De klantbelofte en maatschappelijke belofte in één proces ... · Eigen beheer, met lichte...

ParticipatiePortfolio De klantbelofte en maatschappelijke belofte in één proces, raamwerk en productportfolio

DitportfolioisonderdeelvanhetinrichtingskaderImprovementModelendemethodischeklanttoolindeQsuite

Versie2.0.,april2015

ParticipatiePortfolioVanuitéénuniformklantproces

ParticipatiePortfolioDeklantbelofteenmaatschappelijkebelofteinéénproces,raamwerkenproductportfolioKlantbelofte en maatschappelijke belofte in een raamwerk: de basis voor uw planNadatuvooruwklant-conformhetuniformeklantproces-»eenzelfstandigheidsmeting,»risicometingen»eneventueeleenOmaha-zorgvraagmeting(bijWijkverpleging)heeftuitgevoerd,kuntueenplanvoordekomendeperiodeaanmaken.Uheeftdanopalleleefgebiedendehuidigestandvanzakengemeten.Vervolgenskiestuéénofmeerleefgebiedenwaarbinnenudedoelenenactiesvoordekomendetijdgaatvastleggen.Ditstaatnietopzichzelf.Allemetingen,doelenenactieskomenvoortuitditParticipatiePortfolioenmetnamehetraamwerkvanuitkomsten,complexiteitenintensiteit(volgendepagina).Bestaandemeetinstrumentenenwet-enregelgevingzijnhieringecombineerd.Hetlaatdecomplexiteitendeintensiteitvandezorgzien.Hetgeefthouvastbijhetbepalenvanuweigenklantbelofteenmaatschappelijkebelofte.Opbasisvanhetraamwerkenuwbeloftenzijnvervolgensdeuitkomstenvanuwzorgmeetbaareninzichtelijk.Uweethetstartpuntenuweetwaaru-langsditraamwerk-naartoewiltwerken.Endaarvoormaaktueenplanaan.

Inhetplanzultuopbasisvandeuitkomstenvanuwmetingenvoorsteldoelenaantreffen.Ditkunnenvoorlopigeeinddoelenentussendoelenzijn.BinnendetussendoelenkuntubijdeleefgebiedenFysiekenWonenookvoorstelactiesvinden.ActiesdievoortkomenuitdeCIZ-indicatiewijzer.Gekoppeldaannormtijdenenvoorgeschreven(Vilans)protocollen.

Inditboekjezietuperleefgebiedwelkeeinddoelen,tussendoelenenactieszijnopgenomeninhetportfoliodatdebasisisvoorhetplan.Uwkeuzemenueigenlijk.Uiteraardkuntteallentijdezelfeinddoelen,tussendoelenen/ofactiesformuleren.Wanneeruwiltdeclareren,vragenweudanalleenweleenfunctietekoppelenaandezezelfgeformuleerdedoelenenacties.DeQsuiteweetopbasisdaarvannameijkonderwelkenoemeruwactiviteitengedeclareerdmoetengaanworden.

LeeswijzerHiernatreftu8leefgebiedenaan1. Wonen 2. Werk en opleiding 3. Financiën 4. Psychisch 5. Fysiek 6. Sociale relaties 7. Gezinsrelaties 8. Zingeving

Uzietdanindevolgendekolomeenaantalvoorlopigeeinddoelen.Ukiestééneinddoelendaarmeehoeftudeandereeinddoelenendaaronderliggendetussendoelenenactiesnietmeertegebruiken.Uzoomtinbinnenhetgeselecteerdeeinddoel.Vervolgenskiestuéénofmeertussendoelen.Indezepublicatiezijndetussendoelenweergevenvanheteersteeinddoel,maardigitaalzijndetussendoelenookzichtbaaronderdetweede,derdeenvierdeeinddoelenzichtbaar.Indetoelichtingkuntuuweigenbewoordingenkwijtbijdittussendoel.Ukunthetnaderverduidelijkenofspecifiekmaken.

Onderhettussendoelkunnenmogelijkookactieszijnopgenomen.DitisvooralzobijhetleefgebiedWonen(hulpbijhuishouden)enFysiek(wanneererverplegingofverzorgingwordtingezet).Dezeactieszijn-waarvantoepassing-gekoppeldaanmethodiekenenprotocollenenaaneisenrondombekwaamenbevoegdheden.Ookzijnnormtijden(uitdeCIZwijzer)opgenomen,waardatvantoepassingis.

DitParticipatiePortfolioisontwikkelddooreneigendomvanNovireenmaaktonderdeeluitvandemethodischeklanttoolindeQsuite.HetisvantoepassingopdeklanttypenVolwassenenenSenioren.VoorKindenJeugdwordtmomenteeleeneigenGroeiPortfolioontwikkeld.COPYRIGHT © 2014-2015 NovireDitdocumentiseigendomvanNovire.Nietsuitditdocumentmagwordenverveelvoudigdofopenbaarwordengemaaktopwelkewijzedanook,zondervoorafgaandeschriftelijketoestemmingvanNovire,nochmaghetwordengebruiktvooreniganderwerkdanwaarvoorhetisvervaardigd.Verstrekkingaanengebruikdooranderenzondertoestemmingvoorafisniettoegestaan.Novireisondanksdezorgdieaanditdocumentisbesteednietaansprakelijkvoorschadedieontstaatalsgevolgvanfouten.Novireaanvaardtgeenaansprakelijkheidvoorschadetengevolgevanhetgebruikvandeinformatieuitditdocument.

4

COMPLEXITEIT

1 | >7.5 3 | >6.00 | >8.5 2 | >6.5 4 | >5.5 5 | >0.0LAAGCOMPLEX MIDDENCOMPLEX HOOGCOMPLEX

Ureninzet 0.5-3 uur per week 3-6 uur per week

Zelfstandigheid op basis van normaal burgerschap

Af en toe probleem, niet ernstig Ik word een beetje beperkt/ernstig beperkt

Zelfredzaamheidsmatrix (ZRM) Voldoende zelfredzaam Beperkt / niet zelfredzaam

Participatieladder Betaald werk met ondersteuning Deelname aan georganiseerde activiteiten

Geen Meer dan 6 uur per week

Geen probleem Ik word een beetje beperkt Ik word ernstig beperkt Ernstige problemen

Volledig zelfredzaam Beperkt zelfredzaam Niet zelfredzaam Acute problematiek

Betaald werk Onbetaald werk Sociale contacten buitenshuis Geïsoleerd

1

4

5

2

3

Wonen

Psychisch

Fysiek

Werk en opleiding

Financiën

Woonomgeving

Klachten en functioneren MentalefunctiesenbelevingKwaliteitvanleven

Lichamelijke gezondheid Lichaamsfuncties

Huishouden

Verslaving

Zelfzorg Dagelijksfunctioneren

Werk Sociaal-maatschappelijkeparticipatie

Beheer

Opleiding Sociaal-maatschappelijkeparticipatie

Inkomen

Schulden

Zelfstandigwonen

Geenenkelprobleem,kanallesaan

Geenmedischeproblemen

Zelfstandigeenhuishoudenvoeren

Geenverslavingen

Geenproblemenindezelfzorg

Betaaldwerk

Eigenbeheer

Opleidinghogerdanstartkwalificatie

Voldoendeinkomen,metruimtevoorsparen

Geenschulden

Zelfstandigwonenmetlichtebegeleiding

Afentoeproblemen,nieternstig

Behoefteaanhulpvoor(chronischemedischeaandoening),goedetherapietrouw

Afentoewatproblemen,maardiezijnnieternstig

Welverslavingen,maargeensociale,emotioneleoffysiekeproblemen

Lichteproblemenindezelfzorg(desoriëntatie)

Betaaldwerkmetondersteuning

Eigenbeheer,metlichteondersteuning

Opleidingvoorstartkwalificatie

Voldoendeinkomen,metruimtevoorsparen

Geenschuldenofschuldenwordenminder

Wonenineenintramuraleomgeving

Problemenleidentotmatigebeperkingen

Behoefteaanhulpvoor(chronischemedischeaandoening),metregelmatigebehandeling.Matigebeperkingvanactiviteitendoorhetfysiekegezondheidsprobleem

Problemenmeternstigebeperkingen

Welverslavingenengrotesociale,emotioneleoffysiekeproblemen

Groteproblemenindezelfzorg,doordatcomplexerehandelingennietwordenuitgevoerdenbasishandelingenooknietallemaalwordenuitgevoerd

Geendeelnameaanwerkofcursussen,maarwelcontactenbuitenhuis

Onvoldoendebeheer

Alleensocialecontacten

Onvoldoendeinkomenen/ofspontaanofongepastuitgeven

Groeiendeschulden

Geenvastewoon-ofverblijfplaats

Problemenleidentoternstigebeperkingen

Directemedischeaandacht,voortdurendtoezichtenstimuleren

Absoluutnietzelfstandig

Ernstigeverslavingenenmisbruik

Ernstigeproblemenop(bijna)allegebiedenvandezelfzorg

Geendeelnameaanwerkofcursussen,engeencontactenbuitenhuis

Onvoldoendebeheerenwanorde

Geenopleidingengeensocialecontacten

Geeninkomen

Hogeengroeiendeschulden

Zelfstandigwonenmetintensievebegeleiding

Afentoeproblemen,welbeperkingen,maarnieternstig

Behoefteaanhulpvoor(chronischemedischeaandoening),therapietrouwminimaal

Afentoewatproblemen,metlichtebeperkingen

Welverslavingen,enwelsociale,emotioneleoffysiekeproblemen

Matigeproblemenindezelfzorg,doordatcomplexerehandelingennietwordenuitgevoerd

Onbetaaldwerk

Eigenbeheermetintensieveondersteuningofbewindvoering

Cursussenspecifiekgerichtoptoekomstigwerk

Voldoendeinkomen

Schuldenstabiel

Deelnameaangeorganiseerdeactiviteiten

Eigenbeheer,maarrisico’saanwezig

Cursussen,nietspecifiekoptoekomstigwerk

ParticipatiePortfolio Raamwerkvanuitkomsten,complexiteitenintensiteit

6

7

8

Sociale relaties

Gezinsrelaties

Zingeving

Sociale relaties Sociaal-maatschappelijkeparticipatie

Gezin (huidig en/of herkomst)

Zingeving Toekomstperspectief

Mantelzorg

Ruimvoldoendemensenomeenberoepoptedoen

Zeerveiligeenwarmegezinsrelaties

Geenenkelprobleemmetmijnzingeving;allesaankunnen

Geenmantelzorg,ofdezezijnhelemaalnietbelast

Netvoldoendemensenomopterugtevallen

Voldoendeveiligeenwarmegezinsrelaties

Afentoewatproblemen,maardiezijnnieternstig

Vooreenkleindeelafhankelijkvanmantelzorg,endezezijnnietoverbelast

Sociaalisolement

Onveilige,nietwarmegezinsrelaties,risico’stothuiselijkgeweld,mishandeling,misbruik(ofinverleden)Ikhebproblemen,diemijbeperken

Voorgrootdeelafhankelijkvanmantelzorg,endezezijnlichtoverbelast

Helemaalniemand,ditisbeperkendindoenenlaten

Huiselijkgeweld,mishandelingenmisbruikopditmoment

Ikbennietinstaatzintegevenaanmijnleven

Volledigafhankelijkvanmantelzorg,endezezijnernstigoverbelast

Weinigmensenomopterugtevallen,maarerismeeteleven

Redelijkveiligeenwarmegezinsrelaties.Eventueleproblemenworden(h)erkend

Afentoewatproblemen,metbeperktebeperkingen

Vooreenkleindeelafhankelijkvanmantelzorg,endezedreigenoverbelastteraken

InditschemazijndeleefgebiedenuitdezelfstandigheidsmetinggecombineerdmetdeintensiteitstredenencomplexiteitsschalenuitdeWMO.HierinzijnookdeGGD-zelfredzaamheidsmatrixenparticipatieladdervergeleken,zodateréénoverviewontstaat.Middelshetuitvoerenvandezelfstandigheidsmetingopbasisvandeprincipesvannormaalburgerschapontstaanscoresperleefgebied/intensiteitsschaal.Dematrixisdebasisvanhetproductportfolioenisverderuitgewerktineinddoelen,tussendoelenenacties,zoalsinditdocumentopgenomen.Metingenleidenconformdezematrixtotdoeleninhetplanvoordekomendeperiodeentotrapportagesoveruitkomstenvanhetklantprocesopklant-enorganisatieniveau.

Intensiteitstreden Beperkt MiddenGeen Beperkt-midden Midden-intensief Intensief

5

1.1.1.1.1.2.1.1.3.1.1.4.

TIJD

Horen er normtijden bij de acties?

451206030

TUSSENDOEL

Wat zijn de keuzes in tussendoelen (komen voort uit de zelfstandigheidsmeting, risicoscreenings, indicatiestelling of beschikking)?

Wat zijn de keuzes in einddoelen (komen voort uit de zelfstandigheidsmeting, risicoscreenings, indicatiestelling of beschikking)?

Screening | De zelfredzaamheid, zorgvraag en het netwerk zijn gescreend

Signalen mentaal | Signalen zijn in kaart gebracht (mbv Omaha methodiek)Signalen fysiek | Signalen zijn in kaart gebrachtContinuïteit van zorg | De continuïteit van zorg is geregeld

BEVOEGDHEIDSEISEN

Horen er eisen bij de acties die gesteld worden aan de bekwaam- en bevoegdheden?Bevoegdheidseisen

METHODIEKEN / VILANS-

Horen er methodieken of Vilans-protocollen bij de actie/handeling?

ACTIE

Zijn er standaard-acties in te zetten, die bijvoorbeeld voortkomen uit de CIZ-indicatiewijzer? Standaard-acties kunnen worden aangevuld met maatwerk-acties

UitvoerenintakemetfeitelijkegegevensVerdiependekennismakingmetmetingzelfredzaamheidleefgebiedeneninzetnetwerkVerdiependeverpleegkundigescreeningzorgproblemeneninzetnetwerkStellenindicatiewijkverpleging

1.1.

1.2.1.3.1.4.

OMAHA

JaJaJaJa

OMAHA|WMO

Komt het tussendoel mede voort uit de Omaha methode|WMO beleid?

Ja | Nee

Ja | NeeJa | NeeJa | Nee

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Overstijgend

1. Devraagnaarzorgenondersteuningisinkaartgebracht

Leefgebied: Overstijgend

6

TIJD


TUSSENDOEL



Omgeving | Ik beschik over de vaardigheden om met mensen in de buurt om te gaanWoonvaardigheden | Ik kan me zonder hulp van anderen aan een vast dagritme vasthoudenWoonvaardigheden | Ik kan zelf met huishoudelijke apparaten omgaanWoonvaardigheden | Ik kan zelf (klein) onderhoud aan mijn woning verrichtenWoonvaardigheden | Ik ben in staat zelf te bepalen wat ik moet kopen

Woonvaardigheden | Ik kan goed bepalen wat ik aan boodschappen nodig hebWoonvaardigheden | Ik doe mijn inkopen over het algemeen zelfWoonvaardigheden | Ik ben in staat om mijn maaltijden zelf te bereidenWoonvaardigheden | Ik eet gevarieerd en gezond Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik ben in staat om mijn woning schoon te maken

Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik ben toegeleid naar en heb een tijdelijk onderdakWoon- of verblijfplaats (thuis) | Ik woon met intensieve ondersteuning en toezicht Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik ben begeleid bij het contact leggen richting huisvesting Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik heb een passende huisvesting bij mijn problematiek Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik beschik over een postadres Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik heb een plaats waar hij zich kan wassen en verzorgen Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik heb een (tijdelijke) slaapplek Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik woon geheel zelfstandig Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik woon met ondersteuning en beperkt toezicht Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik houd mij aan de afspraken in het huurcontract Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik ben in staat huidige huisvesting te handhaven Woon- of verblijfplaats (thuis) | Ik ben met behulp van ketenpartners in staat tot zelfstandig wonen Huishouding | Ik ben versterkt in de zelfredzaamheid m.b.t. het verzorgen van het huishouden Huishouding | Ik beschik over goederen voor primaire levensbehoeften en weet deze waar nodig te bereiden Huishouding | Ik beschik over schone en draagbare kleding Huishouding | Er wordt thuis gezorgd voor minderjarige kinderen die tot het gezin behoren Huishouding | De regie over het doen van het huishouden wordt gevoerd

BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE


Erzijngeenvoorstel-acties,omdatdezeopmaatperklantwordengedefinieerd.1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.1.17.1.18.1.19.1.20.

1.21.1.22.

1.23.

1.24.

1.25.

1.26.1.27.

OMAHA|WMO


Ja | NeeNee | NeeNee | NeeNee | NeeNee | Nee

Nee | NeeNee | NeeNee | NeeNee | NeeNee | Ja

Nee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | Ja


Nee | JaNee | Ja

Nee | Ja

Nee | Ja

Nee | Ja

Nee | JaNee | Ja

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Wonen

1. Ikbeninstaatomzelfstandigtewoneneneeneigenhuishoudentevoeren

Leefgebied: Wonen

7Leefgebied: Wonen

31323334353637383940

41424344454647484950

5152535455

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

851010555550

10101055510500

3030303030

NvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvt


NvtNvtNvtNvtNvt



NvtNvtNvtNvtNvt

Slaapkamer|Bedverschonen[normtijdtweewekelijks]Slaapkamer|Droogenklamvochtigafnemen[normtijdtweewekelijks]Slaapkamer|Ramenwassenbinnen[normtijdachtwekelijks]Slaapkamer|Ramenwassenbuiten[normtijdachtwekelijks]Slaapkamer|Plafondsragen[normtijdtweewekelijks]Slaapkamer|Natafnemenvandeuren,muurtegelsetc.[normtijdtweewekelijks]Slaapkamer|Natafnemenvanradiatoren[normtijdachtwekelijks]Slaapkamer|Stofzuigen[normtijdtweewekelijks]Slaapkamer|Dweilen[normtijdtweewekelijks]Slaapkamer|Vitragewassen[geennormtijd]

Extrakamer|Droogenklamvochtigafnemen[normtijdvierwekelijks]Extrakamer|Ramenwassenbinnen[normtijdachtwekelijks]Extrakamer|Ramenwassenbuiten[normtijdachtwekelijks]Extrakamer|Plafondsragen[normtijdvierwekelijks]Extrakamer|Natafnemenvandeuren,muurtegelsetc.[normtijdvierwekelijks]Extrakamer|Natafnemenvanradiatoren[normtijdachtwekelijks]Extrakamer|Stofzuigen[normtijdvierwekelijks]Extrakamer|Dweilen[normtijdvierwekelijks]Extrakamer|Verzorgenbloemenenplanten[geennormtijd]Extrakamer|Vitragewassen[geennormtijd]

WoonkamerschoonmakenKeukenschoonmakenSanitairschoonmakenSlaapkamerschoonmakenExtrakamerschoonmaken

LEEFGEBIED

Wonen12345

6789101112131415

161718192021222324

252627282930

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

55000

8101555588505105810105054

44444

NvtNvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvtNvt

Algemeen|Plannenschoonmaakwerkzaamheden[normtijdwekelijks]Algemeen|Zorgvoorwerkmateriaal[normtijdwekelijks]Algemeen|Verzorgenvanhuisdieren[geennormtijd]Algemeen|Voorwerpenschoonmakenendesinfecteren[geennormtijd]Algemeen|Wasverzorging[geennormtijd]

Woonkamer|Droogenklamvochtigafnemen[normtijdwekelijks]Woonkamer|Ramenwassenbinnen[normtijdvierwekelijks]Woonkamer|Ramenwassenbuiten[normtijdachtwekelijks]Woonkamer|Plafondsragen[normtijdtweewekelijks]Woonkamer|Natafnemenvandeuren,muurtegelsetc.[normtijdwekelijks]Woonkamer|Natafnemenvanradiatoren[normtijdtweewekelijks]Woonkamer|Stofzuigen[normtijdwekelijks]Woonkamer|Dweilen[normtijdwekelijks]Woonkamer|Verzorgenbloemenenplanten[normtijdwekelijks]Woonkamer|Vitragewassen[geennormtijd]

Keuken|Natafnemenvanaanrecht,gootsteenenanderewerkvlakken[normtijdwekelijks]Keuken|Kastjesbuitenkantschoonmaken[normtijdwekelijks]Keuken|Fornuisschoonmaken[normtijdwekelijks]Keuken|Magnetronschoonmaken[normtijdvierwekelijks]Keuken|Schoonmakenvankastenbinnen[normtijdachtwekelijks]Keuken|Schoonmakenvankoelkastenvriesvak[normtijdachtwekelijks]Keuken|Natafnemenvandeuren,muurtegelsetc.[normtijdwekelijks]Keuken|Afwassen[geennormtijd]Keuken|Dweilen[normtijdwekelijks]

Sanitair|Natafnementoiletpot,schoonmakentoilet[normtijdwekelijks]Sanitair|Schoonmakendouche[normtijdwekelijks]Sanitair|Schoonmakenbad[normtijdwekelijks]Sanitair|Schoonmakenwastafel[normtijdwekelijks]Sanitair|Natafnemenvandeuren,muurtegelsetc.[normtijdwekelijks]Sanitair|Dweilen[normtijdwekelijks]

Huishouding | Ik heb een schoon en opgeruimd huis (zelfstandig)1.10. Ja | Ja

8Leefgebied: Wonen

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Wonen

2.

3.

4.

Ikbeninstaatommeteenbeetjebegeleidingzelfstandigtewoneneneeneigenhuishoudentevoeren

Ikbeninstaatommetintensievebegeleidingzelfstandigtewoneneneeneigenhuishoudentevoeren

Ikgeefanderendeverantwoordelijkheidvoormijnwonenenhetvoerenvaneenhuishouding

9Leefgebied: Werk en opleiding


Opleiding | Ik wil nieuwe dingen leren en volg een passende opleiding of heb deze gevolgdWelzijn | Ik kan mijzelf motiverenWelzijn | Ik kan complimenten over mijn werk ontvangenWelzijn | Ik ben tevreden over wat ik bereikt heb en ga bereikenWelzijn | Ik heb voldoende zelfvertrouwen

Welzijn | Ik denk in oplossingenWelzijn | Ik ben voldoende kritisch over mijn eigen werk zodat ik ook steeds kan verbeterenWelzijn | Ik stel mij flexibel opWelzijn | Ik kan uitdagingen aangaanWelzijn | Ik schaam mij niet voor mijn situatie

Welzijn | Ik heb regieSteunsysteem | Ik heb een netwerk en zij steunen mij in het behalen van mijn doelenDiscipline | Ik handel in lastige situatiesDiscipline | Ik toon inzetDiscipline | Ik zet mij volledig in

Discipline | Ik kom altijd mijn afspraken naDiscipline | Ik volbreng een taak tot het eindeDaginvulling | Ik heb een evenwichtig dag-en-nachtritmeDaginvulling | Ik beschik over mantelzorg die is ontlastDaginvulling | Ik heb regie over de invulling van mijn dag en ervaar hier ondersteuning bij

Daginvulling | Ik ervaar ondersteuning in het behouden van mijn eigen (complexe) dagstructuurDaginvulling | Ik kan mijn vrije tijd indelenDaginvulling | Ik heb een zinvolle dagbesteding (sociaal) gericht op behoud of ontwikkeling van vaardighedenDaginvulling | Ik heb een zinvolle daginvulling gericht op ontwikkelen of behouden van vaardighedenWerk | Ik doe mijn werk goed of ik ben goed op zoek naar passend werk

Werk | Ik heb een zinvolle dagbesteding gericht op behoud of ontwikkeling van vaardigheden, waaronder werknemersvaardigheden, gedeeltelijk arbeidsmatigWerk | Ik verricht onbetaald gedeeltelijk arbeidsmatige activiteiten (met ondersteuning)Werk | Ik heb een zinvolle dagbesteding gericht op behoud of ontwikkeling van werknemersvaardigheden (het verkleinen of overbruggen van de afstand tot de reguliere arbeidsmarkt), arbeidsmatigWerk | Ik verricht onbetaald arbeidsmatige activiteitenWerk | Ik heb mijn arbeidsmatige capaciteit

Erzijngeenvoorstel-acties,omdatdezeopmaatperklantwordengedefinieerd.

1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.1.17.1.18.1.19.1.20.

1.21.1.22.1.23.1.24.1.25.

1.26.

1.27.1.28.

1.29.1.30.

Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee



Ja | NeeJa | NeeJa | JaJa | JaJa | Ja

Ja | JaJa | JaJa | JaJa | JaNee | Ja

Nee | Ja

Nee | JaNee | Ja

Nee | JaNee | Ja

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Werk en opleiding

1. Ikbeninstaatomdehuidigesituatieopgebiedvanwerken/ofdaginvullingvasttehouden

TIJD


TUSSENDOEL


BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE


OMAHA|WMO


10Leefgebied: Werk en opleiding


LEEFGEBIED

EINDDOEL

Werk en opleiding

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

Ikbeninstaatomhuidigekennisenvaardighedenvasttehouden

Ikbeninstaatomdehuidigesituatieopgebiedvanwerken/ofdaginvullingvasttehoudenennatedenkenovereentoekomstigesituatie

Ikbeninstaatomdehuidigekennisenvaardighedenvasttehoudenennatedenkenovereentoekomstigesituatie

Ikbeninstaatomoplangeretermijn(ander)werktevinden

Ikbeninstaatomoplangeretermijnnieuwekennisenvaardighedenoptedoen(opleidingvolgen,werkervaringspleketc.)

Ikbeninstaatomopkortetermijn(ander)werktevinden

Ikbeninstaatomopkortetermijnnieuwekennisenvaardighedenoptedoen(opleidingvolgen,werkervaringspleketc.)

11Leefgebied: Financiën



Financien | Ik kan goed met geld omgaan en ben me bewust van wat ik mij wel en niet kan veroorlovenFinancien | Ik heb overzicht van mijn financiën en administratie op ordeFinancien | Ik heb een geordende (financiële) administratieFinancien | Ik kan belangrijke papieren bewaren en weer vindenFinancien | Ik bespreek belangrijke post met mijn ondersteuner

Financien | Ik kan mijn eigen klachten verwoordenFinancien | Ik beheer mijn eigen financiënFinancien | Ik betaal mijn rekeningen tijdigFinancien | Ik heb mijn inkomsten en uitgaven in balansFinancien | Ik kom rond van mijn inkomen, zakgeld of leefgeld

Financien | Ik kan zelf formulieren invullenFinancien | Ik weet waar ik ondersteuning kan krijgen voor het invullen van formulierenWettelijk systeem | Ik kan zelf mijn zaken regelen met officiële instantiesWettelijk systeem | Ik weet naar welke instantie ik met welke vraag moet gaan Financien | Ik heb de nodige verzekeringen afgesloten

Financien | Ik heb mij aangemeld bij een instantie voor inkomensbeheer Financien | Ik heb mij aangemeld bij een instantie voor schuldhulpverleningFinancien | Mijn schuldenlast wordt minderFinancien | Mijn schuldeisers zijn op de hoogte van mijn situatie Financien | Ik heb afspraken gemaakt over de aflossing van mijn schulden

Financien | Er is een overzicht van mijn totale schulden Financien | Ik heb een inkomen

Veiligheid | Er zijn maatregelen genomen om een risico ten aanzien van schulden te beperken


1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.1.17.1.18.1.19.1.20.

1.21.1.22.

5.1.

Ja | JaJa | JaJa | JaJa | JaJa | Ja

Ja | JaJa | JaJa | JaJa | JaJa | Ja Ja | JaJa | JaJa | JaJa | JaJa | Ja


Ja | JaJa | Ja

Ja | Nee

LEEFGEBIED

EINDDOEL

EINDDOEL

Financiën

1.

2

3

4

5

Ikbeninstaatomzelfstandigmijnadministratieuittevoerenenfinancielezakenteregelen

Ikbeninstaatommeteenbeetjebegeleidingmijnadministratieuittevoerenenfinancielezakenteregelen(lichtebegeleiding)

Ikbeninstaatommetintensievebegeleidingmijnadministratieuittevoerenenfinancielezakenteregelen(intensievebegeleiding)

Ikgeefanderendeverantwoordelijkheidvoormijnadministratieenfinancielezaken(overnemen)

Erzijnmaatregelengenomenomeenrisicoophetgebiedvanfinanciëntebeperken

TIJD


TUSSENDOEL


BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE


OMAHA|WMO


12


Veerkracht en functioneren | Ik onthoud dingen beterVeerkracht en functioneren | Ik voel me vrolijker (minder neerslachtig)Veerkracht en functioneren | Ik zie dat ik wat waard benVeerkracht en functioneren | Ik kan mijzelf ontspannenVeerkracht en functioneren | Ik kan mijzelf concentreren

Veerkracht en functioneren | Ik heb niet vaak ruzie met anderenVeerkracht en functioneren | Ik ben niet snel prikkelbaarVeerkracht en functioneren | Ik weet dat ik net zo veel waard ben als anderenVeerkracht en functioneren | Ik maak me minder zorgen over de toekomstVeerkracht en functioneren | Ik doe dingen nadat ik ook eerst heb nagedacht

Veerkracht en functioneren | Ik kan beslissingen nemenVeerkracht en functioneren | Ik gebruik geen scheldwoordenVeerkracht en functioneren | Ik heb geen last van stemmingswisselingenVeerkracht en functioneren | Ik heb interesse in veel dingen, maar kan me ook goed richten op zaken die belangrijk zijnVeerkracht en functioneren | Ik heb zelfvertrouwen

Veerkracht en functioneren | Ik maak de dingen die ik moet doen, afVeerkracht en functioneren | Ik ben niet angstig zonder duidelijke reden Veerkracht en functioneren | Ik pieker niet veelVeerkracht en functioneren | Ik voel me zeker in gezelschapVeerkracht en functioneren | Ik voel me rustig

Veerkracht en functioneren | Ik kan rustig zijn in het pratenVeerkracht en functioneren | Ik kom mijn afspraken altijd naVeerkracht en functioneren | Ik voel dat ik grip het op ‘de zaak’Veerkracht en functioneren | Ik ben niet zo snel bangVeerkracht en functioneren | Ik kan met met vrienden en kennissen omgaan

Veerkracht en functioneren | Ik kan prioriteiten goed stellenVeerkracht en functioneren | Ik heb geen neigingen om iemand pijn te doenVeerkracht en functioneren | Ik heb een goede controle over de gedachten in mijn hoofdVeerkracht en functioneren | Ik heb geen last van paniekaanvallen Veerkracht en functioneren | Ik leg gemakkelijk contacten

Veerkracht en functioneren | Ik ben tevreden met mijn levenVeerkracht en functioneren | Ik erger mij niet snelVeerkracht en functioneren | Ik ben actief, maar niet overactiefVeerkracht en functioneren | Ik kan goed uit mijn woorden komenVeerkracht en functioneren |Ik kan betrokken blijven en trek mij niet terug

Veerkracht en functioneren | Ik beleef plezierVeerkracht en functioneren | Ik kan genieten van mijn vrije tijdVeerkracht en functioneren | Ik kan mijn concentrerenVeerkracht en functioneren | Ik raak niet snel in paniekVeerkracht en functioneren | Ik kan mijn dag indelen


1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.1.17.1.18.1.19.1.20.

1.21.1.22.1.23.1.24.1.25.

1.26.1.27.1.28.1.29.1.30.

1.31.1.32.1.33.1.34.1.35.

1.36.1.37.1.38.1.39.1.40.









LEEFGEBIED

EINDDOEL

Psychisch

1. Ikbeninstaatzelfstandigevenwichttebewarenoppsychischgebied

TIJD


TUSSENDOEL


BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE


OMAHA|WMO


Leefgebied: Psychisch

13

Veerkracht en functioneren | Als er problemen zijn, ga ik doelgericht te werk om deze op te lossenVeerkracht en functioneren | Ik voel me niet hopeloosVeerkracht en functioneren | Ik voel me niet eenzaamVeerkracht en functioneren | Ik neem zelf de verantwoordelijkheid voor mijn eigen problemenVeerkracht en functioneren | Ik neem mijn verantwoordelijkheden op mij

Veerkracht en functioneren | Ik accepteer mijn psychische beperkingen Veerkracht en functioneren | Ik heb regelmatig contact met externe hulpverleners waarin ik mijn eigen problemen bespreek Veerkracht en functioneren | Ik heb zelfvertrouwen Veerkracht en functioneren | Ik heb een positief zelfbeeld Veerkracht en functioneren | Ik kan voor mijzelf opkomen

Veerkracht en functioneren | Ik kan kritiek accepteren Veerkracht en functioneren | Ik kan omgaan met veranderingen Veerkracht en functioneren | Ik maak af waar ik aan begin Veerkracht en functioneren | Ik kan gedachten en ideeen overbrengen naar anderen Veerkracht en functioneren | Ik bespreek mijn gevoelens

Veerkracht en functioneren | Ik ben in staat anderen te begrijpen Veerkracht en functioneren | Ik ben psychisch stabiel Veerkracht en functioneren | Ik kan mijn eigen problematiek in relatie tot het sociaal netwerk hanteren Veerkracht en functioneren | Ik voel mij verantwoordelijk voor mijzelf en voor anderen Veerkracht en functioneren | Ik vraag adequaat om hulp wanneer het psychisch niet goed gaat Veerkracht en functioneren | Ik kan besluiten nemen Veerkracht en functioneren | Ik kan gevolgen inschatten van eigen handelen Veerkracht en functioneren | Ik kan grenzen aangeven Veerkracht en functioneren | Ik heb een realistisch toekomstbeeld Veerkracht en functioneren | Ik heb een realistisch zelfbeeld

Veerkracht en functioneren | Ik ben mij bewust van mijn psychische conditie en ik doe wat nodig is om deze te verbeterenVeerkracht en functioneren | Ik kan relativeren Veerkracht en functioneren | Ik accepteer mijn psychische beperkingen Veerkracht en functioneren | Ik kan omgaan met mijn psychische beperkingen Veerkracht en functioneren | Ik heb regelmatig contact met externe hulpverleners

Stressmanagement | Ik raak niet overstuur van onbelangrijke zakenStressmanagement | Ik ben rustiger (minder nerveus / zenuwachtig)Gedragsverandering | Ik ben in staat mijn gedrag te veranderenErfelijkheid | Ik ben in staat om te gaan met zorgvragen die erfelijk zijnPsychologische of maatschappelijke zorg | Ik ontvang psychologische of maatschappelijke zorg

Verslaving | Ik kan maat houden met bijvoorbeeld alcohol, drugs of etenVerslaving | Uit mijn gedrag blijkt dat ik mijn verslaving onder controle heb Verslaving | Ik houd mij aan afspraken rondom mijn middelengebruik Verslaving | Ik ben eerlijk over mijn middelengebruik Verslaving | Ik gebruik geen middelen

Omgaan met boosheid | Ik kan mijn woede beheersen of gecontroleerd uitenOmgaan met boosheid | Ik gooi niet met dingen en weet de impulsen te beheersen

1.41.1.42.1.43.1.44.1.45.

1.46.1.47.1.48.1.49.1.50.

1.51.1.52.1.53.1.54.1.55.

1.56.1.57.1.58.1.59.1.60.

1.61.1.62.1.63.1.64.1.65.

1.66.1.67.1.68.1.69.1.70.

1.71.1.72.1.73.1.74.1.75.

1.76.1.77.1.78.1.79.1.80.

1.81.1.82.






Nee | JaNee | JaNee | JaNee | JaJa | Ja Ja | Ja Ja | Ja Ja | Ja Ja | Ja Ja | Ja

Ja | Ja Ja | Ja Ja | Ja Ja | Ja Ja | Ja

Ja | Ja Ja | Ja

LEEFGEBIED

Psychisch


14

LEEFGEBIED

Psychisch


Er is overleg gevoerd met de arts en er zijn maatregelen in het plan opgenomenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) stemmingswisselingen te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) angsten te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) depressie te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) dementie te beperken

Veiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) achterdocht te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) lichamelijk geweld te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) verslaving te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van} psychische mishandeling te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om de kans op suïcide te beperken

Veiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) zelfbeschadiging te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) verdwalen te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) vervuiling te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) alcoholgebruik te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) drugsgebruik te beperken

Veiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) gokken te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) overige sociale risico’s te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) overige emotionele risico’s te beperken

5.1.5.2.5.3.5.4.5.5.

5.6.5.7.5.8.5.9.5.10.

5.11.5.12.5.13.5.14.5.15.

5.16.5.17.5.18.

Nee | JaJa | JaJa | JaJa | JaJa | Ja



Ja | JaJa | JaJa | Ja

EINDDOEL

2

3

4

5

Ikbeninstaatmeteenbeetjebegeleidingevenwichttebewarenoppsychischgebied

Ikbeninstaatmetintensievebegeleidingevenwichttebewarenoppsychischgebied

Ikgeefanderendeverantwoordelijkheidevenwichttebewarenoppsychischgebied

Erzijnmaatregelengenomenom(derisico’svan)depressiestebeperken


16

20212223

1

12345678

9

1

1

1

12345

6

78910

123456

7

8

910

1

234

1.8.1.8.1.8.1.8.

1.9.

1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.1.10.

1.10.

1.11.

1.12.

1.13.

1.14.1.14.1.14.1.14.1.14.

1.14.

1.14.1.14.1.14.1.14.

1.15.1.15.1.15.1.15.1.15.1.15.

1.15.

1.15.

1.15.1.15.

1.16.

1.16.1.16.1.16.

20|PV15|VP15|VP30|VP

Nvt|PV

Nvt|PV15|PV10|PV15|PV30|PVofBG5|PV5|PV20|VP

20|VP

1|PV

5|PV

30|BG

3|PV5|PV10|PV15|PV5|PV

10|PV

5|PV5|PV5|PV20|PV

25|PV25|PV45|PV45|PV20|PV10|PV

10|PV

25|PV

15|PV10|PV

10|PV

10|PV10|PV10|PV

Voeding, beleid en balans | Ik heb een gezonde eetlust

Voedingsprocedures | Ik heb een gezond voedingspatroon en eet gezonde voeding

Ik kan goed zien (eventueel met bril of lenzen)

Ik kan goed horen (eventueel met gebruikmaking van een gehoorapparaat)

Ik kan goed horen (eventueel met gebruikmaking van een gehoorapparaat)

Persoonlijke zorg | Ik kan mijn lichaam juist verzorgen

Persoonlijke zorg | Ik kan me (zonder hulp van anderen) wassen

Huidzorg | Mijn huid is verzorgd

NvtNvtNvtNvt

Nvt

NvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtSondesencanules|Sondevoedinggevenperportie,

Sondesencanules|Sondevoedinggevenviavoedingspomp,

Nvt

Nvt

Nvt

NvtNvtNvtNvtNvt

Nvt

NvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvtNvtNvt

Nvt

Nvt

NvtNvt

Nvt

NvtNvtNvt

Manueelverwijderenontlasting,NvtNvt

Nvt

NvtNvtNvtNvtNvtNvtNvtSonde:Sondevoedingtoedienenmetspuit,Sondevoeding:Toedienenviaeenbutton,

Sonde:Toedienenvanvoedingmetpomp,

Nvt

Nvt

Nvt

NvtNvtScheren,Scheren,Mondverzorgingbijafwezigheidgebitofgebitsprothese,Mondverzorging,Mondverzorginginpalliatievefaseenbijchemo-ofradiotherapie,

Mondverzorgingbijafwezigheidgebitofgebitsprothese,Mondverzorging,Mondverzorginginpalliatievefaseenbijchemo-ofradiotherapie,NvtNagelsverzorgen,Nagelsverzorgen,Nvt

Douchen,Douchen,Douchen,Baden,Wassenaanwastafel,Wassenaanwastafel,Wassenopbed,Verzorgendwassenopbed,Haarwassen,Wassenaanwastafel,Wassenopbed,Verzorgendwassenopbed,Haarwassen,Wassenopbed,Verzorgendwassenopbed,Haarwassen,Wassenopbed,Verzorgendwassenopbed,Haarwassen,

Nvt

Huidzalfaanbrengen,Smetten,Nvt

VerzorgensuprapubischkatheterManueelfaecesverwijderenInbrengenrectumcanuleDarmspoelen

Begeleidenbijeengoedebalansindevoedingengoedeeetlust

HulpbijetenbroodmaaltijdHulpbijwarmemaaltijdHulpbijdrinkenPlannenwerkzaamhedenrondomdemaaltijdenBoodschappendoenInvullenvochtlijstSignalerenveranderingenmbtmaaltijdenopnamevochtSondevoedingtoedienenperportie

Sondevoedingtoedienenviapomp

Brilopdoen/afzetten/schoonmaken

Gehoorapparaatindoen

Begeleidinggehoorstoornissen

Haarverzorging(kammen,borstelen)Huidverzorging(creme,bodylotion)Scherendroog(elektrisch)ScherennatmetmesjeMondverzorging,ondersteuningbijhandelingen

Mondverzorging,overnemen

GebitsprotheseindoenofuitdoenNagelsverzorgenNagelsschoonmakenKrulspeldenindoen

DouchenDouchenmetdouchestoelDouchenbadbrancardBadnemenWassenaandewastafelWassenvanbovenlichaam

Wassenvanonderlichaam

Wassenvangehelelichaamopbed

GedeeltelijkwassenopbedHarenwassen

Inspectievandeintactehuidop(dreigende)vervormingen,ontstekingenen/ofinfectiesZalvenvandeintactehuidVerzorgingvansmetplekken(roodhuidenirritatiesvandehuid)Verzorgingvandeintactehuidrondomniet-natuurlijkeopeningen(kathetersofsondes)

1.9.

1.10.

1.11. 1.12.

1.13.

1.14.

1.15.

1.16.

Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee

Ja | Nee

Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee

Ja | Nee

Nee | Nee

Nee | Nee

Nee | Nee


Ja | Nee

Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | NeeJa | Nee

Ja | Nee


LEEFGEBIED

Fysiek

Leefgebied: Fysiek

17

12

1

1

123

4

5

6

7

8

9

10

11

121314

15

1.17.1.17.

1.18.

1.19.

1.20.1.20.1.20.

1.20.

1.20.

1.20.

1.20.

1.20.

1.20.

1.20.

1.20.

1.20.1.20.1.20.

1.20.

Nvt|PVNvt|PV

Nvt|PV

5|PV3|PV3|PV

5|PV

10|VP

5|PV

5|PV

10|PV

3|VP

10|VP

10|VP

5|VP45|VP10|VP

10|VP

Nvt|VP

Nvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BGNvt|BG

Medicatie coordinatie en bestelling | Medicatie is gecoordineerd en besteld

Medicatie recept | Recept is aanwezig

Medicatie uitzetten | Medicatie is uitgezet

Medicatie toediening | Medicijnen worden toegediend conform richtlijnen

Medicatie (bij)werking | Werking en bijwerkingen van medicatie is gecontroleerd

Ik beweeg bewust twee maal per week een half uur Ik beweeg meer om mijn lichamelijke conditie te verbeterenIk ben in staat mijzelf te verzorgen (alleen VG/LVG)Ik verzorg mijn lichaam goed (alleen VG/LVG)Ik was en verschoon mijzelf regelmatig (alleen VG/LVG)Ik draag schone kleding (alleen VG/LVG)Ik zie er verzorgd uit (alleen VG/LVG)Ik kom afspraken met zorgprofessionals (huisarts, tandarts, specialist bijv) naIk bezoek zelfstandig mijn artsen (alleen VG/LVG)Ik beheer zelf mijn medicatie (alleen VG/LVG)Ik neem mijn medicatie tijdig in (alleen VG/LVG)Ik neem mijn medicatie volgens voorschrift in (alleen VG/LVG)Ik ben alert op veranderingen in mijn lichaam (alleen VG/LVG)Ik gebruik voorbehoedsmiddelenIk heb veilige seksuele contacten

NvtNvt

Nvt

NvtMedicatie|Toedieningperos,Nvt

Medicatie|Medicatieviadehuid(pleister),Medicatie|Medicatieviadehuid(zalf),

Medicatie|Toedieningviaeenvernevelaar,Medicatie|Toedienenoogdruppels,Medicatie|Toedienenoordruppels,Medicatie|Toedienenneusdruppels,Medicatie|Toedienenoogzalf,

Medicatie|Injectiesubcutaan,

Nvt

Nvt

Medicatie|Injectiesubcutaan,NvtNvt

Nvt

NvtNvt

Medicijnenklaarzetten/uitzetten(mbveenmedicijnuitzetsysteem),Aanreikenvanmedicatie,Medicijnentoedienenperos,Medicijnentoedienenperrectum,Medicijnentoedienenvaginaal,

Huidzalfaanbrengen,

Medicijnentoedienenvianeusspray,

Oogdruppelstoedienen,Oordruppelstoedienen,Neusdruppelstoedienen,Oogzalfaanbrengen,Oorzalfaanbrengen,Neuszalfaanbrengen,Injecterensubcutaan(huidplooitechniek),Injecterensubcutaan(loodrechttechniek),Injecterensubcutaanbijkind,Injectiespuitgereedmaken(ampul),Injectiespuitgereedmaken(flacon),Medicijnentoedienenviaeenmaagsonde,MedicijnentoedienenviaeenPEG-sonde,

Medicijnentoedienenviaeenmaagsonde,MedicijnentoedienenviaeenPEG-sonde,

NvtCilinderzuurstofklaarmakenvoorgebruik,Concentratorzuurstofklaarmakenvoorgebruik,Zuurstoftoedienenbijeenkind,Zuurstoftoedienen,Oogdouchen,

MedicatiebestellenIncomateriaalbestellen

Medicatieuitzetten

MedicatieaanreikenOraletoedieningvanmedicijnenVaginaleenrectaletoedieningvanmedicijnen

Toedieningvanmedicatieviadehuid(pleister)

Toedieningvanmedicatieviadehuid(zalf)

Toedieningvanmedicijnenperinhalatieofvernevelaar

Druppelendetoedieningoog/oor/neus

Zalvendetoedieningoor/oog/huid

Toedieningvanmedicatieviainjectie

Toedieningvanmedicatieviasonde

Subcutanetoedieningvanmedicatieviadepomp

ToedieninginsulinesubcutaanInbrengenvaneenvleugelnaald/butterflyZuurstofaansluitenentoedienen

Ooguitwassing/oogspoelen

1.17.

1.18. 1.19.

1.20.

1.21.

1.22.1.23.1.24.1.25.1.26.1.27.1.28.1.29.1.30.1.31.1.32.1.33.1.34.1.35.1.36.

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee


Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee


Ja | Nee

Ja | Nee

Nee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | JaNee | Ja

LEEFGEBIED

Fysiek


EINDDOEL

2

3

4

Ikbeninstaatommeteenbeetjebegeleidingtezorgenvoordeverzorgingvanmijnlichaamenmijngezondheid

Ikbeninstaatommetintensievebegeleidingtezorgenvoordeverzorgingvanmijnlichaamenmijngezondheid

Ikgeefanderendeverantwoordelijkheidoverdeverzorgingvanmijnlichaamenmijngezondheid

Leefgebied: Fysiek

18

1

2345678

123

123

4

56

78910111213

1

2

3

4

56

5.1.

5.1.5.1.5.1.5.1.5.1.5.1.5.1.

5.2.5.2.5.2.

5.3.5.3.5.3.

5.3.

5.3.5.3.

5.3.5.3.5.3.5.3.5.3.5.3.5.3.

5.4.

5.4.

5.4.

5.4.

5.4.5.4.

TIJD


10|VP

3|VP5|VP10|VP5|VPNvt|VP15|VP10|VP

10|PV10|PV10|PV

15|VP20|VP10|PV

10|PV

15|PV15|PV

10|PV10|PV10|PV10|PV10|PV10|PV5|PV

20|VP

20|VP

30|VP

45|VP

20|VP20|VP

TUSSENDOEL



Zorg rond groei en ontwikkeling | Metingen vitale lichaamsfuncties zijn uitgevoerd

Zorg door zorghulp | Ondersteuning bij ziekte is geboden

Zorg bij malaise of letsel | Verbandtechnieken zijn uitgevoerd en protheses zijn aangebracht

Stomazorg | Mijn stoma is verzorgd

BEVOEGDHEIDSEISEN


Nvt

NvtNvtNvtNvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvt

NvtNvtNvt

Nvt

NvtNvt


Nvt

Nvt

Nvt

Nvt

NvtNvt



Temperatuuropnemenoraal,Temperatuuropnemenmeteenoorthermometer,Temperatuuropnemen(axillair),Temperatuuropnemen(rectaal),Polstellen,Ademhalingtellen,Bloeddrukmeten,NvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvt

NvtNvtSteunkousen:aantrekkenkousenmetgeslotenteenstukmethulpmiddel,Steunkousen:aantrekkenkousenmetopenteenstukmethulpmiddel,Steunkousen:aantrekkenkousenmetSteve,

Steunkousen:uittrekkenkousenmethulpmiddel,Steunkousen:uittrekkenkousenmetOrt-O-Mate,Steunkousen:uittrekkenkousenmetSteve,

NvtNvt


Dubbelloopsstoma,Spoelenvanslijmfistelofafvoerenddeel,Dubbelloopsstoma:verwisselenhuidplaat,Tracheacanule(eendelig)reinigenenverzorgentracheostoma,AP,spoelencolostomametdeIrrimatic-irrigatiepomp,AP,spoelenvaneencolostoma,

AP,spoelencolostomametdeIrrimatic-irrigatiepomp,AP,spoelenvaneencolostoma,NvtNvt

ACTIE


Opnemenlichaamstemperatuur

PolsslagtellenAdemhalingtellenMetenvandebloeddrukBepalenlengteBepalengewichtVochthuishoudingbijhoudenBloedsuikerspiegelmeten

HelpenbijopgevensputumHelpenbijbrakenHelpenbijhevigetranspiratie

CompressiefzwachtelenéénbeenCompressiefzwachtelentweebenenSteunkousenaantrekken

Steunkousenuittrekken

Aanbrengenprothese/hulpmiddelVerwijderenprothese/hulpmiddel

ConischlichaamsdeelverbindenStomplichaamsdeelverbindenScharniergewrichtverbindenWonddrukverbandaanleggenSnelverbandaanleggenAmbulantecompressietherapieMitella,slingofnekkraagaanleggen

Stomaverzorgingbijeenlokaalniet-intactehuid

Trachea-canuleenlarinxstomaverzorgen

APverzorgen/controleren

APspoelen

UPverzorgen/controlerenUPspoelen

5.1

5.2 5.3

5.4

OMAHA|WMO


Ja | Nee

Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee



Ja | NeeJa | Nee

Ja | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | NeeJa | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja| Nee

Ja | Nee

Ja | NeeJa | Nee

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Fysiek

5. Ikhebgoedeenveiligeverplegingofverzorgingontvangen

Leefgebied: Fysiek

19

1234

5

6

78910

11121314

1516

1

2

34

5

6

7

123

1

234

5

5.5.5.5.5.5.5.5.

5.5.

5.5.

5.5.5.5.5.5.5.5.

5.5.5.5.5.5.5.5.

5.5.5.5.

5.6.

5.6.

5.6.5.6.

5.6.

5.6.

5.6.

5.7.5.7.5.7

5.8.

5.8.5.8.5.8.

5.8..

10|VP10|VP10|VP20|VP

20|VP

30|VP

15|VPNvt|VP10|VP15|VP

20|VP10|VP10|VP60|VP

20|VP10|VP

20|VP

10|VP

30|VP30|VP

30|VP

30|VP

30|VP

15|VP15|VP30|VP

Nvt|VP

15|VP20|VP10|PV

10|PV

Wondzorg | Mijn wonden zijn verzorgd

Blaaszorg | Mijn blaas is verzorgd

Darmzorg | Mijn darmen zijn verzorgd

Hart- en circulatiezorg | Hart en circulatie zijn verzorgd

NvtNvtNvtNvt

Nvt

Nvt

NvtNvtNvtNvt

NvtNvtNvtNvt

NvtNvt

Nvt

Nvt

NvtUitscheiding|Eenmaligkatheteriserenvrouw,Uitscheiding|Eenmaligkatheteriserenman,Nvt

Uitscheiding|Verblijfskatheterinbrengenman,

NvtNvtNvt

Nvt

NvtNvtNvt

Nvt

Wondverzorging,Wondverzorging,Wondverzorging,Redonsedrain,verwijderenvaneenwond-ofredonsedrain,Redonsedrain:Verzorgenvaneenwond-ofredonsedrain,Nvt

Redonsedrain,verwijderenvaneenwond-ofredonsedrain,Wondverzorging,NvtWondverzorging,Nvt

Decubitus,NvtNvtFresenius:CAPD-spoelingmetstay-safebalancesysteem,HuidpoortverzorgenbijCAPD,TwinbagsysteemofphysionealsysteemvanBaxter:CAPDspoeling,Stomp,zwachtelenvanonder-enbovenbeenstomp,Uitzuigenoppervlakkigslijmviamondofneus,Uitzuigenoppervlakkigslijmviamondofneusbijeenkind,

Suprapubischekatheter:blaasspoelenmeteenspoelzakje,Suprapubischekatheter:blaasspoelenmeteenspuit,BladderscanmakenmetBVI9400,BladderscanmbvBVI3000Quickreference,BladderscanmetbehulpvanBVI6100,Maagretentiebepalenmetreedsingebrachtesonde,Blaaskatheterisatiebijeenvrouw,eenmalig,

Verblijfskatheterinbrengenbijeenvrouw,Verblijfskatheter:Blaaskatheterisatiebijeenvrouwmet2personen,Verblijfskatheterinbrengenbijeenman,Verblijfskatheter:Blaaskatheterisatiebijeenmanmet2personen,

Manueelverwijderenontlasting,NvtNvt

Nvt

NvtNvtSteunkousen:aantrekkenkousenmetgeslotenteenstukmethulpmiddel,Steunkousen:aantrekkenkousenmetopenteenstukmethulpmiddel,Steunkousen:aantrekkenkousenmetSteve,

Steunkousen:uittrekkenkousenmethulpmiddel,Steunkousen:uittrekkenkousenmetOrt-O-Mate,Steunkousen:uittrekkenkousenmetSteve,

VerzorgenrodewondVerzorgengelewondVerzorgenzwartewondVerzorgenwondmetdrain

Hechtingenverwijderen

Wonddrainverwijderen

Verzorgenwondenenniet-intactehuidrondomonnatuurlijkelichaamsopeningenWondverzorgingZalvenvandeniet-intactehuidAanleggendruk-/steunverbandnawondverzorging

Decubitus:risicobepalen,preventieplanop-enbijstellenAdviesgevenoverpreventievemaatregelenVerzorgenopensmetplekkenCAPDspoeling

StompverzorgenSlijmuitmond-,keel-enneusholteszuigen

Blaasspoelen

Bladderscanuitvoeren

RetentiemeteninclusiefinbrengensondeKatheterisereneenmaligvrouw

Katheterisereneenmaligman

Katheteriserenverblijfskathetervrouw

Katheteriserenverblijfskatheterman

ManueelfaecesverwijderenInbrengenrectumcanuleDarmspoelen

Reanimatie

CompressiefzwachtelenéénbeenCompressiefzwachtelentweebenenSteunkousenaantrekken

Steunkousenuittrekken

5.5

5.6

5.7

5.8


Ja | Nee

Ja | Nee



Ja | NeeJa | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | NeeJa | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee

Ja | Nee


Ja | Nee


Ja | Nee

LEEFGEBIED

Fysiek

Leefgebied: Fysiek

20

12

1

234

56

7

1

1

1

1

5.9.5.9

5.10.

5.10.5.10.5.10.

5.10.5.10.

5.10..

5.11.

5.12.

5.13.

5.14.

30|PV15|PV

20|VP

20|VP20|VP20|VP

20|VP20|VP

20|VP

10|VP

10|VP

10|VP

10|VP

Nvt|PV

Nvt|PV

Nvt|

Nvt|PV

Nvt|

Nvt|PV

Nvt|PV

Luchtwegzorg | Luchtwegen zijn verzorgd

Zorg door verzorgende of verpleegkundige | Infuzen zijn goed verzorgd

Ademhalingstherapie | Er is geoefend met de ademhaling

Looptraining | Er is geoefend met lopen

In positie brengen houding | De houding is in positie gebracht

Infectiepreventie | Infecties zijn zoveel mogelijk voorkomen

Zorg in laatste levensfase | In de laatste levensfase is goede zorg geboden

Gipszorg | Gips is verzorgd

Monsterverzameling | Monsters zijn verzameld

Materialen | Materialen / artikelen zijn beschikbaar

Laboratoriumuitslagen | Labuitslagen zijn beschikbaar en beoordeeld

Anatomie en fysiologie | De anatomie en fysiologie is betrokken in de zorg

Ontspannings/ademhalingstechnieken | Ik werk aan mijn ontspanning

Infuzen|Verzorgeninfuus,

Infuzen|Verzorgeninfuus,Infuzen|Verzorgeninfuus,Infuzen|Verzorgeninsteekplaatsinfuus,

Infuzen|Instelleninfuuspomp,Infuzen|Verzorgenvaneenmorfinepomp/spinalepijnmedicatie,Infuzen|Verwijdereninfuus,

Nvt

Nvt

Nvt

Nvt

Veneuspoortsysteemaanprikkenenaankoppeleninfuusslang,Veneuspoortsysteem:aankoppeleninfuusslangaanpoortsysteemnaald,Veneuspoortsysteem:aanprikken,Veneuspoortsysteem:Bloedafnemen,Veneuspoortsysteem:verzorgen,

Veneuspoortsysteem:verzorgen,Veneuspoortsysteem:verzorgen,Veneuspoortsysteem:verwijderenpoortsysteemnaald,

Ademhalingtellen,

Nvt

Nvt

Richtlijneninfectiepreventie(WIP),

StabielezijliggingtoepassenOpheffenluchtwegconstructie(heimlichmanouvre)

Aanbrengeninfuus

VerzorgeninfuusVerwisseleninfuuszakVerzorgeninsteekplaatsinfuus

InstelleninfuuspompVerzorgenvanmorfinepomp/spinalepijnmedicatie

Verwijdereninfuus

Ademhalingtellen

Ondersteunenbijlopenzonderhulpmiddelen

Ondersteuningbijveranderinglichaamshouding

Uitvoerenmaatregelenominfectiestevoorkomen

5.9.

5.10

5.11 5.12 5.13 5.14 5.15

5.16

5.17

5.18

5.19

5.20

5.21

JaJa

Ja

JaJaJa

JaJa

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

Ja

LEEFGEBIED

Fysiek

Leefgebied: Fysiek

21

LEEFGEBIED

Fysiek

Leefgebied: Fysiek

TIJD

TIJD

TIJD

TUSSENDOEL

TUSSENDOEL

TUSSENDOEL

Zorg door arts of specialist | Ik ontvang zorg van een arts of tandartsZorg door ergotherapeut | Ik ontvang zorg van een ergotherpeutZorg door fysiotherapeut | Ik ontvang zorg van een fysiotherapeutZorg door logopedist | Ik ontvang ondersteuning op gebied van taal en spraakZorg door voedingsdeskundige, diëtist | Ik ontvang zorg van een diëtist

Arts en diëtist zijn geïnformeerd en in het zorgproces betrokkenEr wordt tussen de maaltijden door iets extra’s te eten aangebodenEr is een apart intakeformulier rondom de voeding ingevuldEr is maandelijks gewogenDe maaltijden zijn extra verrijkt

Er is een verwijzing aangevraagd bij de huisarts en een consultatie bij de fysiotherapeut geweestAdviezen van de fysiotherapeut zijn in het plan verwerkt en opgevolgd

BEVOEGDHEIDSEISEN

BEVOEGDHEIDSEISEN

BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE

ACTIE

ACTIE

6.16.26.36.46.5

7.17.27.37.47.5

8.1

8.2

OMAHA|WMO

OMAHA|WMO

OMAHA|WMO

Ja

JaJaJa

NeeNeeNeeNeeNee

Nee

Nee

EINDDOEL

EINDDOEL

EINDDOEL

6.

7.

8.

Ikontvangzorgvanéénofmeerspecialisten

Erzijnmaatregelengenomenom(derisico’svan)gewichtsverliesofondervoedingtebeperken

Erzijnmaatregelengenomenomeenvalrisicotebeperken

22

LEEFGEBIED

Fysiek

TIJD

TIJD

TIJD

TIJD

TUSSENDOEL

TUSSENDOEL

TUSSENDOEL

TUSSENDOEL

TUSSENDOEL

Anti-decubitusbeleid is opgesteld en uitgevoerd in samenspraak met arts

Er is een dagboek toiletgang bijgehouden voor 3 dagen, de arts is ingeschakeld en beheersmaatregelen zijn opgenomen in het plan

Er is gerapporteerd aan de arts en er zijn maatregelen genomen in het plan

Er zijn beheersmaatregelen opgenomen in het plan en er is gewerkt volgens de instructie mondzorg

Veiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) diabetes te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) epilepsie te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) problemen met het gezichtsvermogen te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) problemen met het gehoor te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) over/ondergewicht te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) hart- en vaatproblemen te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) (verkeerd) medicijngebruik te beperkenVeiligheid | Er zijn maatregelen genomen om (de gevolgen van) overige lichamelijke risico’s te beperken

BEVOEGDHEIDSEISEN

BEVOEGDHEIDSEISEN

BEVOEGDHEIDSEISEN

BEVOEGDHEIDSEISEN





ACTIE

ACTIE

ACTIE

ACTIE

9.1

11.1

10.1

12.1

13.1

OMAHA|WMO

OMAHA|WMO

OMAHA|WMO

OMAHA|WMO

OMAHA|WMO

Nee

Nee

Nee

Nee

JaJaJaJaJaJaJaJa

EINDDOEL

EINDDOEL

EINDDOEL

EINDDOEL

EINDDOEL

9.

11.

10.

12.

13.

Erzijnmaatregelengenomenom(derisico’svan)decubitustebeperken

Erzijnmaatregelengenomenom(derisico’svan)incontinentietebeperken

Erzijnmaatregelengenomenomderisico’svanmedicatiegebruiktebeperken

Erzijnmaatregelengenomenom(derisico’svan)slechtemondzorgtebeperken

Erzijnmaatregelengenomenomeenlichamelijkrisicotebeperken

Leefgebied: Fysiek

23

TIJD


TUSSENDOEL



Communicatie | Ik heb mensen die een luisterend oor voor mij hebbenCommunicatie | Ik heb mensen met wie ik over mijn problemen kan pratenSteunsysteem | Ik heb mensen bij wie ik mijn verdriet kan uitenSteunsysteem | Ik heb mensen die waardering voor mij hebbenSteunsysteem | Ik krijg (vaak) complimenten

Steunsysteem | Ik heb mensen die mijn adviezen opvolgenSteunsysteem | Ik heb goede vriendenSteunsysteem | Anderen laten merken wat ze van mij verwachtenSteunsysteem | Ik heb gewaardeerde sociale rollenSteunsysteem | Ik heb het verlies van familieleden een plaats gegeven

Steunsysteem | Ik heb niet langer contact met personen die schadelijk voor mij zijn Steunsysteem | Ik heb personen om mij heen die een positieve invloed op mijn leven hebben Steunsysteem | Ik ben in staat een beroep te doen op personen in mijn sociaal netwerk Steunsysteem | Ik heb een gezond sociaal netwerk Steunsysteem | Ik heb personen waar ik bij terecht kan wanneer het moeilijk is

Steunsysteem | Ik ga op een respectvolle manier om met anderenSteunsysteem | Ik vergroot mijn sociale netwerkSteunsysteem | Ik vergroot mijn sociale vaardighedenSupportgroep | Ik heb mensen die mij helpen bij praktische problemenSupportgroep | Ik heb mensen die mij (emotioneel) helpen als ik het moeilijk heb

Interactie | Ik heb mensen die mij met raad en daad bijstaanInteractie | Ik heb mensen die mij duidelijk maken waarom ik soms iets verkeerd doeOmgeving | Wanneer ik daar behoefte aan heb, kan ik altijd bij iemand terecht Omgeving | Ik kan de weg vinden in mijn omgeving Omgeving | Ik kan contact leggen met maatschappelijke instanties

Omgeving | Ik ben lid van een clud of vereniging of ik doe vrijwilligerswerkOmgeving | Ik kan omgaan met de rechten en plichten van een club Stimulering | Ik heb mensen die mij opbouwende kritiek gevenVervoer | Ik heb vervoer om mij te verplaatsen en zo mee te doenSociaal netwerk in de buurt | Ik heb een plek in mijn netwerk waar ik op terug kan vallen

Sociaal netwerk in de buurt | Ik heb een vangnetAndere voorzieningen in de buurt | Ik maak voldoende gebruik van de voorzieningen in de buurtTolk / vertaaldiensten | Door een tolk kan ik mij verstaanbaar makenOpvang en respijtzorg | Mijn netwerk heeft op tijd rust door respijtzorgRecreatie | Ik heb voldoende recreatiemogelijkheden en opspanning in vrije tijd

Mantelzorg | Mijn mantelzorg is ontlastMantelzorg | De overbelasting van de mantelzorger wordt voorkomen Mantelzorg | Er is evenwicht tussen werk en mantelzorgtakenMantelzorg | Er is evenwicht tussen werk en mantelzorgtaken Bemoeizorg en justitie | Ik sta open voor opbouw sociaal netwerk (bij bemoeizorg)

Bemoeizorg en justitie | Ik verbeter mijn omgang met instanties Bemoeizorg en justitie | Ik veroorzaak geen overlast Bemoeizorg en justitie | Ik houd mij aan de gemaakte afspraken met justitie Bemoeizorg en justitie | Ik heb geen contact met politie

BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE



1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.1.17.1.18.1.19.1.20.

1.21.1.22.1.23.1.24.1.25.

1.26.1.27.1.28.1.29.1.30.

1.31.1.32.1.33.1.34.1.35.

1.36.1.37.1.38.1.39.1.40.

1.41.1.42.1.43.1.44.

OMAHA|WMO










Nee | JaNee | JaNee | JaNee | Ja

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Sociale relaties

1. Ikbeninstaatomzelfstandigcontactenteonderhoudeneneventueeluittebreiden

Leefgebied: Sociale relaties

24

LEEFGEBIED

Sociale relaties

EINDDOEL

2.

3.

4.

Ikbeninstaatommeteenbeetjebegeleidingcontactenteonderhoudeneneventueeluittebreiden

Ikbeninstaatommetintensievebegeleidingcontactenteonderhoudeneneventueeluittebreiden

Ikgeefanderendeverantwoordelijkheidcontactenteonderhoudeneneventueeluittebreiden

Leefgebied: Sociale relaties


25

TIJD


TUSSENDOEL



Relaties | Ik ga verantwoord om met het hebben van een relatie Relaties | Ik kan relaties aangaan Relaties | Ik ben mij bewust van mijn omgang in relaties Relaties | Ik kan grenzen stellen binnen een relatie Relaties | Ik kan voor mijzelf opkomen in een relatie Familie | Ik heb contact met mijn familieFamilie | Ik heb contact met mijn ouders Familie | Ik heb duidelijk of ik wel of geen contact met mijn familie wil Familie | Ik kan grenzen stellen binnen een relatie met mijn familie Familie | Ik kan voor mijzelf opkomen in een relatie met mijn familie

Partner | In het algemeen ben ik tevreden over de relatie met mijn partnerPartner | Ik heb een goede relatie met mijn partnerPartner | Ik krijg veel geluk en voldoening uit mijn relatie partnerPartner | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn partnerPartner | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn partner

Ex-partner | In het algemeen ben ik tevreden over de relatie met mijn ex-partnerEx-partner | Ik heb een goede relatie met mijn ex-partnerEx-partner | Ik krijg veel geluk en voldoening uit mijn relatie ex-partnerEx-partner | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn ex-partnerEx-partner | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn ex-partner

Hechting | In het algemeen ben ik tevreden over de relatie met mijn moederHechting | Ik heb een goede relatie met mijn moederHechting | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn moederHechting | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn moederHechting | In het algemeen ben ik tevreden over de relatie met mijn vader

Hechting | Ik heb een goede relatie met mijn vaderHechting | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn vaderHechting | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn vaderHechting | In het algemeen ben ik tevreden over de relatie met mijn stiefmoederHechting | Ik heb een goede relatie met mijn stiefmoeder

Stiefmoeder | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn stiefmoederStiefmoeder | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn stiefmoederStiefmoeder | In het algemeen ben ik tevreden over de relatie met mijn stiefmoederStiefmoeder | Ik heb een goede relatie met mijn stiefmoederStiefmoeder | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn stiefmoeder

Stiefvader | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn stiefvaderStiefvader | In het algemeen is de relatie met mijn kind goedStiefvader | In vergelijking met anderen heb ik een hechte band met mijn kindOpvoedingsvaardigheden | Ik kan goed omgaan met meningsverschillen met mijn kindOpvoedingsvaardigheden | Ik kan goed omgaan met conflicten met mijn kind

BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE



1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.1.17.1.18.1.19.1.20.

1.21.1.22.1.23.1.24.1.25.

1.26.1.27.1.28.1.29.1.30.

1.31.1.32.1.33.1.34.1.35.

1.36.1.37.1.38.1.39.1.40.

OMAHA|WMO









Nee | JaNee | JaNee | JaJa | JaJa | Ja

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Gezinsrelaties

1. Ikbeninstaatomzelfstandigevenwichttebewareninmijnrelaties

Leefgebied: Gezinsrelaties

EINDDOEL

2.

3.

4.

Ikbeninstaatommeteenbeetjebegeleidingevenwichttebewareninmijnrelaties

Ikbeninstaatommetveelbegeleidingevenwichttebewareninmijnrelaties

Ikgeefdeverantwoordelijkheidvoorhetevenwichtbewareninmijnrelatiesaananderen

26

TIJD


TUSSENDOEL



Welzijn | Ik voel me gelukkigWelzijn | Ik voel me vrijWelzijn | Ik maak de juiste keuzesWelzijn | Ik ben belangrijk voor anderenWelzijn | Ik verwacht veel van het leven

Copingsvaardigheden | Ik leer van mijn foutenCopingsvaardigheden | Ik doe dingen die ik wil doen en laat wat ik niet wil doenCopingsvaardigheden | Ik heb zelf in de hand wat me overkomtCopingsvaardigheden | Ik ben zelf verantwoordelijk voor mijn levenCopingsvaardigheden | Ik neem zelf het initiatief bij belangrijke keuzes in mijn leven

Copingsvaardigheden | Iedere ochtend denk ik: vandaag ga ik het beter doenGeestelijke zorg | Ik weet wat ik belangrijk vind in het levenGeestelijke zorg | Het leven is voor mij de moeite waardGeestelijke zorg | Ik heb een doel in mijn levenGeestelijke zorg | Ik ben voorzien in de behoefte aan pastorale / geestelijke verzorging

Welzijn | Ik voel me gelukkig

BEVOEGDHEIDSEISEN




ACTIE



1.1.1.2.1.3.1.4.1.5.

1.6.1.7.1.8.1.9.1.10.

1.11.1.12.1.13.1.14.1.15.

1.16.

OMAHA|WMO





Ja | Ja

LEEFGEBIED

EINDDOEL

Zingeving

1. Ikbeninstaatomzelfstandigevenwichttebewareninmijnrelaties

EINDDOEL

2.

3.

4.

Ikbeninstaatommeteenbeetjebegeleidingzintegevenaandelevensfasewaarinikmijbevind

Ikbeninstaatommetintensievebegeleidingzintegevenaandelevensfasewaarinikmijbevind

Ikgeefanderendeverantwoordelijkheidomzintegevenaandelevensfasewaarinikmijbevind

Leefgebied: Zingeving

De klantbelofte en maatschappelijke belofte in één proces ... · Eigen beheer, met lichte...

Documents

Transcript of De klantbelofte en maatschappelijke belofte in één proces ... · Eigen beheer, met lichte...