Orde: ‘Wij sluiten ons allerminst op’
2
O p 25 januari van dit jaar publi- ceerde Artsenkrant de geconsoli- deerde jaarcijfers van 2009 en 2010 van de Orde van Geneesheren (AK 2214). Die oogden meer dan behoorlijk, met een winst van een kleine €400.000 in 2009 en van meer dan €900.000 in 2010. Bovendien zat de Orde in 2010 op een eigen vermogen van meer dan 10 miljoen euro en draaide de omzet dat jaar om en rond de 8 miljoen euro. Daar alvast geen financiële kopzorgen dus. Maar wat doet de Orde met al die mid- delen? “Die reserve werd opgebouwd op- dat de Orde als een goede huisvader zijn onroerende goederen kan beheren; om de werking van de Orde te optimaliseren; om het sociaal passief van de organisatie te vrijwaren”, zo antwoordde voorzitter Denis Holsters begin dit jaar beknopt en formeel in onze krant. Terugkerende kritiek Na dat alles- en ook nietszeggende ant- woord bleef het een tijd windstil. Tot ook het onafhankelijke medium Apache de jaar- cijfers 2009 en 2010 van de Orde publi- ceerde. We schrijven donderdag 12 april 2012. Een dag later hadden de kranten van De Persgroep het artikel opgepikt en aangevuld met een reactie van Prof. Dr. Walter Michielsen, de Nederlandstalige ondervoorzitter van de Orde. “De Orde heeft dat geld nodig voor de werking, om als een goede huisvader het onroerend goed te beheren en om het sociaal passief te vrijwaren”, klonk zijn antwoord u en ons vertrouwd in de oren. “We maken trou- wens zeker niet elk jaar zoveel winst.” Diezelfde dag nodigde het Radio 1-pro- gramma Vandaag Prof. Dr. Jan De Maese- neer (UGent), notoir tegenstander van de Orde, uit om uitleg te geven over de bete- kenis van de cijfers. Op zich geen pro- bleem, ware het niet dat er van een we- derwoord geen sprake was in het program- ma. Een zuiver eenzijdig verhaal dus, waar- in de immer weerkerende kritiek op de Orde opnieuw vanonder het stof werd ge- haald. De Orde hulde zich in stilzwijgen. Meer dan 1.000 geneeskundestudenten kozen wat later resoluut voor de construc- tieve aanpak en publiceerden een open brief in De Morgen, waarin ze met aandrang vroegen om het debat over de hervorming van de Orde te heropenen en om “het pro- bleem nog deze legislatuur aan te pakken”. Omdat ook aan dat verhaal geen vervolg bleek te komen, stuurden wij aan op een persoonlijk onderhoud met de Nationale Raad van de Orde. Dat kwam er ook, en wel met voorzitter Denis Holsters, ondervoor- zitter Walter Michielsen en toenmalig on- dervoorzitter Marc Nolleveaux (sinds 2 juni 2012 is Prof. Jean-Jacques Rombouts on- dervoorzitter van de Franstalige afdeling van de Nationale Raad). Wij zetten een paar zaken voor u op een rijtje. Na de eenzijdige kritiek in de media bleef een repliek van de Orde uit. Be- vestigde u daarmee het oubollige ima- go van de Orde – een van de punten van kritiek – net niet? “Onze bedoeling is niet om de pers te halen. Al betekent dat niet dat wij ons er- van afsluiten, dat bewijst ook dit inter- view. Maar we krijgen al 40 jaar lang af te rekenen met dezelfde kritiek; dan ga je niet telkens opnieuw openlijk in het ver- weer.” “Met sommige bezwaren gaan we trou- wens akkoord. Dat de Orde toe is aan een herziening, vinden wij bijvoorbeeld zélf ook. Getuige ons voorstel tot hervorming dat we op 10 oktober 2009 indienden bij minister Onkelinx. Maar dat dossier sleept nog altijd aan. Na de regeringshervorming in december 2011 stuurden we dan ook een rappel naar de minister. Toen werd ons verzekerd dat er op 15 mei iemand “D e hervorming die de Orde voorstelt, neemt een aantal goeie ele- menten over uit het voorstel dat ik destijds samen met Annemie Van de Casteele indiende”, vindt eresenator bij Open VLD Dr. Patrik Vankrunkelsven. “Maar het voorstel is te minimaal. Om een echte moderne organisatie te worden die erkend en geres- pecteerd wordt, is een heuse ‘Aggiornamento’ nodig. Nu zet de Orde zichzelf buitenspel. Bij art- sen bestaat momenteel een gro- te desinteresse voor de Orde; in sommige provincies vindt men nauwelijks nog kandidaten voor de raden. En het protest van de studenten – dat echt wel breed gedragen wordt – toont aan dat ook de toekomstige artsen de bestaande Orde niet meer zien zitten. Ze dreigt totaal ir- relevant te worden.” Vankrunkelsven is van mening dat het leidmotief, ‘de eer en waardigheid van het beroep verdedigen’, oubollig en ach- terhaald is. “De Orde moet daarentegen instaan voor een tuchtrecht dat de he- dendaagse rechtsregels respecteert en moet streven naar een kwalitatieve en efficiënte geneeskunde, ook in tijden van beperkte middelen.” Communautaire bananenschil Hij pleit daarnaast voor de oprichting van een overkoepelende ‘Hoge Raad voor de Deontologie”, waarin ook de andere gezondheidsberoepen en de maatschappij vertegenwoordigd zijn. “Vandaag de dag is gezondheidszorg teamwerk. Als de Orde dat niet snel in- ziet, zal ze roemloos ten onder gaan.” (Niet alle artsen kunnen zich vinden in zo’n ‘ruime’ Hoge Raad. Sommigen vre- zen dat niet-artsen te weinig inzicht in de materie hebben om te beslissen over ethische grenzen en blijven voorstander van zelfregulering, red.) De eresenator stelt zich ten slotte ook vragen bij de boog die de Orde maakt rond het probleem van faciliteitengemeenten. “Dat is net de communautaire bananen- schil waarover ons voorstel is uitgegleden. Denkt de Orde nu echt dat de regering zich, met zo’n drukke agenda, zal inzetten voor een te mager voorstel als blijkt dat de Orde zelf niet in staat is om de commu- nautaire anomalie in haar rangen recht te zetten?” ◆ T.R. Orde: ‘Wij sluiten ons allerminst op’ Vankrunkelsven: ‘Orde zet zichzelf buitenspel’ Enkele nationale media pikten begin dit najaar de boekhoudcijfers van de Orde van Geneesheren op. Wat volgde, was voorspelbaar: de kritiek op de Orde werd nog maar eens vanonder het stof gehaald. En wat later probeerde een groep geneeskundestudenten het hervormingsdebat nieuw leven in te blazen, zonder veel succes. Maar wat vindt de Orde nu eigenlijk zelf? Verslag van een gesprek over stilzwijgen, reorganisaties en artsen in nood. | Tijs Ruysschaert 6 ARTSENKRANT Dinsdag 19 juni 2012 Nr. 2250 ACTUALITEIT Denis Holsters, voorzitter van de Orde: “Wij hebben het hoge lidgeld nodig om de Orde te hervormen.” Patrik Vankrunkelsven:“De Orde dreigt totaal irrelevant te worden.” © Imageglobe ➠ © Imageglobe
-
Upload
tijs-ruysschaert -
Category
Documents
-
view
224 -
download
0
description
Enkele nationale media pikten begin dit najaar de boekhoudcijfers van de Orde van Geneesheren op. Wat volgde, was voorspelbaar: de kritiek op de Orde werd nog maar eens vanonder het stof gehaald. En wat later probeerde een groep geneeskundestudenten het hervormingsdebat nieuw leven in te blazen, zonder veel succes. Maar wat vindt de Orde nu eigenlijk zelf? Verslag van een gesprek over stilzwijgen, reorganisaties en artsen in nood.
Transcript of Orde: ‘Wij sluiten ons allerminst op’
Op 25 januari van dit jaar publi-ceerde Artsenkrant de geconsoli-deerde jaarcijfers van 2009 en
2010 van de Orde van Geneesheren (AK2214). Die oogden meer dan behoorlijk,met een winst van een kleine €400.000 in2009 en van meer dan €900.000 in 2010.Bovendien zat de Orde in 2010 op een eigen vermogen van meer dan 10 miljoeneuro en draaide de omzet dat jaar om enrond de 8 miljoen euro. Daar alvast geenfinanciële kopzorgen dus.
Maar wat doet de Orde met al die mid-delen? “Die reserve werd opgebouwd op-dat de Orde als een goede huisvader zijnonroerende goederen kan beheren; omde werking van de Orde te optimaliseren;om het sociaal passief van de organisatiete vrijwaren”, zo antwoordde voorzitterDenis Holsters begin dit jaar beknopt enformeel in onze krant.
Terugkerende kritiekNa dat alles- en ook nietszeggende ant-
woord bleef het een tijd windstil. Tot ookhet onafhankelijke medium Apache de jaar-
cijfers 2009 en 2010 van de Orde publi-ceerde. We schrijven donderdag 12 april2012. Een dag later hadden de krantenvan De Persgroep het artikel opgepikt enaangevuld met een reactie van Prof. Dr.Walter Michielsen, de Nederlandstaligeondervoorzitter van de Orde. “De Ordeheeft dat geld nodig voor de werking, omals een goede huisvader het onroerendgoed te beheren en om het sociaal passiefte vrijwaren”, klonk zijn antwoord u en onsvertrouwd in de oren. “We maken trou-wens zeker niet elk jaar zoveel winst.”
Diezelfde dag nodigde het Radio 1-pro-gramma Vandaag Prof. Dr. Jan De Maese-neer (UGent), notoir tegenstander van deOrde, uit om uitleg te geven over de bete-kenis van de cijfers. Op zich geen pro-bleem, ware het niet dat er van een we-derwoord geen sprake was in het program-ma. Een zuiver eenzijdig verhaal dus, waar-in de immer weerkerende kritiek op deOrde opnieuw vanonder het stof werd ge-haald. De Orde hulde zich in stilzwijgen.
Meer dan 1.000 geneeskundestudentenkozen wat later resoluut voor de construc-
tieve aanpak en publiceerden een openbrief in De Morgen, waarin ze met aandrangvroegen om het debat over de hervormingvan de Orde te heropenen en om “het pro-bleem nog deze legislatuur aan te pakken”.
Omdat ook aan dat verhaal geen vervolgbleek te komen, stuurden wij aan op eenpersoonlijk onderhoud met de NationaleRaad van de Orde. Dat kwam er ook, en welmet voorzitter Denis Holsters, ondervoor-zitter Walter Michielsen en toenmalig on-dervoorzitter Marc Nolleveaux (sinds 2 juni2012 is Prof. Jean-Jacques Rombouts on-dervoorzitter van de Franstalige afdelingvan de Nationale Raad). Wij zetten eenpaar zaken voor u op een rijtje.
Na de eenzijdige kritiek in de mediableef een repliek van de Orde uit. Be-vestigde u daarmee het oubollige ima-go van de Orde – een van de puntenvan kritiek – net niet?
“Onze bedoeling is niet om de pers tehalen. Al betekent dat niet dat wij ons er-van afsluiten, dat bewijst ook dit inter-view. Maar we krijgen al 40 jaar lang af terekenen met dezelfde kritiek; dan ga jeniet telkens opnieuw openlijk in het ver-weer.”
“Met sommige bezwaren gaan we trou-wens akkoord. Dat de Orde toe is aan eenherziening, vinden wij bijvoorbeeld zélfook. Getuige ons voorstel tot hervormingdat we op 10 oktober 2009 indienden bij
minister Onkelinx. Maar dat dossier sleeptnog altijd aan. Na de regeringshervormingin december 2011 stuurden we dan ookeen rappel naar de minister. Toen werdons verzekerd dat er op 15 mei iemand
“De hervorming die deOrde voorstelt, neemteen aantal goeie ele-
menten over uit het voorstel datik destijds samen met AnnemieVan de Casteele indiende”, vindteresenator bij Open VLD Dr. Patrik Vankrunkelsven. “Maarhet voorstel is te minimaal. Omeen echte moderne organisatiete worden die erkend en geres-pecteerd wordt, is een heuse ‘Aggiornamento’ nodig. Nu zet deOrde zichzelf buitenspel. Bij art-sen bestaat momenteel een gro-te desinteresse voor de Orde; insommige provincies vindt mennauwelijks nog kandidaten voorde raden. En het protest van destudenten – dat echt wel breed
gedragen wordt – toont aan dat ook detoekomstige artsen de bestaande Ordeniet meer zien zitten. Ze dreigt totaal ir-relevant te worden.”
Vankrunkelsven is van mening dat hetleidmotief, ‘de eer en waardigheid vanhet beroep verdedigen’, oubollig en ach-terhaald is. “De Orde moet daarentegeninstaan voor een tuchtrecht dat de he-dendaagse rechtsregels respecteert enmoet streven naar een kwalitatieve enefficiënte geneeskunde, ook in tijdenvan beperkte middelen.”
Communautaire bananenschilHij pleit daarnaast voor de oprichting
van een overkoepelende ‘Hoge Raadvoor de Deontologie”, waarin ook deandere gezondheidsberoepen en demaatschappij vertegenwoordigd zijn.
“Vandaag de dag is gezondheidszorgteamwerk. Als de Orde dat niet snel in-ziet, zal ze roemloos ten onder gaan.”(Niet alle artsen kunnen zich vinden inzo’n ‘ruime’ Hoge Raad. Sommigen vre-zen dat niet-artsen te weinig inzicht inde materie hebben om te beslissen overethische grenzen en blijven voorstandervan zelfregulering, red.)
De eresenator stelt zich ten slotte ookvragen bij de boog die de Orde maakt rondhet probleem van faciliteitengemeenten.“Dat is net de communautaire bananen-schil waarover ons voorstel is uitgegleden.Denkt de Orde nu echt dat de regeringzich, met zo’n drukke agenda, zal inzettenvoor een te mager voorstel als blijkt dat de Orde zelf niet in staat is om de commu-nautaire anomalie in haar rangen recht tezetten?” ◆ T.R.
Orde: ‘Wij sluiten ons allerminst op’
Vankrunkelsven: ‘Orde zet zichzelf buitenspel’
Enkele nationale media pikten begin dit najaar de boekhoudcijfers van de Ordevan Geneesheren op. Wat volgde, was voorspelbaar: de kritiek op de Orde werdnog maar eens vanonder het stof gehaald. En wat later probeerde een groepgeneeskundestudenten het hervormingsdebat nieuw leven in te blazen, zonderveel succes. Maar wat vindt de Orde nu eigenlijk zelf? Verslag van een gesprekover stilzwijgen, reorganisaties en artsen in nood. | Tijs Ruysschaert
6 ARTSENKRANT Dinsdag 19 juni 2012 Nr. 2250
A C T U A L I T E I T
Denis Holsters, voorzitter van de Orde: “Wij hebben hethoge lidgeld nodig om de Orde te hervormen.”
Patrik Vankrunkelsven:“De Orde dreigt totaal irrelevant te worden.”
© Im
ageg
lobe
➠
© Im
ageg
lobe
AK2250-006 15/06/12 15:55 Pagina 6
A C T U A L I T E I T
aangewezen zou worden die zich over datvoorstel zou buigen. En over al onze an-dere ingediende voorstellen van het laat-ste anderhalf jaar, dossiers die stuk voorstuk bleven liggen. Over afhandelingster-mijnen is evenwel nog niets bekend.”
De discussie over alle mogelijke her-vormingen gaan we hier niet voeren (1).Maar kunt u kort de voornaamste pun-ten uit uw eigen voorstel toelichten?
“Wij pleiten vooreerst voor een opsplit-sing in twee autonome ‘ordes’, een Vlaam-se Orde en een Ordre francophone et ger-manophone, met elk vijf provinciale ra-den, een Raad van Beroep en een Algeme-ne Raad. De twee Algemene Raden moe-ten samen de Federale Raad vormen, diede huidige Nationale Raad vervangt. Overdat alles bestaat een volledige consensustussen onze Nederlandstalige en Fransta-lige provinciale raden. Enkel over de faci-liteitengemeentes raken ze het niet eens.Maar dat is voer voor de minister, zij moetdat oplossen.” (De meeste voorstellen omde Orde te hervormen, liepen net spaakop dit communautaire punt, red.)
“Ook aan de verkiesbaarheid willen wesleutelen. Tegenwoordig moet een artstien jaar lid zijn van de Orde om zich ver-kiesbaar te stellen, dat willen we herlei-den tot vijf jaar. Een ander belangrijk aan-dachtspunt zijn de tuchtzittingen op hetniveau van de provinciale raad. Die moe-ten openbaar worden – wat nu het gevalniet is. Bovendien moet de klager inge-licht worden over het verloop van de zit-ting, wat evenmin gebeurt. Al zal hij bijwet nog steeds niets kunnen doen met deuitspraak, wat eigenlijk onzinnig is.”
“Tot slot moet het sanctiesysteem an-ders. Zo willen we voorwaardelijke straf-fen invoeren en willen we opschorting vanstrafoplegging mogelijk maken. We stel-len ook voor om voor kleine tuchtstraffenna verloop van tijd automatische uitwis-sing mogelijk te maken. Een pas afgestu-deerde arts die een waarschuwing of eenberisping krijgt, draagt dat nu voor de restvan zijn professionele carrière met zichmee, wij willen dat zoiets uitwisbaar wordt.Voor zwaardere straffen willen we danweer dat eerherstel kan.”
Wat met de klachten over het hoge in-schrijvingsgeld?
“Ten eerste hebben we dat lidgeld no-dig om ons sociaal passief op te bouwen.Dat wordt vooral samengesteld met hetoog op de hervorming van de Orde – netiets wat de criticasters vragen – en de kos-ten die daarmee gepaard kunnen gaan. Depersoneelsreorganisatie kan bijvoorbeeldleiden tot betwistingen en opzeggingen.”
“Een andere grote kostenpost zijn deadvocaten voor de afhandeling van tucht-zaken waarmee naar het Hof van Cassatiewordt getrokken. Dat gaat de laatste vijfjaar over een gemiddelde van vijf zakenper jaar aan ongeveer €2.500 per zaak. Endan zijn er nog tal van ‘onzichtbare uitga-ven’: de vernieuwing van ons informatica-systeem, de archivering van dossiers, deontwikkeling van ons elektronische kies-systeem,...”
Maar wie een bijdrage betaalt, wil daariets concreets voor in ruil. Veel artsenvinden de focus op ‘de verdediging vande eer en waardigheid van het beroep’achterhaald en soms zelfs abstract. Zij
willen dat hun centen ingezet wordenvoor ‘het bewaken en ondersteunen vaneen kwaliteitsvolle, kostenbewuste enethische geneeskunde’.
“Wij houden ons wel degelijk bezig metdie laatste taak. Zo werken wij momenteelmee aan een project om artsen in nood testeunen. Het betreft een internationaalinitiatief dat op nationaal vlak wordt uit-gewerkt. Nu moeten studies uitwijzen ofBelgië daar ook bij gebaat zou zijn. Ondermeer Dr. Paul Beke en juriste StéphanieDe Maesschalck, die ook betrokken warenbij de KCE-studie over burn-out bij art-sen, volgen dit onderzoek voor ons op.”
“We zetelen ook in tal van andere ver-enigingen die een kwaliteitsvolle genees-
kunde helpen uitbouwen: le Conseil euro-péen des Ordres des médecins – Dr. Ro-land Kerzmann van onze Nationale Raadis daar zelfs voorzitter, de World MedicalAssociation, de WGO, l’Association Médi-cale Mondiale, Artsen Zonder Grenzen,Kind & Gezin, enzovoort. Dat wij ons zou-den opsluiten, klopt dus allerminst.” ◆
7ARTSENKRANT Dinsdag 19 juni 2012 Nr. 2250
985-05
-201
2
Goedkoop geneesmiddel
vanaf 1 juliGoedkoop
geneesmiddel vanaf 1 oktober
Goedkoop geneesmiddel
vanaf 1 juli
(1) In het Tijdschrift voor Geneeskunde, 68, nr. 2,2012 verscheen een uitgebreide aanzet tot eendebat: ‘De Orde van geneesheren op een keer-punt: hervormen of verdwijnen’ van de hand vanPatrik Vankrunkelsven, Kris Merckx, Marc DeMeyere en Jean-Jacques Amy. In dat artikelwordt ook het voorstel van de Orde besproken.
➠
AK2250-006 15/06/12 15:55 Pagina 7
