� reacties � uit- of inschrijven jan.vanthomme@skynet.be

Beste ouders, collega’s en andere lezers, Wij sturen u hiermee de eerste lezersbrief , die een tijd terug beloofd werd. Na de oudercursus ADHD van eind vorig jaar ontstond de idee om jullie, ouders, op regelmatige tijdstippen wat info te geven. Het heeft misschien wat lang geduurd maar hier is hij dan toch. Wij hopen niet alleen daarmee aan jullie wensen te voldoen, wij wensen hiermee dat we zo reacties kunnen ontvangen. Wees gerust, we doen enkel verder indien we hiermee voldoende antwoord geven aan jullie wensen. Wij zijn geen concurrentie voor bestaande initiatieven of interessante websites. Nee, wij willen enkel wat aandacht geven aan één of twee aspecten van het leven met ADHD of uiting geven van iets waar we ….aan (ge) dacht hebben. Met het volle besef dat we de waarheid niet in pacht hebben. Jan

agenda:agenda:agenda:agenda: � VzW Zit Stil organiseert op 27 november

een symposium voor hulpverleners over diagnostiek en behandeling van ADHD bij kinderen, jongeren en volwassenen. Sprekers zijn prof. dr. M. Danckaerts over kinderen met ADHD, drs. J.J.S. Kooij over volwassenen met ADHD en Hermien De Backer, gedragstherapeut, over psycho-educatie bij pubers met ADHD. Inschrijven kan tot 7 november (beperkt aantal plaatsen!); prijs: € 30,00.

� maandag 29 september om 19u45 lezing door psychiater Ingrid Claeys “ ADHD: een stand van zaken” .locatie: CC Het Spoor te Harelbeke prijs € 3,00

een vraag :

� In deze nieuwsbrief willen we even stilstaan bij een vraag van een ouder na een cursusavond . “Mijn zoon liegt zoveel, vroeger was dat minder het geval dan nu ! Wat moeten we daar aan doen ? “ Het is hier niet de bedoeling om een pasklaar antwoord te geven. Iedere ouder, ieder kind , iedere situatie is zo uniek dat regeltjes of middeltjes uit pedagogische geschriften onvoldoende daarmee rekening houden. In deze rubriek vind je geen remedies !

� Sinds mei is een nieuw medicament op de markt. Het bevat dezelfde bestanddelen als Rilatine. Raadpleeg je behandelende geneesheer voor meer info of voor overschakeling.

aan dacht ge

Nieuwsbrief 1 september 2003

LIEGEN Liegen kan zich in allerlei vormen en gradaties voordoen. Je kan iets verzwijgen, iets ontkennen, je kan iets uitvergroten, je kan iemand in diskrediet brengen of zelfs schade berokkenen… Maar ook de frequentie van het liegen , m.a.w. hoe vaak je het doet, bepaalt de ernst van het liegen. Bij jonge kleuters wordt ook niet altijd de waarheid gesproken. Maar dit gebeurt niet altijd bewust. Het gaat om fantaseren. Dit fantaseren is zinvol, het helpt hen de werkelijkheid te verwerken. Rond de leeftijd van 5 jaar beseft de kleuter wanneer hij fantaseert of liegt. Bij een kleuter is het liegen zo opvallend dat ze zichzelf meestal verraden. Hun leugens zijn zo doorzichtig dat men ze als onschuldig moet beschouwen. Als een kleuter liegt is dit vaak omdat hij bang is. Bang dat hij straf zal krijgen of bang dat hij iets leuks zal ontzegd worden of dat iets ontnomen wordt. Wanneer je daar straffend op reageert zal dit niet aanzetten tot meer eerlijkheid. Je moet natuurlijk laten merken dat je zijn leugen doorheeft en erop wijzen dat hij beter de waarheid vertelt.

Oudere kinderen liegen om negatieve opmerkingen te ontlopen. Echt liegen krijgt men wanneer het kind zich benadeeld voelt of uit jaloersheid tov broer, zus of andere leeftijdsgenoten. Soms gaat liegen een eigen leven leiden. Het wordt dan een middel om negatieve aandacht te krijgen. Anderzijds zien we bij jongeren met een chaotisch bestaan, die vaak zaken vergeten, impulsief handelen of met een gering wilsleven … dat ze met liegen hun persoontje proberen te redden. Heel dikwijls gaat liegen hand in hand met een lage zelfwaarde. Wanneer een jongere bakken kritiek krijgt, wanneer te hoge eisen gesteld wordt of ook indien er onvoldoende vrijheid geboden wordt , is liegen een middel om daaraan het hoofd te bieden. In al die gevallen is het belangrijk van meer en vaker “positieve” aandacht te schenken. We citeren hier Stef Desodt * pagina 86 “ Is de sfeer open en eerlijk ? Beseft je kind dat er fouten mogen gemaakt worden ? Dat het niet perfect door het leven moet stappen ? dan wordt de kans kleiner dat het liegt”. * uit “Kinderen opvoeden : een antwoord op de meest gestelde vragen “ uitg. lannoo 2000 ISBN 90 209 4115

CONCERTA : EEN NIEUW MEDICAMENT VOOR KINDEREN EN VOLWASSENEN MET ADHD *

Wat ? Concerta is een éénmaal per dag behandeling voor ADHD. Het is ontwikkeld om de symptomen van ADHD te doen verminderen gedurende 12 uur. Concerta heeft als bestanddeel methylphenidaat. Methylphenidaat zit ook in Rilatine. Het is een stimulerend middel dat reeds verscheidene tientallen jaren gebruikt wordt als het meest effectief en voorgeschreven middel voor ADHD.

Concerta is ontwikkeld voor de behandeling van ADHD bij patiënten die ouder zijn dan 6 jaar. Concerta is bedoeld als een deel van een geïntegreerd totaal behandelingsprogramma waaronder opvoedkundige, adviserende gedragsaanpak en sociale begeleiding. Concerta maakt gebruik van het OROS systeem dat de mogelijkheid biedt om de medicatie doorheen de dag vrij te laten. Hoe werkt het ? De medicatie is vervat in een niet-absorbeerbaar omhulsel dat de medicatie op een gecontroleerde wijze loslaat.

1. In de morgen : De eerste dosis medicijn komt van dit omhulsel van de tablet juist nadat je Concerta nam, zo moet je niet lang wachten voor het begint te werken.

2. Een uur later : Nadat de buitenwand van de tablet oplost laat de vulling van de tablet water binnen. Het duwgedeelte neemt water op zoals een spons zodat het uitzet. Door die uitzetting duwt het de medicatie geleidelijk door de opening zodat je de hoeveelheid medicatie krijgt, die je nodig hebt gedurende de dag.

3. Namiddag : De medicatie komt er geleidelijk uit zodat het de hele dag duurt. Op het eind van de dag blijft er alleen nog een leeg omhulsel over, dat samen met de stoelgang het lichaam zal verlaten. Wees niet ongerust mocht je het zien.

Hoe neemt men Concerta ? Concerta neemt men ’s morgens met of zonder ontbijt. Concerta moet ingeslikt worden met vloeistof (water, melk of fruitsap). Concerta mag niet geplet, gekauwd of verdeeld worden. Concerta is ontwikkeld om 1 maal per dag ingenomen te worden, juist alvorens het kind naar school vertrekt. Zo wordt de medicatie geleidelijk

opgenomen zodat concentratie en gedrag verbeteren en dit gedurende de volledige dag. Door Concerta wordt de privacy gerespecteerd. Het kind zit ook niet verveeld met inname op school. Wie zou best geen Concerta nemen ? Patiënten met :

- angst, spanning of prikkelbaarheid omdat Concerta deze symptomen zou kunnen verergeren

- een allergie voor methylphenidaat of één of ander bestanddeel van Concerta

- glaucoma = een oogziekte - tics of Tourette syndroom of met een familiegeschiedenis daarvan

− die onlangs MAO-1-remmers namen. Wat zijn de nevenwerkingen ? In een gecontroleerde klinische studie werden volgende nevenwerkingen genoemd : hoofdpijn (14 %), infectie van de bovenste luchtwegen (8 %), buikpijn (7 %), braken (4 %), eetlustvermindering (4 %), slapeloosheid (4 %), kuchen (4 %), droge keel (4 %), sinusitis (3 %), duizeligheid (2 %). Deze lijst is niet volledig ! Opmerking :

• De werkingsduur bedraagt ongeveer 12 uur ; dus je moet het ’s morgens innemen. • Mensen met spijsverteringsproblemen nemen best geen Concerta. • De Concerta capsule altijd ineens innemen en niet op kauwen.

• 70 à 80 % van de kinderen en volwassenen met ADHD reageren positief op deze medicatie.

• Veel ouders zijn bezorgd of voelen zich schuldig omdat ze hun kind medicatie geven. Het is belangrijk te weten dat deze medicatie reeds 25 jaar succesvol en veilig wordt toegediend bij ADHD.

Waarom overschakelen op Concerta ?

• Voelt je kind medicatie nemen op school als vernederend ? • Zou je willen dat de dosis medicatie een langere duurtijd had ? • Moet je kind meer dan 1 dosis nemen per dag ? • Is het lastig om je kind meer dan 1 dosis per dag te geven ? • Zijn de symptomen van ADHD erger wanneer je kind thuiskomt na school ?

(rebound-effect ?) Concerta biedt enkele voordelen :

- ook naschoolse activiteiten profiteren van het nutseffect - vermindert de schommelingen in gedrag door een gelijkmatige opname in het bloed

van de werkende bestanddelen - 1 dosis per dag wordt minder snel vergeten.

* vrije vertaling van de info te vinden op de website waarvan onderdaan het adres staat. redactioneel: Wat je hier leest lijkt veel belovend. Maar er zit een niet belangrijk financieel aspect aan verbonden. Er werd een aanvraag tot terugbetaling ingediend door Janssens-Cilag, die het medicament verkoopt, maar dat zal zeker nog een hele tijd duren vooraleer er daar een antwoord op komt. Dit betekent dat dit medicijn vrij duur is. De prijs varieert per dosis. Voor de dosis 18 mg betaalt men € 56,33 voor 36 mg € 69,03. Telkens zijn er 30 capsules in een verpakking. De maximale dosis van 56 mg is (nog) niet te verkrijgen. Ter vergelijking een doosje Rilatine kost de ouder € 6,5. Als je dit op maandbasis vergelijkt komen we tot volgend resultaat. In het eerste voorbeeld gaat het om een jongentje van 8 jaar dat dagelijks 20 mg Rilatine inneemt. Dit zijn twee pilletjes per dag. Per maand zijn dat dus 60 pilletjes en in een doosje Rilatine zitten er 20 pilletjes. Totale prijs per maand met Rilatine is € 19,5 Wanneer dit jongentje overschakelt op Concerta heeft hij voldoende aan één dosis van 18 mg. (hij neemt minder maar het werkt wel de gehele dag). Met één verpakking kan één maand voorzien worden. Per maand kost de medicatie € 56, 33 . Dit is een meerkost in vergelijking met Rilatine van € 36,83 . Herhalen we deze denkoefening voor een puber die normaal 2 x 2 pilletjes neemt. Dan bedraagt de kost per maand voor Rilatine € 39. Met Concerta heeft deze jongen voldoende aan één inname van 36 mg en dit kost dan € 69.03 het verschil bedraagt hier € 29.97. www.Concerta.net