Verbeteren van de zorg aan het levenseinde met behulp van de Zorgleidraad Laatste Levensdagen
Naderend levenseinde onvoorspelbaar
Transcript of Naderend levenseinde onvoorspelbaar
6 mednet 02I2014
korte berichten
Partner van diabetici
Huisartsen moeten partners van mensen met diabetes
type 2 extra in de gaten hou-den. De kans dat zij diabetes hebben of krijgen is 26 pro-cent groter dan normaal. Het onderzoek is gedaan onder
ruim 75.498 stellen, zo meldt BMC Medicine. De reden is dat partners vaak hun leefomge-ving, eetgewoontes en bewe-
gingspatroon met elkaar gemeen hebben.
.
Overdracht oncologie
Gespecialiseerde oncologie-verpleegkundige zou samen-
met de kankerpatiënt een gesprek met de huisarts kun-nen voeren om de overdracht tussen de tweede en de eer-
ste lijn te verbeteren. Dat voorstel klonk op het congres
Samen tegen kanker: de vol-gende stap van het Rad-
boudumc. Het idee wordt daadwerkelijk opgepakt door
Pim Assendelft, hoogleraar Huisartsgeneeskunde.
RectificatieIn Mednet 10 van 2013 staat
een artikel over bD-Emerald Syringe.
Er wordt in de eerste regel gesproken over een injectie-naald, dit moet zijn een spuit.
Ook het internetadres is niet compleet. Dat moet zijn:
www.bd.com/emerald/en/
oncologie
Naderend levenseinde onvoorspelbaar
lUchtwegen
NHG-Standaard Astma bij kinderen herzien
Urologie
Enzalutamide voor chemotherapie verbetert overleving prostaatkanker
“Het naderend levenseinde is vaak moeilijk te voorspellen.” Bestuurslid LHV paulus Lips kan zich goed voorstellen dat huisartsen 30 procent van de situaties van een naderend levenseinde niet zien. Hij vindt dat geen ondeskundigheid.
Lips reageert op het rapport Palliatieve zorg in
beeld van het Integraal Kankercentrum Neder-land. Lips kan zich het percentage van 30 pro-cent wel voorstellen. “bij een chronische patiënt gaat het stap voor stap achteruit. Dat traject gaat heel geleidelijk. Dan opeens treden com-plicaties op. Maar dat kunnen we niet voorspel-len. Een sterfbed is heel onvoorspelbaar.”
enzalutamide verbetert de overleving van man-nen met een gemetastaseerde castratie-resi-stentie prostaatkanker die nog niet met chemo-therapie zijn behandeld.
Dat blijkt uit de Prevail-studie die op het ASCO Genitourinary Cancers Symposium wordt gepre-senteerd. Aan de Prevail-studie namen 1700 mannen deel wiens gemetastaseerde prostaat-kanker ondanks de hormoondeprivatie weer progressie vertoonde. De mannen hadden nog
niet eerder chemotherapie gekregen. In vergelijking met placebo zorgde enzaluta-mide voor een vermindering van het overlij-densrisico met 29 procent. Als het risico op overlijden werd gecombineerd met het risico op radiografische progressie, nam dit met 81 procent af ten opzichte van placebo. bij patiënten die enzalutamide kregen, duurde het gemiddeld 17 maanden langer dan placebo-patiënten voordat ze chemotherapie nodig had-den.
In de herziene nHG-standaard Astma bij Kinderen is voortaan meer aandacht voor het voorbij-gaande karakter van de symptoomdiagnose episodisch expiratoir piepen bij jonge kinderen. Het grootste deel van hen kan door de huisarts begeleid of behandeld worden.
In de herziene Standaard zijn volgens het NHG twee belangrijke wijzigingen. ten eerste worden bij de controle van astma drie niveaus (volledige, gedeeltelijke, onvoldoende astmacontrole) onder-scheiden op grond waarvan het beleid wordt aangepast. ten tweede is er meer aandacht voor het feit dat meer dan de helft van de kinderen met episodisch expiratoir piepen op de leeftijd van zes jaar geen klachten meer heeft.