contrast

T1 SE Axiaal

T1 SE FS Coronaal

Beoordeling

Benigne Maligne

Grootte speekselklier Grootte speekselklier

Infiltratie

Scherp Onscherp

Beperkt Uitbreiding

Geen zenuwbetrekking Betrekking N VII

Geen lymfadenopathie Lymfadenopathie

TumorkenmerkenT1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

Casus 1

T2 T1

STIR T1+C

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

Casus 2

STIR

T1

T2 T1+C PET

T1

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

Casus 3

T1 T2 STIR

T1+C T1+C PET

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

Casus 4

T1

STIR

T2

T1+C

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

Casus 5

STIR T1+CT2

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

T1+C

T1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

ConclusieT1 T2 T1+C PET

Pleiomorfadenoom

+ - Scherp, homogeen aankleurend

Warthin =/ - + Scherp, heterogeen, bilateraal/multifocaal

Lymfoom = / + + Meerdere homogene massa’s of infiltratief

Mucoepidermoid ca

/= /= +/- - Onscherp, heterogeen, lnn

Adenoid cysteus ca

/= + + Infiltratief, homogeen aankleurend, lnn

Literatuur• Harnsberger HR. Diagnostic Imaging Head and Neck 2nd ed. Amirsys, 2011; I-5-1 – I-5-43.• Youssem DM, Kraut MA, Chalian AA. Major Salivary Gland Imaging. Radiology 1999; 1-34.• Yabuuchi H et al. Parotid Gland Tumors: Can Addition of Diffusion-weighted MR Imaging to

Dynamic Contrast-enhanced MR Imaging Improve Diagnostic Accuracy in Characterization? Radiology 2008; 1-21.

• Teresesi LM et al. Parotid Masses: MR Imaging. Head and Neck Radiology 1987; 163: 405-409.

• Yamaguchi S et al. Parotid Tumor Statistics for the Past Five Years. Practica Otologica 2004; 97: 713 – 718.

• UCLA School of Medicine website: http://wwwpathnet.medsch.ucla.edu/med-edu/pathrev/saliv/mt/acinic.htm.

• The Doctor’s Doctor.com page on Acinic Cell Carcinoma: http://www.thedoctorsdoctor.com/diseases/aciniccell_ca.htm.

• National Cancer Data Base Report on Cancer of the Head and Neck: Acinic Cell Carcinoma (multi-institution report). Published : Head and Neck - July 1999. Authors: Henry T. Hoffman MD, Lucy Hynds Karnell PhD, Robert A. Robinson, MD, John A. Pinkston MD, Herman R. Menck MBA.