Waardigheid en trotsGroepsbijeenkomst 11 april 2017

Samenwerking en het gesprek tussen de

mantelzorger en de professional

Welkom

Groep 1, 2, en 3

Cliënt- Mantelzorger- Professional

Lieuwe-Jan van Eck

Rolf Mous

Cecil Scholten

Marc Bouwmeester

www.waardigheidentrots.nl

Programma (10.00 uur tot 15.30 uur)

10.00 tot 10.20 Welkom en Opening

10.15 tot 11:00 Inleiding op het onderwerp

11:00 tot 12:30 Presentaties Goede voorbeelden

12.30 tot 13.15 Lunch

13.15 tot 14.00 Samenvatting Goede voorbeelden

14.00 tot 15.15 Intervisie

15.15 tot 15.30 Plenaire terugkoppeling en afsluiting bijeenkomst

www.waardigheidentrots.nl

www.waardigheidentrots.nl

Cliënt

Informele zorg

Zorgprofessional

Kennisproduct Communiceren met familie

Samenspel formele en informele zorg

www.waardigheidentrots.nl

Azora

Lyvore

DrieGasthuizenGroep

WVO Zorg

Allévo

Atlant

LuciVer

Coloriet

Brabant Zorg

Breedonk

Innoforte

Accolade

Laurens

WZH

Tangenborgh

Kwadrant

Samenspel formele en informele zorg

Communiceren met familie

over het verhuizen naar,

en het verblijven in het verpleeghuis

1

2

Thuis wonen Wonen in het verpleeghuisVerhuizen Palliatief

De verschillende fasen die de cliënt doorloopt

Communiceren met familie over

het verhuizen naar en het verblijven in het verpleeghuis

Case 1

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 4

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 2

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 7

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 6

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 10

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 8

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 5

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 3

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 9

Het Goede

Voorbeeld

>>

Case 1

Organisatie Het Goede

voorbeeld

Informatie over het project of de organisatie

Tot nu toe wordt de inzet van de SO onvoldoende

benut in de thuissituatie, deels doordat de huisarts niet of onvoldoende bekend is met deze specialist

en deels doordat de f nanciering complex is. Aan

de andere kant kan de huisarts ook langer alge-

mene geneeskundige zorg leveren, ook als iemand

geclusterd gaat wonen of in een zorginstelling.

Met deze routekaart willen we hier een positieve bijdrage aan leveren.

Waarom

Met deze wegwijzer willen we een positieve impuls geven aan de positionering en bekostiging van de specialist ouderengeneeskunde naast de huisarts.Erum est, sendandebis deriossin etur si dolorionHic tem. Demposandit eum quam faccae vero of cia aut aut et ma sitatiume accatquam haribus atior ari ut earchitis iusandunt.Veribeatque reperrum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stinti aut oditat volorum assinciliti rep-tas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum facessitium faciam adi volum represt otatur rest, opta nonecab oreptae magnihi liquis

Wat

Normalisatie van zorg is het uitgangspunt als

mensen geclusterd wonen. Dat betekent dat mensen:

• hun huisarts behouden, ook als zij inhuizen in

een zorginstelling.

• bepalen wat hun kwaliteit van leven inhoudt. De

ondersteuning en zorg is volgend daarop.

• zorg en behandeling ontvangen die ondersteu-nend is aan hun leven.

Hoe

Behandeling op maat ook als mensen (nog) thuis

wonen is het tweede uitgangspunt.Dat betekent dat mensen:• voor complexe problemen bij een SO in de eer-

stelijn terecht kunnen. Dat geldt voor polyfarma-

cie, geriatrisch assessment, medebehandeling en

consult.• ervaren dat er afspraken zijn tussen de huisarts en de SO over wie de regie heef over de behan-

deling.

• zolang mogelijk in hun eigen omgeving kunnen blijven wonen.

Ximendandit venecuptur? Qui atiaeseque lant, consequo magnimilia a coritius soloren ihillorem facepra sequod quo quaspid ent fugitas pellate ve-litatem ut aliquam vit modic tecus molorep repe-lecabo. Epuda volupici inieniet et et atias delest, vit elit doleste mquiae mil iuntur aut ut pore parum dolessu ntores es sitiasped que elestibusdam fuga. Itati serovitatur?

Lessons learned

Deze wegwijzer is geschreven voor alle profes-

sionals die betrokken zijn bij de hervorming van de langdurende zorg, en gericht zijn op de ondersteu-

ning en zorg van mensen die langer thuis wonen of

in een VVT-organisatie. Dit zijn bij uitstek de huis-

arts en de specialist ouderengeneeskunde (SO).

Scholing en begeleiding

Drum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stin-ti aut oditat volorum assinciliti reptas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum.

Tijdsinvestering

Veribeatque reperrum exerro occum.

Kosten

Veribeatque reperrum exerro occum.

3

Communiceren met familie over

het verhuizen naar en het verblijven in het verpleeghuis

Thuis wonen

Case 4

Organisatie Het Goede

voorbeeld

Informatie over het project of de organisatie

Tot nu toe wordt de inzet van de SO onvoldoende

benut in de thuissituatie, deels doordat de huisarts niet of onvoldoende bekend is met deze specialist

en deels doordat de f nanciering complex is. Aan

de andere kant kan de huisarts ook langer alge-

mene geneeskundige zorg leveren, ook als iemand

geclusterd gaat wonen of in een zorginstelling.

Met deze routekaart willen we hier een positieve bijdrage aan leveren.

Waarom

Met deze wegwijzer willen we een positieve impuls geven aan de positionering en bekostiging van de specialist ouderengeneeskunde naast de huisarts.Erum est, sendandebis deriossin etur si dolorionHic tem. Demposandit eum quam faccae vero of cia aut aut et ma sitatiume accatquam haribus atior ari ut earchitis iusandunt.Veribeatque reperrum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stinti aut oditat volorum assinciliti rep-tas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum facessitium faciam adi volum represt otatur rest, opta nonecab oreptae magnihi liquis

Wat

Normalisatie van zorg is het uitgangspunt als

mensen geclusterd wonen. Dat betekent dat mensen:

• hun huisarts behouden, ook als zij inhuizen in

een zorginstelling.

• bepalen wat hun kwaliteit van leven inhoudt. De

ondersteuning en zorg is volgend daarop.

• zorg en behandeling ontvangen die ondersteu-nend is aan hun leven.

Hoe

Behandeling op maat ook als mensen (nog) thuis

wonen is het tweede uitgangspunt.Dat betekent dat mensen:• voor complexe problemen bij een SO in de eer-

stelijn terecht kunnen. Dat geldt voor polyfarma-

cie, geriatrisch assessment, medebehandeling en

consult.• ervaren dat er afspraken zijn tussen de huisarts en de SO over wie de regie heef over de behan-

deling.

• zolang mogelijk in hun eigen omgeving kunnen blijven wonen.

Ximendandit venecuptur? Qui atiaeseque lant, consequo magnimilia a coritius soloren ihillorem facepra sequod quo quaspid ent fugitas pellate ve-litatem ut aliquam vit modic tecus molorep repe-lecabo. Epuda volupici inieniet et et atias delest, vit elit doleste mquiae mil iuntur aut ut pore parum dolessu ntores es sitiasped que elestibusdam fuga. Itati serovitatur?

Lessons learned

Deze wegwijzer is geschreven voor alle profes-

sionals die betrokken zijn bij de hervorming van de langdurende zorg, en gericht zijn op de ondersteu-

ning en zorg van mensen die langer thuis wonen of

in een VVT-organisatie. Dit zijn bij uitstek de huis-

arts en de specialist ouderengeneeskunde (SO).

Scholing en begeleiding

Drum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stin-ti aut oditat volorum assinciliti reptas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum.

Tijdsinvestering

Veribeatque reperrum exerro occum.

Kosten

Veribeatque reperrum exerro occum.

4

Communiceren met familie over

het verhuizen naar en het verblijven in het verpleeghuis

Verhuizen

Case 3

Organisatie Het Goede

voorbeeld

Informatie over het project of de organisatie

Tot nu toe wordt de inzet van de SO onvoldoende

benut in de thuissituatie, deels doordat de huisarts niet of onvoldoende bekend is met deze specialist

en deels doordat de f nanciering complex is. Aan

de andere kant kan de huisarts ook langer alge-

mene geneeskundige zorg leveren, ook als iemand

geclusterd gaat wonen of in een zorginstelling.

Met deze routekaart willen we hier een positieve bijdrage aan leveren.

Waarom

Met deze wegwijzer willen we een positieve impuls geven aan de positionering en bekostiging van de specialist ouderengeneeskunde naast de huisarts.Erum est, sendandebis deriossin etur si dolorionHic tem. Demposandit eum quam faccae vero of cia aut aut et ma sitatiume accatquam haribus atior ari ut earchitis iusandunt.Veribeatque reperrum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stinti aut oditat volorum assinciliti rep-tas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum facessitium faciam adi volum represt otatur rest, opta nonecab oreptae magnihi liquis

Wat

Normalisatie van zorg is het uitgangspunt als

mensen geclusterd wonen. Dat betekent dat mensen:

• hun huisarts behouden, ook als zij inhuizen in

een zorginstelling.

• bepalen wat hun kwaliteit van leven inhoudt. De

ondersteuning en zorg is volgend daarop.

• zorg en behandeling ontvangen die ondersteu-nend is aan hun leven.

Hoe

Behandeling op maat ook als mensen (nog) thuis

wonen is het tweede uitgangspunt.Dat betekent dat mensen:• voor complexe problemen bij een SO in de eer-

stelijn terecht kunnen. Dat geldt voor polyfarma-

cie, geriatrisch assessment, medebehandeling en

consult.• ervaren dat er afspraken zijn tussen de huisarts en de SO over wie de regie heef over de behan-

deling.

• zolang mogelijk in hun eigen omgeving kunnen blijven wonen.

Ximendandit venecuptur? Qui atiaeseque lant, consequo magnimilia a coritius soloren ihillorem facepra sequod quo quaspid ent fugitas pellate ve-litatem ut aliquam vit modic tecus molorep repe-lecabo. Epuda volupici inieniet et et atias delest, vit elit doleste mquiae mil iuntur aut ut pore parum dolessu ntores es sitiasped que elestibusdam fuga. Itati serovitatur?

Lessons learned

Deze wegwijzer is geschreven voor alle profes-

sionals die betrokken zijn bij de hervorming van de langdurende zorg, en gericht zijn op de ondersteu-

ning en zorg van mensen die langer thuis wonen of

in een VVT-organisatie. Dit zijn bij uitstek de huis-

arts en de specialist ouderengeneeskunde (SO).

Scholing en begeleiding

Drum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stin-ti aut oditat volorum assinciliti reptas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum.

Tijdsinvestering

Veribeatque reperrum exerro occum.

Kosten

Veribeatque reperrum exerro occum.

5

Communiceren met familie over

het verhuizen naar en het verblijven in het verpleeghuis

Thuiswonen/Verhuizen

Case 9

Organisatie Het Goede

voorbeeld

Informatie over het project of de organisatie

Tot nu toe wordt de inzet van de SO onvoldoende

benut in de thuissituatie, deels doordat de huisarts niet of onvoldoende bekend is met deze specialist

en deels doordat de f nanciering complex is. Aan

de andere kant kan de huisarts ook langer alge-

mene geneeskundige zorg leveren, ook als iemand

geclusterd gaat wonen of in een zorginstelling.

Met deze routekaart willen we hier een positieve bijdrage aan leveren.

Waarom

Met deze wegwijzer willen we een positieve impuls geven aan de positionering en bekostiging van de specialist ouderengeneeskunde naast de huisarts.Erum est, sendandebis deriossin etur si dolorionHic tem. Demposandit eum quam faccae vero of cia aut aut et ma sitatiume accatquam haribus atior ari ut earchitis iusandunt.Veribeatque reperrum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stinti aut oditat volorum assinciliti rep-tas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum facessitium faciam adi volum represt otatur rest, opta nonecab oreptae magnihi liquis

Wat

Normalisatie van zorg is het uitgangspunt als

mensen geclusterd wonen. Dat betekent dat mensen:

• hun huisarts behouden, ook als zij inhuizen in

een zorginstelling.

• bepalen wat hun kwaliteit van leven inhoudt. De

ondersteuning en zorg is volgend daarop.

• zorg en behandeling ontvangen die ondersteu-nend is aan hun leven.

Hoe

Behandeling op maat ook als mensen (nog) thuis

wonen is het tweede uitgangspunt.Dat betekent dat mensen:• voor complexe problemen bij een SO in de eer-

stelijn terecht kunnen. Dat geldt voor polyfarma-

cie, geriatrisch assessment, medebehandeling en

consult.• ervaren dat er afspraken zijn tussen de huisarts en de SO over wie de regie heef over de behan-

deling.

• zolang mogelijk in hun eigen omgeving kunnen blijven wonen.

Ximendandit venecuptur? Qui atiaeseque lant, consequo magnimilia a coritius soloren ihillorem facepra sequod quo quaspid ent fugitas pellate ve-litatem ut aliquam vit modic tecus molorep repe-lecabo. Epuda volupici inieniet et et atias delest, vit elit doleste mquiae mil iuntur aut ut pore parum dolessu ntores es sitiasped que elestibusdam fuga. Itati serovitatur?

Lessons learned

Deze wegwijzer is geschreven voor alle profes-

sionals die betrokken zijn bij de hervorming van de langdurende zorg, en gericht zijn op de ondersteu-

ning en zorg van mensen die langer thuis wonen of

in een VVT-organisatie. Dit zijn bij uitstek de huis-

arts en de specialist ouderengeneeskunde (SO).

Scholing en begeleiding

Drum exerro occum ut et aborum, temquibus ium unt debit, coreium, untia sin prem sit, corpore stin-ti aut oditat volorum assinciliti reptas sero quia im que pa cum ducipid undent latur, ommos eum.

Tijdsinvestering

Veribeatque reperrum exerro occum.

Kosten

Veribeatque reperrum exerro occum.

6

Communiceren met familie over

het verhuizen naar en het verblijven in het verpleeghuis

Palliatief/Nazorg

Gev

alid

eerd

eke

nn

is

Pro

fess

ion

ele

ken

nis

pro

du

cten

Go

ede

Vo

orb

eeld

enVoorbeelden van interventies uit de W&T praktijk.

Gestructureerd aan de hand van een format, waarbij de voorbeelden voldoen aan een aantal randvoorwaarden t.a.v. goed voorbeeld.

Interventies zijn gestructureerd aan de hand overstijgende thema's.

Per thema zijn doelstellingen, werkzame elementen, randvoorwaarden en tips voor toepassing beschreven. De kennis is onderbouwd, maar wel praktisch toepasbaar.

Kennis wordt opgehaald en verrijkt adhv een wetenschappelijke aanpak, zodat er gevalideerde kennisproducten kunnen worden gemaakt

Kennisproducten

• Opschaling van van goede voorbeelden: een kennisproduct overtreft

n=1

• Heeft een duidelijk doel en doelgroep.

• Er staat in beschreven wat de (beoogde) effecten van het product zijn

voor cliënten, professionals en/of organisatie.

• Is praktische relevant: ontstaan vanuit de behoefte van de markt

• Is toepasbaar en overdraagbaar, door onder andere benoeming van:

(niet)werkende principes, randvoorwaarden en tips voor implementatie.

• Inhoud en vormgeving zijn afgestemd op de wensen van de gebruiker,

bijvoorbeeld door gelaagd aan te bieden.

• Kennis is onderbouwd/aangevuld met (nieuw) beschikbare kennis

(wetenschappelijk en/of beleidsmatig, eventueel vanuit consultatie met

experts).

• Kennis wordt in samenhang aangeboden

www.waardigheidentrots.nl

Andere kennisproducten

• Technologie

• Indicatiestelling

• BOPZ

• Zorgplannen

• Bekostiging specialist ouderengeneeskunde

• Intimiteit en seksualiteit

• Kwaliteit

• Driehoek cliënt, mantelzorger en zorgprofessional en cliënt centraal

• Ken je klant

• Communiceren met familie

www.waardigheidentrots.nl