kwaliteitsbeleid

116 6-2006 > zorg & financiering

De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ)wil dat de hartchirurgische centra per 1 januari2007 op uniforme wijze de gestandaardiseerdesterfte gerelateerd aan de EuroSCORE verzame-len en per kwartaal publiceren op hun website.De centra die hier (nog) niet aan mee gaandoen, kunnen komend jaar een bezoek van deinspectie verwachten. Het gaat om een uitge-breide quickscan naar de kwaliteit en veiligheidvan de zorgverlening.

De inspectie wil ook dat de hartcentra hun sterf-tecijfers in hun jaarverslag met een korte toe-lichting openbaar maken.Verder wil de inspectie

direct geïnformeerd worden als een overeen-gekomen norm overschreden wordt. Ook moethet betreffende centrum de inspectie dan infor-meren over mogelijke oorzaken en getroffenmaatregelen.De problemen rond de hartchirurgie in St Rad-boud in Nijmegen en de tijdelijke sluiting vanhet hartcentrum zijn aanleiding voor de inspec-tie om het toezicht te wijzigen. In de nabije toe-komst gaat de IGZ zich ook richten op anderehoogrisico-ingrepen, als intensivecareafdelin-gen en oncologiecentra.Bron: www.mednet.nl, 14 juli 2006<

882 igz wil openheid over sterftecijfers hartcentra

> kwaliteitsstandaarden

883 normen ‘Verantwoorde zorg’ nu ook voor thuiszorg

In navolging van de normen ‘Verantwoordezorg voor verpleeg- en verzorgingshuizen’ zijnnu ook de normen verantwoorde zorg voor dethuissituatie vastgesteld door cliënten, beroeps-en brancheorganisaties.

Arcares, Algemene Vereniging Verpleegkundi-gen en Verzorgenden (AVVV), Branchevereni-ging Thuiszorg Nederland (BTN), LandelijkeOrganisatie Cliëntenraden (LOC), Beroepsver-eniging van verpleeghuisartsen en sociaal geria-ters (NVVA), Sting (Landelijke Beroepsvereni-ging Verzorging) en Z-org hebben de normen,na afstemming met Zorgverzekeraars Nederlanden het ministerie van VWS vastgelegd in hetvisiedocument ‘Normen voor Verantwoordezorg Thuis’. De totstandkoming van het visie-document is een belangrijke stap in de kwali-teitszorg binnen een branche waar gemiddeldeen half miljoen cliënten in zorg zijn.‘Normen voor Verantwoorde Zorg Thuis’ bevatde door al deze partijen gedeelde visie op verant-woorde zorg thuis en heeft betrekking op alle

zorgfuncties waarvoor cliënten in de thuissitua-tie geïndiceerd kunnen zijn: verpleging, per-soonlijke verzorging, huishoudelijke zorg,ondersteunende en activerende begeleiding enbehandeling.Door de normen wordt duidelijk wat cliëntenmogen verwachten van aanbieders van zorg. Zoheeft iedere cliënt een zorg/leefplan en krijgtiedere cliënt duidelijke informatie over de zorg-verlening. Randvoorwaarde is dat de cliëntondersteuning krijgt bij de kwaliteit van levendoor de professionele kwaliteit van zorgorgani-satie en zorgverleners. Die kwaliteit van leven isuitgewerkt in vier domeinen: lichamelijkegezondheid, woon- en leefomgeving, socialeredzaamheid en geestelijk welzijn.

Toetsingskader

Om te kunnen toetsen of een aanbieder kwaliteitvan zorg levert, wordt een toetsingskader opge-steld met prestatie-indicatoren. Eén keer in detwee jaar laat een aanbieder een onafhankelijke

ZenF-0606 cyaan.qxd 26-7-2006 10:11 Pagina 116

kwaliteitsstandaarden/beroepen

117zorg & financiering > 6-2006

cliëntenraadpleging uitvoeren op basis van dezeindicatoren. Daarnaast toetst de Inspectie voorde Gezondheidszorg jaarlijks op de aspectenveiligheid en medicatie. Met ‘Verantwoordezorg’ wordt ook gekozen voor transparantie ophet vlak van kwaliteit. Zorgorganisaties kunnen hun gegevens presen-teren op de eigen websites. Via de website kies-

beter.nl kunnen cliënten zien welke kwaliteitinstellingen leveren. Instellingen kunnen zichook ‘meten’ met andere zorgorganisaties. Deuitkomsten van de toetsingen zullen gebruiktworden om samen met de cliëntenraad afspra-ken te maken over een verdere verbetering vande kwaliteit.Bron: persbericht Z-org, 30 juni 2006<

> beroepen

884 capaciteitsorgaan onderschat behoefte aan bedrijfsartsen

Volgens de beroepsvereniging NVAB (Neder-landse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsge-neeskunde) onderschat het Capaciteitsorgaande toekomstige behoefte aan bedrijfsartsen.

‘Men gaat uit van zestienhonderd werkzamebedrijfsartsen’, zegt voorzitter Pieter Roden-burg. ‘Maar wij hebben 2200 leden van wie hetgrootste deel ook praktiseert.’Rodenburg plaatst ook kanttekeningen bij dedoor het Capaciteitsorgaan geschetste daling inde behoefte aan bedrijfsartsen tot 1120 in 2010en 900 in 2015. ‘Wij zien juist een domeinver-breding. Bedrijfsartsen adviseren steeds vakermensen met een uitkering die nieuw werk zoe-ken, over de mate van belastbaarheid. Ook wilhet management van bedrijven vaker advies vanbedrijfsartsen over re-integratie. En de vraagnaar preventief onderzoek zal toenemen. Hijheeft het ministerie van VWS inmiddels op dehoogte gesteld van zijn kritiek.‘De cijfers over het huidige aantal bedrijfsartsenzijn afkomstig uit een enquête uit 2005 van hetonderzoeksinstituut Nivel’, reageert Henk Lelie-feld, directeur van het Capaciteitsorgaan. ‘Defoutmarge is ten hoogste tien procent. De Soci-aal-Geneeskundigen Registratie Commissienoteerde in het jaarverslag 2005 een aantal van2000 bedrijfsartsen, maar die praktiseren nietallemaal.’

Volgens Leliefeld is er een dalende behoefte aanarbozorg. ‘Door een wijziging in de Arbo-wetzijn arbodiensten sterk aan het afslanken. Ervinden massaontslagen plaats, ook van bedrijfs-artsen. De diensten detacheren een flink deelvan de bedrijfsartsen als verzekeringsartsen omde berg herkeuringen voor de WIA (Wet werk eninkomen naar arbeidsvermogen, red.) weg tewerken. Andere bedrijfsartsen beginnen, deelsnoodgedwongen, voor zichzelf.’Het Capaciteitsorgaan heeft in een scenario eenschatting gemaakt van het aantal bedrijfsartsendat rond 2015 werkzaam zal zijn, omdat datnodig was voor het advies over de instroom vanstudenten geneeskunde in 2006 en verder. Lelie-feld: ‘Een raming voor het aantal opleidings-plaatsen is vanwege alle wetsveranderingen zeerlastig. Voor sociaal-geneeskundigen is het eenroerige tijd. Want wat gaan de verzekeringsart-sen straks doen als de herkeuringen voorbijzijn? Het is best mogelijk dat ze zich latenomscholen tot bedrijfsarts. Het valt maar tebezien of de arbeidsmarkt voor bedrijfsartsenweer zal aantrekken. Ik wil hiervoor bij een vol-gende berekening best een scenario maken. Metde nadruk op scenario.’Bron: Medisch Contact, 22 juni 2006<

ZenF-0606 cyaan.qxd 26-7-2006 10:11 Pagina 117