Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Injecteren algemeen 124

Injecteren intramusculair (loodrecht techniek)

Omschrijving Het voorgeschreven medicijn wordt (zo nodig) opgelost en opgetrokken in een spuit. Vervolgens wordt het medicijn loodrecht in een spier gespoten.

Opdracht tot voorbehouden of risicovolle handeling:

Mag zelfstandig verricht worden door:

Aandachtspunten - Gebruik alleen een opzuignaald bij vloeistoffen met een etsende werking die niet in aanraking met de huid

mogen komen. In deze geprotocolleerde werkinstructie wordt geen opzuignaald gebruikt. - Geschikte injectieplaatsen zijn: de buiten/bovenkant van resp. de bovenarm (musculus deltoïdeus), het

middelste deel van het bovenbeen (musculus lateralis) en de bil (musculus glutaeus). - Indien de cliënt vaker een intramusculaire injectie krijgt, wissel dan iedere keer van injectieplaats. - Palpeer en controleer de injectieplaats op geschiktheid. - Het intramusculair inspuiten van een relatief grote hoeveelheid vloeistof (meer dan 5 ml) op één plaats

kan pijnlijk zijn. Verdeel de totale hoeveelheid zo nodig over twee injectieplaatsen. - Het achteraf afdrukken en/of masseren van de injectieplaats dient achterwege te blijven. - Deze geprotocolleerde werkinstructie is niet van toepassing op het injecteren van cytostatica. - Maak van een verkeerd toegediend en/of een niet gegeven injectie melding volgens de procedure van de

organisatie.

Complicaties tijdens de handeling Handelwijze Misselijkheid door te snel injecteren. Rustig, niet te snel injecteren. Tijdens het terugtrekken van de zuiger wordt bloed opgetrokken.

Trek de naald eruit en druk de injectieplaats af met een gaasje. Neem een nieuwe spuit en naald en begin opnieuw. Kies een andere injectieplaats.

Tijdens het injecteren raakt naald los van spuit. Afhankelijk van soort injectie de injectie overdoen.

Tijdens het injecteren raakt naald subcutaan. Let op heftige lokale reacties.

Verwijzingen - Achtergrondinformatie: injecteren; intramusculaire injectie techniek, medicatieveiligheid, dubbele controle. - Materiaalbeschrijvingen: injectienaalden; injectiespuiten. - Hygiënerichtlijnen: desinfecteren bij injecties, gebruik naaldenbeker.

Benodigdheden - toedienlijst - flacon of ampul met het voorgeschreven medicijn - gaasjes - steriele spuit - steriele injectienaald - afvalbak - naaldenbeker en naaldverwijderaar Indien het medicijn in een flacon met rubber dop zit: - desinfectans, alcohol 70% Indien het medicijn in de flacon nog moet worden opgelost:

- ampul met oplosmiddel - gaasje (om de ampul open te breken)

© Vilans 28-11-2011 Injecteren intramusculair (loodrechttechniek) (loodrecht techniek): 1 (van 2) Branchebelang Thuiszorg Nederland (BTN)

onbewaakte kopie

Protocollen Voorbehouden, Risicovolle en Overige handelingen Injecteren algemeen 125

Werkwijze Zorg voor dubbele controle van de medicatie, berekening oplossing 1 Pas handhygiëne toe. 2 Zet de benodigdheden binnen handbereik. 3 Controleer het medicijn, de toedienlijst en de gegevens van de cliënt.

a Controleer het medicijn op de volgende aspecten: - naam en geboortedatum cliënt - vervaldatum - kleur en substantie - toedieningswijze

b Vergelijk het medicijn met de toedienlijst. - soort - dosering - toedieningstijdstip

4 Maak het medicijn klaar voor gebruik. Indien het medicijn in een ampul zit: a Breek de ampul open met een gaasje als bescherming. Indien het medicijn in een flacon met rubber dop zit: a Overgiet een gaasje met alcohol. b Desinfecteer het rubber met het alcoholgaasje en laat gedurende 1 minuut drogen. Indien het medicijn nog moet worden opgelost: a Breek de ampul oplosmiddel open met een gaasje als bescherming. b Trek de juiste hoeveelheid oplosmiddel op. c Spuit het oplosmiddel in de flacon met het medicijn; laat de naald + spuit in de flacon zitten. d Wacht tot het medicijn geheel is opgelost. Laat hierbij de zuiger van de spuit iets vieren.

5 Maak de spuit met het medicijn gereed. a Plaats naald op de spuit. b Zuig de voorgeschreven hoeveelheid medicatie op in de spuit. c Ontlucht de spuit.

6 Vraag de cliënt de injectieplaats te ontbloten en zich te ontspannen. 7 Neem de spuit in de injecterende hand en verwijder de naaldhuls. 8 Span de huid met de duim en wijsvinger van uw vrije hand. 9 Steek de naald met een snelle beweging loodrecht op het oppervlak in de spier.

10 Laat de huid los. 11 Trek de zuiger iets terug om u ervan te vergewissen dat er geen bloedvat is aangeprikt. 12 Spuit de vloeistof langzaam en regelmatig in. 13 Trek de naald uit de huid (houd gaasje gereed voor de opvang van een eventuele bloeddruppel; niet

afdrukken of masseren!). 14 Doe de naald met de naaldverwijderaar in de naaldenbeker. 15 Ruim de overige materialen op. 16 Pas handhygiëne toe. 17 Noteer tijdstip, soort, concentratie, hoeveelheid, plaats, wijze van toediening en bijzonderheden.

Controleer of de toedienlijst goed is ingevuld.

© Vilans 28-11-2011 Injecteren intramusculair (loodrechttechniek) (loodrecht techniek): 2 (van 2) Branchebelang Thuiszorg Nederland (BTN)

onbewaakte kopie