Infobrochure ZE ð í ñ - Az Damiaan...de omgeving observeren en eventuele hindernissen in kaart...
Transcript of Infobrochure ZE ð í ñ - Az Damiaan...de omgeving observeren en eventuele hindernissen in kaart...
Infobrochure ZE 415
Infobrochure
SAP 14717
2
© Az Damiaan vzw, januari 2020. Niets uit deze brochure mag worden overgenomen zonder
uitdrukkelijke toestemming.
Deze brochure bevat algemene informatie en is bedoeld als aanvulling op het gesprek met
uw zorgverlener.
3
Welkom
Van harte welkom op onze zorgeenheid 415.
We begrijpen dat een opname niet altijd vanzelfsprekend is. Met deze
brochure willen we u zo goed mogelijk informeren over het reilen en het
zeilen op onze afdeling.
Tijdens de opname wordt u als patiënt interdisciplinair benaderd. Dit
betekent dat het team van artsen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten,
ergotherapeuten, logopedisten, psychologen en sociaal assistent dagelijks
tot uw beschikking staat en toeziet op een doelgerichte revalidatie.
Deze brochure is een eerste stap om u hierover zo goed mogelijk te
informeren. Indien u echter nog vragen hebt, aarzel niet om ze te stellen
aan de teamleden. Zij zullen alles in het werk stellen om u met raad en
daad bij te staan.
4
Visie
Ons doel is om de overgang te vormen naar het dagelijkse leven en de
patiënt zo optimaal mogelijk te laten functioneren.
De revalidatie is gericht op het maximale herstel van de basisfuncties van
het dagelijkse leven, zoals de persoonlijke hygiëne en verzorging, de
mobiliteit binnen en buiten de kamer, het maaltijdgebeuren, …
Ook andere, meer specifieke functies worden opnieuw getraind, in overleg
met de patiënt of zijn omgeving. Dit kan gaan over het omgaan met geld,
telefoneren, e.d.
5
Algemene voorstelling
Artsen
Dr. E. Petitjean
Dr. V. Vermeersch
Dr. W. Vlassenbroeck
Hoofdverpleegkundige
Marijke Pacqueu
Contact
059 41 60 60
Aantal bedden
20 bedden
Aantal kamers
eenpersoonskamers: 6
tweepersoonskamers: 7
Bereikbaarheid
Via route 415
Bezoekuren
14.00u-20.00u, rekening houdend dat de therapie (tot 16.00u)
voorgaat op het bezoek.
6
Het team
Revalidatiearts
Indien aangewezen kunnen de artsen beroep doen op andere disciplines.
Ze werken nauw samen om uw herstel zo vlot mogelijk te laten verlopen.
Verpleegkundigen
De verpleegkundigen controleren belangrijke lichaamsfuncties zoals
bloeddruk en pols en signaleren veranderingen in uw fysieke toestand
aan de arts. Zij staan in voor de continuïteit van uw zorg en vormen het
eerste aanspreekpunt voor u en uw familie.
U krijgt ondersteuning van de verpleegkundigen bij uw verzorging. Zij
zullen u echter wel stimuleren tot maximale zelfzorg, kijken wat u zelf kan
doen en geven specifieke tips. Hun doel is dat u na ontslag zo zelfstandig
mogelijk het dagelijkse leven kan hervatten.
Referentieverpleegkundige
De zorgreferent wondzorg
De zorgreferent infectiebeheersing
De zorgreferent continentiezorg
De zorgreferent pijn
De diabetesverpleegkundige
De nutritieverpleegkundige
De neurologische verpleegkundige
De parkinsonverpleegkundige
De MS-verpleegkundige.
7
Zorgkundige Het ondersteunen van verpleegkundigen op het vlak van de zorgkundige
en gezondheidsopvoeding van patiënten, steeds in het kader van
activiteiten die door de verpleegkundige binnen een gestructureerde
equipe worden gecoördineerd.
Logistieke medewerker
Het logistiek ondersteunen van de verpleegkundigen op de zorgeenheid,
met als doel het verbeteren van het comfort van de patiënt en het
vervullen van ondersteunende taken (bv. maaltijdgebeuren, vervoer, …).
Kinesitherapeut
Kinesitherapie vormt een essentiële schakel in het revalidatieproces van
de patiënt. Bij initieel contact met de patiënt wordt altijd gestart met een
verkennend gesprek en een grondig onderzoek. Hier wordt onder meer
getest: mobiliteit, kracht, gevoel, zitbalans, transfers, stappen, evenwicht,
conditie,… .
Uit voorgaand neurologisch onderzoek, worden de mogelijkheden van de
patiënt gehaald alsook waar er nog kan aan gewerkt worden. Samen met
de patiënt, de revalidatiearts en het interdisciplinair team worden er
doelstellingen bepaald. Belangrijk hierbij is dat ze realistisch zijn.
De behandeling is allereerst gericht op het verbeteren van de beweeglijk-
heid, het herwinnen of verbeteren van spierkracht en gevoel en het
aanleren van zitbalans. Wanneer deze bereikt zijn, zal gewerkt worden op
het leren rechtstaan en blijven rechtstaan om vervolgens te oefenen op
het terug zelfstandig leren stappen. Hierbij zullen ook evenwicht,
coördinatie en conditie belangrijke pijlers zijn in het revalidatieschema.
Ook zullen motivatie, inzet en doorzettingsvermogen in grote mate het
succes van uw revalidatie bepalen. U bent namelijk mee verantwoordelijk
voor het bepalen en het realiseren van de vooropgestelde revalidatie-
doelen. Wekelijks worden deze doelen opnieuw geëvalueerd en wordt er
bekeken of er nog steeds vooruitgang geboekt wordt. Dit wordt
besproken op onze interdisciplinaire teamvergadering.
8
Afhankelijk hiervan kunnen we deze doelstellingen bijstellen of nieuwe
uitdagingen formuleren.
Er wordt gestreefd naar een zo groot mogelijke zelfstandigheid,
eventueel met een hulpmiddel (voetheffer, brace, krukken, vierpikkel,…)
of vanuit de rolstoel.
Ergotherapeut
Tijdens de therapie worden de algemeen dagelijkse taken getraind
zodat u deze zo zelfstandig mogelijk kan uitvoeren. Hiervoor wordt een
individueel programma samengesteld, gebaseerd op de mogelijkheden
en hulpvragen.
Er wordt advies gegeven omtrent (loop-)hulpmiddelen, rolwagens,
valpreventie, werk, vrijetijdsmanagement en woningaanpassing.
In dit kader kan tevens, in samenspraak, een huisbezoek worden
georganiseerd. Op deze manier kan men het functioneren in de vertrouw-
de omgeving observeren en eventuele hindernissen in kaart brengen om
aan te passen waar mogelijk.
Logopedist
De logopedist staat in voor het onderzoek naar taal- en spraakprocessen
en het opnieuw aanleren of op peil houden van de communicatie in het
algemeen. Een ander luik van het takenpakket is het screenen op
mogelijke slikstoornissen. Eet- en drinkbegeleiding, in combinatie met
slikoefeningen, komen hierbij aan bod.
9
Psycholoog
1. Gesprek
Vaak is de opname op de dienst heel onverwacht (hersentrauma, plotse
achteruitgang, …), hetgeen voor veel mensen vrij moeilijk is om te
verwerken. Verder zijn er vaak ook veel vragen naar revalidatie,
toekomstperspectieven en wordt men soms geconfronteerd met - al dan
niet blijvende - fysieke beperkingen. De psychische belasting bij dergelijke
problematiek mag zeker niet onderschat worden, vandaar dat de
mogelijkheid bestaat tot ondersteunende gesprekken bij de psycholoog.
Vaak komen patiënten na hun ontslag ook op ambulante basis verder
revalideren in het ziekenhuis. Ook hier bestaat de mogelijkheid tot
verdere ondersteunende gesprekken bij de psycholoog.
2. Neuropsychologisch onderzoek
Na een hersentrauma krijgen veel patiënten te kampen met geheugen- of
concentratieproblemen, is men een periode verward, …. Door middel van
verschillende testen en opdrachten, proberen we inzicht te krijgen in het
functioneren van de persoon.
Wanneer men na het ontslag nog verder ambulant revalideert in het
ziekenhuis, is het ook mogelijk dat de psycholoog regelmatig onderzoek
doet om een evolutie van het geheugen en de aandacht op te volgen.
3. Psycho-educatie
Om u en uw familie te ondersteunen, wordt ook aandacht besteed aan
het vergroten van uw kennis in de neurologische problematiek en
vaardigheden om ermee om te gaan.
U kunt met al uw vragen ook steeds terecht bij de psychologen van de
dienst neurologie.
10
Sociale dienst
Ziek zijn is ingrijpend zowel tijdens opname als bij behandeling. Het kan
een impact hebben voor u en uw omgeving zowel op persoonlijk,
relationeel als sociaal vlak.
Misschien maakt u zich zorgen over uw ziek-zijn, uw gezin, uw werk.
Uzelf, uw familie en mensen uit uw omgeving kunnen geconfronteerd
worden met allerlei vragen, bijvoorbeeld op het vlak van hulp en
verzorging thuis, opname in een revalidatieziekenhuis, woon- en zorg-
centrum of hersteloord, over praktische, financiële en juridische
regelingen, emotionele vragen,…
De sociaal werkers van Az Damiaan staan in voor de psychosociale
ondersteuning van uzelf en uw omgeving. Ze hebben tevens een
bemiddelende functie, namelijk samen met u en andere interne en/of
externe diensten op zoek gaan naar de meest geschikte oplossing voor u
en uw omgeving.
Daar de verblijfsduur in het ziekenhuis steeds korter wordt, is het van
belang ons zo vroeg mogelijk op de hoogte te brengen als u een tussen-
komst van de sociale dienst wenst.
U kan bij de sociale dienst eveneens terecht voor een vertrouwelijk
gesprek of voor een doorverwijzing naar een dienst die u een passend
antwoord kan bieden op uw vraag.
De sociale dienst van het Az Damiaan bestaat uit een team van sociaal
werkers, die elk op één of een aantal zorgeenheden van het ziekenhuis
actief zijn. U kan hen contacteren via de verpleegkundigen van de zorg-
eenheid, het onthaal of op volgend e-mailadres sociale-
De gesprekken die u met een sociaal werker voert, zijn steeds vertrouwe-
lijk.
11
Daarnaast kunt u nog beroep doen op
Dienst zingeving en levensbeschouwing
Er komen zoveel nieuwe ervaringen op u af, er gaan zoveel vragen en
gevoelens in u om. Het is niet altijd gemakkelijk om alles wat u bezig
houdt op een rijtje te zetten. Misschien wilt u er wel met iemand over
praten? U kan beroep doen op een vertegenwoordiger van uw eigen
geloofsovertuiging. Dit kan u aanvragen via het formulier ‘Godsdienstige
en morele bijstand’ dat u ontvangt bij opname en dat beschikbaar is op
de zorgeenheid.
De dienst zingeving en levensbeschouwing bestaat uit medewerkers die
behoren tot de katholieke traditie maar ze zijn er voor alle patiënten en
hun familieleden, of ze nu kerkelijk zijn of niet, gelovig of niet. Indien u dit
wenst, kan de pastor met respect naar uw verhaal luisteren en met u
zoeken naar de nodige krachten om met uw ziekte/situatie om te gaan.
U kan de pastor via de verpleegkundigen bereiken.
Op zondag is er om 10.30u een eucharistieviering in De Stille Ruimte.
Vrijwilligers kunnen u daar naartoe brengen. Op woensdag kan u de
communie op de kamer ontvangen. Spreek hiervoor een verpleegkundige
aan die uw naam op de lijst kan schrijven.
Vrijwilligers
De vrijwilligers dragen ertoe bij om aan bepaalde noden en wensen van
zorgbehoevende patiënten en hun familie tegemoet te komen. Zij voor-
zien een gevarieerd aanbod aan diensten, aanvullend aan de zorgen door
de professionele krachten. De menselijke aanwezigheid en het ‘ter-
beschikking zijn’ betekenen net dát ietsje meer en vormen dan ook de
basis van het vrijwilligerswerk binnen het ziekenhuis. Elke vrijwilliger is
uniek! Elk met hun eigen kwaliteiten kunnen vrijwilligers een waaier van
diensten aanbieden.
12
Patiëntenpopulatie
Op onze afdeling verblijven hoofdzakelijk patiënten met:
CVA
Multiple sclerose
Ziekte van Parkinson/bewegingsstoornissen
Infectieziekten
Patiënten in observatie
Patiënten na neurochirurgische ingrepen.
13
Overlegstructuren op ZE 415
Dienstniveau
Patiëntenoverdracht gebeurt drie keer per dag telkens bij het
begin van een andere shift.
Vier maal per jaar vindt er een dienstvergadering plaats.
Regelmatig vindt er overleg plaats over kwaliteit in de zorg en
patiëntveiligheid.
Ziekenhuisniveau
Clustervergaderingen.
Vergadering hoofdverpleegkundigen.
Vergadering directie en diensthoofden.
Zorgadviesraad departement patiëntenzorg.
Met artsen
De revalidatiearts komt elke weekdag langs op de afdeling (niet
altijd een persoonlijk bezoek).
Op zon- en feestdagen is er een revalidatiearts van wacht.
Interdisciplinair overleg
Dagelijks met
Artsen en het interdisciplinair team.
Sociale dienst voor overleg thuiszorg, plaatsing of revalidatie.
Logopedie.
Kinesitherapeut.
Ergotherapeut.
Diëtist, nutritieverpleegkundige.
Opnamecoördinator.
Psycholoog.
Verpleegkundigen.
14
Dagindeling
Een dag op onze afdeling
06.30u: start ochtendverzorging en hulp bij persoonlijke
hygiëne
08.00u: ontbijt in het restaurant met medicatiebedeling
08.30u: therapie
11.30u: middagmaal in het restaurant met medicatie-
bedeling
12.15u tot 13.00u: rust
13.00u: start therapie in de namiddag
14.00: bezoekuur
15.30u: namiddagverzorging
17.15u: avondmaal in het restaurant met medicatiebedeling
Vanaf 19.00u: start avondverzorging met medicatiebedeling
20.00u: einde bezoek
Vanaf 21.45u: nachtverpleegkundige komt rond op de kamer
Therapie
In de voormiddag worden voornamelijk individuele oefeningen
uitgevoerd. Tijdens de namiddag worden soms groepsactiviteiten aan-
geboden en wordt de individuele therapie verdergezet. De familie kan
hier, op vraag van de therapeut, bij betrokken worden.
15
Belangrijk om te weten
Het Cognitive Disabilities Model
Heel wat patiënten op onze afdeling kampen ook met cognitieve
problemen (vergeten, aandachtsproblemen, …). Op de afdeling wordt
gewerkt met het Cognitive Disabilities Model, waarbij het accent minder
gelegd wordt op de cognitieve stoornissen op zich, maar meer op de
concrete gevolgen ervan in het dagelijks functioneren. Het model biedt
alle teamleden een houvast en praktische tips om de patiënten zo
optimaal mogelijk te begeleiden tijdens hun verblijf.
Indien er bij ontslag nog problemen zijn op cognitief vlak, biedt dit model
ook specifieke richtlijnen met betrekking tot adviezen naar verzorging en
begeleiding in de thuissituatie. Indien u hieromtrent meer informatie
wenst, kunt u steeds terecht bij de psycholoog van de dienst.
Benadering van de huiselijke sfeer
Iedereen wordt geacht alle maaltijden in het restaurant te nuttigen. Een
verpleegkundige of een ander lid van het team begeleidt u van, naar en in
het restaurant. Indien de patiënt hulp nodig heeft, en na overleg met de
verpleegkundige, kan 1 familielid in het restaurant toegelaten worden om
hulp te bieden. Het is niet de bedoeling om als familielid mee te gaan in
het restaurant.
Dagkledij wordt aanbevolen. Voor de actieve aanpak van de revalidatie is
het van groot belang dat uw kledij gemakkelijk zit. Goed aangesloten
schoenen zijn onontbeerlijk.
16
Men kan, indien gewenst, dagelijks de krant op de afdeling ontvangen. In
het restaurant is er ook een gemeenschappelijke krant aanwezig ter
inzage.
Patiënten met neurologische problemen hebben een zekere rust nodig
tijdens het nuttigen van de maaltijd. De familie kan niet mee-eten met
het buffet.
Telefonisch contact
Familieleden mogen steeds telefonisch informeren naar de toestand
van de patiënt.
Resultaten van onderzoeken en medische gegevens worden echter
niet telefonisch meegedeeld.
Gelieve binnen de familie een contactpersoon aan te duiden die de
andere familieleden op de hoogte kan stellen.
Bij plotse wijzigingen in de toestand, bij vragen van onze kant of
wanneer er belangrijke beslissingen moeten genomen worden, wordt
de familie vanzelfsprekend door ons gecontacteerd. Gelieve het
telefoonnummer van de te contacteren persoon aan de
verpleegkundige mee te delen.
17
Ontslag
De ontslagdatum wordt door de arts voorgesteld.
Eens de datum vastgelegd wordt uw familie ingelicht, zo nodig vervoer
geregeld, de thuiszorgdiensten verwittigd, ...
Indien nodig neemt de sociale dienst met u contact om alles in detail
af te spreken.
De dag van het ontslag krijgt u alle medische verslagen en voor-
schriften, alsook een medicatieoverzicht en een uitprint van de
afspraken die volgen. Gelieve steeds hierop te wachten!
Indien er professioneel vervoer is afgesproken, wordt u op de kamer
afgehaald.
Uw huisarts wordt via brief van uw ontslag uit het ziekenhuis
verwittigd.
Ter voorbereiding van uw ontslag kan u een weekend op proefontslag
gaan. Gelieve dit tijdig aan te vragen aan uw behandelende arts zodat
alle documenten, voorschriften medicatie in orde zijn en hulp geregeld
is.
Ambulante revalidatie
Na een verblijf op deze afdeling is een verdere revalidatie meestal
aangewezen. U wordt hierover aangesproken door de therapeuten,
die u ons ambulant revalidatiecentrum kunnen aanbevelen.
Dit ambulant revalidatiecentrum bevindt zich op de 2de verdieping en
bestaat tevens uit een uitgebreid multidisciplinair team. Om het
revalidatiecentrum te bereiken volgt u route 99 in het Az Damiaan.
Uw therapie wordt verdergezet door een perfecte overdracht van de
verschillende teamleden van de afdeling naar deze van het ambulante
circuit.
18
Beschikbare brochures
Er zijn nog tal van brochures ter beschikking op onze dienst:
Informatiebrochure CVA
Informatiebrochure slikproblemen
Informatiebrochure commotio
Informatiebrochure dienst zingeving en levensbeschouwing
Informatiebrochure valpreventie
Informatiebrochure vrijheidsbeperkende maatregelen bij fixatie
Mocht u vragen hebben of extra informatie willen over een procedure,
aarzel niet de verpleegkundige te contacteren.
19
Notities
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………………………………………….
Az Damiaan vzw
Gouwelozestraat 100
8400 Oostende
Tel. +32 (0)59 41 40 40
Fax +32 (0)59 41 40 20
www.azdamiaan.be